Меню

Внутривенный антибиотик при воспалении легких

Как назначают и какие антибиотики при пневмонии эффективней

Пневмония – одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний дыхательной системы. Его причиной, как правило, выступают патогенные микроорганизмы, поэтому основой лечения патологического процесса выступают антибиотики – препараты, которые воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания.

От правильного выбора лекарственных средств и соблюдения условий их приема во многом зависит успех лечения пневмонии и состояние больного в будущем. Рассмотрим подробно по названиям, чем лечить, какие препараты пить против воспаления легких, какие колят уколы при тяжелых формах заболевания у взрослых и детей, а так же сколько дней может держатся температура, при лечении антибиотиками.

Зачем нужны при воспалении легких

Пневмония представляет собой патологический процесс, который в разных масштабах затрагивает легочную ткань и приводит к образованию в альвеолах гнойного экссудата. Воспаление легких относится к заболеваниям, которые требуют неотложной консультации со специалистом и медицинской помощи, поэтому при появлении первых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

В число признаков пневмонии входят:

  • кашель, сухой, или продуктивный, с отхождением гнойной и ржавой мокроты;
  • повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • боль в области груди, которая особенно заметна при кашле и глубоких вдохах;
  • синюшность кожных покровов;
  • одышка, учащенное дыхание;
  • признаки интоксикации организма (головные боли, тошнота, потеря сознания);
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия или учащенный пульс.

При возникновении вышеперечисленных симптомов больного следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики.

Возбудителями заболевания, как правило, выступают пневмококки, реже стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, хламидии, микоплазмы и т.д.

Наиболее эффективным средством борьбы с бактериями являются антибиотики – они воздействуют на микроорганизмы на клеточном уровне, благодаря чему чужеродные агенты перестают размножаться и быстро погибают.

Противомикробные препараты были изобретены в 40-50-х годах прошлого столетия – до этого времени от пневмонии умирал каждый третий человек, а у многих развивались тяжелые осложнения. Соответственно, использование антибиотиков уже не один десяток лет считается оптимальным вариантом лечения воспалительных процессов в легких.

Антибиотики назначаются врачом после определения возбудителя заболевания и его чувствительности к конкретному веществу, для чего проводится исследование мокроты больного. Современные препараты из группы противомикробных средств обладают высокой эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов, поэтому при неосложненном воспалении легких лечение можно проводить в домашних условиях. Запущенные и тяжелые пневмонии, а также воспалительные процессы в легких у детей и людей старше 60 лет требуют госпитализации.

Можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков? Большинство специалистов отрицательно отвечают на этот вопрос. Использования противомикробной терапии не требует только пневмония вирусной этиологии, но данный факт можно установить только после проведения соответствующих исследований. До получения результатов врачи в любом случае назначают больному антибиотики, чтобы не рисковать его здоровьем и жизнью – полное отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям.

ВАЖНО! Cамостоятельно принимать антибиотики при пневмонии категорически запрещено, так как при неконтролируемом использовании подобных препаратов патогенные микроорганизмы могут выработать устойчивость к воздействию противомикробной терапии, вследствие чего подобрать эффективное лечение будет сложнее.

Принципы назначения

Антибиотики при воспалении легких подбираются врачом, исходя из ряда общих принципов, соблюдение которых крайне важно для успешного исхода терапии.

  1. При лечении пневмонии используется комбинация из нескольких противомикробных препаратов – как правило, 2-3 наименования.
  2. Перед приемом любого антибиотика врач должен убедиться в отсутствии у пациента аллергии на лекарственные средства из данной группы. Кроме того, следует учесть возраст пациента, особенности его организма, сопутствующие заболевания и противопоказания.
  3. До определения возбудителя патологического процесса больному назначаются антибиотики первого ряда, как правило, из лекарственных средств нового поколения или пенициллиновой группы. Принимать их нужно регулярно, чтобы в крови постоянно поддерживалась необходимая концентрация действующего вещества.
  4. После проведения диагностики пациенту назначается препарат, который обладает терапевтическим воздействием на конкретный вид бактерий – чаще всего антибиотики широкого спектра действия. Если у человека была выявлена атипичная пневмония, вызванная хламидиями, микоплазмами или легионеллами, нужно принимать особые лекарственные средства – например, суммамед или кларитромицин, дополнительно используя препараты широкого спектра.
  5. Противомикробная терапия обязательно должна дополняться симптоматическим лечением – жаропонижающими, отхаркивающими, общеукрепляющими препаратами.

Эффективность антибиотикотерапии зависит от правильного подбора схемы лечения и соблюдения условий приема лекарств. Противомикробные препараты попадают в очаг воспаления с током крови, после чего по-разному воздействуют на патогенные микроорганизмы – одни (бактерицидные) разрушают их структуру, другие, которые называют бактериостатическими, препятствуют размножению бактерий.

Следует отметить, что возбудители пневмонии постоянно мутируют, вырабатывая устойчивость к определенным группам препаратов, поэтому привычные противомикробные препараты могут быть неэффективны при разных формах пневмонии. Особенно тяжело поддается терапии госпитальная пневмония – заболевание, которое развивается в стенах медицинского учреждения.

СПРАВКА! Самыми эффективными для взрослых и детей считаются препараты нового поколения широкого спектра действия, так как они способны бороться с несколькими типами патогенных микроорганизмов.

Какие группы применяют при лечении

Раньше для лечения воспаления легких назначались препараты пенициллиновой группы, но они имеют немало побочных эффектов, и воздействуют исключительно на определенные типы патогенных микроорганизмов.

Кроме того, многие штаммы бактерий уже выработали устойчивость к воздействию пенициллинов, поэтому их применение оправдано далеко не всегда. В современной медицине применяются более эффективные и безопасные средства, которые могут использоваться у больных разного возраста.

  1. Макролиды. Как правило, антибиотики данной группы назначаются в качестве лекарственных средств первой линии (при наличии противопоказаний или аллергии к препаратам пенициллинового ряда). Эффективны при атипичных формах заболевания, вызванных микоплазмами, хламидиями, легионеллами, гемофильной палочкой. Практически не воздействуют на стрептококки и стафилококки.
  2. Пенициллины полусинтетические. Препараты, которые обладают большей эффективностью, чем обычные пенициллины – в спектр их действия входят большинство грамположительных микроорганизмов, пневмококки, гемофильная палочка, гонококки и т.д. Назначаются при легких формах пневмонии после определения возбудителя патологического процесса и его чувствительности к антибиотикам. Считаются одними из наименее токсичных противомикробных средств, поэтому часто назначаются детям и беременным.
  3. Цефалоспорины. Применяются при доказанной непереносимости макролидов и неосложненных формах воспаления легких, вызванных стрептококками, пневмококками, энтеробактериями. Не обладают воздействием на кишечную палочку и клебсиеллы. Достаточно хорошо переносятся организмом, но не назначаются при выраженной почечной недостаточности и в пожилом возрасте.
  4. Фторхинолоны. Группа антибиотиков, которые способны бороться с пневмококками, некоторыми штаммами стафилококков и ряда атипичных микроорганизмов. Препараты-фторхинолоны считаются оптимальным лекарственным средством для борьбы с тяжелыми формами пневмонии.
  5. Карбапенемы. Уничтожают бактерии, которые устойчивы к влиянию цефалоспоринов, назначаются при осложненных формах болезни и септическом процессе.
  6. Монобактамы. Действие препаратов схоже с эффектом антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой группы, хорошо воздействуют на грамотрицательные бактерии.

К отдельной категории можно отнести комбинированные препараты, которые, помимо основного действующего вещества, содержат другие компоненты, усиливающие его терапевтическое воздействие. Примеры – Аугментин, Флемоклав Солютаб, содержащие амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Она защищает антибиотик от воздействия вещества под названием бета-лактамаза, которое вырабатывается некоторыми бактериями и снижает эффект от лечения.

Все противомикробные препараты для взрослых и детей выпускаются в двух формах – таблетки (капсулы) и порошок для внутримышечных уколов или внутривенных вливаний. Средства в форме таблеток используются при неосложненных формах заболевания, которые лечатся амбулаторно (в домашних условиях).

В тяжелых случаях воспаления легких взрослым и детям необходимы уколы или капельницы – они быстрее достигают очага поражения и начинают бороться с чужеродными агентами. Как правило, подобные процедуры проводятся в условиях медицинского учреждения, но иногда возможно домашнее лечение (если среди близких больного есть люди с определенными навыками).

ВАЖНО! Антибиотики используются исключительно для лечения бактериальных инфекций – в случае заражения организма вирусами они неэффективны.

Список самых лучших препаратов по названиям

Наиболее эффективными противомикробными препаратами для лечения воспаления легких у взрослых считаются средства нового поколения, которые имеют высокую эффективность и минимальное количество противопоказаний:

  • Пенициллины: Амоксиклав, Флемоклав, Амоксициллин;
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефотаксим;
  • Макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин;
  • Фторхинолоны: Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Самыми сильными и хорошими при формах заболевания, вызванных грамотрицательными организмами, считаются препараты 3-го поколения цефалоспоринов – Цефтриаксон, Цефотаксим, при атипичных формах воспаления легких – Азитромицин, Кларитромицин.

Так как схема лечения при пневмонии, как правило, включает 2-3 наименования препаратов, важно учитывать их взаимодействие между собой. Основные цели составления комбинаций антибиотиков – усилить терапевтический эффект без усиления токсичности и увеличения риска побочных эффектов. Основные правила составления схем заключаются в следующем: не назначать лекарственные средства из одной группы и комбинировать бактериостатические антибиотики с бактерицидными (например, макролиды можно назначать вместе с цефалоспоринами, карбапенемами, монобактамами).

ВАЖНО! Перед применением нескольких антибиотиков необходимо внимательно изучить инструкцию к каждому из препаратов – в ней указаны особенности фармакологического взаимодействия, допустимые и запрещенные комбинации.

Как принимать взрослым и детям

Антибиотики при пневмонии вводят внутривенно или принимают орально, запивая большим количеством воды. Прием следует осуществлять в одно и то же время в строго рекомендованной врачом дозировке.

Так как противомикробные препараты уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору, в комплексе с данными препаратами следует принимать пробиотики – они помогут избежать дисбактериоза и других заболеваний пищеварительной системы, которые могут развиться на фоне лечения.

Сколько дней колоть или принимать препарат зависит от формы и сложности заболевания. В среднем курс применения антибиотиков составляет 7-10 дней (иногда его увеличивают до 21-го дня), причем прерывать терапию нельзя даже в случае улучшения состояния больного – в организме могут остаться живые бактерии, которые спровоцируют рецидив пневмонии. Взрослым на начальной стадии заболевания, а также при лечении в доманих условиях, когда она протекает в легкой форме, рекомендуется следующая схема:

  • амоксициллины по 0,5 мг каждые 8 часов;
  • цефуроксим по 0,5 мг каждые 12 часов.

При тяжелых формах болезни применяются цефалоспорины (Цефелим или Цефотоксим), которые дополняют препаратами из группы макролидов, в случаях пневмонии у взрослых, вызванных стафилококками или пневмококками, проводят внутривенные инъекции данными препаратами. Пожилым людям, как правило, не назначают терапию интенсивными средствами, и останавливаются на лечении аминопенициллинами, которые имеют минимальное количество противопоказаний.

В детском возрасте применяются Амоксициллин, Флемоксин, Эритромицин и Цефтриаксон в форме инъекций, таблеток или суспензий – данные препараты достаточно эффективны и безопасны, но в случае с грудными детьми их нужно принимать под строгим наблюдением врача.

Каждый из препаратов может вызвать побочные эффекты со стороны разных органов и систем – в число наиболее распространенных входят аллергические реакции (сыпь, зуд и покраснение кожных покровов) и нарушения работы пищеварительного тракта, включая диарею, тошноту, отсутствие аппетита. При развитии подобных явлений следует прекратить прием антибиотика и как можно скорее обратиться к врачу, который назначит другое лекарственное средство.

Помимо приема антибиотиков, больной с диагнозом «пневмония» должен соблюдать постельный режим, принимать средства для симптоматической терапии (жаропонижающие, отхаркивающие, общеукрепляющие), правильно питаться и пить как можно больше жидкости для снижения интоксикации организма. После того, как острый период заболевания останется позади, для улучшения эффекта от консервативной терапии и профилактики рецидивов пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика.

ВАЖНО! Даже при эффективной, правильно подобранной антибиотикотерапии средний срок полного выздоровления после пневмонии составляет около 21 дня – на протяжении этого времени больной должен вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений и вирусных инфекций.

Что делать если не помогают

Проверить эффективность назначенной противомикробной терапии можно уже на третий день приема антибиотиков – у больного должна упасть температура и наступить облегчение состояния.

После 7-ми дней приема назначается контрольный рентген легких, с помощью которого врач оценивает состояние респираторной системы пациента и эффективность проведенного лечения.

Если положительных сдвигов не произошло, причину следует искать в одно из следующих факторов:

  • устойчивость патогенных микроорганизмов к воздействию конкретного антибиотика (чаще всего это происходит в случаях самолечения);
  • ошибки при определении возбудителя заболевания либо неправильно назначенный препарат;
  • неправильная дозировка, нарушения правил приема.

При отсутствии желаемого эффекта от приема антибиотиков схему лечения пересматривают и корректируют – назначают другие препараты и дозировки. В некоторых случаях больным назначают повторное исследование для выявления возбудителей заболевания и их чувствительности к лекарственным средствам.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно, о лечении пневмонии антибиотиами:

Отказ от лечения пневмонии антибиотиками может привести к серьезным последствиям для здоровья вплоть до летального исхода. При применении противомикробных препаратов не стоит забывать о том, что они относятся к лекарственным средствам с интенсивным воздействием, поэтому самолечение и нарушение правил приема в данном случае недопустимо.

источник

Антибиотики при пневмонии у взрослых — схемы назначения препаратов при различных формах заболевания

Воспаление легких или пневмония – это опаснейшее заболевание, в ходе которого происходит воспаление легочной ткани. Процесс приводит к дисбалансу кислородного обмена в организме, что в запущенной форме резко повышает риск развития заражения крови и прочих опасных для жизни состояний. Причиной возникновения пневмонии служат патогенные микробы. Данная причина обуславливает необходимость лекарственной терапии, способной убить инфекцию.

Что такое антибиотики при пневмонии у взрослых

Основополагающей частью борьбы с пневмонией являются антибиотики, способные уничтожить возбудителя болезни и подавить его способность к размножению. В противном случае болезнь способна нанести организму непоправимый ущерб в виде осложнений и даже явиться причиной летального исхода. Продолжительность лечения зависит от стадии запущенности пневмонии и иммунитета пациента. Внеклеточную форму патогена можно убить за 7 дней, внутриклеточную за 14, на лечение абсцесса легкого может уйти 50 дней.

Общие принципы назначения

Антибиотики являются главным средством лечения, направленного на устранение причины заболевания, которая заключается в наличии патогенной микрофлоры. Основным принципом лечения ими является правильный подбор формы, обуславливающей методику и фактор непрерывности поступления лекарства в кровь и мокроту. Хорошим способом считаются инъекции, так как антибиотик доставляется непосредственно в место локализации патогенов, что минимизирует удар по желудочно-кишечному тракту.

При этом пероральный прием более доступен. Правила для использования антибактериальных средств:

  • после постановки диагноза нужно незамедлительно начать прием лекарств;
  • антибиотиками первого ряда считаются те, что принадлежат к группе пенициллинов;
  • если болезнь протекает тяжело, то к имеющемуся препарату добавляется более действенное средство (при выявлении возбудителя);
  • при изначально тяжелых случаях терапия двумя препаратами начинается сразу – рекомендуется использовать пенициллин с эритромицином, мономицином или стрептомицином, а также тетрациклин с олеандомицином и мономицином;
  • более двух препаратов в амбулаторных условиях одновременно использовать не рекомендуется;
  • малые дозы применять не рекомендуется, чтобы микробы не выработали резистентность;
  • долгое применение антибиотиков (больше 6-10 дней) приводит к развитию дисбактериоза, что обуславливает необходимость употребления пробиотиков;
  • если лечение требует приема лекарств более трех недель, то необходимо предусмотреть 7-дневный перерыв и дальнейшее применение препаратов нитрофуранового ряда или сульфаниламидов;
  • курс важно довести до конца даже при исчезновении негативных симптомов.

Какие антибиотики принимать при пневмонии

Чаще врачи назначают антибиотики от пневмонии у взрослых из следующих эффективных медикаментозных групп:

  1. Пенициллины: Карбенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Пиперациллин.
  2. Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефуроксим.
  3. Макролиды: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин.
  4. Аминогликозиды: Стрептомицин, Гентамицин, Тобрамицин.
  5. Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Каждая из этих групп отличается от других широтой спектра применения, длительностью и силой воздействия, побочными эффектами. Для сравнения препаратов изучите таблицу:

Лечат неосложненные пневмонии, вызванные стрепто- и пневмококками, энтеробактериями, но бессильны против клебсиелл и кишечной палочки. Назначение данной группы происходит при доказанной чувствительности микробов к препарату, при противопоказаниях к макролидам.

Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин

Препараты первого ряда при наличии противопоказаний к пенициллиновой группе. Они успешно лечат атипичную пневмонию, воспаление легких на фоне ОРЗ. Медикаменты воздействуют на микоплазмы, хламидии, легионеллы, гемофильную палочку, но практически не убивают стафилококков и стрептококков.

Оксациллин, Амоксиклав, Ампициллин, Флемоклав

Назначаются при доказанной чувствительности к микроорганизмам – гемофильной палочке, пневмококкам. Препараты используются для лечения легкой пневмонии, вызванной вирусам и бактериями.

Действуют на бактерии, устойчивые к цефалоспоринам, устраняют сложные формы заболеваний и сепсис.

Фторхинолоны (хинолоны, фторхинолы)

Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин

Воздействуют на пневмококков.

Средства похожи по действию на пенициллины и цефалоспорины, отлично воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы.

При назначении антибиотиков для лечения пневмонии у взрослых врачи должны обращать внимание на совместимость препаратов. Так, например, нельзя одновременно принимать медикаменты одной группы или комбинировать Неомицин с Мономицином и Стрептомицином. На начальном этапе до получения результатов исследования бактериологии используются препараты широкого спектра, их принимают в виде непрерывной терапии три дня. Дальше пульмонолог может принять решение о замене лекарства.

При тяжелом течении взрослым рекомендовано сочетание Левофлоксацина и Таваника, Цефтриаксона и Фортума, Сумамеда и Фортума. Если пациенты младше 60 лет, и у них легкая степень пневмонии, то на протяжении пяти дней они принимают Таваник или Авелокс, до двух недель – Доксициклин, на протяжении 14 дней – Амоксиклав, Аугментин. Самостоятельно назначать антибактериальные средства нельзя, особенно пожилым людям.

Внебольничная форма

Лечение пневмонии внебольничного типа у взрослых производят при помощи макролидов. Иногда назначают средства на основе клавулановой кислоты, сульбактама, пенициллины, цефалоспорины 2-3 поколений в сочетании с макролидами. В тяжелых случаях показаны карбапенемы. Описание нескольких препаратов:

  1. Амоксициллин – капсулы и суспензия на основе одноименного компонента из группы полусинтетических пенициллинов. Принцип действия: угнетение синтеза клеточной стенки флоры. Прием противопоказан при непереносимости компонентов и инфекционном мононуклеозе высокой тяжести. Дозировка: по 500 мг трижды/сутки.
  2. Левофлоксацин – таблетки на основе гемигидрата левофлоксацина, который блокирует синтез ДНК микробных клеток и нарушает их цитоплазматические и клеточные барьеры мембран. Они противопоказаны при поражениях сухожилий, в возрасте до 18 лет, при беременности и лактации. Дозировка: 500 мг 1-2 раза/сутки на протяжении 7-14 дней.
  3. Имипенем – бета-лактамный карбапенем, выпускаемый в форме раствора для инъекций. Его используют в виде капельниц или внутримышечных уколов. Дозировка: 1-1,5 г в день в два приема. Продолжительность капельниц составляет 20-40 минут. Противопоказания: беременность, возраст до трех месяцев для внутривенного и до 12 лет для внутримышечного ввода, тяжелая почечная недостаточность.

Аспирационная

Антибактериальные средства для лечения пневмонии аспирационного типа должны включать в себя клавулановую кислоту, амоксициллин, аминогликозиды на основе ванкомицина. В тяжелых случаях показаны цефалоспорины третьего поколения в сочетании с аминогликозидами, метронидазолом. Описание медикаментов:

  1. Аугментин – таблетки на основе тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты в формате калиевой соли. Входит в группу пенициллинов, ингибирует бета-лактамазы. Прием: по 1 таблетке 875 +125 мг дважды/сутки или по таблетке 500 + 125 мг трижды/день. Для детей показан формат суспензии (таблетка растворяется в воде). Противопоказания: желтуха.
  2. Моксифлоксацин – противомикробные раствор и таблетки из группы фторхинолонов. Содержат моксифлоксацина гидрохлорид, противопоказаны при беременности, кормлении грудью, в возрасте до 18 лет. Способ дозирования: раз/сутки внутривенно 250 мл на протяжении часа или перорально 400 мг/день курсом 10 суток.
  3. Метронидазол – раствор для инфузий или таблетки на основе одноименного компонента. Производное 5-нитроимидазола ингибирует синтез нуклеиновых кислот бактерий. Противопоказания: лейкопения, нарушение координации, эпилепсия, печеночная недостаточность. Дозирование: 1,5 г/день в три приема недельным курсом в виде таблеток.

Нозокомиальная

Пневмония нозомиального типа лечится с применением цефалоспоринов 3-4 поколения, Аугментина. В тяжелом случае показано применение карбоксипенициллинов в сочетании с аминогликозидами, цефалоспоринами 3 поколения или 4 поколения в комбинации с аминогликозидами. Популярные препараты:

  1. Ампициллин – таблетки и капсулы содержат тригидрат ампициллина, который подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Противопоказаны при мононуклеозе, лимфолейкозе, нарушениях функции печени. Показано применять по 250-500 мг 4раза/день перорально или 250-500 мг каждые 4-6 часов внутримышечно либо внутривенно.
  2. Цефтриаксон – порошок для инъекций содержит динатриевую соль цефтриаксона. Угнетает синтез клеточной мембраны микроорганизмов. Противопоказан к применению в первые три месяца беременности. Среднесуточная доза: 1-2 г раз/сутки или 0,5-1 г каждые 12 часов. Применяется внутримышечно и внутривенно в стационаре.
  3. Таваник – таблетки и раствор для инфузий на основе левофлоксацина. Входят в группу фторхинолонов, обладают широким противомикробным действием. Противопоказаны при эпилепсии, нарушении сухожилий, лактации, вынашивании ребенка, до 18 лет, при сердечных заболеваниях. Способ применения: 250-500 мг таблеток 1-2 раза/сутки или на ранних стадиях внутривенно 250-500 мг 1-2 раза за день.

Микоплазменная

Такая форма болезни является атипичной, проявляется заложенностью носа, миалгией, першением в горле, головной болью, приступообразным кашлем, общей слабостью. Заболевание лечится не менее 14 дней, на протяжении первых 48-72 часов используются внутривенные растворы. Применяют препараты из группы макролидов:

  1. Кларитромицин – полусинтетический макролид в виде таблеток на основе кларитромицина. Подавляет синтез белка бактериальной рибосомы, приводя к гибели возбудителя. Противопоказан при беременности, лактации, до 12 лет, в сочетании с препаратами спорыньи. Дозировка: 250 мг дважды/сутки на протяжении недели.
  2. Сумамед – раствор для инфузий, таблетки, капсулы и порошок для приема внутрь из группы макролидов-азалидов. Подавляют синтез белка бактериями, обладают бактерицидным эффектом. Противопоказания: нарушения работы печени и почек. Способ использования: раз в сутки по 500 мг раз/день курсом три дня.
  3. Ровамицин – таблетки на основе спирамицина, входят в группу макролидов. Действуют бактериостатически, нарушая синтез белка внутри клетки. Противопоказаны при лактации. Дозирование: 2-3 таблетки в 2-3 приема/день

Лечение пневмонии, вызванной клебсиеллами

Заболевание, вызванное клебсиеллами (микроорганизмами, встречающимися в кишечнике человека), развивается на фоне нарушения иммунитета и приводит к развитию легочной инфекции. На начальной стадии у взрослых применяются аминогликозиды, цефалоспорины 3 поколения в течение 14-21 дней. Используют медикаменты:

  1. Амикацин – порошок для изготовления раствора, вводимого внутривенно и внутримышечно, содержит сульфат амикацина. Полусинтетический антибиотик-аминогликозид действует бактерицидно, разрушая цитоплазматический барьер клетки. Противопоказан при тяжелой почечной хронической недостаточности, неврите слухового нерва, беременности. Дозирование: 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов. При неосложненных инфекциях показано введение 250 мг каждые 12 часов.
  2. Гентамицин – аминогликозид в формате раствора для инъекций, содержащего сульфат гентамицина. Нарушает синтез белка клеточной мембраны микроорганизмов. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам. Способ применения: 1-1,7 мг/кг массы тела 2-4 раза/сутки внутривенно или внутримышечно. Курс лечения длится 7-10 суток.
  3. Цефалотин – цефалоспориновый антибиотик первого поколения, действует с разрушением клеточных стенок бактерий. Раствор для парентерального введения на основе цефалотина. Противопоказания: гиперчувствительность к ингредиентам, бета-лактамным антибиотикам. Дозирование: внутривенно или внутримышечно по 0,5-2 г каждые 6 часов. При осложнениях показано введение 2 г каждые 4 часа.

При застойной пневмонии

Антибиотики при воспалении легких застойного типа назначаются из группы цефалоспоринов, иногда прописываются макролиды. Застойная пневмония у взрослых – это вторичное воспаление легких, возникающее из-за застоя в малом круге кровообращения. В группе риска его развития пациенты с атеросклерозом, гипертонией, ишемией, эмфиземой легких, соматическими заболеваниями. Используются лекарства на протяжении 14-21 дней:

  1. Цифран – противомикробные таблетки из группы фторхинолонов на основе гидрохлорида моногидрата ципрофлоксацина и тинидазола. Проникает через бактериальную стенку, действуя бактерицидно. Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 12 лет. Дозировка: 500-750 мг каждые 12 часов перед едой.
  2. Цефазолин – порошок для приготовления парентерального раствора. Содержит натриевую соль цефазолина – полусинтетического цефалоспоринового антибиотика первого поколения. Препарат действует бактерицидно, противопоказан при беременности, в возрасте до 1 месяца. Способ использования: внутримышечно или внутривенно 0,25-1 г каждые 8-12 часов. В тяжелых случаях показано введение 0,5-1 г каждые 6-8 часов.
  3. Таргоцид – лиофилизованный порошок для приготовления инъекций, содержит тейкопланин, обладающий антимикробным и бактерицидным действиями. Блокирует синтез клеточной стенки и подавляет рост бактерий, их размножение. Противопоказания: гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Дозировка: внутримышечно или внутривенно в первый день по 400 мг, затем по 200 мг однократно/сутки.

Антибиотики в таблетках

Самым популярным форматом приема лекарств являются таблетки. Их нужно принимать во время или после еды, запивать водой. Популярные препараты:

  1. Эритромицин – антибиотик-макролид, содержащий эритромицин. Нарушает образование пептидных связей между аминокислотами бактерий, вызывая их гибель. Противопоказан при снижении слуха, лактации, до 14 лет. Дозировка: 0,25-0,5 г каждые 4-6 часов.
  2. Моксифлоксацин – бактерицидные таблетки из группы фторхинолонов на основе гидрохлорида моксифлоксацина. Блокируют ферменты, отвечающие за размножение ДНК бактерий. Противопоказания: возраст до 18 лет, беременность, лактация. Способ использования: 400 мг раз/сутки на протяжении 10 дней.

Капельница

В первые дни обострения пневмонии у взрослых врачи советуют вводить антимикробные средства парентерально (внутривенно капельно или струйно), а после облегчения переводить пациента на таблетки. Популярными растворами для капельниц являются:

  1. Амоксиклав – содержит клавуланат калия и тригидрат амоксициллина, выпускается в формате порошка для приготовления внутривенно вводимого раствора. Комбинация активных веществ препарата обеспечивает бактерицидную активность. Противопоказаниями приема раствора становятся желтуха, нарушения функции печени. Дозирование: 30 мг/кг в два приема курсом 5-14 дней.
  2. Меропенем – антибактериальное средство из группы карбапенемов, обладает бактерицидным действием за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Противопоказан при гиперчувствительности к бета-лактамам, в возрасте до трех месяцев. Дозировка: по 500 мг каждые 8 часов (внутривенно болюсно 5 минут или внутривенно инфузионно 15-30 минут).

Сильные антибактериальные средства

При тяжелом течении пневмонии у взрослых врачи прописывают пациентам сильные антимикробные средства. К самым востребованным относятся:

  1. Авелокс – таблетки на основе гидрохлорида моксифлоксацина, входят в группу фторхинолонов, действуют бактерицидно. Противопоказания: тяжелая диарея. Дозирование: 400 мг раз/день на протяжении 10 суток.
  2. Оспамокс – порошок для приготовления суспензии на основе амоксициллина. Входит в группу пенициллинов, обладает быстрым эффектом. Противопоказан при инфекционном мононуклеозе, индивидуальном лимфолейкозе. Дозировка: 1,5-2 г/сутки в 3-4 приема курсом 2-5 дней.

Нового поколения

Последнее поколение антибиотиков от пневмонии у взрослых отличается широкой активностью, минимумом побочных эффектов и быстрым эффектом, максимально безопасным действием. Популярные медикаменты:

  1. Фуразолидон – противомикробные таблетки из группы нитрофуранов, содержат губительный фуразолидон, подавляющий цикл Кребса у бактерий – это приводит к их гибели за счет подавления дыхательного процесса. Противопоказания: возраст до 3 лет. Дозировка: внутрь после еды таблетки с концентрацией 110-150 мг 4 раза/сутки курсом 5-10 дней. На время лечения нужен контроль за жизненными показаниями.
  2. Ремедиа – таблетки на основе гемигидрата левофлоксацина из групп фторхинолонов, блокируют ДНК микробной клетки. Противопоказания: эпилепсия, поражение сухожилий в анамнезе, беременность, лактация, аллергические реакции. Принимаются по 500 мг 1-2 раза/день курсом 2 недели.

Схема лечения

При назначении лечебной терапии во внимание принимается принадлежность возбудителей к тому или иному классификационному ряду. Общий принцип заключается в том, что антибиотик должен обладать эффективностью против стафилококка, пневмококка, гемофильной палочки. При назначении схемы лечения у детей за основу берут группу аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин).

Если существует подозрение, что причиной воспалительного процесса являются бактериальные штаммы, продуцирующие беталактамазы, то в качестве лечения применяются ингибиторозащищенные пенициллины (средства с комплексом клавулановой кислоты и амоксициллина). Аугментин допустим к применению, как для взрослых, так и для детей. Если пациенты (дети и взрослые) применяли для лечения ампициллин или амоксициллин, то часто назначается Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав, Клафоран.

Антибиотики при пневмонии для взрослых из группы макролидов (спирамицин, азитромицин, линкомицин и кларитромицин) назначаются при выявлении у пациента аллергии на цефалоспорины и пенициллины, при диагностировании атипичных воспалений легких (микоплазменных, хламидийных, легионеллезных). Помимо того, для лечения атипичной пневмонии хорошей эффективностью обладает доксициклин (средство нового поколения). Длительная бронхопневмония успешно лечится бета-лактамными антибиотиками (цефалоспоринами и пенициллинами)

Приобрести антибиотики при пневмонии у взрослых можно по рецепту от врача. Самостоятельно их назначать не стоит, только после абмулаторных анализов. Заказать препараты можно в каталоге аптеки или недорого купить в интернет-магазине. Стоимость самых популярных препаратов в московских аптеках указана в таблице:

источник

Какие назначают уколы при воспалении легких

При пневмонии назначается комплексное лечение. Обычно удается ограничиться приемом медикаментозных препаратов и применением терапевтических процедур. Если же воспаление легких протекает в тяжелой стадии, то врач обязательно пропишет больному уколы.

Основные инъекционные препараты

Некоторые виды аптечных препаратов при воспалительном процессе в легких прописывают в инъекционном варианте. Их следует применять исключительно по назначению врача. Все потому, что уколы при пневмонии у взрослых делаются с сильным антибиотиком.

Такие растворы могут вызывать негативные реакции у организма человека, к примеру, анафилактический шок или удушье. Специалист перед назначением средства учитывает вероятность такого исхода, поэтому прописывает максимально безопасные уколы.

При поражении тканей легких воспалением медики обычно прописывают следующие растворы, которые вводятся в организм пациента во время укола:

«Цефтриаксон»

Так как препарат неплохо переносится больными, он редко вызывает побочные эффекты. Пациентов могут тревожить приступы тошноты, рвоты и аллергии. Антибиотик запрещен беременным женщинам и людям с печеночной недостаточностью.

Статья в тему – инструкция по применению Цефтриаксона, дешевые аналоги.

«Бензилпенициллин»

Препарат имеет форму порошка, который предназначен для разведения раствора. Лечение этим антибиотиком нежелательно проводить беременным женщинам. Такой вариант допускается лишь при наличии у пациентки тяжелой формы воспаления.

При неправильном применении «Бензилпенициллин» вызывает побочные явления. Они ограничиваются аллергическими реакциями, рвотой и мигренями.

«Амоксициллин»

При беременности «Амоксициллин» прописывают в редких случаях. От его приема следует отказаться больным с проблемами в работе органов ЖКТ и при печеночной недостаточности.

Рекомендуем – дешевые аналоги амоксициллина, инструкция.

«Азитромицин»

Лекарственное средство нельзя использовать при лечении пневмонии людям с нарушениями в работе почек и печени.

Инструкция по применению азитромицина для детей.

  • Антибиотики, названия которых были указаны выше, являются достаточно тяжелыми. За счет этого они обеспечивают получение положительного результата.
  • Однако лечение ими с осторожностью необходимо проводить пациентам, у которых были диагностированы другие заболевания внутренних органов. Ведь при неправильном использовании сильнодействующий препарат может значительно ухудшить состояние здоровья.

Воспаление в органах дыхания рекомендуют лечить с помощью уколов практически всем взрослым и детям в возрасте от 3 лет.

Уколы для лечения воспаления легких на разных стадиях

На медицинских форумах часто звучит вопрос о том, что колят при выявлении воспалительного процесса в легких. Специалисты предлагают свой список недорогих и эффективных лекарств, которые вводят в организм больного во время укола.

Для каждой степени пневмонии подбирается свой антибиотик, который может помочь в индивидуальном случае.

Пневмония, перешедшая в запущенную стадию, лечится такими медикаментами:

«Меропенем»

Раствор для инъекций вводят в организм внутривенным способом. Как правило, он не вызывает серьезных побочных реакций. Но в редких случаях пациенты отмечают у себя отек и сыпь на коже после укола.

«Цефтазидим»

Внутривенные уколы с раствором «Цефтазидим» назначаются и взрослым, и маленьким пациентам. Оградить от такого лечения стоит больных, у которых имеются к препарату противопоказания в виде повышенной чувствительности.

Неправильно подобранная дозировка лекарства может привести к появлению сыпи, головной боли и тошноты. Не исключаются и другие побочные эффекты, при которых необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Другие

При легком и среднем течении пневмонии специалисты прописывают «Амоксициллин» и «Аугментин». Оба препарата имеют высокое воздействие на болезнетворную микрофлору. Они облегчают состояние больного за счет быстрого уничтожения возбудителя воспаления.

При типичных формах болезни подходят такие уколы от воспаления, как «Цефотаксим» и «Цефриаксон». Первый порошок для приготовления инъекционного раствора оказывает негативное воздействие на микроорганизмы грамотрицательной группы. Второй порошкообразный медикамент помогает справиться и с грамотрицательными, и грамположительными бактериями. Поэтому он считается более универсальным.

Перечисленные лекарства принимаются внутривенно. Они прописываются при многих инфекционных заболеваниях. Заменители пенициллиновых препаратов отличаются друг от друга своим составом. Однако действие на патогенную микрофлору они имеют одинаковое.

Инъекционный раствор на основе экстракта алоэ

  1. Еще одним популярным средством для введения в организм через укол при пневмонии является алоэ. Он обладает широким спектром действия, как и большинство современных антибактериальных медикаментов. Его легко узнать по характерному светло-желтому оттенку. Именно в такой цвет окрашен раствор экстракта алоэ.
  2. Основное вещество раствора для укола обеспечивает получение восстанавливающего, тонизирующего и антисептического действия. Благодаря такому лечению в несколько раз улучшается адаптация организма и нормализуется обмен веществ. К тому же экстракт алоэ повышает защитные функции, которые были ослаблены из-за болезненного состояния.
  3. Инъекционный раствор на основе экстракта алоэ является довольно востребованным препаратом. Его высокая популярность обусловлена натуральным составом и сравнительной доступностью. Имеет смысл использовать данное средство в лечении пневмонии различных форм. Ему не под силу справиться лишь с запущенной стадией воспаления.
Обратите внимание:  Воспаление заушной железы лечение

Каким бы количеством полезных качеств не обладал антибактериальный препарат, который вводят в организм внутривенным или внутримышечным способом, если он не был прописан врачом, принимать его ни в коем случае нельзя. Подобные медикаменты отличаются серьезными противопоказаниями и немалым перечнем побочных эффектов. Если же они будут использоваться не по правилам, то больной не избежит новых проблем со здоровьем.

Правила применения инъекций при пневмонии

Выбор подходящего антибактериального средства для инъекционного введения нужно поручить опытному врачу. Он также рассчитает для пациента индивидуальную суточную и разовую дозировку препарата.

Лечебный курс инъекционными растворами для подавления воспалительного процесса в легких может длиться до 10 дней.

Если спустя 72 часа после введения лекарства был получен желаемый эффект, то врач отменяет антибактериальную терапию.

Поводом для отказа от данного варианта лечения является устойчивое снижение температуры тела и достижение нормальных физиологический показателей, которые были нарушены из-за пневмонии.

  • Все порошкообразные лекарства обязательно разводят только перед инъекцией. Задолго до процедуры это делать нежелательно, так как эффективность медикамента сильно снижается, а сам порошок оседает.
  • Крайне не рекомендуется ставить первый укол, не проведя перед этим специальную кожную пробу. Она поможет определить наличие у больного повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Делается такая проба легко. Нужно просто во внутренней стороне предплечья немного поцарапать кожу стерильной иглой, которая предназначена для инъекционного введения лекарства. В ранку следует закапать немного приготовленного раствора.

Теперь нужно дождаться реакции. Если в течение 15 минут на коже не появилось никаких изменений, значит смело можно лечиться данным антибиотиком. Если же наблюдаются покраснения, зуд и отечность, то он такого укола придется отказаться.

  • Нельзя самостоятельно заменять препарат, который по тем или иным причинам не подошел пациенту, на аналогичный. Этим занимается только лечащий врач.
  • Для каждого укола потребуется одноразовый шприц. Перед процедурой и во время ее проведения следует соблюдать правила антисептической обработки.
  • После введения препарата пациент может ощущать сильную болезненность в месте укола. Устранить данный симптом помогает йодная сетка, которая ускоряет рассасывание инфильтратов.

Врачи предлагают разводить антибактериальные средства для внутривенного введения в:

  • физиологическом растворе,
  • новокаине,
  • лидокаине и воде для уколов.

По стандарту для 1 г порошка требуется всего 1 мл жидкости.

Рекомендуем – как лечить пневмонию у взрослых.

Инъекционная терапия при пневмонии дает хорошие результаты, если было подобрано правильное лекарство для устранения патогенной микрофлоры. Уже после первых двух введений раствора антибиотика больной чувствует значительное облегчение состояния.

Поддерживать этот эффект помогают медикаментозные препараты, которые тоже борются с болезнетворными бактериями и купируют признаки воспаления в легких.

Какие уколы назначают при пневмонии?

Уколы при пневмонии – один из обязательных элементов терапии. Невозможно вылечить воспаление легких без применения антибиотиков, а введение препаратов в виде инъекций, заменяя тем самым таблетированные аналоги иногда становится более выгодным, так как при этом достигается быстрый результат, избегая многих побочных явлений.

Показания к назначению инъекций

Необходимость в применении уколов при лечении пневмонии основана на том, что они эффективны при лечении тяжелых заболеваний, их действие более быстрое и меньше оказывается побочное действие на организм пациента, так как медикамент не проходит через пищеварительный тракт. Устранить воспалительный процесс, купировать рост бактериальной среды можно с помощью современных антибактериальных препаратов.

Введение препаратов происходит внутримышечно. Это должно происходить в стационарных условиях или амбулаторно, но квалифицированным медицинским персоналом.

Назначение подобных медикаментов возможно только после медицинского обследования и диагностирования у пациента пневмонии.

Показаниями к применению антибиотиков в инъекциях являются:

  • тяжелое или средней тяжести состояние пациента;
  • стабильно высокая температура, которая не спадает под действием жаропонижающих средств;
  • отсутствие эффекта после терапии с помощью антибиотиков в таблетированном виде;
  • отделение мокроты гнойного вида.

Виды инъекций при пневмонии

Назначенные инъекции при бронхите могут быть двух типов:

  • бактериостатического действия;
  • бактерицидного действия.

Антибиотики бактерицидного действия

Бактерицидное действие препарата выражается в том, что после него наступает гибель патогенных бактерий. Лечение антибиотиками с таким действием показано при общей ослабленности пациента, при тяжелых заболеваниях – сепсис, эндокардит и другие, в случаях, когда организм не способен бороться с инфекцией сам.

К препаратам с бактерицидногодействия относят: пенициллины, неомицин, стрептомицин, полимиксин, ванкомицин, канамицин.

Стрептомицин – антибиотик бактерицидного действия от пневмонии

Антибиотики бактериостатического действия

При воздействии данным видом препаратов не происходит полное уничтожение микроорганизмов, только замедляется их рост и размножение. При прекращении приема антибиотика бактерии могут снова получить развитие. Чаще всего данные медикаменты применяются в комплексе с повышением защитных функций организма, благодаря чему достигается полное выздоровление пациента.

Критерии выбора препарата

Выбор препарата происходит только после полного обследования, установления диагноза и выявления причин легочной патологии. При назначении антибиотика врач учитывает следующие факторы:

  • степень тяжести болезни и ее течение;
  • самочувствие пациента;
  • наличие сопутствующих болезней и осложнений;
  • индивидуальные особенности больного.

Также для определения лекарственного препарата необходимо провести анализ мокроты на бактериологический посев.

Таким образом будет известна чувствительность патологических бактерий, вызвавших данное заболевание, к тому или иному антибиотику. Это даст возможность назначить более эффективное лечение.

Однако данное исследование занимает несколько дней, поэтому врач назначает антибиотик широкого спектра действия, чтобы не терять времени.

Правила и особенности применения инъекций при пневмонии

Выбор и назначение антибиотика должен проводить только врач. Он же рассчитывает дозировку и назначает курс лечения.

Примерно курс терапии длиться от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Но также возможен отказ от данного метода терапии через 72 часа, после его начала, в случае если был достигнут желаемый эффект. К критериям отказа относится снижение температуры до нормальных показателей и стабилизация физиологического состояния пациента, нарушенные из-за пневмонии.

Чтобы терапия прошла успешно необходимо придерживаться стандартных правил:

  1. Если препарат имеет порошкообразный вид, то его необходимо разводить непосредственно перед введением. При более длительном хранении лекарства его эффективность снижается, а порошок оседает.
  2. Перед первым уколом необходимо провести кожную пробу на аллерген. Она поможет убедиться в том, что у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Провести такую пробу довольно просто. Для этого стерильной иглой шприца нужно сделать небольшую царапину на запястье. Нанести на нее несколько капель приготовленного инъекционного раствора и пронаблюдать за реакцией. Если через 15-20 минут нет никаких изменений, то использовать антибиотик можно. В случаях изменений в кожных покровах – покраснении, сыпи, отека или неприятных ощущений – зуд, жжение, необходимо отказаться от использования медикамента.
  3. Если препарат не подошел по каким-то причинам пациенту, его нельзя самостоятельно заменять аналогами. Это может делать только лечащий врач.
  4. Часто в месте введения антибиотика пациент ощущает сильную болезненность. Решить данную проблему может йодная сетка, ускоряется рассасывание инфильтратов.

Для растворения антибиотиков используют воду для инъекций, лидокаин, новокаин. Их объем берут примерно из расчета 1 мл на 1 г препарата.

Названия препаратов при разных течениях болезни

Пневмония – достаточно тяжелое заболевание легких. Поэтому часто препараты назначаются только в виде инъекций. Они достаточно мощные, чтобы быстро достичь ощутимого эффекта, но большинство из них оказывают на организм пагубное воздействие. Поэтому при назначении антибиотиков обязательно учитываются индивидуальные особенности пациента.

Антибиотики, назначаемые при тяжелом состоянии

В тяжелых случаях назначаются следующие антибиотики:

  1. Цефтриаксон. Препарат производится в порошкообразном виде, из которого делают раствор. Введение происходит внутримышечно. Медикамент хорошо усваивается организмом. В некоторых случаях есть основания для внутривенного введения. Редко вызывает побочные явления. Противопоказан к применению для беременных и пациентов с нарушениями функциональности печени.
  2. Цефтазидим. Препарат с бактерицидным действием. Применяется в тяжелых стадиях заболевания. После достижения видимых результатов его заменяют на более легкие средства. Но в большинстве случаев Цефтазидим полностью подавляет развитие патогенной микрофлоры в органах дыхания, благодаря чему не требуется применение других антибиотиков.
  3. Меропенем. Медикамент назначается после проведенных анализов для уничтожения бактерий, восприимчивых к его компонентам. С осторожностью применяется для пациентов, имеющих проблемы с пищеварительной системой. Также не рекомендуется использовать в случаях чувствительности к компонентам медикамента. Введение препарата происходит внутривенно. Как правило побочных явлений не наблюдается, но в некоторых случаях больные отмечают сыпь и отек на коже после укола.

Цефтриаксон – антибиотик, назначаемый при тяжелом состоянии

Антибиотики, назначаемые при легкой и средней степени тяжести

При более легких степенях заболевания назначаются:

  1. Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Воздействует на белок патогенных бактерий, благодаря чему достигается их полное уничтожение. Выпускается в разных видах, в том числе в порошке для инъекций. Противопоказан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности,патологиях печени. Введение препарата происходит внутримышечно. Дозировку и курс лечения рассчитывает лечащий врач.
  2. Сумамед. Пенициллиновый антибиотик. Назначается только при положительном анализе на бакпосев. Имеет противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст, нарушения в работе почек и печени. Введение препарата происходит внутривенно.

Также возможно назначение Хемомицина, Азитрала – антибиотиков пенициллинового ряда. Они также вводятся внутривенно.

Антибиотики, назначаемые при сопутствующем осложнении – сепсисе

При заражении крови – сепсисе, применяют антибиотики широкого спектра действия. К ним относятся:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • аминогликозиды;
  • карбапенемы – Меропенем, Имипенем.

Назначение также производит врач, на основании ряда обследований. В противном случае возможно ухудшение состояния пациента, вплоть до смертельного исхода.

Меропенем – антибиотик, назначаемый при осложнении – сепсисе

Наиболее подходящим и используемом в данном случае препаратом является Бензилпенициллин. Он относится к препаратам первой линии.

Данный медикамент не только способствует подавлению патологического процесса в крови, но и оказывает активное воздействие на воспалительные процессы в легочной ткани. Производится в виде порошка.

К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость препарата и период беременности.

Также могут назначаться и другие антибиотики пенициллинового ряда.

Другие уколы

К другим уколам можно отнести:

  1. Инъекции на основе экстракта алоэ. Данное средство является довольно популярным при пневмонии. Оно обладает широким спектром действия. Оказывает на организм антибактериальное, тонизирующее и восстановительное воздействие. Благодаря данному препарату улучшаются обменные процессы и адаптация организма. Также повышаются защитные функции, которые были снижены патологическим действием микроорганизмов. Данное средство имеет смысл применять при легкой и средней степени тяжести заболевания. В запущенных стадиях воспалительного процесса не нужно ждать от него явного эффекта.
  2. Горячий укол. Помимо общепризнанных антибиотиков, часто применяют антибактериальные “горячие уколы”, на основе хлорида натрия. Введение происходит внутривенно. Название произошло от ощущений пациента при уколе лекарства. Выздоровление происходит довольно быстро, организм восстанавливается, насыщается полезными веществами. Данное средство является противовоспалительным. Важно, чтобы введение производил специалист, так как часто на данный укол проявляются побочные явления. К противопоказаниям относится беременность и сердечные заболевания.

Возможные побочные эффекты

Любой медикамент обладает рядом побочных явлений, которые могут значительно повлиять на функциональности органов и систем организма. О возможных негативных последствиях чаще всего указано в инструкции по применению.

Чаще всего антибиотики вызывают аллергические реакции – покраснение кожных покровов, сыпь, зуд, отек. В этом случае необходимо прекратить терапию и обратиться к лечащему врачу.

Но также возможно проявление более серьезных побочных явлений, которые требуют срочного обращения за медицинской помощью:

  • приступ апноэ, удушья;
  • отек гортани, лица, языка;
  • рвотный рефлекс;
  • металлический вкус во рту;
  • головокружение, обморочное состояние.

Рвотный рефлекс – возможный побочный рефлекс уколов от пневмонии

Кроме того, антибиотики оказывают негативное влияние на собственную микрофлору человека. Поэтому специалист совместно с ними назначает пробиотики или их аналоги. Данные меры направлены на предотвращение дисбактериоза.

Задумываясь над тем, возможно ли вылечить воспаление легких без использования антибиотиков или самостоятельно назначив их себе, стоит помнить, что бесконтрольное их применение может грозить не только различными побочными явлениями, но и ухудшением состояния здоровья.

Делать правильный выбор медикаментов может только квалифицированный специалист – пульмонолог. Возможно появление эффекта после однократного введения активного вещества, а возможно потребуется длительный курс терапии.

Данный момент не может предсказать никто, поэтому проведение лечения происходит под наблюдением врача.

Какие уколы от воспаления лёгких лучше: мнения специалистов

Уколы от воспаления лёгких назначаются не во всех случаях. Чаще всего специалисты используют в лечении болезни комплексный подход – приём медикаментов и физиотерапию. Однако если пневмония протекает в тяжёлой форме, без инъекций не обойтись.

Принципы лечения пневмонии

Воспаление лёгких – достаточно серьёзное заболевание, которое может привести к негативным последствиям, в том числе, летальному исходу. Особенно тяжело протекает пневмония у пожилых пациентов и детей.

В терапии заболевания используется комплексный подход, однако основными препаратами являются антибиотики. Выбор антибактериального средства зависит от:

  • общего самочувствия больного;
  • возрастных особенностей;
  • тяжести протекания болезни;
  • полученных результатов диагностики;
  • наличия непереносимости антибиотиков.

Для лечения пневмонии чаще всего назначают противомикробное лекарство с широким спектром действия, которое можно применять даже без выявления возбудителя заболевания.

При наличии признаков атипичного воспаления лёгких следует использовать два и более медикамента. Тяжёлое течение патологии требует также применения ингаляционного введения кислорода. Помимо этого пациенту могут назначаться жаропонижающие, отхаркивающие, муколитические и бронходилатирующие средства.

В некоторых случаях назначенный антибиотик в уколах допустимо заменить на другой. Чаще всего это происходит по следующим причинам:

  • если отсутствует положительная динамика в течение трёх суток после начала терапии;
  • если наблюдаются серьёзные негативные реакции, угрожающие здоровью и жизни больного.

Уколы при пневмонии у взрослых и детей не показывают желаемого результата в следующих случаях:

  • если больной прибегает к самолечению и неправильно подбирает препарат;
  • если имеется устойчивость бактерий к воздействию антибактериального средства. В такой ситуации требуется замена лекарства;
  • если назначена неправильная дозировка медикамента;
  • при частой смене антибиотиков.

Уколы необходимо колоть в течение 10 дней. Все средства в порошке непосредственно перед применением следует развести физраствором, Новокаином, Лидокаином или инъекционной водой согласно инструкции (чаще всего на 1 г порошка – 1 мл жидкости). Инъекции совершают одноразовым шприцем, предварительно обработав кожные покровы антисептиком.

Чем лечат воспаление лёгких

Лекарственный препарат назначают в зависимости от установленного возбудителя и типа воспаления. Некоторые лекарства действуют преимущественно на один вид бактерий, другие антибиотики обладают обширным спектром терапевтической активности и могут применяться при любых разновидностях бактерий:

  • Если возбудитель принадлежит к группе пневмококков, применяют медикаменты из пенициллинового ряда. При наличии сверхчувствительности или появлении резистентности к антибиотику, их можно заменить лекарством из группы макролидов и цефалоспоринов.
  • Если пневмония возникла при проникновении в организм микоплазм и хламидий, используют тетрациклины, фторхинолоны, а также макролиды.
  • Если болезнь развилась в результате поражения кишечной палочкой, назначают цефалоспориновые антибиотики в уколах.
  • При внебольничном типе пневмонии используют макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин), фторхинолоны (Гемифлоксацин, Левофлоксацин). При тяжёлом протекании заболевания дополнительно применяют Кларитромицин и Цефотаксим.
  • Госпитальная форма воспаления лёгких требует инъекций цефалоспоринами, тетрациклинами, а также Ванкомицином. Кроме того, может использоваться сочетание Гентамицина и Цефтриаксона.

Если болезнь имеет тяжёлое протекание, в течение первых двух суток используют внутривенное введение медикаментов пенициллинового ряда. После этого переходят на внутримышечные уколы.

Препараты из группы макролидов чаще всего вводят в мышцу. Вещества данного ряда эффективно подавляют жизнедеятельность стафилококковых, стрептококковых и пневмококковых микробов, и способны продолжать терапевтическое действие после прохождения курса лечения.

Лекарства из цефалоспоринового ряда обладают низкой токсичностью, именно поэтому применяются и в мышцу, и в вену. Они могут стать полноценной заменой пенициллинам при наличии у заболевшего сверхчувствительности.

В условиях стационара используются внутривенные уколы аминогликозидами и фторхинолонами. Наиболее часто их назначают без установления возбудителя. Вводить лекарства можно по отдельности либо сочетать между собой.

Основные препараты для инъекций

При лечении воспаления лёгких некоторые средства используют исключительно в качестве инъекций. Эти антибиотики считаются достаточно мощными, и способны спровоцировать отрицательные последствия, в том числе анафилаксию и удушье. Именно поэтому перед назначением необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого больного.

При постановке диагноза пневмония пациента необходимо госпитализировать. Особенно это касается детей младше трёх лет и людей преклонного возраста более 70 лет.

Уколы при воспалении лёгких осуществляют с помощью следующих средств:

  • Цефтриаксон. Противомикробный медикамент производится в порошкообразной форме, из которой готовят раствор. Применяется внутримышечно, имеет быстрое действие и хорошо растворяется в организме. Иногда применяется в вену. Лекарство обычно легко переносится пациентами, редко приводит к побочным эффектам (тошноте, рвотным позывам, аллергическим реакциям). Не используется в период беременности и при тяжёлых патологиях печени.
  • Бензилпенициллин – действенный препарат, способный быстро подавлять воспалительные явления в лёгочной ткани. Имеет широкий спектр терапевтической активности, производится в форме порошка, который разводят водой. Противопоказан для терапии беременных женщин. Неправильное применение медикамента может спровоцировать негативные последствия – рвоту, головные боли, аллергию.
  • Амоксициллин – антибиотик, обладающий широким спектром воздействия, способен разрушительно влиять на белок патогенных микробов, вызывая их гибель. Реализуется в виде таблеток, капсул, а также порошке для инъекций. Запрещён при беременности, патологиях ЖКТ, расстройствах функции печени. Уколы от пневмонии с помощью Амоксициллина делают в мышцу, дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально.
  • Азитромицин – препарат, выпускаемый в различных лекарственных формах, в том числе порошке. Вещество эффективно подавляет размножение болезнетворных бактерий, что приводит к утрате их жизнеспособности. Вводят данный препарат в вену. Не используется при заболеваниях печени и почек.

Перечисленные средства являются довольно тяжёлыми для организма, благодаря чему и достигается их положительный эффект. Терапию необходимо проводить крайне осторожно, если у больного выявлены болезни других органов.

При лёгком и среднетяжёлом протекании воспаления лёгких специалисты назначают вещества Амоксициллин и Аугментин, эффективно действующие на патогенную флору, подавляющие размножение провокаторов инфекции. При непереносимости данных лекарств используют альтернативные медикаменты, такие как Хемомицин, Азитрал, Сумамед, которые вводят внутривенно.

Для лечения типичного воспаления лёгких лучше всего подходят уколы с помощью Цефотаксима, активного в отношении грамотрицательных микробов, а также Цефтриаксона – универсального медикамента, подавляющего как грамотрицательные, так и грамположительные микроорганизмы.

Запущенные формы воспаления лёгких требуют использования следующих средств:

  • Меропенем. Лекарство для внутривенного введения. Не применяется при серьёзных нарушениях функции пищеварительного тракта, а также при наличии непереносимости основного вещества. Чаще всего не провоцирует негативных последствий, однако иногда после инъекций наблюдаются высыпания на коже и отёк.
  • Цефтазидим. Используется, если не удалось установить возбудителя пневмонии. Медикамент обладает бактерицидными свойствами. Вводится внутривенно. Несоблюдение дозировки может спровоцировать тошноту, боли в голове, а также кожную сыпь.

Побочные эффекты

Любое лекарственное средство обладает побочными эффектами, которые в некоторых случаях могут оказывать значительное влияние на организм.

Все возможные негативные последствия после использования лекарств указаны в инструкции по применению.

Наиболее часто антибактериальные средства в уколах провоцируют аллергические реакции, проявляющиеся в форме отёчности и сыпи на теле. В такой ситуации больному необходимо прекратить лечение и незамедлительно проконсультироваться с доктором.

Среди серьёзных отрицательных эффектов, при которых пациенту требуется незамедлительная врачебная помощь, имеются:

  • приступ диспноэ, переходящий в удушье;
  • отёк гортани и языка;
  • припухлость лица;
  • рвотные рефлексы;
  • головокружение;
  • металлический привкус во рту.

Антибиотики даже в форме уколов могут оказывать негативное действие на человеческое тело, поэтому совместно с противомикробной терапией специалисты назначают больному приём пробиотиков.

Воспаление лёгких – достаточно тяжёлая патология, лечение которой лучше всего доверить специалисту. Только человек, имеющий медицинское образование, сможет правильно выбрать лекарственное средство, назначить необходимую дозировку, а также составить схему терапии. Именно это является главным в достижении положительного и быстрого эффекта от лечения.

Какие уколы назначаются от воспаления легких и пневмонии?

Какие назначают уколы от воспаления легких? Этот вопрос интересует многих людей. Существует несколько видов пневмонии.

Заболевание может развиваться по разным причинам. Это может быть:

  • бактериальная инфекция;
  • вирусы;
  • паразиты;
  • грибковые инфекции.

Проникая в ткани легких, все эти микроорганизмы вызывают в них воспалительный процесс. Несмотря на то что сегодня существуют лекарства, которые позволяют справляться с этим заболеванием, не стоит недооценивать ситуацию. Воспаление легких – серьезная болезнь, которая может привести к осложнениям.

Чаще всего врачи назначают уколы от воспаления легких. При пневмонии обычно назначаются антибиотики. Но с учетом того, что существует несколько видов воспаления, определить правильное лечение может только врач. Наиболее тяжелое течение этого заболевания наблюдается у людей пожилого возраста, у детей и у курильщиков.

Что делать больному, если есть подозрение на пневмонию? Самое первое, что нужно сделать, если вас беспокоят похожие симптомы, немедленно обратиться к врачу.

Очень важно пройти медицинский осмотр, сдать все необходимые анализы. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач назначает рентген легких. Сегодня сдается посев мокроты, это позволит отличить пневмонию от других заболеваний легких, например, от бронхита или туберкулеза.

Какие существуют виды пневмонии

  • бактериальной;
  • микоплазматической;
  • вирусной;
  • грибковой;
  • пневмоцистной.

Для лечения бактериальной и микоплазматической пневмонии врач назначит курс антибиотиков. Сегодня существуют бактерии, которые уже выработали устойчивость к антибактериальным препаратам. Чаще всего назначают антибиотики, которые относятся к пенициллиновой и макролидной группам. Нередко пенициллин может вызывать аллергию, тогда врач может назначить цефалоспорины.

Особенность этого заболевания в том, что чаще всего оно встречается у людей, которые страдают заболеваниями, связанными с нарушениями работы иммунной системы.

Этот вид может быть опасен больным онкологией, диабетом, курильщикам. Нередко этот вид пневмонии встречается и у недоношенных детей. Таким образом, для человека с подозрением на воспаление легких посещение врача является обязательным.

Антибиотики при пневмонии у взрослых и детей: какие уколы и таблетки эффективны при воспалении легких

Воспаление легких — это серьезное заболевание, которое имеет вирусную, бактериальную или грибковую этиологию. Назначать антибиотики при пневмонии можно только в том случае, если доказана бактериальная природа воспалительного процесса.

Во всех других случаях данные препараты не только не эффективны, но и могут представлять опасность для здоровья и жизни человека.

В частности, при кандидозных формах поражения легочной ткани возникает риск развития генерализованной формы обсеменения альвеол с выходом за пределы сегментарной доли при использовании препаратов из группы аминогликозидов. Эти структурные вещества обладают стимулирующим воздействием на большинство видов грибка.

При вирусной пневмонии антибиотики могут использоваться в ограниченном количестве с целью предупреждения присоединения вторичной патогенной флоры в области ослабленной альвеолярной ткани на фоне снижения уровня защитных сил организма.

При бактериальном воспалении легких антибиотики назначаются в строгом соответствии с анализом мокроты на определение чувствительности микроорганизмов. Обычно посев мокроты осуществляется сразу же после установления предварительного диагноза. В ходе его проведения важно исключить наличие туберкулезной палочки.

Этот возбудитель туберкулеза обладает не просто устойчивостью к большинству видов стандартных антибактериальных средств, но и имеет определенную степень тропности к ним.

Это означает, что на фоне стандартной антибактериальной терапии могут развиваться стремительные формы распространения туберкулезной инфекции по легочной ткани и всему организму человека.

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых могут использоваться?

Выбор антибиотика при пневмонии у взрослых зависит от того, каким возбудителем спровоцировано заболевание. До момента определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальной терапии назначаются препараты с широким спектром действия.

Это могут быть цефалоспорины (цефатаксим, цефспам, клафоран, максипим, кетоцеф, форцеф, цефаперазон, сульбактам, роцедин и др.), пенициллины на полусинтетической основе клаувановой кислоты (ампиокс, флемоксин солютаб, тазобактам, аугментин, амоксиклав, оксациллин, оксамп и др.).

Не меньшей эффективностью в отношении различных групп бактериальной флоры обладают макролидные антибактериальные препараты. Среди наиболее часто назначаемых антибиотиков при воспалении легких у взрослых из этой фармакологической группы применяются кларитромицин, азитромицин, макропн, сумамед, азитрал, клацид.

Остальные антибиотики при пневмонии у взрослых назначаются только после посева мокроты и определения чувствительности патогенной микрофлоры.

Какие разрешены антибиотики при пневмонии у детей?

Антибиотики при пневмонии у детей назначаются с учетом возраста, массы тела и тяжести состояния малыша. Мы можем привести лишь примерные дозировки антибактериальных препаратов. Индивидуальный расчет суточной и разовой дозы должен производить лечащий врач на основе имеющихся у него клинических данных.

На начальных стадиях воспаления легких антибиотики у детей применяются в основном в виде внутримышечных инъекций. В тяжелых случаях лечение начинается с внутривенного введения антибактериального препарата. Широко используется бензилпенициллина натриевая и калиевая соль.

Для детей в возрасте от 1 месяца и до 10 лет дозировка рассчитывается исходя из веса. Для получения суточной дозировки необходимо умножить количество полных килограмм веса на 50 тысяч единиц действия. При тяжелых формах воспаления легких суточная дозировка увеличивается в 2 раза.

Разовая доза составляет 1/4 часть от суточного количества антибиотика. Введение осуществляется внутримышечно каждые 6 часов.

Второй препарат выбора при внебольничной пневмонии у детей — это амоксициллин. Он может быть заменен в аналогичных дозировках оксациллином. При легких формах применяется для приема внутрь в виде таблеток, суспензии или порошка.

При тяжелом течении болезни в условиях стационара вводится глубоко внутримышечно каждые 4 часа. Спустя 5 дней инъекции заменяются пероральным приемом. Суточная дозировка для детей в возрасте от рождения и до 7 лет рассчитывается путем умножения количества полных килограммов массы тела на 30 мг.

Допускается увеличение полученной в результате этого вычисления суточной дозировки в 2 раза.

Внутримышечно и внутривенно могут назначаться ампициллин и сульбактам в суточной дозировке, которая составляет 50 мг на каждый полный килограмм веса малыша. Суточная дозировка может делиться на 3 или 4 введения в течение 24 часов.

При отсутствии видимого эффекта в течение 48 часов после начала лечения антибиотики при пневмонии у детей заменяются на комбинированные виды антибактериальной терапии с дополнением сульфаниламидными препаратами. Также врачом может быть принято решение об использовании препаратов цефалоспоринового ряда.

Чаще всего в качестве препарата первого выбора при пневмонии у детей используется антибиотик цефазолин. Он вводится внутривенно и внутримышечно 2 раза в сутки. Разовая дозировка составляет 25 мг на каждый полный килограмм веса ребенка. Для перорального приема в амбулаторных условиях он может быть заменен на цефуроксим.

Его суточная дозировка составляет 30 мг на каждый килограмм массы тела.

Карбапенемы, макролиды и аминогликозиды в качестве антибиотиков при пневмонии у детей используются редко. Это связано с тем, что воспаление легких у детей раннего возраста чаще всего связано с инфекцией пневмококковой флорой. В отношении пневмококка аминогликозиды, макропены и карбапенемы обладают низкой активностью.

Не стоит самостоятельно определять, какие антибиотики при пневмонии у детей будут наиболее эффективны. Сделать такие выводы может только лечащий врач, который опирается на полученные данные в ходе посева мокроты для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.

В расшифровке анализа будут указаны фармакологические группы, среди препаратов которых педиатр обычно выбирает то средство, которое обладает минимальным набором побочных действий и противопоказаний.

Также для назначения антибиотика при пневмонии детям важно учитывать наличие хронических заболеваний, тяжесть состояния малыша, его склонность к проявлению аллергических реакций.

Какие антибиотики при воспалении легких можно сочетать?

В последнее время чаще всего диагностируется комбинированная этиология пневмонии. Это касается как взрослого населения, так и детей. Увеличение количества диагностируемых случаев увеличивается в периоды массовых простудных вирусных заболеваний и вспышек гриппа.

На фоне вирусного поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей и ослабления иммунитета происходит посев бактериальной патогенной микрофлоры.

Таким образом, при стечении неблагоприятных провокационных факторов формируются предпосылки для развития смешанной формы вирусно-бактериальной пневмонии.

В этом случае никакие антибиотики при воспалении легких не могут дать достаточно сильного положительного эффекта без усиления их действия противовирусными препаратами. Может назначаться арбидол, ацикловир, амиксин, гаммаглобулины, кагоцел и другие.

Еще один вариант сочетания антибиотиков при воспалении легких — это усиление из патогенного воздействия на бактерии за счет подключения сульфаниламидных препаратов.

Может использоваться сульфален, ко-тримоксазол, бисептол, метронидазол или трихопол.

Особенно актуально такое совмещение при наличии подозрений на присоединении простейшей патогенной микрофлоры в виде синегнойной палочки, пневмоцист, микоплазмы.

Возможно почтение антибиотиков при воспалении легких с выбором препаратов из смежных и противоположных фармакологических групп. Так, эффективностью обладает комбинация полусинтетических пенициллинов и фторхинолонов, цефалоспоринов и макропенов, монобактамов и тетрациклинов.

Лечение воспаления легких: антибиотики против пневмококков

Лечение воспаления легких антибиотиками всегда должно начинаться с определения штамма патогенной микрофлоры. В этом случае возможен выбор препарата, который максимально быстро устранит причину заболевания и нанесет наименьший урон полезной микрофлоре кишечника.

Примерно в 60 % клинических случаев пневмония вызывается пневмококком. В этом случае ответ на вопрос о том, какие антибиотики пить при пневмонии, является достаточно стандартным.

Отличной эффективностью против стрепококковых пневмококков обладают беталактамные препараты, пенициллины, амоксициллин и ампициллин.

При отсутствии эффективности в течение 72 часов производят замену на препараты из макролидного или цефалоспоринового ряда.

В последнее время часто эффективными оказываются такие антибиотики, как мидекамицин, спирамицин, рокситромицин и джозамицин.

Примерно у 70 % пациентов отмечается отсутствие резистентности пневмококков к воздействию эритромицина.

Однако дозировка этого препарата должна рассчитываться с учетом индивидуальных особенностей больного, поскольку действующее вещество может оказывать побочное влияние на состояние почечной системы и печень.

При выделении гемофильной палочки выбор антибмотика при пневмонии осуществляется между амнозидными пенициллинами (ампициллин, ампиокс, амоксициллин) и фторхинолонами. Остальные препараты при этой форме воспаления легких не имеют клинически доказанной высокой эффективности.

Как делать уколы антибиотиков при пневмонии?

Выбрать эффективные антибиотики при пневмонии вам поможет врач. Специалист также порекомендует суточную и разовую дозировку.

Вам необходимо знать, что курс лечения антибиотиками при пневмонии не может продолжаться менее 10 дней.

Существует определенное правило, согласно которому отмена антибактериальной терапии осуществляется спустя 72 часа после достижения устойчивого снижения температуры тела пациента до нормальных физиологических показателей.

А теперь поговорим о том, как делать уколы антибиотиков при пневмонии. Тут существует ряд стандартов. Прежде всего, следует знать, что те лекарственные формы, которые выпускаются в виде порошка во флаконах разводить можно только непосредственно перед инъекцией. Недопустимо одновременно разводить антибиотик для постановки уколов в течение всех суток.

Перед постановкой первой инъекции следует сделать кожную пробу. Для этого на внутренней поверхности предплечья делается царапина с помощью стерильной иглы для инъекций. На раневую поверхность капается готовый раствор антибиотика. После этого следует ждать реакцию в течение 15 минут. Если началось покраснение, и появился зуд, то делать укол антибиотика при пневмонии нельзя.

Следует заменить препарат на его аналог, который не вызывает аллергической реакции. При не соблюдении этого правила вы рискуете вызвать анафилактический шок, при котором в отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи может наступить смерть пациента.

Для каждой инъекции используется одноразовый шприц. Необходимо соблюдать правила антисептической обработки. После уколов антибиотиков часто остаются болезненные инфильтраты. Для ускорения их рассасывания можно использовать йодную сетку.

Для разведения антибиотиков можно использовать физиологический раствор, воду для инъекций, новокаин и лидокаин. Обычно для 1 миллиона ЕД или 1 грамма порошка берется стандартно 1 мл жидкости.

источник