Меню

Воспаление баланопостит у человека

Все о лечении баланопостита у мужчин

Баланопостит (код по МКБ 10 N48.1) – это заболевание воспалительного характера, в результате которого пораженными оказываются крайняя плоть и головка мужского полового члена. По статистике, данный диагноз имеют около 11% мужчин. Но есть случаи выявления болезни у женщин и детей. Как лечить баланопостит может подсказать врач после осмотра и проведения некоторых анализов. Основная терапия заключается в использовании местных препаратов (кремов, мазей и т. д.).

Особенности заболевания

Некоторые считают, что баланит и баланопостит – это одно и то же. Однако, есть у этих патологий различие. Баланитом принято называть воспалительный процесс, который поразил головку мужского полового члена. При его прогрессировании, воспаление может перейти и на крайнюю плоть. В таком случае, это уже будет баланопостит.

Медики выделяют несколько видов баланопостита:

  • Первичный – становится следствием нарушения правил личной гигиены. В таком случае, мужчине достаточно правильно проводить гигиенические мероприятия, чтобы болезнь отступила.
  • Вторичный – связан с другим заболеванием, которое и должно лечиться. Причиной такого состояния могут стать системные или эндокринные патологии. Очень часто появляется баланопостит при сахарном диабете.

Независимо от того, какой вид заболевания выявлен, пациенту требуется комплексное лечение:

  1. Прием антибактериальных препаратов и иммуномодуляторов.
  2. Местное лечение, основанное на использовании антисептических растворов, гелей, мазей и других препаратов местного действия. Препараты могут иметь разный состав, действующие вещества и обладать противогрибковым, противовоспалительным, антибактериальным и противоаллергическим действием.

Если установлено, что к развитию баланопостита привел фимоз, больному делают обрезание крайней плоти.

Лечение патологии может быть достаточно длительным и продолжается до тех пор, пока симптомы и причина баланопостита не будут полностью устранены. На продолжительность курса терапии влияет форма заболевания, выраженность симптомов и тип возбудителя. Острый баланопостит лечится в течение 2-3 недель.

О заболевании расскажет врач-уролог Юнкер Олег Александрович:

Прежде чем начать лечение, пациенту необходимо пересмотреть правильность проведения гигиенических процедур и вместе с половым партнером обследоваться на наличие возможных ЗППП. Только после этого, доктор (уролог и венеролог) сможет назначить правильное лечение.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, заболевание способно перейти в хроническую форму. Хронический баланопостит лечить намного сложнее.

Причины заболевания

Все причины, способные привести к появлению баланопостита имеют инфекционную и неинфекционную природу.

К инфекционным причинам относят:

Генитальный герпес — вирусное поражение слизистой половых органов, характеризующееся появлением группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек

Среди неинфекционных причин выделяют:

  1. Псориаз.
  2. Ирритативный баланопостит.
  3. Плоский лишай.
  4. Сахарный диабет.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются:

  • Наличие фимоза.
  • Несоблюдение гигиенических правил.
  • Снижение защитных сил организма.
  • Заболевания аллергического характера.

  • Наличие в организме хронической инфекции.
  • Инфекции мочеполовой системы (уретрит, цистит и т. д.).
  • Беспорядочные половые связи.

Симптомы заболевания

Основной причиной баланопостита считается несоблюдение пациентом правил личной гигиены. Признаки заболевания зависят от стадии патологического процесса.

Простой баланопостит

Это самая легкая форма болезни. К его проявлениям относят:

  1. Чувство жжения и зуда. Этот симптом считается самым первым. Во время прикосновения к головке члена, при мочеиспускании или трении об одежду неприятные ощущения усиливаются.
  2. Дискомфорт в момент открытия головки члена.
  3. Покраснение пораженной области. Таким образом, дает о себе знать воспалительный процесс.

В таблице представлены общие и локальные симптомы, а также осложнения при заболевании

  1. Отечность тканей.
  2. Образование болезненных трещин и эрозий (эрозивный баланопостит).
  3. Выделение гноя из мочеиспускательного канала. Таким образом проявляется гнойный баланопостит.

Гангренозный баланопостит

Эта форма болезни считается самой тяжелой. Ее признаками являются:

  • Фимоз.
  • Язвы.
  • Нарушение состояния больного.
  • Появление рубцов.
  • Перфорация крайней плоти.

Баланопостит, вызванный ИППП

Симптомы заболевания будут зависеть от вида возбудителя:

  1. Гонорейный вид, кроме классических признаков баланопостита, сопровождается уретритом.
  2. Хламидийный – характеризуется четкими пятнами красного цвета.
  3. Трихомонадный – под крайней плотью скапливается гной. Головка отекает и становится красной.
  1. Кандидозный сопровождается зудом, жжением и болезненными ощущениями в области головки. Через некоторое время появляются творожистые выделения из уретры.
  2. Герпетический. На крайней плоти можно отметить пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. После их вскрытия на этом месте появляются красные язвочки. Зачастую такой вид заболевания имеет хронический характер.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о симптомах и лечении болезни:

  1. Сифилитический — диагностируют при наличии на коже первичного шанкра.
  2. Папилломавирусный сопровождается возникновением кондилом.
  3. Баланопостит при гарднереллезе протекает практически без симптомов. Если у пациента хорошо работает иммунная система, то спустя несколько дней, болезнь проходит самостоятельно.
  4. Цирцинарный баланопостит проявляется четкими красными пятнами на головке члена.

Болезнь вызвана неспецифическими причинами

В таком случае признаки баланопостита будут зависеть от первичного заболевания:

  • При сахарном диабете у мужчины краснеет головка члена, повышается ее чувствительность, возможны болевые ощущения, трещины, на месте которых остаются рубцы.
  • Псориатический баланопостит проявляется появлением красных чешуек.
  • При плоском лишае – на головке появляются узелки, имеющие неправильную форму, покрытые белыми чешуйками. Кожа становится красной.

Особенности болезни у ребенка

Иногда с заболеванием могут столкнуться и маленькие дети. Как правило, у них диагностируют ирритативный или простой инфекционный баланопостит, который длится в течение 5-6 дней, после чего проходит.

Среди причин его появления у детей, выделяют:

  1. Развитая крайняя плоть, свисающая и с трудом сдвигающаяся.
  2. Фимоз.

  1. Обильное выделение спермы, которая скапливается в складке между крайней плотью и головкой полового члена.
  2. Несоблюдение простых гигиенических правил.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, врач проведет осмотр пациента и назначит ему некоторые анализы:

  • Общий анализ крови, в котором можно увидеть наличие воспалительного процесса по количеству лейкоцитов и показателю СОЭ.
  • Общий анализ мочи, в котором повышенное количество лейкоцитов укажет на наличие воспаления.

Анализ крови на СОЭ — неспецифический показатель, дающий возможность выявлять воспаления различного происхождения

  • Бактериальный анализ мочи, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным лекарствам.
  • ПЦР даст возможность выделить ДНК возбудителя и определить его вид.
  • Соскоб из уретры на наличие бледной трепонемы.

Осложнения

У пациентов, иммунная система которых ослаблена, а также тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не проводит лечение, возможно развитие осложнений:

  1. Хронический баланопостит может возникнуть, если лечение не будет начато вовремя или окончено раньше срока. В таком случае вначале возможна ремиссия, но позже симптомы болезни вновь обострятся. Лечить хроническую патологию намного сложнее.
  2. Снижение сексуальной функции. Воспалительный процесс способен привести к атрофии рецепторов и снижению чувствительности. При этом снижается потенция.
  3. Цистит, простатит и другие болезни мочеполовой системы. Болезнетворные бактерии, которые стали причиной баланопостита могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу и вызывать данные заболевания. Как правило, это происходит у лиц со сниженным иммунитетом и тех, кто не соблюдал принципов лечения.

Симптомы и осложнения простатита

  1. Лимфоангит – переход воспалительного процесса на паховые лимфоузлы.
  2. Парафимоз – зажатие головки крайней плотью. В таком случае происходит нарушение кровообращения органа, лимфотока и увеличение размеров головки члена, которая становится красной и болезненной. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, иначе возможна гангрена.
  3. Гангрена полового члена характеризуется отмиранием тканей, которые становятся черными. Болезнь начинается внезапно для мужчины. В результате ухудшается его общее состояние, поднимается температура и появляются очаги некроза.

Лечение

Как вылечить баланопостит? На этот вопрос даст ответ врач после обследования и сдачи необходимых анализов, которые смогут выявить причины воспалительного процесса.

Каждому больному необходимо выполнять определенные правила:

  • Соблюдать гигиену полового члена.
  • Устранить возбудителя воспаления. Для этого могут быть использованы антисептические растворы, настойки трав и т. д.
  • Проводить антибактериальную и противовирусную терапию, используя лекарственные средства. Индивидуальную схему лечения может назначить только лечащий врач.

Соловьев Николай Константинович, врач уролог-андролог медицинского центра «Московский доктор» расскажет чем вызвана болезнь и как ее лечить:

  1. Прием лекарств (таблетки, мази, растворы), назначенных врачом. Так «Левомеколь» при баланопостите считается достаточно эффективным препаратом.
  2. В случае осложнения используются лекарства, способные повысить защитные силы организма.
  3. Грибковый вид заболевания лечится противогрибковыми средствами (мази «Низорал», «Клотримазол» и т. д.).
  4. При анаэробной форме показаны антибиотики («Азитромицин» и т. д.).
  5. Хирургическое вмешательство, которое предполагает иссечение крайней плоти. В таких случаях, больному нельзя пытаться самостоятельно открывать головку, так как это может привести к возникновению микротрещин и еще больше усугубить воспалительный процесс.
  6. Возможно лечение баланопостита у мужчин народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав способны облегчить общее состояние больного и снизить проявления воспалительного процесса. Врачи рекомендуют делать ванночки, компрессы и протирание члена такими препаратами.

Использование антибактериальных препаратов

Очень часто, причиной воспаления становятся болезнетворные микроорганизмы, среди которых: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие аэробные и анаэробные бактерии. В таких случаях врач назначит больному курс антибактериальной терапии. В зависимости от того, что стало возбудителем, назначаются антибиотики широкого спектра воздействия:

  • Антибактериальные препараты назначают только в случае тяжелых форм заболевания или тогда, когда баланопостит вызван половыми инфекциями.
  • Антибактериальную терапию не назначают тогда, когда установлен аллергический, вирусный или грибковый баланопостит.
  • Антибиотики при баланопостите, которые считаются наиболее эффективными – таблетки «Доксициклин» и «Левомицетин».
  • Нередко назначаются препараты: «Эритромицин», «Рокситромицин» и «Олететрин», производные хинола «Невиграмон», нитрофурана «Фурагин» или оксихинолина «Нитроксолин».

Азитромицин — эффективное антибактериальное средство. Цена в аптеках от 32 руб.

  • Анаэробный баланопостит лечится при помощи «Азитромицина».
  • При диагностировании специфической инфекции, назначаются пенициллины и цефалоспорины («Ципролет»).
  • Лечение кандидозного баланопостита у мужчин проводится «Флуконазолом» или «Клотримазолом».
  • Хламидийный и уреаплазменный виды баланопостита лечатся производными метронидазола.

Наряду с таблетками для системного лечения используются инъекции и внутривенные вливания медицинских препаратов в зависимости от симптомов и тяжести заболевания.

Если баланопостит имеет бактериальный характер, то принимать антибактериальные лекарственные средства должны оба партнера. Во время лечения нужно исключить употребление алкогольных напитков и незащищенный секс.

Использование мазей

Для местного лечения баланопостита, широко используются различные мази:

  1. При грибковом характере болезни, мазь должна обладать противогрибковым эффектом. К таким средствам относят: «Флуконазол», «Кандид» и т. д. «Клотримазол» при баланопостите является самым популярным из этой группы препаратов. Не менее эффективной признана мазь «Пимафукорт», которая вобрала в себя свойства противогрибковых и гормональных лекарств. Ее нередко назначают, если необходимо вылечить хронический кандидозный баланопостит.
  2. В случае аллергического или аутоимунного характера воспаления, врачи рекомендуют использовать гормональные мази «Оксикорт», «Ламизил», «Локакортен» и т. д.

Повязки с мазью накладываются на поврежденные участки на ночь после тщательной гигиены половых органов. Такая процедура проделывается в течение 5-ти дней. Лечение обязательно проводится под наблюдением врача

  1. «Тридерм» при баланопостите советуют использовать когда выявлен смешанный тип инфекции у пациента. Мазь обладает антибактериальным, противогрибковым и гормональным действием.
  2. При неспецифической бактериальной инфекции используется комбинированная мазь «Левомеколь». В ее состав входят левомицетин, имеющий антибактериальный эффект и метилурацил, который способен восстанавливать поврежденные ткани.
  3. Мощным антибактериальным эффектом обладает мазь от баланопостита «Банеоцин». Входящие в ее состав бацитрацин и неомицин способны справиться с инфекцией и снять процесс воспаления.

Мази должны использоваться длительный период времени. При этом их наносят на пораженную область несколько раз в день.

Использовать для лечения баланопостита мази нельзя, если у пациента есть:

  • Злокачественные новообразования.
  • Трофические язвы.
  • Кожный туберкулез.
  • Некроз.
  • Аллергия на отдельные компоненты лекарственного средства.

Какие мази используются при заболевании? Расскажет врач-венеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

Прежде чем начать использование любого препарата, необходимо провести тест. Для этого небольшое количество мази наносится на тыльную сторону ладошки или возле локтя. Если через некоторое время, в этом место возникло покраснение, зуд, сыпь или жжение, то использовать это средство нельзя.

Использование антисептических растворов

Для местной терапии заболевания нередко используются различные антисептические растворы. Допускается их применение в домашних условиях. Самыми популярными являются:

  1. Раствор «Хлорофиллипта» на водной основе. Он обладает противовоспалительным и антибактериальным действием.
  2. Эрозивный баланопостит, сопровождающийся образованием язвочек и эрозий лечат «Фукорцином» (жидкостью Кастеллани), который способен справиться не только с болезнетворными бактериями, но и грибками.
  3. Для обеззараживания и лечения воспаления используют «Хлоргексидин». Раствор используют для промывания, примочек, ванночек и аппликаций. Похожее действие имеет «Мирамистин». Но при использовании этих растворов нужно быть аккуратным, так как есть вероятность повреждения слизистой оболочки и возникновения сухости на коже.

Использование ванночек

Если заболевание не имеет осложнения в виде фимоза, врач может рекомендовать лечебные ванночки. Для их приготовления можно воспользоваться «Фурацилином», «Диоксидином» или «Мирамистином». Продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут. Для достижения максимального эффекта половой член следует аккуратно смачивать раствором. После ванночки, место воспаления аккуратно вытирается стерильной салфеткой и обрабатывается любым антисептическим препаратом.

Ванночки из отвара ромашки готовятся так: в литр горячей воды добавить около 20 грамм цветков ромашки. Полученный раствор применять для дезинфицирующих примочек

Врач может посоветовать такие ванночки:

  • При выявлении в результатах анализов дрожжеподобных грибов, стоит воспользоваться пищевой содой, которая растворяется в теплой воде.
  • Если имеется фимоз, то после операции, следует использовать ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, календулы или шалфея).
  • Когда баланопостит перешел в хроническую форму, пациенту назначают ванночки с «Мирамистином». Дополнительно необходимо использовать кортикостероиды (мазь «Преднизолон», «Оксикорт» и т. д.).

Использование народных средств

Лечение баланопостита дома может быть дополнено народными средствами. Доказано, что некоторые лекарственные травы способны снимать воспаление, устранять чувство жжения и другие признаки заболевания. К самым популярным средствам народной медицины относят:

  1. Листья алоэ, обладающие противовоспалительным действием. Их прикладывают к пораженному месту, предварительно очистив от кожицы.
  2. Компрессы с отваром из аптечной ромашки. Для его приготовления высушенные цветки заливают кипящей водой и выдерживают на водяной бане в течение 5-10 минут. После остывания отвар процеживается и используется для приготовления компрессов.

Приготовление средства из оливкового масла и настойки календулы

  1. Лечение эрозивного баланопостита предполагает использование оливкового масла и настойки, приготовленной из календулы. Чтобы приготовить средство одна ложка высушенных цветов календулы заливается 70 мл оливкового масла. Настаивать препарат нужно в течение 3 недель, поставив его на солнце. Когда настойка будет готова, ею протираются все язвочки и трещины.
  2. Отличным противовоспалительным средством считается подорожник. Листочек растения нужно хорошо промыть и приложить к больному месту, закрепив при помощи марлевой повязки. Каждые полчаса повязку с листом следует менять на новую.

Уважаемы читатели, из видео ниже вы узнаете несколько советов как лечить патологию в домашних условиях:

  1. Хорошим средством считается шалфей, который используют для приготовления ванночек. Для этого несколько ложек высушенной травы заливается 500 мл кипящей воды и выдерживается на водяной бане 5-10 минут. После полного остывания, отвар процеживается и используется для ванночки, обтирания или примочек.
  2. Лечебным свойством обладает зверобой. Отвар из него готовится и используется так же, как и средство из шалфея.

Лечение баланопостита народными средствами будет эффективно только при регулярном их использовании продолжительный период времени. Важно обратить внимание на особенности своего организма и возможную индивидуальную непереносимость средств народной медицины.

Список популярных лекарственных средств

Лечение баланопостита неразрывно связано с использованием лекарственных средств. Особое место отводится местным препаратам:

  • «Мирамистин» — лучшая мазь для лечения, которая обладает бактерицидным эффектом. Благодаря широкому спектру действия, его назначают при лечении любого вида баланопостита. У мази есть один побочный эффект – чувство жжения, которое через несколько минут проходит самостоятельно. Лекарство не назначают людям с индивидуальной непереносимостью отдельных ее компонентов.
  • «Левомеколь» — помогает ускорить процесс выздоровления. Мазь доказала свою эффективность в отношении многих бактерий (аэробов и анаэробов). В случае индивидуальной непереносимости ее компонентов возможна аллергическая реакция.
  • «Тридерм» способен лечить баланопостит не только на начальной стадии, но и тогда, когда болезнь успела перейти в хроническую форму. Активные компоненты мази способны снимать воспаление, имеют противоаллергическое, антигрибковое, и антибактериальное действие. Использовать препарат нужно несколько раз в день на протяжении 2-4 недель. В случае непереносимости компонентов лекарства, возможно раздражение, зуд, сухость кожных покровов, появление сыпи. «Тридерм» нельзя использовать при туберкулезе кожи, ветрянке или кожных реакциях, которые возникли в результате вакцинации.
  • «Фурацилин» применяют для приготовления ванночек или примочек. Лекарство обладает широким антимикробным действием. Возможны кожные реакции в виде высыпаний и дерматитов. При длительном использовании возможно воспаление нерва. С осторожностью следует отнестись людям с болезнями почек.

Очень эффективное средство. Цена его невелика, в пределах 100 рублей

  • «Хлоргексидин» — антисептик, который может быть использован для промывания, примочек, ванночек или компрессов. Допускается его введение в уретру. Побочные реакции бывают крайне редко и проявляются в виде зуда, сыпи или сухости кожных покровов. Передозировки «Хлоргексидин» не вызывает.
  • Перекись водорода используется для обеззараживания. Для этого ею обрабатывают пораженные участки кожи. Среди недостатков средства – временный эффект, который полностью исчезает спустя несколько часов после использования. Применять перекись рекомендуют при возникновении первых признаков баланопостита. Ее не используют, если у пациента присутствует фимоз.
  • «Клотримазол» известен своим противомикробным действием. Лекарство назначают при кандидозном баланопостите. Для этого мазь наносится на кожу после проведения гигиенических процедур. Продолжительность использования зависит от степени заболевания. В некоторых случаях отмечались побочные реакции (покраснение и жжение кожи). В таком случае препарат следует отменить и использовать повторно только после исчезновения побочных симптомов. «Клотримазол» не назначают детям и людям с повышенной чувствительностью к его компонентам.
  • Марганцовка имеет отличные антисептические свойства и ускоряет процесс заживления ран. Ее можно использовать на разных этапах патологии. Но делать это нужно осторожно, так как нерастворенные крупицы марганцовки способны вызвать сильный ожог. Противопоказаний к использованию у нее нет.

Помимо лечения воспаления, ванночки из марганцовки могут быть назначены в качестве дополнительных гигиенических мероприятий пациентам

  • «Флуконазол» эффективен только в случае кандидозного баланопостита. Он быстро всасывается в кожу и действует длительный период времени. Аналогом препарата являются мази «Флюкостат» и «Дифлюкан».
  • «Бепантен» используют с целью ускорить процесс заживления ран. Мазь обладает противовоспалительным, увлажняющим и регенерирующим эффектом. Крем назначают для профилактики и лечения баланопостита. Он наносится на чистую и сухую кожу несколько раз в сутки. Продолжительность использования зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях возможно появление реакции на коже, поэтому его лучше не использовать людям с высокой чувствительностью к активным компонентам лекарства.
  • «Пимафукорт» обладает мощным противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием и эффективен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов. При длительном использовании в месте его нанесения могут появиться стрии. Лекарство не назначают малышам до 1 года и тем, у кого имеется аллергия на отдельные компоненты мази.
  • «Фукорцин» назначают в качестве антимикробного и антигрибкового средства. Он используется для приготовления ванночек, компрессов и аппликаций. После его высыхания на коже, обработанный участок необходимо смазать кремом. Возможен побочный эффект в виде жжения. «Фукорцин» не используется в случае высокой чувствительности организма пациента к его компонентам. Не советуют обрабатывать им большие участки кожи, так как активные компоненты способны проникать в кровоток и оказывать токсическое воздействие.

Фукорцин — это антисептический раствор, обладающий высокими бактерицидными и дезинфицирующими свойствами. Средняя цена в аптеках от 75 руб.

  • «Синтомициновая мазь» при баланопостите является антибиотиком широкого спектра действия. Она активна в отношении многих болезнетворных бактерий. Ее наносят на пораженные участки тонким слоем несколько раз в сутки в течение 3-5 дней. При длительном использовании лекарство может вызывать побочные эффекты в виде зуда, жжения и покраснения кожи.
  • Тетрациклиновая мазь обладает антибактериальным эффектом и способна остановить размножение патогенной микрофлоры.

Заразен ли баланопостит?

Данное заболевание при несвоевременном лечении может вызвать массу неприятных последствий. Поэтому многих мужчин интересует вопрос: «Заразен ли баланопостит и можно ли им заразиться от партнера»? Урологи уверяют, что данное заболевание не заразно. Однако существует ряд инфекций, которые передаются половым путем и способны вызвать воспаление крайней плоти и головки полового члена.

Еще один вопрос, который нередко возникает у мужчин: «Можно ли при баланопостите ходить в сауну или баню»?

Водные процедуры хорошо отражаются на состоянии больного, однако в данном случае, сауна будет не лучшим вариантом. Это связано с тем, что:

  1. В таких местах есть риск подхватить различную инфекцию, что негативно отразиться на состоянии пациента.
  2. В условиях повышенной температуры имеющиеся бактерии будут развиваться стремительнее.

Поэтому до полного выздоровления, лучше отказаться от посещения таких мест.

На первый взгляд, баланопостит – безобидная болезнь. Но если вовремя не обратить на него внимание, то последствия могут быть крайне неприятными. Курс лечения должен назначать врач после выявления причин болезни.

источник

Баланопостит у мужчин

Баланопостит – заболевание, характеризующееся воспалением головки (баланит) и внутреннего листка крайней плоти полового члена (постит). Среди урологических заболеваний распространенность его довольно велика. Причиной возникновения баланопостита обычно служит банальная инфекция, имеющая полимикробную этиологию, а именно – дрожжевые грибки, стрептококки, стафилококки, фузоспириплезный симбиоз. Все эти возбудители могут передаваться половым путем.

Причины возникновения баланопостита

Довольно часто баланопостит развивается на фоне общих заболеваний, способствующих ослаблению естественной резистентности кожи к патологическим микроорганизмам и чужеродным агентам. Это такие болезни, как сахарный диабет, гиповитаминоз, анемия, аллергия. Кроме этого существуют различные местные предрасполагающие факторы – неправильная гигиена, узость крайней плоти, травмирование полового члена.

Обратите внимание:  Как отличить кашель при воспалении легких

Все это способствует накоплению секрета желез крайней плоти полового члена – смегмы. Она постепенно собирается под кожей головки, что и приводит к её воспалению. Длительное воспаление внутреннего листка крайне плоти или головки полового члена опасно своими осложнениями. Чаще всего это проявляется в снижении чувствительности, и, как результат, нарушении качества половой жизни.

Кроме того, воспалительный процесс может распространиться на мочеиспускательный канал, вызвав развитие уретрита, сужение уретры и нарушение мочеиспускания. Однако самыми тяжелыми последствиями баланопостита являются фимоз и злокачественные новообразования полового члена.

Симптомы баланопостита

Признаки болезни на каждой из стадий проявляются по-разному и имеют различную интенсивность. К примеру, все симптомы баланопостита в острой форме можно разделить на 3 группы:

Незначительные поражения кожного покрова. Они сопровождаются зудом, резью, жжением в области головки полового члена, а также покраснением и припухлостью кожи в этом месте. Зачастую продолжительность полового акта значительно снижается, возникает преждевременная эякуляция.

Изменения в кожном покрове головки полового члена. Проявляется в виде истончения слизистой и сухости кожи, трещин и язвочек на крайней плоти или головке полового члена. Сужение крайней плоти затрудняет обнажение головки. Все эти симптомы баланопостита приводят к болезненному половому акту.

Появление патологических выделений. На этой стадии выделение смегмы (секрета сальных желез крайней плоти) становится настолько интенсивным, что она может даже пропитывать белье, хотя при нормальном состоянии здоровья смегма выделяется в малых объемах и обычно не доставляет мужчине беспокойства. Появляются также гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В отдельных случаях возможно повышение температуры и появление общей слабости.

Все вышеперечисленные симптомы баланопостита могут проявляться либо по отдельности, либо в различных комбинациях. В любом случае при возникновении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Формы баланопостита

По характеру течения болезни выделяют следующие формы баланопостита:

Простая форма (катаральный баланопостит). Для нее характерна отечность, покраснение и мацерация (влажное размягчение) внутреннего листка крайней плоти и кожи головки с последующим формированием эрозионных очагов разной величины и очертания с гнойными выделениями. Все это сопровождается легким зудом и жжением.

Эрозивная форма. Эта форма баланопостита отличается появлением набухших белых участков омертвевшего эпителия, впоследствии переходящих в резко очерченные болезненные эрозии ярко-красного цвета с ободком мацерации по краю. Осложнением этого процесса может быть фимоз. Во многих случаях отмечается также болезненный паховый лимфаденит или регионарный лимфангит.

Гангренозная форма. Протекание гангренозного баланопостита сопровождается общей слабостью и лихорадкой. На фоне резкой отечности и покраснения крайней плоти и головки полового члена образуются глубокие гнойно-некротические язвы различной величины. Заживление язв происходит очень медленно, как правило, развивается фимоз.

Во всех случаях заболевания баланопоститом прежде всего следует сдать анализы на сифилис, чтобы исключить эту болезнь. В соответствующем медицинском учреждении вам сделают исследования на определение возбудителя сифилиса – бледную трепонему, проведут конфронтацию и серологические реакции.

Опасность баланопостита и уретрита

Уретрит является частым спутником баланопостита. Бактериям, которые обитают на головке полового члена, не составит труда подняться вверх по мочеиспускательному каналу и вызвать его воспаление. Чаще всего симптомы уретрита наблюдаются на 3-7 день от манифестации баланопостита.

Гиперемия крайней плоти, появление на ней белого налета, высыпаний, эрозий;

Жжение и болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;

Появление патологических выделений из мочеиспускательного канала;

Отек полового органа или тканей, располагающихся вокруг отверстия уретры;

Появление примесей в моче, ее помутнение;

Повышение температуры тела до 38 °C.

В этом случае необходимо как можно быстрее отправиться на консультацию к врачу и пройти комплексное обследование.

Лечение сводится к приему препаратов Фурамаг или Фурагин, а также антибиотиков. Параллельно пациенту назначают местные процедуры (ванночки с марганцовкой, наложение крема Клотримазол 1%). Курс лечения может продлиться до 14 дней.

Осложнения баланопостита

Если игнорировать симптомы заболевания, либо не соблюдать врачебные рекомендации, то возможно развитие следующих осложнений:

Хронитизация процесса с периодами обострений и ремиссии. Лечение хронической формы болезни более сложное и продолжительное.

Ухудшение половой функции, что объясняется снижением чувствительности головки члена. Атрофия рецепторов может привести к импотенции;

Развитие мочевых инфекций: уретрита, цистита, пиелонефрита. Бактерии, вызывающие воспаление крайней плоти, способны спровоцировать и воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почек. Чаще всего к подобным осложнениям приводят нарушения в работе иммунной системы.

Развитие воспаления предстательной железы. Простатит объясняется попаданием патогенных микроорганизмов в ее ткани. Симптомы заболевания: боли в промежности, мошонке и нижней части живота, учащение мочеиспускания и пр.

Паховый лимфаденит, лимфангит. Это заболевание характеризуется воспалением лимфатических узлов (лимфаденит) и лимфатических сосудов (лимфангит). Симптомы: появление красных полос по половому члену и мошонке, болезненность и набухание лимфатических узлов, увеличение температуры тела, ухудшение самочувствия.

Гангрена полового органа. Это осложнение имеет внезапное начало и характеризуется отмиранием тканей члена. На нем появляются некротизированные участки, увеличивается температура тела, возникают сильные боли.

Парафимоз. В этом случае головка полового органа зажата крайней плотью. Симптомы: выраженные боли, сильная отечность, покраснение. Это состояние требует незамедлительной врачебной помощи, в противном случае у пациента разовьется гангрена и орган придется удалить.

Диагностика баланопостита

Диагностика баланопостита направлена на выявление инфекционного агента и не является сложной. Она включает в себя ряд таких анализов, как посев и микроскопия мазков, необходимо также исключить сифилис. Результаты анализов помогают довольно точно определить причину и форму заболевания, от чего и будет зависеть лечение.

В некоторых случаях может потребоваться антибактериальная терапия и даже хирургическое вмешательство. Чаще всего операция по обрезанию крайней плоти назначается при хронических формах баланопостита, когда заболевание вызывается фимозом.

Методы лечения, антибиотики и мази

Баланопостит, при грамотно составленной терапевтической схеме, лечится достаточно успешно. После проведенного курса у мужчины может наблюдаться сбой в работе половой системы, не исключено нарушение функции репродукции. Эти явления временные, очень скоро все придет в норму.

Терапия базируется на оказании системного воздействия на организм с помощью лекарственных средств, она должна быть дополнена местным лечением. Если баланопостит имеет легкое течение, а пациент вовремя обратился к доктору, то избавиться от воспаления удастся с помощью кремов и мазей. Что касается выбора конкретного лекарственного средства, то это прерогатива доктора. Врач при назначении препарата отталкивается исключительно от причины, которая спровоцировала баланопостит.

Лечение баланопостита различной этиологии:

Микотическая форма. Лечение базируется на приеме противогрибковых препаратов и дополняется использованием местных антимикотиков.

Бактериальная форма. Устранить заболевание можно лишь благодаря приему антибиотиков. Системное лечение дополняется местными процедурами, призванными обеззаразить участок воспаления. Если есть возможность, то перед назначением конкретного антибактериального средства нужно сделать БАК-анализ и выявить ту бактерию, которая привела к развитию воспаления. Если кроме баланопостита у пациента диагностируют цистит, пиелонефрит или уретрит, то избежать перорального приема препаратов не удастся. Заболевания, передающиеся половым путем, требуют этиологического лечения.

Вирусная форма. Избавиться от вирусного баланопостита достаточно сложно. Чаще всего заболевание приобретает хроническую форму с периодами обострения и ремиссии. Для устранения вирусного воспаления назначают противовирусные лекарственные средства.

Аллергическая форма. В этом случае назначают антигистаминные препараты.

Гнойное воспаление с развитием гангрены. При столь тяжелом течении болезни требуется оперативное вмешательство. В ряде случаев врачам даже не удается сохранить половой орган мужчины. Член удаляют либо полностью, либо частично. Госпитализация является непременным условием лечения.

Баланопостит на фоне сахарного диабета. Для устранения воспаления пациенту назначают антибактериальные препараты. Параллельно необходимо нормализовать уровень сахара в моче и в крови. Только при этом условии можно надеяться на то, что рецидива болезни не случится.

Наличие сопутствующих заболеваний – немаловажный фактор, который необходимо учитывать при лечении баланопостита. Например, если у пациента диагностирован синдром Рейтера, то важно устранить из крови комплекс аутоантител, чтобы избавиться от дерматологических высыпаний.

Лечением баланопостита занимается уролог, хотя когда заболевание имеет легкое течение, то справиться с ним способен терапевт. При запущенной форме болезни может потребоваться хирургическая помощь.

Неосложненное течение баланопостита не требует госпитализации. Пациент принимает препараты на дому. Помещение больного в стационар необходимо в том случае, когда помимо баланопостита наблюдаются такие патологии, как цистит, пиелонефрит и пр. Госпитализация нужна также при присоединении гнойного воспаления и при гангрене.

В период прохождения терапии важно не отступать от следующих рекомендаций:

Во время интимной близости необходимо использовать презерватив.

Половой партнер должен сдать анализы для исключения у него ЗППП.

Если ЗППП выявлено, то терапию должны пройти оба половых партнера.

Гигиена интимной зоны должна быть качественной. Гениталии необходимо промывать с применением мыла, а пораженные участки обрабатывать перекисью водорода (аптечный раствор).

Хорошо помогают обеззаразить кожу ванночки с раствором перманганата калия или с фурацилиновым раствором.

Следует носить нижнее белье, пошитое из натуральных тканей. От синтетических материалов нужно отказаться.

Во время лечения не рекомендуется менять полового партнера.

Кремы и мази при баланопостите

Крема и мази, а также различные гели и порошки – это средства для местного лечения. Если причиной заболевания стала инфекция, то следует использовать препараты, содержащие антибиотик. Грибковое поражение требует применения антимикотиков. На усмотрение лечащего доктора могут быть назначены лекарственные средства комбинированного действия.

Какой бы препарат не был выбран, он должен снимать воспаление, способствовать заживлению поврежденных тканей, устранять зуд и иные симптомы болезни. Мази с эпителизирующим компонентом хорошо использовать на стадии выздоровления.

Лекарственные средства для местной терапии баланопостита:

Лекарственное средство и его активный компонент

Левомеколь (метилурацил, хлорамфеникол)

Хлорамфеникол является антибактериальным веществом, которое обладает активностью в отношении множества бактерий.
Второй активный компонент мази способствует снятию воспаления, ускоряет заживление кожных покровов.

Мазь наносят на область поражения 3 раза в день. Можно прикладывать марлевые салфетки, пропитанные препаратом.

Тридерм (клотримазол, гентамицин, бетаметазон)

Антимикотик – клотримазол, антибиотик – гентамицин, гормональный компонент – бетаметазон (устраняет воспаление и зуд).

Наносят мазь на пораженную область, захватывая здоровый участок кожи. Препарат используют 2 раза в день.

Лоринден (клиохинол, флуметазон)

Клиохинол эффективно уничтожает грибки и бактерии. Флуметазон снимает воспаление, устраняет симптомы аллергии.

Крем наносят на очищенный участок кожи не чаще 2 раз в день. Курс лечения не должен превышать 7-14 дней.

Преднизолоновая мазь (Преднизолон)

Препарат хорошо снимает отечность, устраняет воспаление, уменьшает зуд и покраснение.

Препарат наносят на пораженный участок на протяжении 5-7 дней.

Ксероформная мазь (ксероформ)

Мазь выступает в качестве антисептика, подсушивает мокнущие раны.

Мазь наносят тонким слоем 2 раза в день на пораженную зону. Сверху необходимо наложить повязку.

Препарат в обязательном порядке должен назначать врач. Самостоятельно использование мазей и кремов недопустимо. В противном случае можно лишь усугубить ситуацию и нанести вред собственному здоровью.

Нужны ли антибиотики при баланопостите?

Если заболевание было спровоцировано бактериями, то без антибактериальных препаратов обойтись не удастся. Во влагалище женщины и на коже полового органа мужчин обитает огромное количество микроорганизмов. Есть среди них и патогенные бактерии. При снижении местного иммунитета они могут начать активно размножаться. Как показывает практика, именно условно-патогенные бактерии чаще всего становятся причиной развития баланопостита. Хотя нельзя исключать, что болезнь возникла в результате половой инфекции. Причем большинство ЗППП также провоцируют бактерии, простейшие и анаэробные микроорганизмы – например, сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз и пр. В этих случаях справиться с заболеванием без применения антибактериальных препаратов не удастся.

Однако не всегда баланопостит требует назначения антибиотиков.

В их использовании нет необходимости, когда болезнь спровоцирована следующими факторами:

Аутоиммунными процессами, происходящими в организме;

Следует понимать, что даже вышеперечисленные причины баланопостита в ряде случаев требуют применения антибиотиков. Врач назначает препараты с антибактериальным эффектом не для перестраховки, а для того, чтобы избежать вторичного инфицирования. Как было сказано, на коже полового члена проживает множество бактерий. Если они попадут в микроповреждения, имеющиеся на слизистой, то разовьется гнойный процесс, а воспаление усилится. Поэтому если у пациента обнаруживают эрозии, язвы или трещины, то врач может принять решение о назначении антибиотика, и оно будет верным.

Чтобы препарат произвел максимальный эффект, перед началом лечения крайне желательно выполнить антибиотикограмму. Это позволит подобрать лекарственный препарат, который будет «бить точно в цель».

Назначения антибиотика требуют такие инфекции, как цистит, уретрит, пиелонефрит. Они являются частыми спутниками баланопостита, так как бактерии с головки полового члена и крайней плоти достаточно легко проникают в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и почки.

За сколько времени проходит баланопостит?

Если пациент своевременно обратился за врачебной помощью, и ему было назначено этиологическое лечение, то выздоровление наступит очень быстро. Хотя, во врачебной практике встречаются случаи, когда само течение заболевания не позволяет добиться скорейшего выздоровления, несмотря на качественную терапию.

Сроки выздоровления пациента с разными формами баланопостита:

Не более нескольких дней занимает лечение аллергической формы болезни. Причем баланопостит в этом случае может пройти самостоятельно. Главное условие – устранение аллергена. Более точно назвать срок, за который пройдет эта форма баланопостита, достаточно сложно, так как аллергическая реакция способна спровоцировать появление на коже мелких дефектов, что приведет к более затяжному этапу восстановления.

Если воспаление было вызвано бактериями, то при правильном подборе антибиотиков избавиться от заболевания удастся за 7-14 дней. Чем запущеннее болезнь, тем дольше она будет проходить.

Если баланопостит развивается на фоне венерического заболевания, то выздоровление может затянуться на несколько недель. Хотя, когда возбудитель патологического процесса определен верно, то избавиться от воспаления вполне реально за несколько дней.

Вирусный баланопостит лечится дольше остальных. Так, герпетическое воспаление может не проходить на протяжении несколько месяцев, а после мнимого затишья обостриться вновь.

Если ткани полового члена имеют глубокие повреждения (наблюдается гангрена, эрозии, язвы), то может потребоваться помещение пациента в стационар, проведение операции и длительный этап восстановления (до нескольких месяцев).

Итак, точно определить сроки выздоровления достаточно проблематично. Они во многом зависят от причины воспаления, от состояния здоровья мужчины. Если обращаться к статистике, то самые часто встречающиеся формы баланопостита удается вылечить за 10 дней.

Причины и лечение хронического баланопостита

Хроническая форма заболевания встречается достаточно редко. Болезнь протекает скрыто и не дает выраженной симптоматики. Однако во время обострения баланопостит доставляет мужчине множество неудобств. Причем ремиссии со временем будут все реже, а обострения начнут происходить чаще, как только пациент прекратит терапию.

Причины хронического воспаления:

Баланопостит на фоне венерического заболевания.

Присоединение грибковой инфекции.

Баланопостит, спровоцированный сифилисом, трихомониазом, вирусами герпеса.

Наличие хронического очага инфекции в организме: синусит, тонзиллит, отит.

Симптомы хронического баланопостита:

Появление ощущения зуда и жжения в области головки органа во время интимной близости и полового возбуждения.

Возникновение зуда и жжения в соответствующей области во время физических нагрузок, после перегрева организма.

Периодическое появление на коже головки красной сыпи, сильное покраснение.

Постоянно увлажненная кожа головки полового органа, наличие на ней межтканевой жидкости.

Появление белого налета в области венечной борозды.

Возникновение розовых папул на головке.

Слишком сухая кожа головки, появление трещин, вызывающих боль.

Врачи Московского государственного медико-стоматологического университета разработали схему лечения хронического баланопостита, которая позволяет избавиться от заболевания в 97% случаев:

Тщательно вымыть и просушить половой орган, после чего обработать его спреем Ламизил. Процедуру нужно повторять 2 раза в день на протяжении двух недель.

Прохождение лазерофореза с использованием спрея Ламизил. Процедура длится около 5 минут. Полный курс лечения состоит из 7 сеансов с перерывом в 1 день.

Профилактика баланопостита

Баланопостит – это заболевание, развития которого можно не допустить, проводя элементарные профилактические мероприятия.

Как правило, баланопостит не является следствием передачи возбудителя половым путем. Однако болезнь может развиться при регулярном сексе без презерватива с партнершей, у которой имеется дисбактериоз влагалища или неспецифический вагинит. В этом случае инфекция попадает на головку полового члена и постепенно приводит к снижению иммунитета слизистой, в результате чего и развивается воспаление.

Что же такое дисбактериоз влагалища? Это нарушение баланса микрофлоры, основу которой составляют лактобактерии и бифидобактерии, выделяющие молочную кислоту. Всего во влагалище здоровой женщины живет до 40 видов бактерий, строго контролирующих численность друг друга и не допускающих «чужаков».

Тем не менее, под воздействием различных факторов – а это может быть стресс, беременность, переохлаждение и прочее – происходит нарушение этого хрупкого равновесия. И тогда колония одних микроорганизмов (к примеру, грибов рода Candida или гарднерелл) размножается в больших количествах и подавляет все остальные. Развивается дисбактериоз влагалища.

Поэтому к профилактике баланопостита можно отнести такие меры, как:

Качественная гигиена половых органов. Чтобы предупредить чрезмерное размножение бактерий, необходимо тщательно омывать крайнюю плоть теплой водой не менее 1 раза в сутки. После гигиенических процедур нужно тщательно промокнуть кожу сухой тканью. Хорошо, когда есть возможность мытья половых органов до и после интимной близости. Во время гигиенических процедур следует использовать мыло или гель. Питательной средой для бактерий является пот, семенная жидкость, остатки мочи, омертвевшие клетки кожи.

Защищенная интимная близость. Хорошо, если человек имеет постоянного полового партнера. В этом случае риск заражения венерическими заболеваниями гораздо ниже, чем у людей, которые практикуют беспорядочные половые связи. Если случайные контакты все-таки происходят, то необходимо пользоваться презервативом. Анальный и оральный секс повышает риск развития баланопостита.

Использование качественных средств личной гигиены. Это позволит избежать возникновения аллергических реакций, не допустить раздражения кожи. Важно следить за сроком годности используемого средства.

Профилактические посещения уролога. Даже в том случае, если мужчину не беспокоят какие-либо жалобы, ему необходимо 1 раз в год ходить на прием к этому специалисту. Тем более не следует затягивать с визитом к доктору при появлении каких-либо патологических высыпаний или выделений, при присоединении зуда и иных неприятных симптомов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже риск присоединения осложнений.

Терапия сопутствующих болезней. Не исключено, что баланопостит – это следствие сахарного диабета, аутоиммунных процессов, раковых опухолей и пр. В этом случае от воспаления избавиться не удастся до тех пор, пока не будет пролечено основное заболевание.

Если у мужчины имеется фимоз, то риск баланопостита у него возрастает. Поэтому такие дефекты должны быть устранены в раннем возрасте.

Передается ли баланопостит при сексе?

Баланопостит, как воспаление крайней плоти, не может развиться у женщины чисто по физиологическим причинам. Однако если болезнь спровоцирована инфекцией, то передать ее половому партнеру вполне реально.

Итак, риск заражения имеется при следующих формах баланопостита:

Вирусная, грибковая или бактериальная форма воспаления. Если патогенные микроорганизмы попадают на здоровую слизистую оболочку, то они способны начать размножаться на ней и спровоцировать развитие заболевания. Тем более что интимная близость очень часто сопровождается появлением микротрещинок, что увеличивает риск заражения.

Баланопостит, вызванный венерическими заболеваниями. Во время полового акта возможна передача вируса герпеса, бактерий, вызывающих сифилис, микоплазмоз и т. д. Причем наличие повреждений на слизистой оболочке в данном случае не является обязательным условием для инфицирования.

Острое течение болезни. Любое заболевание является более контагиозным, когда оно находится в стадии обострения.

Баланопостит, который развивается на фоне сахарного диабета либо при аутоиммунных заболеваниях, не передается половым путем и не является заразным.

Что касается аллергической формы болезни, то заразиться ею тоже нельзя. Однако когда половые партнеры используют некачественные презервативы или смазки, то симптомы воспаления могут возникнуть сразу у них двоих. Поэтому появляется подозрение на инфекционный процесс. Чтобы развеять все сомнения, необходимо обращаться к доктору.

Как показывает практика, передача инфекции во время обострения баланопостита – явление крайне редкое. Ведь заболевание доставляет мужчине множество неудобств и сопровождается болезненными ощущениями. Поэтому об интимной близости большинство пациентов в это время не думают.

У женщины после контакта с больным партнером могут возникнуть следующие симптомы:

Признаки кольпита, вульвита, вульвовагинита, бартолинита;

Если у мужчины появляются симптомы баланопостита, то от интимной жизни нужно временно отказаться. Следует обратиться к доктору и выяснить причину воспаления.

Что касается использования презерватива во время интимной близости на фоне баланопостита, то врачи не рекомендуют этого делать. Применение такого средства контрацепции приводит к тому, что воспаленная область недополучает кислород, оказывается пережатой, что будет способствовать усилению воспаления и затянет процесс выздоровления. Хотя только презерватив может надежно защитить партнера от передачи венерической инфекции. Поэтому общий совет для всех мужчин с баланопоститом – отказ от интимной близости до момента выздоровления.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

источник