Меню

Воспаление барабанных перепонок лечение

Симптомы и лечение воспаления барабанной перепонки

Человеческое ухо – это важный орган, который помогает улавливать звуки. Любые воспалительные процессы в этой области могут вызвать тяжелые осложнения, например, глухоту. Поэтому важно предотвратить болезнь на ранних стадиях. Очень часто люди жалуются на воспаление барабанной перепонки не понимая, что именно привело к такой проблеме.

Барабанная перепонка – это перегородка, которая является некой границей между средним и наружным ухом. Она играет особую роль в передаче звукового давления. Также перепонка защищает среднее ухо от попадания нежелательных объектов и грязи. Повредить ее можно механическим образом, вследствие неаккуратной очистки ушной раковины или удара. Еще деформация барабанной перепонки может произойти из-за сильного воспалительного процесса. Чтобы избежать таких проблем, необходимо обращаться к отоларингологу, который назначит лечение для определенного случая.

Причины воспаления барабанной перепонки

Барабанную перепонку невозможно увидеть без специальных аппаратов. Любой опытный врач всегда осматривает эту перегородку, если пациент приходит с жалобами на боль в области уха, особенно когда на этом фоне поднимается температура. Существует немало болезней, которые способны вызвать воспалительный процесс барабанной перепонки. Изучая симптомы, отоларинголог ставит точный диагноз и назначает компетентное лечение. Чаще всего пациенты обращаются со следующими воспалениями:

  • Заболевание мирингит – развивается на фоне простудного заболевания, но иногда возбудителем инфекции является бактерия. Диагноз ставит ЛОР, после изучения сосудов на барабанной перепонке. При этой болезни они расширяются. Неопытный врач может спутать мирингит с отитом, так как симптомы очень схожи. После определенных анализов назначается лечение исходя из особенностей организма пациента;
  • Перфорация перепонки барабанной – в этом случае заметен отек и появляется сильнейшая боль. Разрыв перегородки происходит из-за накопления гноя, который появился на фоне воспаления. В этом случае из ушной раковины будут видны соответствующие выделения. Кровь будет течь в том случае, если перепонка повредилась механическим способом. В любом случае невозможно обойтись без грамотного лечения и осмотра врачом.

Если игнорировать воспаление барабанной перепонки и не предпринимать никаких мер, то можно получить хронический мирингит или оглохнуть.

Все о мирингите уха

Перепонка в ушном проходе воспаляется после инфекционных заболеваний. Воспаление среднего или наружного уха встречаются достаточно часто. Таким образом, появляется и мирингит, который сложно воспринимать, как независимое заболевание. Отоларингологи утверждают, что воспаление перепонки возникает из-за запущенности обычной болезни. Именно поэтому доктора рекомендуют не затягивать с посещением больницы. Чаще всего воспалительный процесс поражает стенки ушной раковины, полость внутреннего или среднего уха, а также проход слуховой. Именно во время таких заболеваний может страдать и барабанная перегородка. Самостоятельное воспаление перепонки встречается реже, но и такое может быть. В любом случае лечение должен назначать только опытный ЛОР.

Мирингит: симптомы

Развитие воспалительного процесса внутри уха зависит от инфекции, которая поражает организм человека. Существует несколько видов мирингита:

  • Первая стадия мирингита – процесс воспаления виден поверхностно, при этом видоизменяются сосуды. Их можно увидеть только при помощи специальных приборов, которые есть в кабинете любого отоларинголога. Иногда воспаление перекидывается и на ушной проход, при этом появляется дискомфорт. Если не обращаться к доктору, то симптомы обретают другой характер. На перегородке появляются гнойные или кровянистые волдыри, это симптом того, что болезнь скоро перейдет на новую стадию. Гнойнички могут вскрыться самостоятельно, при этом появится выделение;
  • Геморрагический мирингит, появляющийся на фоне гриппа. При этом фликтены появляются через определенное количество дней, после сильного простудного заболевания. В этом случае такие гнойнички могут перейти от барабанной перепонки к слуховому проходу. Пациенты часто игнорируют первоначальные симптомы, поэтому лечение оказывается долгим;
  • Болезненный мирингит острый – не имеет особых симптомов, пациент жалуется на общую слабость и тяжесть в ушной раковине. Температура повышается незначительно, но могут возникать сильные головные боли. У каждого второго пациента появляются выделения из слухового прохода;
  • Хронический мирингит – этот вид болезни наблюдается чаще, чем острая стадия мирингита. Поражение характерно как для всей барабанной перепонки, так и для ее определенной части. При этом появляется гнойное образование с неприятным запахом. Может возникнуть отек, который спадает после принятия лекарственных препаратов.

Самым продолжительным заболеванием считается хронический вид мирингита, а вот острый лечится быстро, но может вызывать массу дискомфорта. Иногда врачам сложно назначить лечение из-за запущенности воспалительного процесса. Гнойные выделения заполняют слуховой проход, мешая сделать правильную диагностику. Поэтому неопытные врачи могут перепутать это заболевание с отитом.

Диагностика и лечение мирингита

После осмотра уха отоларинголог назначает лабораторные исследования, позволяющие выявить возбудителя заболевания. Сложнее всего диагностировать острый мирингит, который не имеет особенных выраженных симптомов. Ведь во время обследования врач должен точно исключить наличие отита среднего. В каждом втором случае требуется продувание слухового прохода, за счет этого можно детально изучить барабанную перепонку.

Хронический отит напоминает вариант хронического мирингита, из-за этого лечение назначается неправильное и пациент долгое время не испытывает облегчения. В этом случае назначается продувание, если отсутствует перфорационный шум, то значит, мирингит подтверждается. Слух понижается незначительно, не все пациенты это замечают. Как только диагностирован острый мирингит, следом устанавливаются причины этого недомогания. Для этого отоларинголог применяет карболовый глицерин (2–3%), его вливают в ухо в теплом виде. Если имеются пузыри на перепонке, то перед процедурой их вскрывают. Болезненные симптомы указывают на то, что действовать надо осторожно, иначе перегородка может травмироваться. При выделении слизи или жидкости из уха различной фракции, используются специальные повязки. Полная поправка наступает через несколько дней, но необходимо точно соблюдать лечение, которое назначил ЛОР.

Хроническое воспаление лечится более длительно. Сначала барабанную перепонку очищают от гнойничков и других образований. Далее, в слуховой проход вливается раствор из 1–2% ляписа и 2–3% резорцина. Положительный результат дает и вдувание борной кислоты в порошковом виде. Если болезненные симптомы сопровождаются выделением из слухового прохода, то не обойтись без стерильной марли. Чтобы излечить это заболевание полностью, придется приложить немало терпения и времени. Такие воспаления барабанной перепонки уха необходимо лечить своевременно. Нужно сразу обращаться к отоларингологу, если появились неприятные ощущения внутри ушной раковины и поднялась температура.

Перфорация барабанной перепонки: симптомы и лечение

Перфорация барабанной перепонки уха – это нарушение целостности перегородки. Это происходит из-за сильного воспалительного процесса или механического повреждения. Конечно, травмы и инородные тела в ушном проходе чаще всего вызывают повреждение барабанной перепонки. Но и халатность пациентов способна привести к перфорации. Любые неприятные ощущения в ушной раковине должны насторожить, особенно если имеются выделения зловонного характера. В идеале из уха не должны течь гной или кровь. Любой отек в этой области тоже должен насторожить, тем более, если возникает сильнейшая боль и повышается температура.

Отит – это самое распространенное воспаление, которое способно спровоцировать перфорацию барабанной перепонки.

Из-за сильного давления гнойных образований перегородка становится тоньше и разрывается. При этом симптомы достаточно ощутимые:

  1. Сильная боль, которая мешает вести привычный образ жизни.
  2. Частичная или полная потеря слуха.
  3. Выделения из слухового прохода: прозрачная жидкость, гной или кровь.
  4. Головные боли и повышение температуры.
  5. Неприятный шум или гул в ушах.

Если гной попадает в полость среднего уха, то развивается хроническое воспаление. Чаще всего заживление перепонки невозможно, если не избавиться от воспаления. Только доктор должен назначать лечение исходя из общего состояния пациента. Если появляется отек ушной раковины, то можно предположить, что барабанная перепонка еще не повредилась, но это скоро случится.

Незначительные повреждения заживают самостоятельно, необходимо лишь использовать некоторые лекарственные препараты. Иногда медикаменты вводятся внутримышечно, таким образом, заживление происходит быстрее. При среднем разрыве отоларинголог накладывает заплатку. При этом пациент жалуется на неприятные симптомы, но это лишь реакция на инородное тело. Если после такой процедуры появился отек ушной раковины, то, следовательно, на перепонку попала инфекция, которая вызывает новый воспалительный очаг. Хирургическое вмешательство тоже применяется, если начинаются жалобы на полную потерю слуха. Такое лечение проводится под общим наркозом, после операции возможен отек, который спадет через несколько дней.

Внимательное отношение к собственному здоровью поможет избежать осложнений. Важно помнить, что вылечить воспаление барабанной перегородки невозможно самостоятельным образом. Правильные медикаменты способен назначить только опытный отоларинголог, после получения определенных результатов анализа. Особенно внимательно стоит относиться к детям, которые не могут вовремя распознать болезнь. Родители обязаны следить за тем, чтобы из ушей малыша не текли выделения. Еще должно насторожить плохое восприятие звуков. Своевременное обращение к ЛОРу поможет избежать такого осложнения, как глухота.

источник

Воспаление барабанной перепонки: причины, симптомы и лечение

При помощи барабанной перепонки ухо делится на средний и наружный отделы. Она представляет собой непроницаемую для воздуха и жидкости мембрану, диаметр которой равен примерно 1 см, а толщина — около 0,1 мм. Главной ее функцией является передача звуковых волн во внутреннее ухо, вспомогательной — защита слуховой системы от проникновения инородных тел. В детском возрасте перепонка имеет форму правильного круга, во взрослом — эллипса. Воспаление барабанной перепонки представляет собой достаточно серьезную патологию, которая при отсутствии адекватной и своевременной терапии может привести к полной утере слуха.

Описание патологии

Многим интересно, как называется воспаление барабанной перепонки. Это мирингит. Он представляет собой процесс воспаления, который затрагивает ткани мембраны и, как правило, сопровождается инфекциями, спровоцированными патогенами, проникшими в воспалительный очаг из кровяного русла или прилежащих тканей.

Механизм развития воспаления барабанной перепонки уха всегда стандартный. На начальных этапах поражения организм синтезирует цитокины — специфические белковые соединения, запускающие ответ иммунитета на поражающие факторы. Под влиянием цитокинов происходит расширение кровеносных сосудов, расположенных в барабанной перепонке. Сквозь их стенки кровяная плазма с отдельными форменными клетками выходит в окружающие ткани. В результате возникает гиперемия и отечность мембраны.

Развитие воспалительного процесса сопровождается возникновением болезненности в ушах, дискомфорта, появлением шума, в некоторых случаях — снижением слуха, повышением температуры. Когда болезнь переходит в геморрагическую или хроническую стадию, формируются пузырьки, заполненные гноем и кровью, лопающиеся с выделением наружу экссудата.

Почему возникает воспаление барабанной перепонки?

Причины развития

Морфологически мембрана представляет собой часть барабанной полости и наружного слухового хода. С одной стороны поверхность барабанной перепонки покрыта эпидермисом, с другой является продолжением слизистой, выстилающей барабанную полость. В силу такого строения мирингит как самостоятельная патология встречается довольно редко. Как правило, воспаляется мембрана из-за того, что на нее распространяются патологические процессы из прилежащих органов. Такими патологическими процессами могут быть:

  1. Бактериальные, вирусные инфекции (ангина, грипп).
  2. Простудные заболевания.
  3. Воспаление среднего или наружного уха.

Как самостоятельное заболевание мирингит развивается обычно при звуковой, термической, химической, механической травматизации перепонки. Мирингит в результате травмы нередко возникает у детей, так как малыши засовывают в уши различные мелкие предметы.

Среди факторов, провоцирующих болезнь, — авитаминоз, неполноценное и нерациональное питание, сниженный иммунитет.

Классификация

Специалисты выделяют три основных разновидности воспаления барабанной перепонки:

  1. Острый катаральный. Довольно часто развивается в результате травмы. Для него характерны симптомы, которые быстро нарастают, однако вероятны и незначительно выраженные проявления. Своевременная терапия позволяет полностью устранить заболевание.
  2. Хронический. Является наиболее часто встречающейся формой патологии. Как правило, протекает вместе с другими ЛОР-болезнями. Наиболее характерным признаком является формирование булл (пузырьков) на перепонке, которые наполнены гноем. Хроническая форма мирингина склонна к рецидиву даже после полноценной терапии.
  3. Буллезный (геморрагический). Представляет собой осложнение других болезней, в некоторых случаях является последствием гриппа. Основная отличительная черта геморрагического мирингита — возникновение булл, наполненных кровяным экссудатом.

Каковы основные симптомы воспаления барабанной перепонки? Об этом далее.

Симптоматика

Симптоматика мирингита зависит от характера течения и формы патологии. На начальных стадиях развития недуга симптомы выражены незначительно. С развитием болезни — переходом в геморрагическую, хроническую, острую формы — они проявляются достаточно ярко.

При остром мирингите у пациента отмечаются следующие симптомы:

  1. Боль в голове со стороны пораженного уха.
  2. Общее недомогание.
  3. Кровянистые, серозные выделения (встречаются примерно в 60% случаев).
  4. Повышение температуры (как правило, при гриппозном мирингите). Данный симптом встречается у половины пациентов.
  5. Снижение слуха, шум в ушах.
  6. Ноющая боль, дискомфорт (зуд в ухе, тяжесть, ощущение присутствия инородного предмета, причем чистка слуховых ходов не приносит облегчения).
  7. Заложенность уха.
  8. Неожиданная боль при чихании, кашле.

Некоторые неприятные симптомы воспаления барабанной перепонки на фото можно увидеть невооруженным глазом.

Острая форма

Обостренный хронический и геморрагический мирингит сопровождаются следующей симптоматикой:

  1. Боль, сильный зуд.
  2. Слабо выраженное снижение слуха.
  3. Выделение крови, гноя из уха, сопровождающееся появлением зловонного запаха.

Как выявляют воспаление барабанной перепонки у ребенка или взрослого?

Диагностика

Ведущая роль в диагностике мирингина принадлежит осмотру и опросу пациента. Полное обследование предполагает использование следующих диагностических методик:

  1. Сбор анамнеза, опрос пациента. Специалист акцентирует внимание на динамике патологии, последовательности, развитии заболевания, отсутствии или присутствии аналогичных симптомов в предыдущие периоды.
  2. Отоскопия. При помощи отоскопа специалист детально рассматривает состояние мембраны, все патологические изменения, которые с ней произошли. При катаральном мирингите наблюдается покраснение, отечность барабанной перепонки. В некоторых случаях происходит выделение небольшого количества экссудата серозного характера. При хронической форме болезни отмечается выпячивание и утолщение мембраны, образование гранул, имеющих гнойное содержимое. О геморрагическом мирингите свидетельствует появление булл, наполненных серозно-геморрагическим экссудатом. Если патология имеет герпетическое происхождение, пузырьки отличаются небольшим размером. Буллы, образующиеся при гриппе, имеют довольно крупный размер.
  3. Лабораторные исследования. Они позволяют выявить повышение СОЭ и лейкоцитоз. При вирусной этиологии мирингита через 2-4 суток после возникновения патологии происходит снижение уровня лейкоцитов, развивается лимфоцитоз. Чтобы определить разновидность возбудителя, необходимо вирусологическое или бактериологическое исследование с посевом на культурную среду мазка, взятого из наружного слухового хода.
  4. Пороговая тональная аудиометрия. Цель данного исследования заключается в определении степени снижения слуха и выборе тактики терапии. Суть исследования — генерация звуковых сигналов разнообразной интенсивности при помощи специального прибора (аудиометра) и определение проведения звука средним и внутренним ухом.
  5. Дифференциальная диагностика. Проводится, чтобы обособить мирингит от отита среднего уха, отомикоза, некоторых других отоларингологических патологий. Чтобы дифференцировать мирингит от отита, используется метод продувания. Он заключается в том, что специалист пропускает воздух в барабанную полость и слуховую трубу через носоглотку, после чего прослушивает процесс посредством акустического аппарата, имеющего две трубки. При отите евстахиева труба нередко заложена. При мирингите она остается проходимой.

Лечение воспаления барабанной перепонки

Терапия мирингита заключается в симптоматическом, патогенетическом, этиотропном лечении. В некоторых случаях возникает необходимость хирургического вмешательства. Терапевтические методы одинаковы для взрослых пациентов и детей. Единственная разница заключается в том, что при лечении детей используются более щадящие антибиотические средства (если они требуются).

С целью устранения воспалительной реакции и эвакуации гнойно-кровянистого экссудата из ушной раковины используются антисептические растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин», борная кислота, прочие подобные медикаменты. Если выделяется значительное количество экссудата, в уши следует закладывать и периодически менять стерильные тампоны из марли.

Что еще используют в лечении воспаления барабанной перепонки? Антибактериальные и противовирусные средства рекомендуются к использованию в зависимости от разновидности болезнетворного микроорганизма, установленного по результату вирусологического, бактериологического исследования. Как правило, пациенту назначают производные амантадина (при вирусном поражении), фторхинолоны, цефалоспориновые препараты второго и третьего поколений, макролиды.

С целью угнетения воспалительного процесса применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа («Дексаметазон», «Диклофенак» и другие), а также глюкокортикостероиды.

В случаях, когда мирингит сопровождается интоксикацией, проводят дезинтоксикационную терапию при помощи инфузий физраствора, 5% глюкозы, низкомолекулярных плазмозаменителей.

С целью устранения гиперемии и отечности показано использовать антигистаминные медикаменты. Чтобы устранить рубцы и спайки, могут применять биостимуляторы и физиотерапевтические методы. Для укрепления общего состояния при воспалении барабанной перепонки, отоларингологи рекомендуют пациентам использовать витаминные комплексы и иммуностимулирующие лекарства.

Хирургическое лечение

При оперативном вмешательстве происходит прокалывание булл при помощи специальной тонкой иглы. Делают этого для того, чтобы удалить содержимое гнойных и геморрагических пузырьков. После прокалывания булл экссудат удаляют и обрабатывают зону антисептическими средствами.

Воспаление барабанной перепонки: лечение народными средствами

Целесообразность использования народных средств для терапии мирингита следует обязательно обсуждать с ЛОР-врачом.

Народные целители нередко советуют использовать для устранения мирингита обыкновенный лук. Следует очистить одну луковицу, срезать с нее верхнюю часть и сделать небольшое углубление. Его заполняют тминовыми семенами и прикрывают срезанным верхом. После этого луковицу запекают в духовке до тех пор, пока она не станет мягкой. После этого из запеченного лука отжимают сок и используют его для закапывания ушей. Проводить процедуру рекомендовано двукратно в сутки.

Вероятные осложнения

Неадекватная терапия или ее отсутствие способны привести к развитию тяжелых последствий в виде сепсиса или полной глухоты. Основными осложнениями являются:

  1. Мастоидит.
  2. Лабиринтит.
  3. Паралич лицевого нерва.
  4. Проникновение гноя в оболочку мозга.
  5. Перфорация, полное разрушение мембраны.

Прогноз, профилактические меры

Профилактические меры предусматривают:

  1. Поддержание иммунитета в норме: витаминотерапия, закаливание, здоровый образ жизни.
  2. Соблюдение рекомендаций по индивидуальной гигиене.
  3. Избегание простудных заболеваний, переохлаждения.
  4. Своевременная и полная терапия хронических патологий, способных спровоцировать развитие мирингита.
  5. Бережное отношение к ушам, недопущение любого травмирования.

Прогноз при мирингите зависит от этиологии заболевания и адекватности применяемой терапии. Острый катаральный и геморрагический мирингит, как правило, излечивается полностью. Хроническая форма характеризуется сменой обострений и ремиссий.

Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления барабанной перепонки.

источник

Методы лечения воспаления барабанной перепонки и его главные признаки

Барабанная перепонка является важной частью в системе слухового аппарата, а ее воспаление сильно влияет на слух и общее состояние человека. Патологический процесс в ухе вызывается различными вирусами, бактериями и грибками, а первые симптомы отзываются сильнейшей болью и повышением температуры у больного. Воспаление барабанной перепонки или мирингит всегда нуждается в срочном лечении и диагностике.

Причины мирингита

Ухо имеет очень сложную структуру и роль в ней барабанной перепонки крайне важная. Она представляет собой тонкую мембрану и служит для разделения наружного уха от внутреннего уха. Перепонка также выполняет функцию защиты барабанной полости от проникновения в нее инфекции или посторонних предметов. С помощью барабанной перепонки улавливаются и предаются всевозможные звуки. Ее легко можно повредить острыми предметами, грубым обращением с инструментами, при неправильном уходе и чистке ушей. Во время баротравмы перепонка повреждается из-за воздействия звуковой волны.

Основные причины воспаления барабанной перепонки следующие:

  • ЛОР заболевания;
  • вирусные болезни, например, грипп и ангина;
  • механическое перекрытие слуховой трубы;
  • влияние на перепонку постоянных громких звуков;
  • длительный прием некоторых опасных для слуха лекарств, среди которых антибиотики;
  • перелет на самолете, а также занятия дайвингом;
  • воспалительные процессы мозга и его травмы;
  • недостаток витаминов в организме.

Воспаление барабанной перепонки редко развивается самостоятельно. Обычно оно образуется одновременно с другими патологическими процессами ушей. Инфекции в наружном и среднем ухе зачастую приводят к мирингиту. Само по себе заболевание возникает из-за механических повреждений. Грипп и корь тоже могут вызвать воспалительный процесс.

Основные виды заболевания

Мирингит бывает острый или хронический, грибковый, буллезный и геморрагический. Каждый из видов имеет разные причины и симптомы его возникновения. Острая форма, как правило, появляется из-за инфекции в ухе и преимущественно в детском возрасте. Хроническая форма почти всегда становится следствием острого мирингита. Тяжелый грипп вызывает геморрагический вид недуга. Его отличие от других форм в том, что на барабанной перепонке образуются пузырьки с жидкостью внутри.

Проявления болезни

Симптомы болезни имеют определенные стадии развития их тяжести. На первой стадии сосуды на перепонке немного расширяются, а на второй появляется отечность и покраснение. На третьей стадии присутствуют гной и пустулы, а на последней серозные выделения выходят наружу.

Острая форма

Острый мирингит имеет менее выраженные симптомы болезни. Сразу после инфекционного процесса на перепонке расширяются сосуды, а затем она немного выпячивается, то есть развивается гиперемия. На поверхности перепонки могут появиться пузырьки, в которых находится гнойная жидкость или кровь. Когда такие образования лопнут, из ушей выходят выделения. Как и во всех других формах мирингита у пациента наблюдается значительное снижение слуха, но лечение проводится быстрее и эффективнее сравнительно с хроническим заболеванием.

Хронический мирингит

Иногда хроническая форма недуга развивается на фоне пневмонии у человека, но чаще всего она является следствием острого воспаления барабанной перепонки. Это самый распространенный вид заболевания, во время которого перепонка становится толще, мягче и у больного есть неприятный запах со слухового прохода. В ухе также есть постоянный нестерпимый зуд и тяжесть.

В норме поверхность перепонки гладкая, но при хроническом мирингите у нее изменяется изначальный цвет, а также образуются различные неровности и гранулы, которые способны полностью разрушить ткань перепонки. Серьезным осложнением болезни есть поражение наружного прохода. Остальные симптомы такие же, как и при острой форме, но хронический процесс гораздо тяжелее лечить. Все больные жалуются на тугоухость вследствие болезни.

Признаки геморрагического мирингита

Явным симптомом геморрагического мирингита есть кровянистые выделения из больного уха одновременно с сильной болью. Как и у других видов воспаления барабанной перепонки снижается слух, но не у всех больных.

Особенности симптоматики у детей

Случаи воспаления барабанной перепонки часто наблюдаются в детском возрасте. Простуда и ангина, а также другие инфекционные процессы приводят к проблемам с ушами. Поскольку у малышей распространены отиты, вместе с ними нередко формируется мирингит. У новорожденных и детей дошкольного периода есть следующие симптомы:

  • слабость, вялость у ребенка;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • малыши отказываются от материнского молока.

Для детей болезнь несет серьезную угрозу, потому нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Современные методы лечения

Люди с мирингитом в большинстве случаев приходят к доктору только после появления неприятных гнойных выделений из ушей, когда лечение болезни осложняется. Диагноз подтверждается после осмотра доктора, отоскопии, УЗИ, а также лабораторного обследования. Определение природы возбудителя помогает выбрать правильный курс терапии. Сложности при диагностике появляются потому, что недуг имеет немного схожие симптомы с отитом. При мирингите, в отличие от среднего отита, не повреждается евстахиева труба, поэтому отоларинголог проверяет ее целостность с помощью продувания.

Лечение зависит от стадии заболевания. При остром воспалении назначают болеутоляющие лекарственные средства, антисептические растворы, противовоспалительные препараты. Если есть абсцесс, его вскрывают, как и пузырьки на поверхности перепонки в ухе с помощью иглы. При выделениях из больного уха помещают в слуховой проход небольшой тампон из марли. Острая форма проходит за 4 дня при условии правильного лечения.

Лекарства при мирингите

Местное лечение проводят ушными каплями с противовоспалительным и обезболивающим действием, среди которых отинум и другие. Если болезнь возникла на фоне гриппа, лечение осуществляют противовирусными средствами. Для уничтожения вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, например, анаферон. В нос закапывают сосудосуживающие капли. Из антибиотиков часто назначают амоксициллин. Препарат эреспал используют как антигистаминное средство. Дополнительно к лекарствам применяют физиотерапию, компрессы на ухо. Дозировку и длительность медикаментозной терапии сможет подобрать только врач.

Лечение хронической формы

Хроническая стадия сложнее поддается лечению. В ухо больного заливают борный спирт, резорцин. Также применяют теплый карболовый глицерин и порошок борной кислоты для вдувания в поврежденное ухо. Образовавшиеся выделения нужно обязательно удалить. Длительное лечение и выполнение всех рекомендаций врача способно вернуть здоровье слухового аппарата. Иногда болезнь невозможно вылечить медикаментами, тогда часть поврежденной барабанной перепонки приходиться удалять хирургическим путем.

Осложнения мирингита

Отсутствие правильного и своевременного лечения приводит к следующим последствиям:

  • снижение слуха, а в некоторых случаях его полная потеря;
  • поражение лицевого нерва и его паралич;
  • заражение крови;
  • проникновение гнойной инфекции в оболочки мозга при прорыве перепонки.

Качественная профилактика

Чтобы никогда не столкнуться с невыносимой ушной болью из-за мирингита следует соблюдать основные меры профилактики. Если вовремя кашля или чихания в ушах возникла неожиданная боль, можно заподозрить начало воспаления.

Человек должен беречь свои уши от холода и ветра, носить головные уборы в холодное время года. В детском возрасте нужно бережно следить за гигиеной, приучать малышей к правильному питанию и объяснять, почему уши должны находиться в тепле. Необходимо очищать слуховой проход от скоплений серы, но осторожно, чтобы не травмировать ухо. Респираторные заболевания прямым образом влияют на здоровье ушей, поэтому нужно правильно лечить даже обычный насморк.

Прием витаминов и здоровый способ жизни защитят уши от атаки патогенных микроорганизмов. Слух является ценнейшим даром для человека, поэтому здоровье ушей зависит от его контроля. Поскольку болезнь часто переходит в хроническую форму, когда лечение намного усложняется и затягивается, при первых же симптомах лучше обратиться к специалисту.

источник

Что делать при воспалении барабанной перепонки?

Вопрос задает Марина Курина:

Может ли воспалиться барабанная перепонка из-за простуды, которая не была вылечена? Какими симптомами сопровождается болезнь и как ее лечить?

Ответ эксперта:

При воспалении барабанной перепонки возникает ряд сопутствующих симптомов, что требует обязательного лечения. Воспалительный процесс в барабанной перепонке провоцируют инфекции, бактерии, травмы, попадание жидкости в ушную раковину. Воспаление протекает как сопутствующее заболевание наружного либо среднего уха, также является последствием гриппа и прочих инфекционных заболеваний.

Как проявляются симптомы

Проявления болезненного состояния зависят от стадии развития воспаления и причины, вызвавшей этот процесс. К основным симптомам мирингита относятся:

  • Расширение сосудов барабанной перепонки;
  • Перепонка становится гладкой и шарообразной;
  • Отечность наружного слухового прохода;
  • Наблюдаются скопление гноя, серы, крови, способные выходить наружу самостоятельно, маленькими порциями;
  • Боль в ухе имеет ноющий характер;
  • Чувство зуда и раздражения в глубине уха;
  • Ощущение распирания, инородной частицы в ушной раковине;
  • Головная боль со стороны воспаления;
  • Подъем температуры, головокружение;
  • Снижение слуховой способности.

Сложность диагностирования заболевания заключается в симптомах, сходных с различными патологиями ЛОР-органа. Чтобы уточнить диагноз и правильно подобрать лечение следует обратиться в клинику, где проведут все необходимое обследование и процедуры.

Лечебные мероприятия

Терапевтические процедуры зависят от стадии развития болезни и причин, которые к ней привели. К основным способам лечения мирингита относятся:

  • Применение обезболивающих средств;
  • Вскрытие образовавшихся пузырьков с гноем либо кровью;
  • Использование противовоспалительных ушных капель;
  • Противовирусные средства используются при вирусной природе воспаления;
  • Употребление антибиотиков, сосудосуживающих, антигистаминных средств;
  • Применение физиотерапевтических методов;
  • Воздействие компрессов.

Возможность применения, длительность и дозировку лекарственных препаратов назначает только медицинский специалист.

При игнорировании симптомов и неправильном лечении воспаление переходит в хроническую форму и несет серьезную угрозу для организма в виде возможных осложнений – глухота, поражение лицевых нервов, заражение крови, поражение мозговых оболочек. При обнаружении первых признаков болезни следует посетить доктора, чтобы избежать тяжелых последствий и длительного лечения.

источник

Мирингит уха или воспаление барабанной перепонки

Мирингит уха – это воспаление барабанной перепонки, которое чаще развивается как следствие вирусной инфекции. При этом оно может быть спровоцировано и бактериями или другими микроорганизмами. Мирингиты редко бывают первичными, чаще сопровождая воспалительные процессы наружного слухового прохода и среднего уха. Иногда заболевание может стать следствием пневмонии или результатом термических и химических воздействий.

Содержание статьи

Диагностика, симптомы и патогенез мирингита

Симптомы воспаления барабанной перепонки сложно отделить от сопутствующих симптомов заболевания среднего и наружного уха, поскольку в качестве очага распространения инфекции миринга (барабанная перепонка) выступает редко. Это может происходить, например, в случае травматического повреждения. Изолированный воспалительный процесс возникает и при заболевании корью, гриппом, пневмонией. При этом чаще (хоть и не всегда) мирингит становится следствием распространившейся инфекции – от наружного и среднего уха к барабанной перепонке. Это взаимосвязь обусловлена расположением миринги между средним и наружным ухом, а также её строением: наружная поверхность представляет собой продолжение эпидермиса слухового прохода, а внутренняя, со стороны среднего уха, – слизистую оболочку, что лишает этот орган изолированности.

Развитие болезни проходит несколько стадий:

  1. Начальная стадия воспаления характеризуется проявлением расширяющихся сосудов на поверхности миринги, в основном – вокруг короткого отростка.
  2. Развивается гиперемия – переполнение сосудов кровью, в результате чего контуры сглаживаются и слегка выпячиваются, возникает отёк барабанной перепонки.
  3. На поверхности органа могут образовываться заполненные гноем или кровью пузырьки, при раскрытии которых появляются серозные или кровянистые выделения. Обычно такие пузырьки лопаются самостоятельно. Если вызревает одиночный пузырь большого размера, он при визуальном контроле может походить на выпячивание миринги экссудатом среднего уха, что приводит к диагностическим ошибкам при отоскопическом обследовании. А незначительные выделения из вскрывшихся самостоятельно пузырьков напоминают симптомы воспаления среднего уха.

В зависимости от типа мирингита некоторые симптомы могут варьироваться:

  1. Геморрагический. При заболевании гриппом, спустя несколько дней от его начала, может развиться геморрагическая или буллезная форма болезни. Для заболевания характерно развитие нескольких фликтен (просовидных прыщиков). На поверхности (с распространением в наружный слуховой проход) появляются буллы, которые содержат геморрагическую жидкость. Сопровождается это снижением слуха, болью и наличием кровянистых выделений.
  2. Острый. При заболевании в острой форме может наблюдаться незначительное нарушение слуха с небольшим шумом, тяжесть в ушах. Но иногда интенсивность болевых ощущений увеличивается настолько, что больной не может заснуть из-за сверлящих болей. Температура тела чаще остаётся в пределах нормы, однако при гриппозном воспалении может значительно повыситься. Острый мирингит нередко развивается в хроническую форму.
  3. Хронический. Помимо предшествующей острой формы, причиной заболевания могут стать разлитые воспалительные процессы в слуховом проходе и экземы. Поверхность миринги размокает под гнойными выделениями и утолщается. Возникает неприятный запах. Меняется цвет – от серо-розового на гладкой поверхности (в норме) до грязно-серого с чешуйкам отшелушивающегося эпидермиса и шероховатостями. Если на миринге образовываются гранулы, то они постепенно могут распространиться по всей поверхности и привести к её разрушению. Эта форма болезни, как правило, приводит и к поражению наружного слухового прохода. Однако патологические изменения могут ограничиваться только сильным зудом, ощущением тяжести и слабовыраженным притуплением слуха. Поэтому больные нередко обращаются к врачу, уже когда начинаются зловонные выделения из уха.

Вариабельность и сходство симптомов приводит к сложностям диагностики. Отоскопическая картина не всегда позволяет исключить средний отит. Об изолированном поражении миринги свидетельствует ненарушенная проходимость евстахиевой трубы, что определяется методом продувания. Однако к этому методу добавляются лабораторные анализы с целью определения возбудителя.

При диагностировании хронического воспаления перепонки обращают внимание на сохранение её подвижности, отсутствие при продувании перфорационного шума и незначительную степень ухудшения слуха. Хронический мирингит встречается чаще острого и представляет опасность не только трудностями диагностирования, но и сложностями, возникающими при лечении.

Лечение мирингита

Лечение болезни начинается с устранения причин, приведших к воспалению. При гриппозной форме параллельно с противовоспалительными (местно) назначаются противогриппозные препараты. При необходимости применяют обезболивающие.

Лечение воспаления барабанной перепонки в хронической форме затруднено и требует упорства и продолжительного периода:

  • регулярно удаляются чешуйки эпидермиса,
  • в слуховой проход вливается 2%-ый борного спирта или ляписа, 3%-ый раствор резорцина,
  • покрывающие поверхность грануляции прижигаются 10%-ым раствором ляписа,
  • в слуховой проход вдувается порошок борной кислоты, что даёт один из самых заметных лечебных эффектов.

Системные меры и настойчивость приводят к полному исцелению.

При острой форме, помимо устранения причины болезни, вливают 2-3%-ый раствор карболового глицерина. При наличии у врача соответствующей компетенции образовывающиеся на поверхности пузырьки вскрываются парацентезной иглой, но врач должен быть очень осторожен, чтобы не повредить мирингу и не разрезать её толщу.

В случае возникновения обильных выделений в слуховой проход вводится полоска марли или марлевый тампон. Излечение острой формы болезни при соответствующем лечении наступает через несколько дней.

источник

Обратите внимание:  Можно ли принимать горячие ванны при воспалении седалищного нерва