Меню

Эутирокс при кисте яичника

Эутирокс при кисте яичника

пример из «жизни»?
— Вот представьте, вы переходите дорогу. Сигналит машина. Эта информация через слуховой и зрительный каналы достигает вашего мозга. В тот же момент гипофиз и гипоталамус дают распоряжения надпочечникам и щитовидной железе выделять адреналин и тироксин. В легкие, сердце и икроножные мышцы поступает дополнительное количество энергии, и они буквально несут вас на другую сторону дороги.
Кстати, а вы знаете о том, что в обычной ситуации активно только 30% адреналиновых рецепторов, а 70% — это резерв, который будет задействован только в случае необходимости. Этим резервом и распоряжается щитовидная железа. в отличие от мужского организма, женский организм большую часть жизни работает в сложном циклическом режиме, который определяется попеременной активностью двух половых гормонов-антагонистов — эстрогена и прогестерона. А поддерживает баланс этих гормонов все та же щитовидная железа. В первой фазе цикла — до овуляции — действуют эстрогены.

Они стимулируют деление половых клеток, эндометрий разрастается и готовится принять и удержать оплодотворенную яйцеклетку, не дав ей выскользнуть. Если овуляции не происходит, уровень эстрогенов падает, и на первый план выходит прогестерон — начинается вторая половина цикла. Неиспользованные клетки погибают и в менструальный период выводятся из организма.

В норме количество образовавшихся и подлежащих уничтожению клеток совпадает. Но только до тех пор, пока баланс эстрогена и прогестерона регулирует щитовидная железа. Как только она становится гиперактивной, количество вырабатываемых эстрогенов резко увеличивается, и этот баланс нарушается.

Прогестерона катастрофически не хватает, из миллиарда родившихся клеток ему по силам уничтожить только девятьсот миллионов, а сто миллионов остаются невредимыми. И так от цикла к циклу картина повторяется — количество клеток планомерно растет.

— И как справляется с ними организм?

— Гипофиз и гипоталамус задаются тем же вопросом: что делать с этими никому не нужными клетками? Варианта три: локализовать их в молочных железах, эндометрии, матке. В результате что получает женщина? Мастопатию, фиброаденому, эндометриоз, миому. И тут же бросается спешно избавляться от всех этих недугов.

Но какой смысл удалять миому хирургическим путем, принимать гормоны в надежде вылечить мастопатию и пытаться избавиться от эндометриоза с помощью препарата, обнуляющего выработку женских гормонов?! Все эти меры приводят к малопредсказуемым последствиям. Устранять надо причину!
То есть нормализовать эстрогено-прогестероновый баланс и восстановить работу всей эндокринной системы.

Клиника Московского института кибернетической медицины Клиника Московского института кибернетической медицины

Зифа, Сбалансируйте свои гормоны
Излишнее количество соли вредит сердцу, а вредные жиры повышают уровень холестерина. Правильное питание поможет предотвратить повышение уровня эстрогена. Как держать его под контролем?

КАК ОН РАБОТАЕТ?
Репродуктивный гормон эстроген также принимает участие в формировании костей, балансе жидкости и здоровье твоей кожи. Но если его не контролировать должным образом, то повышенный уровень может привести к перестимуляции чувствительной к эстрогену ткани в груди и шейке матки, что вызовет рост клеток и станет причиной таких неприятных заболеваний, как фиброз или рак груди.

В организме женщины присутствуют три типа эстрогена, и контролировать их уровень – это задача печени. Сначала она превращает эстрадиол в эстрон, а затем в эстриол – форму эстрогена, удалять которую из организма гораздо легче.

“Эстрон и эстрадиол являются чрезвычайно активными стимулянтами грудной и маточной ткани, которые способны осложнить такие связанные с эстрогеном проблемы, как ПМС, фиброз, эндометриоз и даже рак груди, – предупреждает доктор Сьюзан Ларк, автор книги “Гормональная революция”. – Способность печени превращать эстрадиол в эстриол очень важна, поскольку эстриол более безопасная и менее химически активная форма эстрогена”.
ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ
Богатый клетчаткой рацион питания с низким количеством животных жиров поможет организму избавиться от излишнего эстрогена. Избегайте употребления в пищу мяса, напичканного гормонами. “Мы предлагаем людям с чувствительными к раку гормонами выбирать органические животные продукты, – говорит врач-диетолог Лиз Батлер. – Некоторые химические вещества могут нарушать гормональный баланс, поэтому было бы неплохо принять меры предосторожности”.
В то время как растительные фитоэстрогены в сое обладают некоторыми полезными свойствами (например, защищают от рака легких), они также копируют действие эстрогена в организме. Это означает неблагоприятное воздействие на зависящие от эстрогена болезни. “На здоровье тех, кто боролся бы с болезнью без употребления в пищу соевого молока или йогурта, его небольшие количества (до 1 раза в день) вряд ли оказали бы негативное действие, – говорит Батлер. – Хотя с соей в форме пищевой добавки следует быть весьма осторожными, так как очевидных доказательств относительно ее эффекта недостаточно”.
Тем не менее можно помочь своему организму более эффективно усваивать эстроген. Для поддержки печени больше употребляйте в пищу необходимых жирных кислот, содержащихся в жирной рыбе, семечках и авокадо. Селен (в бразильских орехах и коричневом рисе) и витамин К (зеленые лиственные овощи) также помогут хорошей работе печени. Антиоксиданты, которыми богаты свежие соки, например, морковный, яблочный, свекольный и сок сельдерея, тоже внесут свой полезный вклад в ее работу.

ПОМОГИ СВОЕЙ ПЕЧЕНИ
Чтобы позаботиться о здоровье своей печени и предотвратить повышение уровня эстрогена, сократите потребление следующих продуктов:
• Насыщенные жиры, содержащиеся в красном мясе и молочной продукции, – они напрягают печень, поэтому она менее эффективно разрушает эстроген.

• Сахар – он уменьшает содержание витаминов группы В, которые необходимы печени для подавления активности эстрогена.
• Алкоголь – он напрягает печень, влияя на ее способность усваивать гормоны. Также он уменьшает количество В-витаминов.
Перевод И. ХАДЖИЕВОЙ

Джамиля, Неправильное функционирование яичников является одной из самых частых причин кисты яичников. В процессе овуляции происходит разрыв графова пузырька и выброс находящейся в нем яйцеклетки и жидкости в брюшную полость. Если же этот пузырек не разрывается, происходит растягивание его стенок и накопление в нем жидкости, в результате чего и формируется одиночная киста. Множественные же кисты формируются вследствие запущенного воспалительного процесса. Киста может иметь диаметр от 1,5-2 см до 7 см, однако и это не предел.

Современный стиль одежды, который очень любит наша молодежь, не особо подходит для погодных условий нашей страны. Короткие юбки, джинсы с низкой талией, в общем, легкая одежда холодным морозным днем в сочетании с ослабленным иммунитетом быстро дадут о себе знать в виде воспаления. Например, нарушение работы почек в сочетании с воспалением или без него приводит к появлению застойных явлений в малом тазу, в результате чего может развиться киста из-за нарушения кровоснабжения и питания половой сферы. Кроме того, киста может получить развитие из желтого тела, из ткани покрывающей яичник (эпителий).

Нарушение гормонального фона также провоцирует развитие данного заболевания. Как правило, такая киста лечиться гормональными препаратами, подобранными индивидуально для каждой пациентки.

Нарушение функций эндокринной системы, менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также может служить причиной возникновения кисты яичника.

Часто встречаемой причиной возникновения кисты является эндометриоз, заключающийся в разрастании эндометрия за пределы матки. При таком диагнозе лечение должно быть направлено на устранение источника болезни и самой болезни.

Нина, не все. Общий крови, на инфекции, на беременность.

Вообще, местным врачам никто не доверяет, они вообще русских ненавидят.

А русские врачи тут на моей памяти загубили уйму народа. одна акушерка со стажем- три десятка убитых беременностей, и фельдшер, который не знает даже как аппарат узи включается. Вот и вся наша курортная медкоманда
Все что можно было от них вызнать, все вызнали. Большего не добиться при всем желании.
До июля надо продержаться, а потом отпуск, домой, там все — и поликлиника, и анализы.

ТaТтИ”*°•. — планировала ровно год, дюф, глюкофаж, декс полгода. потом поймала один! раз высокий пролактин, три раза был в норме, пропила достинекс и после окончания курса 2месячного сразу беременность. овуляция появилась еще в первый месяц. у мужа огромные проблемы были с сг, нормальной морфологии 3 %, и активных 2%. беременность очень тяжелая — ицн, швы, постоянный тонус, от избытка гинипрала проблемы с печенью, плюс проблемы с гемостазом. родился здоровый ребенок,
04.18.2012, 8/9 апгар, 3070-51, роды тяжелые, родовая деятельность слабая- все как по книжке спкя. от себя советы — при спкя показаны пролактин понижающие препараты всем без исключения независимо от результатов анализа, при беременности узи шейки через каждые десять дней начиная с 17 недели и до предела. если накладывают швы антибиотики обязательно до и после операции. санация- это очень важно. дюфастон не отменять до 22 недели минимум. девочки, узнала о беременности через неделю после рождества, в рождество молилась всю ночь деве Марие и жгла свечи на окне.

Я думаю, что эта информация многим поможет разобраться в причинах появления гипотиреоза. Может не в ту тему разместила, админы, если что — поправьте.

Возможность изменения структуры и функции щитовидной железы под влиянием гормонов яичников в настоящее время остается неизученной проблемой. Информация о воздействии эстрадиола, прогестерона и андрогенов на ткань щитовидной железы человека более чем скудна. Однако эстрадиол, прогестерон и тестостерон имеют собственные рецепторы в ткани щитовидной железы.
Активация эстрогеновых рецепторов сопровождается в тиреоидной ткани: усилением пролиферации эпителия; потенцированием митогенных процессов, стимулируемых тиреотропным гормоном.
Эндогенная или экзогенная гиперэстрогения сопровождается усилением реакции тиреотропного гормона на тиреотропин-рилизинг-гормон. Однако это не всегда приводит к развитию гипертиреоза. Эстрогены активизируют синтез печенью белка, связывающего тироксин в общей циркуляции. Поэтому увеличение общей тироксинемии сочетается со снижением концентрации свободного тироксина. По принципу отрицательной обратной связи повышается уровень тиреотропного гормона. Это вызывает усиление процессов дифференцировки клеток щитовидной железы с последующей гиперплазией. Не исключено, что гиперэстрогения может стать пусковым механизмом в развитии узловых форм зоба.
Вероятнее всего, влияние тестостерона заключается в снижении митогенной активности ткани щитовидной железы. Плотность андрогеновых рецепторов в узловых участках щитовидной железы ниже, чем в нормальной паренхиме. Это означает, что андрогены оказывают антипролиферативные эффекты, стимулируемые эстрогенами.
Меньшая предрасположенность мужского организма к аутоиммунному заболеванию диффузный токсический зоб также связана с андроген-опосредованным уменьшением экспрессии гена FcgammaREB2, ответственного за развитие данной патологии.
По данным Giani C., у пациенток с раком молочной железы частота встречаемости патологии щитовидной железы составляет 46%, в то время как в популяции только 14%. Диффузный нетоксический зоб выявляется у 27,4% больных, против 11% в группе контроля. Аутоиммунный тиреоидит диагностирован в 13.7% наблюдений, против 2% в группе контроля. Чаще встречается заболевание диффузный токсический зоб, рак щитовидной железы.
Итак, роль половых стероидов на структуру щитовидной железы вряд ли можно считать решающей. Тем не менее очевидна модули-рующая функция эстрогенов, прогестерона, андрогенов на деятельность тиреоцитов.
Таким образом, нарушение баланса между эстрогенами, прогестероном и андрогенами, имеющее место у пациенток с различной патологией молочных желез, может сочетаться с изменением как структуры, так и функции тиреоидной ткани.
Цель исследования: оценка степени риска развития патологии щитовидной железы среди пациенток с диффузными и узловыми формами мастопатии.
Обследовано 6 пациенток с гистологически подтвержденным диагнозом фиброзно-кистозной мастопатии. Контрольную группу составили 6 практически здоровых женщин, соотносимых по возрасту, без патологии молочных желез.
Определение тиреоидного статуса выявило следующие отклонения: средний уровень тиреотропного гормона, равный 2,3 мЕд/л, не выходил за пределы нормальных значений, но был выше контрольного показателя, отличие статистически значимо. Нарушение соотношения между общим и свободным уровнем тироксина в крови также нарушено в пользу повышение общего Т4 и снижения фракции свободного гормона. Показатели йодурии не отличались от контрольных и соответствовали уровню в популяции, проживающей в эндемичном районе. Эхографическое исследование выявило нарушения структуры щитовидной железы в 50% наблюдений. В том числе: у 33,3% пациенток наличие гипоэхогенных очагов размером до 3 5 мм в диаметре, у 16,7% увеличение объема щитовидной железы. У 50% обследуемых патологии щитовидной железы не выявлено. В группе контроля в 33,3% наблюдений установлен диагноз эндемический зоб на основании увеличения объема щитовидной железы в сочетании со снижением показателей йодурии.

Таким образом, у пациенток с фиброзно-кистозной мастопатией повышен риск развития патологии щитовидной железы.
Нарушение гормонального профиля половых стероидов отражается на секреции тиреотропного гормона , ТТГ, соотношении общей и свободной фракций тироксина крови.

Наличие диффузных и узловых форм мастопатии является основанием для обследования пациенток на предмет патологии щитовидной железы.
Задачами продолжающегося исследования является:
1 оценить частоту развития аутоиммунных и иных форм патологии щитовидной железы у больных с дисфункциональными и онкологическими заболеваниями молочных желез;
2 разработать алгоритмы лечения пациенток с сочетанной патологией молочных желез и щитовидной железы с целью устранения отрицательного влияния гиперэстрогении как на гипоталамогипофизарном уровне, так и в структуре щитовидной железы.

Итак, роль половых стероидов на структуру щитовидной железы вряд ли можно считать решающей. Тем не менее #ОЧЕВИДНА модулирующая функция эстрогенов /прогестерона /андрогенов на деятельность тиреоцитов- клеток щитов железы

Т.об., нарушение баланса между эстрогенами /прогестероном/ и андрогенами,
. может сочетаться с изменением как структуры, так и ФУНКЦИИ тиреоидной ткани.

источник

Целесообразность приема Эутирокса при небольшой кисте (фолликул) щитовидной железы.

Доброго времени суток,
Пожалуйста, помогите разобраться в сложившейся ситуации.

Мне 32 года, женский, рост 165, вес 56 кг.

По направлению гинеколога и совместной консультации эндокринолога сдаем гормоны
08.07.2009 на 7 день месячного цикла и получаем:
Тиреотропный = 0,6581 мкЕд/мл
Тироксин свободный =1,05 нг/дл
Антитела к тиреопероксидазы = меньше1 Ед/л
Фоликулостимулирующий гормон = 5,0 Ед/л
Лютеинизирующий гормон = 2,66 Ед/л
Пролактин = 75,68* нг/мл
Эстрадиол = 94 пг/мл

УЗИ щитовидки от 22.06.2009:
Капсула = ровная, четкая
Структура = однородная
Эхогенность = средняя
Чередование зон различной эхогенности = нет
Объем правой доли = 4,0 см3 Левой = 3,5 см3
Суммарный объем железы = 7,5 см3
Перешеек = 2,2 мм
Образования = в правой доле коллоидная киста 3,2х1,7 мм с гиперэхогенным включением.
Лимфоузлы = не визуализируются.

Эндокринолог №1 (совместно с гинекологом) назначают:
— Эутирокс 50 по 1 таб. 1 раз в сутки 2 месяца
— Мастодинон по 1 таб. 2 раз в сутки 2 месяца

!Причина обращения к гинекологу = Эрозия шейки рецидивирующая, лечение пройдено успешно.

Через 12 дней после начала приема Эутирокса
Эндокринолог №2 (совместно с терапевтом) отменяют прием Эутирокса.
Аргументируя, что гормоны щитовидки в норме и нет смысла в приеме гормонов, также указывая это не киста, а фолликул, по поводу пролактина уточнили, есть ли выделения из сосков – их нет и не было. Пролактин оставляют на решение гинеколога и назначают:
— Йодомарин 1,5 таб 1 раз в сутки 1,5 месяца затем 1 таб раз в сутки еще 1,5 месяца
— подтверждает Мастодинон в той же дозировке.

Прием Эутирокса прекращаем (не хотелось грузить печень, ее тоже лечим) однако гинеколог настаивает на первом назначении аргументируя, что Эутирокса будет снижать концентрацию пролактина.
По рекомендации делаем рентген (от 11.08.09) турецкого седла = «Костно-деструктивных изменений не определяется. Турецкое седло обычной формы и размеров. Контуры стенок четкие. Пневматизация основной пазухи не нарушена.»
И делаем повторно УЗИ щитовидки в другой больнице от 14.08.2009.
Форма = обычная, расположена в типичном месте.
Толщина перешейка = 3мм
ПРАВАЯ ДОЛЯ
Размеры = 31х14х14, Объем = 3,17 см3
Эхоструктура = неоднородная, Эхогенность = повышена
Включения = в с/з доли онкогенное включение 4 мм в диаметре.
ЛЕВАЯ ДОЛЯ
Размеры = 30х11х12, Объем = 2,84 см3
Эхоструктура = однородная, Эхогенность = повышена
Включения = не визиализируются.

Подскажите, пожалуйста, необходим ли нам прием гормонов.

P.S. Для ясности картины:
!Причина обращения к терапевту:
— Длительный кожный зуд (точнее подкожный), после расчесывания высыпания на коже, самостоятельно проходящие через время.
— Усталость, раздражительность (еще бы 4 месяца жутко чесаться хочется )
Со стороны дерматолога «…. Это не проблема кожи, а внутренних органов»
В итоге высокий билирубин, высокий тимол и какой-то АЛТ.
Глюкоза в норме, гепатитов нет, антитела к всяким гельминтам нет, общий анализ и СОЭ (кроме каких-то MCV и MCH) тоже в норме.
УЗИ внутренних органов показывало (от 06.07.09) Печень = стенки протоков уплотнены; Желчный = взвесь кристаллов холестерина, билирубина.
Еще имеем в своем арсенале старые добрые:
— Хронический церебральный арахноидит.
— Варикозную болезнь.
Что касается чесания:
— АМА антитела к митохондриям = не подтвердились, с радостью ПБЦ исключили.
— Нейродермит = ?
Лечились: Усрофальк, Гепртрал, Дарвилол
Сейчас принимаю:
— Урсофальк 1 таб 2 раза в сутки еще 2 месяца
— Йодомарин = допивать курс
— Мастодинон = 2 таб в день 2 месяца
— Магне В6 = 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц
— Дарвилол (оставили только на ночь)
Чесаться стала заметно меньше, но еще бывает. И сегодняшнее УЗИ внутренних показывает, что все в порядке.

Так что же делать с Эутироксом – мнение терапевта не искать себе болезни и радоваться жизни. Мнение эндокринолога №1 принимать, что «кисточка» Йодомарином не рассосется, а ее нужно убрать и это удручает.

источник

«Эутирокс»: побочные эффекты препарата. «Эутирокс»: отзывы покупателей и врачей

Современный рынок медицинских препаратов широк и разнообразен. Потребителям предлагаются медикаменты синтетического происхождения, растительные и гормональные средства. Одним из самых часто назначаемых можно назвать гормональный препарат «Эутирокс».

Обратите внимание:  Нет месячных и тест отрицательный болят яичники и живот

Компонентный состав и принцип действия

Это лекарственное средство можно охарактеризовать как препарат гормонов щитовидной железы, представляющий собой левовращающийся изомер тироксина. В странах Европы был разрешен к использованию одним из первых. В настоящее время прописывается пациентам более чем в 70 странах по всему миру. Препарат «Эутирокс» стимулирует рост мышечной массы и тканей, ускоряет обмен веществ. В малых дозировках делает более эффективным белковый синтез в организме, усиливает кальцифицирующие процессы в тканях костей. Средние дозы лекарственного средства помогают активнее работать нервной и сердечно-сосудистой системам организма, ускоряются обменные процессы (жировой, углеводный, белковый). Тканям организма требуется больше кислорода. Высокие дозы препарата тормозят образование гормона, вырабатываемого гипофизом, который, в свою очередь, регулирует функционирование щитовидной железы.

Кому показан прием препарата?

Средство «Эутирокс», применение которого должно контролироваться врачом, назначается при наличии у пациентов таких заболеваний, как эутиреоидный зоб, стойкая нехватка в организме гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (гипотиреоз). У детей крайняя форма проявления дефицита – кретинизм. Далее препарат должны принимать те, кто перенес хирургическое вмешательство по поводу онкологических проблем щитовидной железы или имеет токсический зоб в диффузной форме. В профилактических целях (предупреждение новых проявлений) препарат «Эутирокс» назначается людям, перенесшим хирургические вмешательства на щитовидной железе. Как средство для диагностики его используют при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

Стойким показанием к тому, чтобы отказаться от приема препарата, является непереносимость его компонентов. Нельзя принимать средство «Эутирокс» (побочные эффекты не заставят себя ждать) страдающим тиреотоксикозами в том случае, если терапия тиреостатиками была недостаточной. Наличие миокардита и инфаркта миокарда также является основанием для того, чтобы отказаться от приема медикамента «Эутирокс». Кроме этого, лекарственное средство не прописывается людям, страдающим панкардитом в острой форме, имеющим непролеченные формы гипофизной недостаточности и недостаточность коры надпочечников.

Осторожно и под жестким контролем эндокринолога должен идти прием препарата больными сахарным диабетом. Также внимательным к своему состоянию надо быть больным с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, страдающим атеросклерозом и тяжелыми формами гипотиреоза. Осторожен должен быть доктор и при назначении препарата пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции.

Периодичность приема, дозирование

Полную информацию о том, как принимать «Эутирокс», предлагает сопровождающая препарат инструкция. Вообще, пьют лекарственное средство однократно утром, всю дозу сразу, как минимум за 30 минут до еды, и запивают водой. Необходимая суточная доза зависит от заболевания и подбирается лечащим врачом. Стоит отметить, что при заболевании гипотиреозом препарат «Эутирокс» показано принимать пожизненно.

При лечении зоба в активный период и после проведения хирургического вмешательства назначаемая доза средства колеблется в диапазоне от 75 до 200 мкг. При тиреотоксикозе минимальный объем составляет 50 мкг и может повышаться до 100. При лечении онкологии щитовидной железы доза от 50 мкг может быть повышена до 300. При гипотиреозе объем рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его веса. То есть больному в возрасте до 55 лет может быть назначена доза до 1,8 мкг на каждый килограмм веса. Если пациент старше 55 лет, объем не должен превышать 0,9 мкг на кг веса.

При проведении теста тиреоидной супрессии доза зависит от периода времени, оставшегося до процедуры. За 3-4 недели до теста она составляет 75 мкг; за 2 – 100-150 мкг, за неделю – 100-200 мкг. Для деток с врожденным гипотиреозом дозировка зависит от возраста. Детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, от 6 месяцев до 1 года – 50-75 мкг, от года до 5 лет – 75-100 мкг, от 6 до 12 лет – 100-150 мкг. Для детей старше 12 лет объем составляет 100-200 мкг.

При приеме гормонального лекарственного средства «Эутирокс» побочные эффекты вполне возможны, поэтому пациенты должны быть внимательны к своему состоянию и при первых симптомах обращаться к лечащему врачу.

Превышение допустимой дозы, совместимость

По отзывам пациентов и медицинских специалистов, передозировка препаратом «Эутирокс» проявляется группой симптомов, характерных для тиреотоксикоза. К наиболее ярким проявлениям превышения дозы можно отнести тахикардию, нарушение сердечного ритма, боли в сердце. Со стороны нервной системы можно выделить тремор (дрожат руки), бессонницу, беспокойное состояние, усиленное потоотделение. Отсутствие нормального аппетита и, как следствие, снижение веса, диарея также могут быть вызваны препаратом «Эутирокс». Передозировка лечится путем снижения дозы. Могут быть назначены к приему бета-адреноблокаторы либо вообще прием гормонов может быть приостановлен на несколько дней.

Если пациент принимал предельно высокие дозы средства «Эутирокс», для снятия симптомов передозировки врач может назначить плазмаферез. В медицинской практике встречались случаи остановки сердца у пациентов, которые принимали предельные дозы в течение нескольких лет. У отдельных больных возникали судороги, если превышался порог переносимости препарата «Эутирокс». Отзывы о лекарственном средстве достаточно неоднозначные. Но в случае проявления симптомов, связанных с превышением дозы, возобновлять лечение следует очень осторожно. Доза должна быть понижена относительно той, при которой диагностирована передозировка в тех или иных ее проявлениях.

Препарат «Эутирокс» (инструкция, отзывы пациентов — тому прямое доказательство) не рекомендуется совмещать с приемом других лекарственных средств без соответствующего назначения лечащего врача, потому что медикаменты могут оказаться несовместимыми.

Препарат «Эутирокс» способен значительно усилить их действие

Влияние антидепрессантов может значительно усилиться

Инсулин и другие препараты подобного действия

Для достижения должного эффекта надо увеличивать дозу

Ослабевает эффективность препаратов

Келестирамин, колестипол, гидроксид алюминия

Концентрация левотироксина в составе плазмы крови будет ниже, чем необходимо

Тамоксифен, анаболические стероиды, аспарангиназа

Возможно взаимодействие на уровне соединения с белками.

Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат

Повышается содержание свободного левотироксина, не связанного с белками плазмы

Отдельные пациенты нуждаются в увеличении содержания левотироксина

Быстрее, чем обычно, закрываются эпифизарные зоны, стимулирующие рост

Становится выше клиренс левотироксина

Из всего вышеописанного можно составить представление о том, как проявляется передозировка «Эутирокса». Симптомы, как правило, ярко выражены, и меры принимать нужно незамедлительно. А право совместить прием гормонального препарата с каким-либо еще лекарственным средством принадлежит только врачу.

Будущим мамочкам

Для многих женщин желание стать матерью настолько сильно, что вердикт врачей о том, что им нельзя рожать в связи с наличием какого-либо заболевания, не служит достаточным основанием для того, чтобы не забеременеть. Для беременной женщины от приема препаратов, назначенных врачом, может зависеть, так сказать, «успех всего предприятия». Когда у будущей мамочки обнаруживается недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, гинеколог назначает для приема средство «Эутирокс». При беременности препарат нужно принимать постоянно. Он работает вместо щитовидки, обеспечивая нормальную деятельность всего организма. Отмена гормональной терапии для женщины и будущего ребенка чревата серьезными проблемами. Возможно осложнение внутриутробного развития, вплоть до умственной отсталости. До того как были разработаны синтетические аналоги гормонов щитовидки, врачи рекомендовали прерывать беременность по медицинским показаниям.

Иногда бывает, что будущая мамочка узнает о том, что в организме не хватает гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, только при обязательном обследовании, которое проходят все беременные женщины. В любом случае препарат «Эутирокс», побочные проявления которого могут быть достаточно болезненными, принимать жизненно необходимо. Однако прием должен проходить под контролем лечащих врачей — гинеколога и эндокринолога, потому что дозировка в течение периода всей беременности может быть изменена в зависимости от того, какими будут результаты ТТГ и анализа крови. А на состоянии ребенка может плохо сказаться как недостаток гормона, так и его избыток.

Если женщина еще до беременности знала о недостатке гормонов в организме и принимала средство «Эутирокс», то при ее наступлении доза препарата должна быть увеличена. После появления ребеночка на свет и в течение периода лактации мама должна продолжать прием медикамента, но осторожно и под наблюдением врача.

Похудеем?

Желающим применить медикамент «Эутирокс» для похудения прежде всего стоит помнить о том, что это препарат гормонов щитовидной железы, а не средство для похудения. Назначать его самому себе самостоятельно нельзя ни в коем случае! Небольшие дозы препарата стимулируют жировой и белковый обмен, а дозировка среднего объема позитивно влияет на функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем. Средство показано к применению для достаточно широкого перечня заболеваний, но нигде не сказано, что его следует применять для похудения. Это гормональный препарат, и прием его без надлежащего контроля врача может дать абсолютно противоположный эффект – вес будет увеличиваться.

В любом случае те, кто принимает средство «Эутирокс» для похудения, должны знать, что вес может снизиться (именно «может», а не обязательно понизится) только по той причине, что оно ускоряет обмен веществ, что и является причиной снижения массы тела. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную дозу. Такие действия могут весьма негативно отразиться на состоянии здоровья, нарушив стабильную работу сердца, нервной системы, щитовидки.

Специалисты-медики не рекомендуют принимать препарат «Эутирокс» исключительно ради того, чтобы похудеть. Неточно подобранная дозировка способна вызвать массу побочных, негативных эффектов. Если все же симптомы появились, от приема препарата в целях похудения следует отказаться.

Побочные эффекты

Кроме несомненной пользы при лечении заболеваний, связанных с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железой, есть у препарата «Эутирокс» побочные эффекты. Применение его может вызвать тахикардию (усиленное сердцебиение), нарушить ритм работы сердца и стать причиной появления болей за грудиной. Центральная нервная система может отреагировать на препарат нарушением общего эмоционального фона, бессонницей. Вполне возможны такие проявления, как значительное снижение веса, диарея, алопеция, нарушение функции надпочечников у взрослых и функционирования почек у детей.

Мнение пациентов о препарате

Мнения пациентов, принимающих средство «Эутирокс» достаточно длительное время, весьма неоднозначны. Отдельная группа людей говорит о том, что препарат вернул их к жизни. Все симптомы, сопровождающие недостаток гормонов щитовидки, ушли, больные чувствуют себя абсолютно здоровыми. Однако есть немалый процент и таких, кто и отказаться от приема препарата не может, и принимать его просто нет сил из-за большого количества побочных эффектов.

Некоторые пациенты жалуются на повышенное чувство тревожности, проявляющееся в треморе, плохом сне, присутствует чувство страха, депрессия. Многие жалуются на постоянное ощущение холода, низкую температуру тела. Некоторые пациенты говорят о том, что с приемом препарата усиливается сухой кашель, кожа становится сухой и трескается. Однако при наличии ярких проявление гипотиреоза из двух зол выбирают меньше – принимают средство.

Многим будущим мамочкам ведущий доктор назначает средство «Эутирокс» при беременности. От кого-то отзывы самые позитивные, состояние значительно улучшается. Однако есть и такие, у кого на прием препарата реагирует желудок (запоры, постоянная тошнота, отсутствие аппетита), появляются высыпания герпеса.

Отзывы о препарате желающих похудеть тоже бывают неоднозначными. Дамы довольны тем, что вес снижается достаточно быстро. Правда, присутствуют сонливость и вялость. У других пациенток вес на фоне приема средства «Эутирокс» неуклонно повышается.

Многие пациенты пишут о том, что прием препарата значительно улучшил результаты анализов, но самочувствие ухудшилось: появились вялость, сонливость, болят ноги. У достаточно большого количества больных обострился цистит.

Подведение итогов

У достаточно большого процента принимающих препарат «Эутирокс» побочные эффекты проявляются в той или иной степени. Кто-то чувствует незначительное ухудшение общего состояния, а чье-то самочувствие можно характеризовать как отвратительное. Однако достаточно большая группа пациентов почувствовала себя лучше и связывает такие улучшения с началом приема средства «Эутирокс». По этому поводу стоит сказать, что право назначить или отменить препарат принадлежит только врачу. Если говорить о беременных женщинах, то здесь специалисты считают, что отмена нанесет неизмеримо больший вред ребенку, чем прием. Тем, кто решил похудеть с помощью препарата «Эутирокс», отзывы принимающих это лекарственное средство и рекомендации специалистов расскажут, что неконтролируемый прием гормонов в неизвестно как и кем выбранной дозировке может нанести серьезный вред организму.

В общем, своим здоровьем каждый вправе распорядиться так, как посчитает нужным. Но решение о том, принимать или не принимать препарат «Эутирокс», должно приниматься вместе с лечащим врачом.

источник

как лечить кисту щитовидной железы

Вопросы и ответы по: как лечить кисту щитовидной железы

Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..

Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) — нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным — 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать «Регулон». После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он — мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней «Дюфастон», чтобы вызвать месячные, от молочницы — «Тержинан», и в течение 3-х месяцев пропить ОК «Линдинет-20» для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить — нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК «хорошо беременнеют».
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных «Дюфастоном» снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила «Йодбаланс» и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в «нормальности» моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках — указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин — 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол — 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ — 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 — 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.

На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года — прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.

Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!

Здравствуйте! У меня беременность 37 — 38 недель. На 10-й неделе беременности делала УЗИ щитовидной железы, результат — норма. На анализы гормонов щитовидной железы меня врачи не направляли. Позже, с 33 недели перешла на учет в др. женскую консультацию (в др. городе), и здесь мне и гинеколог и терапевт беременных строго советовали сделать анализ на гормоны щитовидной железы. Отмечая при этом, что по моему внешнему виду не скажешь, но на всякий случай нужно сдать.
Итак, на днях сдавала анализы и вот результаты:

FT3 свободный — 8,0 пмоль/л (норма 4.0 — 8.6)
FT4 свободный — 1,69 пмоль/л (норма 10.0 — 23.2)
TTГ — 0,97 мкМе/мл (норма 0.23 — 3.4)
АТ-ТПО — 0,98 ед/мл (норма Корчинская Иванна Ивановна :

источник