Меню

Какие лекарства детям воспалений легкого

Медикаментозное лечение воспаления легких у детей по официальным рекомендациям и стандартам

Лечение пневмонии у детей благодаря стараниям ученых всего мира позволило в течение последних 5 лет значительно снизить смертность от заболевания. За короткий промежуток времени были введены стандарты диагностики и классификации болезни (по МКБ 10), которые позволили более грамотно подбирать антибактериальные препараты у детей.

Пневмония – воспаление легочной ткани под влиянием инфекционных агентов, в основе которого лежит токсикоз, дыхательная недостаточность, водно-электролитные нарушения с патологическими сдвигами в органах и системах.

У детей патология протекает остро из-за сниженных резервных возможностей иммунной системы. Лечение патологии должно проводиться на ранних стадиях, чтобы исключить грозные последствия и летальный исход.

Этиотропная терапия требует учета возбудителя болезни. Огромный перечень микробов способен спровоцировать альвеолярную экссудацию у человека, среди которых следует выделять:

Если родителей интересует, как вылечить пневмонию у ребенка, предлагаем ознакомиться со статьей.

Кого можно лечить дома

Лечение воспаления легких дома проводится у следующих категорий детей:

  • При легкой форме болезни;
  • В возрасте больше 3 лет;
  • При отсутствии дыхательной недостаточности и интоксикации;
  • Достаточном качестве санитарии дома;
  • При уверенности, что родители будут выполнять рекомендации врачей.

Медицинский протокол ведения таких пациентов требует ежедневного посещения пациента врачом, отслеживания его состояния здоровья и корректировки дозировки антибиотиков. Согласитесь, супракс, сумамед, цефазолин или цефтриаксон родители могут давать или колоть ребенку самостоятельно.

Педиатр наблюдает за качеством терапии и если видит, что состояние ребенка не улучшается, направляет в поликлинику.

После проведения лабораторных анализов и рентгенографии, врач-педиатр решает вопрос о дальнейшей тактике амбулаторного ведения пациента или направлении его в стационар. Такой подход при легкой форме воспаления легкого у детей рекомендован Министерством Здравоохранения страны.

Кроме использования антибактериальных средств, посещение ребенком поликлиники может быть важно для выполнения других лечебных процедур: физиотерапии, массажа, электрофореза, прогревания.

Электрофорез противовоспалительного лекарства (дексаметазон, димексид) позволяет снять воспаление дыхательных путей и уменьшить сроки болезни. Процедура представляет собой проникновение ионной формы лекарственного средства через кожные покровы под воздействием слабоимпульсного тока. Электрофорез применяется в стадии неполного разрешения воспалительного процесса.

При активном развитии заболевания у детей педиатры рекомендуют следующую тактику ведения пациента дома:

  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения;
  • Потребление больших количеств жидкости в виде натуральных соков и морсов;
  • Легкоусвояемая пища, обогащенная витаминами.

Не забывайте посещать поликлинику, где проводится электрофорез и физиотерапия. Эти методы позволяют ускорить выздоровление.

Поводы для госпитализации ребенка

Госпитализация при воспалении легких проводится по следующим показаниям:

  • Дети до 3 лет;
  • Осложненное течение болезни;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Нарушение кровоснабжения;
  • Внутриутробное недоразвитие ребенка и малая масса;
  • Врожденные пороки развития;
  • Неблагоприятный социальный статус семьи;
  • Наличие хронических болезней.

Стационарно ребенку назначаются на начальных этапах антибактериальные средства широкого спектра действия (цефтриаксон, аугментин, сумамед, цефазолин, супракс), симптоматические средства (беродуал, амброксол). Одновременно проводится общее укрепление организма.

В условиях специализированного отделения проще провести электрофорез с димексидом, ингаляции противовоспалительных веществ, инъекции витаминов.

Для предотвращения инфицирования окружающих детей, ребенка помещают в отдельный бокс для исключения перекрестного инфицирования. При средней или тяжелой степени болезни вместе с малышом должна находиться мать.

В некоторых странах диспансеризация родителей, если ребенку исполнилось 3 года, не проводится. Такой подход нельзя считать рациональным, но в условиях низкой экономической оснащенности больниц он оправдан.

Важно проводить санацию места пребывания больного ртутно-кварцевой лампой, регулярное проветривание помещений и выполнение санитарно-гигиенических процедур.

Стандарт ведения пневмонии в стационарных условиях требует помещения детей при наличии осложнений в хирургическое отделение (при наличии очагов разрушения ткани). Таким пациентам может потребоваться срочное оперативное вмешательство.

Принимать сумамед, аугментин или колоть цефтриаксон (цефазолин), супракс они могут и в хирургических палатах, но протокол клинического лечения требует, чтобы пациент всегда был готов к оперативному вмешательству при наличии у него абсцессов, гнойных плевритов.

Сроки пребывания в хирургии определяются динамикой состояния больного. Если деструктивный очаг легких быстро рубцуется, его переводят обратно в педиатрическое отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.

Базовая схема лечения – незаменимые антибиотики

Бактериальное воспаление легких требует назначения антибиотиков. На начальных стадиях воспаления легких до получения анализов на возбудителя болезни проводится терапия сильными антибиотиками широкого спектра действия (аугментин, сумамед, цефтриаксон, цефазолин). Клинический протокол требует также симптоматической терапии: бронходилататоры (беродуал), иммуномодуляторы (иммунал), коррекция сопутствующих болезней.

Перед назначением лекарства врач убеждается в отсутствии у пациента аллергии на используемые препараты.

Эффективность антибактериальной терапии значительно зависит от правильного подбора антибактериальных препаратов и динамического контроля состояния пациента при терапии.

Стандарт медицинского ведения пневмонии у детей включает:

  • При тяжелом течении – антибиотикотерапия не менее 10 дней;
  • Когда исчезают клинические симптомы, тактика ведения ребенка осуществляется на основе аускультативного прослушивания легких, рентгенографии;
  • Даже после исчезновения хрипов и стабилизации температуры применение антибиотиков продолжается еще 2-3 дня;
  • Сроки лечения определяются состоянием больного даже при нормализации результатов лабораторно-инструментальных методов;
  • Тяжелое течение требует назначения антибиотика парентерально (цефтриаксон, цефазолин, супракс). Пероральные препараты (аугментин, сумамед) можно использовать только при прогрессировании воспалительных изменений в легочной паренхиме.

Электрофорез, физиотерапия – дополнительные методы, назначаемые для устранения дополнительных симптомов заболевания.

Из физиотерапевтических процедур следует отметить УВЧ-прогревание верхних дыхательных путей. Оно способствует укреплению защитных функций ротоглотки и усиливает доставку лекарства к очагам повреждения легочной ткани.

Электрофорез формирует очаг накопления лекарства в легочной ткани, что обеспечивает длительное действие препарата.

Принципы выбора препаратов

Детская пневмония требует усиленной консервативной терапий. Важной задачей врача при этом становится оптимальный подбор лекарственного средства.

Стандарт клинического лечения антибактериальной терапии воспаления легких:

  • Полусинтетические пенициллины – при пневмококковой и грамотрицательной флоре верхних дыхательных путей. Лучше применять защищенные препараты (с клавулановой кислотой);
  • Цефалоспорины 3-4 поколения – на начальных стадиях болезни (цефтриаксон, цефиксим, цефазолин);
  • Макролиды – в составе комбинированного лечения (сумамед, азитромицин);
  • Аминогликозиды 1-3 поколения – при отсутствии чувствительности пневмококка к ампициллинам (гентамицина сульфат);
  • Производные метронидазола – при тяжелых формах болезни (метрогил);
  • Фторхинолоны – при развитии осложнений (только детям после 12 лет).

Схема стартового эмпирического лечения воспаления при отсутствии информации о возбудителе:

  1. Бета-лактамы с клавулановой кислотой и макролиды (сумамед). Хорошим эффектом при лечении легких и форм заболевания средней тяжести обладает аугментин;
  2. При назначении антибиотиков разных групп, необходимо учитывать эффекты, возникающие при их взаимодействии между собой.

Детская пневмония средней степени тяжести в педиатрических отделениях больниц часто лечится аугментином.

Препарат недавно появился на фармацевтическом рынке и оказался действенным при воспалении легочной ткани у ребенка.

Сейчас аугментин применяется меньше, так как наблюдается нечувствительность к нему некоторых видов кокков. В такой ситуации лучше использовать парентеральный цефтриаксон или супракс (цефиксим).

Совет родителям: если в аптеке нет действенных пероральных антибиотиков, рекомендуем использовать парентеральные средства.

Цефтриаксон обладает широким спектром действия и способен справиться с альвеолярной экссудацией у детей. Аугментин уступает ему по спектру.

Пневмония – опасное состояние и экспериментировать при подборе лекарственных веществ не следует. Дома можно проводить симптоматическую терапию, электрофорез, физиопроцедуры, но назначением антибиотика должен занимать врач.

При терапии заболевания важно задействовать все существующие способы, но антибиотикотерапия – незаменима. Электрофорез с противовоспалительными средствами (димексид) и ингаляции растительных экстрактов не способны предотвратить размножение бактерий. Рациональная схема: антибиотики + электрофорез + симптоматические средства.

Гимнастика при воспалении легочных альвеол не принесет облегчения. На начальных стадиях пневмонии у детей она противопоказана из-за необходимости соблюдения строго постельного режима. Лечебная физкультура применяется только на этапе реабилитации.

Как убрать альвеолярную экссудацию симптоматическими средствами

Лечить альвеолярную экссудацию у ребенка следует симптоматическими средствами:

  • Секреторные препараты для стимуляции откашливания – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава багульника лекарственного;
  • Резорбтивные препараты – эфирные масла, натрия гидрокарбонат, калия йодид;
  • Протеолитические ферменты для разжижения мокроты (химотрипсин, трипсин);
  • Бронходилятаторы – для расширения бронхов при спазмах (беродуал);
  • Противокашлевые средства – туссин, пакселадин.

Антигистаминные препараты высушивают слизистую оболочку дыхательных путей и усиливают непродуктивный кашель. Они назначаются только при необходимости.

Особого внимания заслуживает беродуал. Препарат применяется не только для лечения бронхиальной обструкции (сужения), но и для профилактики. Если его добавлять в ингалятор, можно достичь значительного улучшения дыхательной функции. Применяется беродуал и в комбинации с антибиотиками (аугментин, супракс, цефазолин, цефтриаксон, сумамед). Не противопоказан при его использовании и электрофорез противовоспалительных лекарств.

Продолжительность терапии

Лечится воспаление легочной паренхимы у ребенка в среднем около 7-10 дней. Сроки удлиняются при наличии осложнений и побочных реакций (аллергия, сильный кашель).

Тяжелые формы болезни следует лечить столько, сколько будут сохраняться патологические изменения альвеолярной ткани.

В практике педиатров встречаются случаи, когда цефазолин, супракс или цефтриаксон на протяжении 7 дней применения показывают неплохой эффект, но на 8 день у ребенка увеличивается объем инфильтрации на рентгенограмме. При такой ситуации схема терапии дополняется антибиотиками других групп (аугментин, супракс, сумамед).

Применение лекарств продолжается до 14 дней. Если после этого не наблюдается разрешение патологического процесса, необходима полная смена групп антибактериальных средств (так требует стандарт ведения детей с пневмониями).

Замена антибиотика осуществляется при появлении новых очагов инфильтрации на рентгеновском снимке на любых сроках течения заболевания.

Медикаменты первой линии для детей

При воспалении легких, как поняли читатели из статьи, применяются следующие группы антибиотиков:

  • Супракс (цефиксим);
  • Цефтриаксон;
  • Цефазолин;
  • Аугментин;
  • Сумамед.

Данный выбор не случаен. Препараты являются «сильными» и покрывают большой спектр возбудителей болезни.

Супракс, цефазолин, цефтриаксон – средства цефалоспоринового ряда. К ним у бактерий при адекватном лечении не развивается привыкания. Они применяются парентерально в форме инъекций, что позволяет обеспечить быструю доставку лекарства к очагу повреждения легочной паренхимы.

Супракс – новый препарат. На практике он показывает высокую эффективность. Цефтриаксон и цефазолин хорошо зарекомендовали себя в педиатрической практике.

Аугмент используется у детей из-за широкого антибактериального действия. Он принимается перорально (в виде сиропов или таблеток). Относится к группе защищенных пенициллинов, поэтому к нему не развивается привыкания у многих возбудителей детской пневмонии.

При поддержке симптоматической терапией вышеописанных препаратов достаточно для лечения легкой и средней степени воспаления легких.

В заключение хотелось бы повториться: антибиотикотерапия – базис для лечения воспалительной экссудации легочной паренхимы у детей и взрослых!

Такие процедуры, как гимнастика, электрофорез, физиотерапия являются дополнительными и применяются в стадию неполного разрешения воспалительных очагов. При обнаружении пневмонии пациенту рекомендуется строгое соблюдение постельного режима и обильное питье.

источник

Чем лечат пневмонию у детей

Пневмония – это тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в легких. У детей болезнь сопровождается кашлем, проблемами с дыханием, интоксикацией. Лечить пневмонию у детей необходимо с помощью антибактериальной терапии, жаропонижающих и отхаркивающих средств.

Особенности терапии детской пневмонии

При лечении пневмонии у детей все процедуры требуют последовательности. Самое главное – это вовремя начать терапию, подобрать наиболее эффективные методы. Выделяется три основных группы лекарственных препаратов. При выборе лекарств следует учитывать микроорганизм-возбудитель и подбирать специально направленные антибактериальные препараты. При этом потребуются средства, облегчающие состояние ребенка.

Детская пневмония подразделяется на 2 типа: клиническая и внебольничная. Также в зависимости от поражений легочной ткани различают несколько видов болезни:

Пневмония у ребенка

  • очаговая;
  • очагово-сливная;
  • долевая;
  • сегментарная;
  • интерстициальная.

Лечебный процесс строится по трем основным направлениям:

  1. Этиотропная терапия. Она направлена на уничтожение бактерий-возбудителей и препятствие их размножению. Начинать требуется именно с применения антибактериальных препаратов.
  2. Симптоматическое лечение. К данной группе лекарств относятся те, что способны облегчить состояние малыша. Например, уменьшить боль, понизить температуру.
  3. Хирургическое вмешательство требуется при осложнениях в течение болезни. Операция требуется в редких случаях.

Особое значение в терапии пневмонии играет режим. Для деток, болеющих воспалением легких, настоятельно рекомендуется постельный режим. При этом малышей до годовалого возраста специалисты настоятельно рекомендуют положить в стационар.

Приём медикаментов

Медикаментозное лечение сводится к приему антибактериальных и симптоматических препаратов по определенной схеме.

Антибактериальное лечение

К антибактериальным относят лекарственные средства широкого спектра действия пенициллинового ряда: Ампициллин и Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой. Могут назначаться Цефазолин и Цефуроксим или Рокситромицин и Азитромицин. При тяжелом протекании болезни назначаются более сильные антибиотики. Например, Амоксициллин с аминогликозидами либо прописывают цефалоспорины III и IV поколения.

Предварительно педиатры назначают анализ мокроты для выявления возбудителя заболевания. Данная процедура позволяет подобрать более эффективное лечение антибактериальными препаратами. Исследование требует определенного времени, поэтому чаще назначается для подтверждения правильности выбранной терапии или для назначения более действенных препаратов. Забор мокроты у детей производится в баклаборатории.

Существуют определенные стандарты назначения таблеток, уколов и других медикаментов:

Пневмококковая инфекция

  1. При пневмококковой и грамотрицательной флоре верхних дыхательных путей рекомендуются препараты группы полусинтетических пенициллинов.
  2. На начальных стадиях развития воспаления легких педиатры назначают лечение цефалоспоринами 3-4 поколения.
  3. Для комбинированного лечения подойдут макролиды.
  4. В случае развития осложнений рекомендуется начинать лечение фторхинолонами.

Дозировка, форма лекарственных препаратов, продолжительность и схема лечения определяются педиатром в индивидуальном порядке. Вносить изменения без консультации со специалистом недопустимо.

Симптоматическая терапия

Лекарственные средства, применяемые для лечения симптомов воспаления легких, подразделяют на несколько типов:

Таблетки Парацетамол

  1. Жаропонижающие. Одним из самых действенных лекарств данной группы является Парацетамол. Он подходит для снижения температуры, устранения лихорадки. Если температура тела ребенка выше 40 градусов, назначается литическая смесь, которая вводится однократно.
  2. Обезболивающие. Для уменьшения болевых синдромов используются негормональные противовоспалительные препараты. К ним можно отнести Ибупрофен, который также помогает понижать температуру.
  3. Муколитические. Данная группа лекарств предназначена для разжижения и выведения мокроты, уменьшения кашля.
  4. Инфузионные. Препараты, назначаемые при осложнениях типа коллапса, эксикоза, расстройства микроциркуляции, нарушения баланса микроэлементов в составе крови.

Пневмония – это опасное заболевание. Поэтому не стоит проводить эксперименты с самостоятельным подбором лекарств от пневмонии для детей. Терапию медикаментами должен назначать доктор. Важно на начальном этапе развития заболевания обратиться к специалисту для подбора лечения. Детей грудничкового возраста нужно обязательно лечить в больничных условиях.

Народная медицина

Существует достаточное количество средств народной медицины для лечения пневмонии у ребенка. Назначать их самостоятельно не рекомендуется, в любом случае следует проконсультироваться со специалистом.

При сопровождении воспаления легких сухим кашлем рекомендуется добавлять к основному лечению травяные настои, чаи, отвары. Отвары можно готовить на основе алтея, корня солодки, душицы. По рекомендациям педиатров стоит прекратить прием данных средств при первых же улучшениях, так как детский организм способен быстро привыкать к компонентам при долгом использовании.

Избавиться от густой мокроты помогут чай на основе истода сибирского, напитки из вишни, черная редька с добавлением жидкого меда.

Для лечения пневмонии отлично подходит отвар, приготовленный из следующих компонентов:

  • 750 мл натурального жидкого меда (лучшим вариантом будет липовый или гречишный);
  • 100 г березовых почек (продаются в аптеке).

Мед разогревают до жидкого состояния, но не кипятят. Затем помещают в него почки и в течение 5 минут выдерживают на слабом огне. Мед не должен закипеть, так как в таком случае он потеряет все полезные свойства. Полученный отвар процеживают через сито. Ребенку следует давать отвар перед сном (можно перемешать с водой). Дозировку определяет врач.

Если у ребенка возникает интоксикационный синдром, то педиатры рекомендуют следующие рецепты:

Отвар мать-и-мачехи

  1. Заварить пару столовых ложек листьев мать-и-мачехи стаканом кипятка и настоять в течение получаса.
  2. Заварить чай с добавлением ягод шиповника для поддержания иммунитета.
  3. Настоять в течение недели мед с мелко нарезанными листьями столетника.

При осложненной форме пневмонии педиатры советуют добавить к основной терапии отвар из овса и молока. Напиток должен обязательно быть свежим.

Справиться с воспалением помогут специальные пасты, приготовленные в домашних условиях. Их готовят из грецких орехов, лимона, сока алоэ. Все ингредиенты прокручивают в мясорубке, а затем смешивают с медом и сливочным маслом. Можно добавить немного красного вина (лучше выбрать Кагор). Хранить пасту следует обязательно в холодильнике и давать больному до приема пищи.

Эффективность лечения пневмонии зависит от правильности подобранных методов и средств. При появлении первых симптомов воспаления легких у ребенка необходимо обратиться в больницу. Доктор определит, подойдет лечение дома или лучше положить малыша в стационар. При верном подходе даже сложную пневмонию можно вылечить за 1-2 месяца.

источник

Антибиотики при пневмонии у детей

Медицина и фармакология шагают вперед, развиваются. Но от них не отстают и некоторые опасные болезни. Они тоже развиваются и набирают обороты. Вот так получается, в частности, с пневмонией. Количество случаев воспаления легких у детей, несмотря на общее повышение качества жизни, растет. Об этом говорит беспристрастная статистика: пневмония –безусловный лидер по детской смертности (18% всех летальных случаев для малышей в возрасте 1-5лет).

Каждый год в мире от пневмонии умирает почти полтора миллиона детей. Это больше, чем от СПИДа и кори в сумме. У каждого третьего заболевшего ребенка симптомы пневмонии путают с другими симптомами, и воспаление легких переходит в затяжную форму. И самое, на мой взгляд, печальное: при всей современной развитости фармбизнеса, многообразии препаратов, всего лишь одна треть из маленьких пациентов получают для лечения нужные и правильные антибиотики.

Детская пневмония и антибактериальное ее лечение… Что нужно знать о недуге родителям, и какие антибиотики могут назначить доктора нашим малышам, если вдруг приключилось с ними воспаление легких?

Что это такое?

На самом деле, пневмония – это очень опасное и неприятное заболевание. Не зря бабушки так боялись ее. Главное коварство воспаления легких кроется в том, что симптомы недуга умело скрываются за симптомами обычной простуды. Ее сложно распознать. А сделать это желательно вовремя, чтобы вылечить пневмонию на ранних стадиях.

Пневмония у детей бывает типичная и атипичная. Медики также делят виды заболевания на госпитальную и внебольничную. Разница между видами – в имени микроорганизма — возбудителя болезни. Чаще всего, воспаление легких вызывают пневмококки. Это палочки, живущие в носовых ходах и полостях. Они антибиотиков боятся, и пневмония, вызванная расшалившимися пневмококками, обычно легко лечится.

У крох в возрасте до 6 лет причиной заболевания может быть гемофильная палочка, а у школьников «виновницами» болезни нередко бывает микоплазма и хламидия пневмонии.

Есть еще и аспирационная пневмония – воспаление легких у ребенка наступает по «механическим» причинам – в легкие попала вода, еда или в дыхательных путях есть чужеродное тело.

Как распознать?

Скажу сразу, что в домашних условиях установить наличие у ребенка пневмонии практически невозможно, потому что основной метод диагностики этого недуга – рентгенография. Только после того, как малышу сделают снимок и возьмут на анализ кровь и мокроту, можно будет с уверенностью говорить о постановке диагноза.

Когда обращаться к врачу?

Симптомы пневмонии, как уже говорилось, очень похожи на симптомы большинства простудных и вирусных болезней. Но есть нюансы. Итак, подозревать пневмонию у ребенка можно, если:

  • Температура тела малыша поднялась выше 38 градусов и держится более трех дней,
  • У малыша отсутствует аппетит,
  • Ребенок все время хочет спать и жалуется на усталость,
  • У него затрудненное и частое дыхание, одышка,
  • У малыша синеют губы и кожные покровы (наблюдается так называемый «цианоз»),
  • Количество вдохов в минуту более 40,
  • Малыш сильно потеет, жалуется на боль в груди,
  • Со стороны больного легкого кожа при дыхании как-бы «втягивается» в межреберье.

Почему так важно установить диагноз «пневмония» своевременно? Потому что воспаление легких чревато для ребенка серьезными осложнениями: нарушениями деятельности сердца, других органов. Может развиться плеврит, при котором в легких образуются полости с гноем. О летальном исходе при пневмонии мы уже знаем.

Лечение

Лечение воспаления легких у детей всегда назначается в комплексе: витамины, антигистаминные препараты и антибиотики. Хотя антибиотики стоило бы поставить в списке первыми, поскольку на них, по сути, и будет строиться лечение.

Вопрос о госпитализации должен решать врач. Сейчас многие доктора довольно лояльно смотрят на курс лечения при воспалении легких в домашних условиях. Конечно, если у медика нет опасений за жизнь юного пациента.

Деток до 1 года обязательно кладут в стационар, чтобы избежать непредвиденных осложнений пневмонии. И спорить с доктором здесь не стоит – это вопрос жизни и смерти для вашего ребенка.

В случаях с детьми постарше врач будет оценивать степени развития и форму болезни. Распространенное мнение о том, что лечение пневмонии обязательно потребует огромного количества инъекций, неверно в корне. Многие медики, в том числе и известный доктор Комаровский, утверждают, что пневмония прекрасно лечится и таблетками, если болезнь не затяжная, не запущенная, и протекает без осложнений. Именно в таких ситуациях врач может разрешить вам лечить ребенка на дому.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный пневмонии, смотрите ниже:

Для малышей лечение на дому безусловно, лучше. В знакомой обстановке, в окружении близких и понятных ему людей выздоровление наступает быстрее. При условии, что вы можете обеспечить крохе полноценное питание и тщательный уход.

Антибиотики

Антибактериальные препараты давно доказали свою высокую эффективность в борьбе с возбудителями пневмонии. Если недуг выявлен на ранней стадии, то, вероятнее всего, доктор назначит малышу средство из пенициллиновой группы. Если заболевание нетяжелое – препарат можно принимать в таблетках или суспензии, если доктор настаивает на внутримышечном или внутривенном введении, не спорьте – врачу виднее. Вот названия, которые родителям желательно знать:

Мезлоциллин — антибиотик пенициллинового семейства полусинтетического происхождения. Его детям только колют, поскольку форма выпуска антибиотика — сухое вещество для инъекций. В аптеках вы можете встретить флаконы по 0,5гр, 1гр, 2,5гр и 10гр. Маловесным грудничкам (чья масса меньше трех килограммов) и недоношенным детям препарат дают в дозе 75 мг средства на 1кг массы тела дважды в сутки. Грудничкам, весящим более 3 кило, а также ребятам до 14 лет рассчитывают так же – по 75 мг на 1 кг веса, но уже трижды в сутки.

Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, который не могут назначить в уколах, потому что его в такой форме не существует. Этот препарат можно принимать детям с самого рождения. Антибиотик на прилавках аптек существует в форме капсул и гранул для самостоятельного приготовления суспензии. Готовится просто – до отметки на флаконе добавляется прохладная кипяченая вода. После тщательного перемешивания и взбалтывания получится приятная для ребенка масса с клубничным или малиновым ароматом и вкусом.

Маленьким пациентам в возрасте до 2-х лет можно давать суспензию из расчета 20 мг лекарства на 1кг массы тела в сутки. Не забудьте разделить получившуюся дозу на три равных приема. Детям от 3 лет можно принимать по половине мерной ложки суспензии трижды в сутки, а детям после 5 лет – на три суточных приема придется разделить целую мерную ложку. Помните, что флакон с готовой суспензией можно хранить только 14 суток.

Флемоксин — полусинтетический пенициллин, усовершенствованный вариант Амоксициллина. В суспензии этот препарат не выпускается. Детский вариант- таблетки в дозировке 125 и 150 мг. Но эти таблетки детям принимать легко — они рассасываются в полости рта или их можно развести небольшим количеством воды и выпить. Дозу для лечения именно вашего ребенка должен рассчитать врач.

Если форма пневмонии не сильная, и стадия не запущенная, доктор может назначить и антибиотики- макролиды:

Эритромицин — самый известный из антибиотиков семейства «Макролиды». Выпускается в таблетках. Принимать препарат не рекомендуется деткам, не достигшим возраста 4 месяцев. При пневмонии дозу антибиотика малышам рассчитывают, исходя из формулы — 50 мг лекарства на 1 килограмм веса ребенка, полученное количество разделить на четыре равных приема в сутки. Средний курс лечение – 21 день.

Кларитромицин — антибиотик- микролид, который вы найдете в аптеках в форме таблеток и капсул. Препарат назначают малышам, достигшим возраста 6 месяцев. Дозировку и количество приемов в сутки назначает врач. Детям, достигшим возраста 12 лет можно пить 250 мг антибиотика два раза в день.

Если доктор сочтет, что форма пневмонии у ребенка сложная, недуг диагностировали не сразу, то он можно назначить антибиотики – цефалоспорины:

Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия с наиболее сильным антибактериальным эффектом. Его выпускают только в виде сухой смеси для инъекций. Крохи от рождения и до двух недель должны получать препарат в стационаре и под наблюдением врача. Остальные ребята до 12 лет– один укол в сутки (20-80 мг.препарата на один килограмм веса ребенка). Деткам, чья масса перевалила за отметку «50 кило», доктор назначает взрослую дозу антибиотика. Цефтизоксим — этот антибиотик также выпускается только в форме порошка для инъекций.

Если ребенок весит менее 50 кг, ему разрешено вводить от 50 до 180 мг лекарства на 1 килограмм веса от 2 до 6 раз в день. Длительность курса лечение определит врач.

Что нельзя делать во время лечения?

  • Давать ребенку жаропонижающие препараты. Доктор сможет оценить эффективность назначенного антибиотика, когда начнется естественное снижение температуры. Жаропонижающие средства могут исказить картину лечения.
  • Ограничивать ребенка в питье. При лечении пневмонии важно не допустить интоксикации организма, для этого малышу нужно много и обильно пить – воду, чай, витаминные травяные сборы, компоты.
  • Резко отменять антибиотики после наступления улучшения.

И напоследок, не стоит «гоняться» за модой на антибиотики. Средство последнего поколения, конечно, быстро поставит на ноги и справится с инфекцией, но детский организм станет малочувствительным к антибиотикам предыдущих поколений.

О том, в каких случаях ребенку стоит давать антибиотики и что стоит учесть, смотрите в передаче доктора Комаровского.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Антибиотики при пневмонии у детей: эффективные препараты, особенности применения, меры предосторожности

Медицина и фармакология ежедневно развиваются, научные достижения не стоят на месте. Однако, несмотря на все многообразие существующих лекарств, огромное количество детей в мире умирает от воспаления легких ежегодно. Это происходит не только в неблагополучных семьях, но и у родителей, чьи дети могут иметь доступ к качественному медицинскому обслуживанию.

Одной из причин такой печальной статистики является промедление с началом медикаментозной терапии, ведь симптомы воспаления легких часто путают с другими заболеваниями. А соответственно, действия начинают только тогда, когда уже поздно, и заболевание перешло в тяжелую форму.

Анемия также может являться фактором, который вызывает усугубление течения болезни. Но дело не только в этом. В первую очередь, нужно понимать, какими именно препаратами необходимо производить терапию. А потому давайте разберемся, какие антибиотики нужно применять при пневмонии у детей.

Что такое пневмония. Виды пневмонии

Под диагнозом «пневмония» понимается воспаление легочной ткани, как правило, вызываемое инфекционными заболеваниями. Однако стоит понимать, что данный термин является скорее сборным, и объединяет в себе группу заболеваний, имеющих различное происхождение и течение, а соответственно, и требующих разных подходов к лечению.

Главная опасность связана с тем, что симптомы этого заболевания могут маскироваться под обычную простуду, а потому выявление происходит слишком поздно. В зависимости от возбудителя патологического состояния, выбирается соответствующая терапия.

Виды воспаления легких по происхождению

  • Вирусная – по мнению врачей, она проходит в наиболее легкой форме и не требует серьезного лечения. Чаще всего терапия носит симптоматический характер и направлена на уничтожение вируса.
  • Бактериальная – вызывается различными бактериями, может являться следствием отсутствия лечения других заболеваний. Этот вид лечится применением антибактериальных средств.
  • Грибковая – возникает вследствие поражения легочной ткани различными грибками. Представляет очень большую опасность именно в связи с редкостью диагностирования. Усугубляется при лечении противовирусными и антибактериальными средствами.

Встречаются также случаи аспирационного воспаления легких. Возникает подобная патология по причине попадания в органы дыхания воды либо еды. Может также быть последствием асфиксии новорожденных.

По виду поражения легочной ткани

  • Очаговый тип – при проведении рентгенологической диагностики, наблюдаются лишь отдельные очаги воспаления, которые не превышают 10 мм по размеру.

  • Сливной вид – очаги сливаются в группы, образуя пораженные области большего размера.

  • Сегментарное поражение – предполагает нахождение области воспаления только в одном сегменте легкого.

  • Крупозный вид – вся доля подвержена воспалению.

  • Левосторонний вид – поражение локализовано в левой стороне.
  • Правосторонний вид – правая сторона имеет признаки воспаления.
  • Бронхиальное воспаление – является следствием бронхита и характеризуется дополнительным повреждением бронхиальной слизистой оболочки. Потому использование —антибиотиков при бронхите— абсолютно оправдано. Оно позволяет избежать осложнения заболевания и купирует его еще в самом начале.

Детская пневмония: нужны ли антибиотики?

К сожалению, многие родители настроены очень категорично в вопросе использования противомикробных средств для лечения своего потомства. Это связано с большим количеством заблуждений, которые существуют в настоящий момент.

Разумеется, нецелесообразно использовать антибиотик при малейшей простуде. Однако, степень тяжести заболевания и необходимость лечения, как и его вид, должен определять врач. Самовольно отменять те или иные лекарства – вредить здоровью собственного ребенка.

Лечение пневмонии у детей антибиотиками оправдано, когда выявлен возбудитель заболевания. На долю бактериального типа поражения легочной ткани приходится наибольшее количество заболевших пациентов. Но и противомикробные препараты также отличаются по спектру своего действия, а потому подробное исследование является необходимым.

Важно! Антибиотики не облегчают состояние при вирусной и грибковой инфекциях. Для лечения этих типов воспаления легких необходима другая терапия.

Какие антибиотики назначают детям при пневмонии

Лечение воспаления легких у детей чаще всего проходит в условиях стационара. Это связано с тем, что дети очень подвержены быстрому ухудшению состояния. И лучше находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Однако все же выбор метода лечения всегда остается за педиатром.

Существует большое количество противомикробных средств, которые воздействуют на воспалительные процессы в дыхательной системе. И в зависимости от вида возбудителя используются различные лекарственные препараты.

Большинство врачей придерживается определенной схемы. В условиях стационара используют антибиотики из цефалоспоринов и фторхинолонов, а в условиях амбулаторного лечения – пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Потому стоит разобраться какие антибиотики при пневмонии у детей целесообразно использовать, и их непосредственные названия.

Группа пенициллиновых

Антибактериальное средство, которое обладает крайне высокой степенью воздействия, а также низкой токсичностью при использовании. Особенно это важно в случае терапии у детей. Лекарство широкого спектра действия, и особую активность проявляет по отношению к пневмококкам.

В большинстве случаев применяется Амоксициклин самостоятельно, либо в комбинации с Клавулановой кислотой. Последний вариант чаще всего используется при предварительном использовании противомикробных средств, с целью усиления воздействия. Пенициллины убивают бактерии.

Побочными эффектами являются: аллергии и расстройства со стороны пищеварительной системы. Их использование разрешено на детях с рождения.

Группа макролидов

Группа антибактериальных препаратов с низкой токсичностью и очень широким спектром воздействия. В отличие от предыдущей группы, лекарство не убивает бактерии, а препятствует их размножению. Детская форма выпускается в виде суспензии. Выявляет свою эффективность даже в адрес атипичного воспаления легких.

Чаще всего назначается Азитромицин (противопоказан при болезнях печени) и Кларитромицин (назначается для детей от полугода).

Из побочных эффектов стоит отметить: нарушения стула и тошноту, а также стоматиты и гингивиты. Аллергия встречается редко. Довольно быстро возникает резистентность к препарату, а потому дольше 10 дней не используется.

Группа Цефалоспориновых

По своему действию группа сходна с Пенициллиновыми, однако спектр действия гораздо шире. Выпускается лекарство, как для перорального применения, так и в виде инъекций. Побочным эффектом в большинстве случаев является диарея. Цефалоспорины способны вызывать судороги и проблемы со свертываемостью крови.

При амбулаторном лечении применяется: Цефиксим и Цефтибутен – пероральная форма. В условиях стационара антибиотики при пневмонии у детейприменяются как уколы: Цефуроксим, Цефтриаксон и Цефотаксим. Также применяется при —отите у детей—.

Группа Фторхиналонов

Антибиотик синтетического происхождения, обладающий наиболее выраженным воздействием. Применение последнего возможно только по предписанию врача. Используется в особо тяжелых случаях.

Чаще других используются: Ципрофлоксацин и Офлоксацин. Существует в пероральной и инъекционной форме.

Побочные действия: тошнота, рвота, судороги, ухудшение свертываемости крови, головные и суставные боли.

Что необходимо принимать с антибиотиками

Параллельно с приемом противомикробных средств, стоит давать ребенку йогурты либо препараты с лактобактериями. Это поможет минимизировать последствия приема лекарства для желудочно-кишечного тракта.

Витаминный комплекс также будет не лишним. Иммунитет ребенка ослаблен заболеванием, а потому поддержка не помешает. Врач выписывает мультивитамины в обязательном порядке.

Основные правила лечения пневмонии антибиотиками

Какие антибиотики при пневмонии у детей стоит принимать, решает врач. Но существует ряд определенных правил, соблюдение которых позволит усилить их действие, а также избежать негативных последствий их использования.

  • Запивать антибиотик стоит водой, а не соком, либо молоком. Температура жидкости должна быть комфортной. Даже если ребенок может принять суспензию без дополнительного приема воды, она все же не помешает.
  • Прием пищи должен быть максимально легким и не вызывать дополнительной нагрузки на печень. Это связано с тем, что именно печень участвует в расщеплении продуктов распада лекарства, а соответственно уменьшает токсическое воздействие.
  • Не стоит самовольно изменять дозировку, либо сокращать количество дней приема. Даже в случае, если симптомы заболевания начали исчезать. Это может привести к вырабатыванию резистентности к лекарственному препарату, а соответственно, очень высокий риск возникновения рецидива.
  • Прием препарата стоит производить через равные промежутки времени и лучше после приема пищи. Концентрация вещества в таком случае будет постоянной в крови, а потому влияние будет непрекращающимся.
Обратите внимание:  Мазь вишневского при воспалении слюнной железы

Восстановление здоровья после антибиотиков

Антибиотики при воспалении легких у детей крайне необходимы. Но стоит понимать, что они, помимо уничтожения патогенной микрофлоры, пагубно влияют на микроорганизмы, которые живут в кишечнике малыша. А потому, если не восстановить правильное функционирование желудочно-кишечного тракта, то возникновение повторной простуды не заставит себя ждать.

Прежде всего, необходимо принимать полезные бактерии еще во время приема антибиотиков. Можно давать ребенку йогурты с бифидобактериями, либо специальные препараты.

Ребенку нужна специальная диета, которая исключает:

  • выпечку, особенно приготовленную с использованием дрожжей;
  • жирное, в том числе и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности;
  • жаренную еду;
  • консервированные продукты и фастфуд;
  • всевозможные газированные воды и ненатуральные соки.

Пища должна быть как можно более полезной и разнообразной. Не стоит фокусироваться на каком-либо одном виде продуктов. Витаминно-минеральный состав стоит на первом месте при выборе меню.

Даже если педиатр не прописал крохе прием витаминов на весь период выздоровления, стоит еще раз переспросить. Иммунитет ребенка ослабевает после перенесенной инфекции, а потому дополнительный прием витаминного комплекса, соответствующего его возрастной группе, просто необходим.

В целом ребенку необходим полноценный отдых, здоровое питание и спокойная психологическая атмосфера. Прогулки на свежем воздухе необходимо проводить даже в холодное время. Ограничением является только очень сильный мороз, либо обильные атмосферные осадки.

Не стоит излишне укутывать ребенка во время прогулки, одежда должна соответствовать погоде.

Перенести заболевание ребенка, особенно тяжелое, – задание далеко не из легких. А потому каждый родитель старается поступить как можно лучше в случае лечения крохи.

Антибиотики при пневмонии у детей

Медицина и фармакология шагают вперед, развиваются. Но от них не отстают и некоторые опасные болезни. Они тоже развиваются и набирают обороты. Вот так получается, в частности, с пневмонией. Количество случаев воспаления легких у детей, несмотря на общее повышение качества жизни, растет. Об этом говорит беспристрастная статистика: пневмония –безусловный лидер по детской смертности (18% всех летальных случаев для малышей в возрасте 1-5 лет).

Пневмония у ребенка — очень опасное заболевание

Каждый год в мире от пневмонии умирает почти полтора миллиона детей. Это больше, чем от СПИДа и кори в сумме.

У каждого третьего заболевшего ребенка симптомы пневмонии путают с другими симптомами, и воспаление легких переходит в затяжную форму.

И самое, на мой взгляд, печальное: при всей современной развитости фармбизнеса, многообразии препаратов, всего лишь одна треть из маленьких пациентов получают для лечения нужные и правильные антибиотики.

Детская пневмония и антибактериальное ее лечение… Что нужно знать о недуге родителям, и какие антибиотики могут назначить доктора нашим малышам, если вдруг приключилось с ними воспаление легких?

На самом деле, пневмония – это очень опасное и неприятное заболевание. Не зря бабушки так боялись ее. Главное коварство воспаления легких кроется в том, что симптомы недуга умело скрываются за симптомами обычной простуды. Ее сложно распознать. А сделать это желательно вовремя, чтобы вылечить пневмонию на ранних стадиях.

Симптомы пневмонии схожи с симптомами ОРВИ и ОРЗ

Пневмония у детей бывает типичная и атипичная. Медики также делят виды заболевания на госпитальную и внебольничную. Разница между видами – в имени микроорганизма — возбудителя болезни.

Чаще всего, воспаление легких вызывают пневмококки. Это палочки, живущие в носовых ходах и полостях. Они антибиотиков боятся, и пневмония, вызванная расшалившимися пневмококками, обычно легко лечится.

У крох в возрасте до 6 лет причиной заболевания может быть гемофильная палочка, а у школьников «виновницами» болезни нередко бывает микоплазма и хламидия пневмонии.

Есть еще и аспирационная пневмония – воспаление легких у ребенка наступает по «механическим» причинам – в легкие попала вода, еда или в дыхательных путях есть чужеродное тело.

Пневмококк Гемофильная палочка Микоплазма

Скажу сразу, что в домашних условиях установить наличие у ребенка пневмонии практически невозможно, потому что основной метод диагностики этого недуга – рентгенография. Только после того, как малышу сделают снимок и возьмут на анализ кровь и мокроту, можно будет с уверенностью говорить о постановке диагноза.

Симптомы пневмонии, как уже говорилось, очень похожи на симптомы большинства простудных и вирусных болезней. Но есть нюансы. Итак, подозревать пневмонию у ребенка можно, если:

  • Температура тела малыша поднялась выше 38 градусов и держится более трех дней,
  • У малыша отсутствует аппетит,
  • Ребенок все время хочет спать и жалуется на усталость,
  • У него затрудненное и частое дыхание, одышка,
  • У малыша синеют губы и кожные покровы (наблюдается так называемый «цианоз»),
  • Количество вдохов в минуту более 40,
  • Малыш сильно потеет, жалуется на боль в груди,
  • Со стороны больного легкого кожа при дыхании как-бы «втягивается» в межреберье.

Почему так важно установить диагноз «пневмония» своевременно? Потому что воспаление легких чревато для ребенка серьезными осложнениями: нарушениями деятельности сердца, других органов. Может развиться плеврит, при котором в легких образуются полости с гноем. О летальном исходе при пневмонии мы уже знаем.

Лечение воспаления легких у детей всегда назначается в комплексе: витамины, антигистаминные препараты и антибиотики. Хотя антибиотики стоило бы поставить в списке первыми, поскольку на них, по сути, и будет строиться лечение.

Вопрос о госпитализации должен решать врач. Сейчас многие доктора довольно лояльно смотрят на курс лечения при воспалении легких в домашних условиях. Конечно, если у медика нет опасений за жизнь юного пациента.

Деток до 1 года обязательно кладут в стационар, чтобы избежать непредвиденных осложнений пневмонии. И спорить с доктором здесь не стоит – это вопрос жизни и смерти для вашего ребенка.

В случаях с детьми постарше врач будет оценивать степени развития и форму болезни. Распространенное мнение о том, что лечение пневмонии обязательно потребует огромного количества инъекций, неверно в корне.

Многие медики, в том числе и известный доктор Комаровский, утверждают, что пневмония прекрасно лечится и таблетками, если болезнь не затяжная, не запущенная, и протекает без осложнений. Именно в таких ситуациях врач может разрешить вам лечить ребенка на дому.

Для малышей лечение на дому безусловно, лучше. В знакомой обстановке, в окружении близких и понятных ему людей выздоровление наступает быстрее. При условии, что вы можете обеспечить крохе полноценное питание и тщательный уход.

Антибактериальные препараты давно доказали свою высокую эффективность в борьбе с возбудителями пневмонии.

Если недуг выявлен на ранней стадии, то, вероятнее всего, доктор назначит малышу средство из пенициллиновой группы.

Если заболевание нетяжелое – препарат можно принимать в таблетках или суспензии, если доктор настаивает на внутримышечном или внутривенном введении, не спорьте – врачу виднее. Вот названия, которые родителям желательно знать:

Мезлоциллин — антибиотик пенициллинового семейства полусинтетического происхождения. Его детям только колют, поскольку форма выпуска антибиотика — сухое вещество для инъекций. В аптеках вы можете встретить флаконы по 0,5гр, 1гр, 2,5гр и 10гр.

Маловесным грудничкам (чья масса меньше трех килограммов) и недоношенным детям препарат дают в дозе 75 мг средства на 1кг массы тела дважды в сутки.

Грудничкам, весящим более 3 кило, а также ребятам до 14 лет рассчитывают так же – по 75 мг на 1 кг веса, но уже трижды в сутки.

Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, который не могут назначить в уколах, потому что его в такой форме не существует. Этот препарат можно принимать детям с самого рождения.

Антибиотик на прилавках аптек существует в форме капсул и гранул для самостоятельного приготовления суспензии. Готовится просто – до отметки на флаконе добавляется прохладная кипяченая вода.

После тщательного перемешивания и взбалтывания получится приятная для ребенка масса с клубничным или малиновым ароматом и вкусом.

Маленьким пациентам в возрасте до 2-х лет можно давать суспензию из расчета 20 мг лекарства на 1кг массы тела в сутки. Не забудьте разделить получившуюся дозу на три равных приема.

Детям от 3 лет можно принимать по половине мерной ложки суспензии трижды в сутки, а детям после 5 лет – на три суточных приема придется разделить целую мерную ложку.

Помните, что флакон с готовой суспензией можно хранить только 14 суток.

Флемоксин — полусинтетический пенициллин, усовершенствованный вариант Амоксициллина. В суспензии этот препарат не выпускается. Детский вариант- таблетки в дозировке 125 и 150 мг. Но эти таблетки детям принимать легко — они рассасываются в полости рта или их можно развести небольшим количеством воды и выпить. Дозу для лечения именно вашего ребенка должен рассчитать врач.

Если форма пневмонии не сильная, и стадия не запущенная, доктор может назначить и антибиотики- макролиды:

  • Эритромицин — самый известный из антибиотиков семейства «Макролиды». Выпускается в таблетках. Принимать препарат не рекомендуется деткам, не достигшим возраста 4 месяцев.

При пневмонии дозу антибиотика малышам рассчитывают, исходя из формулы — 50 мг лекарства на 1 килограмм веса ребенка, полученное количество разделить на четыре равных приема в сутки.

Средний курс лечение – 21 день.

  • Кларитромицин — антибиотик- микролид, который вы найдете в аптеках в форме таблеток и капсул. Препарат назначают малышам, достигшим возраста 6 месяцев. Дозировку и количество приемов в сутки назначает врач. Детям, достигшим возраста 12 лет можно пить 250 мг антибиотика два раза в день.

Если доктор сочтет, что форма пневмонии у ребенка сложная, недуг диагностировали не сразу, то он можно назначить антибиотики – цефалоспорины:

  • Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия с наиболее сильным антибактериальным эффектом. Его выпускают только в виде сухой смеси для инъекций. Крохи от рождения и до двух недель должны получать препарат в стационаре и под наблюдением врача.

Остальные ребята до 12 лет– один укол в сутки (20-80 мг.препарата на один килограмм веса ребенка). Деткам, чья масса перевалила за отметку «50 кило», доктор назначает взрослую дозу антибиотика.

Цефтизоксим — этот антибиотик также выпускается только в форме порошка для инъекций.

Если ребенок весит менее 50 кг, ему разрешено вводить от 50 до 180 мг лекарства на 1 килограмм веса от 2 до 6 раз в день. Длительность курса лечение определит врач.

  1. Давать ребенку жаропонижающие препараты. Доктор сможет оценить эффективность назначенного антибиотика, когда начнется естественное снижение температуры. Жаропонижающие средства могут исказить картину лечения.
  2. Ограничивать ребенка в питье. При лечении пневмонии важно не допустить интоксикации организма, для этого малышу нужно много и обильно пить – воду, чай, витаминные травяные сборы, компоты.
  3. Резко отменять антибиотики после наступления улучшения.

И напоследок, не стоит «гоняться» за модой на антибиотики. Средство последнего поколения, конечно, быстро поставит на ноги и справится с инфекцией, но детский организм станет малочувствительным к антибиотикам предыдущих поколений.

Антибиотики при пневмонии у детей, как лечить воспаление легких у ребенка, названия препаратов

Воспаление легких – заболевание, которое может возникнуть из-за инфекционного заражения. Схему лечения для каждого пациента подбирают в индивидуальном порядке.

Антибиотики при пневмонии назначают, если недуг имеет бактериальное происхождение. Если возбудители относятся к вирусам и грибкам, антибактериальные препараты не принесут желаемого эффекта.

Из-за токсического воздействия указанных медикаментов могут развиться негативные последствия.

Воспаление легких

У детей чаще, чем у взрослых пациентов, возникает пневмония. Пневмония – недуг, который часто становится причиной летального исхода. В группе риска находятся малыши, возраст которых меньше 5 лет.

Трудности с подбором эффективной терапевтической схемы обусловлены схожестью клинических проявлений, возникающих при воспалении легких, с признаками остальных простудных патологий.

В перечне факторов, провоцирующих осложнения, лидирует отсутствие своевременной терапии.

Лечение назначают только после диагностического обследования. Оно должно проходить в больнице. Не зная точной причины недомогания, подобрать лекарственную схему довольно сложно. По международной классификации болезней (МКБ 10) бактериальной пневмонии присваивают код J15. Терапию осуществляют, ориентируясь на определенные стандарты.

Воспаление легких сопровождается токсикозом, водно-электролитными нарушениями и дыхательной недостаточностью. У несовершеннолетних пациентов пневмония чаще всего протекает в острой форме. Это объясняется резким снижением иммунитета.

Показания

Антибиотики прописывают, учитывая тип возбудителя, вызвавшего пневмонию. У детей младше 6 лет появление пневмонии чаще всего обусловлено проникновением гемофильной палочки.

Пациенты школьного возраста страдают от негативного воздействия хламидии и микоплазмы. Еще одним микроорганизмом, который может спровоцировать воспалительный процесс в области дыхательных путей, является пневмококк. Их можно обнаружить в носоглотке.

Весомым поводом для назначения антибактериальных препаратов становится появление следующих симптомов:

  • гипертермия (больше 38 градусов по Цельсию);
  • сонливость в дневное время;
  • насморк;
  • постоянная усталость;
  • непродуктивный кашель;
  • чрезмерное потоотделение;
  • учащение дыхания;
  • болезненные ощущения в области грудной клетки;
  • тяжелое поверхностное дыхание;
  • потеря аппетита;
  • диспноэ;
  • цианоз кожных покровов.

При возникновении у ребенка вышеперечисленных признаков родители должны незамедлительно обратиться к педиатру. Заниматься самолечением категорически запрещено. Обязательной госпитализации подлежат пациенты:

  • Возраст которых меньше трех лет.
  • У которых развились осложнения (плеврит, дыхательная недостаточность).
  • Страдающие от нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
  • В анамнезе которых присутствуют врожденные пороки и патологии хронического характера.
  • Живущие в неблагополучных семьях.
  • Особое внимание уделяют недоношенным детям, страдающим от пневмонии.

В домашних условиях определить зону поражения невозможно. В схему диагностического обследования включают рентгенографию органов дыхания, клиническое исследование мокроты и крови. Исходя из современной классификации пневмония может быть:

  • типичной и атипичной;
  • внебольничной, госпитальной;
  • аспирационной, бактериальной, вирусной, грибковой.

Противопоказания

Антибиотики – специфические препараты, которые могут спровоцировать побочные эффекты. Их нельзя принимать при наличии ограничений. В перечне присутствуют аллергическая реакция на компоненты состава, патологические изменения в функциональной ткани почек и печени, возраст. У антибактериальных препаратов, назначаемых детям, имеются свои особенности.

При подборе медикамента для лечения пневмонии учитывают общее самочувствие малыша, состояние его иммунной системы и сведения, указанные в истории болезни. Пенициллины, хинолоны, сульфаниламиды и цефалоспорины оказывают положительное действие на больных, пострадавших от инфекционного заражения. Вирусную пневмонию также можно отнести к противопоказаниям.

Если тип возбудителя неизвестен, больному назначают антибиотики широкого спектра (Амоксициллин в таблетках, порошке для приготовления суспензии). После проведения бакпосева их заменяют более специфическими препаратами.

Люди, которые мучаются от почечных и печеночных заболеваний, часто не могут усвоить определенные медикаменты.

В комплексную схему, назначаемую ребенку во время пневмонии, антибиотики включают вместе с другими препаратами. Поэтому при подборе медикаментов обязательно учитывают результаты, полученные в ходе их взаимодействия.

Антибактериальные препараты купируют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Лекарства из этой фармакологической группы отличаются высоким токсическим потенциалом. Это говорит о том, что антибиотики способны нанести вред малышу, который проходит курс лечения от пневмонии.

Действенные препараты

В списке наиболее эффективных антибактериальных медикаментов находятся:

  1. Пенициллины полусинтетического происхождения – Мезлоциллин, Флемоксин назначают, если верхние сегменты легкого поражены грамотрицательной и пневмококковой микрофлорой. Компромисс между эффективностью и безопасностью достигается при применении антибиотических препаратов, в состав которых входит клавулановая кислота.
  2. Современные цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин и Цефиксим прописывают на первых этапах пневмонии.
  3. Макролиды – используют при комбинированной терапии. Среди популярных средств выделяют Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и Сумамед.
  4. Аминогликозиды – окажут полезный эффект только в том случае, если пневмококк чувствителен к воздействию гентамицина сульфата.
  5. Метронидазол и его производные – Метрогил способен помочь при тяжелой пневмонии.
  6. Фторхинолоны – антибиотики из этой категории дают детям старше 12 лет для устранения осложнений, спровоцированных патологиями дыхательной системы.

Консервативную терапию обычно начинают с приема бета-лактамов и макролидов. В общую схему часто вводят Аугментин. Данный препарат оказывает хороший эффект при воспалительном процессе, локализованном в области легких.

При пневмонии антибиотики используют параллельно с народными методами и физиотерапевтическими процедурами. К последним относят дыхательную гимнастику и лечебную физкультуру. Стандартная схема включает в себя симптоматические препараты, антибактериальные средства и электрофорез. Среди обязательных условий — обильное питье и строгий постельный режим.

Особенности применения

На начальных стадиях воспаления легких назначают антибиотики, которые реализуют в виде суспензии и таблеток. При тяжелой пневмонии лекарственные составы колят внутривенно или внутримышечно. Порядок приема, разовую дозировку и продолжительность курса определяют, ориентируясь на возраст, вес и степень тяжести недуга. Изменить терапевтическую схему может только лечащий врач.

Стандартная длительность антибиотикотерапии составляет 10-14 суток. Сроки увеличивают при возникновении побочных реакций и осложнений.

При лечении ориентируются на рекомендации врача и инструкцию по применению, прилагаемую к специфическому медикаменту.

При запущенном воспалении легких терапию продолжают до тех пор, пока не исчезнут патологические изменения в функциональной ткани. Необходимость в замене антибиотика возникает, если были обнаружены новые очаги инфильтрации.

Чтобы добиться комбинированного эффекта, антибиотики при воспалении легких у детей принимают совместно с секреторными, противокашлевыми, резорбтивными и протеолитическими препаратами.

Меры предосторожности

Ребенку не рекомендуется давать жаропонижающие медикаменты без назначения врача. Они могут смазать клиническую картину. При выборе антибиотиков последнего поколения вырабатывается устойчивость к препаратам, выпущенным ранее.

Посредством сбалансированного питания восполняют недостаток витаминов, минералов, микро- и макроэлементов. С помощью закаливания укрепляют иммунную систему, повышают функциональность органов дыхательной системы.

К методам специфической профилактики относят вакцинацию против коклюша, пневмококковой инфекции и кори.

Благодаря комбинированному комплексу детский организм становится более защищенным. Ребенок должен соблюдать личную гигиену. В помещении, где он проживает, нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривание.

Какие антибиотики назначают при лечении пневмонии у детей?

Воспаление органов дыхания является довольно сложным заболеванием, которое может возникнуть независимо от возраста пациента.

Антибиотики при пневмонии у детей считаются основным эффективным средством, с помощью которых можно вылечить даже самый запущенный вид недуга. Благодаря антибактериальной терапии действенный результат составляет почти во всех ситуациях.

К возбудителям серьезного недуга относят пневмококки. Сегодня можно наблюдать, что большое количество их бактерий имеют сохранную сверхчувствительность к антибиотикам.

Как возникает болезнь у ребенка?

Воспалительный процесс в органах дыхания у детей разного возрастного порядка развивается и проходит по-разному. Потому лечение будет назначаться в зависимости от стадии тяжести недуга, возраста пациента.

Если ребенку меньше года, ему показана срочная госпитализация, так как такая болезнь может привести к серьезным последствиям для иммунной системы младенца.

У детей меньше 6 лет болезнь вызывает гемофильная палочка. Для школьного возраста присуще заражение микоплазмой и хламидией. Однако чаще всего к основному возбудителю относится пневмококк. Это палочка, которая располагается в носу, проходах органа.

Чтобы устранить заболевание лечащий врач назначает лабораторные исследования, рентген, что даст возможность правильно назначить действенные препараты. Рентгенография в данном случае, считается материалом точного результата при излечении воспаления органов дыхания.

У детей при болезни появляются следующие симптомы:

  • увеличение температуры до высоких показателей и не спадает 3 дня и больше;
  • дыхание затруднено, учащенное;
  • одышка, которая характеризуется частотой дыхания больше 40 раз за минуту;
  • синюшность кожи и губ;
  • нежелание употреблять пищу;
  • постоянно сонное состояние;
  • усталость.

Различают отдельные типы пневмонии, которые изначально проявляются симптомами, похожими на простуду, сопровождаясь:

  • насморком;
  • чиханием;
  • сухим кашлем;
  • беспокойством;
  • вялостью;
  • плаксивостью.

Распознать, что развивается бронхиальное поражение легких возможно, если к признакам простуды прибавляются повышенная температура и более частая одышка.

Также недуг распознается, когда у ребенка во время дыхания втягивается кожа между ребрами, там, где болит орган. Определить данный признак сможет специалист, делая наблюдения за переменами в рельефе кожи межреберных промежутков во время вдоха. Чтобы решить, как вылечить болезнь, важна также оценка количества вдохов за минуту.

Общие моменты

Сегодня детям при пневмонии все чаще прописывают антибиотики. Необходимость заключается в том, что те методики осмотра, которые доступны специалисту, не позволяют быстро и с точностью выявить причину развития болезни.

При развитии кандидозных видов заражения тканей легких используют средства и инъекции, которые относятся к группе аминогликозидов. Данные компоненты позволяют облегчить лечебный процесс благодаря тому, что происходит стимуляция большей части вариантов грибка.

В ходе вирусного развития болезни медикаменты применяют в суженом соответствии. Это необходимо, чтобы не допустить прикрепления следующих болезнетворных видов флоры в районе обостренной альвеолярной ткани. Действенность будет намного сильнее на почве снижения соответствия защитных сил организма и системы легкого.

При возникновении поражения органов бактериями, антибиотики прописывают исходя из исследования слизи на обнаружение чувствительности микробов.

Излечение детей требует неотложной госпитализации в отделение реанимации либо терапии, исходя из степени развития недуга. Больному необходим постельный режим, питание, богатое витаминами, употребление большого количества жидкости.

По причине того, что воспалительный процесс в легком зачастую происходит от специфических микроорганизмов, потому верным методом борьбы с инфекцией будет введение антибактериальных средств внутрь мышцы либо вены. Данный метод введения даст возможность держать высокую насыщенность препарата в крови, что приводит к борьбе с бактериями.

Нередко прописывают препараты с широким спектром воздействия, так как быстро обнаружить инфекцию невозможно, а незначительная задержка может стоить жизни.

Для излечения в основном назначают:

  • макролиды – мидекамицин, спирамицин, азитромицин, кларитромицин;
  • антибиотики фротхинолоновой группы – моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин.

Для повышения эффективности терапии, употребление препаратов осуществляется по специальному плану.

  1. Антибиотик вводится внутримышечно либо внутривенно.
  2. Назначают таблетированную форму приема.

Борьба с пневмонией антибиотиками

Немаловажное значение имеют средства, которые способны облегчить самочувствие ребенка. К симптоматическим препаратам относятся:

  • средства, снимающие жар;
  • отхаркивающие;
  • утоляющие болевые ощущения.

Чтобы устранить недуг, назначают антибиотики нового поколения. Это чаще всего это одни из самых сильных и последних медикаментов.

При назначении таких средств детям, стоит учесть, что многие препараты аллергены и способны вызвать сильную реакцию при лечении. Тогда лекарство заменяется другим.

Если лечение было назначено грамотно, ребенок чувствует себя лучше уже на 4 день от начала приема лекарства. В случае если антибиотик при пневмонии не дает положительной динамики, его необходимо менять.

Также стоит уделить внимание на то, правильно ли соблюдены дозировка и режим употребления лекарства. Помимо этого, эффект может отсутствовать, если инфекция вирусного характера.

Тогда антибактериальное лечение является только профилактикой от прикрепления бактерии, а основная терапия должна включать лекарства против вируса.

Требуемые медикаменты

При поражении легких требуется усиленная консервативная терапия. Врач должен подобрать оптимальный препарат ребенку.

Наличие пневмококковой и грамотрицательной флоры верхних путей дыхания у больного, указывает на прием полусинтетических пенициллинов. Врачи советуют использовать защитные лекарства, содержащие клавулановую кислоту. На первоначальном этапе развития пневмонию лечат цефалоспоринами, что относятся к 3-4 группе.

Комбинированное терапевтическое влияние проходит макролидами.

Если болезнь переходит в тяжелую форму, назначают аналоги метронидазола (метрогил). При осложнениях болезни, если ребенку более 12 лет могут назвать группу фторхинолонов. Если нет чувствительности пневмококка к ампициллинам, применяют аминогликозиды 3-х поколений, а также сульфат гентамицин.

При отсутствии сведений о возбудителе болезни эмпирическая терапия будет особенной. Ребенку прописывают макролиды, бета-лактамы, что содержат клавулановую кислоту.

Положительных результатов можно добиться, если у ребенка легкий либо средний этап развития болезни, используя аугментин. При этом со стороны кокков отдельных типов к активным веществам препарата возникает нечувствительность.

Потому в таких ситуациях лекарство заменяют, назначая:

Цефтриаксон имеет широкий спектр действия. Благодаря препарату можно справиться с альвеолярной экссудацией у ребенка.

Самовольно изменять терапию нельзя, это может повергнуть к возникновению устойчивости микробов к отдельным видам средств. В результате излечение будет неэффективным.

Комбинирование лекарств

Сочетания антибактериальных средств, врач может называть при отдельных, отягощающих клинических проявлениях недуга.

Вообще, применение 2 и более препаратов не позволяют, так как идет большая нагрузка на организм. Почки и печень пациента не способны преодолеть такое количество токсинов.

Потому на практике терапия проходит с использованием одного антибиотика, который сильно воздействует на патогенную флору.

Антибиотики сочетают при таких обстоятельствах:

  • тяжелое течение пневмонии, развитие болезни во второй раз;
  • смешанная инфекция;
  • наличие инфекций при угнетенной защите организма (рак, лимфогранулематоз, применение цитостатиков);
  • угроза либо развитие устойчивости к подобранному препарату.

При таких ситуациях подбирают план излечения, который основывается на введение антибиотиков, оказывающих воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

  1. Пенициллины.
  2. Аминогликозиды либо цефалоспорины.
  3. Аминогликозиды.

Чтобы усилить патогенное влияние на бактерии, присоединяют препараты сульфаниламидного вида.

  1. Сульфален.
  2. Котримоксазол.
  3. Бисептол.
  4. Метронидазол.
  5. Трихопол.

Данное излечение для детей также станет актуальным, в случае опасения на проникновение в микрофлору синегнойной палочки, микоплазма.

Профилактика

Чтобы терапия имела 100% эффект, следует не забывать о выполнении требуемых профилактических мероприятий. Когда поражение органов дыхания уже пресечено, необходимо взяться за целостное укрепление иммунной системы.

  1. Употребление максимального количества натуральных витаминов.
  2. Делать прогулки пешком, но только когда тепло.

Потребуется иммунизация, которая подразумевает употребление средств и поливитаминов, формирующих защитный иммунный слой. Выполнение всех правил и отказ от пагубных привычек, посодействует ребенку достичь полновесного здоровья.

Используя антибиотики можно одолеть недуг. Лекарства позволят добиться желаемого эффекта, если правильно проходить терапию.

Антибиотики при пневмонии у детей: список популярных препаратов

Антибиотики при пневмонии у детей выступают главной составляющей терапии. Начинается такой недуг очень остро: моментальный скачок температуры до критических цифр, появляются болевые ощущения в грудной клетке при кашле, покашливания сопровождаются мокротой желтоватого или даже коричневатого оттенка.

Излечение такого недуга требует моментальной госпитализации человека в больницу. У большинства детей симптомы пневмонии путают с симптомами иных недугов. По этой причине воспаление лёгких обретает уже более тяжёлую форму.

Чтобы не допустить осложнений, родитель должен вовремя отреагировать и получить консультацию специалиста.

Что такое пневмония

Под пневмонией понимают довольно серьёзное и тяжёлое заболевание. Крайне часто за симптоматикой обычной ОРВИ прячутся все признаки опасной патологии. Распознать болезнь очень сложно, но важно распознать на начальном этапе.

У деток пневмония бывает обычной и атипичной. Специалисты также подразделяют болезнь на внебольничную и стационарную. Разницей служит вид возбудителя. Обычно патологию провоцируют пневмококки. Это палочки, обитающие в пазухах и проходах органа обоняния. Эти возбудители очень боятся антибиотиков, поэтому болезнь, спровоцированная пневмококками, обычно весьма легко поддаётся терапии.

У малышей до 6 лет первопричиной патологии может стать гемофильная палочка, а у деток школьного возраста первопричиной становятся хламидии пневмонии и микоплазма. Также есть и аспирационный вид, когда в лёгкие проникла жидкость, либо в дыхательных путях наблюдается инородное тело.

Правила выбора антибиотика для детей

При воспалении лёгких данная группа лекарств деткам прописывается с учётом возраста, веса ребёнка, общего состояния малыша. Запрещается самопроизвольно определять дозу антибактериальных средств и кратность приёма. Только практикующий специалист на основании данных о состоянии здоровья, было ли раньше лечение, определяет подсчёт дозировки препарата.

Обычно стандартной терапией является использование пенициллинов полусинтетического типа, которые показаны при активных пневмококках. Для ускорения излечения следует выбирать защищённые медикаменты с клавулановой кислотой.

Кроме указанных средств, назначаются цефалоспорины 3 и 4 поколения. Максимального результата стоит ожидать на только начинающейся стадии недуга. Врачи рекомендуют:

В список допустимых веществ также входят:

  • макролиды – в списке компонентов, когда показана комбинированная терапия (Азитромицин, Сумамед);
  • фторхинолоны – назначаются при обострениях (только для деток более 12 лет);
  • аминогликозиды 1 и 3 поколения – если нет чувствительности пневмококка к ампициллинам;
  • медикаменты, сопряжённые с метронидазолом.

Любой препарат подбирает только лечащий врач.

Борьба с пневмонией антибиотиками

Принцип излечения недуга всегда составляет применение антибактериальных препаратов. Ранее, когда антибиотики были недоступными, очень частой причиной смертности была именно пневмония. Поэтому от использования этой группы средств ни в коем случае отстраняться нельзя. Никакие иные препараты при борьбе с болезнью результативными не будут.

От родителей потребуется выполнение всех рекомендаций специалиста. Частое питьё, уход за малышом – это также залог успеха.

Применение антибактериальных препаратов всегда должно проходить строго по часам. Если медикамент назначили употреблять дважды в день, то это значит, что интервал между приёмами должен составлять 12 часов. Если же принимать нужно трижды в день, то обязательный интервал – 8 часов.

Показаны антибиотики – пенициллины и цефалоспорины неделю, макролиды (Джозамицин, Кларитромицин) 5 дней. Результативность медикамента оценивается в течение трёх суток – появление аппетита, устранение одышки, спад отметки на термометре.

Требуемые медикаменты

В случае поражения лёгких потребуется усиленное консервативное излечение. Только врач подберёт оптимальный для малыша вариант.

Наличие грамотрицательной либо пневмококковой флоры верхних дыхательных путей у пациента указывает на обязательное применение полусинтетических пенициллинов.

В комплексном излечении применяют не только антибактериальные препараты, но и:

  • мочегонные;
  • сердечные гликозиды;
  • отхаркивающие;
  • антиоксидантные;
  • лекарства, налаживающие обменные процессы сердечной мышцы;
  • иммуномодулирующие медикаменты.

Детям в обязательном порядке показаны массаж грудной клетки и спины, кислородотерапия, применение ингаляций, лечебная гимнастика.

Параллельно с терапией осложнённой пневмонии потребуется коррекция тех фоновых состояний, которые стали причиной прогрессирования вторичного воспаления лёгких.

Комбинированные лекарства

Как только недуг приобретает затяжную форму, врачи прописывают больным заменители метронидазола. Если малыш старше 12 лет и появились обострения, то могут назначать препараты группы фторхинолонов. Если нет чувствительности раздражителя к ампициллинам, то назначают Гентамицина сульфат.

Если нет какой-либо информации о раздражителе, то излечение будет особенным. Малышу назначают макролиды, бета-лактамы, которые имеют в составе клавулановую кислоту.

Хороших прогнозов возможно добиться и при помощи Аугментина, но только в случае неосложнённого либо среднего хода недуга. При этом со стороны кокков к главным компонентам в составе наблюдается нечувствительность.

В этом случае препарат заменяют и прописывают Цефтриаксон, характеризующийся объёмным спектром воздействия. Благодаря медикаменту возможно справиться с альвеолярной экссудацией у малыша.

Самопроизвольно начинать приём медикаментов либо изменять назначенную схему категорически запрещается. Это может стать первопричиной устойчивости организмов к некоторым видам средств. В итоге терапия окажется нерезультативной.

Допустимые сочетания

В рамках скопления негативных моментов могут возникать условия для появления совмещённой формы бактериальной и вирусной форм. При этом ни один антибактериальный препарат при таком недуге не сможет обещать в довольной степени положительного результата без убыстрения воздействия за счёт противовирусных лекарств.

При пневмонии малышам могут пригодиться такие медикаменты, как Ацикловир, гамма-глобулины, Амиксин, Арбидол. Любой препарат должен использоваться только после консультации с врачом.

Также есть ещё одна вариация совмещения веществ при обострении лёгочной системы. Имеет место укрепление болезнетворного воздействия на бактерии за счёт применения медикаментов сульфаниламидного типа. Могут назначаться:

Такое лечение будет крайне эффективным в случае сомнений на попадание флоры болезнетворного типа в качестве синегнойной палочки, микоплазмы либо пневмоциста.

Как делать инъекции

Лечение пневмонии у детей антибиотиками может длиться не более 10 суток. Отмена препарата должна проводиться только спустя трое суток после понижения температуры. Все лекарственные препараты, которые отпускаются во флаконах, разводить допускается непосредственно перед проведением сеанса. Не следует разводить весь раствор для проведения процедур на протяжении всего дня.

Важно! Перед первым уколом необходимо сделать эпидермальную пробу.

Для пробы делается ссадина с использованием стерильной иглы для инъекций. После следовать руководству:

  • на царапину капнуть раствор антибиотика;
  • понаблюдать не менее четверти часа;
  • если появился зуд и наблюдается покраснение в месте повреждения, то не допускается проводить инъекцию.

После пробы врач назначит аналог укола детям для введения. При процедуре всегда используется только одноразовый шприц. Перед началом сеанса всё обеззараживается. После введения препарата наблюдаются неприятные болевые ощущения. Для ускорения процесса заживления разрешается использовать йодные сетки.

Профилактические меры

Чтобы излечение дало результаты, важно помнить о профилактических мерах в маленьком возрасте. Как только пневмония побеждена, потребуется заняться укреплением иммунной системы. Важно принимать как можно больше натуральных витаминов, проводить время на свежем воздухе, но только в тёплый период.

Также специалистами показана иммунизация. Она включает приём витаминных средств, которые создают оградительный слой для иммунной системы. Если ещё плюс к этому отказаться от нехороших привычек, то можно ожидать полного здоровья для ребёнка. Детский организм более ослабленный и восприимчивый, по причине чего применение антибиотиков должно быть очень осторожным.

Пневмония – это опасный недуг, который требует незамедлительного лечения. При возникновении каких-либо симптомов родителям важно моментально обращаться к врачу, чтобы не пропустить развития недуга. Если придерживаться всех рекомендаций врача, учитывать схему терапии, то поправиться можно быстро. Самое главное правило – не заниматься самолечением.

источник