Меню

Воспаление ахиллова сухожилия какие мази

Мази при воспалении ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие очень крупное, именно поэтому оно чаще остальных подвергается негативному воздействию. Воспаление ахиллового сухожилия характеризуется определенными симптомами и требует квалифицированного лечения.

Причины патологического процесса

Данное сухожилие ежедневно подвергается высоким физическим нагрузкам и влиянию негативных факторов, которые могут привести к его воспалению. Причинами воспаления ахиллова сухожилия являются:

  • Профессиональное занятие спортом, особенно бегом и танцами. В данном случае сухожилие подвергается частым чрезмерным нагрузкам;
  • Травма в области сухожилия;
  • Ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
  • Воспалительные заболевания костей и мягких тканей стопы и голеностопного сустава. В данном случае инфекция переносится с током крови и лимфы в близлежащие здоровые ткани;
  • Врожденная патология сухожилия. Рождение с коротким сухожилием;
  • Нарушение обменных процессов в организме, что приводит к отложению солей (уратов) в мягких тканях;
  • Подагра;
  • Хроническая патология нижних конечностей;
  • Пожилой возраст также может стать причиной воспаления. С возрастом в организме происходят различные изменения. В частности соединительная ткань становится менее эластичной, что может привести к ее микротравмам и воспалению.

Симптомы воспаления ахиллесова сухожилия

Клиническая картина воспаления или тендинита ахилла яркая. Уже по наличию характерных симптомов при осмотре врач может поставить точный диагноз. Все симптомы имеют нарастающий характер и со временем состояние пациента только ухудшается.

Патологические симптомы воспаления ахиллова сухожилия:

  • Болезненность в области сухожилия (нижняя треть задней поверхности голени). Боль усиливается при движении и ходьбе. Следует отметить, что в покое боль может значительно уменьшаться или даже полностью исчезать;
  • Отечность в области лодыжки. Это обусловлено увеличением в размерах воспаленного сухожилия;
  • Гиперемия пораженной области. Кожа становится красной;
  • Местная гипертермия, то есть повышение температуры в месте воспаления. Кожа становится горячей на ощупь;
  • Хруст в области сухожилия при движении и ходьбе;
  • Икроножная мышца напряжена, что может проявляться неприятными и даже болевыми ощущениями;
  • Движение ступней может быть затруднено/

Если данная патология не лечится или подобрана неправильная терапия, то воспалительный процесс приобретает хронический характер. Это проявляется в болях при физической нагрузке, которая не проходит до конца даже после длительного отдыха.

Воспаление ахиллесова сухожилия в пяточной части

Воспаление может возникнуть в любой части ахилла. Если воспаление возникает в пяточной части (место соединения сухожилия и пяточной кости), то заболевание носит название ахиллобурсит. Особенности протекания воспалительного процесса в пяточной области:

  • Боль в области пятки и лодыжки, которая усиливается при нагрузке на стопу;
  • Человек не может встать на цыпочки или совершить прыжок;
  • Отечность в области голеностопного сустава, причем припухлость обнаруживается по обе стороны сустава;
  • Движения стопой резко ограничены, а порой и невозможны. Пациент не может наступить на пораженную конечность.

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия

Лечение воспаления ахиллова сухожилия может быть: консервативное (медикаментозное, ЛФК, массаж и физиотерапия) чаще всего имеет положительную динамику и хирургическое проводится в тяжелых случаях. При появлении незначительной болезненности в области ахилла хирурги и травматологи рекомендуют следующее:

  • Обеспечить покой поврежденной конечности:
  • Отказаться от ношения неудобной обуви, высоких каблуков;
  • Прикладывать пузырь со льдом или делать холодные компрессы на пораженную область;
  • Избегать резких движений стопой;
  • Использование эластичного бинта для фиксации сухожилия

Если после проведения вышеперечисленных мероприятий улучшение не наблюдается, то необходимо приступить к медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия

Медикаментозно можно лечить ахиллесово сухожилие применяя следующие группы препаратов:

  • Анальгетики (Анальгин, Баралгин, Темпалгин и другие). Эти препараты помогают снять болевой синдром и расслабить напряженные мышцы нижней конечности;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Чаще всего используют Ибупрофен, Нурофен или Наклофен). Данные лекарственные средства помогают снять боль, уменьшить воспаление, благодаря чему уменьшается отечность;
  • Антибактериальные средства, чаще назначаются препараты широкого спектра действия. Их назначают в том случае, если причиной воспаления является бактериальная инфекция;
  • Жаропонижающие средства применяются крайне редко, в том случае, когда у пациента наблюдается общая гипертермия с высокими значениями (у ослабленных людей с плохим иммунитетом);
  • Витаминно-минеральные комплексы показаны для укрепления защитных сил и ускорения выздоровления;
  • Глюкокортикостероиды. Проводятся блокады с данными препаратами, которые помогают снять интенсивную боль. Препараты вводятся в окружающие сухожилия мягкие ткани.

Все вышеперечисленные препараты применяются в форме таблеток и инъекций. Также делают компрессы с Анальгином для уменьшения неприятных ощущений. В некоторых случаях может потребоваться иммобилизация голеностопного сустава с помощью гипсовой повязки или специальных ортопедических устройств.

Применение лечебных мазей

В лечении воспаления ахиллова сухожилия используют мази. Они оказывают комплексное воздействие на организм в зависимости от входящих в состав действующих веществ. Мази, которые назначают при воспалении ахилла, помогают на начальном этапе заболевания, а также при легкой форме патологии:

Название препарата Форма выпуска Действие на организм
Долобене Гель Уменьшение отека, снятие воспаления, обезболивание, согревающее воздействие, активация регенерации тканей, улучшение кровообращения в месте нанесения препарата.
Вольтарен Эмульгель Гель Обезболивание, снятие воспаления, уменьшение отечности, регенерация поврежденных тканей.
Солкосерил Мазь Восстановление тканей, улучшение обмена кислорода и углекислого газа в месте повреждения, улучшение выработки коллагена.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

Наряду с основным медикаментозным лечением проводится физиотерапия. Этот вид лечения помогает снять напряжение с пораженного сухожилия и мышц голени, уменьшить воспаление и отечность.

Виды физиотерапевтического лечения, которые применяются в лечении тендинита ахиллова сухожилия:

  • Ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез с лидазой помогает уменьшить болевые ощущения;
  • Магнитотерапия;
  • Грязелечение. Накладываются аппликации из грязи на больное место;
  • Лечение с помощью лазера.

Данная процедура должна проводиться только специалистом (массажистом), в противном случае можно еще больше повредить сухожилие.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия в домашних условиях народными средствами

Если боль не сильная, то можно лечить данную патологию в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины. Однако и в этом случае сначала следует обратиться за консультацией к врачу (терапевту, хирургу).

Рекомендации лечения в домашних условиях:

  • Покой конечности. Необходимо разгрузить больную ногу. В первые дни необходимо аккуратно передвигаться и больше отдыхать, при этом ногу расположить на мягкой поверхности;
  • Холод к больному месту;
  • Ввести в питание большое количество продуктов богатых кальцием (кисломолочные продукты);
  • Наложить тугую повязку.

Если в домашних условиях избавиться от недуга не получается, то необходимо повторно обратиться к специалисту для коррекции терапии.

Лечить воспаление ахиллова сухожилия дома можно применяя рецепты народной медицины:

  • Компресс с кашицей лука. Для его приготовления следует измельчить головки лука (3 луковицы среднего размера) с помощью терки или мясорубки. Смешать полученную массу с морской солью (2 столовые ложки). Полученную смесь наносить на марлю и прибинтовать ее к больному месту;
  • Лавандовым маслом можно смазывать пораженный участок. Это средство можно приобрести в любой аптеке;
  • Лечение льдом. В пластиковую емкость налить воду и заморозить. После замерзания верхней частью сосуда необходимо промассировать больное место. Это поможет уменьшить боль, отек и воспаление.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение показано тогда, когда консервативная терапия неэффективна на протяжении длительного времени (6 месяцев и более). Операция проводится с целью исследования воспаленного сухожилия и иссечения измененных волокон соединительной ткани. В послеоперационном периоде проводится иммобилизация конечности с помощью гипсовой повязки.

Реабилитационный период длится 1,5 месяца. Он включает как медикаментозное лечение, так и применение физиотерапевтического лечения, лечебной физкультуры и массажа. Все эти мероприятия направлены на восстановление функционирования сухожилия и профилактику повторного воспаления и возникновения различных осложнений.

Сколько времени лечится тендинит ахилла

Длительность лечения зависит от нескольких факторов:

  • Степень тяжести патологии;
  • Своевременность обращения за помощью;
  • Правильность лечения;
  • Общее состояние организма и иммунитета.

При легком воспалении с умеренным или минимальным болевым синдромом восстановление можно наблюдать через 7 – 10 дней, при соблюдении всех рекомендаций врача.

Значительное воспаление, при своевременном обращении к врачу и проведении адекватной терапии, лечится за 2 – 4 недели. В некоторых случаях заболевание длится несколько месяцев.

После проведения хирургического лечения восстановление занимает длительное время, от 30 дней до 3 месяцев.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Нам все время говорят, что занятия спортом – это хорошо для здоровья. Конечно, умеренные физические нагрузки просто необходимы, чтобы быть в тонусе и иметь здоровое тело и здоровый дух. Но, как известно, занятия профессиональным спортом – это не только деньги и слава, но еще и частые травмы, которые порой бывают причиной ухода спортсмена из большого спорта. В нашей статье разберем одно из таких заболеваний – тендинит ахиллова сухожилия. Лечение данного недуга также будет рассмотрено.

Что представляет собой патология

Тендинит – это такое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в области ахиллова сухожилия. Патология часто развивается у людей, профессионально занимающихся спортом, то есть подвергающих ахиллово сухожилие перенапряжению, что и приводит к появлению заболевания.

Ниже подробнее рассмотрим лечение. Тендинит ахиллова сухожилия может развиться и в старшем возрасте, даже у тех, кто не занимается спортом. Это связано с возрастными изменениями, постепенно снижается объем движения в голеностопном суставе, и сухожилие становится менее эластичным, что и может привести к травмированию.

Что провоцирует развитие заболевания

Вам поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия»? Лечение и причины данной патологии будут рассмотрены в статье. Для начала остановимся более подробно на факторах, провоцирующих заболевание:

  1. Снижение эластичности с возрастом. В состав сухожилия входят коллагеновые и эластичные волокна, которые делают его прочным и растяжимым. Чем старше становится человек, тем все больше уменьшаются эти показатели, и нагрузки могут привести к разрывам или повреждению волокон сухожилия. Именно с этим связано то, что после 35 лет любые тренировки следует начинать с разминки.
  2. Большие нагрузки. Как правило, им подвергаются спортсмены. Избыточные тренировки приводят к перенапряжению сухожилия. Короткий период отдыха не позволяет тканям достаточно восстановиться и может произойти разрыв волокон.
  3. Плоскостопие с гиперпронацией, когда стопа заваливается внутрь. При ходьбе в таком положении сухожилие больше растягивается и может травмироваться.
  4. Неудобная обувь, особенно для спортивных тренировок. Происходит неправильное распределение нагрузки, что может привести к развитию данной патологии. Любовь у женщин к высоким каблукам может закончиться тем, что образуется тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в этом случае также необходимо.
  5. Нарост на пятке (деформация Хаглунда) в том месте, где прикрепляется сухожилие.
  6. Инфекционные заболевания также могут спровоцировать развитие патологии.
  7. Некоторые проблемы с костями и суставами, например, артрит. Разная длина ног.
  8. Причиной развития патологии могут стать подагра, ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы.

Симптоматика заболевания

Протекать данное заболевание может в двух формах:

Если имеет место острая форма патологии, то проявления возможны следующие:

  • Появление болевых ощущений во время нагрузки или тренировочного процесса. Постепенно боль утихает, а после отдыха и вовсе исчезает.

  • Если пощупать ахиллово сухожилие, то чувствуется дискомфорт.

Если дать ногам отдых, то происходит срастание микроразрывов, поэтому и кажется, что все прошло, но новые нагрузки приводят к повторному травмированию.

Если не обратить внимания на симптомы вовремя, то постепенно патология переходит в хроническую форму, которая имеет следующие признаки:

  • Постепенное нарастание боли.
  • Во время нагрузки боль становится сильнее, даже разогрев и разминка не помогают.
  • Отдых также не избавляет от болевых ощущений, сразу после пробуждения уже можно их ощущать.
  • Во время спуска или подъема по лестнице развивается болевой синдром.

Как хроническая, так и острая формы заболевания могут также иметь следующие проявления:

  1. Сухожилие утолщается.
  2. В икроножных мышцах чувствуется излишнее напряжение.
  3. В области лодыжки может ограничиться подвижность.
  4. Боль может ощущаться по всему сухожилию или только в области пятки.
  5. Может появляться скрип во время движения голеностопного сустава.
  6. Все труднее становится сгибать стопу и становиться на носочки.

Не стоит допускать, чтобы развился хронический тендинит ахиллова сухожилия. Лечение в таком случае потребуется более длительное и серьезное.

Разновидности заболевания

Протекать недуг и проявляться может по-разному. В зависимости от этого выделяют несколько форм патологии:

  1. Перитендинит проявляется воспалительным процессом в окружающих мягких тканях.
  2. Тендинит – поражается само ахиллово сухожилие, прилежащие ткани не затрагиваются.
  3. Энтезопатия. При такой форме заболевания дегенеративный процесс развивается на границе с костью, может появиться пяточная шпора.

Диагностирование заболевания

Если предполагается тендинит ахиллова сухожилия, лечение стоит начинать только после уточнения диагноза.

В качестве диагностических методов используются следующие:

  1. Физикальное обследование. Врач проводит пальпацию и определяет места, где больше всего ощущается боль.
  2. Лучевая диагностика, но при отсутствии кальцификатов она не поможет поставить точный диагноз.
  3. МРТ поможет определить наличие разрывов.
  4. УЗИ. С его помощью можно определить необходимость хирургического вмешательства.
  5. Проводится еще и рентгенологическое исследование, оно показывает места воспалительного процесса.

После того как диагностика подтвердит тендинит ахиллова сухожилия, лечение должно назначаться врачом.

Терапия тендинита

Если неприятные ощущения в сухожилии возникли первый раз, то бывает достаточно на некоторое время ограничить нагрузки и дать отдых ногам. Чтобы убрать отек и покраснение, можно воспользоваться льдом.

Если даже после отдыха и снижения нагрузки боль не проходит, то придется посетить врача. Как правило, лечение данного заболевания ведется в нескольких направлениях:

  1. Консервативная терапия.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Народные методы терапии.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Хирургическое вмешательство.

В зависимости от тяжести заболевания, доктор выбирает тактику лечения.

Медикаментозное лечение тендинита

Если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение разрывов или небольших травм должно начинаться со снижения нагрузки и обездвижения этой области. Это можно сделать несколькими способами:

  • Наложить шину или гипс.
  • Использовать эластичный бинт.
  • Тейпирование.
  • Наложение ортезов, которые могут частично или полностью ограничить движение.

Именно с этого должно начинаться, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия, лечение. Фото это хорошо демонстрирует.

Далее врач назначает медикаментозную терапию, в которую входит:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – «Нимесил», «Наклофен».
  • Если имеет место обширный воспалительный процесс, то может потребоваться антибактериальная терапия.
  • Чтобы снять боль, можно на ночь ставить компресс с использованием «Анальгина», «Новокаина» или сделать инъекцию обезболивающего средства.
  • Если поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия, лечение мазями также возможно. Для этого часто используют «Вольтарен», «Долобене гель», «Солкосерил».

После того как с помощью лекарств удастся снять воспаление и уменьшить болевые ощущения, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам.

Физиотерапия против тендинита

Физиотерапевтические методы являются прекрасным дополнением к медикаментозному лечению. Чаще всего назначают пациентам следующие процедуры:

  • Магнитотерапию.
  • Лечение лазером.
  • Ультразвуковое лечение.
  • Ударно-волновую терапию.

  • Электрофорез.
  • Грязевые аппликации.

Правильно проведенная терапия, если имеет место тендинит ахиллова сухожилия (лечение и симптомы представлены вашему вниманию в статье), в скором времени дает положительный результат. Боль стихает и восстановится подвижность.

Народная медицина при тендините

При многих заболеваниях может помочь народное лечение. Тендинит ахиллова сухожилия также хорошо ему поддается. Наиболее действенными способами можно назвать:

  1. Массаж льдом. Для этого берут пластиковые стаканчики и наливают в них воды, помещают в морозилку. Когда жидкость замерзнет, верхней частью емкости массируют травмированное место минут 15-20 несколько раз в день.
  2. «Домашний гипс». Надо взбить куриный белок и добавить 1 столовую ложку спирта или водки. Хорошо взбить и добавить столовую ложку муки. Смесь нанести на эластичный бинт и перевязать больное место. Менять такую повязку необходимо каждый день, она поможет снять отечность и болевые ощущения.
  3. Народные лекари рекомендуют добавить в рацион куркуму. Куркумин, который в ней содержится, помогает снять боль и убрать воспаление.
  4. Использование солевых повязок. Предварительно надо в стакане теплой воды растворить столовую ложку соли. В жидкости смочить салфетку, отжать, завернуть в пакет и поместить в морозилку на несколько минут. Приложить к больному месту и прибинтовать, держать, пока салфетка полностью не высохнет.

Если имеется тендинит ахиллова сухожилия, лечение народными средствами можно проводить с использованием настоев и отваров лекарственных трав:

  • Приготовить настой из столовой ложки окопника, календулы и 250 мл горячей воды. Довести до кипения, настоять несколько часов, а затем 1 столовую ложку настоя развести в 300 мл воды и сделать повязку на травмированное место.
  • Компресс из девясила. Надо взять 3 ложки травы и залить 0,5 литрами горячей воды, кипятить 15 минут. Смочить в отваре салфетку и приложить к больному месту.
  • Использование сосновых веточек для приготовления ванночек. Надо взять ведро и на две трети заполнить веточками сосны, залить холодной водой и проварить в течение получаса. Затем надо настоять 2-3 часа и принимать ванночки по 15-20 минут.
  • Использовать для растирки больного места смесь из 2 капель пихтового и лавандового масел, а также добавить чайную ложку любого растительного.
  • Настойка полыни оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и снимает воспаление. Чтобы ее приготовить надо взять 2 столовые ложки сухой травы и залить 250 мл кипятка, после 30-минутного настаивания принимать по столовой ложке несколько раз в сутки.

После компресса можно порекомендовать применение одной из мазей:

  1. Мазь из календулы поможет справиться с воспалительным процессом. Приготовить довольно просто: надо смешать в равных количествах детский крем и цветы календулы. Наносить на больное место лучше всего на ночь.
  2. Взять одинаковое количество свиного жира и мази из полыни, соединить и расплавить на огне. После охлаждения можно наносить на пораженное место.
  3. Можно приготовить мазь из глины. Для этого надо взять 500 г глины и развести ее в воде до консистенции мастики, а потом добавить 4 столовые ложки яблочного уксуса. Затем смочить в полученном составе салфетку и приложить к больному месту на час. Курс терапии составляет до 6 процедур и помогает избавиться от боли и отека.

Таким образом, если поставлен диагноз «тендинит ахиллова сухожилия», лечение народными средствами поможет быстрее вернуть привычный образ жизни.

Оперативное вмешательство

Если испробованы все консервативные методы лечения, а результата нет, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач в процессе операции делает надрез и иссекает пораженный участок, а затем сухожилие сшивается. Если имеется нарост Хаглунда, то его тоже удаляют.

Если все-таки пришлось прибегать к хирургическому вмешательству при таком заболевании, как тендинит ахиллова сухожилия, лечение, реабилитация после операции займет пару месяцев. Придется на протяжении 6 недель носить специальный сапожок. Постепенно, примерно через пару недель, можно пробовать наступать на прооперированную ногу.

После снятия ортеза назначается курс реабилитации, который поможет полностью восстановить функционирование сухожилия. На это обычно уходит от месяца до трех.

Специальные упражнения при тендините

После оперативного вмешательства комплекс упражнений поможет быстрее восстановиться. Вот некоторые рекомендации по их выполнению:

  1. На первом месте стоит ходьба, для этого надо подобрать удобную обувь и в процессе передвижения осуществлять плавный перекат с пятки на носочек. Время ходьбы, скорость и длину шага надо увеличивать постепенно.
  2. Рекомендуется делать подъем на носочки и полуприседания.
  3. Хорошо помогают восстановлению упражнения в воде. Тело теряет большую часть веса, поэтому те упражнения, которые в определенный период нельзя делать в зале, спокойно можно выполнять в воде.
  4. Заниматься бегом можно только после хорошей разминки.
  5. Полезно выполнять упражнения для растяжения икроножных мышц и сухожилия, для этого стать около стены, опереться руками, а травмированную ногу отставить назад и упереться на носок. Оставаться в таком положении 30 секунд.
  6. Встать на край платформы и приседать. Такое упражнение усиливает прочность и эластичность ахиллова сухожилия.

Выполняя любые упражнения, необходимо помнить, что нагрузка должна нарастать постепенно. Возвращаться к спортивным тренировкам можно только после разрешения лечащего врача.

Как предотвратить развитие патологии

Мы рассмотрели такое заболевание, как тендинит ахиллова сухожилия. Лечение и профилактика его должны быть на должном уровне, чтобы не допустить развития патологии. Для этого стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. С возрастом эластичность сухожилия снижается, поэтому после 40 лет необходимо вести подвижный образ жизни и в комплекс упражнений включать обязательно те, которые помогут задействовать икроножные мышцы.
  2. Занимаясь спортом или любыми нагрузками, не следует сразу приступать к основным упражнениям, необходимо делать разминку и комплекс на растяжку.
  3. Все спортсмены должны следить за соблюдением режима тренировки, мышцы не следует перегружать.
  4. Для любых спортивных занятий надо правильно подбирать обувь.

Распространенным заболеванием на ноге является воспаление ахиллова сухожилия. Воспалительная реакция в области пяточной кости чаще диагностируется у людей, профессионально занимающихся спортом. В медицине такое нарушение в районе ахилла принято именовать тендинитом либо тендопатией. Пациент испытывает боль, которая усиливается по утрам или при ходьбе, отмечается нарушенная двигательная функция.

Если вовремя не выявить воспалительный процесс на ногах, то развивается тендиноз, приводящий к разрыву или отрыву пяточного сухожилия от кости.

Почему развивается: главные причины?

Воспаление ахиллесова сухожилия чаще наблюдается у представительниц слабого пола, которые злоупотребляют ношением обуви с высоким каблуком либо танкеткой. В вечерние часы женщины жалуются на болезненные ощущения над пяткой, которые объясняются постоянным укорочением сухожилия. Повлиять на развитие тендинита способны и другие причины:

  • Усиленные нагрузки. Из-за этого фактора сустав воспаляется часто у спортсменов, что связано с отсутствием своевременного отдыха. В таком случае ахилл и другие структуры не успевают восстановиться, что приводит к утрате способности расслабляться.
  • Возрастные перемены. У здорового человека ахиллы на ногах растягиваются на 5% от всей длины, благодаря чему осуществляется амортизация. После 35-летнего возраста они не способны так растягиваться, и если не выполнить тщательную разминку перед занятиями спортом, то волокна повреждаются, и нарушается их целостность.
  • Плоскостопие, при котором ступня заваливается во внутреннюю часть. Патология приводит к избыточному напряжению на подвижные сочленения, расположенные возле ахиллова сухожилия.
  • Деформация Хаглунда. Воспаление места соединения ахилла и кости связано с формированием костного нароста, которое выглядит как шишка. При нарушении возникает сильное растяжение сухожилия. Новообразование может иметь мягкую либо твердую структуру, что зависит от того, есть ли воспаление сухожильной сумки.
  • Инфекционные поражения острого либо хронического течения. Заболевания подобного характера служат толчком к прогрессированию воспаления в области ахиллесов.

Разновидности

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) подразделяется на несколько форм, каждая из которых проявляется характерными симптомами. В таблице представлены основные разновидности нарушений и особенности:

Перитендинит
Воспалительная реакция происходит в рядом расположенных тканях
Развитие дегенеративных процессов
Тендинит При воспалении ткани около ахиллова сухожилия не повреждаются
Энтезопатия Сопровождается воспалительным и дегенеративным процессом в области крепления сухожилия к кости
Соли кальция откладываются в тканях
Формируется костный шип на пятке

Характерные симптомы при воспалении ахиллова сухожилия

Если болит ахиллово сухожилие, следует сразу обращаться к врачу. Это может быть первым признаком воспалительной реакции. Болезнь на ступнях может сопровождаться болевым синдромом разной формы. Боль усиливается, как правило, при поднятии по лестнице и во время физических нагрузок. При тендините пациента болевой приступ беспокоит регулярно и не проходит после отдыха. Человек может заметить воспаление по иным симптомам:

  • опухло и отекло подвижное сочленение в области пятки,
  • покраснели кожные покровы на пятке и над ней,
  • ощущается постоянное напряжение в икрах,
  • затруднительно согнуть стопу или подняться на носки,
  • утолщились сухожилия,
  • скип или хруст во время движений, которые слышны в области голеностопа.

При воспалении ахиллова сухожилия у пациента появляется уплотнение, локализующееся на 2—5 см выше над местом соединения связочного аппарата с костями.

Диагностические процедуры

Как только пациент почувствовал боль в ахилловом сухожилии, требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Лечить воспаление в домашних условиях, не зная его причины, неразумно и опасно. Доктор осматривает поврежденную нижнюю конечность и выясняет, при каких обстоятельствах произошло отклонение. Чтобы отличить воспаление от отрыва сухожилия, требуется провести пробу Томпсона, которая выполняется в такой последовательности:

  1. Пациент принимает горизонтальное положение животом вниз.
  2. Стопы располагаются ниже уровня туловища.
  3. Доктор надавливает на икроножную мускулатуру.
  4. При сгибании ступни ставится отрицательный диагноз. Если подошва стопы остается неподвижной, то диагностируют разрыв ахилловой связки.

Дополнительно определить воспаление возможно по таким лабораторным и инструментальным обследованиям:

  • Рентгеновские снимки. Отмечаются дегенеративные изменения и воспалительные процессы, а также участки кальциноза, представляющие собой расширенные сухожильные тени.
  • МРТ и КТ. Является дополнительным диагностическим способом, при котором удается отличить воспаление от дегенеративных изменений. В первом случае наблюдается скопление экссудата в ахилловом сухожилии, при этом мягкие ткани остаются естественного размера. При утолщении отмечается рубцевание, приводящее к разрыву.
  • Эхография. При манипуляции обследуется поврежденная область посредством ультразвука. Таким методом удается определить степень отклонения и сокращения сухожилия.
  • Общее исследование крови и анализ на ревматоидные пробы. Диагностика требуется, если подозревается развитие болезни на фоне инфекции или ревматизма.

Что делать и как лечить?

Медикаментозные препараты

Если болит ахиллова пята, то ликвидация воспалительного процесса должна проводиться врачом, применяя несколько лечебных методов. Основным является использование аптечных средств. Они купируют неприятные симптомы и воспаление. При приеме таблеток и применении локальных средств рекомендуется проводить тугое бинтование или носить гипсовую повязку. Основные лекарства представлены в таблице.

НПВС
«Наклофен»
«Нимесил»
«Ибупрофен»
Средства для компрессов «Новокаин»
«Дексаметазон»
«Лидокаин»

Если при воспалении ахиллова сухожилия повышается температура тела, то требуется принять жаропонижающее. Также пациенту нужно использовать витаминно-минеральные добавки, помогающие укрепить иммунитет.

Народное лечение

Вылечить тендопатию возможно нетрадиционными способами, которые важно согласовывать с врачом. Дома готовят из природных компонентов мазь, компрессы, отвары и другие лечебные средства. Эффективные рецепты:

  • Куркума. Является натуральным антибактериальным средством. Для облегчения состояния рекомендуется употреблять приправу по 0,5 г ежедневно.
  • Грецкий орех. Для рецепта понадобится не сам продукт, а его перегородки, из которых готовят настойку на основе водки. Настаивают около 3-х недель, после чего употребляют внутрь по 1 ч. л. дважды в сутки.
  • Хвойно-солевые ванночки. Ноги рекомендуется подержать в теплом растворе около 10-ти минут.

Оперативное вмешательство

Если народное и консервативное лечение воспаления не приносит результата, назначается операция. При хирургии иссекаются утолщенные области и рядом локализованные с сухожилием поврежденные ткани. Если последних вырезается большое количество, то их заменяют подошвенной мускулатурой. Хирургическое вмешательство также необходимо, если тендопатия ахиллова сухожилия проявилась на фоне деформации Хаглунда. В таком случае иссекается костный нарост, который давит на место фиксирования сухожилия. После операции требуется реабилитация, включающая выполнение гимнастических упражнений. Также во время восстановления проводят физиотерапевтические процедуры и массаж.

Прогноз и профилактика

Если вовремя выявить воспалительную реакцию в ахилловом сухожилии и начать лечение, то патология благополучно устраняется. В противном случае возникают осложнения и возможен разрыв сухожилия или развитие хронического течения патологии. Предотвратить воспаление возможно, выполняя несложную зарядку каждый день. Перед выполнением упражнений следует хорошо разминаться и растягиваться. Стоит выбирать качественную обувь, а женщинам не злоупотреблять высокими каблуками. Как только возникают болевые ощущения, стоит сразу же обращаться к доктору.

источник

Ахиллово сухожилие воспаление лечение мазями. Как лечить воспаление ахиллового сухожилия дома народными средствами

Тендинит сухожилия — воспалительный процесс, развивающийся в области прикрепления сухожилия к кости. В основном болезни подвергаются сухожилия, находящиеся рядом с локтевыми, тазобедренным, плечевыми и коленными суставами.

Почему происходит развитие тендинита

Сухожилие — прочный и неэластичный жгут, состоящий из коллагеновых волокон, соединяющих кости друг с другом и мышцами. Основное его предназначение — поддержание сустава в стабильном состоянии во время его движения.

Часто повторяющиеся и интенсивные движения способствуют утомлению сухожилия, которое требует достаточно времени на восстановление. Постоянное переутомление способствует появлению усталостных реакций.

Помните! Если в дальнейшем нагрузка не уменьшается, то в воспаленных участках происходит омертвение тканей и отложение солей кальция. Отложившиеся кальцификаты ухудшают ситуацию, постоянно подвергая травмированию находящиеся вокруг них ткани.

Факторы, провоцирующие развитие тендинита

  1. Избыточные нагрузки.
  2. Возраст. До 35-летнего возраста у человека здоровое ахиллово сухожилие может растягиваться на 5% от своей длины. Такая возможность позволяет ему выполнять функцию амортизатора. Но после 35 лет такая растяжимость начинает постепенно уменьшаться.
  3. Плоскостопие с гиперпронацией.
  4. Деформация Хаглунда.
  5. Неудобная обувь. Этот фактор чаще всего провоцирует развитие тендинита пяточного сухожилия у спортсменов.
  6. Хронические инфекции.

Важно! В группе риска находятся и женщины, отдающие предпочтение обуви на высоком каблуке. После длительного ношения такой обуви женщины часто испытывают болевые ощущения во время перехода на плоскую подошву.

Признаки заболевания

Все начинается с кратковременных болей, появляющихся во время сильных физических нагрузок в определенных местах. Во время отдыха или небольших нагрузок неприятные или болевые ощущения отсутствуют. Спустя время болевой синдром начинает проявляться и при незначительных нагрузках.

На начальной стадии заболевания в месте развития тендинита воспаленного сухожилия поверхность кожи становится красной, имеет повышенную температуру.

Важно! Не зная, что такое тендинит сухожилия, больной часто не придает значения хрусту или потрескиванию, появляющемуся во время движения. Появление таких характерных звуков является одним из главных признаков заболевания.

Методы лечения

Сейчас в борьбе с заболеванием используются разные методы лечения. На начальной стадии вылечить тендинит ахиллова сухожилия по Бубновскому можно за несколько месяцев. Предлагаемый им комплекс упражнений помогает быстрее побороть разные заболевания суставов, в число которых входит и тендинит.

Метод Бубновского

Упражнения, выполняемые в положении лежа

  1. В положении лежа на спине необходимо облокотиться на локти и вытянуть ноги. В таком положении следует выполнять подъемы ног по очереди.
  2. Поочередно надо сгибать ноги в колене, одновременно подводя к ним локти. К правому колену нужно подводить левый локоть, к левой ноге, соответственно, правый.
  3. Согнув обе ноги в коленях, необходимо их подтянуть к груди.
  4. Опускать и поднимать торс.

Упражнения, выполняемые в положении лежа на боку

  1. Выполнение широкого маха ногой в стороны.
  2. Вытянуть колено вперед, после этого стопу необходимо отклонить в противоположное направление.
  3. Подтянув колено к плечу, следует его оттянуть назад.

Упражнения, выполняемые в положении стоя на коленях

  1. Находясь в таком положении, нужно согнуть ногу в колене и отводить ее вперед/назад.
  2. Подведя колено к бюсту, нужно максимально его поднять вверх, в это же время опуская грудь.
  3. Подведя колено к плечу, следует его немного отвести назад и выполнить мах в сторону.

Помните! В самом начале выполнения гимнастики повторять каждое движение можно не более 10 раз.

Традиционное лечение

Для уменьшения боли и воспаления врач назначает анальгетики, хондропротекторы, противовоспалительные и гормональные препараты. Во время лечения тендинита ахиллова сухожилия для снижения нагрузки на воспаленный участок обязательно накладываются тейпы и спортивные ленты. В сложных случаях накладывается шина, гипс или круглосуточная повязка из эластичного бинта.

Эффективно бороться с заболеванием помогает и физиотерапия. Для «разбивания» образовавшейся рубцовой ткани применяют ультразвук, лазер, магнит. Когда болевой синдром исчезает, добавляют массаж и ЛФК.

Если консервативная терапия в течение полугода не привела к положительной динамике, то для лечения тендинита ахиллова сухожилия рассматривают вариант хирургического вмешательства.

Оперативное лечение

Решая, как лечить тендинит ахиллова сухожилия, врач в первую очередь обращает внимание на течение болезни, ее длительность и используемые ранее с ней методы борьбы. Если в течение полугода консервативные методы не помогли добиться успеха, то для лечения хронического тендинита сухожилия применяется хирургическое вмешательство.

По окончании операции идет долгий процесс реабилитации. В первое время пациенту необходимо будет носить обездвиживающий ортез. Но уже спустя 2-3 недели после операции ему можно будет наступать на ногу. По истечении срока ношения ортеза назначается курс реабилитации, в который входят физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Народные средства

Важно! Прежде чем начать лечение тендинита ахиллова сухожилия народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

  • «Ледяной» массаж. Осуществляется с применением кусочков льда, которыми растирается область воспаления. Длительность процедуры составляет 15-20 минут.
  • Ежедневное употребление 0,5 грамма куркумина.
  • Помогает настойка, приготовленная из перегородок грецкого ореха и водки. Чтобы приготовить настойку, понадобится 1 стакан перегородок и 0,5 литра водки. Залитые водкой перегородки должны настояться в течение 18 дней. Этим составом растирают пораженную область в течение 5-6 дней.
  • Солевые повязки. В стакане с подогретой немного водой размешать ложку соли. Промоченную хорошо в этом растворе салфетку необходимо завернуть в полиэтиленовый пакет и положить на пару минут в морозильную камеру. После готовую повязку прикладывают к больному месту. Закрепить ее можно марлевой повязкой. Носить ее следует до полного высыхания салфетки.
  • Холодный компресс. Для его приготовления требуется настой окопника. Если его нет, заменить можно настойкой календулы. В 300 мл воды добавляется 1 ст. ложка настойки, готовым раствором пропитывают ткань и накладывают на воспаленное место. Настойка готовится так: 1 столовая ложка лечебной травы заливается стаканом кипятка, после этого кипятится 5-7 минут. Затем около 4 часов настаивается.

Профилактика

Для снижения риска развития тендинита следует отдавать предпочтение только качественной обуви. При болевых ощущениях в ногах, появившихся во время длительной нагрузки, обязательно надо делать перерыв.

Перед длительной физической нагрузкой, отражающейся на ногах, следует заранее выполнить несколько упражнений, направленных на увеличение их выносливости. Обязательно в комплекс упражнений включить упражнения, растягивающие мышцы.

Людям, достигших среднего возраста, следует делать специальные упражнения, способствующие растяжению мышц и их укреплению.

Воспаление ахиллового сухожилия (ахиллит) – заболевание, которое сопровождается болью в этом сухожилии и нарушением функции нижней конечности. По другому эта болезнь еще называется тендинит ахиллова сухожилия.

Ахиллесово сухожилие является самым мощным в организме человека и выдерживает значительные нагрузки. Оно является связующим звеном между мышцами голени и пяточной костью и обеспечивает безопасное функционирование нижней конечности: прыжки, бег, подъем на носки и прочее.

Но в случаях чрезмерной физической нагрузки или при определенных заболеваниях развивается воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) с выраженной болевой симптоматикой и нарушением функции конечности. Наиболее часто этим заболеванием страдают спортсмены. При сильных прыжках или сильном напряжении возникают микроразрывы или растяжение ахилла, что в последующем вызывает воспаление.

Причины воспаления ахиллова сухожилия

Основные причины, вызывающие воспаление ахиллесова сухожилия:

  • сильные физические нагрузки, особенно без соответствующей подготовки мышц голени, их разогрева и растяжения сухожилия;
  • растяжение ахиллово сухожилия при перегрузке;
  • – воспаление сумки ахиллового сухожилия может приводить к ахиллиту;
  • разного рода травмы пяточной кости и ахилла;
  • постоянное раздражение при неудобной и узкой обуви;
  • инфекционное воспаление ахиллова сухожилия;
  • системные заболевания соединительной ткани и суставов ();
  • подагра, сахарный диабет могут также выступать причинами воспаления ахиллова сухожилия;
  • постоянное ношение высоких шпилек является фактором риска.

Симптомы воспаления ахиллового сухожилия (ахиллита)

Основным симптомом является сильная боль выше пятки в области сухожилия. Иногда боль жгучая, отдает в мышцы голени и усиливается при любых движениях. В некоторых случаях умеренная и сопровождается незначительной хромотой. Болит ахиллово сухожилие после бега , тренировок, иногда болит по утрам и сопровождается скованностью в голеностопном суставе.

Также часто возникает отек в области ахилла с местным повышением температуры. При хроническом воспалении в месте микроразрывов может формироваться грубая соединительная ткань с образованием уплотнения, а также при отложении солей кальция в этом месте формируются кальцинаты. «Шишка» на ахилловом сухожилии постоянно натирает, что приводит к воспалению и в окружающих тканях.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Лечение должно начинаться прямо на месте получения травмы, которое включает в себя наложение фиксирующей повязки и приложение холода. Спортивные врачи с этой целью используют специальные емкости с криогенным газом. Холод обеспечивает обезболивание и предотвращает развитие отека тканей.

Часто возникает вопрос, как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях . Для этого также можно местно использовать наложение леда, закутанного в полотенце, но только в первые сутки после травмы. Потом можно выгревать подогретой солью, мукой или песком, либо же водяной грелкой. Можно использовать противовоспалительную мазь локально, а также принимать в виде таблеток, но стоит учитывать наличие противопоказаний и осложнений.

Если же воспаление не связано с травмой и развивалось постепенно, желательно обратиться за профессиональной помощью, что бы не усугубить болезнь. Ведь это заболевание часто возникает при достаточно серьезных состояниях, таких как инфекционные, системные и болезни обмена веществ. Поэтому лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях априори будет неправильно.

В клинических условиях проводится для оценки состояния ахилла, выявления наличия разрывов и отека тканей.

Следующим этапом лечения является противовоспалительная терапия, которая проводится либо с помощью медикаментов, либо используется . Физиотерапевтические процедуры имеют много преимуществ по отношению к медикаментозному лечению, но выбор методов лечения зависит от возможностей той или иной клиники.

Проводится для устранения отека тканей, уменьшения воспаления и обезболивания. Проводится локальная криотерапия также с целью обезболивания, уменьшения отека, а также для стимуляции биологических процессов заживления. позволяет стимулировать регенерацию тканей, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Кроме того, способна уменьшать воспаление и снимать болевой синдром.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия, когда присутствует «шишка» или кальцинаты, проводится ударно-волновая терапия. Это радикальный неинвазивный метод, который размягчает грубую соединительную ткань и разрушает патологические отложения солей кальция. Кроме того, усиливает кровообращение в области влияния и устраняет боль.

Реабилитационный период включает в себя проведение массажа голени, дозированных нагрузок и растяжения для полного восстановления функций нижней конечности.

Для профилактики повторного возникновения заболевания следует перед нагрузкой проводить разминку и растяжение мышц голени и ахилла, а также следует подбирать удобную обувь.

Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву.

Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.

Воспаление ахиллова сухожилия (как возникает, какие причины могут его вызвать)

В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка.

Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма.

Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы.

Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить:

  • Микротравмы.
  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Неправильно сформированное сухожилие.
  • Возрастные изменения.
  • Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией.
  • Неудобная обувь .

Симптомы воспалительного процесса, локализующегося в ахилловом сухожилии

Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы:

  • В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи.
  • Местная гипертермия.
  • Небольшая отечность.
  • Хрустящий звук.

Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы.

Как проявляется скопление жидкости в ахиллесовом сухожилии

Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами:

  • Боль в области сухожилия.
  • Покраснение.
  • Отечность в районе пятки.
  • Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены.

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия

Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:

  • Исключить нагрузку на сухожилие.
  • Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут.
  • Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.

какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты

Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:

  • Обезболивающие препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.

Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.

народные методы лечения

Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:

  • Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день.
  • Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л.
  • Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва.
  • Хвойно-солевые ванночки для ног.
  • Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.

какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия

В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:

  • Магнитотерапия.
  • Лазерная терапия.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Электрофорез с лидазой.
  • Грязевые аппликации.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания:

  • Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения.
  • Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку.
  • Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног.
  • После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.

Заключение

В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику.

Тендинит (тендопатия) ахиллова сухожилия – воспаление или повреждение тканей пяточного сухожилия. Часто заболевание возникает при высоких нагрузках на сухожилие, особенно у спортсменов. Люди старшего возраста страдают тендинитом из-за возрастного уменьшения эластичности тканей.

Если своевременно оказать медицинскую помощь, сухожилие можно быстро восстановить. Лечение направлено на устранение причины патологии, снятия воспаления и реабилитацию пациента. Если заболевание запустить и не начать лечение вовремя, патологический процесс приобретает хроническую форму.

Причины и механизм развития заболевания

Ахиллово (пяточное сухожилие) – крепкое и прочное, и выдерживает большие нагрузки при ходьбе или беге. Снизу оно соединено с пяточной костью, сверху – икроножной и камбаловидной мышцей. Повреждение сухожилий может происходить под действием разных факторов. Клетки иммунной системы участвуют в воспалительном процессе. Они синтезируют простагландины, раздражающие нервные окончания, вызывающие отек и гиперемию на месте повреждения. Повреждения могут быть механическими без воспаления, но иногда тендинит носит воспалительный характер. В тканях образуются трещины и микронадрывы. Со временем они заживают, но ткань уже не восстанавливает на 100% свою прежнюю эластичность, и на ней остаются микроскопические рубцы.

Причины тендопатии ахиллова сухожилия:

  • Травма вследствие чрезмерной нагрузки, которая превышает прочность соединительной ткани. Часто бывает у спортсменов.
  • Возраст от 40 лет. Прочность и эластичность волокон снижается, и при малейшей нагрузке без предварительной подготовки сухожилие травмируется.
  • Врожденные аномалии стопы (плоскостопие с гиперпронацией). Сухожилие постепенно растягивается, что приводит к его травматизации.
  • Ношение тесной обуви или на высоком каблуке.
  • Деформация Хаглунда – наличие бугорка под ахилловым сухожилием на задней поверхности пяты.
  • Бактериальная инфекция, вызванная попаданием в волокна сухожилия микробов через поврежденную кожу, кровь или лимфу. Если вовремя не начать лечение, процесс осложняется абсцессом или флегмоной.

Посмотрите обзор эффективных шейного отдела и узнайте правила их применения.

Что делать, если на локтевом суставе появилась мягкая шишка и как избавиться от недуга? Ответ прочтите странице.

Классификация

Тендинит ахиллова сухожилия может развиваться в нескольких формах, в зависимости от его локализации:

  • Перитендинит – воспалительный процесс в клетчатке вокруг сухожилия, при котором его вещество не воспаляется.
  • Тендинит – непосредственное поражение сухожилия, при котором окружающие ткани не воспалены.
  • Энтезопатия – дегенерация и воспаление тканей в месте крепления сухожилия к пяточной кости. Может сопровождаться развитием пяточной шпоры.

Признаки и симптомы

Течение заболевания может быть острым и хроническим. Для острой формы тендинита характерно постепенное нарастание симптомов:

  • Резкая боль в начале нагрузки, после которой она утихает.
  • После отдыха болевые ощущения совсем проходят.
  • Дискомфорт при пальпации.

При отсутствии лечения развивается хронический процесс:

  • Постепенное нарастание боли в течение длительного времени. Она усиливается во время нагрузок и после разогрева не исчезает.
  • При длительном отдыхе боль не проходит, может проявляться в любое время.

При любых формах тендинита могут быть:

  • Напряжение в мышце икры.
  • Уплотнение сухожилия.
  • Отечность и покраснение в области воспаления.
  • Скрип в голеностопе во время движения (проявляется не всегда).
  • Ограничение двигательной активности в районе лодыжки.

Диагностика

Чтобы верифицировать диагноз, кроме симптомов заболевания, проводится дополнительное обследование. Для этого используют такие методы диагностики:

  • Общий анализ крови и ревмопробы (если причина болезни ревматоидный или инфекционный процесс);
  • Рентгенография;
  • Эхография (выявляет изменение структуры сухожилия).

Общие правила и методы лечения

Если во время движения или тренировки возникает боль в области ахиллова сухожилия, нужно как можно скорее дать ногам покой. Какое-то время сухожилие не должно подвергаться нагрузкам. Чтобы снять отек и покраснение, к больному месту прикладывать по 3-4 в день лед на 10 минут. Снизить болевые ощущения может тугая повязка из эластичного бинта. Если боль после проделанных мероприятий не стихает, а при нагрузке нарастает, то это может свидетельствовать о разрыве сухожилия. Требуется незамедлительная помощь специалиста.

Консервативные варианты терапии

Нога при тендините ахиллесова сухожилия должно быть в покое до 2 суток. Это поможет избежать гематом и разрывов. Лучше держать ногу слегка приподнятой. Иммобилизовать конечность можно гипсом, наложением шины, методом тейпирования (наложение специальных лент для фиксации мышц), ортезом (для фиксации под углом 90 о). Ортезы предусмотрены для фиксации ноги в ночное время. Лишь в тяжелых случаях их используют круглосуточно.

Больному нужно скорректировать свой образ жизни. Запрещен перенос тяжестей во время лечения. Обувь нужно носить на невысоком каблучке (не плоская подошва).

Лекарственная терапия включает:

  • Антибиотики (если есть воспаление).
  • (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак). Курс лечения такими препаратами до 10 дней. Если их принимать дольше, сухожилие будет плохо восстанавливаться.
  • Компресс с применением Новокаина, Анальгина и Дексаметазона (1:1:1). Эти лекарства можно вводить внутримышечно для снятия болевого синдрома ночью.
  • (Гидрокортизон, Преднизолон). Эти средства нельзя вводить внутримышечно в зону крепления сухожилия к кости. Они могут спровоцировать разрыв тканей.
  • Мази (Солкосерил, Долобене, Вольтарен).

Что такое позвоночника и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О приготовлении настойки сабельника болотного и о её применении для лечения суставов написано странице.

Для ускорения заживления ахиллесова сухожилия и реабилитации больного назначают методы физиотерапии:

  • ультразвуковая;
  • аппликации из парафина;
  • электрофорез с Лидазой.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не приносит эффекта длительное время и имеет место разрыв или трещина сухожилия или дегенеративные изменения тканей (тендиноз), может потребоваться операция. Проводится серединный кожный надрез, и сухожилие обнажается. Удаляются пораженные ткани сухожилия и вокруг него. При иссечении больше ½ сухожилия на его место вшивается сухожилие подошвенной мышцы.

Если тендинит развился вследствие синдрома Хаглунда, то иссекается костный нарост, который давит на крепление сухожилия к кости. Для операции используют остеотом (долото для рассечения костей). После операции больной должен 1,5 месяца носить ортез для иммобилизации сухожилия в виде сапожка. На ногу можно ставать через 2-3 недели после операции. В конце срока ношения ортеза можно приступать к ЛФК.

ЛФК и гимнастические упражнения

Главная задача упражнений – укрепить мышцы сухожилия во время медикаментозного лечения и для ускорения реабилитации после операции. В процессе ЛФК уменьшается нагрузка на сухожилие, и оно растягивается.

  • Ходьба с мягким перекатом от пятки к носку. Носок наружу не выворачивать. Силу нагрузки и длину шага увеличивать постепенно.
  • Носки поставить на край платформы. Делать опускания и поднимания. Сделать 3 подхода по 10 раз.
  • Поставить пятки на небольшую возвышенность, и делать приседания.
  • Стать лицом к стене. Опереться на нее руками. Одна нога согнута, другая – вытянута назад. Упор на носке. Через полминуты вернуться в исходное положение и поменять ногу. Сделать по 5 подходов.

Внимание! ЛФК лучше начинать под руководством инструктора. Это поможет избежать ошибок при занятиях.

Народные средства и рецепты

В качестве дополнительной меры к консервативному лечению с разрешения лечащего врача можно использовать народную медицину.

  • Собрать стакан перегородок с грецкого ореха и залить ½ л водки. Настоять 3 недели. Принимать внутрь по 1 ч. ложке дважды в день. С осторожность принимать тем, у кого проблемы со щитовидной железой.
  • Растворить 1/2 г мумие в теплом молоке. Принимать внутрь в течение 10 дней по 1 ст. ложке трижды в день.
  • Сделать отвар хвои и добавить морскую соль. Делать ванночки для ног перед сном.

Чтобы минимизировать возможность травмирования ахиллова сухожилия, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Носить удобную и качественную обувь. Для тренировок и занятий спортом подбирать специальную обувь.
  • При ношении обуви на каблуке, нужно давать возможность ногам отдыхать.
  • При занятии спортом нагрузку нужно увеличивать постепенно. Давать мышцам разогреться перед занятием.
  • Регулярно делать зарядку с использованием упражнений на укрепление и растяжение мышц. , или следите за обновлениями

Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом — к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

  1. Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
  2. Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
  3. Энтезопатия — воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые — прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией — западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Признаки воспаления

Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Первая отличается постепенным увеличением интенсивности симптомов. Вначале пациент испытывает боли при беге и прыжках, после длительного отдыха они исчезают. Связано это с тем, что микроразрывы за это время успевают зажить, а при повторных движениях появляются вновь. При отсутствии лечения тендинит приобретает хронический характер. Интенсивность неприятных ощущений при этом увеличивается постепенно. Боль усиливается во время тренировок, не исчезает она и после длительного отдыха.

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

Фото. Воспаление ахиллова сухожилия

  • чувство напряженности икроножной мышцы;
  • покраснение кожи;
  • ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях. При отсутствии кальцинатов эта методика оказывается неэффективной. МРТ и УЗИ позволяют врачу подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Способы лечения

При острых формах тендинита, сопровождающихся незначительными болевыми ощущениями в области пятки, показан длительный отдых. На время необходимо исключить любые нагрузки. Для устранения припухлости и покраснения используют холодные компрессы. Справиться с болью помогает наложенная на пораженную область тугая повязка.

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Лечить воспаление пяточного сухожилия можно несколькими способами. Возможно, врач порекомендует иммобилизировать сустав. Помогают в этом различные ортопедические устройства, которые можно увидеть на фото.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся мази Долобене и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

В зависимости от причин воспаления ахиллова сухожилия могут применяться хирургические вмешательства. В ходе операции врач делает на коже надрез и рассекает пораженные ткани. При синдроме Хаглунда удаляется остеофит. После операции используются фиксирующие устройства. Наступать на ногу разрешается через 3–4 недели. Восстановительный период длится 1–3 месяца.

Альтернативные методы лечения

Лечение народными средствами считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

  1. Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
  2. Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
  3. Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
  4. Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

С помощью специальных упражнений можно устранить неприятные симптомы в области пяточного сухожилия и восстановить эластичность мягких тканей. Они снижают нагрузку на сустав, ускоряют процессы заживления после хирургических вмешательств. Наиболее простым упражнением считается ходьба. Перед выходом на прогулку следует подобрать удобную обувь. Ходить нужно, перекатывая ногу с пятки на носочек. В период реабилитации после операции нагрузки на ногу следует увеличивать постепенно. Полезны приседания и бег, однако подобные тренировки следует проводить после разминки.

Не менее эффективными являются упражнения в воде. Тело человека в таком случае утрачивает большую часть веса, что позволяет снизить нагрузки на крупные суставы. Все действия должны выполняться под контролем опытного инструктора. Начинают тренировку простыми упражнениями, постепенно переходя к более сложным.

Разрабатывать ахиллово сухожилие можно и в домашних условиях. Для этого становятся лицом к стене, упираясь в нее руками. Одну ногу — на носок, вторую слегка согнуть. В таком положении необходимо пребывать не менее 30 секунд. Упражнение выполняют 4–5 раз.

Тендинит — заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является разрыв сухожилия, надолго лишающий человека возможности ходить.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Лечение тендинита ахиллова сухожилия

Тендинит или тендопатия ахиллова сухожилия — это дегенеративный процесс (воспаление или повреждение тканей), происходящий в пяточном сухожилии.

У взрослых людей после 40 лет такая патология возникает из-за уменьшения эластичности и растяжимости соединительной ткани, однако чаще встречается это состояние e спортсменов и людей, чья основная деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Своевременное обращение к врачу позволяет быстро восстановить поврежденные ткани сухожилия, а отсутствие лечения и профилактики может привести к хроническому тендиниту.

Что собой представляет?

Ахиллово или пяточное сухожилие — одно из самых прочных и крепких сухожилий в организме человека:

  • Верхняя часть сухожилия находится в месте слияния икроножной и камбаловидной мышц;
  • Нижняя часть прикреплена к пяточному бугру (его задней поверхности);
  • Икроножная мышца вместе с пяточным сухожилием поднимают пятку при подъеме ноги и толчке от земли пальцами ноги, а также опускают переднюю часть стопы после того, как пятка коснулась земли.

При подъеме вверх и спуске с возвышения, при беге на неровной наклонной поверхности, а также при выборе неправильной обуви с твердой подошвой и мягкой пяткой, на это сухожилие оказывается высокая и неравномерная нагрузка, и именно поэтому оно чаще всего подвергается травмам.

Травмы в местах прикрепления сухожилия к кости являются следствием перегрузки. Одинаковая по силе и интенсивности нагрузка на сухожилие в одном случае может привести к успешной его адаптации и укреплению, а в другом — снизить его прочность, способствуя возникновению дистрофических изменений. Все зависит от состояния ткани в момент осуществления нагрузки.

Различные нарушения проводимости тканей могут привести к ухудшению обмена веществ и высушиванию соединительной ткани из-за потери воды.

Продукты обмена выводятся плохо, происходит накопление солей — это значительно снижает эластичность коллагеновых волокон и их растяжимость.

Устойчивость сухожилия при растяжении ухудшается и при резких движениях могут возникнуть различные микроразрывы.

Подобные процессы происходят в возрасте 40 лет и старше.

Но у спортсменов и людей, занятых физическим трудом, старение тканей в сухожилиях ускорено постоянными перенагрузками и периодическими травмами на клеточном и тканевом уровне.

Специалисты называют тендинитом в основном спортивные травмы, вызванные усиленными нагрузками и отсутствием нормального полноценного восстановления между тренировками.

Сильные нагрузки на плохо растяжимую мышцу приводят к воспалению или повреждению соединительной ткани ахиллового сухожилия — в результате любые движения стопы (бег, ходьба, прыжки) доставляют сильную боль.

При отсутствии адекватных мер может произойти отрыв сухожилия от пяточной кости или его разрыв.

Возникновение повреждений в ахилловом сухожилии свидетельствует о большой нагрузке, которая была предпринята на фоне сидячего образа жизни без предварительной подготовки, или о нарушении режима тренировок и перегрузке.

Повреждения могут иметь механический характер без начала воспалительного процесса, но в некоторых случаях тендинит связан именно с воспалением.

Ткань с микронадрывами и трещинами со временем заживляется, но становится менее эластичной с многочисленными микроскопическими рубцами.

Лечение воспаления в тканях сухожилия проводится быстро с применением противовоспалительных препаратов, а механические повреждения требуют длительной терапии и специальных тренировок до полного восстановления тканей и выносливости сухожилия.

При каких заболеваниях показано применение мази «Диклофенак»? Ответ тут.

Формы заболевания

Различают 3 формы ахиллотендинита:

  • Перитендинит — воспаление окружающих сухожилие тканей. Оно может сопровождаться дегенерацией тканей.
  • Тендинит — воспаление и поражение сухожилия. Окружающие ткани при этом в процесс не вовлечены.
  • Энтезопатия — дегенерация и воспаление сухожилия в месте его крепления к кости. Иногда сопровождается развитием пяточной шпоры или обызвествлением.

Начало лечения каждой из этих форм схоже.

Первоначально появляется острая боль и сухожилие подвержено стрессу.

Без должного лечения боль может пройти на время, но потом вернуться и перейти в хроническую форму, в худшем случае происходит полный разрыв сухожилия.

Причины возникновения

Причины, по которым возникают проблемы с ахилловым сухожилием, могут быть разными.

Возрастные изменения

Сухожилие состоит из коллагеновых и эластиновых волокон: первые обеспечивают ему прочность, а вторые — растяжимость.

В норме ахиллово сухожилие способно растягиваться на 5% от своей первоначальной длины — это помогает ноге совершать пружинистые движения, то есть сухожилие осуществляет амортизирующую функцию.

Но с возрастом растяжимость сухожилия уменьшается, и нагрузки могут привести к повреждению волокон и микроразрывам.

Именно поэтому после 35 лет нетренированным людям не рекомендуется начинать какие-либо тренировки без предварительного разогрева мышц и разминки.

С большим вниманием к этому предупреждению должны относиться люди, которые испытывают боль в области пяточного сухожилия, и те у кого ранее возникали проблемы с ним.

Избыточные нагрузки

Даже у профессиональных спортсменов и тренированных людей могут возникнуть проблемы с пяточным сухожилием.

Это происходит в результате чрезмерных тренировок и избыточного напряжения сухожилия.

Без необходимого отдыха ткани не успевают восстановиться и теряют способность к расслаблению.

Очень часто спортсмены игнорируют начало заболевания.

Возникшее воспаление начинает доставлять легкую боль — это может говорить о том, что в тканях произошли микронадрывы и существует необходимость во временном отказе от тренировок или ослаблении режима занятий.

Но по разным причинам спортсмен не делает этого и запущенное или даже хроническое воспаление и поражение тканей может привести полному разрыву сухожилия.

Поэтому нужно вовремя проводить лечение тендинита, а время, когда можно возвращаться к занятиям, определяет врач.

Плоскостопие с гиперпронацией

Гиперпронацией стопы называют ее физиологическое заваливание внутрь.

В таком положении сухожилие при ходьбе и других нагрузках испытывает избыточное растяжение и травмируется.

Ношение неудобной обуви

Неправильная обувь может способствовать развитию тендинита:

  • использование неправильно подобранной спортивной обуви во время тренировок существенно влияет на распределение нагрузки на ноги и может его увеличить.
  • женщины, которые носят обувь на высоком каблуке в течение всего дня, вечером при переходе на плоскую подошву испытывают боли в области пяточного сухожилия и икроножной мышцы. Связано это с тем, что мышца и сухожилие весь день находились в укороченном состоянии, а когда вечером их пытаются растянуть, они «протестуют».

Деформация Хаглунда

Это своеобразный костный нарост на пяточной кости недалеко от того места, где крепится сухожилие — внешне это выглядит как пузырь на пятке.

Из-за этого нароста сухожилию приходится растягиваться еще сильнее при различных нагрузках.

В зависимости от того есть ли воспаление сумки сухожилия, развивается ли отек тканей, этот нарост может быть как мягким, так и твердым.

Инфекции

Причиной воспалительного процесса в сухожилии могут стать и различные острые и хронические инфекции.

Симптомы и признаки

Тендинит ахиллового сухожилия может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма отличается постепенным нарастанием:

  • сначала пациент испытывает боль в начале тренировки или нагрузки после разминки боль затихает, а отдых совсем устраняет все болевые ощущения.
  • при пальпации может ощущаться некоторый дискомфорт.

Затихание боли после передышки и обострение при ходьбе объясняется тем, что во время длительного отдыха все микроразрывы срастаются, а при новом движении опять происходит их травмирование.

Отсутствие лечения при таком симптоме быстро вызывает развитие хронического тендинита.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия боль нарастает постепенно в течение нескольких месяцев или недель:

  • во время упражнений она усиливается и даже после разогрева и растяжение не проходит;
  • длительный отдых не приносит облегчения — боль может проявляться даже по утрам после сна;
  • подъем и спуск по лестнице или наклонной поверхности вызывают развитие болевого синдрома.

В обоих случаях также могут наблюдаться:

  • утолщение сухожилия;
  • ощущение напряжение в икроножной мышце;
  • покраснение и гипертермия кожных покровов;
  • ограничение подвижности в области лодыжки.
  • боль — может локализоваться вдоль всего сухожилия, или ближе к пятке;
  • на высоте от 2 до 6 см может возникнуть отек;
  • трудно осуществить тыльное сгибание стопы и стать на носочки;
  • иногда — характерный скрип при движении сустава в голеностопе.

Почему хрустит позвоночник в шейном отделе отделе? Ответ вы найдете тут.

Методы диагностики

Для диагностики применяют следующие методы обследования:

  • физикальное исследование;
  • лучевая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Чаще всего диагноз ставится на основании беседы с пациентом и физикального обследования, при пальпации врач определяет точки наибольшей локализации боли.

Характерная особенность тендинита пяточного сухожилия заключается в том, что при осуществлении движения стопой и дальнейшей пальпации боль немного смещается, так как произошло растяжение сухожилия и мышц.

С особым вниманием производится осмотр на наличие разрывов.

Рентгенографическое исследование может показать наличие воспаления или дегенеративных изменений, только если есть очаги обызвествления.

Если кальцификатов нет, то лучевая диагностика не поможет поставить диагноз.

МРТ и УЗИ позволяют определить, нет ли разрывов, и есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

Как лечить?

При однократном возникновении незначительных болезненных ощущений в области пяточного сухожилия ногам необходим отдых.

На время следует ограничить все нагрузки. Для снятия отечности и покраснения можно приложить лед, а чтобы справиться с болью, следует наложить на болезненную область повязку из эластичного бинта.

Если боль очень сильная, не проходит даже после отдыха, а при нагрузках усиливается, когда есть подозрения разрыва сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу.

Он произведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Для лечения воспаления он может назначить специальные препараты, посоветовать народные средства и составить план реабилитации. Возможно, потребуется обездвиживание, частичное или полное или операция.

Народные средства

Лечить тендинит с применением средств народной медицины можно, только методы необходимо согласовать с лечащим врачом:

  • С помощью приправы куркумина — природного антибиотика, антиоксиданта и противовоспалительного средства, можно лечить воспаление сухожилия. Для этого необходимо съедать по полграмма этого средства в день.
  • Можно приготовить настойку перегородок грецкого ореха на водке. На один стакан ореховых перегородок необходимо взять 0,5 л водки и настаивать около 20 дней. Принимать 2 раза в день по 1 чайной ложке. Если существуют какие-то проблемы в работе щитовидной железы, то перед приемом необходимо посоветоваться с врачом.
  • Масляный раствор горной смолы мумие можно втирать в пораженную область, а также принимать внутрь около 0,1–0,5 г смолы, растворенной в теплом молоке. Такие двухнедельные курсы можно повторять с 10-дневным перерывом.
  • Можно делать хвойно-солевые ванночки для ног.
  • Ледяной массаж с использованием кусочков льда помогает снизить боль. Кусочками льда необходимо массировать болезненную область в течение 20 минут.

Как лечить эпикондилит локтевого сустава? Узнайте тут.

Упражнения

С помощью специальных упражнений можно лечить ахиллотендинит, проводить восстановление после медикаментозного и оперативного лечения, облегчать состояние соединительной ткани, растягивать ее и уменьшать нагрузку, а также осуществлять профилактику данного заболевания.

  • Самое главное и простое упражнение — это ходьба. Проводиться она должна в удобной обуви, с соблюдением специальной техники: мягкий перекат от пятки к носочку, без излишнего выворачивания носка наружу. Во время реабилитации после операции длина шага, время хождения и сила нагрузки увеличиваются постепенно.
  • Полезны полуприседания на носочках, подъем на носочки и возвращение в исходное положение, бег, но проводить их нужно после легкого разогрева и упражнений на растяжение мышц и сухожилий.
  • Упражнения в воде также полезны. Тело человека в воде теряет большую часть веса, поэтому именно в воде можно начинать осуществлять все рекомендуемые инструктором упражнения. Самые сложные из них при сухой тренировке возможно будет выполнять на 1–2 недели позже, чем в воде.

Упражнение для растяжения икроножных мышц и ахиллова сухожилия:

  • Станьте лицом к стене и упритесь в нее руками. Вытяните назад и уприте на носок ногу, ткани которой хотите растянуть, а другую ногу немного согните в колене.
  • Сохраняйте такое положение около 30 секунд, а затем возвращайтесь в исходное положение. Повторить нужно 3-5 раз.

Упражнение для усиления прочности и эластичности сухожилия Ахилла:

  • Станьте пятками на край небольшого возвышения или специальной степ-платформы и приседайте.
  • Необходимо совершать 3 похода по 12 приседаний ежедневно.
  • На ту же платформу станьте носочками на край и опускайтесь-поднимайтесь вниз-вверх.

Оба эти упражнения относятся к эксцентрическим, направленным одновременно на растяжение и напряжение тканей и отлично подходят для восстановления пяточного сухожилия.

Однако ошибки в исполнении могут быть опасны, поэтому первоначально желательно проводить тренировки под присмотром инструктора.

При выполнении любых упражнений нужно помнить, что восстановление физической активности должно происходить постепенно.

Возвращаться к занятиям спортом, танцами или к своей привычной физической нагрузке нужно не сразу, медленно наращивая интенсивность.

Чтобы мышцы не потеряли силу, а связки не утратили подвижность, существуют различные виды партерской гимнастики, упражнения которой выполняются в положении лежа или сидя.

Медикаментозное лечение

Первое что необходимо обеспечить до начала лечения — это уменьшение нагрузки на сухожилие.

Обездвижить стопу в этой области можно разными способами:

  • наложение шины;
  • гипс;
  • использование костылей;
  • повязка из эластичного бинта;
  • тейпирование;
  • наложение ортезов, полностью или частично ограничивающих движение.

В большинстве случаев при этом заболевании проводится такой курс лечения:

  • применяются нестероидные противовоспалительные препараты — Нимесил, Наклофен и др.;
  • в самых сложных случаях могут назначить антибиотикотерапию;
  • можно с помощью ультразвука вводить в пораженное место мазь Вольтарен, Долобене гель и Солкосерил;
  • для снятия болевого симптома на ночь можно ставить компресс из Анальгина, Новокаина и Дексаметазона в равных частях или делать внутримышечно обезболивающие уколы.

Операция

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Во время операции делают надрез и иссекают пораженные участки, а затем сшивают сухожилие; в случае деформации Хаглунда удаляют костный нарост.

Рис.: оперативное восстановление ахиллова сухожилия

После проведения операции пациент носит около 6 недель специальный сапожок.

Со временем, через 2-3 недели можно уже наступать на прооперированную ногу, а после снятия обездвиживающего ортеза проводят курс реабилитации по восстановлению, который длится от 1 до 3 месяцев.

Профилактика

В целях профилактики необходимо следовать определенным правилам:

  • физические упражнения следует выполнять с постепенным усилением;
  • перед любыми физическими нагрузками желательно разогревать мышцы и сухожилия и выполнять упражнения на растяжку;
  • для тренировок и повседневной носки нужно выбирать удобную обувь;
  • при возникновении боли, нужно остановить тренировку.

Тендинит ахиллова сухожилия — болезнь спортсменов, людей, выполняющих физически тяжелую работу и женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, — на ранних стадиях очень эффективно и просто лечится.

Но если ее запустить, то могут возникнуть осложнения в виде разрыва сухожилия или хронического воспаления.

Для лечения применяется целый комплекс мер: специальные упражнения, медикаментозная терапия и обездвиживание болезненного участка различными способами.

Самостоятельно осуществить все эти мероприятия невозможно, поэтому при возникновении боли в области ахиллова сухожилия нужно идти за помощью к специалисту.

Видео: травмы ахиллова сухожилия

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Один комменатрий

Лучшее лечение любой болезни — профилактика. Не проще ли по возможности просто отказаться от шпилек, тем более, что сейчас можно массу не менее интересных моделей подобрать?

Что такое ахиллотендинит? Причины, симптомы и лечение воспаления ахилловых сухожилий

Ахиллово сухожилие получило свое название благодаря древнегреческому мифу. По легенде, мать Ахиллеса, когда тот был ребенком, окунала его в реку Стикс, чтобы наделить сына бессмертием. Погружая мальчика в воду, она держала его за пятку, поэтому эта часть тела осталась уязвимой. Именно в нее Аполлон пустил стрелу и убил Ахиллеса.

Пяточное сухожилие человека – одно из самых больших и крепких, но несмотря на это, травмируется очень часто, из-за чего может воспаляться и болеть.

Общие сведения о болезни

Воспаление сухожилия пятки (ахиллового) называется ахиллотендинитом. Сопровождается болью и ограничением движений в пораженной ноге. Существует три типа болезни:

  • Тендинит – поражено только сухожилие без вовлечения окружающих тканей.
  • Энтезопатия, при которой сухожилие воспаляется в месте прикрепления к кости. В некоторых случаях ему сопутствуют кальциноз (отложение кальциевых солей, обызвествление) или пяточная шпора.
  • Перитендинит – воспалены окружающие сухожилие ткани.

Где находится ахиллесово сухожилие

У икроножной мышцы есть две головки (латеральная и медиальная). Они берут свое начало от бедренной кости, в середине голени сходятся и переходят в тонкое сухожилие, которое с свою очередь вплетено в ахиллово. Последнее крепится к пяточному бугру и вместе с мышцей икры обеспечивает подъем пятки при отрыве ноги от земли и в опускании всей стопы на поверхность (при подъеме на носках, прыжках, беге, ходьбе), то есть работает на сгибание и разгибание голеностопной области.

Причины воспаления

На развитие ахиллотендинита влияют такие факторы:

  • интенсивные занятия спортом и прочие виды высокой физической нагрузки на ноги, особенно без разминки и растяжки;
  • травмы сухожилия или пяточной кости (вывихи, ушибы, переломы, разрывы);
  • плантарный фасциит, или в простонародии шпора;
  • короткое от природы сухожилие, плоскостопие;
  • узкая, неудобная обувь, постоянное ношение высокого каблука.

Ахиллесово сухожилие также может воспаляться при сахарном диабете, деформации Хаглунда, ахиллобурсите, инфекционных болезнях, подагре, ревматоидном артрите и других системных патологиях суставов и соединительной ткани.

Внимание! Послелет эластичность тканей снижается, поэтому чрезмерные нагрузки могут приводить к повреждению сухожилия пятки и его воспалению.

Методы диагностики

При подозрении на тендинит кроме внешнего осмотра, пальпации пораженного места на выявление самой болевой точки, беседы с пациентом в диагностических целях используют:

Магнитно-резонансная томография и УЗИ показывают, есть ли разрывы. Рентгеновский снимок выявляет воспаление, кальцификаты, смещение и повреждение костных структур.

Симптомы и фото

Главный симптом при воспалении пяточного сухожилия — это острая боль над пяткой. Она может быть очень сильной, жгучей, обычно иррадиирует в голенные мышцы и возрастает при движении. Реже болевые ощущения умеренные и дают о себе знать только при ходьбе (человек вынужден прихрамывать).

Другие симптомы ахиллотендинита:

  • покраснение кожи и отечность в пораженном месте;
  • локальное повышение температуры;
  • ощущение пульсации над пяткой;
  • нередко при поднятии и опускании стопы слышен хруст;
  • общая температура повышается, если воспалительный процесс запущен, а также при развитии инфекции.

Внимание! Аналогичные симптомы могут сопровождать другие заболевания – артроз, бурсит стопы, артрозоартрит.

Если ахиллотендинит перешел в хроническую форму, то в месте воспаления появляется плотная соединительная ткань (спайки) или формируются отложения солей (кальцинаты). При этом на ощупь пораженное место становится грубым, уплотненным.

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

Лечение воспаления ахилловых сухожилий

Терапия зависит от степени повреждения сухожилия. При травмах, разрывах требуется немедленное оперативное вмешательство. При воспалении без нарушения целостности тканей (что встречается редко) бывает достаточно противовоспалительного медикаментозного лечения, гимнастики и курса физиопроцедур.

Первое, что необходимо сделать при появлении острой сухожильной боли над пяткой — полностью обездвижить стопу. Сделать это можно с применением:

  • гипса или шины;
  • эластичной повязки;
  • ортезов с полным или частичным ограничением движений;
  • тейпирования (тейпы — клейкие фиксирующие полоски);
  • костылей.

Нагрузки исключаются, а для уменьшения отека и красноты приложите к ноге лед или что-нибудь холодное. После этого поспешите обратиться к доктору, поскольку оставленный без внимания разрыв сухожильных тканей или другая травма чреваты осложнениями, справиться с которыми позже будет сложнее.

Медикаментозная терапия: как вылечить ахиллит и тендинит препаратами

Из лекарственных средств при ахиллотендините применяют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — местно и внутрь для уменьшения боли и воспаления (Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид, Индометацин или др.).
  • Анальгетики — показаны при выраженном болевом синдроме в виде внутримышечных уколов или компрессов на надпяточную область (Новокаин, Анальгин).
  • Антибиотики нужны при инфекционной природе тендинита для уничтожения патогенов. Назначаются макролиды (Эритромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефозалин) или другие антимикробные средства в зависимости от вида возбудителя.
  • Кортикостероиды в виде локальных инъекций (Флостерон, Дексаметазон, Кеналог) применяются, когда не удается справиться с болью анальгетиками и НПВС.

Медикаментозная используется в острой фазе и должна назначаться только специалистом по результатам диагностики. После снятия болевого синдрома переходят на лечебную гимнастику, массаж и физиотерапию.

Физиотерапевтические процедуры и гимнастика при воспалении сухожилий на ноге

Уменьшить отечность, боль и воспаление помогают ультразвуковая и лазерная терапия, которые также способствуют быстрому заживлению поврежденных тканей. Может применяться местная криотерапия — она оказывает хорошее обезболивающее действие.

Полезно знать! С кальцинатами и уплотнениями соединительной ткани при ахиллотендините, перешедшем в хроническую форму, помогает справиться ударно-волновая терапия.

Метод не только размягчает плотные огрубевшие участки и разбивает отложения солей, но и улучшает кровоток в больном месте и уменьшает боль.

Из физических упражнений простейшим для разработки и восстановления ахиллова сухожилия является ходьба. Но она имеет свои особенности — идти нужно, плавно перекатываясь с носочка на пятку, без резких тяжелых шагов. Также не следует сильно выводить носок в сторону. В период восстановления начинайте ходить с коротких шагов и небольших дистанций, постепенно увеличивая их.

Для сухожилия пятки также полезны:

  • неполные приседания стоя на носочках;
  • гимнастика в воде (с нее можно начинать период реабилитации, и позже перейти на обычные упражнения);
  • поднятие и опускание на носках;
  • плавные глубокие наклоны с прямыми по возможности ногами;
  • растяжка лицом к стене, одна нога выставлена вперед и согнута в колене, другая прямая и отведена назад — в таком положении нужно делать пружинящие приседания на передней ноге.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима, если консервативная терапия не дает нужного результата или вообще не имеет смысла (например, при сильных разрывах). Если воспаление вызвано деформацией Хаглунда, то ликвидируют костный нарост. При разрыве проводят иссечение тканей и сухожилие сшивают.

После операции 1,5-2 месяца необходимо носить специальный ортез (обездвиживающий сапожок). По истечении этого времени переходят к реабилитационным процедурам — массажу, физиотерапии, лечебной гимнастике.

Как лечить воспаление ахиллового сухожилия дома народными средствами

При травмах и воспалении сухожилия ахилла нетрадиционная медицина применяется редко. Основной причиной воспаления и боли в этой области выступают травмы, при которых необходима помощь врача.

Запомните! Самолечение травами и другими продуктами в лучшем случае уменьшит болевые ощущения, но не избавит от заболевания, а лишь замаскирует его, и ахиллотендинит перейдет в хроническую форму.

Лечение в домашних условиях может быть только вспомогательным и симптоматическим. Для местного обезболивания и снятия отечности после консультации со специалистом можно использовать:

  • раствор таблеток мумие в масле для растираний;
  • камфорное масло для компрессов;
  • спиртовую настойку на золотом усе для примочек;
  • куркуму для приема внутрь (по полграмма в день, смешивая с молоком и/или медом);
  • согревающие аппликации из парафина при запущенном тендините;
  • ножные ванночки с морской или обычной солью и хвойными экстрактами (или эфирными маслами сосны, можжевельника из расчета 10 капель на 2 ст. л. соли и 5-7 литров воды).

Профилактика

Риск заполучить ахиллотендинит можно снизить, если:

  • хорошенько разминаться перед тренировкой, выполняя упражнения на растяжку и разогрев; а также растягивать мышцы после занятия;
  • носить удобную и качественную обувь, подобранную по размеру;
  • фиксировать стопу и голень эластичным бинтом при возникновении незначительных болевых ощущений;
  • сбалансированно питаться и принимать витамины;
  • своевременно выявлять и лечить инфекции и болезни опорно-двигательного аппарата (артрит, плоскостопие, бурсит и другие).

Полезное видео

Елена Малышева с коллегами рассказывает о симптомах и терапии ахиллотендинита.

Заключение

Воспаление и травмы ахиллового (или пяточного) сухожилия часто встречаются среди спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, а также в пожилом возрасте. Большинство пациентов поступают с симптомами отечности и боли в области над пяткой в результате травмы или интенсивной нагрузки на ноги.

Лечение заключается в иммобилизации стопы, применении противовоспалительных средств, а при необходимости требуется и хирургическое вмешательство (при разрыве сухожилия, переломе, реже при инфекционном септическом воспалении). Прогноз при своевременном обращении к врачу благоприятный.

Эксперт по уходу за вашими ножками

© Copyright 2016–2018 Femalegs.ru

Вcе о заботе и уходе за ногами

Все материалы на данном сайте предназначены исключительно для ознакомления.

Сайт не должен быть использован как источник информации по самолечению.

источник

Обратите внимание:  Симптомы при воспалении ушей