Меню

Воспаление аденоидов причины особенности профилактика

Профилактика аденоидов

Аденоиды — патология, которая чаще всего возникает у детей и спровоцирована снижением защитной функции организма. Увеличенные миндалины мешают нормальному дыханию, уменьшают активность ребенка и, без надлежащей терапии, приводят к деформации лица. Болезнь лечится, но лучше предупредить ее возникновение. В этом поможет профилактика аденоидов. Конечно это не даст 100% гарантии, что ребенок не заболеет, но риск увеличения аденоидов существенно уменьшится.

Насколько важна профилактика аденоидита

Воспаление аденоидов возникает по ряду причин. Чтобы понять насколько важно лечение и профилактика аденоидов у детей, следует знать, что их вызывает. Чаще всего заболевание проявляется у детей дошкольного возраста.

Каковы причины аденоидита:

  • частые простудные заболевания;
  • вирусы или бактерии, которые попали в организм при контакте с носителем болезни;
  • травмы носоглотки;
  • аллергические реакции;
  • загрязненная окружающая среда;
  • побочные эффекты от медикаментов.

Эти факторы влияют на защитную функцию организма и вызывают увеличение аденоидов. Поэтому профилактика аденоидита у детей должна быть нацелена именно на укрепление иммунитета.

Чем опасны аденоиды:

  • нарушение носового дыхания;
  • возникновения воспалительных процессов в гортани, горле, бронхах, легких, трахее.
  • через дыхание ртом, воздух попадает в легкие без предварительной очистки;
  • слизистая оболочка носа отекает;
  • появляются застойные явления в носовых пазухах;
  • постоянно беспокоит насморк и, как следствие, возникает гайморит;
  • появляется боль в ушах — возникает отит.

Если не лечить аденоиды и не проводить профилактику, возникают осложнения:

  • снижение слуха;
  • деформация лица;
  • неправильное развитие грудной клетки;
  • нарушение функции ЖКТ;
  • анемия;
  • бронхит, пневмония, ангина, гайморит.

Если аденоидит перешел в хроническую форму, иногда возникает потребность в операции. А это серьезный стресс для ребенка. Профилактика аденоидов необходима, чтобы максимально снизить шансы возникновения заболевания.

Какие ее основные принципы:

  • поддержка и укрепление иммунитета;
  • личная гигиена;
  • здоровый образ жизни.

Также следует обратить внимание на адаптацию ребенка после перенесенной простуды. Часто родители отправляют ребенка в школу или детский сад почти сразу после выздоровления, тогда как период реабилитации должен продолжаться длительное время. Нужно избегать скоплений людей, много гулять на свежем воздухе. Родителям надо обеспечить комфортные условия в комнате малыша, регулярно проветривать ее и делать влажную уборку.

Препараты для профилактики

Препараты для лечения и профилактики аденоидов у детей выписывает врач после обследования и согласно результатам анализов.

Какие методы диагностики применяют:

  • анамнез заболевания;
  • анализ крови и мочи;
  • ринофарингоскопию;
  • рентгенографию.

Операцию назначают только в крайних случаях:

  • нарушение слуха;
  • изменение тембра голоса, охриплость;
  • сбой в работе лимфатической системы;
  • пневмония;
  • отставание в психическом и умственном развитии;
  • хроническая усталость;
  • аденоидный тип лица.

В более легких случаях назначается курс лечения. Также желательно принимать препараты для профилактики, потому что даже операция не дает гарантии.

Какие медикаменты назначают:

  • Антибиотики пенициллиновой группы или макролиды — Аугментин, Сумамед, Макропен.
  • Сосудосуживающие капли — Називин, Виброцил, Отривин.
  • Ингаляции с помощью небулайзера — растворы — Ротокан, Пульмикорт, Декасан.
  • Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, УВЧ.

Особенно важна профилактика при хронической форме заболевания. Она поможет максимально продлить период ремиссии. В этом поможет дыхательная гимнастика. Предварительно нужно тщательно очистить каждую ноздрю:

  1. Глубокий вдох и выдох каждой ноздрей по очереди. Делать по 10 раз, закрывая при этом другую ноздрю пальцем.
  2. Сделать вдох одной ноздрей, задержать дыхание на несколько секунд, выдохнуть воздух другой ноздрей;
  3. Попробовать произнести звуки У, П, М, Ф, Ш с закрытым ртом. Воздух выталкивать через нос.

Выполнять упражнения лучше утром. Гимнастика противопоказана при болезнях сердца, травмах и патологиях внутренних органов, высокой температуре.

Другие методы, которые применяют в профилактических целях:

  1. Гомеопатические препараты. Они непосредственно влияют на иммунную функцию, помогают клеткам усваивать кислород, улучшают биохимическую функцию. Что приписывают: Иов-Малыш, Виброцил, Аграфикс Нутанс, Барита карбоника, Кальциум флюорикум. Лечение достаточно длительное и требует четкого соблюдения схемы терапии.
  2. Ароматерапия. Лечение запахами известно с давних времен, но современные медикаменты заменили большинство древних практик. Эфирные масла эвкалипта, мяты, лаванды, чайного дерева, розмарина — прекрасное профилактическое средство аденоидов и респираторно-вирусных инфекций в целом. Масла додают в аромалампу, ванну, делают массаж. Лучший способ — ароматизация воздуха. Масла и аромалампу можно приобрести в любой аптеке. Начальная доза — 2 капли. Впоследствии увеличивают до 4-7 капель в зависимости от масла. Если беспокоит головная боль — сеанс нужно прервать и проветрить комнату.

Для укрепления иммунитета ребенку также желательно принимать витаминные комплексы.

Профилактика аденоидов народными средствами

Предотвратить развитие аденоидов поможет профилактика с помощью народных рецептов. Но предварительно необходимо проконсультироваться у врача, так как некоторые травы могут навредить здоровью ребенка:

  1. Хвощ полевой. Обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом. Используют для полоскания ротовой полости. Две столовые ложки измельченного растения залить стаканом кипятка, оставить на огне на 5-7 минут и настаивать в течение часа. Полученный раствор процедить, остудить до температуры — 35°С и применять в течении недели.
  2. Приготовить травяной сбор с эвкалипта, коры дуба и зверобоя. Две столовые ложки сбора залить кипятком (150-200 мл) и настаивать в течение 40-60 мин. Использовать для полоскания ротовой полости.
  3. Две чайных ложки морской соли растворить в стакане чистой воды. Полоскать горло до 6 раз в день.
  4. Черная смородина + ромашка + календула + шиповник + калина. Перемешать растения в равных пропорциях и залить стаканом кипятка ложку сбора. Накрыть крышкой и настаивать в течение нескольких часов. Полученным раствором промывать нос.

Рецепты для промывания и закапывания в нос:

  • Одну ложку чистотела залить стаканом кипятка. 3-4 капли отвара закапывать в нос дважды в день;
  • Масло туи закапывают по 2 капли в каждую ноздрю в течение 14 дней;
  • Приготовить настой из ряски малой. Закапывать два раза в день. Сохранять не больше 2 дней;
  • Смесь из мази зверобоя и сока чистотела применяют как капли для носа;
  • Кожуру зеленого грецкого ореха измельчить и приготовить отвар (залить водой и довести до кипения). Капать в носовые пазухи по несколько раз в сутки.

Хорошим средством являются ингаляции с эфирными маслами и травяными отварами. Можно использовать небулайзер или делать процедуру с помощью обычной кастрюли и полотенца. Сеансы нужно проводить несколько раз в день в течение 2-3 недель.

Регулярные промывания носоглотки

Чтобы уберечь малыша от операционного вмешательства по удалению аденоидов, родителям необходимо предупредить их увеличение. Врачи-педиатры рекомендуют проводить регулярные промывания носоглотки и миндалин:

  1. Надо подготовить небольшую спринцовку или шприц (без иглы) 5 или 10 мл.
  2. Залить туда лекарственное средство.
  3. Ребенка положить на бок.
  4. Медленно вливать жидкость в одну ноздрю, чтобы она вылилась через другую.
  5. Повторить то же самое с другой ноздрей.

Лекарства промоют миндалины и выйдут наружу. Регулярные промывания укрепят иммунитет и восстановят свободное носовое дыхание. За 5-10 минут до процедуры нос нужно очистить с помощью сосудосуживающих капель. Если отсутствует носовое дыхание, промывание не даст результата. Какие лекарственные средства используют:

  • целебные травы: ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба;
  • солевой раствор;
  • физраствор;
  • Фурацилин;
  • Аква Марис;
  • Салин.

Используют также раствор прополиса и сок каланхоэ.

Укрепление иммунной системы

Так как увеличение аденоидов — это прямое следствие снижения иммунной функции, основной акцент в профилактике нужно ставить и усиления защитной функции. Вот несколько полезных советов:

  1. Не проводить много времени на солнце. Конечно солнечные ванны полезны для детей, они обогащают организм витамином D. Но частое пребывание под прямыми солнечными лучами в час пик, снижает иммунитет и вызывает преждевременное старение кожи.
  2. Обогащение рациона питания витаминами А, С, Е. Необходимо ежедневно есть овощи и фрукты, молочные продукты, рыбу, говядину. Витамины помогут оздоровить, кожу, мышцы и кости, улучшить работу сосудов, укрепить иммунитет.
  3. Так как иммунная система вырабатывает клетки во время отдыха, нужно хорошо спать. Рекомендуемая продолжительность сна — 6-8 часов. Спать 10 часов и больше — нездорово. Могут начаться проблемы с памятью и вниманием.
  4. Смейтесь. Научно доказано, что человек, который много смеется более устойчив к бактериям, вирусам и даже онкологическим заболеваниям. Улыбка убережет от гипертонии и проблем с сердцем.

Важным в укреплении иммунитета является здоровое питание.

  1. Грецкий орех. Человек, который будет есть орех в течении нескольких недель, почувствует увеличение сил и улучшения общего состояния организма. Дневная норма должна помещаться в ладонь.
  2. Сок из рябины черноплодной. Данное растение очень богато витамином С. Регулярное употребление сока положительно влияет на иммунный статус.
  3. Продукты пчеловодства: мед, маточное молочко, прополис. Прекрасно восстанавливают защитные функции организма. Желательно употреблять в первой половине дня.
  4. Натуральные молочные продукты. Содержат большое количество кальция и стимулируют обмен иммуноглобулинов.
  5. Виноград и изюм. Обладают большим количеством элементов, полезных для иммунитета.

Конечно, ограничиваться только этими продуктами не стоит. Иммунитет также стимулируют морепродукты, различные виды мяса и натуральная соя.

Общие рекомендации по профилактике

Чтобы предотвратить развитие аденоидов или (при хронической форме) максимально продлить период ремиссии, родителям следует приучить малыша к определенным правилам и четко их придерживаться:

  1. Поддержка иммунитета в надлежащей форме. Для этого используют процедуры закаливания и прием витаминов. Закаливание можно проводить уже с первых месяцев жизни ребенка. Для начала достаточно просто посидеть несколько минут с младенцем на балконе. Другие процедуры: воздушные ванны, обтирание влажным полотенцем, контрастный душ, обливание. Начинать закаливание надо летом и делать это постепенно.
  2. Правильное питание. Необходимо ограничить употребление фаст-фуда, сладких газированных напитков, чипсов и сладостей. Пища должна быть обогащена витаминами и клетчаткой.
  3. Улучшить иммунитет помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  4. Ребенку нужно вести активный образ жизни: кататься на велосипеде, заниматься плаванием, бегом или гимнастикой.
  5. Воздух в комнате ребенка должен быть чистым и увлажненным. Жилье необходимо часто проветривать, ежедневно делать влажную уборку. Для увлажнения можно приобрести специальный препарат, завести комнатные растения или просто вывешивать влажные полотенца.
  6. Укутывать малыша в несколько слоев одежды не желательно. Одевать его нужно по погоде. Избегайте переохлаждений и следите, чтобы ребенок не перегревался.

При первых симптомах инфекции, следует обратиться к врачу и немедленно начинать лечение. После перенесенной болезни не стоит сразу же отдавать ребенка в школу или детский сад. Курс реабилитации (особенно при аденоидите) должен продолжаться до 2 недель. Во время эпидемий необходимо избегать массовых скоплений и, при необходимости, надевать защитную повязку. Желательно ежегодно проходить общее обследование и сдавать анализ крови. Болезни зубов и десен лечите вовремя. Полезным для малыша будет отдых на морском курорте. Воздух насыщен йодом благоприятно влияет на детский организм.

Советы от Комаровского

Известный доктор Комаровский имеет свое видение лечения и профилактики аденоидов. Чтобы максимально быстро вылечить болезнь, следует обратить особое внимание на помещение, где находится маленький пациент. Комната должна регулярно проветриваться, а воздух увлажнятся. Это же касается и профилактических мер. Другие советы от Комаровского:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе — два раза в день не менее 30 минут;
  • умеренные физические нагрузки, утренняя гимнастика;
  • закаливание.

Основной причиной детских хронических болезней носоглотки Комаровский называет постоянное недолечение. То есть, чтобы аденоидит не вернулся, ребенок должен пройти курс реабилитации, чтобы увеличена миндалина стала в норму.

Видео включает в себя информацию о том, как проводится профилактика аденоидов.

источник

Воспаление аденоидов у детей

В области глоточного кольца каждого ребенка имеются миндалины, которые образованы лимфоидной тканью. У детей они могут разрастаться, вызывая такую патологию, как аденоиды. Воспаление гипертрофированных (увеличенных) глоточных миндалин называется аденоидитом. Чаще болеют дети 2-7 лет. Школьники болеют реже. Несвоевременное лечение этой лор-патологии приводит к нарушению носового дыхания, отставанию в физическом и умственном развитии и деформации черепа.

Что такое воспаление аденоидов аденоидит

Аденоидит — это хроническое воспалительное заболевание, которое лечится преимущественно хирургическим путем. Эта патология длительное время может оставаться незамеченной. Аденоидит является результатом неправильного лечения аденоидов.

Острая и хроническая форма

Болезнь протекает в хронической форме годами. Возможны периоды обострений, сменяющиеся временным улучшением самочувствия. Для острой формы заболевания характерны периоды воспаления, которые длятся не более 2 недель. При этом их количество за год не превышает 3. Длительность обострений — от 5 до 10 дней. Данная патология может развиться на фоне острых респираторных заболеваний (гриппа, ОРВИ, парагриппа, риновирусной инфекции, дифтерии, скарлатины).

При подострой форме симптомы беспокоят на протяжении 20-25 дней. Возможны остаточные явления в виде легкой гипертермии. Хроническое воспаление аденоидов у детей отличается длительным течением (более 30 дней) и частыми обострениями (более 4 раз за год). Хроническое воспаление аденоидов у ребенка бывает следующих типов:

  1. Слизисто-гнойным. Характеризуется постоянными слизисто-гнойными выделениями из носа. При этом аденоиды у детей непрерывно увеличиваются.
  2. Отечно-катаральным. При него выражен отек гипертрофированных миндалин.
  3. Серозно-экссудативным. В тканях миндалин ребенка скапливаются микробы и гной. Ткани становятся отечными и увеличиваются в размере.

Причины гипертрофии аденоидов

Факторами риска образования аденоидов и их воспаления являются:

  1. Узость носовых ходов. Наблюдается при врожденных аномалиях развития носовых раковин и при искривлении носовой перегородки. Это способствует накоплению микробов и их размножению.
  2. Травмы носа.
  3. Частые респираторные болезни.
  4. Переохлаждение.
  5. Наличие лор-патологии (отита, синусита, ринита, ангины, хронического тонзиллита).
  6. Инфекции полости рта и носоглотки.
  7. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заброс кислоты способствует длительному воспалению аденоидов.
  8. Иммунодефицит (ВИЧ-инфекция). При снижении иммунитета патогенные микробы начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
  9. Эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).
  10. Лимфатико-гипопластический диатез. Это аномалия конституции, при которой наблюдаются пролиферация лимфоидной ткани и недоразвитие эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Причины могут крыться в патологии беременности (гестозе, токсикозе, инфекциях матери).
  11. Искусственное вскармливание ребенка.
  12. Экссудативно-катаральный диатез.
  13. Рахит.
  14. Термическое повреждение носоглотки (ожоги).
  15. Контакт с аллергенами, парами и газами.

В развитии воспалительного процесса ведущую роль играет инфекция. Аденоидит могут вызвать микрококки, стафилококки, стрептококки, вирусы, бациллы, моракселлы и энтеробактерии.

Симптомы

Когда миндалины (аденоиды) воспаляются, появляются следующие признаки:

  1. Частые инфекции. Такие дети относятся в группе часто болеющих.
  2. Затрудненное носовое дыхание. Наблюдается при перекрытии носовых отверстий гипертрофированными миндалинами.
  3. Дыхание через рот.
  4. Храп во сне.
  5. Закрытая гнусавость. Обусловлена нарушением процесса образования голоса.
  6. Обеднение мимики. Связано с хронической кислородной недостаточностью головного мозга.
  7. Сглаженность носогубной складки.
  8. Ухудшение внимания и памяти.
  9. Отставание ребенка в физическом развитии.
  10. Нарушение мыслительной деятельности.
  11. Нарушение ночного сна.
  12. Субфебрильная температура тела.
  13. Сонливость днем.
  14. Нарушение аппетита.
  15. Слабость.
  16. Недомогание.
  17. Сухой или малопродуктивный (с небольшим количеством мокроты) кашель.
  18. Разлитая головная боль.
  19. Слуховые расстройства (снижение остроты слуха, боль). Возникают в результате нарушения дренажной функции слуховой (евстахиевой) трубы из-за ее частичного перекрытия увеличенными носоглоточными миндалинами.
  20. Насморк (ринорея). При инфекционных причинах воспаления аденоидов наблюдаются слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.
  21. Неправильное формирование лицевого отдела черепа (выдвинутая вперед челюсть).
  22. Деформация неба.
  23. Деформация грудной клетки по типу киля.
  24. Бледность. Причина — хроническая анемия.
  25. Посапывание.
  26. Частое чихание.
  27. Изменение тембра голоса. Он становится более низким.
  28. Неполное смыкание губ. Рот больных детей может быть постоянно открытым.
  29. Изменение прикуса.
  30. Изменение частоты дыхания.

При отсутствии лечения повышает риск осложнений. Если воспаляются аденоиды, то последствиями могут быть:

  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • деформация костей черепа;
  • отставание ребенка в умственном и физическом развитии;
  • невозможность дышать через нос;
  • нагноение тканей;
  • развитие хронического ринита;
  • хронический синусит (вовлечение в процесс придаточных пазух носа);
  • евстахиит (воспаление слуховой трубы);
  • формирование заглоточного абсцесса (ограниченной гнойной полости);
  • раздражение кожи с развитием экземы в области носа;
  • гнойный отит среднего уха;
  • тугоухость;
  • кислородное голодание мозга;
  • неврологические нарушения.

Методы лечения

Как вылечить эту патологию, знает не каждый. Перед терапией лечащий врач должен опросить и обследовать больного ребенка. Если аденоиды воспалились, то могут потребоваться:

  • осмотр слизистой носа и носовых ходов (риноскопия);
  • общие клинические анализы (выявляет ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и повышение лейкоцитов);
  • рентгенография (помогает исключить синусит);
  • мезофарингоскопия (осмотр слизистой глотки);
  • физикальный осмотр;
  • отоскопия;
  • компьютерная томография лицевого отдела черепа;
  • риноцитологическое исследование;
  • исследование мазка (микроскопия).
Обратите внимание:  Воспаление лимфоидной ткани всего организма

Как лечить аденоидит, должен объяснить родителям больного ребенка врач (отоларинголог). Терапия включает:

  • применение лекарств;
  • промывание носа;
  • физиопроцедуры;
  • спелеотерапию (пребывание в соляных пещерах и вдыхание насыщенного ионами и солями воздуха);
  • хирургическое вмешательство;
  • ингаляции (для их проведения могут использоваться муколитики и антисептические средства);
  • повышение иммунитета;
  • устранение факторов риска.

Лекарственные средства

Как и при отите (воспалении полости среднего уха) основу терапии аденоидита составляет применение медикаментозных средств. Наиболее часто назначаются:

  1. Системные антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Они эффективны при бактериальном воспалении аденоидов.
  2. Препараты для промывания носовых ходов (солевые и изотонические средства). К ним относятся Мореназал, Аква-Риносоль, Аква Марис и Аквалор Софт.
  3. Системные и местные кортикостероиды (спрей Назарел, Мометазон Сандоз, Преднизолон).
  4. Местные антисептики.
  5. Иммуностимуляторы (Имудон).
  6. Противоаллергические препараты (Тавегил, Зодак, Цетиризин, Зиртек).
  7. Капли и спреи, суживающие сосуды. Они снимают отек слизистой. Это препараты из группы альфа-адреномиметиков. К ним относятся: Тизин-Ксило, Риностоп, Ксилометазолин и Снуп. Они используются коротким курсом во избежание атрофии слизистой носа.
  8. Антибактериальные спреи (Изофра). Назначается при бактериальном аденоидите.

Промывание носа

Устранить заложенность и уменьшить отек слизистой носа помогают промывания. С этой целью применяют солевые препараты. Хороший результат дает морская вода. Вначале раствор вводят в 1 носовой ход, а затем во второй. Маленьких детей укладывают на спину и поворачивают голову.

Физиотерапевтические процедуры

При аденоидите у ребенка могут проводиться:

  • лекарственный электрофорез (позволяет ввести лекарство прямо в ткани);
  • грязелечение;
  • озонотерапия;
  • воздействие ультразвуком;
  • кварцевание;
  • лазерная терапия (применяется гелий-неоновый лазер).

Хирургический метод

Операция требуется при неэффективности консервативной (медикаментозной) терапии и выраженном затруднении дыхания. Миндалины удаляются после стихания острой симптоматики. Методами хирургического лечения аденоидита являются:

  1. Аденотомия (удаление носоглоточных миндалин). Требует проведения общего наркоза или местной анестезии (для детей старшего возраста).
  2. Эндоскопические операции. Предполагают эндоназальное (через нос) удаление аденоидов.
  3. Аденоидэктомия (иссечение пораженной ткани).

Профилактика

Чтобы предупредить аденоидит, необходимо:

  • не травмировать череп и нос;
  • исключить воздействие низкой температуры;
  • проводить вакцинацию;
  • своевременно лечить острые респираторные болезни;
  • укреплять иммунитет (заниматься спортом и физкультурой, больше двигаться, делать зарядку, закаляться);
  • лечить инфекции лор-органов;
  • не контактировать с раздражающими веществами;
  • следить за развитием плода во время беременности.

источник

Воспаление аденоидов у детей: причины, симптомы, лечение

Воспаление аденоидов, или аденоидит – одно из частых отоларингологических заболеваний, вызванных присоединением инфекции к хроническому гипертрофическому процессу в носоглоточной миндалине. Для того чтобы понять, как лечить данное заболевание, следует знать о том, что представляют собой аденоиды.

Аденоиды и аденоидит

Носоглоточная миндалина – периферический орган иммунной системы, который состоит преимущественно из лимфоидной ткани и входит в лимфатическое глоточное кольцо, которое препятствует распространению в организме инфекции (бактерий и вирусов), попадающих в верхние дыхательные пути с воздухом. Помимо этого, миндалина участвует в процессе терморегуляции, обеспечивая оптимальную температуру вдыхаемого воздуха.

Одно из отличий аденоидита от аденоидов заключается в том, что аденоидит, особенно острый, хорошо поддается терапии и обычно излечивается в течение 3-5 суток.

Аденоиды (аденоидные разрастания, аденоидные вегетации) представляют собой патологически разросшуюся (гипертрофированную) носоглоточную миндалину. Нередко они выявляются только на запущенной стадии, так как на ранних этапах их развития симптомы не являются выраженными и не обращают на себя внимания. Между тем, наиболее эффективное лечение патологии осуществляется именно на ранних стадиях развития, поэтому важно регулярно проводить профилактический осмотр носоглотки. На фото и при осмотре аденоиды выглядят двумя комками рыхлой ткани.

При респираторных заболеваниях носоглоточная миндалина увеличивается, а после выздоровления возвращается к нормальному состоянию. Однако по ряду причин, к которым, в первую очередь, относится детский возраст, уменьшения миндалины не происходит, лимфоидная ткань остается гипертрофированной и закрепляется в этом состоянии. Пик аденоидных разрастаний приходится на возраст 3–7 лет. Увеличение аденоидов может происходить и у взрослых пациентов, но это отмечается значительно реже, чем у детей.

Гипертрофированная носоглоточная миндалина плохо справляется со своими функциями по борьбе с инфекцией, и очень часто микроорганизмы, задерживаясь в лимфоидной ткани, не гибнут, а развиваются и вызывают в ней воспалительный процесс – так развивается аденоидит. В свою очередь, воспаление аденоидов способствует еще большей гипертрофии миндалины, ткань разрастается сильнее от воспаления к воспалению, аденоиды прогрессируют. Формируется порочный круг – увеличенная миндалина часто воспаляется, а воспаление способствует еще большему ее увеличению.

Частые аденоидиты свидетельствуют о прогрессировании патологии.

Нередко в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные структуры – среднее ухо (отит), евстахиева труба (евстахиит), небные миндалины (тонзиллит).

Симптомы воспаления аденоидов у ребенка

Увеличиваясь, аденоиды перекрывают просвет носовых ходов, что становится причиной затруднения носового дыхания у пациентов. По этому признаку выделяют три стадии аденоидных вегетаций:

  • 1 степень – аденоиды закрывают около трети высоты носовых ходов или сошника;
  • 2 степень – перекрывается около половины высоты носовых ходов или сошника;
  • 3 степень – носовые ходы перекрыты практически полностью.

На начальной стадии аденоидов носовое дыхание нарушено только в горизонтальном положении тела, обычно это проявляется в ночное время. Ребенок спит с открытым ртом, при этом шумно дышит, иногда храпит. По мере прогрессирования патологии храп становится постоянным, признаки нарушения носового дыхания присутствуют и в дневное время. У таких детей наблюдается продолжительная заложенность носа, однако соплей нет. Появление слизисто-гнойного отделяемого из носовой полости свидетельствует об аденоидите, т. е. о присоединении воспаления. Выделения, стекая по задней стенке глотки, раздражают ее, вызывая рефлекторный кашель. Он проявляется в ночное время или утром после пробуждения, так как именно в положении лежа вызывается раздражение.

Если аденоиды – это хроническая патология, то аденоидит может быть как острым, так и хроническим.

Острое воспаление аденоидов у детей сопровождается высокой температурой (38-39 °С и выше), выделениями из носа, могут возникать болевые ощущения в ушах, носоглотке, увеличиваются регионарные лимфатические узлы (шейные, подчелюстные, затылочные).

Нередко в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные структуры – среднее ухо (отит), евстахиева труба (евстахиит), небные миндалины (тонзиллит).

Воспаление аденоидов способствует еще большей гипертрофии миндалины, ткань разрастается сильнее от воспаления к воспалению, аденоиды прогрессируют.

Признаки воспаления аденоидов у ребенка, когда заболевание имеет хронический характер, мало чем отличаются от таковых при аденоидах. Хроническое воспаление аденоидной ткани способствует ее отеку, который еще больше затрудняет носовое дыхание. Это приводит к сонливости, быстрой утомляемости, частым головным болям, нарушению сна, ухудшению аппетита, изменению поведения (ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным).

Дети с хроническим аденоидитом часто болеют, особенно острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), фарингитом, ларингитом, трахеитом, стоматитом – это связано с тем, что поскольку свои функции воспаленная носоглоточная миндалина выполняет плохо. Кроме того, хронически воспаленные аденоиды сами являются очагом инфекции в организме, что приводит к ослаблению его защитных сил и способствует развитию многих заболеваний, в частности, тяжелых форм аллергии (вплоть до бронхиальной астмы), патологий почек, суставов и т. д.

Лечение воспаления аденоидов у детей

Одно из отличий аденоидита от аденоидов заключается в том, что аденоидит, особенно острый, хорошо поддается терапии и обычно излечивается в течение 3-5 суток. Однако следует понимать, что само по себе наличие аденоидов является постоянным фактором риска в отношении аденоидита, поэтому после того, как аденоидит вылечен, необходимо приступать к комплексному лечению аденоидов.

Медикаментозная терапия аденоидита заключается в применении противовоспалительных, антигистаминных препаратов общего действия. Если у ребенка повышена температура, применяют жаропонижающие средства – препараты парацетамола или ибупрофена. При остром аденоидите, вызванном бактериальным возбудителем назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые после установления чувствительности микрофлоры сменяются антибиотиком направленного действия. При хроническом аденоидите вначале определяют возбудителя и его чувствительность, после чего, при необходимости, проводят антибактериальную терапию.

Признаки воспаления аденоидов у ребенка, когда заболевание имеет хронический характер, мало чем отличаются от таковых при аденоидах.

Проводится санация воспалительного очага путем промывания носа растворами антисептиков, солевым раствором, после чего в нос закапывают препараты сосудосуживающего, противовоспалительного, антисептического действия.

Чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять отек слизистой оболочки носоглотки 3-4 раза в сутки проводят ингаляции противовоспалительными средствами. Важно знать, что при остром воспалении тепловые процедуры, в том числе ингаляции паром, запрещены, для ингаляций следует использовать небулайзер.

Доктор Комаровский, знаменитый украинский педиатр, призывает уделять особое внимание микроклимату в помещении, где находится больной ребенок. Помещение необходимо постоянно проветривать и поддерживать в нем влажность 50-60% с тем, чтобы не пересыхала слизистая оболочка дыхательных путей (пересыхание делает ее уязвимой).

При хроническом аденоидите хороший терапевтический эффект демонстрирует физиотерапия. Применяется ультрафиолетовое облучение (УФО) носовой полости, электрофорез лекарственных средств, лазеротерапия, ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Вопрос о проведении операции по удалению аденоидов рассматривают только после того, как вылечен аденоидит. Оперативное лечение показано при аденоидах 3 степени, когда отсутствие носового дыхания вызывает длительную гипоксию мозга, что может иметь тяжелые последствия (изменения лицевого скелета, отставание в умственном и физическом развитии), при стойком снижении слуха, безуспешности длительной консервативной терапии и т. д. Операция несложная, проводится обычно в амбулаторных условиях под местной анестезией (иногда применяют общий наркоз). Однако поскольку удалить ткань миндалины полностью практически невозможно, операция не гарантирует рецидива при сохранении способствующих условий.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Воспаление аденоидов у детей: лечение и профилактика