Меню

Вестибулит или воспаление шейки матки

Вестибулит: этиология заболевания, симптомы и лечение

Вестибулит — это определенное гинекологическое заболевание, которым страдают женщины репродуктивного возраста. Обычно этой болячкой страдают женщины от 25 до 35 лет. Данное заболевание выражается в болезненности преддверия влагалища (слизистой оболочки). Вестибулит — серьезное заболевание, которое мешает женщинам вести нормальную половую жизнь. Дискомфорт может возникать на короткий период времени, а может преследовать постоянно. В связи с этим различают острую и хроническую форму этого заболевания.

Симптомы недуга

Симптомами вестибулита являются:

  • Боль любого характера (режущая, тупая, ноющая) в области преддверия влагалища во время полового акта, ввода тампона, просто при нажатии;
  • Отек слизистой влагалища;
  • Гнойнички в этой области;
  • Покраснение и зуд.

Помимо этого, женщина может ощущать раздражительность, повышенную нервозность.

Причины заболевания

В качестве причин вестибулита можно выделить следующие:

  1. Воспалительный процесс в уретре;
  2. Хроническая молочница;
  3. Хронический вагинит;
  4. Вирус папилломы человека;
  5. Гормональные нарушения, в частности при недостатке тестостерона и т.д.

Способы лечения

Лечение вестибулита проводится двумя методами:

Последний применяется в крайних случаях при сильно запущенных случаях, когда поражена большая часть поверхности влагалища.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • Непреходящие сильные боли;
  • Потеря влагалищем чувствительности;
  • Интоксикация организма, вызванная вестибулитом и ряд других.

Операция несложная, длится чуть больше получаса. За это время врач аккуратно уберет пораженные участки слизистой. Обычно пациентки проводят в больнице не больше 1-2 суток. Шрамов после операции не остается. Но зачастую достаточно консервативного лечения. Для этого сначала нужно установить причину боли и других неприятных симптомов. С этой целью проводится осмотр в гинекологическом кресле, пальпация, взятие мазков на флору и инфекции, узи. Не лишним будут слать анализы на гормоны. После установления причины заболевания назначается лечение. Поскольку вестибулит, зачастую, заболевание не основное, а дополнительное, то акцент в лечении делается на основное заболевание, к примеру, лечение паппиломовирусной инфекции, вагинита, молочницы и т. п. Если причина, например, в хронической молочнице, то назначают противогрибковые средства в виде свечей, таблеток (Нистатин, Флуконазол, Пимафуцин, Флюкостат). В таком случае полезны будут сидячие ванны с содой и ромашкой. А вот спринцевание может вызвать дополнительный дискомфорт. При причинах инфекционного характера назначается антибиотики и специальные свечи и таблетки, уничтожающие инфекцию, например, Тержинан. Если причина в гормональных нарушениях, то назначается гормональная терапия. Для снятия болевых ощущений назначают обезболивающие и спазмальгетики, например, Индометоцин, Диклофенак.Также нелишним будет курс физиотерапии.

Для уменьшения боли при прохождении лечения следует придерживаться ряда правил:

  1. Носить нижнее белье из натуральных тканей (хлопок отличный вариант). А вот синтетическим тканям однозначно нет.
  2. Не принимать горячие ванны, только теплые. Поскольку горячая вода усилит раздражение.
  3. Нельзя использовать тампоны при менструациях.
  4. Подмываться исключительно водой, а лучше ромашковым отваром. Не использовать жестких полотенец.
  5. Не следует ездить на велосипеде, лошадях, поскольку при давлении на влагалище возникнет боль.

Психологический аспект заболевания

Многие не удаляют должное внимание психологическому состоянию женщины при вестибулите. И напрасно. Подавленное состояние, зацикливание на проблеме может создать сложности для нормальной половой жизни женщины, породить у нее множество комплексов, затянуть процесс выздоровления. Некоторые изначально стесняются обращаться с проблемой боли, возникающей при половом акте. Но здесь нет ничего постыдного. Это заболевание, которое требует лечения. Допустим, женщина обратилась к гинекологу, он назначил лечение, но улучшения не наступает, хотя все медицинские показатели приходят в норму. Значит проблема может скрываться в психологии пациентки. Еще следует сказать об одной возможной причине возникновения вестибулита — грубый половой акт, либо еще хуже, изнасилование. В этом случае без психологической помощи профессионального психолога не обойтись. Для женщин половая тема связана с эмоциями. И для устранения болевых ощущений нужно навести порядок и в голове.

Профилактика заболевания

Для предотвращения рецидива болезни нужно следовать простым правилам:

  1. Исключить случайные связи, с незнакомыми партнерами предохраняться презервативом.
  2. Личная гигиена, использовать только деликатные средства.
  3. Избегать переохлаждения.
  4. Максимально снизить уровень стресса.
  5. При обнаружении малейших симптомов обратиться к врачу.
  6. Исключить возможность аборта.
  7. Беречься от травм.
  8. При половых актах использовать смазку.
  9. Если женщина предохраняется с помощью оральных контрацептивов, то их должен подбирать врач, исходя из анамнеза пациентки. Поскольку последние исследования показали, что бесконтрольный прием КОК значительно повышает риск заболеть вестибулитом.
  10. Полезно ежедневно выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища. Самое простое упражнение-это сжимание и разжимания мышц тазового дна.

Видео о женском заболевании

В этом видео вы узнаете о болезнях половых органов у женщин:

источник

Вульварный вестибулит

Вульварный вестибулит — хроническое расстройство, которое проявляется болью, жжением и зудом, возникающими при касании, надавливании или трении преддверия влагалища. Для диагностики заболевания используют осмотр на гинекологическом кресле, тест с ватным аппликатором, вульвоскопию, лабораторные методы. Схема лечения определяется причинами, которые вызвали вульвовестибулит, может включать гормональные, антибактериальные, обезболивающие, анестетические, противовоспалительные, седативные, противосудорожные препараты и антидепрессанты. При тяжелом течении выполняется вестибулэктомия.

Общие сведения

Вульварный вестибулит (вульвовестибулит, индуцированная или приобретенная вестибулодиния, локальная дизестезия вульвы) является одним из вариантов вульводинии. По некоторым данным, до 15% женщин в возрасте 18-65 лет хотя бы раз в жизни при половом акте испытывали боль в области входа во влагалище, а у части из них длительность такого эпизода превышала 3 месяца. При этом более половины опрошенных не обращались за медицинской помощью. Обычно расстройство поражает женщин детородного возраста (от 25 до 35 лет). В последние годы вестибулодинию все чаще диагностируют у пациенток зрелого возраста, которые страдают дисгормональными атрофическими процессами в области вульварного кольца, но сохраняют сексуальную активность. Иногда вульвовестибулит сочетается с другими состояниями, сопровождающимися хронической болью, — синдромом раздраженного кишечника и пр.

Причины вульварного вестибулита

Этиология расстройства окончательно не установлена. Как и другие виды вульводинии, нарушение возникает при сочетании нескольких причин. Наиболее вероятными факторами, провоцирующими контактную болезненность преддверия влагалища, являются:

  • Инфекционный процесс. Патологию чаще выявляют у пациенток с вагинитом и цервицитом. Основными возбудителями являются трихомонады, гонококки, кандиды, гарднереллы, вирусы генитального герпеса и папилломы человека.
  • Стерильный кольпит. Неинфекционное воспаление влагалища наблюдается при раздражении лубрикантами, спермицидами, латексом в кондомах, вагинальными свечами. Стерильный атрофический вестибулит также возникает при гипоэстрогенемии и десквамативном воспалительном вагините (DIV).
  • Дерматозы и дистрофия вульвы. Вестибулит диагностируют при склероатрофическом лишае, пемфигоиде слизистой, плазмоклеточном вульвите, лейкоплакии и краурозе.
  • Системные заболевания. Спровоцированная вестибулодиния может быть частью клинической картины болезни Бехчета, системной красной волчанки, болезни Крона и других расстройств, связанных с нарушением работы иммунной системы.
  • Аллергические реакции. Чувствительность входа во влагалище повышается под влиянием средств интимной гигиены, материалов, использованных при изготовлении тампонов, прокладок, туалетной бумаги. Аллергию также способны вызвать средства для стирки, кондиционеры для белья, даже мужская сперма.
  • Медикаментозная терапия. Снижение уровня эстрогенов на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов и препаратов, угнетающих синтез эстрогенов, может сопровождаться вульвовестибулитом.
  • Гиперпролиферация чувствительных нейронов. Повышение плотности нервных окончаний бывает первичным (врожденным) и вторичным, спровоцированным действием различных раздражителей (часто — противогрибковых вагинальных мазей).
  • Вагинизм. Раздражение и болезненность преддверия вагины являются вторичными, возникают из-за дополнительных механических нагрузок на плотно сжатые, болезненные мышцы тазового дна.

В некоторых случаях вульварный вестибулит становится последствием травм. Подобные повреждения пациентка получает при грубых вмешательствах во время родов и гинекологических манипуляций, несчастных случаях, авариях и сексуальном насилии.

Патогенез

По мнению многих специалистов в сфере гинекологии, ключевым звеном в развитии локальной дизестезии вульвы является измененная чувствительность нервных окончаний полового нерва и повышенная реактивность соответствующих участков коры головного мозга. Количество рецепторов увеличивается или остается неизменным, но под действием раздражающих факторов снижается или искажается порог их чувствительности. В результате слабые и, тем более, обычные прикосновения воспринимаются как крайне болезненные (аллодиния). Кроме того, изменения на уровне нейронов приводят к развитию нейрогенного воспаления с покраснением и жжением слизистой.

Классификация

При определении формы индуцированной вестибулодинии учитывают время возникновения сексуального расстройства. На сегодняшний день различают следующие виды заболевания:

  • Первичный вестибулит — стойкое нарушение, которое наблюдается с момента первого полового акта, обычно имеет врожденный характер и диагностируется крайне редко.
  • Вторичный вестибулит — патологическое состояние, спровоцированное внешними причинами (химическими или инфекционными агентами, травмой и т. п.). Является основной формой расстройства.

Симптомы вульварного вестибулита

Основное клиническое проявление заболевания — поверхностная диспареуния. Боль в преддверии вагины возникает при прикосновениях на участке вульварного кольца, надавливании, введении в вагину полового члена, фаллоимитатора, пальца, тампона и других предметов. Болезненные ощущения усиливаются, а иногда становятся невыносимыми, острыми, жгучими при половых фрикциях и эякуляции партнера. Вестибулодиния может сопровождаться поскоитальной вульводинией и дизурическими расстройствами. У некоторых женщин боль распространяется на наружные половые органы (клитор, большие и малые половые губы), иррадиирует в промежность, прямую кишку, анус, мочеиспускательный канал и внутреннюю поверхность бедер. Иногда эквивалентом боли становятся жжение или зуд, которые возникают при интимных контактах, проявляются при физических нагрузках, длительной ходьбе, трении белья и даже в состоянии покоя.

Осложнения

Хотя вульварный вестибулит не представляет угрозы для жизни женщины, он способен существенно ухудшить качество ее жизни, особенно сексуальной. Постепенно развивается боязнь половых контактов, возникают различные виды эмоциональных и поведенческих расстройств, от замкнутости, угнетенности, плаксивости, вспыльчивости и раздражительности до клинических проявлений депрессии. В ряде случаев ухудшается сон и снижается работоспособность. У 90% пациенток с локальной дизестезией вульвы заболевание осложняется вагинизмом.

Диагностика

Основная цель обследования при вестибулодинии — подтверждение диагноза и выявление причин, спровоцировавших заболевание. При подозрении на вульвовестибулит основными методами диагностики являются:

  • Осмотр на кресле. Вульварная область выглядит покрасневшей, отечной. На ней могут быть заметны небольшие красные пятна. Реже определяются влагалищные выделения, серозный либо гнойный налет. При атрофии наблюдается сухость и бледность слизистых.
  • Тест с ватной палочкой. При прикосновении аппликатора с ватным наконечником к мягким тканям преддверия выявляются участки с повышенной болевой чувствительностью.
  • Вульвоскопия. Осмотр под специальным микроскопом позволяет обнаружить участки воспаления, атрофии, утолщенного эпителия, неоплазий.
  • Микробиологические анализы. Для исключения инфекционной природы вестибулита проводят исследование влагалищного мазка, его посев на кандиды и другую флору.
  • ПЦР-диагностика. Метод дает возможность выявить возбудителей хламидиоза, генитального герпеса, папилломатозной инфекции и других ЗППП.
  • Гормональные исследования. При связи вульварного вестибулита со сниженным уровнем эстрогенов определяются соответствующие изменения уровня эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона.

Чтобы исключить другие заболевания, пациентке назначают УЗИ тазовых органов, расширенную кольпоскопию, консультацию эндокринолога, невропатолога, психиатра, психотерапевта. Дифференциальная диагностика проводится с атрофическими и воспалительными заболеваниями половых органов, дерматозами, вагинозом, неврозами и психическими заболеваниями.

Лечение вульварного вестибулита

Поскольку в большинстве случаев вестибулодиния возникает на фоне других патологических процессов, при выявлении причин заболевания назначают соответствующую терапию. Схема лечения обычно включает:

  • Антибактериальные препараты. Если контактная дизестезия вульвы связана с действием инфекционных агентов, рекомендуются антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства, подобранные с учетом чувствительности возбудителя.
  • Гормональные препараты. Коррекция гормонального фона показана при атрофических процессах, возникших на фоне гипоэстрогенемии. Медикаментозные средства используют перорально и наносят локально на болезненные участки.

Для уменьшения болевых ощущений, жжения и зуда местно применяют противозудные, антигистаминные и противовоспалительные препараты, а также мази, кремы, гели, спреи с анестетиками и блокаторами болевой чувствительности. Параллельно назначают мягкие седативные средства, обычно растительного происхождения. Медикаментозное лечение рекомендуется дополнять физиотерапевтическими методиками (чрезкожной стимуляцией полового нерва, ультразвуковым воздействием, мануальными техниками), рефлексотерапией с иглоукалыванием, комплексами ЛФК и упражнениями Кегеля для укрепления тазовой мускулатуры. Эффективна коррекция диеты с исключением продуктов, которые содержат оксалат кальция (сельдерея, шоколада и др.).

Для воздействия на мозговые звенья патологического процесса пациенткам назначают психотерапевтические сеансы в малых группах, когнитивную и когнитивно-поведенческую психотерапию. При выраженном болевом синдроме и сочетании вестибулодинии с эмоциональными расстройствами показаны новокаиновые блокады, инъекции стероидов и анестетиков в триггерные точки, антидепрессанты, противосудорожные препараты. В особо тяжелых случаях вульварного вестибулита рекомендована операция вестибулэктомии, в ходе которой удаляется участок тканей в преддверии влагалища.

Прогноз и профилактика

Вульвовестибулит является хроническим заболеванием и отличается резистентностью к терапии. Без лечения болевой синдром может сохраняться на протяжении многих лет. Правильный подбор медикаментозных и немедикаментозных методов терапии позволяет устранить или существенно уменьшить болезненные проявления. Эффективность хирургического лечения упорных случаев вестибулодинии составляет около 70%. Основой профилактики является регулярное наблюдение у гинеколога для своевременного выявления и лечения патологических процессов. С учетом возможных провоцирующих факторов рекомендуется обоснованное назначение пероральных контрацептивов, отказ от сильнодействующих гигиенических средств, соблюдение правил использования гигиенических тампонов, ношение белья из натуральных тканей.

источник

Вестибулит: симптомы и лечение

Для любой женщины достаточно важной проблемой, является интимное здоровье. Но часто молодых женщин (в возрасте от 25–35 лет), ведущих активную сексуальную жизнь беспокоит такое заболевание, как вестибулит. Этот недуг является главной причиной ярко выраженных болей в области входа во влагалище.

Вестибулит является серьезным препятствием, которое мешает вести нормальную половую жизнь. Неприятные ощущения могут возникнуть и быстро исчезнуть, а могут беспокоить женщину постоянно. Таким образом, выявляют две формы этого вестибулита – острую и хроническую. Для своевременного обнаружения недуга необходимо регулярно посещать гинеколога.

Как распознать вестибулит

Вестибулит – это воспаление наружных половых органов у женщин. Распознать это гинекологическое заболевание можно по следующим характерным симптомам:

  • Покраснение и воспаление в преддверии влагалища являются первым признаком наличия вестибулита.
  • Слизистую покрывает гнойный налет, происходит отек, и женщина испытывает острые боли.
  • Болезнь вносит резкие ограничения в интимной жизни, что провоцирует депрессию. Женщина может становиться вспыльчивой.

Внимание: при обнаружении перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением!

Причины возникновения

Вестибулит могут спровоцировать различные факторы, например, заболевания половых органов или герпесная инфекция. Вот наиболее популярные причины возникновения этой патологии:

  • Кандидозная инфекция и вагинит в хронической стадии.
  • Атрофический вульвит.
  • Кокковая инфекция.
  • Воспалительный процесс в уретре.
  • Хронический бартолинит.
  • Гормональные нарушения.

Кроме этого, вестибулит может развиться из-за генетической предрасположенности. Тогда симптомы заболевания возникнут при первом сексуальном контакте.

Согласно некоторым исследованиям вестибулит может быть спровоцирован различными химическими компонентами входящими в состав различных средств для интимной гигиены и прокладок. В единичных случаях заболевание может стать следствием аллергической реакции на мужскую сперму.

Методы терапии

Лечение вестибулита следует начинать с похода к специалисту, который проведет осмотр и соберет необходимые анализы. В случае подтверждения диагноза, пациентке назначается необходимое лечение.

В некоторых случаях при заболевании вестибулитом женщинам помимо медикаментозного лечения требуется помощь психолога, так как это недуг способствует возникновению резкой боли при половом контакте, делая его невозможным. Таким способом вестибулит может внести негативный окрас в личную жизнь женщины. Вовремя поставленный диагноз и своевременное лечение поможет избежать многих проблем, связанных с этим заболеванием.

В первую очередь назначают консервативную терапию, которая заключается в лечении препаратами. Наиболее часто назначают следующие группы лекарств:

  • Противовоспалительные и противосудорожные.
  • Интерферон, вводимый внутримышечно.
  • Анальгетики.
  • Противомикробные антибиотики.
  • Гормональные средства.

Одновременно женщина проходит курс физиопроцедур и посещает психолога. Задача специалистов при медикаментозном лечении обнаружить первичный очаг и начать лечение болезни спровоцировавшей вестибулит. Если при консервативной терапии не возникает положительного результата, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение, является быстрым и эффективным методом, назначается только при особых показаниях и имеет ряд особенностей:

  • Проводится под общей или местной анестезией.
  • Длительность занимает не больше часа.
  • Пораженные ткани удаляются.
  • При помощи атравматичного шовного материала, рана ушивается.
  • Рубцы будут незаметны.
  • Восстановление займет не больше суток в стационаре.

Назначают хирургическое лечение в том случае если:

  • не проходят острые боли;
  • возникают симптомы интоксикации;
  • развитие тяжелого эмоционального состояния на фоне болезни;
  • женщину начинает беспокоить раздраженный кишечник;
  • интерстициальный цистит;
  • патологии вульвы.

Помните любое лечение должно проводиться под контролем врача. Самолечение может нанести непоправимый вред и без того пошатнувшемуся здоровью.

Профилактика заболевания

Также очень важны профилактические меры, которые заключаются в следующем:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Регулярное посещение гинеколога.
  3. Использование качественных средств интимной гигиены.
  4. Также очень важна своевременная диагностика и лечение заболеваний вызывающих вестибулит. Это могут быть проблемы, связанные с шейкой матки, влагалищем, уретрой или вульвой. Разные гинекологические, инфекционные заболевания.

В домашних условиях для профилактики и лечения вестибулита при появлении первых симптомов можно воспользоваться следующими способами:

  1. Смазывайте очаги раствором ляписа (3–5%).
  2. Подмывайтесь раствором марганцовокислого калия.
  3. Обязательно присыпать очаги дезинфицирующими порошками.
  4. Используйте синтомициновую эмульсию, наносят ее на очаги нагноения.
  5. Оливковое масло поможет при ощущении сухости влагалища.
  6. Можно использовать для интимного ухода средство Цетафил или эстрадиоловый крем (00,1%), до трех раз в день.
  7. Местноанестезирующие средство в виде крема с 5% содержанием лидокаина, поможет избежать неприятных болевых ощущений.
  8. Амитриптилин также уменьшает дугу болевого рефлекса. Его действие постепенно и обладает накопительным эффектом.

источник

Вестибулит: сильная боль в половых органах

Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

Вестибулит – расстройство чувствительности, проявляющееся сильной болью, жжением и спазмом при касании половых органов женщины.

Заболевание доставляет дискомфорт, отрицательно влияя на интимную жизнь, затрудняя гинекологический осмотр, использование гигиенических средств и даже ношение белья.

Чаще всего болезнь поражает девушек и молодых женщин, но в последние годы патология регистрируется и у возрастных пациенток. Заболевание обычно сочетается с другими видами нарушений нервной системы – неврогенными расстройствами кишечника, головными болями и поражением сердца, вызванным неврозами.

Причины вестибулита

  • Расстройства нервной системы . В этом случае происходит искажение чувствительности рецепторов, расположенных на слизистой. Даже слабые раздражители распознаются нервами как сильнейшее воздействие, приводящее к боли. Такое состояние, называемое аллодинией, – одно из проявлений неврозов.
  • Воспалительные процессы . Болезнь часто возникает у женщин, страдающих воспалением слизистой половых органов, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Частая причина вестибулита – заражение вирусом герпеса, поражающим нервную систему. При герпетической инфекции на слизистой преддверия влагалища образуются пузырьки, наполненные светлой жидкостью, которые впоследствии разрываются с образованием язв. Однако даже после их заживления интимная зона часто сохраняет повышенную чувствительность.
  • Наследственная предрасположенность , выражающаяся врождённым увеличением плотности нервных окончаний, из-за которого организм отчетливее воспринимает боль. У таких женщин часто повышена чувствительность не только в интимной зоне, но и в других областях тела.
  • Сухость слизистой , возникающая при недостатке женских половых гормонов – эстрогенов. Поэтому заболевание часто появляется в молодом возрасте и в период климакса, когда происходит гормональная перестройка организма.
  • Гипертонус мышц тазового дна , при котором его мускулатура постоянно находится в напряжённом состоянии. У таких женщин вестибулит возникает на фоне вагинизма – рефлекторного мышечного спазма половых путей, препятствующего интимной жизни, врачебному осмотру, лечебно-диагностическим манипуляциям.

Заболевание может возникнуть на почве психологических расстройств, вызванных травмами интимной зоны, насилием, тяжелыми родами, болезненными медицинскими процедурами.

Типы заболевания и ее классификация по МКБ

Различаются два типа вестибулита:

  • Первичный, возникающий в начале полового созревания или после первой попытки интимного контакта. Встречается достаточно редко.
  • Вторичный, развивающийся в течение жизни. Самая распространённая форма болезни.

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, вестибулит относится к неуточнённым состояниям, связанным с женскими половыми органами. Поэтому заболеванию присвоен код N94.8.

Симптомы

Основной симптом вульварного вестибулита – болевые ощущения в женской интимной зоне, сопровождающие попытки ввести в половые пути палец, тампон, гинекологический инструмент, совершить интимный контакт. В тяжелых случаях боль может возникать при ходьбе, физической нагрузке, ношении определённого белья и даже без явных причин.

Зуд, жжение, воспаление и отечность слизистой могут сохраняться длительное время после прикосновения. Боль, возникающая в интимной зоне, бывает сильной, распространяющейся на паховую область, внутреннюю поверхность бедер, поясницу, крестец, прямую кишку. Симптомы вестибулита зачастую сопровождаются затрудненным мочеиспусканием, болями при дефекации, запорами, мышечными судорогами.

Негативное воздействие боли на организм приводит к неврозам и другим психологическим расстройствам. У женщин бывают приступы раздражительности и плаксивости. Особенно часто такое состояние возникает при болезни, вызванной гормональными или неврологическими нарушениями.

Диагностика заболевания

Диагноз вестибулита врач может поставить во время первого приёма. При гинекологическом осмотре видна покрасневшая, отечная, воспаленная слизистая, дотрагивание до которой вызывает боль и спазмы. Для более точного выявления проблемных участков применяется тест с ватной палочкой, от прикосновения которой возникает болезненность.

Провести более детальный осмотр удается крайне редко, поскольку введение инструмента в половые пути и даже прикосновение к ним вызывают боль.

При обнаружении вестибулита нужно выяснить причину, из-за которой происходит болезненная реакция. Для этого женщине назначаются:

  • Мазки на флору. При различных инфекционных процессах в результатах анализа обнаруживаются микробы, грибок молочницы, трихомонады. Более точный результат дает анализ «Фемофлор», с помощью которого можно выявить большое количество различных микроорганизмов, в том числе плохо выявляемых или вообще не обнаруживаемых при взятии обычного мазка. Для последующего назначения антибактериальных препаратов проводится анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.
  • Анализ на атипичные клетки. Постоянный воспалительный процесс является благоприятной почвой для возникновения раковых и предраковых изменений, поэтому такое исследование поможет выявить начавшееся злокачественное перерождение.
  • Анализ крови на гормоны показывает гормональную недостаточность, приводящую к истончению слизистой и развитию вестибулита.
  • Анализ мочи, выявляющий состояние мочеполовой системы – мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, которые часто страдают от вестибулита.

Лечение заболевания

Лечение болезни направлено на устранение причины заболевания и его симптомов. Поэтому у тех, кто вылечился от вестибулита, оно может быть абсолютно разным:

  • При инфекционных процессах назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты с учетом посева мазка на флору. Врач выписывает лекарства, сильнее всего действующие на патогенные микроорганизмы.
  • При воспалительных процессах неинфекционного характера назначаются противовоспалительные средства. Хороший эффект при лечении симптомов вестибулита дают местноанестезирующие спреи, мази и гели с компонентами, блокирующими болевую чувствительность.
  • Женщине назначают успокаивающие препараты, антидепрессанты, противосудорожные и спазмолитические средства. В тяжёлых случаях показано проведение операции на слизистой с удалением особо чувствительных участков.

Современная медицина даёт возможность вылечиться от этого заболевания, обратившись к врачу и пройдя курс процедур. Гинекологи «Университетской клиники» имеют большой опыт лечения вестибулита. Обращение к ним поможет решить столь деликатную проблему.

источник

Вестибулит

  • Боль в области влагалища
  • Боязнь сексуального контакта
  • Вспыльчивость
  • Депрессия
  • Красные пятна в области входа влагалища
  • Налет на слизистой влагалища
  • Отек слизистой влагалища
  • Раздражительность

Вульварный вестибулит – патология наружных половых органов у женщин, которая характеризуется покраснением и отёком слизистой в области входа во влагалище, а также выраженными болезненными ощущениями.

Причины

Патологическое состояние возникает на фоне некоторых других заболеваний наружных и внутренних половых органов у женщин. В частности, вестибулит может развиться на фоне таких недугов, как:

  • атрофический вульвит;
  • хронический вагинит;
  • хронический бартолинит;
  • воспалительные процессы в уретре;
  • кокковая инфекция во влагалище.

Также вызывать заболевание может вирус герпеса. Однако достоверные данные относительно того, в каких именно случаях есть вероятность развития вестибулита, а в каких нет – до сих пор не выяснены.

Механизм развития процесса болезни заключается в увеличении осязательных нервов за счёт воздействия на них бактерий или вирусов. Такие нервы в несколько раз сильнее ощущают боль, поэтому первый симптом такой патологии, как вестибулит – это сильная боль в области влагалища, возникающая при попытке ввести половой член, гинекологическое зеркало и даже палец.

Существует и генетическая предрасположенность у женщин к этому заболеванию. В таком случае болезненные ощущения возникают во время первого же полового контакта.

Согласно некоторым теориям, вызвать такое патологическое состояние могут различные химические компоненты, например, содержащиеся в средствах для интимной гигиены или гигиенических прокладках. И даже сперма мужчины может стать аллергеном, способным вызвать вестибулит у женщины.

Клинические проявления

Основные симптомы такой патологии, как вестибулит – это боль, возникающая при прикосновении ко входу влагалища или при нажатии в этой области. Степень выраженности болевых ощущений может быть различной – у некоторых женщин боль терпимая, и поэтому они могут даже заниматься сексом, а у других она слишком сильная, и даже простое прикосновение слишком болезненно, поэтому введение полового члена во влагалище становится невозможным.

В дальнейшем у женщин с такой патологией, как вестибулит развивается боязнь сексуального контакта, что приходится лечить не только традиционными способами (с помощью медицинских препаратов), но и с помощью психотерапии. Примечательно, что 90% женщин, имеющих вестибулит, страдают и сопутствующей ему патологией – вагинизмом, характеризующимся непроизвольным сокращением мышц влагалища, препятствующих введению полового члена или любого другого предмета в вульву.

При осмотре женщин с данной патологией врач может увидеть красные пятна небольших размеров в местах поражения. Другие симптомы такой патологии, как вульварный вестибулит — это:

  • отёчность слизистой;
  • серозный или гнойный налёт;
  • появление кратерообразного углубления на слизистой.

Из-за того, что женщина не может вести нормальную половую жизнь и испытывает комплексы и неудовлетворённость, она становится раздражительной, угрюмой, вспыльчивой. Часто на фоне этой патологии у женщин развивается глубочайшая депрессия, которая требует специализированного психотерапевтического лечения.

Диагностика и лечение

Диагноз вестибулит может быть поставлен женщине на основании гинекологического осмотра врачом. Для подтверждения диагноза и его дифференциации с другими заболеваниями женских половых органов, назначаются методы лабораторной диагностики, в том числе анализ на СПИД и заболевания, передающиеся половым путём.

Также проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, берётся мазок на микрофлору и цитологию.

Лечение данного заболевания может быть консервативным и хирургическим. Преимущественно применяется именно консервативное лечение, которое основывается на назначении таких лекарственных средств, как:

  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • гормональные препараты в виде таблеток и для местного применения;
  • противосудорожные средства;
  • инъекции интерферона;
  • обезболивающие препараты.

Обязательным условием успешного лечения является совмещение медикаментозной терапии и физиопроцедур. И, как уже было сказано выше, пациенткам с данной патологией показано лечение у психиатра.

Если в течение определённого времени эффекта от консервативной терапии нет, показано хирургическое лечение. Основными показаниями к его проведению являются:

  • появление нестерпимой боли;
  • нарушение чувствительности в области входа во влагалище;
  • развитие интоксикации;
  • развитие синдрома раздражённого кишечника;
  • интерстициальный цистит.

Операция при данном недуге не является сложной и выполняется под местной или общей анестезией (не более часа). После процедуры пациентка на одни сутки остаётся в стационаре под наблюдением врача, а затем может возвращаться домой. Восстановление после операции происходит очень быстро, особенно при использовании современных методов хирургического лечения.

Некоторые женщины используют народное лечение в борьбе с этим заболеванием. Следует сказать, что такое лечение не является высокоэффективным, но в комплексе с медикаментозной терапией может помочь надолго избавиться от симптомов заболевания. В частности, показано лечение, заключающееся в подмывании раствором перманганата калия. Или же можно смазывать поражённые места 1% синтомициновой эмульсией, что уменьшит отёк и воспаление, а также снизит остроту болевых ощущений.

источник

Обратите внимание:  Чем снять воспаление при тромбофлебите