Меню

Вздутие живота воспаление в паху

Какие причины появления шишки в паху у мужчин

Шишка в паху у мужчин — довольно частое явление. К сожалению, при появлении в паху выпячивания, опухоли, уплотнения многие или не придают этому значения, или же не спешат идти к врачу из-за ложной стыдливости. И это совершенно напрасно, так как такая деликатная проблема может свидетельствовать о том, что в организме развиваются опасные болезни. Существуют основные причины появления шишки в паху, ее симптомы, способы лечения и профилактики.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день . Читать далее >>

Некоторые мужчины ошибочно полагают, что внимание к подобным пустяковым (как они считают) проблемам — признак слабости. Но надо ли их терпеть? Конечно же, нет. Настоящий мужчина примет все меры для того, чтобы побороть проблему, не запускать ее. Он обратится к врачу.

Если появилась шишка в паху — это первый сигнал о сбоях в организме. Образование может быть посредине (между ног), справа или левее. Частые причины появления шишки в паху — воспаление лимфатических узлов или же паховая грыжа.

Чтобы определить причину уплотнения в паховой области, надо обратить внимание на размеры. Если опухолевидное образование в правой области или слева не больше, чем фасоль — это, скорее всего, болезнь лимфоузлов. Уплотнение больше грецкого ореха — это указывает на формирование у мужчины паховой грыжи.

При грыже большая или меньшая припухлость бывает в верхней паховой области. Необходимо указывать, есть ли отек мошонки. Он может быть из-за гидроцеле (водянки яичек) или травмы. Необходимо тоже обращать внимание на то, куда распространяется боль из области паха — на бедро или в другие части организма. Это может указывать на проблемы с позвоночником.

У человека может повышаться температура тела, увеличиваются лимфоузлы, наблюдается покраснение. Он ощущает неприятную боль в паховой области. Если не лечить болезнь, то вскоре может начаться нагноение, гнойное воспаление лимфатического узла. Причины появления воспаления в этой части тела такие:

  • инфекционные заболевания гениталий;
  • доброкачественные или злокачественные патологии лимфатических узлов;
  • простудные заболевания;
  • грибковые заболевания нижних конечностей;
  • патологии, передающиеся половым путем;
  • образование в паху у мужчин жировиков (липом).

Шишка в паху у мужчин может образоваться всюду и быть множественной. При обнаружении ее у себя надо срочно начинать лечение.

Грыжи у человека появляются в случае ослабления мышц брюшного пресса. При повышенном внутрибрюшном давлении (а оно возникает в результате кашля, натуживания при запорах, постоянных физических нагрузках и стрессах) часть кишечника перемещается под кожу, образуя таким образом грыжевой мешок. Иногда такой мешок образуется даже во время кашля.

Если кожа краснеет и шишка отекает, при этом ощущается резкая боль — эти признаки указывают на возможное ущемление. В этих случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, который назначит хирургическое лечение.

Возможно появление шишки в левой части паха. Это может свидетельствовать не только о наличии грыжи, но и о проникновении камня в мочеточник. Указанное заболевание распознается достаточно просто: прохождения камня сопровождается очень резкой болью. Она появляется внезапно. Отдает не только в пах, но и в область гениталий, ребер, бедра. Характерно, что неприятные ощущения могут долго не проходить и оставаться более суток.

Иногда шишка может сочетаться именно с такими симптомами. В некоторых случаях область боли распространяется по задней части бедра до суставов ноги. Часто она появляется только во время физической активности. Причины появления болезненности в области паха и опухоли в ней такие:

  • травмы указанного участка тела (они сочетаются с очень сильной болью, требующей немедленного вмешательства);
  • некоторые урологические патологии;
  • вирусные и грибковые болезни и поражения кожи;
  • грыжи;
  • остеохондроз (если патологический процесс развивается в пояснице);
  • онкология.

Спектр возможных заболеваний очень широк. Поэтому мужчинам нужно срочно обращаться к врачу при возникновении подобных симптомов.

Шишки в области паха могут появляться и по другим причинам. Часто мужчина не догадывается о том, что болен, так как подобные заболевания диагностирует узкий специалист. В таких случаях шишка очень болезненна, отдает в мошонку, пенис, яички, область мочевого пузыря, в ребра и другие части тела.

Редко шишка может появиться при воспалении червеобразного отростка. В этом случае человека беспокоит сильная боль. Она усиливается при попытке лечь на левый бок, также при оттягивании мошонки.

Существуют многие болезни, при которых в паху появляется уплотнение:

  • герпетическое поражение организма;
  • неопущение яичка в мошонку (крипторхизм);
  • везикулит;
  • онкологические новообразования;
  • эпидидимит — воспаление придатка яичка;
  • цистит (встречается у мужчин очень редко, однако появление уплотнения в пахово-промежностной области бывает и в таких случаях);
  • повреждения гениталий;
  • варикозное расширение вен в нижних конечностях;
  • воспаление семенных бугорков.

В каждом конкретном случае необходимо лечение возникших патологий.

Жировик (или липома) — это разрастание, образующееся из жировой подкожной клетчатки. Размеры липомы могут существенно отличаться — от небольших и до огромных, иногда размером с небольшой арбуз. Жировик может быть подвижным и мягким. Обычно он не болезненный. Растет очень медленно и постепенно раздвигает мягкие ткани.

Жировики в паховой области могут появляться по таким причинам:

  • неблагоприятная наследственность;
  • нарушения метаболизма;
  • сбои в гормональной системе;
  • заболевания органов, которые ответственны за выведение токсинов из организма (прежде всего, это болезни почек);
  • нерациональное и некачественное питание;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Жировик внешне имеет вид капсулы, покрытой кожей. Часто на нем могут прорастать волосы, так как он хорошо снабжается кровью. Такое образование часто не причиняет боли человеку. Однако в паховой области жировики могут все время тереться об одежду.

Для постановки верного диагноза важно тщательное диагностическое обследование. Обычно оно не вызывает затруднений. Диагностика позволяет исключить другие, не менее опасные патологии. Жировик не превращается в злокачественную опухоль, однако пациенту нужно быть осторожным с таким образованием.

Иногда у мужчин могут появляться шишки в промежности. Часто это может свидетельствовать о развитии парапроктита — грозного воспалительного заболевания прямой кишки. При этом развивается острый воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку. По своей сути, это гнойник, который располагается в области промежности. Возможны такие варианты развития парапроктита:

  • подкожная острая форма, часто встречается;
  • ишиоректальный парапроктит, встречающийся в глубоких слоях подкожной жировой клетчатки;
  • пельвиоректальный парапроктит — самая тяжелая форма заболевания, когда гнойниковая область располагается глубоко в промежности;
  • подслизистый парапроктит — это расположение гнойника в толще прямого кишечника с отслоением слизистой оболочки.

Лечение должно происходить только при условии тщательного и длительного врачебного обследования. Самолечение в таких случаях противопоказано. Суть лечения состоит в дренировании и вскрытии гнойниковой области. Как правило, консервативная терапия не дает необходимого эффекта.

Достаточно часто у мужчин может появляться шишка в лобковой области. Чаще всего такое образование появляется в результате неожиданного ослабления мускул, находящихся на стенке брюшины. Как правило, такой симптом возникает в результате длительных и чрезмерных физических нагрузок. Нередко появление подобного симптома после сильного кашля и в результате запоров.

Иногда на лобке может формироваться грыжевой мешок. Это связано с продолжительными и сильными физическими нагрузками. Под влиянием нагрузки грыжа может ущемляться, что очень опасно для человека.

Лечение такой шишки должно начинаться немедленно, так как в случае его отсутствия возможно развитие опасных для жизни осложнений.

После того как причины болезни будут установлены, назначается определенное лечение. Консервативная терапия заключается, прежде всего, в приеме антибактериальных препаратов. Возможен прием как синтетических препаратов, так и растительных средств.

Для борьбы с лимфаденитом используется Метронидазол (или Трихопол). Такой препарат эффективно борется с вирусами.

При паховой грыже и воспалении червеобразного отростка показано исключительно хирургическое лечение. Операция необходима и при доброкачественных или злокачественных образованиях. Чтобы такая терапия была наиболее эффективной, необходимо своевременное обращение к врачу.

Профилактика заключается в соблюдении правил здорового образа жизни, регулярных физических нагрузок.

Мужчинам надо избегать продолжительных и интенсивных нагрузок.

источник

Воспаления паховых лимфоузлов: причины, лечение, фото

Воспаление лимфатических узлов в области паха – это патологический процесс, сопровождающийся болезненными симптомами, при котором значительно увеличиваются лимфатические узлы. Этот процесс возникает вследствие бактериальных или вирусных заражений органов малого таза. Лимфатическая жидкость, поступающая из воспаленных органов, несет с собой бактерии и вирусы, скопление которых приводит к развитию лимфаденита.

Заболевание, при котором наблюдается воспаление лимфоузлов паха у женщин, называется лимфаденитом. Для успешного лечения важно помнить, что всегда есть существенные причины, которые вызывают активизацию лимфатической и иммунной систем. В медицине выделяют несколько разновидностей лимфаденита в зависимости от локализации, причин возникновения и т.д.

Выделяют общий (генерализированный) и локальный лимфаденит паховых узлов. К локальному относится воспаление одного лимфоузла или нескольких, и может быть односторонним или двухсторонним.

Если наблюдается односторонний паховый лимфаденит – это свидетельствует о внешнем проникновении инфекции в лимфоузлы. Двухсторонняя форма свидетельствует о более серьезном инфицировании внутренних органов.

Выделяют две основные группы лимфаденитов:

Группы специфических лимфаденитов – это воспалительные процессы в паху, возникающие вследствие серьезных системных заболеваний, таких как чума, туберкулез, сифилис, онкологические процессы. Неспецифические формы вызваны различного типа инфекциями.

Воспаления лимфоузлов бывают острыми и хроническими. Острые лимфадениты проявляются сильной болью, резким повышением температуры, общее состояние организма значительно ухудшается.

Хроническое течение болезни выражается в постоянном увеличенном состоянии лимфоузла, с последующим затвердением и образованием спаек. Такое состояние может быть вызвано последствиями не до конца вылеченной острой патологии лимфатических узлов, либо возникает при наличии постоянного источника инфекции в области паха.

Развитие гнойного пахового лимфаденита сопровождается появлением гнойных масс в лимфоузлах. Этот процесс является запущенной стадией болезни и имеет достаточно острые проявления. При этом возможно заражение крови и инфицирование гнойными массами соседних тканей.

Причины воспаления паховых лимфоузлов


Существует много заболеваний, которые способствуют развитию лимфаденита. В основном они вызваны бактериальными инфекциями. В некоторых случаях к этому приводит нарушение целостности кожи в нижней части туловища. Рассмотрим более подробно основные причины:

  • Травмы, порезы в области ягодиц, бедер, паха. Бактериальные инфекции попадают в организм, и лимфатическая и иммунная система активизируются. Вызвать одностороннее воспаление лимфоузлов паховой области у женщин могут укусы клещей в нижнюю часть туловища или ноги – это заболевание называется боррелиоз.
  • Венерические заболевания. Это большая группа болезней, которые вызваны проникновением бактерий в организм при незащищенном половом акте. Это сифилис, гонорея, хламидиоз, уреплазмоз. Такие серьезные болезни, помимо увеличения лимфоузлов, имеют и другие острые симптомы.
  • Гинекологические заболевания. К ним относятся все виды воспалительных процессов репродуктивной системы: аднекситы, эндометриты, бартолиниты и опухоли. Обычно такие болезни протекают без особых признаков, в хронической форме, и наличие пахового лимфаденита у женщин может быть одним из сигналов, указывающим на проблему.
  • Урологические заболевания. Сюда относятся воспаления мочевого пузыря и мочевых протоков. В некоторых случаях наличие камней в почках или желчном пузыре вызывает развитие воспалительных процессов лимфоузлов.
  • Фурункулы, карбункулы. Эти дерматологические болезни, если они проявляются на коже спины, ягодиц, ног, могут провоцировать повышенную активность иммунной системы и воспаление в паху.

Основными возбудителями пахового лимфаденита являются вирусные инфекции. Сюда относятся корь, краснуха, ветрянка и опоясывающий лишай, простой герпес. Характерным последствием вирусов считают поражение почти всех лимфоузлов в организме, но, в некоторых случаях, лимфатические узлы могут быть более уязвимыми перед инфекцией.

Грибковые инфекции. При поражении нижней части тела женщины грибковыми инфекциями почти всегда возникает воспалительный процесс в лимфоузлах. Во-первых, это может быть кандидоз половых органов, который проявляется достаточно болезненными симптомами. Во-вторых, это грибковые заболевания кожи спины, ягодиц, паха, ног и даже ногтей на ногах.

Еще одной причиной увеличения и воспаления лимфоузлов, помимо перечисленных болезней, могут быть онкологические процессы в организме женщины. Это очень серьезный фактор, поскольку появление лимфаденита может стать единственным симптомом на начальном этапе развития рака.

Симптомы


Это заболевание у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Разными могут быть только симптомы, которые привели к лимфадениту. Рассмотрим более подробно, как же проявляются воспалительные процессы в лимфоузлах.

  • Увеличение лимфоузлов: одного или нескольких. В норме паховые узлы достаточно маленькие и не прощупываются. При увеличении размеров до 1,5- 2 сантиметров (и больше) их можно легко нащупать. Также возникает ощущение давления на кровеносные сосуды, находящиеся в этой области.
  • Боль при надавливании, дискомфорт во время движения и в любых позах, где возможно небольшое давление на воспаленный узел, а также при ходьбе. В более серьезных случаях боль чувствуется даже без надавливания на пораженные места.
  • Воспаленные лимфатические узлы в паху сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потерей аппетита.
  • Проявление основного вирусного или бактериального инфицирования: боль внизу живота, жжение во влагалище, жжение и дискомфорт внешних половых органов, специфические выделения из влагалища и т.д.
  • Покраснение и припухлость над пораженными лимфоузлами в паховой области может свидетельствовать о нагноении узлов. Этот процесс проявляется и пульсирующей болью, и просто пульсацией лимфоузла на фоне местного повышения температуры.
  • Острая боль без проявления дополнительных симптомов может свидетельствовать о болезнях лимфатической системы.
  • Длительный дискомфорт и увеличение лимфоузлов на протяжении 3-6 месяцев свидетельствует о патологических процессах в организме.

При острых симптомах воспаления паховых лимфатических узлов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Иногда симптомы бывают несущественны, проявляющиеся только время от времени. В этом случае необходимо пройти медицинский осмотр, поскольку длительное течение заболевания свидетельствует, как минимум, о снижении иммунитета. В худшем случае эти процессы могут быть симптомами серьезных онкологических или системных заболеваний организма.

Методы лечения


Лечение данного заболевания проводится в зависимости от причины – инфекционное, микозное или бактериальное инфицирование. Проводится диагностика пахового лимфаденита у женщин, целью которой является выяснение основного источника инфицирования организма. После диагностики и анализов назначаются следующие типы препаратов.

  • Антибиотики. Курс лечения и вид антибиотиков зависят от конкретного бактериального инфицирования.
  • Противовоспалительные препараты. Назначаются при вирусных и инфекционных воспалениях.
  • Противомикозные препараты. Бывают как местного, так и общего применения. При местном лечении используются специальные мази и спреи. Противогрибковые таблетки могут назначаться при значительном поражении всего тела.
  • Иммуностимуляторы. Это лекарства, укрепляющие иммунную систему. Они необходимы при некоторых вирусных заболеваниях, а также при частой заболеваемости.

Если воспаление лимфатических узлов в паху у женщин выражено достаточно сильно, назначается специальное лечение. Обычно это противовоспалительные и противоаллергические препараты, лечебные компрессы. Также можно использовать процедуры физиотерапии, которые благотворно воздействуют на пораженные паховые лимфоузлы: улучшают циркуляцию крови и лимфы, регенерацию тканей. Это процедуры с использованием ультрафиолета, ультразвука и др.

Хирургическое лечение пахового лимфаденита у женщин применяется при нагноении узлов. Процедура направлена на очищение лимфоузлов от гнойных скоплений. После операции на некоторое время ставят дренажную систему. Иногда на оперированные места налаживают швы.

Успешное лечение проблемы лимфаденита зависит от важного фактора: выявления первоначальной причины, что и привела к воспалительным процессам в лимфатических узлах паха. В таком случае успешное лечение основного заболевания устранит и механизмы развития пахового лимфаденита. На начальных стадиях воспаления нет необходимости в специальном лечении. В более запущенных случаях медикаментозное и хирургическое лечение обязательно.

Лечение народными средствами


Использование народных средств для воспаленных лимфоузлов паха недопустимо без медицинской консультации. Множество серьезных болезней, в том числе венерических, становятся причинами воспалительных процессов и нагноения в паховых лимфоузлах. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае не делайте теплые компрессы, не грейте воспаленные участки паха.

Настойка эхинацеи. Ее советуют пить при любых воспалительных процессах в организме, в том при лимфадените паха. Настойка обладает противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Разбавьте 20-25 капель настойки эхинацеи в воде и выпивайте ее 2 раза на день. Желательно делать это перед завтраком и ужином.

Компрессы из трав. Возьмите травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами (ромашка, крапива, мята, цветы одуванчика, календулы). Залейте их кипятком и настаивайте, пока не остынет. Пропорции приблизительные: воды необходимо столько, чтобы немного покрыть лечебные травы. Делайте компрессы (но, и в коем случае, не горячие!) на пораженный лимфоузел. Для этого можно намочить в получившейся жидкости марлю и приложить к болезненному месту.

Выбирая рецепты для использования при воспалении лимфоузлов, руководствуйтесь здравым смыслом. Без основного медикаментозного лечения первопричины любое народное средство при активном воспалительном процессе будет бессильным.

Профилактика

Профилактические меры состоят в поддержании общего и гинекологического здоровья женщины:

  • Избавьтесь от вредных привычек;
  • Занимайтесь спортом;
  • Питайтесь полезной пищей;
  • Придерживайтесь правил гигиены половых органов;
  • Используйте надежные средства защиты при случайных интимных контактах, которые ведут к венерическим болезням и воспалению паховых лимфоузлов;
  • Принимайте витамины в межсезонье.

Профилактика при лимфадените похожа на общие правила здорового образа жизни. Необходимо поддерживать иммунитет на должном уровне, поскольку именно от него зависит сопротивляемость организма болезням и скорость выздоровления. Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы избежать серьезных осложнений не только основных заболеваний, но и пахового лимфаденита.

источник

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин: причины и лечение

Нередко представители сильного пола имеют склонность преуменьшать или преувеличивать симптомы своих заболеваний. Это обуславливается боязнью посещать врачей или, в противоположном случае, чрезмерной мнительностью. Однако появление уплотнения в паху у мужчин – это тревожный признак, который может свидетельствовать о целом ряде патологических процессов в организме.

Если вы обнаружили в паховой области изменение цвета кожных покровов и появление каких-либо припухлостей, то необходимо обратиться за помощью к врачу даже в том случае, если уплотнение безболезненно и не доставляет дискомфорта. Прежде всего, для прохождения обследования нужно посетить уролога или хирурга. При наличии показаний они могут направить вас и к другим специалистам.

Из-за чего появляется припухлость в паху у мужчин

Наличие уплотнения или припухлости в паху всегда свидетельствует о сбое в работе организма. Негативное воздействие внутренних и внешних факторов может проявиться в виде деформации кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки. Точную причину установить можно только после полного клинического обследования. Однако выделяют основные причины, из-за которых может появиться припухлость в паховой области:

  1. Воспаление паховых узлов у мужчин: проникновение в организм бактерий, вирусов, а также повреждающее воздействие неблагоприятных химических и физических факторов (обморожения, ожоги, отравления) приводят к активации клеток иммунной системы. Лимфоузлы являются иммунокомпетентными органами, поэтому и происходит их увеличение в размерах во время воспалительных реакций;
  2. Паховая грыжа: очень распространенная патология среди мужского населения. Особенности строения пахового канала у мужчин обуславливают появления грыж в паховой области. Визуально они определяются в виде выпуклости небольшого размера, при пальпации на ранних стадиях грыжи безболезненны;
  3. Развитие новообразований: опухоль в паху у мужчин чаще всего носит доброкачественный характер. Новообразования развиваются из жировой или сосудистой ткани. Обычно такие опухоли постепенно увеличиваются в размерах и не причиняют болезненных ощущений;
  4. Гидраденит: воспалительное заболевание одного из элементов придаточного аппарата кожи – потовых желез. Вызывается патогенными видами бактерий. В паховых складках находится значительное количество потовых желез, которые при воздействии неблагоприятных факторов могут воспаляться, приобретая форму болезненного уплотнения;
  5. Травматизация мягких тканей: бытовые травмы, падения и удары о твердую поверхность приводят к возникновению локальных изменений кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в паховой области. Из-за повреждения развивается воспаление, отек и припухлость пораженного участка кожи;
  6. Паховый лимфогранулематоз: один из вариантов течения хламидийной инфекции. До увеличения паховых лимфоузлов у мужчин наблюдается возникновение ранок (эрозий) на коже, расположенной над лимфатическими узлами;

Воспаление паховых лимфатических узлов: причины и симптомы

Воспалительный процесс в лимфатических узлах может наблюдаться при внедрении в организм любой патогенной для человека бактерии, вируса или простейших. Воспаление лимфоузлов напрямую зависит от степени тяжести основного заболевания. Однако существует ряд патологий, при которых воспаление лимфатических узлов является одним из первых симптомов. Различают такие причины увеличения паховых лимфоузлов у мужчин:

  • Генерализованные инфекции различной этиологии;
  • Инфекционные и воспалительные процессы органов мочеполового тракта: простатит, уретрит, орхит;
  • Венерические заболевания: сифилис, уреаплазмоз, хламидиоз;
  • Генитальный кандидомикоз;
  • Глистные инвазии;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • Травматизация и проникающие ранения в области бедер и паха;

Кроме увеличения размеров возможно наличие и другой симптоматики. Это важно учитывать при дифференциальной диагностике заболеваний, приводящих к лимфаденопатии (воспалению лимфоузлов). Другие симптомы:

  1. Субфебрильная температура;
  2. Симптомы интоксикации: слабость, вялость, отсутствие аппетита;
  3. Наличие симптомов воспалительных заболеваний мочеполовых органов: боль, зуд, жжение, патологические выделения из мочеиспускательного канала;
  4. Насморк, боль в горле, кашель;
  5. Болезненность лимфатических узлов при пальпации;
  6. Изменения цвета кожи и местной температуры над воспаленным лимфоузлом;
Обратите внимание:  Рожа рожистое воспаление заговор

Паховые грыжи у мужчин: причины появления и клиническая симптоматика

Возникновение у мужчин паховых грыж – в хирургической практике явление очень распространенное. Паховая грыжа проявляется в виде выпячивания части большого сальника или кишечника, покрытых целостной брюшиной, через паховый канал. К причинам появления паховых грыж у мужчин относят:

  • Анатомические особенности строения пахового канала. В отличие от женщин, у мужчин паховое кольцо хуже укреплено связками и мышцами, что и способствует частому развитию грыж;
  • Хронический сильный кашель при обструктивных заболеваниях легких или курении;
  • Чрезмерная физическая нагрузка на мышцы брюшного пресса, подъем тяжестей;
  • Избыточная масса тела;
  • Травматизация мышечных волокон вследствие тупых ударов или ранений острыми предметами;

Начальные проявления паховой грыжи заключаются в возникновении припухлости в паху у мужчин слева или справа. Обычно образование безболезненно. При увеличении размеров грыжи может наблюдаться чувство тяжести, дискомфорт при ходьбе. Несмотря на относительно легкую клиническую симптоматику, паховые грыжи опасны своими осложнениями. Самое грозное из них – ущемление грыжевого мешка. Из-за расстройств циркуляции крови в защемленном месте развивается некротизация ткани, что приводит к перитониту и сепсису.

Новообразования в паховой области: клиническая характеристика

Пролиферативные процессы в области паха обычно имеют доброкачественный характер. Мужчину может беспокоить появление безболезненного подкожного уплотнения. Наиболее часто встречаемые доброкачественные опухоли паховой области – это липома и атерома. Липома развивается из адипоцитов из-за сбоя в механизме митоза. Атерома может развиваться из слоев сосудистой стенки. Уплотнение безболезненное, плотное наощупь. Иногда может происходить изменение цвета кожных покровов над опухолью. Однако даже если новообразование не доставляет никакого дискомфорта, очень важно проконсультироваться у дерматолога для исключения злокачественных процессов. Опухоль в области паха у мужчины обязательно подлежит гистологическому исследованию.

Гидраденит: этиология, проявления

Воспаление потовых желез вызывается бактериальной флорой. Чаще всего возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Для развития гидраденита необходимы следующие неблагоприятные условия:

  1. Повышенное потоотделение;
  2. Несоблюдение правил личной гигиены;
  3. Нарушение целостности кожных покровов: порезы при бритье, расчесы;
  4. Нарушения в иммунной системе организма;

Кроме уплотнения при гидрадените наблюдаются такие симптомы:

  • Сильная болезненность;
  • Отечность кожи над пораженной железой;
  • Гиперемия кожи;
  • При прогрессировании заболевания образуется гнойное отделяемое;
  • После вскрытия гнойника остается язва, которая заживает путем рубцевания;

Гидраденит длиться 12-14 дней. Больные жалуются на слабость, лихорадку. Заболевание склонно к возникновению рецидивов.

Травматизация мягких тканей: клинические проявления

При травмах мягких тканей в области паха мужчины отмечают появление припухлости, а также выраженный болевой синдром. При пальпации травмированного участка болезненность усиливается. Кожные покровы над областью повреждения сначала багровые, а потом приобретают синюшный оттенок. Спустя несколько дней после травмы припухлость уменьшается.

Паховый лимфогранулематоз: этиология, клиника

Этиологическим фактором возникновения пахового лимфогранулематоза является Chlamidia Trachomatis. Передача осуществляется от болеющего человека, а также от носителя инфекции. Путь передачи – половой. Клиническое течение характеризуется периодичностью:

  1. В первом периоде появляются небольшие эрозии над пораженными лимфоузлами. Заживление проходит без рубцевания и пигментации, поэтому многие больные не замечают эти проявления;
  2. Второй период проявляется увеличением паховых и бедренных лимфоузлов. Они резко болезненны, отмечается гиперемия кожи. С прогрессированием болезни лимфатические узлы спаиваются с близлежащими тканями;
  3. Третий период характеризуется нарушением оттока лимфы от тканей и органов таза, формируется лимфостаз. Развиваются тяжелые осложнения;

При обнаружении подобных симптомов нужно срочно обратиться к дерматовенерологу.

Диагностика уплотнений в паховой области

Учитывая большое количество патологических состояний, приводящих к припухлостям и уплотнениям в области паха, диагностику должен проводить только доктор. В первую очередь мужчине нужно обратиться к урологу или хирургу. При наличии общеинфекционного синдрома может понадобиться консультация инфекциониста или дерматовенеролога. При выявлении уплотнений в области паха самолечение строго противопоказано.

источник

Паховый лимфаденит: симптомы, лечение, диагностика, причины воспаления лимфатических узлов в паху

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микобактерии туберкулеза;
  • хламидии;
  • иерсиния пестис (чумная палочка);
  • франсиелла туляренсис (возбудитель туляремии);
  • риккетсии;
  • вирус клещевого энцефалита;
  • ВИЧ;
  • спирохеты.

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

  • фурункулы нижней конечности и промежности;
  • инфицированные ссадины, порезы, раны;
  • нагноившиеся трофические язвы;
  • остеомиелит костей нижних конечностей;
  • рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
  • венерические заболевания (сифилис);
  • грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
  • флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

  • лимфомы;
  • лимфогранулематоза;
  • метастазов меланомы, расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
  • метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

  • у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
  • у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
  • у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

  • расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
  • увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
  • выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
  • миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

  • серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
  • гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
  • флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

  • у него поднимается температура до 39-40 градусов С
  • ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Заболевание развивается медленно, нагноение бубона происходит спустя 2-3 недели. Нередко в нем формируется свищ, через который наружу выделяется густой зеленоватый гной. Для подтверждения диагноза важен контакт с кошкой в анамнезе, длительное течение болезни, обнаружение антител в крови больного. Подробнее о симптомах и лечении фелиноза.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

  • Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
  • Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
  • Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. как передается туберкулез).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель сифилиса. Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

  • дискомфорт в области паха;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
  • чувство жара и напряженности в паху;
  • покраснение кожи над паховыми узлами;
  • образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

  • резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
  • выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
  • неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
  • плотноэластическая консистенция лимфоузла;
  • ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

  • увеличение лимфоузла незначительное;
  • покраснение кожи слабое или отсутствует;
  • узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
  • болевые ощущения умеренные или едва заметные;
  • лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

  • общий анализ крови – при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
  • биохимический анализ крови – лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
  • общий анализ мочи – у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
  • анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
  • микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
  • бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

  • рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
  • УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
  • биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
  • ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

  • инфекционистов
  • хирургов
  • дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят электрофорез с ферментными препаратами (лидазой).

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

источник