Меню

Какие лекарства можно принимать при воспалении мочевого пузыря у женщин

Воспаление мочевого пузыря: лечение, симптомы у женщин, мужчин, препараты

Когда мы мочимся нормально, то мало кто обращает на это внимание. Повседневный факт и только. Но когда каждый поход в туалет превращается в испытание жгучей болью, а походы становятся все чаще и чаще, то мало кто способен это терпеть.

Симптомы и признаки цистита

  • Боли и рези при мочеиспускании — чаще всего в процессе мочеиспускания и после него. Боли жгучие или режущие, отдают в область над лобком.
  • Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Учащение мочеиспускания вплоть до интервала «через каждые 5 минут».
  • Ночное мочеиспускание (никтурия). Ночью мы обычно находимся в тепле, в горизонтальном положении. В этих условиях снимается спазм и облегчается мочеиспускание.
  • Лихорадка. При далеко зашедшем процессе может быть повышение температуры с ознобом и слабостью, потливостью.

Воспаление мочевого пузыря у женщин

Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.

  • короткий и относительно широкий мочеиспускательный канал
  • близкое расположение уретры, влагалища и ануса. При неправильной гигиене (мытье сзади наперед, недостаточная гигиена) слизистая заселяется бактериями, кишечная палочка «Путешествует» из ануса в уретру, а грибок молочницы — из влагалища.
  • при сексе уретра соприкасается и с половыми органами партнера, а также как бы вворачивается внутрь и касается слизистой влагалища. Если есть вагинальная инфекция, воспаление, то оно достаточно быстро перейдет и на мочевые пути.
  • во время менструации необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены: душ (хотя бы местный) 2 раза в день спереди назад, никакого мыла и гелей для мытья, хлопковое белье и не тесная одежда. Менструальная кровь — это богатейшая пища для бактерий, поэтому многие женщины с хроническим циститом отмечают обострение именно во время менструации или после нее.

Также гормональный перепад во время месячных немного снижает местный иммунитет.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин

У мужчин цистит бывает реже, потому как мочеиспускательный канал изогнутый и намного длиннее. Но есть особенности.

  • цистит почти всегда сочетается с уретритом, как правило, возбудителями являются ИППП (гонококки или трихомонады). Обычная флора (кишечная палочка, стафилококки) встречается гораздо реже, чем у женщин.
  • бывает цистит туберкулезной природы
  • чаще бывает кровь в моче
  • протекает тяжелее, так как часто сочетается с другими заболеваниями (простатит — воспаление простаты, орхит — воспаление яичка и другие). Пациентов беспокоит повышение температуры и выраженная общая слабость и потливость, в дополнение к нарушенному мочеиспусканию.

Виды цистита

Острый

  • поверхностный или катаральный . Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
  • геморрагический . На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
  • язвенный . Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.

Хронический

  • латентный . Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
  • персистирующий . Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
  • интерстициальный . Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.

Причины цистита

  • бактериальный (кишечная палочка, гонококк, трихомонада, микоплазмы, протей, стафилококки другие бактерии) — вирусный (встречается реже, при тяжелом течении гриппа, аденовирусной инфекции. после вирусного поражения всегда дальше присоединяется бактериальная инфекция) — грибковый (при выраженном кандидозе влагалища, грибки молочницы могут попадать в мочевой пузырь)
  • паразитарный (редко, встречается только после путешествий в тропики, вызван паразитом Трематодой)
  • травматический (после травм промежности, у пострадавших в ДТП, после проведения манипуляций и обследований на мочевом пузыре, например после цистоскопии)
  • химический (на фоне приема лекарственных препаратов от других болезней, на фоне химиотерапии рака, а также после приема внутрь ядовитых жидкостей, случайно или с целью суицида)
  • аллергический (встречается редко, сочетается с другими аллергиями, бронхиальной астмой)
  • обменный (при нарушении обмена мочевой кислоты — подагре, у больных с сахарным диабетом любого типа)
  • дисгормональный (у женщин в менопаузе, на фоне заболеваний щитовидной железы)
  • лучевой (после лучевой терапии рака или облучения при аварии)

Предрасполагающие факторы

  • хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
  • частые переохлаждения
  • нарушение менструального цикла, менопауза
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
  • частые стрессы, длительная депрессия
  • неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
  • ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
  • редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
  • большое количество половых партнеров
  • половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)

Диагностика воспаления мочевого пузыря

  1. Сбор жалоб и выяснение обстоятельств заболевания (анамнез)
  2. Общий анализ мочи (ОАМ) — много лейкоцитов, слизь, бактерии, много эпителия, моча мутная, возможно примесь эритроцитов, то есть кровь.
  3. Общий анализ мочи (ОАК) — признаки воспаления, но только при очень бурно протекающей инфекции (лейкоциты более 9 тысяч).
  4. Биохимический анализ крови (БАК) — изменения, только если воспаление добралось до почек (повышены уровни креатинина и мочевины).
  5. УЗИ мочевого пузыря — дает признаки утолщения стенки, неравномерности толщины стенок, неполного опорожнения, могут выявляться полипы или другие новообразования.
  6. Бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В бакпосеве мочи выявляется рост микрофлоры (может быть любая из перечисленных выше), в заключении вы увидите цифры 10*5 и более и название микроба или нескольких микроорганизмов.

Лечение

Диета

При воспалении мочевого пузыря следует временно отказаться от острой, копченой, излишне кислой пищи, крепких чая, кофе и любого алкоголя. Указанная пища закисляет мочу и усиливает жалобы на рези. Обильное употребление сахара, выпечки и дрожжевого хлеба (особенно свежего) также не рекомендуется, так как изменяется состав мочи и появляется хорошая пища для бактерий. Тяжелая пища (жареная, жирная) замедляет выздоровление, так как организм «отвлекается» на переваривание трудноусвояемой еды и тратит на это дополнительные силы.

Предпочтительная пища: некислые молочные продукты, некислые овощи и фрукты, крупы, макароны, отварное мясо, паровая и отварная рыба.

Очень важно потреблять достаточное количество жидкости. Хороший питьевой режим позволяет «промыть» почки и мочевые пути и ускорить выведение бактерий и токсинов.

Фитотерапия (лечение травами)

Ни в одной области медицины фитотерапия не применяются так широко. Травы при лечении мочевого пузыря занимают большое место, и часто применяются совместно с антибиотиками. Комплексное применение препаратов позволяет быстрее обезболить мочеиспускание и добиться более стойкого улучшения.

Сразу следует уточнить, что фитопрепараты используются именно в комплексной терапии цистита и в период долечивания. Применяя одни только травяные таблетки полностью вылечиться нельзя.

  • Канефрон — это фитопрепарат, в составе которого розмарин, золотысячник, любисток. Известен давно, применяется очень широко. Дозировка по 2 драже 3 раза в день. Минимальный курс — это 2 недели ПОСЛЕ стихания симптомов. Если это не первое в вашей жизни воспаление мочевого пузыря, то после исчезновения болей лучше пропить препарат в течение 1 месяца.
  • Уролесан — это сочетание экстрактов семян моркови, травы мяты, душицы, шишек хмеля и масла пихты, выпускается в капсулах. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день от 5 дней до месяца. Если на фоне лечения боли в низу живота сохраняются, вы чувствуете спазмы, мочиться больно, то можно увеличить дозу до 2-х капсул 3 раза в день на 1 день, а затем пить как прежде. Уролесан нельзя принимать детям до 18 лет и больным с камнями в желчном пузыре более 3 мм.
  • Цистон — это многокомпонентный растительный препарат, в состав которого входит еще и высокоочищенное мумие. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день до нормализации анализа мочи. Бросать прием после того, как ходить в туалет стало не больно нецелесообразно, в таком случае цистит вернется через пару недель или месяцев и все начнется сначала. Противопоказан только пациентам с аллергией на травы в составе таблеток.
  • Фитолизин — это травяной препарат в виде пасты, в него также входят лечебные масла шалфея, мяты и сосны. Прием по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/3 стакана теплой сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Курс от 2-х недель до 40-45 дней. Препарат не рекомендуется применять в период активного солнечного воздействия. Если вы применяете препарат летом, то возможна пигментация после прогулки на солнце. Беременным препарат не рекомендован.
  • Бруснивер — это фитосбор, который включает листья брусники (в основном), череду, зверобой и шиповник. Выпускается в виде брикетов по 8 г и в фильтр-пакетах по 2 г. Лечебный травяной чай можно приготовить в термосе, тогда брикет 8 мг заливают 500 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. Либо 2 фильтра-пакета заливают 200 мл кипятка и настаивают до небольшого остывания. Принимают 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана в день. Курс лечения 1-3 недели.
  • Фитонефрол – это тоже лечебный травяной сбор, в составе цветки календулы, мята, толокнянка, укроп, элеутерококк. Также выпускается в фильтр-пакетах по 2 грамма. 2 пакета заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают и принимают по полстакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 2-4 недели.
  • Уропрофит – это препарат, который зарегистрирован как биологически активная добавка (БАД), но уже заслужил доверие у многих урологов и нефрологов. В составе травы (хвощ, толокнянка), экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца.
  • Журавит – это также биологически активная добавка, которая представляет собой экстракт клюквы, обогащенный аскорбиновой кислотой. В первые 3 дня принимают по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле. Курс лечения 2-4 недели.

Лекарственные препараты

Цистит поддается лечению разными препаратами, но как выбрать правильные таблетки? Мы расскажем вам о видах лекарств, но настоятельно рекомендуем консультироваться со специалистом. Воспаление мочевого пузыря – это серьезно, и его лечение должны осуществлять специалисты. Как правило, это терапевт или уролог.

Путь воздействия медикамента на воспалительный процесс – это очень важный аспект в лечении, так как большинство препаратов выводятся через почки. С одной стороны мы боимся слишком большой нагрузки на почки, а с другой к мочевым путям достаточно легко доставить лекарство.

Фторхинолоны

– это в данном случае самые часто выбираемые препараты, они удобны в применении и быстро дают облегчение симптомов. Но слишком часто применять препараты одной группы не следует, у бактерий вырабатывается устойчивость и лекарство не действует. Также эта группа не рекомендуется до 15 лет. А в возрасте до 18 лет фторхинолоны применяют только тогда, когда другие препараты не подействовали.

  • Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон ) в 1 таблетке 400 мг. Применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс от 5 дней, окончательную длительность лечения всегда определяет лечащий врач. Это относится и к другим препаратам. Мы будем указывать минимальную длительность курса, подразумевая, что отменить препарат потому что чуть-чуть полегчало, нельзя, нужно долечиться.
  • Офлоксацин (заноцин ОД, зофлокс ) в 1 таблетке либо 200 мг, либо 400 мг. Суточная доза от 200 до 800 мг, прием разделить на утро и вечер. Помимо беременности и детского возраста, эти таблетки запрещены при эпилепсии. Курс лечения в среднем 5-10 дней, но возможно и более долгое лечение.
  • Левофлоксацин (глево, леволет, левоксимед, лебел ) в 1 таблетке либо 250 мг, либо 500 мг. Запрещены при вышеуказанных состояниях, а также если есть повреждения сухожилий после других антибиотиков. Рекомендуемая доза по 250 мг 1 раз в день, желательно утром, запивать достаточным количеством воды, не менее 1/2 стакана. Курс лечения от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести и давности заболевания.

Пенициллины

– это достаточно безопасные и эффективные препараты. У беременных и детей до 18 лет пенициллины применяются в первую очередь.

  • Амоксиклав (аугментин, арлет, флемоклав, амоксициллин+клавулановая кислота виал) выпускается в различных дозировках. Но для лечения воспаления мочевого пузыря актуальны таблетки с дозировкой 500+125 мг 2 раза в сутки, курс лечения от 5 до 14 дней. Более 14 дней прием продолжать не рекомендуется. Этот препарат нельзя тем, кто болеет лимфолейкозом (рак крови) и перенес желтуху именно на фоне приема пенициллинов (вирусные и другие гепатиты здесь не учитываются). Амоксиклав является усовершенствованной формой амоксициллина. В него добавлена клавулановая кислота, которая удлиняет действие антибиотика и не дает бактериям вырабатывать к нему устойчивость.
  • Амоксициллин (флемоксин) применяется по 500 мг 3 раза в день также от 5 до 14 дней.

Цефалоспорины

– большая группа препаратов, большинство из которых вводятся в инъекциях. Также разрешены у детей и беременных со второго триместра. Применяются при хронических формах и частых рецидивах.

  • Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) — это цефалоспорин III поколения, не применяется у беременных. Вводится внутримышечно либо внутривенно.
    • Если вы делаете внутримышечный укол, то содержимое одной баночки (порошок белого цвета) нужно развести в 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций, все эти растворы вам предложат в аптеке при покупке антибиотика.
    • При внутривенном введении препарат разводят в стерильной воде для инъекций не менее 4 мл. Если требуется капельница, то порошок цефотаксима разводят в 50-200 мл физиологического раствора либо глюкоза 5%.
    • В зависимости от тяжести инфекции уколы/капельницы делают 2 или 3 раза в день. Длительность индивидуальна. Часто бывает, что с капельниц через сутки-трое переходят на уколы. Примерный курс от 5 до 14 дней, но возможно и дольше.
  • Супракс (цефиксим, цемидексор, панцеф, цефорал) — это единственный в этой группе препарат в таблетках. Применяется широко, переносится хорошо, мало противопоказаний, только аллергии. Разрешен у беременных. Дозировка 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, длительность от 7 дней, далее индивидуально под контролем самочувствия и анализов.
  • Цефтриаксон (азаран, бетаспорина, биотраксон, аксоне, цефтриабол ) применяется очень широко, у беременных разрешен со второго триместра, можно применять у детей. С осторожностью применяют у людей с болезнями кишечника (колит), но это не противопоказание, а совет совместно с антибиотиком применять пробиотики (линекс, максилак или бифиформ). Для введения разводят точно также как и цефотаксим. Укол/капельница 1 раз в день. Обычная дозировка 1 грамм в сутки. Длительность курса обычно от 5 до 14 дней. Редко дозу повышают до 2 граммов в день, это бывает у лиц с нарушенным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или облучения).

Антибиотик из группы производных фосфоновой кислоты – на данный момент один, это фосфомицин (монурал)

  • Монурал (фосфорал, овеа, экофомурал, урофосцин) — это современный антибиотик. Взрослая дозировка составляет 3 грамма однократно, препарат выпускается в виде гранул для разведения. Гранулы смешивают с 1/3 стакана воды, в результате получается раствор с апельсиновым вкусом. Прием 1 раз в сутки однократно. Если это не первое воспаление мочевого пузыря или рецидив хронического цистита, то через сутки надо выпить еще 1 дозу. Переносится хорошо, побочные действия минимальны. Разрешен у беременных и у детей старше 5 лет.

Уроантисептики

– это препараты синтетического происхождения, которые действуют только в просвете мочевых путей, не всасываются в кровь и не действуют ни на что кроме очага воспаления. Что, конечно, не отменяет побочных действий, которые есть у любой группы препаратов.

  • Нитроксолин (5-НОК) известен давно, сейчас применяется реже. потому что многие бактерии к нему нечувствительны. Но иногда используется в комплексной терапии цистита. В 1 таблетке 50 мг, принимают по 2 таблетки 4 раза в день до 4-х недель, длительность курса и необходимость повторения курсов зависит от заключения уролога/терапевта. Нитроксолин нельзя беременным и больным с катарактой.
  • Фурагин (урофурагин) выпускается в дозировке 50 мг, прием по 1-4 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Такая разница в дозах зависит от выраженности воспаления, активности болей и давности процесса. Если это рецидивирующий цистит и есть хороший эффект от фурагина, то рекомендовано подождать 10-15 суток после окончания лечения и повторить курс. При таком приеме существенно снижается риск обострения. Фурагин нельзя беременным и детям до 1 года.
Обратите внимание:  Воспаление глаз при токсоплазмозе

Все же до 90% цистита — это обычное бактериальное воспаление. Поэтому мы, столько времени посвятили обзору антибиотиков. Но более редкие формы цистита лечат по-другому.

Противогрибковые препараты

Флуконазол — это самый известный противогрибковый препарат. При грибковом цистите мы подозреваем и другие очаги в организме, например кишечник, кожа и пищевод. Поэтому дозировки у препарата высокие и самолечение здесь очень опасно. В первые сутки применяется 400 мг (8 капсул по 50 мг) по 2 капсулы 4 раза в день, а затем по 1 капсуле 4 раза в день до стойкого улучшения состояния.

Дополнительное лечение

Для облегчения состояния пациента применяются симптоматические средства, такие как спазмолитики и обезболивающие, а также в исключительных случаях антидепрессанты.

Спазмолитики

Вопреки, распространенному мнению, это не просто обезболивающие препараты. Это таблетки/растворы для уколов, которые помогают снять спазм (судорожное сокращение мышц), уменьшить застой и улучшить отток инфицированной мочи. Поэтому в первые дни спазмолитики очень желательны. После облегчения мочеиспускания нужда в спазмолитиках обычна отпадает.

  • Дротаверин (Но-шпа ) — самый известный спазмолитик, выпускается в дозировке 40 мг и 80 мг (форте). Применяют по 40-80 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза в сутки 240 мг, то есть 6 обычных таблеток или 3 таблетки форте. Препарат разрешен у беременных, но могут быть осложнения в виде головокружения и снижения давления, будьте осторожны.
  • Папаверин чаще применяется в уколах. Вводят по 1 мл раствора внутримышечно или подкожно, интервал между инъекциями не менее 4-х часов. Желательно не злоупотреблять уколами, после купирования острой боли дальше рекомендовано принимать дротаверин в таблетках.
  • Спазган (брал, пленалгин ) – это препарат, который сочетает спамолитик+анальгетик, может вводиться внутривенно или внутримышечно. Внутривенно вводится 2 мл медленно, не менее 2-х минут. Внутримышечно по 2-5 мл, максимум 10 мл в сутки. Комбинированные препараты используются в экстренных случаях для купирования болей в низу живота.

Антидепрессанты

(амитриптиллин, алпразолам, феварин, золофт и другие) применяются в тяжелых случаях, когда пациент истощен бессонницей и резями при мочеиспускании. Выписывает эти препараты только психиатр, без рецепта их купить нельзя. Дозировки также назначает психиатр, при нарушении режима приема могут быть нежелательные последствия (недостаточный эффект либо привыкание).

Что нельзя при воспалении мочевого пузыря

  • принимать ванну (когда вы длительно находитесь в воде, то пересушиваете слизистые, а горячая вода увеличивает приток крови, что усиливает боли и активизирует воспаление)
  • прикладывать грелку (по той же причине)
  • класть на живот лед (резкий холод снижает местный иммунитет)
  • заниматься сексом в остром периоде (можно усилить воспаление)
  • нежелательно пользоваться тампонами в период обострения
  • не надо плавать в бассейне и тем более купаться в озере или реке

Что можно при воспалении мочевого пузыря

  • принимать теплый душ
  • пользоваться прокладками во время менструации
  • можно придерживаться обычного режима, ходить в спортзал (если вы так привыкли), но только в период долечивания
  • после стихания острого процесса можно заниматься сексом, рекомендуется использовать гипоаллергенные презервативы.

Осложнения цистита

Прогноз

При своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Если не лечиться или бросать препараты, как только полегчает, то чаще всего воспаление становится хроническим и часто обостряется.

Не откладывайте визит к врачу, если есть жалобы. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к сомнительным средствам, можно сильно себе навредить. Следите за собой и будьте здоровы!

источник

Что рекомендуется принимать при воспалении мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря начинается остро. Симптомы появляются внезапно. Надо не пропустить его признаки, а заметив, следует пролечиться правильно. Иначе острый цистит может стать хроническим или дать серьезные осложнения. Нужно знать, как себе помочь при его первых проявлениях.

Факторы, располагающие к развитию цистита

Цистит вызывается инфекционными агентами: бактериями, вирусами, грибками, простейшими. Проникая в мочевой пузырь, они прикрепляются к стенке и начинают активно размножаться. Ежеминутно в организм попадают миллионы возбудителей, но заболевает не каждый. Хороший общий и местный иммунитет, отсутствие застоя мочи не дают инфекции возможности вызвать воспаление.

Снижение защитных свойств, сдавление мочевыводящих путей, их врожденные аномалии, нарушение кровообращения в стенках, постоянный контакт с зараженным партнером, дисбактериоз кишечника создают такие условия, при которых цистит неизбежен.

Почему женщины в основной группе риска

Женщины болеют циститом чаще, чем мужчины. Это обусловлено тем, что анатомия женского организма более предрасполагает к воспалительным заболеваниям мочевого пузыря. Уретра короче и шире, по ней хорошо проникает инфекция восходящим путем. Во влагалище есть своя микрофлора, которая может замещаться патогенной. Она бывает возбудителем цистита.

Также в жизни женщины имеются периоды, когда иммунитет снижается по физиологическим причинам. Это происходит во время вынашивания ребенка. Местная защитная активность падает в период климакса, когда из-за изменений гормонального фона слизистая мочеполовых путей теряет влагу, подсушивается, истончается.

В условиях ухудшения кровообращения, инфекция активно вызывает воспалительные реакции. Поэтому женский организм более восприимчив к воспалению мочевыводящих путей.

О важности диагностики

Диагностика цистита не представляет сложности. Всем знакомы его признаки: учащение позывов на мочеиспускания, рези при опорожнении, мутность мочи. Иногда им не придают значения, при этом легко пропустить осложнения или хронизацию процесса.

Диагностировать заболевание вовремя важно, поскольку под маской цистита могут протекать мочекаменная болезнь, пиелонефрит, уретрит, подагра, сахарный диабет и даже опухоли. В клиническом анализе мочи выявляется повышение удельной плотности, лейкоцитоз на все поле зрения, немного эритроцитов, следы белка, осадок, состоящий из солей и бактерий. При неосложненном цистите в мочу не попадают измененные красные кровяные тельца, не бывает крови, сахара, белка в количественном выражении, уратов, гноя.

При необъяснимой клинике анализа не достаточно. Тогда делают ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Обнаруживают утолщение, отечность его стенок. Уретра, почки должны быть без патологии, лоханки — без конкрементов. Следующим этапом диагностики является цистоскопия – осмотр слизистой через волоконную оптику. Врач сможет исключить полипы, опухоли, геморрагии, увидеть выходы мочеточников.

Постановка верного диагноза имеет огромное значение, поскольку знание ситуации позволяет назначить правильную терапию, обеспечить полноценное вылечивание, избежать развития осложнений.

Лекарства от цистита

Воспаление мочевого пузыря лечится комплексно, поскольку очаг находится в таком месте, где постоянно обитает много инфекционных агентов. При этом они умеют «прятаться» в слизистой оболочке, делая цистит хроническим.

При лечении важно воздействовать на все звенья патогенеза.

Поэтому применяются препараты разных фармацевтических групп:

  • действующие на возбудителя;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитические;
  • мочегонные;
  • иммуностимулирующие.

После диагностики становится понятно, каким возбудителем заболевание вызвано. Эффективно помогает от цистита следующий набор: антибиотик, противовирусный и антигрибковый препарат.

Воспаление, вызванное инфекцией, ухудшает местное кровообращение в слизистой оболочке и мышечной стенке мочевого пузыря, дает болевые импульсы, препятствует доступу антибиотиков и других средств к очагу с возбудителем. Поэтому, невзирая на то, что это естественная реакция организма, воспалительный процесс нужно убрать . Для этого следует лечиться противовоспалительными препаратами из группы нестероидов.

Спазм, вызванный процессом, локализован в мышечном слое. Он нарушает микроциркуляцию, раздражает рецепторы наполнения, что ведет к постоянным «пустым» позывам, а также мешает терапии. В связи с этим применяют спазмолитики.

Хороший отток мочи способствует омыванию слизистой, механическому удалению инфекционных агентов, продуктов распада тканей. Застоявшаяся моча – источник токсинов и среда обитания бактерий. Поэтому усиление выделения мочи является лечебным фактором. Для этого применяются мочегонные препараты. К синтетическим относят «Фуросемид», но он сильно меняет электролитный состав, выводя калий.

Травяные чаи объединяют противовоспалительный и мочегонный эффект, не влияют на микроэлементы, имеют низкую цену. Такие напитки хорошо подходят в качестве терапевтического средства, потому что при остром цистите у женщин нужно много пить.

Стимуляция иммунитета позволяет организму самому побороть инфекцию. Лекарства назначаются не всегда, обычно при хронических состояниях. А также в случае общей ослабленности.

Антибиотики для лечения воспаления мочевого пузыря

Когда воспаление вызвано бактериями, применяются антибиотики. Они тормозят синтез клеточной стенки микроорганизмов, чем вызывают их гибель. В малых дозах оказывают бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный.

Для каждого вида инфекции пока не синтезировали «свой» препарат, поэтому часто применяют средство широкого спектра действия.

Еще одним критерием выбора антибиотика является возможность выведение лекарства почками в неизмененном виде. Нужно, чтобы активное вещество накопилось в почечных лоханках и мочевом пузыре, действуя максимально контактно.

Это свойство наиболее представлено у препарата «Монурал». Он принимается однократно на ночь, после опорожнения, на курс лечения – один пакетик.

Лекарства, используемые для лечения цистита, относятся к разным химическим группам. Принцип действия одинаков. Классификация нужна для прогнозирования побочных реакций. Этими препаратами являются:

  • защищенные синтетические пенициллины – «Амоксициллин» с клавулановой кислотой («Панклав»);
  • фторхинолоны – «Офлоксацин»;
  • нитрофураны – «Фурадонин», «Фуразолидон»;
  • оксихинолины – «Нитроксолин»;
  • сульфаниламиды – «Бисептол».

Назначаются по схеме для соответствующего возраста, длительность терапии – не менее 10 дней под трехкратным контролем анализа мочи. После нормализации результата, исследование повторяют для наблюдения. Побочные действия корректируют пробиотиками.

Во время беременности и грудного вскармливания, для предотвращения влияния на ребенка, применяют инстилляции – введение лекарств в полость мочевого пузыря через катетер. Для этих целей используются антибиотики, а также антисептики – «Фурациллин», «Хлоргексидин», «Риванол», борную кислоту.

Обезболивание при цистите

Болевой импульс исходит из мышечной стенки, в которой воспаление провоцирует спазм. Также он возникает от повреждения подслизистого слоя бактериями. Приступ боли – это сигнал о беде. После того, как человек понял, что появилось заболевание, болевые импульсы становятся ненужными, вредными и изматывающими. Боль нужно убирать. Для этого применяются анальгетики и спазмолитики совместно. Капсулы дротаверина («Но-шпа»), папаверин и «Баралгин» в инъекциях, комплексные таблетки «Спазмалгон» и «Пенталгин» — часто применяемые средства. Обезболивать нужно, чтобы облегчить состояние, помочь действию лекарств.

Растительные препараты

Фитопрепараты комплексного или гомеопатического действия, нормализующие работу воспаленных органов, также помогают при цистите. Применяются самостоятельно при ремиссии или в комплексе при обострении.

Они представлены следующими лекарствами:

«Уролесан» для взрослых назначается по 8 -10 капель на сахар рафинад или кусочек хлеба, трижды в день перед едой. Капли «Канефрон Н» пьют 2-4 раза в сутки. Препарат разрешен к приему с одного года. «Цистон» применяется с 2 лет, используется в таблетках, три раза в день. Паста «Фитолизин» имеет лучшие отзывы. Ее растворяют в воде и принимают до четырех раз в сутки.

Нестероидные противовоспалительные средства

Воспалительная реакция запускается биологически активными веществами, в частности ферментом циклооксигеназой (ЦОГ). Он провоцирует воздействие на болевые рецепторы и стимулирует приток клеток крови к очагу. В классической медицине известно пять признаков воспаления:

  • отек, воспалительная опухоль;
  • покраснение;
  • повышение температуры в очаге;
  • местная боль;
  • нарушение функции.

В комплексе они мешают работе органа и тормозят выздоровление, поэтому воспаление снимают лекарствами. Для этого используют препараты, блокирующие циклооксигеназу. Но ЦОГ существует в двух вариантах. Первый, полезный, стимулирует синтез защитной слизи желудка; второй, вредный, запускает воспаление. Поэтому при полной блокировке ЦОГ, провоцируется гастрит и язва. При этом нет разницы, принимаются препараты внутрь, инъекционно, или в свечах.

Для исключения таких побочных действий синтезированы избирательные блокаторы ЦОГ-2. Они, оказывают противовоспалительный эффект и не повреждают пищеварительную систему, сохраняя синтез слизи на нужном уровне.

Чтобы избежать негативной реакции, от цистита следует выпить блокаторы ЦОГ-2: мелоксикам («Мовалис»), пироксикам. Их можно применят длительно, до 10 дней, дважды в сутки.

Пробиотики для восстановления микрофлоры

В норме кишечник и половые органы человека заселены микроорганизмами. Существует устойчивое равновесие между полезными бактериями и условно-патогенными. Последние так называются, потому что у здорового они не активны, а при снижении иммунитета могут вызвать заболевание.

Количество условно-патогенных бактерий и грибков возрастает при лечении антибиотиками. Они убивают как возбудителя, так и полезную микрофлору, которая сдерживает рост вредной.

Поэтому препараты для восстановления нормальной среды мочеполовых путей и кишечника часто применяются во время лечения антибактериальными средствами. Эти лекарства называют пробиотиками.

В их состав входит полезная микрофлора – лакто- и бифидобактери («Бактисубтил», «Линекс», «Бифиформ») или среда для их жизнедеятельности («Хилак»). Принимаются такие средства около 10 дней, за 40 минут до еды, в капсулах или порошках, растворимых в воде. Противопоказаний нет, иногда может быть вздутие, метеоризм, преходящая диарея.

Иммуномоделирующие средства

При хронических и вяло текущих, затяжных воспалительных процессах применяют терапию, направленную на повышение иммунитета. Она представлена разными по происхождению препаратами. Растительная вытяжка из эхинацеи пурпурной, за счет активных веществ полисахаридной природы, стимулируют костномозговое кроветворение, повышая количество гранулоцитов и функциональность фагоцитов. Она также имеет противогерпетическое действие.

Метилурацил является производным пиримидина – азотистого основания ДНК, стимулирует синтез красных и белых клеток крови. Натрия нуклеинат оказывает такое же действие. Дополнительно ускоряет естественные факторы иммунитета: миграцию и кооперацию Т- и В-лимфоцитов, фагоцитарную активность макрофагов и неспецифическую резистентность. Эти препараты принимаются длительно, внутрь.

Противовирусная терапия

Вирус становится причиной цистита гораздо реже, скорее характерен для уретрита и кольпита. Чаще всего это вирус простого герпеса второго типа (генитальный). Может осложнять течение бактериального воспаления.

Противовирусные препараты синтезированы для разных заболеваний. Механизм действия основан на препятствии вирусу воспроизводить себя, блокировке фазы репликации. От герпеса нужны именно противогерпетические средства. К ним относятся – «Ацикловир», «Фамцикловир» и «Вальцикловир» («Вальтрекс»). Они применяются внутрь и инъекционно. Курс лечения до 10 дней под контролем анализа крови на титры антител к вирусу.

Препараты против грибка

При нарушении нормальной микрофлоры, активизируются грибки. Они могут попасть в организм также при интимных контактах от партнера.

Противогрибковая терапия основана на подавлении роста микроорганизмов. К ней относятся препараты «Нистатитн», «Флуконазол», «Метронидазол» («Трихопол»).

Последний активен в отношении анаэробных, внутриклеточных бактерий и простейших. Их принимают до 10 дней. Контроль эффективности производится по результатам мазков на микрофлору и анализов крови на уровень титра антител.

Народные средства при цистите

Лечение цистита в домашних условиях дает быстрый эффект. Мочевой пузырь прогревают мешочками с горячим песком или неконтактно, над емкостью с раскаленными кирпичами.

Пьют отвары трав, злаков, настои, сделанные по народным рецептам. Используют лавровый лист, пшено, семя льна, дегтярную воду, принимают чеснок, вытяжку чистотела.

Также парят ноги и промежность в ванночках с молоком и медом. По отзывам, боли и спазмы прекращаются, такая терапия помогает сразу. Достаточно нескольких процедур.

Травяные чаи оказывают противовоспалительный и мочегонный эффекты. Сырье покупают в аптеке или на рынке, оно недорогое. Заваривают и пьют настои ромашки, календулы, медвежьих ушек, петрушки, сушеницы топяной, укропа. Выпивать напитки нужно теплыми, натощак. Курс лечения до месяца.

Питьевой режим включает клюквенные морсы, витаминные компоты, чаи с клюквой. Подкисление среды меняет состав мочи, выводя песок, снимая воспаление.

Также пьют кефир, йогурты для профилактики дисбактриоза. Любители кофе могут не отказываться от своей привычки, употребляя его с молоком или сливками. Он имеет слабый спазмолитический и мочегонный эффект, за счет наличия алкалоида кофеина, похожего по действию на папаверин.

Алкоголь и пиво следует ограничить, они противопоказаны при лечении антибиотиками.

Среди народных методов хорошо зарекомендовало себя лечение содой. Ее употребляют внутрь в виде питьевого раствора. В стакан теплой кипяченой воды добавляют треть чайной ложки соды. Пьют напиток трижды в сутки. Курс лечения составляет не более 7 дней.

Можно делать наружные процедуры в виде подмываний несколько раз за день. Они снижают мучительные симптомы: жжение, боль и рези. Такой метод эффективен у девушек и подростков.

Как предупредить болезнь и ее рецидивы

Прививки от цистита нет. Но можно предотвратить возникновение воспалений мочевого пузыря.

Для этого стоит соблюдать правила личной гигиены, контролировать дисбактериоз кишечника и урогенитальной сферы, не сдерживать подолгу позывы в туалет, тепло одевать область поясницы, вовремя лечить кольпит, простатит.

Просмотреть начальные признаки воспаления нельзя – слишком они характерны. Если не игнорировать ранние симптомы, сразу обращаться к врачу, начать принимать при остром цистите необходимую комплексную терапию, можно быстро вылечиться, не бояться осложнений.

Хороший сон, здоровое питание, позитивный настроение позволят побороть не только цистит, но и другие болезни.

источник