Меню

Воспаление бактерии кокки что это

Кокки в мазке: что это значит и как избавиться

Бактериоскопия – самый распространённый гинекологический анализ. Женщины и девушки разного возраста при прохождении профосмотра обязательно подвергаются такой процедуре. У 50-60% из них в мазке на флору обнаруживаются кокки. У мужчин они встречаются гораздо реже. Это связано с особенностями строения женской половой системы. Также кокки могут быть выявлены в мазке у ребёнка.

Бактерии при определённых обстоятельствах способны спровоцировать серьёзные заболевания мочеполовых и других органов, поэтому целесообразно узнать, что они собой представляют, когда угрожают здоровью и как с ними бороться.

Что такое кокки

В человеческом организме присутствует множество разных микробов. Кокки – семейство одноклеточных, названное от слова coccus, что в переводе с латыни означает – «шаровидный», а с древнегреческого – «зерно». Как и другие бактерии, кокки обладают уникальной способностью к интенсивному размножению (примерно каждые полчаса). В благоприятных условиях одноклеточные делятся надвое, т.е. дробятся, из-за чего их ещё именуют «дробянками», а далее либо существуют по отдельности, либо объединяются в группы. Кокки неподвижны, не образуют споры и являются анаэробными (могут обитать в безвоздушной среде).

Нормальная микрофлора

Здоровая микрофлора женских половых органов состоит из лактобактерий – палочек Дедерлейна, бифидобактерий и незначительного (около 5%) количества кокков. За счёт этого обеспечивается нормальное течение таких процессов, как:

  • обмен веществ;
  • регуляция уровня кислотности;
  • уничтожение болезнетворных микробов.

Само по себе присутствие кокков в мазке у женщин неопасно и естественно. Когда баланс микроорганизмов поддерживается на должном уровне, в кислой среде полезные лактобактерии размножаются и создают защиту от грибков (молочницы), кишечной палочки и других вредных микробов. Соответственно, мочеполовая система функционирует стабильно и полноценно.

О чём говорят кокки в мазке

При нарушении микроклимата картина меняется: содержание кокков увеличивается, а полезные бактерии гибнут, поэтому если количество кокков в мазке превышает норму, это говорит о проблемах со здоровьем.

Для определения конкретного заболевания необходимо установить, какая именно разновидность шаровидных бактерий присутствует в избытке, а также выяснить наличие грамотрицательных и грамположительных кокков в мазке. Эти термины появились благодаря датскому учёному Граму и его методу выявления устойчивых к медикаментам кокков. Дело в том, что многие бактерии имеют очень прочную оболочку, непроницаемую для большинства обычных антибиотиков (грамотрицательные). Но и те микроорганизмы, чья клеточная стенка разрушается под воздействием антибактериальных препаратов (грамположительные), тоже способны вызывать серьёзные патологии, поскольку в результате продуктов их распада происходит интоксикация организма. Только благодаря крепкому иммунитету и соблюдению всех правил лечения норма бактерий восстанавливается.

На вопрос: «Что значат кокки в мазке у женщины?» можно ответить так: дисбактериоз влагалища, снижение защитных функций лактобактерий и повышенная вероятность воспалительных процессов. Кокки в мазке у мужчин также указывают на нарушение работы мочеполовой системы.

Разновидности кокков

Выделяют несколько разновидностей бактерий, многие из которых являются условно-патогенными:

  1. Диплококки (известно более 80 видов). Существуют парами, бывают грамотрицательными и грамположительными. К наиболее патогенному типу относится гонококк – возбудитель гонореи. Заболевание стоит на первом месте по распространённости в числе ИППП (инфекций, передающихся половым путём).
  2. Стрептококки – микробы, соединённые в цепочку. Внешне кокки в мазке выглядят, как палочки, образованные из нескольких шароподобных клеток. На сегодняшний день открыто более 100 типов стрептококков (все грамположительные). Размножаясь в половых органах, они вызывают вагинит (воспаление влагалища), цистит (воспаление мочевого пузыря), цервицит (воспаление шейки матки), эндометрит (воспаление слизистой матки) и прочие патологии.
  3. Стафилококки (грамположительные). Представляют собой скопления, похожие на грозди винограда. Насчитывается 27 видов возбудителей, наиболее опасный – золотистый стафилококк. Присутствие большого количества стафилококков во влагалище способствует активному размножению других болезнетворных микробов, например грибков кандида (молочница). На фоне этого нередко воспаляются слизистая и придатки матки.
  4. Энтерококки (кокки овальной формы, располагающиеся цепочками или парами) – условно-патогенные представители кишечной микрофлоры, которые при недостаточности гигиены способны стремительно развиваться в мочеполовой системе.
  5. Коккобациллы (промежуточная между бациллами и кокками форма). Гемофильная палочка, гарднерелла, хламидии обнаруживаются при наличии венерических заболеваний, бактериального вагиноза.
  6. Гонококки. Имеют грамотрицательную структуру и овальную форму. При поражении мочеполового тракта вызывают воспалительную реакцию с последующим развитием цервицита и сальпингита.

Причины

Факторов, провоцирующих патологию, огромное множество. Основные причины кокков в мазке:

  1. Неграмотное лечение. В том случае, если человек принимает антибактериальные препараты без назначения или не соблюдает дозировку, вероятность поражения патогенными микробами многократно повышается.
  2. Пренебрежение личной гигиеной. Игнорирование элементарных правил, неправильное выполнение процедур увеличивают риск нарушения микрофлоры влагалища. Нужно помнить, что мыло – это щёлочь, и слишком глубокие подмывания негативно влияют на кислотно-щелочной баланс. Для женщин, девушек и девочек целесообразно использовать специальные средства для интимной гигиены. Также важно совершать манипуляции от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот.
  3. Ношение белья из плотных материалов или синтетики плохо сказывается на состоянии микроклимата половых органов.
  4. Беспорядочная сексуальная жизнь. Незащищённый контакт с носителем патогенных микробов в 99 случаев из 100 приводит к заражению. Кроме того, если не иметь постоянного партнёра и при этом регулярно заниматься сексом, микрофлора будет неизбежно подвергаться воздействию «чужих» бактерий.
  5. Спринцевание. Из-за частых спринцеваний полезная флора вымывается.
  6. Гормональные сбои. Расстройства гормонального фона вызывают бактериальный дисбаланс.
  7. Ослабленный иммунитет. Когда защитные функции организма снижаются, он не может противостоять опасным возбудителям.

Сопутствующие симптомы

Тревожные признаки, связанные с нарушением микрофлоры урогенитальной сферы, в 90% случаев сложно не заметить. У женщин выделения из влагалища приобретают специфический запах (кисломолочный или рыбный), становятся обильными.

Общие для мужчин и женщин симптомы кокков в мазке:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании и близости;
  • зуд и жжение разной степени выраженности;
  • отёчность гениталий;
  • желтоватые, белые, гнойные, кровянистые выделения из половых органов.

Женщины часто жалуются на боли внизу живота, слабость, отсутствие аппетита. Это связано с тем, что в процессе жизнедеятельности патогенные клетки продуцируют токсические вещества. Также образуются очаги воспаления, из-за которых возникает ощутимый дискомфорт.

Осложнения

Если вовремя не обследоваться и не начать лечение, кокковые инфекции будут распространяться на соседние органы, слизистые и кожные покровы. Осложнения во многом зависят от разновидности клеток. Например, стрептококк провоцирует менингит, пневмонию, остеомиелит (поражение костных тканей). Стафилококк вызывает эндокард (воспаление внутренней оболочки сердца), пиодермию (гнойные воспалительные процессы под кожей), пневмонию, бронхит, заболевания верхних дыхательных путей (риниты, синуситы) и пищеварительного тракта. Кроме того, размножение патогенных бактерий во влагалище снижает выработку эстрогенов, что в результате становится причиной выкидышей и бесплодия.

Кокки в мазке при беременности осложняют процесс вынашивания ребёнка. Рост и развитие плода напрямую связаны с состоянием здоровья будущей матери, а воспалительный процесс может затрагивать не только прямую кишку и мочевыводящий канал, но и матку. Чтобы предотвратить опасность, следует планировать беременность заранее и при необходимости проводить терапию.

Наиболее распространённые последствия кокковых инфекций:

  • эрозия шейки матки;
  • эндометрит;
  • пиелонефрит (поражение почек).

У мужчин при отсутствии адекватного лечения кокки приводят к простатиту (воспаление простаты), поражению яичек и семенных канальцев. Всё это грозит импотенцией и бесплодием.

Диагностика

Диагностика представляет собой лабораторное обследование. У женщин с задней стенки влагалища, мочеиспускательного канала и канала шейки матки делают забор мазка. Мужчинам в уретру вводят специальный зонд (если воспаление уже началось, манипуляции могут быть болезненными). Далее образец биоматериала отправляется в лабораторию, где его окрашивают (метод Грама) и исследуют под микроскопом. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика: мазок из зёва и носовой полости (при подозрении на стафилококк), общие анализы крови и мочи.

Перед проведением процедуры важно придерживаться следующих правил:

  • не мочиться за 2 часа;
  • не употреблять острую пищу и алкоголь за 3-5 дней;
  • не принимать лекарственные препараты за 3-5 дней;
  • воздержаться от близости за 2 дня;
  • не использовать вагинальные свечи, не спринцеваться за 2 дня.

Лечение

Если обнаружено аномальное количество кокков в мазке, лечение нужно проводить в соответствии со всеми врачебными предписаниями. Настоятельно рекомендуется не использовать антибиотики общего назначения. Как уже упоминалось, многие кокки устойчивы к таким медикаментам, поэтому терапия может оказаться не только безрезультатной, но и опасной. Под воздействием антибактериальных средств рост патогенных клеток начнёт увеличиваться, а численность полезных бактерий – снижаться.

Для того чтобы борьба с кокками была максимально эффективной, предварительно проводится тест на чувствительность. Антибиотикограмма – бакпосев влагалища на питательную среду позволяет определить уровень восприимчивости патогенных клеток к тем или иным препаратам.

Одним из наиболее действенных препаратов против кокковых инфекций считается «Метронидазол». Его основное преимущество – отсутствие противопоказаний к применению в период беременности и кормления грудью. Совместно с антибиотиками используют лекарства, содержащие лакто-, и бифидобактерии. Для восстановления нормальной микрофлоры применяются вагинальные свечи, мази и кремы, обладающие антисептическими свойствами. Одновременно могут быть назначены иммуномодулирующие средства. Спринцевания травяными отварами нужно выполнять строго с разрешения гинеколога.

После завершения курса терапии мазок на флору делают повторно. При отсутствии положительного результата подбирается другая группа антибиотиков. В 70-80% случаев госпитализация не требуется, лечение проводится в домашних условиях или амбулаторно.

Профилактика

Предотвратить рост и размножение кокков в организме можно посредством соблюдения элементарных правил:

  • не забывать о ежедневной интимной гигиене;
  • отказаться от беспорядочных половых связей (или всегда пользоваться барьерными контрацептивами);
  • укреплять иммунитет, сбалансировано питаться, не пренебрегать физическими нагрузками, гулять на свежем воздухе, пить поливитаминные комплексы;
  • отдавать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей.

Сегодня благодаря современным методам диагностики опасные заболевания можно выявить ещё на начальном этапе. Это упрощает ход лечения и улучшает прогноз. Каждой половозрелой женщине рекомендуется как минимум 1-2 раза в год посещать гинеколога и делать мазок на флору. Обязательно сдавать анализы при беременности и на стадии планирования зачатия.

Важно помнить, что проще поддерживать нормальную микрофлору, чем потом избавляться от бактерий и лечить болезни, спровоцированные кокками.

источник

Кокки в мазке: норма и патология, свойства, симптоматика, диагностика, как лечить

Кокки – бактерии шаровидной формы, обитающие в организме человека. Они являются полезными микроорганизмами, когда находятся в оптимальном соотношении с другими представителями конкретного биоценоза. Гиперактивация кокковой флоры приводит к развитию патологии. Преобладание кокков в мазке у женщин — одна из причин мочеполовой инфекции. Чтобы надолго сохранить женское здоровье и репродуктивную функцию, необходимо постоянно поддерживать микробный пейзаж влагалища на оптимальном уровне.

Кокки — условные патогены, входящие в состав влагалищной микрофлоры. В норме их число не превышает допустимых значений. Благодаря наличию лактобактерий во влагалище здоровой женщины поддерживается кислая среда, защищающая его от внедрения болезнетворных микробов. Органы половой системы работают стабильно и полноценно. При стремительном увеличении числа кокков палочки Додерляйна погибают, происходит защелачивание среды, которая теряет свою барьерную функцию. Возникает дисбаланс естественной микрофлоры, нарушаются процессы увлажнения слизистой оболочки и снижается местный иммунитет. У женщины развивается влагалищный дисбиоз, требующий незамедлительного лечения.

Чтобы выявить женщин, в наибольшей степени рискующих заболеть вагинитом, цервицитом и другими заболеваниями половых органов, ученые ввели понятие о степенях чистоты влагалища.

  • При первой степени в нем содержится достаточно лактобактерий, поддерживается кислая среда, кокки отсутствуют.
  • Вторая степень характеризуется незначительным снижением числа ацидофильной палочки, кислой рН, появлением лейкоцитов и диплококков.
  • Третья степень — слабощелочная среда, лактобациллы резко снижены, много лейкоцитов и кокков.
  • При четвертой степени формируется щелочная среда, молочнокислые палочки отсутствуют, появляется множество кокковых форм, возможно обнаружение в мазке патогенов и гноеродных микробов. Это признаки бактериального воспаления влагалища, указывающие, что женщина больна и нуждается в лечении. Третья и четвертая степени требуют медикаментозной коррекции.

Кокковая микрофлора влагалища представлена стрептококками, стафилококками, пептострептококками, микрококками. Когда число бактерий не превышает допустимую норму, они не приносят вреда здоровью. Существуют и другие кокки, способные при неблагоприятных условиях вызывать неспецифические процессы во влагалище. Особого внимания заслуживают гонококки. Это облигатные патогены, которые у здоровых людей не обнаруживаются. Не менее опасны энтерококки. Они проникают во влагалище из ЖКТ. При наличии в мазке энтерококков врачи делают вывод, что в половых органах имеется патология, и назначают корректную противомикробную терапию.

Кокки в мазке — тревожный признак, сигнализирующий о наличии недуга в женском организме. Незначительное присутствие кокков считается нормой, а их активное размножение требует немедленного лечения. Кокковая флора представлена многими болезнетворными микробами. Кроме кокков в мазке могут быть обнаружены палочковидные и спиралевидные микроорганизмы, а также промежуточные формы — коккобациллы. Их контуры одновременно похожи на палочки и кокки. Принципиальное значение имеет выделение вида возбудителя и своевременная комплексная терапия. Это позволит избежать развития осложнений и необратимых изменений в женской репродуктивной системе.

представтители кокковой флоры

Патология распространена среди пациенток детородного возраста, но встречается и у детей, подростков, пожилых женщин. Мазок на микрофлору – самый простой и информативный метод выявления женских заболеваний. Его берут специальной щеточкой с поверхности шейки матки. Материал наносят на предметное стерильное стекло и направляют в лабораторию. Там мазок окрашивают химическими реактивами и изучают под микроскопом. Лечение кокковой инфекции этиотропное, противомикробное. Специалисты назначают больным сначала местные антибактериальные средства в виде свечей, вагинальных таблеток, растворов. При прогрессировании патологии и распространении инфекции добавляют системные антибиотики.

Этиология

Факторы, вызывающие увеличение числа кокков во влагалище, связаны с ослаблением общей резистентности организма и снижением местной иммунной защиты. К ним относятся следующие:

  1. Несоблюдение гигиенических мер;
  2. Недостаточный и неправильный туалет наружных половых органов;
  3. Длительный прием неадекватно подобранных антибиотиков;
  4. Отсутствие постоянного полового партнера;
  5. Секс без презерватива;
  6. Чередование разных видов секса во время одного акта;
  7. Частое спринцевание антисептическими растворами, вымывающими микрофлору;
  8. Раннее начало половой жизни;
  9. Безграмотность в интимном плане;
  10. Гормональный дисбаланс, связанный с беременностью или климаксом;
  11. Длительная гормонотерапия;
  12. Иммунодефицит;
  13. Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища;
  14. Частые стрессы, переутомления, психоэмоциональное напряжение;
  15. Применение интравагинальных средств для устранения гинекологических проблем;
  16. Ношение некачественного нижнего белья, сшитого из синтетических материалов.

Под воздействием неблагоприятных эндогенных или экзогенных факторов нарушаются ферментные и обменные процессы во влагалище, замедляются иммунные реакции. Женщина становится максимально уязвима перед инфекциями. Патогенные микроорганизмы проникают в организм, активно размножаться и распространяются по половым органам.

Заболевания, при которых происходит быстрое размножение кокков:

  • ИППП — гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз,
  • Хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы,
  • Аллергические реакции,
  • Дисбактериоз кишечника,
  • Отравления,
  • Эндокринопатии,
  • Соматические и инфекционные заболевания внутренних органов.

У девочек патология развивается при отсутствии качественного ухода за половыми органами или при проникновении во влагалище паразитов из кишечника. У женщин климактерического возраста развитию кольпита способствуют атрофические процессы в слизистой оболочке, обусловленные дефицитом эстрогенов и проявляющиеся сухостью во влагалище.

Симптоматика

Когда количество кокков во влагалище достигает определенного уровня, появляются первые клинические проявления патологии. Симптомы неспецифичны, но по некоторым из них женщина может заподозрить наличие проблемы со здоровьем.

Пациентки на приеме у гинеколога жалуются на обильные, плохо пахнущие выделения из влагалища, а также на боль и дискомфорт во время полового сношения и сразу после него. У них зудит и жжет во влагалище, возникает чувство стянутости в промежности. Болезненные ощущения возникают при посещении туалета. Наружные половые органы отекают, а слизистая раздражается. Нарушается менструальный цикл — месячные становятся обильными, болезненными, длительными, нерегулярными. Признаками дизурического синдрома являются: боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, неудовлетворенность после испражнения.

Особого внимания заслуживают выделения из влагалища. Они становятся обильными из-за усиления секреторных процессов. Выделения присутствуют на половых губах, белье, салфетках. По мере прогрессирования патологии они становятся вязкими и образуют сгустки. Продуцируемый секрет приобретает молочный , серый или желтоватый оттенок. Выделение слизи усиливается после полового акта или гигиенических мероприятий. Еще одним характерным признаком влагалищного секрета является запах. Он неприятно пахнет кислым молоком или несвежей рыбой.

Женщины в тяжелых случаях жалуются на слабость, разбитость, отсутствие аппетита и упадок сил. Эти проявления обусловлены способностью микробов продуцировать токсины — основные факторы патогенности, запускающие весь процесс воспаления. Из-за имеющихся очагов поражения пациенты испытывают ощутимый дискомфорт. Такие симптомы невозможно не заметить. Они изматывают больных женщин, доставляют массу неудобств, нарушают привычный ритм жизни. Появление даже некоторых признаков из этого списка — повод для обращения к гинекологу.

У мужчин кокковая инфекция протекает бессимптомно. Расстройство обнаруживают случайно во время проведения лабораторного исследования. У некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться клинически выраженная болезнь, проявляющаяся зудом полового органа, отеком и покраснением головки члена, гнойными выделениями. Такие симптомы требуют обращения к урологу.

Осложнения

Помимо выраженных клинических симптомов кокковая инфекция негативно отражается на состоянии репродуктивной системы женщин в целом. При отсутствии грамотного лечения и игнорировании болезни, могут развиться тяжелые осложнения:

Эти процессы протекают очень тяжело, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению. Ослабленный женский организм подвержен присоединению патогенной флоры. При дисбактериозе влагалища риск заражения ИППП очень высок.

Кокковые инфекции в запущенных случаях способны распространяться гематогенным путем по всему организму, но чаще всего они поражают соседние органы, слизистые и кожные покровы.

К осложнениям, опасным для жизни человека, относятся:

  • Воспаление мозговых оболочек,
  • Пневмония,
  • Остеомиелит,
  • Эндокардит,
  • Пиодермия,
  • Бронхит,
  • Синуситы,
  • Панкреатит,
  • Колит,
  • Перитонит,
  • Сепсис.

Эти состояния грозят летальным исходом и тяжело поддаются лечению даже в условиях пребывания в специализированном стационаре.

Размножение патогенов во влагалище может привести к прерыванию беременности и бесплодию. Чтобы предотвратить опасность, следует перед зачатием пройти обследование, а при необходимости лечиться.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии заключается в проведении комплексного обследования пациента. Специалисты выслушивают жалобы, собирают анамнез, осматривают больных и берут мазок из влагалища для проведения цитологического исследования.

  1. Гинекологический осмотр с помощью специальных зеркал проводит врач с целью исследования наружных и внутренних половых органов.
  2. Бактериоскопия — самый простой, но вполне информативный метод исследования. У женщины берут мазок со слизистой влагалища или шейки матки. Материал наносят на стерильное предметное стекло и отправляют в лабораторию. Там мазки окрашивают по Граму и изучают их под микроскопом. Бактерии имеют шаровидную форму и располагаются одиночно, попарно, цепочками, скоплениями. Они окрашиваются в красный или синий цвет — являются грамотрицательными и грамположительными кокками. Окраска отдельных микроорганизмов может изменяться под влиянием рН среды обитания, наличия ростовых факторов и прочих условий. Клетки, способные по разному воспринимать красители в течение всего цикла развития, называются грамвариабельными. Специалист подсчитывает количество бактерий каждого вида и выписывает результат.
  3. Бактериологический метод: мазок из влагалища или цервикального канала берут стерильным ватным тампоном и засевают на селективные питательные среды. Посевы инкубируют в термостате. Бактерии при наличии благоприятных условий хорошо растут и размножаются, формируя на чашках характерные колонии. Культуру накапливают, микроскопируют, тестируют. Идентификацию кокков проводят до рода и вида.
  4. Общий анализ крови позволяет обнаружить признаки бактериального воспаления в организме.
  5. ПЦР-диагностика — быстрый и точный способ определения в испытуемом образце ДНК бактерий.
  6. Дополнительными методами являются инструментальные исследования – УЗИ, кольпоскопия.

Лечебный процесс

Лечение патологии этиотропное — противомикробное и антисептическое. Больным женщинам проводится местная терапия свечами, капсулами, растворами, а также системная антибиотикотерапия.

  • Вагинальные противовоспалительные препараты – «Гексикон», «Флуомизин», «Тержинан», «Полижинакс».
  • Интравагинальное применение крема «Клиндамицин» или геля «Метронидазол».
  • Инстилляции влагалища 2%-ой молочной кислотой для создания кислого pH.
  • Местные антисептические растворы – «Мирамистин», «Хлоргексидин».
  • Системные антибиотики при риске распространения инфекции – «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Метронидазол».
  • Местные пробиотики – «Вагинорм-С», «Ацилакт», «Лактонорм», «Лактожиналь».
  • Пробиотики для приема внутрь – «Бифиформ», «Линекс», а также регулярное употребление в пищу кисломолочных продуктов.
  • Противогрибковые препараты для предупреждения кандидоза – «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол», суппозитории – «Пимафуцин», «Ливарол».
  • Симптоматическая терапия — НПВС и антигистаминные препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Супрастин», «Цетрин».
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы – «Полиоксидоний», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».
  • Витамины – «Элевит», «Ундевит», «Центрум», «Компливит».

После завершения курса терапии больные сдают мазок повторно. Если ожидаемый результат отсутствует, антибиотики заменяют на новые или продлевают подобранную ранее схему лечения.

Средства народной медицины дополняют, но не заменяют традиционные препараты. Многие растения обладают выраженным антимикробным и противовоспалительным действием. Наиболее эффективными среди них являются:

  1. Сидячие ванночки с ромашкой или календулой,
  2. Спринцевание раствором фурацилина, настоем гусиной лапчатки, коры дуба, отваром черемухи,
  3. Введение во влагалище тампонов, пропитанных разбавленным соком алоэ или облепиховым маслом,
  4. Употребление внутрь отваров полыни, тысячелистника, чистотела,
  5. Ромашковый чай,
  6. Настой шалфея.

Лечиться должны одновременно оба партнера. Если вылечится только один, заражение произойдет снова. Во время лечения следует отказаться от половой жизни, использования тампонов, ежедневных прокладок.

Профилактика

Развитие кокковой инфекции несложно предупредить. Гораздо сложней бороться с ее симптомами и последствиями.

Мероприятия, предупреждающие развитие дисбаланса микрофлоры во влагалище:

  • Соблюдение интимной гигиены,
  • Использование средств для ухода с нейтральным рН,
  • Отказ от спринцеваний без врачебных назначений,
  • Восстановление нарушенного гормонального фона,
  • Секс с постоянным половым партнером,
  • Использование презервативов,
  • ЗОЖ,
  • Укрепление иммунитета,
  • Устранение аллергических раздражителей,
  • Защита организма от инфекций,
  • Рациональный прием антибиотиков,
  • Своевременное лечение хронических заболеваний,
  • Периодический прием поливитаминов,
  • Выявление и санация имеющихся в организме очагов инфекции,
  • Минимум стрессов.

Кокки — нормальные обитатели организма человека. Когда число бактерий не превышает допустимых значений, они не оказывают вредного воздействия и не требуют лечения. Факторы, подавляющие иммунную защиту макроорганизма, стимулируют рост и размножение микробов. Они активизируются и приобретают болезнетворные свойства. Это приводит к развитию местного неспецифического воспаления. Во влагалище изменяется уровень рН, среда становится щелочной, нарушается баланс микрофлоры. Полезные лактобактерии погибают, а на смену им «приходят» патогенные микроорганизмы. С помощью современных диагностических процедур специалисты могут обнаружить возникшую дисфункцию в самом начале ее развития. Это упрощает лечение и улучшает прогноз заболевания.

источник

Кокки в мазке — что это такое

Часто женщины и мужчины испытывают неприятные ощущения, при этом, не зная причин их появления. Один из самых распространённых и надёжных способов узнать, что же вызвало такой дискомфорт — мазок. Не редко разнообразные болезни вызывают бактерии под названием «коккобациллы», паразитирующие в микрофлоре человека.

Коккобациллы: понятие, природа возникновения

Что значит коккобациллы? Под коккобациллами подразумеваются бактерии, являющиеся чем-то средним между кокками и бациллами. Обычно при их установлении диагностируют заболевание — бактериальный вагинит.

Коккобациллы в мазке: норма

Мазок представляет собой небольшое соскабливание с поверхности слизистой оболочки. Этот анализ эффективен и после его проведение открывается полная «картина» возможного заболевания. Важно знать, что у здорового человека коккобациллы не наблюдаются.

При диагностике мазка учитываются четыре фактора:

  1. Плоский эпителий. Если состояние эпителия нормальное, то в заключение должна стоять отметка «присутствуют». Это свидетельствует о том, что количество клеток в пределах нормального значения, то есть 5 — 10. Если количество клеток больше 10 это говорит о воспалительном процессе. В случае нехватки эпителия в организме наблюдается недостаток женских гормонов;
  2. Лейкоциты, отвечающие за разрушение бактерий. Если мазок берётся с влагалища, то допустимая норма лейкоцитов составляет 10, если из шейки матки, то 30. В случае превышения количества лейкоцитов наблюдаются воспалительные процессы;
  3. Лактобациллы или грамм — положительные палочки, выполняющие защитную роль, которая заключается в подавлении патогенных микробов. О сбое в работе лактобацилл свидетельствует неприятный запах, похожий на тухлую рыбу;
  4. Слизь. Следует помнить, что если количество слизи небольшое, то это вполне нормальное явление.

Важно знать, что ярким показателем появление коккобацилл является снижения количества лактобактерий.

Причины образования

Причинами возникновения коккобацилл являются:

  • Длительное медикаментозное лечение, например, антимикробными препаратами или антибиотиками;
  • Частое ношение нижнего белья из синтетики;
  • Недостаточная гигиена;
  • Постоянное использование ежедневных прокладок;
  • Снижение иммунитета;
  • Климакс;
  • Заболевание щитовидной железы;
  • Беременность.

Важно помнить, что в большинстве случаев коккобациллы передаются половым путём, так что необходимо тщательно следить за половыми связями и использовать контрацептивы.

Какие нужны предпосылки для проверки?

Сдать анализы требуется в том случае, если были замечены такие симптомы как:

  1. Появление зуда гениталий, который доставляет сильный дискомфорт;
  2. Боли и неприятные ощущения при мочевыделении;
  3. Гениталии издают запах тухлой рыбы, возможно кислого молока;
  4. Наличие неприятных ощущений при совершении полового акта;
  5. Появление слизистых выделений (жёлтого, коричневого, зелёного оттенков);
  6. Влагалище покрывается белым налётом.

Кокки у мужчин: особенности

В мазке могут найти разнообразные кокки: гонококки, стафилококки, стрептококки и многие другие. В зависимости от найденной бактерии проявляются разные болезни и симптомы. Как и у женщин, самым распространённым фактором возникновения в мазке бактерий считаются беспорядочные половые отношения без использования контрацептивов.

Процедура взятия мазка у мужчин является неприятным процессом, а чаще даже болезненным. После манипуляции пациент некоторое время может жаловаться на боль, жжение, неприятные ощущения в уретре. Также немаловажно соблюдать чёткие инструкции для проведения качественного анализа:

  1. отказ от половых актов в течение двух дней перед анализом;
  2. за день до сдачи анализа хорошо помыть гениталии;
  3. непосредственно перед процедурой запрещено мыться;
  4. не желательно ходить в туалет перед проведением анализа;
  5. отказ от антибактериальных препаратов и других лекарств за пару дней до процедуры.
Обратите внимание:  Рисовый отвар при воспалении кишечника

В целом, сбор материалов проводится с помощью тампона, который вводится в уретру на расстояние около трёх сантиметров.

Внимание! Следует тщательно следить за стерильностью всех инструментов. Ведь распространены случаи заражения извне.

Большое количество коккобацилл: лечение проблемы

После обнаружения коккобацилл не следует заниматься самолечением. Нужно сразу же обратиться к высококвалифицированному специалисту, который поможет выбрать подходящий курс лечения.

В первую очередь, лечение будет сводиться к удалению бактерий из микрофлоры. Для этого используют антибактериальное спринцевание или свечи. В случае тяжёлой формы заболевания, когда коккобацилл большое количество в мазке, необходимо медикаментозное лечение.

В ходе лечения требуется соблюдать диету: не есть слишком солёную, острую, жирную пищу. Также необходимым условием выздоровления является отказ от алкоголя. Все эти действия помогут повысить иммунитет для эффективной борьбы с заболеванием.

После устранения коккобацилл, нужно «заселить» полезные бактерии, помогающие в защите микрофлоры и поддержании правильного уровня рН.

Одним из важных ограничений во время лечения является отсутствие половой жизни.

Важно! После курса терапии необходимо сделать повторный мазок, чтобы удостовериться, что болезнь побеждена.

Игнорирование патологии: чем это грозит?

Любая болезнь требует квалифицированного лечения. В противном случае, игнорирование заболевания может привести к различным осложнениям.

Например, женщинам отказ от лечения коккобацилл грозит пиелонефритом или циститом. Это связано с близким расположением влагалища к мочеиспускательному каналу. Таким образом, бактерии могут быстро переместиться в почки или мочевой пузырь.

У мужчин коккобациллы могут вызвать уретрит, который способствует появлению неприятных ощущений при мочеиспускании.

Кокковая флора в мазке у женщин: причины появления и лечение

Что такое коки в гинекологии и почему они опасны?

Рассматривая частный случай, а именно, микрофлору женского влагалища, нельзя не отметить, что влагалище, само по себе, — достаточно сложная система, населяемая разнообразными положительными бактериями, например, лактобактериями, пептострептококками и бифидобактериями, поддерживающими эту систему в равновесии.

Их главная задача — обеспечить во влагалище женщины кислую среду, благодаря которой ни один вредный микроорганизм не сможет жить и размножаться в нём. Таким образом, полезные бактерии создают и поддерживают естественный барьер для проникновения и закрепления патогенных организмов.

Замена полезной флоры на кокковую

В результате негативных воздействий на женский организм, приводящих к замене кислой среды на щелочную, происходит гибель полезной флоры, и влагалище может подвергнуться атаке вредных микроорганизмов. Самыми опасными среди них по праву считаются кокковые.

Конечно, кокки присутствуют в малых количествах в организме любой здоровой женщины, но, благодаря иммунитету и полезным бактериям, тело вполне способно самостоятельно справляться с их вредным воздействием, не допускать увеличения их численности и успешно уничтожать кокки.

Что же представляют собой кокки? Если рассматривать их под микроскоп, то можно отчётливо увидеть, что они выглядят, как маленькие шарики, а некоторые из их разновидности очень сильно похожи на зёрна кофе.

Существует несколько групп кокков-бактерий, которые подразделяются на:

Поэтому, если у вас будут обнаружены коккобациллы в мазке, то вам следует задуматься о том, чтобы без промедлений начать лечение. Почему? Дело в том, что в данный конкретный момент вы можете чувствовать себя прекрасно, не испытывать никаких признаков недомогания, однако легкомыслие и беспечность зачастую приводят к появлению воспалительных процессов во влагалище и проблемам с выделительными органами (мочевым пузырём и почками).

В частности, неприятными дополнениями кокковой флоры во влагалище становятся такие болезни, как пиелонефрит, цистит, эрозия в шейке матки, а также эндометрит. В свою очередь, отсутствие качественного лечения вышеуказанных заболеваний может стать причиной невозможности родить и выносить ребёнка или бесплодия.

Какие существуют виды кокков?

Обнаружение коккобациллярной флоры в мазке у женщины — это не самая важная часть анализа, так как во время него необходимо получить точную информацию, какие именно кокки присутствует в микрофлоре, например, стрептококки, диплококки или гонококки, и насколько велико их количество. Если с помощью анализа была выявлена разновидность кокков и установлено, что их количество превышает допустимое, нужно разобраться, в чём заключается их опасность для вас:

  1. Начнём со стрептококков, которые относятся к подвиду грамположительных кокков. Это название означает, что этот микроорганизм считается специалистами условно-патогенным, поэтому некоторое минимальное количество стрептококков в мазке у женщин может присутствовать. Если же наличие стрептококка во влагалище избыточно, то можно с уверенностью сказать, что бездействие гарантированно приведёт к воспалительным процессам в половых органах или к дисбактериозу.
  2. Гонококк относится к разновидности грамотрицательных кокков в гинекологии, поэтому наличие гонококка в мазке у женщины с большой вероятностью свидетельствует о том, что необходимо проверяться на наличие воспалений в мочеполовой системе, а именно: слизистых оболочек мочевого пузыря, почек или влагалища, а также гонореи. Этот вид кокка крайне опасен тем, что способствует ускоренному развитию воспалений во влагалище.
  3. Энтерококк среди гинекологов считается условно-патогенным, живёт и размножается в кишечнике. Его появление в женских половых органах объясняется врачами так: несоблюдение гигиенических правил при посещении туалета, посещении душа или принятии ванной.
  4. Самым распространённым видом в семействе коккобацилл считается золотистый стафилококк, который присутствует в человеческом организме обычно с рождения, поскольку заражение им происходит в родильных домах. Он не является настолько опасным, как, например, диплококк или гонококк, но обладает очень опасным свойством: устойчивостью и большой живучестью в отношении антибиотиков. Кроме того, учёными было выявлено, что стафилококк играет большую роль в развитии потенциально смертельных заболеваний, таких, как остеомиелит, менингит и пневмония.
  5. Самый опасный кокк из выявленных — это диплококк. В мазке у женщин его быть не должно, поскольку даже малое его количество с лёгкостью приводит к формированию тяжелейших инфекций, в первую очередь, пневмококковой, а также менингококковой.

Причины появления кокков в мазке у женщин

  1. Классическая причина — это неупорядоченная сексуальная жизнь. Большое количество любовников-мужчин и пренебрежение контрацептивами часто приводят не только к половым заболеваниям, например, сифилису или гонорее, но и к проникновению во влагалище вредоносных кокков. Решение этой проблемы очень простое — перед половым актом настаивать на том, чтобы партнёр надевал презерватив. В случае, если у вас только один сексуальный партнёр и предохранение по каким-либо причинам невозможно, то убедите своего мужчину пройти все необходимые анализы, с помощью которых специалисты проверят его организм на наличие вирусов, передающихся половым путём, и, разумеется, на кокки.
  2. Второй частой причиной инфицирования кокками является легкомысленное отношение к гигиене половых органов или неправильное следование правилам гигиены. Поэтому, чтобы успешно осуществлять профилактику болезней влагалища, следует каждый день подмываться, используя средства, созданные специально для интимной гигиены; менять как можно чаще нижнее белье и не забывать про душ, который нужно принимать ежедневно 1-2 раза.
  3. Патогенные бактерии могут появиться во влагалище после мастурбации, которая делается грязными руками.
  4. Здоровью женского организма ни в коей мере не способствует половая жизнь, начатая в раннем возрасте. Дело в том, что организм юной девушки ещё до конца не укрепился и не сформировался, в том числе, и микрофлора в половых органах, перестройка систем, например, иммунной, к этому времени не завершилась, поэтому шаткое равновесие может быть легко разрушено внешними вторжениями чужеродных бактерий, передающихся, например, в ходе полового акта.
  5. Лечение антибиотиками или частое использование спринцевания также являются весьма частыми причинами поражения кокками женского организма.

Лечение кокков, обнаруженных в мазке

Обнаружение в анализе кокков требует безотлагательного лечения, поскольку они самым негативным образом могут повлиять как на способность женщины забеременеть и выносить дитя, так и на общее состояние здоровья.

Если же мазок показал наличие кокков во влагалище беременной женщины, то можно говорить уже о наличии двойной опасности как для женщины, так и для будущего малыша.

Имейте в виду, что концентрация кокков в мазке у женщины не должна превышать трёх процентов, вам нужно будет обязательно уточнить этот вопрос у доктора. Если специалист говорит, что анализ обнаружил преимущественно лактобактерии и так называемые палочки Дедерлейна, то для беспокойства нет причин, — это представители здоровой флоры влагалища.

В первую очередь, лечение вредоносной кокковой микрофлоры заключается в прохождении курса антибиотиков, которые доктор выписывает в зависимости от конкретного вида кокков, обнаруженного у вас. Как правило, это будут такие лекарства, как клиндамицин и метронидазол, которые оказывают угнетающее действие практически на все кокковые микроорганизмы и эффективно справляются с воспалительными процессами во влагалище. Препараты, вероятнее всего, придётся принимать в течение четырнадцати дней, и, кроме того, сексуальный партнёр тоже не должен остаться в стороне и пройти полный курс лечения.

Перед началом приёма антибиотиков полезно будет настоять на бакпосеве, если врач не предложил этого анализа. Во время него устанавливается, есть ли устойчивость у кокков, обнаруженных в мазке, к определённой группе антибиотиков. Это исследование поможет сэкономить время лечения и точно установить, какие препараты будут работать эффективно.

Во вторую очередь, нужно принимать средства, которые имеют в своём составе лактобактерии для профилактики дисбактериоза, поскольку антибиотики уничтожат не только кокки, но и полезные микроорганизмы.

Если же исследования показали, что заболевание у вас пока ещё на начальной стадии, есть большая вероятность того, что удастся обойтись без антибиотиков и воспользоваться специально созданными для борьбы с кокками свечами, мазями или растворами для спринцевания и подмывания.

После окончания лечения выздоровевшей необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога и повторно сдать мазок на наличие кокков во флоре.

Собственно, это нужно не только для того, чтобы убедиться, что угроза кокковых заболеваний ликвидирована, но и для того, чтобы определить концентрацию полезных микроорганизмов.

В случае негативных результатов, скорее всего, курс лечения антибиотиками придётся повторить.

Что такое кокки в гинекологии: чем лечить и как от них избавиться

Так повелось, что не любит наш народ ходить по поликлиникам без надобности. Только, если «припечёт», обращаются за помощью к определенному врачу.

Но, несмотря ни на что, существуют доктора, у которых стоит осматриваться хотя-бы раз в год. Среди таких светил – гинекологи. Когда женщина приходит к гинекологу на прием, даже если ничего не беспокоит, обязательно берется мазок из влагалища. Он определяет наличие полезных бактерий и патогенных микроорганизмов. Именно к последним относятся кокки.

Мазок со всех сторон

Любое исследование женских половых органов в гинекологии начинается с взятия мазка (флоры) из влагалища. Эта процедура безболезненная и не страшная. По результатам анализа определяют состояние здоровья женщины.

Кроме этого, флора помогает выявить:

  • Повышенный уровень грибов рода Candida, приводящий к молочнице.
  • Раковые клетки.
  • Разные бактерии-вредители, приводящие к различным заболеваниям.
  • Определить гормональный фон девушки.
  • Разнообразные кокки, вызывающие воспалительный процесс в организме.
  • И другое.

Когда женщина здорова, микрофлора влагалища состоит на 95% из лактобактерий, так называемых палочек Додерлейна (грамположительных бактерий). Они сохраняют нужную кислотность влагалища и защищают от различных инфекций. Остальные 5% — могут содержать кокки, гриб Candid, другое.

Если количество лактобактерий меньше за норму, иммунитет влагалищной среды падает. Полное их отсутствие говорит о срочном лечении. Соответственно, нет или мало палочек Додерлейна равно много патогенных бактерий.

Какие бывают кокки

По результатам анализов врач определяет, превышает ли допустимая норма микроорганизмов во влагалище и, если таково обнаружится, назначает лечение.

Обнаружение большого количества кокков в мазке ни к чему хорошем не приводит. Внешний их вид, вполне приличный – шарики, кофейные зернышка, но внешность обманчива.

В мире выделяют следующие кокки:

  • Стафилококк. Человечеству известно 27 разновидностей данного микроорганизма, только 14 можно обнаружить на человеческом теле. Три из них считаются опасными. Стафилококковые палочки могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, даже привести к летальному исходу.

В основном, когда имеют в виду стафилококк, подразумевают золотистый вид. Он самый опасен и довольно устойчив к различным антисептикам, антибиотикам, внешнему воздействию. Золотистый стафилококк способен в течение 10 минут вынести высокую температуру, свыше 150 градусов. А под прямыми солнечными лучами продолжает существовать до 12 часов.

Лечить данный микроорганизм с помощью этилового спирта, перекисью водорода либо натрием хлорида – бесполезно.

Стафилококк может вызвать пневмонию, эндокардит, остеомиелит. Возбуждает воспалительный процесс на слизистых оболочках женских половых органах, а это малоприятно.

Наличие во влагалищной флоре единичных стафилококков считается нормой, а их увеличение требует лечения.

  • Стрептококки. Этот микроорганизм может долгое время не влиять на женщину, а потом внезапно вызвать болезненное состояние. Это проявляется в виде резкой боли внизу живота, озноба, высокой температурой тела. Стрептококки опасны тем, что распространяются через кровь на все внутренние органы человека. Могут спровоцировать нагноение слоев клетчатки, потом опухоль и атрофия ткани. Если разрывается опухоль – появляется сепсис. Влагалищные стрептококки провоцируют: менингит, сердечные заболевания, фарингит, вульвовагинит, подобное.

Единичные стрептококки в мазке не вызывают опасность для организма женщины.

  • Энтерококк. Это кишечный микроорганизм, но может обнаружиться во влагалище. Это говорит о воспалительном процессе мочеполовой системы либо о воспалении в органах малого таза.

Наличие его во флоре влагалища может свидетельствовать о неправильной интимной гигиене, неразборчивых половых связях или о ношении слишком тесного белья. Бывает, что рост вызван антибиотиками.

Энтерококк способен «нанести» удар по здоровью человека с помощью циститов, уретритов, пиелонефритов, со стороны гинекологии – вульвовагинит.

В случаи данных микроорганизмов лечение стоит начинать, как можно раньше, энтерококк очень быстро разноситься по организму. А для беременных это очень опасно, возможны выкидыши, замирание плода, заражение будущего ребенка.

Единичные энтерококки в мазке не страшны.

  • Гонококки. Самые широкоизвестные и самые опасные среди всех кокков. Это они возбуждают венерическое заболевание — гонорею.

В мазке гонококки не должны присутствовать вообще.

Бактерии попадают на слизистую влагалища, на задний проход, на шейку матки, затем доходят до труб шейки матки. Провоцируют гнойное воспаление половых органов. Поэтому требуется срочное лечение.

Для будущего ребенка гонококки грозят слепотой.

Для человека данная бактерия вызывает бесплодие.

Запущенное состояние опасно для жизни. С кровью по всему организму попадает в мозг, печень, сердце и т.д. Поражает все, что встречается на пути.

Раннее лечение поможет избежать серьезных последствий.

Причины возникновения болезнетворных бактерий

Конечно, среди причин находится и несмешная причина — это ослабленный иммунитет. В этой ситуации, стоит заняться своим здоровьем.

Причины появление кокков в организме достаточно смешны:

  • Ношение синтетического белья.
  • Ношение тесных трусиков, не по размеру.
  • Безразличное отношение к интимной гигиене.
  • Беспорядочный секс.
  • Незащищённый секс с заражённым партнером
  • Частое использование интимных игрушек из магазинов.
  • Длительное пользование ежедневных прокладок.
  • Частое спринцевания без контроля специалиста (имеется ввиду самолечение).
  • Случайное заражение во время осмотра у врача.
  • Инфицирование через домашние атрибуты для гигиены.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков.

Симптоматика болезни

Если женщина относится к категории людей, которые не посещают ежегодно гинеколога – следует знать самые распространённые симптомы инфицирование кокками.

  • Влагалищные выделения имеют неприятный запах (часто говорят, что запах напоминает запах соленной селёдки).
  • Бели становятся обильнее и гуще.
  • В области женских половых органов ощущается зуд, жжение, дискомфорт.
  • Слизь приобретает желтоватый оттенок, иногда зеленоватый.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Боль во время занятия любовью.

Данные признаки не всегда указывают на бактерии-вредителей. Они могут быть следствием и других воспалительные процессов в организме. Для установления причины нужно обратиться к врачу. Так вы не навредите своему здоровью, и станете немедленно устранять причину симптомов, методом правильного лечения.

Профилактика возникновения кокков

  • Минимизировать «врагов» иммунитета: стресс, строгие диеты, вредные привычки, подобное.
  • По максимуму отказаться от бытовой химии.
  • Придерживаться ежедневной интимной гигиены.
  • Пользоваться личными вещами для гигиены.
  • Использовать специальное средство для интимной зоны.
  • Подмываться нужно спереди назад, используя чистую кипяченную воду.
  • Отказаться от синтетического и тесного белья, хотя бы пользоваться им меньше.
  • Определитесь с половым партнером.
  • Во время секса отдайте предпочтение барьерной защите – презервативу.
  • Любой антибиотик должен назначить врач. Некоторые из них требуют параллельный прием специальных препаратов для сохранения нормальной флоры влагалища.

Особенности лечения

  • Лечение нужно начинать, как можно раньше. Средства для этого назначает только врач. Самолечение может привести к ухудшению состояния женщины.
  • В период курса выздоровления стоит отказаться от интимных отношений.
  • Если кокковая инфекция вызвана приемом антибиотиков, нужно на время установления микрофлоры влагалища, исключить любые их виды. Либо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
  • Кокками женщина способна заразить своего полового партнера, поэтому курс лечения они должны пройти вместе.

Вовремя посетившая гинеколога женщина избегает множества проблем со здоровьем в будущем, поэтому не ленитесь, а находите время для своего здоровья.

Анализ мазков на флору: расшифровка результата и нормы

Посещать гинеколога необходимо раз в полгода. Это позволит держать женское здоровье под контролем и вовремя выявить заболевания. Самым простым и доступным методом исследования в гинекологии является взятие гинекологического мазка.

Расшифровка такого анализа позволит врачу увидеть изменения в половой системе женщины, которые не видны при внешнем осмотре.

  • Взятие мазка – процедура абсолютно безболезненная и по времени займет всего пару минут. Опасности для здоровья она не несет, может проводиться даже у беременных женщин.

Когда нужно сдавать мазок на флору?

Расшифровка анализ мазка на флору может поведать гинекологу о наличии половых инфекций, воспалительного процесса, гормональных расстройствах в организме женщины.

Мазок на флору (гинекологический мазок) обязательно проводится, если женщина предъявляет жалобы следующего характера:

  1. Выделения необычного цвета из половых путей.
  2. Боли в животе в покое или при половом контакте.
  3. Чувство зуда и жжения в области половых органов.
  4. Появление неприятного запаха у выделений.

Также мазки берутся при проведении профилактических осмотров.

С помощью букв доктор отмечает место взятия мазка. Обычно используются буквы латинского алфавита: V, C, U.

Мазки берутся из трех точек: влагалище (V-vagina), шейка матки (C-cervix) и мочеиспускательное отверстие (U- uretra).

В расшифровке мазка на флору у женщин можно встретить странное слово «кокки». К коккам относятся микроорганизмы, имеющие округлую форму. Это группа условно-патогенных организмов, которые присутствуют в организме постоянно.

Однако находиться они должны в определенном количестве. Как только число их превышает допустимое, кокки могут вызывать неприятную симптоматику, обусловленную воспалением. В гинекологии это состояние зовется неспецифическим кольпитом.

Кокки подразделяют на две группы: грамположительные и грамотрицательные. Такое деление имеет важное диагностическое значение в определении патогенности микроорганизма, поселившегося во влагалище.

Кокковая флора в мазке, гр.+ или гр.- кокки

Деление микробов на грамотрицательных и грамположительных появилось в микробиологии после того, как датский ученый по фамилии Грам выявил способность микроорганизмов окрашиваться в разные цвета, в зависимости от степени их устойчивости к антибиотикам.

При окраске препаратов использовался специальный краситель темно-синего или фиолетового цвета. Ученый заметил, что одни микробы окрашиваются в синий цвет, а другие в розовый, хотя краситель один и тот же.

После тщательных исследований было выявлено, что микробы, окрашенные в розовый или малиновый цвет, имеют меньшую чувствительность к антибиотикам. Чтобы наступила их гибель, следует приложить немалые усилия.

Микроорганизмы, которые хорошо окрашивались в синий цвет, получили название грамположительных (грам+), а те, что оставались розовыми — грамотрицательными(грам-).

Бледное окрашивание и устойчивость к антибактериальным препаратам объяснялась просто: у этих бактерий была толще оболочка. Строение стенки имеет более сложное строение, чем у грам(+) кокков, а значит, красителю или антибиотику гораздо труднее проникнуть в ее слои.

Для гинеколога важно такое разделение. Обнаружение грам(+) кокков в мазке допускается. К таким микроорганизмам относятся стафилококк и стрептококк, которые могут присутствовать во влагалище здоровой женщины.

Грам(-) кокки способны вызывать заболевания. Самыми распространенными представителями этой группы в гинекологии являются гонококки, возбудители гонореи.

Что такое палочки Дедерлейна?

Обязательным элементом женского здоровья является палочковая флора во влагалище. Палочки Дедерлейна – это обобщенное название, объединяющее крупные и неподвижные грамположительные палочки, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов.

Их можно встретить под названием лактобактерии или грамположительные палочки.

Палочки Дедерлейна играют важную роль в жизни женщины:

  • Способствуют поддержанию кислой среды во влагалище, что обеспечивает тщательный отбор сперматозоидов во время оплодотворения.
  • Как известно, сперматозоиды долго не живут в кислой среде. Поэтому первыми погибают неполноценные, ослабленные мужские клетки, что позволяет добраться к цели только самому сильному и выносливому.
  • Подавляют развитие патогенных микроорганизмов посредством активации макрофагов.
  • Выделяют перекись водорода — помогает «поддержанию чистоты» во влагалище.

В мазке здоровой женщины палочки Дедерлейна должны быть в большом количестве. Снижение их количества говорит о возможных проблемах с женским здоровьем.

Что такое лептотрикс (Leptotrix) в мазке?

Leptotrix относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это грам(+) анаэробная палочка, населяющая водоемы. Под микроскопом лептотрикс имеет вид волоса – длинная и тонкая палочка.

Считается, что лептотриксы не передаются половым путем, а их присутствие в мазке не является поводом для переживаний, если других отклонений не обнаружено.

Особенностью этих бактерий является то, что они часто сопровождают другие патогенные микроорганизмы – трихомонады и хламидии. В таком случае доктор назначит лекарства для лечения сразу нескольких возбудителей.

Если лептотриксы выявлены при планировании беременности, лечение проводится в обязательном порядке. Выявлено, что они могут стать причиной выкидышей, вызывать воспалительные процессы в плодных оболочках, инфицировать ребенка.

Получив результаты анализов, порою бывает очень трудно разобраться в цифрах и буквах, написанных врачом. На самом деле все не так уж сложно. Для того чтобы понять, имеете ли вы гинекологические заболевания, нужно при расшифровке анализа мазка на флору знать показатели нормы. Их немного.

В анализах мазка у взрослой женщины показатели нормы следующие:

  1. Плоский эпителий (пл.эп.) – в норме его количество должно быть в пределах пятнадцати клеток в поле зрения. Если цифра больше, то это свидетельство воспалительных заболеваний. Если меньше – признак гормональных нарушений.
  2. Лейкоциты (L) – допускается наличие этих клеток, так как они помогают бороться с инфекцией. Нормальным считается количество лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном отверстии не больше десяти, а в области шейки матки – до тридцати.
  3. Палочки Дедерлейна – у здоровой женщины их должно быть много. Малое количество лактобацилл говорит о нарушенной микрофлоре влагалища.
  4. Слизь – присутствовать должна, но только в небольшом количестве.

Присутствие в результатах анализа грибов рода Кандида, мелких палочек, грам(-) кокков, трихомонад, гонококков и других микроорганизмов, свидетельствует о наличии заболевания и требует более глубокого исследования и назначения лечения.

Таблица расшифровки нормы мазка у женщин (флора)

Степени чистоты влагалища

Часто доктор выписывает направление на анализ мазка на чистоту. С помощью этого метода выявляется «степень чистоты» влагалища. Всего их четыре. Нормальными являются только первая и вторая степени, третья и четвертая степени сигнализируют о наличии заболеваний половых путей.

1 степень – идеальный вариант, который, к сожалению, встречается нечасто. Лейкоциты в мазке не превышают допустимые нормы. Флора представлена большим числом палочек Дедерлейна, слизи и клеток слущенного эпителия в небольшом количестве.

2 степень – Наиболее распространенный вариант нормы, при котором лейкоциты в пределах нормы, слизь и эпителий в умеренном количестве. Появляется небольшое количество кокков или грибов Кандида, лактобактерии в большом количестве.

3 степень – в мазке определяется большое количество слизи и эпителиальных клеток. Полезных лактобацилл мало, вместо этого отмечается увеличенное количество грибков Кандида и патогенных микробов.

4 степень – лейкоцитов так много что доктор описывает их термином «сплошь». Очень большое число болезнетворных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна отсутствуют. Слизь и эпителий в большом количестве.

Первая и вторая степени не требуют лечения, а последние две степени свидетельствуют о воспалительном процессе, вызванном тем или иным возбудителем, и требуют безотлагательной терапии.

Мазок на флору при беременности

За весь период беременности делается три раза, во время скрининговых обследований: в момент постановки на учет, на 30-й неделе и перед предполагаемой датой родов.

Анализ проводится с целью профилактики заболеваний половой сферы, которые могут осложнить роды или стать причиной заболеваний у новорожденного.

Показатели мазка беременной женщины отличаются от мазков небеременной количественным составом флоры.

В период вынашивания малыша количество палочек Дедерлейна увеличивается в десятки раз. Необходимо это для поддержания кислой среды, которая убийственно воздействует на патогенные микробы, защищая плод от проникновения инфекции.

Увеличивается и число клеток эпителия. Во время беременности в них накапливаются запасы гликогена, который используется лактобактериями в качестве питания.

В остальном отличий нет. Появление патогенных микроорганизмов также требует лечения, только методы терапии выбираются более щадящие (свечи, тампоны, мази).

источник