Меню

Вид воспаления при гайморите

Всё о гайморите: причины и виды воспаления в пазухах, средства для лечение без прокола, операции, советы по образу жизни

Гайморит – воспалительный процесс, поражающий слизистую верхнечелюстных пазух. Сопровождается специфическими симптомами, требует незамедлительного врачебного вмешательства. Эта болезнь не может пройти сами: при отсутствии лечения состояние человека ухудшается, появляются сильнейшие боли, возникает риск развития опасных осложнений.

Что такое гайморит, виды

Более точное название патологии – верхнечелюстной синусит. Основные виды гайморита:

Расположение гайморовых пазух

Другое название – верхнечелюстная полость. Это парный орган, занимающий практически все тело кости. Расположение гайморовых пазух – над коренными зубами. Имеет следующие стенки:

Причины острого воспаления

Основные причины гайморита:

· анатомические предрасположенности (искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, плохая работа соустий);

· вирусные инфекции (ротовая полость, носоглотка);

· не до конца вылеченные стоматологические патологии (пародонтоз, кариес);

· ринит (острый или хронический).

Острый гайморит развивается за несколько дней. Имеет торпидное, молниеносное течение.

Психосоматика утверждает, что основной причиной гайморита у взрослых является наличие подавленных эмоций и стрессов. Это не так.

Несмотря на то, что вегетативная нервная система (ВНС) регулирует тонус сосудов и активность железистого эпителия в гайморовых пазухах, ее роль в развитии заболевания несущественна.

С острым гайморитом в армию не берут. Если болезнь носит хронический характер, то принимается во внимание частота рецидивов и общее состояние призывника.

Экссудативный

Экссудативный гайморит является начальной стадией воспаления слизистой придаточной пазухи носа. Количество выделений увеличивается. В околоносовой области присутствует дискомфорт. Дополнительные симптомы:

Гнойный

Зачастую развивается на фоне вирусной патологии верхних дыхательных путей. Возбудитель – микроорганизмы и патогенные бактерии, а также продукты их жизнедеятельности. Гнойные выделения умеренные. Они сопровождаются:

Температура при гайморите повышается до 38-40 градусов.

Мицетома гайморовой пазухи

Аспергиллома, или мицетома гайморовой пазухи, – особая форма воспалительного процесса. Имеет грибковую природу. Представляет собой скопление мицелия Aspergillus и элементов его распада.

Выделения при грибковом гайморите появляются только с одной стороны. Имеют неприятный запах. В 15% случаев в области гайморовой пазухи наблюдается неяркий болевой синдром.

Аллергический

Причина развития аллергического гайморита – проникновение в организм через верхние дыхательные пути провокатора: пыльцы, домашней пыли и проч.

Характерный симптом – сильные головные боли. Слизь – гнойная, имеет зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Полипозный

В 80% случаев полипозный гайморит развивается на фоне острой аллергической реакции. Консистенция – слизистая. Носовое дыхание затруднено, человек старается дышать ртом. Наблюдаются нарушения вкуса, аппетит снижается.

Левосторонний и правосторонний

Причиной одностороннего гайморита является искривление носовой перегородки. Она приводит к патологии соустий. На этом фоне наблюдается изменение аэрации. В результате слизистая постоянно раздражается, воспаляется и отекает.

Соустья закрываются, нарушается естественный отток вырабатываемой слизи, в которой поселяются микроорганизмы. Это приводит к развитию гнойного процесса.

При воспалении левой верхнечелюстной пазухи диагностируется левосторонний гайморит. Когда поражается правая верхнечелюстная пазуха, выявляется правосторонний гайморит.

Как понять, что у тебя гайморит

Простой тест поможет понять, что у тебя гайморит. Характерные симптомы:

· боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости;

· головные боли различной интенсивности;

· гнойные выделения из носа;

При пальпации болевой синдром усиливается. Иногда он отдает в висок, либо в левую или правую часть лица.

Определить гайморит можно, аккуратно постучав по своим пазухам кончиками пальцев. Если присутствует боль или любой дискомфорт, это говорит о наличии заболевания.

Также распознать гайморит поможет зеленый цвет выделений из носа. Этот оттенок говорит о наличии гнойных примесей.

Как проявляется

Начинается гайморит (катаральная форма) с появления характерного болевого синдрома в придаточных пазухах носа. Над переносицей появляются неприятные тянущие ощущения.

Проявляется гайморит следующими симптомами:

· незначительным повышением температуры;

· отеканием нижнего века со стороны больной пазухи.

На фоне отсутствия лечения катаральный гайморит трансформируется в гнойный. Температура растет до 40 градусов, усиливаются головные боли. В носовых выделениях появляются гнойные примеси.

Вирусный гайморит характеризуется менее ярким протеканием. Болевые проявления обычно отсутствуют. В 10-15% случаев присутствует лихорадка и гипертермия.

При пристеночном гайморите появляются следующие симптомы:

· утолщение и уплотнение слизистой;

· образование гнойной слизи;

· боль в верхней челюсти (она иррадиирует в виски, лоб, надбровные дуги);

Отек глаза при гайморите обусловлен переходом патологического процесса на соседние ткани. Причиной является расположение верхнечелюстной пазухи. От глазницы ее отделяет стенка, толщина которой составляет 1 мм.

Гайморит может протекать бессимптомно. Это встречается в 20-30% случаев. При старте заболевания из всех признаков может наблюдаться только легкая заложенность носа. К врачу человек обращается только тогда, когда болезнь «созревает» и появляются мучительные головные боли.

Кровь из носа при гайморите обычно свидетельствует о чересчур старательном высмаркивании. В 20-30% случаев этот симптом сигналит о:

· повреждении кровеносных сосудов;

· истончении сосудистых стенок;

· наличии сопутствующих патологий (сахарный диабет, артериальная гипертензия);

· запущенном воспалении гайморовых пазух;

· наличии опухолевидных разрастаний.

Если после гайморита не проходит заложенность носа, речь идет об искривлении носовой перегородки и особом строении носовых раковин. Со временем все должно прийти в норму.

Давление от гайморита повышаться не может. Существуют более банальные причины.

Чихание при гайморите — это хорошо, а не плохо. При чихании прочищаются носовые ходы.

Гайморит сам пройти не может. Отсутствие лечение приводит к осложнениям. Также болезнь может перетечь в хроническую форму.

Может ли быть без заложенности носа и насморка

Гайморит не может быть без насморка. Заложенность носа присутствует хотя бы с одной стороны.

Температура и может ли протекать без ее повышения

Болезнь характеризуется острым началом. Температура повышается до 38-39 градусов С. Присутствуют признаки общей интоксикации, вероятно появление озноба.

В отдельных случаях гайморит может быть без температуры. Все зависит от особенностей организма – температура при этом заболевании также может быть субфебрильной. При условии лечения температура при гайморите держится примерно 3-5 дней.

Головная боль

Причиной головной боли при гайморите является повышение давления в околоносовых пазухах. Это обусловлено скоплением в них гноя или слизи.

Боль возникает в области лба или глаз. В 25-40% случаях человеку кажется, что у него ноет зуб.

Головная боль при гайморите похожа на мигрени. Она возникает утром, присутствует в течение дня, а ближе к вечеру становится невыносимой. Ее характер – пульсирующий, глубокий. Когда человек наклоняет или поворачивает голову, она усиливается.

Боль немного стихает она в условиях «правильного» высмаркивания, а также тогда, когда человек принимает горизонтальное положение.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обращаться к оториноларингологу. Диагностика гайморита включает в себя:

При необходимости пациент направляется на КТ или МРТ.

После обследования врач ставит диагноз: снижение пневматизации гайморовых пазух. Это и есть гайморит.

Рентген и КТ пазух носа

Рентген пазух носа при гайморите – один из наиболее безопасных методов исследования.

Если возникает необходимость, проводится обследование с контрастированием. Оно предполагает введение в пазухи йодсодержащего раствора.

На рентгене гайморит выглядит как затемнение пазух носа. Это говорит о наличии жидкости в верхнечелюстных пазухах. Еще одним признаком острого воспаления является утолщение слизистой.

КТ гайморовых пазух помогает изучить послойное строение этого участка черепа. Рентген-лучи пропускаются через полые структуры. После компьютерной обработки создается их 3-D модель.

КТ позволяет обнаружить полипы в гайморовой пазухе. Они представляют собой доброкачественные наросты, возникающие из слизистой.

КТ помогает оценить развитие полипоза с самого начала, когда размер новообразований составляет 1 мм. С одной или двух сторон в области пазухи обнаруживается пористая масса. Также выявляется сам полип. Его структура неоднородна.

УЗИ гайморовых пазух – безопасный и информативный метод исследования. Он не несет лучевой нагрузки и применяется даже во время беременности. Этот метод применяется в экстренных случаях, когда результат нужен срочно. Специальная подготовка не нужна.

· пациент садится или ложится на кушетку;

· на его кожу наносится специальный проводящий гель;

· изображение выводится на монитор;

· врач изучает состояние носовых пазух;

· на руки пациенту выдается заключение.

Время проведения исследования – 10 мин.

Что такое субтотальное затемнение пазух

Иногда после проведения рентгена придаточных пазух носа (ППН) в заключении врач пишет: субтотальное затемнение гайморовых пазух. Это говорит о наличии хронического гайморита в стадии обострения. Иногда выявление затемнений сигналит о росте кисты.

Покажет ли МРТ головного мозга гайморит

Рентген-обследование нельзя полностью заменять новыми технологиями. Магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования.

МРТ головного мозга покажет гайморит. Это исследование выявляет патологию на ранней стадии. Также оно обнаруживает любые невоспалительные осложнений и позволяет оценить состояние близлежащих тканей.

Общий анализ крови помогает всесторонне оценить состояние организма. Если патология протекает остро или имеет гнойную форму, скорость оседания эритроцитов ускоряется. Это нормальная реакция на воспаление. СОЭ при гайморите часто составляет 50 мм/1 ч.

Сколько дней лечится

В среднем гайморит лечится 7-8 дней. Если заболевание осложнено, то длительность терапии составляет 10-14 суток.

Что будет, если не лечить?

Если не лечить гайморит, то инфекция из очага воспаления может распространится на соседние ткани.

Основные осложнения и последствия гайморита:

Осложнения и последствия запущенной формы

Гайморит в запущенной форме опасен вероятностью поражения головного мозга. Риск – 10-15%.

Можно ли умереть от этой болезни

Непосредственно от гайморита умереть нельзя. Существует риск смерти от осложнений этой патологии.

Гайморит, если его не лечить, опасен развитием сепсиса. Это заболевание представляет собой генерализованную реакцию организма на воспалительный процесс.

Меры профилактики

Лучший способ избежать этого заболевания – профилактика. В ее основе находится укрепление иммунной системы. Профилактика гайморита заключается в своевременном приеме курса витаминов и употреблении свежих фруктов и ягод. В межсезонье надо тепло одеваться, летом – избегать сквозняков.

Процедура «ямик»

Процедура «ямик» при гайморите – современная альтернатива проколу. Она предполагает использование тонкого катетера. Он представляет собой систему из латексных трубочек и манжет.

Будучи введенным в носовую полость катетер позволяет удалить патологическое содержимое из всех придаточных пазух.

1. Катетер вводится в полость носа.

2. При помощи шприца создается разница давления.

3. Содержимое гайморовой пазухи удаляется и эвакуируется посредством высмаркивания.

Отзывы о процедуре «ямик» фокусируются на двух аспектах: эффективное вымывание гноя и неприятность процедуры, несмотря на местную анестезию.

Физиопроцедуры

Физиотерапия при гайморите помогает:

· устранить первопричину патологии;

При гайморите назначаются следующие физиопроцедуры:

После снижения температуры и появления положительной динамики назначается УВЧ при гайморите. Процедура помогает снять боль, убрать воспаление и активизировать местный иммунный ответ.

Электрофорез

Применение электромагнитных волн способствует более глубокому проникновению медикаментов в придаточные пазухи носа. Скопившаяся слизь выходит быстрее. То же самое происходит с гноем.

Длительность 1 сеанса электрофореза при гайморите – 10-15 мин. Рекомендованное число процедур – 10.

Операция

При гайморите проводятся следующие виды операций:

Что делать для того, чтобы вылечить окончательно

Навсегда избавиться от гайморита помогут регулярные промывания носа солевым раствором. Процедура проводится при помощи спринцовки.

Вода для промывания используется кипяченая, ее температура – 40-42 градуса. Количество – 300 мл (средняя кружка). Соль кладется из расчета 9 г/1 литр воды.

Голова наклоняется параллельно полу, рот приоткрыт, нос дышит. Раствор постепенно вводится в одну ноздрю, потом – в другую. Затем нужно высморкаться.

При беременности и грудном вскармливании

Лечение гайморита при грудном вскармливании и беременности предполагает:

· промывание пазух физраствором;

· полоскания носа Фурацилином;

· использование сосудосуживающих капель (Називин, Длянос).

Что можно и чего нельзя делать при этом заболевании?

При гайморите пациент обязан придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Их несоблюдение приводит к осложнению заболевания.

Заниматься спортом

При гайморите заниматься спортом можно только в стадии ремиссии. Разрешены пешие прогулки, легкие аэробные тренировки. Бегать, делать силовые упражнения нельзя до полного выздоровления.

Выходить на улицу и гулять

Если болезнь протекает остро, больному рекомендован строгий постельный режим – выходить на улицу нельзя. Гулять при гайморите можно только при отсутствии острой симптоматики, и только при сухой, теплой погоде. Если на улице холодно, нужно остаться дома.

Курить

Курить при гайморите нельзя. Табачный дым дополнительно сужает сосуды носа и пазух, способствуя ухудшению дренажа последних.

Парить ноги

Парить ноги при гайморите можно только при отсутствии высокой температуры и сильного озноба.

Ходить в баню

При гайморите ходить в баню можно только после выздоровления.

Мыться в душе

При гайморите мыться в душе можно только на стадии выздоровления. Когда болезнь протекает остро, от любых водных процедур следует воздержаться.

Принимать горячую ванну

При гайморите принимать горячую ванну можно только в стадии ремиссии.

Мыть голову

При гайморите мыть голову можно. Важно беречь себе от сквозняков, открытых форточек. Рекомендуется сушка волос феном.

Ходить в бассейн

При остром гайморите ходить в бассейн нельзя. Это можно делать только после выздоровления.

Ходить в солярий

Посещение солярия никак не влияет на развитие патологии. Но если при гайморите наблюдается высокая температура, то ходить в солярий нельзя. Это можно делать только после выздоровления.

Есть мороженое

При острой форме гайморита мороженое есть нельзя. Это можно делать после выздоровления. Злоупотреблять не следует.

Дышать над картошкой и паром

При гайморите можно дышать над картошкой, если температура тела нормальная. Процедура эффективна только в начальной стадии воспалительного процесса.

Ходить в школу и на работу

Ходить на работу с гайморитом нельзя – можно усугубить протекание болезни.

Больничный при гайморите без температуры дают, как и при любой другой болезни. Больничный выписывается на 7-14 дней.

Ходить с гайморитом в школу тоже нельзя. Возвращаться к привычному образу жизни можно только после выздоровления.

Пить алкоголь

Алкоголь влияет на метаболизм лекарственных средств, по этой причине лучше не пить его при гайморите. Употреблять спиртное можно только после выздоровления.

Как правильно спать при этой болезни

Спать при гайморите нужно так, чтобы голова была выше сердца. На этом фоне кровоток к носу уменьшается, дыхание становится свободным.

Как правильно сморкаться

Рекомендуется использовать мягкие носовые платки.

Правильно сморкаться при гайморите нужно так: сначала закрыть одну ноздрю, затем вторую. Рот должен быть немного приоткрыт.

Можно ли вызвать скорую?

Если состояние очень тяжелое, то скорую при гайморите вызвать можно и нужно. Приглашать врача рекомендуется при очень высокой температуре. Особенно это касается маленьких детей.

Заключение

1. Гайморит – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения.

2. Терапия контролируется квалифицированным оториноларингологом.

3. Самолечение недопустимо – это чревато развитием осложнений.

4. Понять, что гайморит проходит, можно после снижения температуры. Боль исчезает, нормализуется носовое дыхание, количество выделений сокращается.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Гайморит: симптомы, лечение в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • гайморит: симптомы, лечение,
  • главные признаки гайморита у взрослых и детей,
  • возможно ли лечение гайморита в домашних условиях у взрослых.

Гайморит – это воспалительное заболевание гайморовых пазух, расположенных в верхней челюсти (рис.1). Часто это заболевание называют также «синуситом». Это связано с тем, что гайморовые пазухи в профессиональной литературе часто называют термином «верхнечелюстной синус».

Гайморит чаще всего бывает односторонним, т.е. как правило воспаляется только одна пазуха. Лишь в редких случаях воспаление возникает сразу в обеих гайморовых пазухах.

Гайморит: фото, схема

У каждого человека имеется две гайморовые пазухи, которые располагаются слева и справа от носовых ходов. Каждая из гайморовых пазух представляет из себя полость в толще кости, выстланная изнутри слизистой оболочкой. Каждая пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом при помощи небольшого отверстия в костной стенке, разделяющей носовой ход и пазуху.

Гайморит: симптомы у взрослых

Важно : симптомы гайморита у взрослых могут сильно отличаться в каждом клиническом случае. Это связано с тем, что гайморит может протекать в трех разных формах, каждой из которых присуща своя симптоматика –

Также влияние на симптоматику оказывает и характер воспалительного процесса. Он может быть серозным (воспалительный экссудат без гнойного содержимого), гнойным, а также полипозным (когда на слизистой оболочке гайморовой пазухи начинают расти полипы).

1. Симптомы острой формы гайморита –

В самом начале воспаления больного может беспокоить только недомогание, т.к. этот в этот период заболевания происходит только отек слизистых оболочек гайморовой пазухи и носа (без развития гнойного воспаления). Однако, отек слизистой приводит к сужению или полному закрытию отверстия между гайморовой пазухой и полостью носа, что приводит к нарушению оттока из гайморовой пазухи воспалительного инфильтрата и закупорки пазухи. Это приводит к тому, что в пазухе (пазухах) развивается острое гнойное воспаление.

В этот период пациент может жаловаться на –

  • Вялость, ослабление обоняния, озноб, потеря аппетита, слабость,
  • Температура тела повышается до 37,5 – 39,0 градусов (иногда до 40 градусов),
  • Нарастающие боли, которые сначала локализованы рядом с воспаленной пазухой, но потом могут распространяться в лобную, височную, затылочную области, а также в область зубов, что может симулировать их воспаление.
  • Может появиться чувство тяжести в соответствующей половине лица, что характерно, если воспалена только одна гайморова пазуха,
  • Из носового хода со стороны воспаленной гайморовой пазухи может выделяться слизь или гной, что особенно усиливается при наклоне головы вперед (рис.5). Утром на подушке вы также можете увидеть следы вытекшей из носа гнойной жидкости.
  • При выраженном гайморите может наблюдаться также припухание мягких тканей лица, их покраснение, а также развитие гнойного воспаления со стороны полости рта,
  • При надавливании на кожные покровы в проекции передней стенки пазухи может чувствоваться боль; также может быть болезненность при постукивании по зубам, расположенным в проекции воспаленной пазухи (обычно это 5,6,7 зубы верхней челюсти).

Признаки острого гайморита на рентгенограмме –
на рентгенограмме воспаленная пазуха всегда будет затемнена по сравнению со здоровой пазухой. Если затемнение интенсивно, то это свидетельствует от том, что пазуха заполнена гноем. Для подтверждения нагноения может быть проведена пункция пазухи. Вместо рентгенографии может быть проведена компьютерная томография (КТ). КТ стоит дороже, но более информативна для постановки диагноза.

2. Симптомы хронической формы гайморита –

Хронический гайморит может быть как самостоятельной формой заболевания, так и быть результатом плохо пролеченного острого гайморита. Существует три формы хронического гайморита:

  • Катаральная форма –
    характеризуется практически бессимптомным течением, но иногда больные могут жаловаться на чувство тяжести в определенной половине лица, на периодическое нарушение носового дыхания, некоторое недомогание к концу дня. При осмотре носа ЛОР-врач может обнаружить синюшность слизистой оболочки носового хода. Рентгенография может не дать результатов, а вот КТ может показать утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи в месте ее воспаления.
  • Гнойная и полипозная формы –
    отличие этих форм в том, что помимо гнойного экссудата при полипозной форме на поверхности слизистой оболочки гайморовой пазухи образуются еще и так называемые полипы (что-то вроде папиллом, только большего размера). Полипы в гайморовой пазухе ничем не отличаются от полипов, которые часто разрастаются в носовых ходах, и выглядят также (рис.11).

    Пациенты при этих формах хр.гайморита жалуются на –
    → быструю утомляемость,
    → гнилостный запах,
    → периодическое выделение гноя из соответствующей половины носа,
    → температуру 37,5 – 37,8.
    Диагноз ставится, исходя из симптомов, данных рентгенографии или КТ (компьютерной томографии).

    3. Симптомы обострения хронической формы гайморита –

    В силу различных причин (переохлаждения, снижения иммунитета и т.д.) вялотекущее воспаление в пазухе может приобрести острое течение. Т.е. происходит обострение хронического процесса с развитием острых симптомов воспаления, которые будут идентичны симптомам острой формы гайморита (о них написано выше).

    Гайморит: причины развития

    Гайморит – лечение будет разным, в зависимости от причины его развития. Причинами могут быть –

    • острые и хронические воспалительные заболевания носа (риногенный гайморит),
    • очаги воспаления у корней верхних зубов (примерно 32%),
    • переломы верхней челюсти и скуловой кости (травматический гайморит),
    • аллергический гайморит (следствие аллергического ринита).

    К числу предрасполагающих факторов относятся: злоупотребление спреями от насморка, активное и пассивное курение (24stoma.ru).

    Риногенный гайморит
    у 62% пациентов встречается именно эта форма гайморита. Он может быть острым и хроническим. Острый риногенный гайморит развивается обычно на фоне ОРВИ и гриппа по причине заложенности носа и затруднении оттока воспалительного экссудата из гайморовой пазухи в средний носовой ход. Т.е. пусковым механизмом является вирус, а бактериальная инфекция присоединяется лишь позднее.

    Хронический риногенный гайморит развивается на фоне хронического воспаления в носовых ходах, хронической заложенности носа. Хронический риногенный гайморит вызывается в большинстве случаев бактериальной инфекцией, иногда грибковой инфекцией.

    Как правило, пациенты на фоне хронической заложенности носа длительно и постоянно используют капли от насморка, что только повышает риск развития гайморита (при хронической заложенности нужно использовать не традиционные капли от насморка, а спреи с низким содержанием кортикостироидов, например, «Назонекс», которые можно применять по 2-3 месяца).

    Одонтогенный гайморит
    развитие так называемого «зубного» гайморита связано с анатомической близостью верхушек корней зубов верхней челюсти к нижней стенке гайморовой пазухи. Наиболее частой «зубной» причиной воспаления пазух, являются хронические очаги воспаления (кисты) у верхушек корней зубов верхней челюсти (рис.12).

    Однако, также воспаление может спровоцировать удаление 5,6,7 зубов, если во время удаления в пазуху проталкивается верхушка корня зуба, либо возникает сообщение между пазухой и полостью рта через лунку удаленного зуба. Такое сообщение должно быть незамедлительно ушито врачом наглухо сразу же после извлечения зуба из лунки. Иногда врачи пренебрегают этим… Также воспаление может спровоцировать перепломбировка корневых каналов 5-6-7 зубов верхней челюсти, если излишек пломбировочного материала попадает в пазуху или рядом с ней.

    Важно : часто определить причину гайморита сложно; в любом случае нужно делать прицельные рентгеновские снимки жевательных зубов верхней челюсти в проекции воспаленной гайморовой пазухи. Если на снимках у этих зубов будут отсутствовать очаги хронического воспаления, то происхождение гайморита почти наверняка связано с инфекцией в носовых ходах.

    Ниже мы расскажем о том, можно ли и как вылечить гайморит в домашних условиях, какие антибиотики принимать при гайморите, какие капли в нос при гайморите лучше всего применять (сосудосуживающие от насморка или с низкими дозами кортикостероидов)…

    Гайморит: лечение

    То, как лечить гайморит – будет зависеть от причины его возникновения (риногенный или одонтогенный) и характера воспалительного процесса (серозный или гнойный). Например, просто бессмысленно лечить воспаление пазухи проколами, промыванием, антибиотиками, если у вас на зубах в проекции воспаленной пазухи есть очаги не вылеченной хронической инфекции.

    Нужно понимать, что лекарство от гайморита – это не просто какой-либо препарат (таких препаратов не существует)… Прежде всего это целый комплекс диагностических и лечебных процедур (промывание пазух антисептиками, гайморотомия, лечение зубов), и уже как дополнение – применение комплекса препаратов: капель, антибиотиков и т.д.

    Таким образом, для первичной консультации нужно обратиться к ЛОР-врачу. Однако, опытный ЛОР направит вас еще и к стоматологу, для того чтобы исключить причину гайморита, связанную с воспалением у корней зубов. Врачи направят вас на необходимые рентгеновские снимки зубов и пазух, или компьютерную томографию верхней челюсти. Далее лечение планируется с учетом выявленной причины воспаления пазухи, симптоматики, а также данных рентгенографии или КТ.

    1. Лечение острого и хронического риногенного гайморита –

    Острый риногенный гайморит при отсутствии нагноения в пазухе может лечиться без применения антибиотиков (это возможно при скором обращении пациента к врачу). В этом случае главное – создать отток для образующегося в гайморовой пазухе воспалительного экссудата, путем устранения заложенности носа при помощи капель или спреев для насморка, а также стимуляции оттока воспалительного экссудата из пазух.

    Традиционные сосудосуживающие капли и спреи при гайморите можно применять не более 3-4 дней. Длительное применение таких капель и спреев от насморка приводит к обратному эффекту – стойкому отеку слизистой оболочки, что будет препятствовать отводу воспалительного экссудата из пазухи через нос. Для снятия заложенности носа и отека слизистой при гайморите оптимально использовать:

    • спрей от насморка «Ринофлуимуцил» (Италия, около 250 руб) –
      компоненты этого спрея снижают слизистые и гнойно-слизистые выделения, и облегчают их отхождение, а также снимают отек со слизистой носа. Будет отлично сочетаться с растительными каплями «Синупрет» или «Синуфорте», которые облегчают вывод воспалительного экссудата из гайморовой пазухи (читайте об этих каплях ниже, в разделе «народные средства»).
    • спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) –
      спрей содержащий низкую дозировку глюкокортикоидов. Особенно его можно порекомендовать при длительно текущем хроническом гайморите, когда нельзя постоянно использовать традиционные спреи от насморка. Также препарат особенно показан, если гайморит возникает у пациента, имеющего аллергический ринит в анамнезе. Он также будет хорошо сочетаться с препаратами «Синупрет» или «Синуфорте».

    Если же в пазухе начал образовываться гной (это может произойти и при остром гайморите в случае присоединения бактериальной инфекции, и при хроническом гайморите), то это показание для немедленного назначения антибиотикотерапии, а также проведения ежедневных процедур по промыванию пазухи антисептическими растворами (последнее делается на приеме у лор-врача). Самостоятельно вы промыть пазуху не сможете, а сможете максимум промыть носовые ходы, что недостаточно.

    2. Лечение одонтогенного гайморита –

    Самое главное при лечении этой формы гайморита – это ликвидировать очаг инфекции, приведший к воспалению пазухи. Это может быть удаление причинного зуба. При желании сохранения причинного зуба, у верхушки корня которого есть воспалительный очаг в виде гранулемы или радикулярной кисты – необходимо срочное вскрытие этого зуба для создания оттока гноя из полости кисты через зуб. Без выполнения этого требования все последующее лечение будет напрасным.

    Далее нужно создать отток для образующегося в пазухе воспалительного экссудата. В самом начале воспаления это может быть сделано при помощи сосудосуживающих капель для носа, однако, в случае развития гнойного воспаления этого будет уже недостаточно. Тут уже нужно срочно бежать к ЛОР-врачу и делать пункции и промывание гайморовой пазухи со стороны носа или лунку удаленного зуба. Параллельно назначается антибактериальная терапия (см.ниже), противовоспалительные препараты.

    После стихания острого гнойного воспаления в пазухе, ЛОР-врач или челюстно-лицевой хирург решают вопрос о необходимости проведения «гайморотомии». Такая операция показана при развитии гнойной или полипозной формы гайморита. В этом случае пациент госпитализируется. Операция предполагает удаление воспаленной слизистой оболочки гайморовой пазухи. Это делается под наркозом, с доступом со стороны полости рта. Перед операцией обязательно проводится лечение всех зубов.

    Антибиотики при гайморите –

    Гайморит: лечение антибиотиками лучше всего начинать с Амоксициллина в комбинации с Клавулановой кислотой. Торговые наименования таких препаратов: «Аугументин«, «Амоксиклав». При наличии у пациента аллергических реакций на пенициллин – рассматриваются антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»), или группы макролидов («Кларитромицин», Азитромицин»).

    Первый анализ эффективности антибиотикотерапии проводят через 5 дней, если за это время улучшения не достигнуто, то назначается более сильнодействующий антибиотик. Антибиотики при гайморите назначаются в среднем на 10-14 дней. Однако, бывают исключительные клинические случаи, когда антибиотики назначаются до 21 дня.

    Гайморит: лечение народными средствами

    Нужно понимать, что народные средства не могут быть основным методом лечения. Они могут рассматриваться только в качестве второстепенной терапии. Существуют отличные растительные капли от гайморита, которые используются для стимуляции оттока воспалительного секрета (экссудата) из гайморовой пазухи через носовые ходы.

    Лечение гайморита народными средствами: самые эффективные препараты

    • Препарат «Синупрет» (Германия) –
      выпускается очень хорошей европейской компанией «Bionorica». Выпускается в виде капель или драже. Содержит исключительно экстракты трав лекарственных растений, которые облегчают удаление воспалительного экссудата из гайморовой пазухи, а также снижают воспаление. Стоимость около 350 руб.
    • Препарат «Синуфорте» (Испания) –
      выпускается в виде капель дня носа. Сделан на основе исключительно растительных компонентов, которые также способствуют выведению воспалительного экссудата из гайморовой пазухи. Стоимость от 2300 руб.

    Как лечить гайморит в домашних условиях: быстро…

    Вы должны понимать, что гайморит при нагноении – это очаг гноя в центре головы, размером с шарик для гольфа. И кроме гноя (в котором могут быть не только бактерии, но и грибки, что требует разного лечения), там могут быть и полипы. Если Вы вдруг решите, что дорогого антибиотика и капель для носа может быть достаточно, то скорее всего Вы глубоко ошибетесь. Последствием неэффективного лечения будет превращение острой формы гайморита в хроническую, с необходимостью оперативного вмешательства (гайморотомии, в условиях стационара).

    Максимум, что вы сможете сделать в домашних условиях – это регулярно промывать носовые ходы, а также принимать соответствующие препараты (таблетки, уколы, капли). Имейте в виду, что когда в пазухе еще нет гнойного воспаления – лечение может быть проведено в условиях поликлиники. Если же развилось острое гнойное воспаление пазухи, то здесь необходимо лечение в стационаре. Осложнения гайморита при неправильном лечении: флегмоны, сепсис, тромбофлебита вен лица, абсцесс глазницы, абсцесс мозга… Надеемся, что наша статья на тему: Как вылечить гайморит в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

    1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
    2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
    5. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.).

    источник

    Виды гайморита и их лечение

    Эффективность лечения напрямую зависит от правильной диагностики вида гайморита. Причины и виды заболевания могут быть настолько разные, что и способы лечения могут отличаться принципиально.

    Существует довольно много разновидностей гайморитов. Симптомы этой болезни очень часто принимаются за обычный насморк или аллергию. В этом и заключается вся опасность и коварство заболевания. Именно по этой причине количество людей, заболевших этим недугом растет. По незнанию пациенты обращаются за квалифицированной помощью уже в запущенных случаях, когда недуг принимает хроническую форму или дает осложнения.

    Чтобы этого не случилось, необходимо знать виды гайморита, симптомы, и иметь представление о лечении этого заболевания. Именно с этой целью в данной статье будут рассмотрены разновидности заболевания и их лечение.

    Важно понимать, что эта статья носит ознакомительный характер и не является пособием для самолечения. Лечить гайморит должен специалист, и, чем раньше начато лечение, тем больше шансов избавится от этой болезни навсегда.

    Автор статьи: врач Патрушева Е.В.

    Классификация видов гайморита

    В зависимости от распространенности процесса различают:

    • односторонний гайморит в зависимости от пораженной стороны бывает:
    • левосторонний
    • правосторонний
    • двухсторонний гайморит.

    По течению заболевания:

    • Острый гайморит. Продолжительность заболевания 2-3 недели. Симптомы схожи с острой респираторной вирусной инфекцией, насморком и другими простудными заболеваниями.
    • Рецидивирующий. Если воспаление пазух возникает два, три раза в год или чаще.
    • Хронический. Длится от 2 и более месяцев, симптомы заболевания практически уходят и снова возникают с новой силой. Этот вид заболевания может проявиться при отсутствии необходимого лечения при острой стадии болезни.

    В зависимости от причины, вызвавшей заболевание (по этиологическому фактору), гайморит может быть:

    • Вирусный.
    • Бактериальный, в том числе:
    • Бактериальный аэробный.
    • Бактериальный анаэробный.
    • Грибковый.
    • Травматический.
    • Аллергический.
    • Смешанный.
    • Ятрогенный (возникает в результате медицинских вмешательств)
    • Перфоративный
    • Эндогенный, к нему можно отнести:
    • Одонтогенный
    • Отогенный
    • Вазомоторный

    По форме заболевания:

    • Экссудативные или катаральные. Заболевание сопровождается выделением воспалительной жидкости. В зависимости от ее характера выделяют:
    • Серозные.
    • Слизистый.
    • Гнойные.
    • Продуктивные. Эти формы сопровождаются разрастанием слизистой выстилки пазух. В зависимости от характера роста делятся на:
    • Пристеночно – гиперпластические: характерно утолщение слизистой гайморовой пазухи и отсутствие гнойного содержимого;
    • Полипозные: разрастания в носу и пазухах в виде полипа (утолщение на ножке).

    Острый гайморит: симптомы и лечение

    Признаки болезни на начальных стадиях не специфичны. Они могут быть похожи на другие простудные заболевания: повышение температуры тела, недомогание, заложенность носа, насморк. В дальнейшем появляются симптомы, типичные для острого гайморита: боль в области пазух носа, сильная головная боль, которая усиливается при смене положения головы, отек и покраснение век, неприятный запах из носоглотки.

    Продолжительность заболевания 2–3 недели. Чаще всего оно завершается полным выздоровлением. Но, чтобы получить такой результат, лечение острого гайморита должно быть своевременным, комплексным, и его должен назначить врач.

    Лечение острого гайморита

    Острый гайморит на начальном этапе чаще всего лечится консервативно, то есть без проколов и операций. Цель лечения: устранить отек слизистой гайморовых пазух носа и носовой полости, восстановить отток слизи из пазух, подавить очаг инфекции. Для лечения острой формы заболевания применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

    Медикаментозное лечение включает в себя: назначение сосудосуживающих препаратов, фитопрепаратов, муколитиков, антибиотиков и симптоматической терапии (жаропонижающие и болеутоляющие препараты).

    Немедикаментозное лечение включает в себя промывание пазух носа (процедура «Кукушка»), физиолечение (при отсутствии противопоказаний), иглоукалывание, гирудотерапия.

    Так же в составе комплексной терапии будет эффективен медицинский аппарат «Витафон», который хорошо устраняет отек слизистых и очищает пазухи от погибших клеток, усиливая деятельность иммунной и лимфатической систем. Это очень важно для профилактики рецидивов (новых случаев) заболевания.

    Подробную информацию об этом аппарате и методике лечения можно прочитать в статьях: «Аппараты Витафон» и «Методика лечения гайморита при помощи аппарата Витафон».

    В целях недопущения загустевания и высызания слизи, а также образования отека и заложенности носа необходимо обеспечить:

    • обильное и регулярное питье,
    • температуру в помещении в диапазоне 18-20 С;
    • влажность воздуха в помещении — 50-70%;
    • регулярное проветривание помещений и их влажная уборка.

    Гайморит и провоцирующие его простудные заболевания чаще всего возникают в зимний период, когда повышается сухость воздуха из-за батарей отопления, поэтому так важно увлажнять воздух дополнительно с помощью специальных увлажнителей (моек воздуха) и регулировать температуру в батареях отопления.

    Если отток воспалительной жидкости из гайморовых пазух затруднен и произошло образование гноя, необходимо оперативное вмешательство или, иными словами, хирургическая операция. В зависимости от тяжести и запущенности заболевания, наличия или отсутствия осложнений и возможностей медицинского учреждения выбирается вид операции. В более простых (обыкновенных) случаях и без осложнений – чаще всего пункция (прокол) или ЯМИК процедура, баллонная синусопластика (при наличии такой технической возможности).

    На текущий момент наиболее распространенным способом лечения является прокол гайморовой пазухи, так как в большинстве случаев в медицинских учреждениях имеется техническая возможность для ее осуществления. А больные обращаются за помощью преимущественно на стадии, когда уже имеются выраженные болевые симптомы, то есть в пазухах происходит скопление гноя, который необходимо удалять оперативным вмешательством. В случае, если гной своевременно не удалить, это может грозить тяжелыми последствиями и осложнениями из-за распространения инфекции на другие полости и в кровь.

    В более сложных случаях и при серьезных осложнениях может потребоваться гайморотомия: эндоскопическая операция или радикальная операция. Более подробно об этих видах лечения можно прочитать в статье «Эффективные медицинские способы лечения гайморита».

    Наглядно лечение гайморита без прокола можно посмотреть на данном видео с Еленой Малышевой и доктором медицинских наук, профессором Козловым В.С.

    Рецидивирующий

    Это форма гайморита, при которой воспаление гайморовых пазух возникает два – три раза в год или чаще. Причины возникновения рецидивирующего гайморита:

    • Анатомические особенности строения гайморовых пазух и носовой перегородки.
    • Снижение иммунитета.
    • Хронические очаги инфекции, особенно носоглотки и ротоглотки (кариозные зубы, ангины, риниты, отиты, золотистый стафилококк и т.д.).
    • Вредные привычки, например, курение.

    Лечение

    Лечение осуществляется, как при острой форме гайморита, но должно сопровождаться выяснением и устранением причины обострений (рецидивов). При отсутствии лечения эта форма заболевания может стать одной из причин хронического гайморита.

    Хронический гайморит

    Длится заболевание от 2 и более месяцев, с периодическим появлением и затиханием (ремиссией) симптомов. Этот вид гайморита может появиться при отсутствии правильного лечения при острой или рецидивирующей форме болезни, при попадании в пазуху стоматологического материала или остатков медицинского инструмента при лечении верхних зубов, развития грибковой инфекции. Так же одной из причин могут быть анатомические особенности строения пазух носа и носовой перегородки.

    В период обострения хронический гайморит имеет схожие симптомы с острой формой заболевания, но иногда они могут быть выражены слабее.

    Так, при сильном отеке слизистой гайморовых пазух отделяемое и неприятный запах из носа могут отсутствовать, а на рентгеновском снимке будут видны пазухи с утолщенной (отечной) слизистой. Это картина, так называемого, отечного гайморита. Появляется он в результате деформации, сужения соустья гайморовых пазух, на фоне частых обострений хронического или рецидивирующего гайморита.

    Следует помнить, что хронический гайморит — это очень коварное заболевание, которое может давать серьезные осложнения. Самые опасные из них – менингит (воспаление мозговой оболочки), абсцесс головного мозга, сепсис (заражение крови).

    Лечение хронического гайморита

    При хронической форме гайморита применяют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы лечения.

    Медикаментозное лечение включает в себя: назначение сосудосуживающих препаратов, муколитиков, антибиотиков, фитопрепаратов и симптоматической терапии (жаропонижающие, болеутоляющие препараты).

    Немедикаментозное лечение включает в себя: промывание пазух носа (процедура «Кукушка»), пункция гайморовых пазух (прокол), ЯМИК-процедура, баллонная синусопластика. В период выздоровления применяют: физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапию.

    Для периода ремиссии (ослабления или пропадания симптомов) существует методика лечения хронического гайморита с помощью медицинского аппарата «Витафон». Виброакустическая терапия может позволить без применения антибиотиков и хирургических операций вылечить гайморит на долго, а может быть и навсегда (при условии правильности применения и соответствующей профилактики заболевания).

    Эффективность метода заключается в усилении капиллярного крово- и лимфооттока, активизации местных иммунных реакций. Это позволяет очистить пазухи и прилегающие ткани от погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности самым естественным (природным) путем — силами самого организма.

    Профилактика гайморита при помощи аппарата «Витафон» поможет избежать рецидивов (новых случаев) заболевания. В том случае, когда прием антибиотиков все же необходим, применение аппарата «Витафон» может повысить эффективность их действия, так как обеспечит лучшее проникновение лекарства в воспаленную ткань. Тогда как в обычном случае отек препятствует этому.

    Хирургические методы лечения могут быть мало инвазивными (с минимальным нарушением целостности тканей) и инвазивными. Подробнее методы лечения описаны в статье «Эффективные медицинские способы лечения гайморита».

    Вирусный

    Возбудителем заболевания являются вирусы, и протекает оно на фоне вирусных инфекций (ОРВИ). Эта форма заболевания очень похожа на простуду, поэтому чтобы вовремя заподозрить недуг, необходимо знать симптомы вирусного гайморита.

    Например, известный врач Е.О. Комаровский считает, что вирусный гайморит возникает при любой острой респираторной вирусной инфекции, так как вирусы, попадая в нос, проникают также и в пазухи.

    Лечение же вирусных заболеваний во многом связано с выработкой организмом человека интepфepoна и антител. Чем быстрее и больше происходит выработка интepфepoна и антител, тем быстрее наступает выздоравление и легче течение заболевания.

    • предварительно пройти вакцинацию от наиболее опасных видов вирусов, например, гриппа;
    • использовать противовирусные препараты, стимулирующие выработку интepфepoна, но важно убедиться, что выбранный Вами препарат имеет научно доказанную эффективность, иначе это будут просто напрасно потраченные деньги и обманутые ожидания;
    • применять медицинский аппарат Витафон, который также способствует выработке интepфepoна, что доказано при лечении более опасных вирусных заболеваний таких, как гепатиты.

    При вирусном заболевании главная задача не дать перейти ему в бактериальный вид. Для этого важно недопустить загустевание и высыхание слизи, а также заложенность носа в результате отека.

    • обильное питье;
    • обеспечение оптимального микроклимата в помещении (температура в пределах 18-20 С, влажность 50-70%);
    • регулярное провертивание и влажная уборка;
    • снятие отека с помошью аппарата Витафон;

    Регулировка температурного режима должна в первую очередь происходить в результате уменьшения температуры батарей отопления.

    Для повышения влажности в помещении используют специальные увлажнители воздуха (мойки воздуха).

    Если же нос все равно оказался заложен необходимо применить сосудосуживающие препараты, но не более 3-5 дней, иначе может развиться медикаментозный ринит, который трудно поддается лечению.

    При своевременном лечении вирусный гайморит проходит бесследно. Ели же болезнь запустить, то она легко приобретает бактериальный характер.

    Бактериальный

    Возбудителями этого вида гайморита являются бактерии, которые могут быть аэробными (аэробный гайморит) – это означает, что их развитие происходит при поступлении кислорода, и анаэробные (анаэробный гайморит) – эти бактерии развиваются без доступа кислорода. Бактериальный гайморит может быть острым и хроническим, односторонним и двухсторонним.

    Лечение зависит от стадии и формы заболевания, в комплекс всегда входят антибактериальные препараты (антибиотики), сосудосуживающие, муколитики, фитопрепараты. Также при необходимости назначают промывание пазух с помощью ЯМИК-катетера и процедуры «кукушка». Во многих случаях применяется пункция гайморовых пазух (прокол).

    Грибковый

    Возбудителем этого вида гайморита являются грибы рода Aspergillus, Mucoraceae, Candida. В норме в полости носа человека могут находиться грибы, не вызывая заболевания, но при снижении иммунитета, при тяжелых хронических заболеваниях (сахарный диабет, ВИЧ и т. д.), длительном применении антибиотиков, долговременном нахождении инородного тела в пазухе (обломки костей после травмы или обломки пломбировочного материала после лечения зубов) может возникать грибковый гайморит.

    Грибковые инфекции подразделяют на неинвазивные и инвазивные формы. Неинвазивные формы – это мицетома (грибковый шар) и хронический аллергический грибковый гайморит. Инвазивные формы встречаются редко и у людей с тяжелыми нарушениями иммунитета (например, ВИЧ).

    Симптомы грибкового гайморита при не инвазивной форме:

    • Головная боль.
    • Заложенность носа.
    • Отделяемое с неприятным запахом, иногда с примесью прожилок крови.
    • Боль в области пазух и верхних коренных зубов.
    • Полипы в носовой полости.

    Все эти симптомы появляются на фоне бронхиальной астмы, хронический аллергического ринита, сахарного диабета и других заболеваний, приводящих к снижению иммунитета.

    Симптомы грибкового гайморита при инвазивной форме:

    • Сильная лихорадка;
    • Нарушение зрения;
    • Нарушение дыхания через носы и массивные носовые кровотечения;
    • Болезненность в области пазух носа.

    Лечение грибкового гайморита — хирургическое, заключается в удалении мицетомы или слизи (при аллергическом грибковом гайморите). Проводится эндоскопическая операция.

    Из медикаментозного лечения применяются гормональные препараты, подавляющие рост грибов, иммуностимуляторы растительного происхождения (например, эхинацея).

    При инвазивных формах проводится хирургическое удаление всех некротизированных участков. Так же назначаются на длительный срок противогрибковые препараты, гормональные препараты, иммуномодуляторы стимулирующего действия, иммуностимуляторы. После лечения необходимо проводить КТ или МРТ один раз в месяц в течении года, чтобы не пропустить прогрессирования заболевания.

    Важно понимать, что грибковый гайморит – это одна из серьезных форм заболевания, и лечить ее должен только специалист!

    Травматический

    Этот вид гайморита возникает в результате переломов верхней челюсти, и костей верхнечелюстной пазухи. После травмы возникает воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи и в последствии происходит ее отслоение от кости, в пазухе образуются грануляции (наросты) и полипы.

    Травматический гайморит развивается при недостаточной первичной хирургической обработке или ее отсутствии.

    Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Процесс обычно односторонний, на стороне травмы.

    При остром течении заболевания у пациента ухудшается общее состояние, повышается температура тела, появляется потливость, сильная головная боль. В пазухе на рентгеновском снимке определяются признаки воспаления переходящего на окружающие ткани, развивается флегмона (распространенное гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки) и абсцесс (гнойное расплавление тканей). Пациенту показано хирургическое лечение с дальнейшим назначением антибиотиков. Лечение проводится в стационаре.

    При хронической форме заболевания пациент жалуется на отделяемое из носа, на неприятные ощущения (давящие боли) в области гайморовых пазух, головную боль, заложенность носа. Также при травматическом гайморите может появляться отек щеки и припухлость в области века. Характерный признак хронического воспалительного процесса в пазухе – появление свищей (отверстия) в подглазничной области с гнойным отделяемым.

    Лечение хронической формы этого заболевания — хирургическое. Показана радикальная операция на верхнечелюстной пазухе, для удаления всех грануляций, полипов и свищей. В послеоперационном периоде назначают медикаментозное лечение с обязательным назначением антибиотиков. Лечение проводится только в стационаре.

    Аллергический

    Заболевание возникает при попадании аллергена в организм, в результате развивается аллергическая реакция. Она может проявляться отеком и гиперсекрецией (усиление продукции жидкости) слизистых гайморовых пазух и носа. Аллергеном может быть любое вещество, косметика, пыль, пыльца, шерсть и т.д.

    Симптомы

    Заболевание может носить сезонный или постоянный характер, это напрямую зависит от присутствия раздражающего фактора (аллергена) в организме.

    • Появляется заложенность носа.
    • Тяжесть и неприятные ощущения в области гайморовых пазух носа.
    • Длительно продолжающийся насморк (4-6 недель), выделения обильные, водянистого характера.
    • Нарушается обоняние.
    • Появляется гнусавый голос.

    Если присоединяется бактериальный или вирусный возбудитель, то появляются симптомы как при бактериальном или вирусном гайморите. Они описаны в этой статье в соответствующем разделе.

    Лечение

    Лечение этого вида гайморита в первую очередь направлено на устранение контакта с аллергеном. Если это сделать невозможно, существуют методика гипосенсибилизации (снижение чувствительности к аллергенам).

    Для этого вводят пациенту специальный препарат содержащий аллерген в малых дозах, и в организме вырабатывается своего рода устойчивость, невосприимчивость к нему. Так же применяются антигистаминные (противоаллергические) и противоотечные препараты.

    При присоединении бактериальной или вирусной флоры, лечении проводят как при соответствующем виде гайморита, с учетом аллергологического состояния пациента. Все препараты назначаются после проведенной пробы на переносимость и под прикрытием антигистаминных препаратов.

    Эффективным может быть промывание носа физраствором для очистки слизистой оболочки от аллергенов.

    В комплексе с основными методами лечения, будет эффективным применение медицинского аппарата «Витафон» для снятия отека гайморовых пазух и очищения их от погибших клеток. Это поможет предотвратить развитие патогенной (болезнетворной) бактериальной флоры.

    Также виброакустическая терапия при помощи аппарата Витафон эффективна при аллергии ввиду того, что позволяет стимулировать работу печени и других жизненно важных органов, ответственных за обезвреживание и вывод из организма чужеродных веществ и токсинов, являющихся аллергенами. С методикой лечения аллергии при помощи аппарата Витафон можно ознакомиться здесь.

    Необходимо понимать, что это сложно поддающаяся лечению форма гайморита. Только врач сможет сказать Вам как лечить аллергический гайморит, чтобы избавиться от него навсегда.

    Ятрогенный

    Этот вид гайморита чаще всего возникает при лечении верхних коренных зубов. В результате лечения может произойти повреждение нижней стенки гайморовой пазухи. Повреждение стенки синуса может произойти по нескольким причинам:

    • Анатомические особенности гайморовых пазух (их стенки могут быть очень тонкими).
    • Слишком близкое прилегание корней зубов к стенкам синусов.
    • Отсутствие рентгенологического контроля при лечении зубов, в процессе лечения в гайморову пазуху может попасть инородной тело (пломбировочные материалы, штифты, имплантаты, остатки корней зубов и т.д.) в результате может развиться ятрогенный гайморит.

    Симптомы (процесс всегда односторонний):

    • Тупая боль в области пазухи;
    • Нарушение носового дыхания на стороне поражения;
    • Выделения из носового хода с неприятным запахом;
    • Попадание пищи в носовую полость через дефект, оставшийся в области зуба;
    • Отек одной половины лица.

    Лечение: хирургические методы (удаление инородных тел) и медикаментозные методы (антибиотики, противоотечные средства, симптоматические препараты).

    Перфоративный

    Этот вид гайморита можно отнести к осложнениям ятрогенного и одонтогенного гайморита. Так как одной из причин перфоративного гайморита являются верхние коренные зубы.

    Перфорация гайморовой пазухи происходит либо в результате гнойного расплавления стенки пазухи, либо из-за травмы.

    Еще одной причиной перфоративного гайморита является опухоль, которая прорастает в стенку пазухи и разрушает ее.

    Иногда перфорация возникает в результате врачебной манипуляции при лечении зубов (ятрогенный гайморит).

    Так же причиной перфоративного гайморита может стать прорастание корня зуба через стенку гайморовой пазухи.

    Лечение этого вида гайморита оперативное (хирургическое), в после операционном периоде применяются антибиотики и симптоматическая терапия.

    Эндогенный

    Возникает и развивается в организме в результате внутренних причин. Это могут быть различные хронические очаги инфекции: кариозные зубы, воспалительные заболевания носоглотки и т.д.

    • одонтогенный гайморит;
    • отогенный;
    • вазомоторный.

    Одонтогенный гайморит: симптомы и лечение

    Причина возникновения этого вида гайморита – попадание инфекции в гайморовы пазухи носа из верхних коренных зубов. Анатомически они очень близко расположены к нижней стенке гайморовых синусов. При запущенном кариесе в корнях верхних зубов может возникать гнойный процесс, который распространяется на стенку пазухи и становится причиной ее разрушения. Так возникает одонтогенный гайморит.

    Этот вид гайморита может быть острым и хроническим. Хронический процесс часто протекает незаметно для человека до момента обострения.

    В острую фазу симптомы одонтогенного гайморита ярко выражены. Пациент жалуется на боль в области зубов, век, переносицы. А также на заложенность носа, отделяемое с неприятным запахом, иногда с одного носового хода, повышение температуры тела, общая слабость.

    Лечение одонтогенного гайморита заключается в удалении очага инфекции (зуба) и подавлении воспалительного процесса в гайморовой пазухе. Проводится также, как и лечение острого гайморита, при условии, что воспалительный процесс не дал осложнений: образование кист, грануляций, полипов. Если осложнения появились, то применяются более серьезные хирургические методы лечения.

    Отогенный

    Это редкая форма гайморита. Его причиной является воспалительное заболевание ушей. Анатомически среднее ухо связано с носоглоткой через евстахиеву трубу, таким образом инфекция может попасть из уха в носоглотку и дальше в пазухи носа. Лечение отогенного гайморита заключается в комплексном лечении отита (воспаления уха) и острого гайморита.

    Вазомоторный

    Появление этого вида гайморита связано с изменением нервно-рефлекторных взаимосвязей при реакции на рефлекторные раздражители (резкий запах, холодный воздух и др.). Это может произойти из-за вегетососудистой дистонии и как следствие вазомоторного ринита (насморка). Как подвид – медикаментозный гайморит, вызванный злоупотреблением сосудосуживающими препаратами.

    Лечение этого заболевания в стадию обострения проводится как при остром гайморите, комплексе с лечением вазомоторного ринита.

    Экссудативный или катаральный гайморит

    Экссудативный (катаральный) гайморит – это одна из форм заболевания, которая сопровождается выделением воспалительной жидкости (экссудата/катара). В зависимости от вида экссудата выделяют: экссудативный серозный (выделения напоминает водянистую жидкость), экссудативный слизистый (отделяемое напоминает слизь), экссудативный гнойные (выделения похожи на гной).

    Катаральный гайморит может быть как односторонним (правосторонним и левосторонним), так и двусторонним.

    Начальную стадию острого катарального гайморита вовремя диагностируют очень редко, так как ее симптомы похожи на простудные заболевания, и многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно. При неправильном лечении недуг переходит в следующую, более тяжелую форму.

    Чтобы заболевание не перешло в следующую стадию, необходимо вовремя начать лечение катарального гайморита. Помните, если у вас не проходит насморк более 7 дней, появились начальные симптомы гайморита, срочно обратитесь к врачу.

    Симптомы катарального гайморита

    В начальных стадиях заболевания симптомы схожи с ОРВИ и простудой: температура 37,5 С, насморк, недомогание. На более поздних стадиях появляется заложенность носа, нарушения обоняния, гнусавость голоса, тяжесть (ощущение заложенности) в области пазух.

    В некоторых случаях заболевание может проявиться уже после видимого выздоровления от простуды. Сразу после того, как температура и насморк прошли, вдруг появляется тяжесть в районе гайморовых пазух и боль в них при резких движениях и наклонах головы. Это явный и неоспоримый симптом катарального гайморита.

    Лечение катарального гайморита

    Для лечения этой формы гайморита применяют: сосудосуживающие препараты, для снижения отека и антигистаминные с той же целью, а также фитопрепараты. Может применяться физиолечение (при отсутствии повышенной температуры тела).

    В составе комплексной терапии будет эффективен медицинский аппарат «Витафон» (при отсутствии противопоказаний), он снизит отек слизистой пазух благодаря ускоренной очистке тканей и пазух от погибших клеток и продуктов их жизнедеятельности. Аппарат удобен и прост в использовании и может применяться в домашних условиях.

    Гнойный гайморит: симптомы и лечение

    Это самая тяжелая форма экссудативного гайморита. При ней в пазухах скапливается гнойный экссудат. У пациента появляются яркие и типичные симптомы этого заболевания.

    Симптомы гнойного гайморита

    Нарастают общие симптомы: повышение температуры, общая слабость, недомогание. Становятся более выраженными признаки, типичные для гайморита: боль в области пазух, гнусавость голоса, полное отсутствие обоняния, отделяемое из носа с неприятным запахом, сильная головная боль, которая усиливается при смене положения головы.

    Лечение гнойного гайморита

    Для лечения этой формы гайморита применяют медикаментозные средства: антибиотики, муколитики, сосудосуживающие средства. Немедикаментозные средства: пункция гайморовых пазух (прокол), процедура «кукушка», ЯМИК-катетер, баллонная синусопластика. На стадии выздоровления: физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапия, аппарат «Витафон».

    Необходимо понимать, что отсутствие лечения или неправильное лечение этой формы гайморита, может привести к серьезным осложнениям. Это заболевание должен лечить специалист.

    Наглядно увидеть лечение гнойного гайморита можно на данном видео с Еленой Малышевой и доктором медицинских наук, профессором Козловым В.С.

    Часто задаваемые вопросы:

    Что такое хронический гайморит?

    Хроническим считается гайморит, который длится более 2 месяцев с периодами затихания (ремиссии) и возобновления симптомов болезни. Является конечной (запущенной) стадией развития заболевания, поэтому труднее всего поддается лечению.

    Как снять отек слизистой носа при гайморите?

    Для уменьшения отека слизистых при гайморите назначают сосудосуживающие препараты, физиолечение, иглоукалывание, гирудотерапию (лечение пиявками), медицинский аппарат «Витафон» (в стадии ремиссии заболевания).

    Список литературы:

    Эндогенный интоксикационный синдром и его коррекция у больных воспалительными заболеваниями околоносовых пазух. Диссертация и автореферат. к.м.н. Воронович В.П.

    Секреты оториноларингологии. Джафек Брюс У.

    Хронический риносинусит. Патогенез, диагностика и рекомендации. Вишняков В.В., Арефьева Н.А.

    4. Болезни уха, горла, носа. Ананьева С. В.

Автор статьи: врач Патрушева Е.В.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!

источник

Обратите внимание:  Чем лечить воспаление горла и носоглотки