Меню

Ботокс при воспалении тройничного нерва

Ботокс при неврите лицевого или тройничного нерва

Неврит лицевого нерва – заболевание периферической нервной системы, которое очень часто встречается у людей любого возраста. Признаки этого заболевания можно заметить практически с первых минут обострения, так как лицо становится несимметричным (перекошенным). Но это не единственный признак болезни, которую нельзя оставлять без лечения, иначе перекошенное лицо может остаться на всю оставшуюся жизнь.

Конечно, в этом случае можно прибегнуть к инъекциям ботокса, но стоит помнить, что у препарата есть противопоказания, и не при любой асимметрии можно вводить ботулотоксин. В Киеве неврит лицевого или троичного нерва лечат ботоксом в Esthetic Clinic.

Рассмотрим, в каких ситуациях назначают ботокс при лечении неврита лицевого нерва.

Причины неврита лицевого (тройничного) нерва

Паралич Белла или неврит – воспаление нерва, отвечающего за мимические мышцы на половине лица. Результатом заболевания становится ослабление мышечной силы, а в особо сложных ситуациях полное ее отсутствие – мышцы провисают, появляется сильная асимметрия. Симптоматика болезни зависит от того, какой участок нерва подвергнут воспалению.

Причиной воздействия на нерв может стать инфекционное заболевание или патология сосудов кровеносной системы. Воспаление может развиться в следующих случаях:

  • переохлаждение;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • слабый иммунитет;
  • нервное истощение и переутомление;
  • хронический фронтит или гайморит;
  • патология сосудов;
  • травмы головы;
  • хроническая инфекция.

Часто воспаление лицевого нерва провоцируют заболевания десен и зубов, например, таких как:

  • пульпит;
  • кариес;
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • остеомиелит челюстной кости;
  • дистопированные и ретенционные зубы;
  • некачественно вставленные протезы.

Как только обнаружилось воспаление тройничного нерва, нужно обратиться к стоматологу, который поставит точный диагноз и назначит препараты для лечения хронических инфекций, заменит протезы. В некоторых случаях именно санация ротовой полости помогает полностью избавиться от воспаления тройничного нерва.

Если стоматолог не выявил патологий со своей стороны, то пациента направляют к неврологу, который в свою очередь должен провести детальное обследование бального.

Симптомы и диагностика неврита

Основной симптом, который практически всегда сопровождает это заболевание – острая, режущая боль со следующими признаками:

  • начинается внезапно от малейшего прикосновения к лицу или при чистке зубов;
  • часто болят губы, щеки, челюсти, глаза и лоб;
  • в холодное время года боль усиливается, наступает обострение;
  • часто можно ощущать сильную боль при повороте головы, при этом локализуется она в одной части лица.

Болевой синдром то стихает, то возобновляется. В особо тяжелых случаях боль не локализуется, охватывает все лицо, при этом становится нестерпимой. При этом может болеть не только лицо – боль распространяется на глаза, может болеть за ушами, бывают ощущения, что болят все зубы сразу. Появляется сильная пульсирующая боль в области висков или лобной части. Часто наблюдается непроизвольное сокращение мышц лица, нервный тик, искаженная мимика и так далее.

Стоит отметить, что чаще всего воспаляется именно челюстная ветвь, глазная при этом остается незатронутой. В большинстве случаев болит только та часть лица, в которой поражен нерв, исключение – больные рассеянным склерозом, у них болит все лицо.

Диагностировать неврит удается при первом же осмотре, но для того, чтобы уточнить диагноз и выявить причины болезни проводят следующие манипуляции:

  • электронейрография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • анализ крови на наличие вируса и состояние иммунитета;
  • электромиография;
  • рентгеновский снимок зубов;
  • панорамный снимок ротовой полости.

Также для полной картины заболевания невролог отправляет на консультацию к следующим врачам узкого направления:

  • стоматологу;
  • инфекционисту;
  • ЛОРу;
  • иммунологу;
  • аллергологу;
  • окулисту.

Лечение ботоксом неврита лицевого или тройничного нерва

Ботокс применяют в косметологии как «уколы красоты», но его предназначение изначально было не в этом. Ботулотоксин А изначально применялся при проблемах в неврологии.

Основное действие ботулотоксина – блокировка нервных импульсов, которые благодаря препарату не достигают мышц, соответственно происходит полное расслабление мышечной массы. Именно это свойство токсина и применяют в неврологии. Инъекции ботокса в Киеве назначают для решения следующих невралгических проблем:

  1. Блефороспазм.
  2. Детский церебральный паралич.
  3. Устранение последствий неврологического заболевания при дистонии стопы.
  4. Инсульт, рассеянный склероз.
  5. Травмы головы.
  6. Тремор рук и головы, нервные тики лицевых мышц.
  7. Мигрени и частые головные боли на фоне постоянных стрессов.
  8. Сильный, хронический спазм мышц, который появился вследствие получения разного рода травм.
  9. Невриты и воспаления лицевого нерва.

Применение инъекций ботокса в невралгии имеет обширный ареал.

Ботулинотерапия показала исключительно стойкую результативность в лечении непроизвольных мышечных сокращений и неподвижности мимических мышц. При диагностировании контрактуры инъекции препаратов ботулинического токсина А (БТА) дают возможность ослабить мышцу. При расслаблении мышцы пропадает ощущение болезненности, спазма. По этой причине больной начинает активно использовать мимику, артикуляцию, в том числе на пораженных мускулах. Таким образом, ботулинотерапия дает возможность достигать многофункционального восстановления мышц, пораженных патологией.

Принимая во внимание нейрофизиологические свойства нейромоторного аппарата лицевой области, серьезность дисфункции лицевого нерва у больных с параличом Белла, корректировка ведется поэтапно с контролем динамики (оценка состояния проводится каждые 10 дней), применяя минимальные дозы препарата.

Введение ботокса в определенные места определяется результатом, который следует достичь. Если присутствуют парезы и параличи, корректировку осуществляют на стороне, где сформировался гипертонус: сокращают активность мышц-антагонистов, однако не блокируют её целиком.

В случае если ведется корректировка таких остаточных явлений, как синкинезия, гиперкинез, нужно поставить инъекцию в затронутые спазмом мышцы в пораженной области, а кроме того уменьшить динамичность мышц, пребывающих в гипертонусе. При этом итог носит дозозависимый вид, который показывает неплохой многофункциональный результат без хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что 4-6 месячный период релаксации мышц на неповрежденной стороне лица позволяет мускулатуре на противоположной стороне постепенно восстановиться, при этом симметрия лица возвращается в нормальное состояние. Инъекции препарата в генеративные мускулы дает возможность сократить или ликвидировать болезненную активность, уменьшить выраженность мимических контрактур.

Особо выраженная синкинезия, которая сильно беспокоит пациента, как в физическом, так и эстетическом плане – это содружественные спазмы круговых мышц под глазами и круговой мышцы рта. Для корректировки этой патологии в мышцы вводят инъекции в минимальных дозах ботокса (1 — 2 ЕД в точку), но не более 10 ЕД. Помимо этого, в синкинезии могут быть вовлечены мышцы:

В платизму вводят немного большие дозы ботокса, чем в остальную мускулатуру, до 5 — 10 ЕД в пучочек.

Несмотря на эти показатели, уже после абсолютной корректировки динамической асимметрии при помощи инъекций БТА у больного может остаться статическая асимметрия лица, часто выражающаяся в неравномерности расположения мышц носогубных складок или в мягких тканях в области скул. Как правило, складки ярко выражены на здоровой стороне при параличах и парезах, а с больной стороны — присутствует гипертонус и контрактура. Наиболее выраженная подавленность тканей лица свойственна дефектной стороне. По этой причине уже после осуществлении терапевтического воздействия ботулинического токсина на повторном этапе лечения для восстановления симметрии лица осуществляется коррекция овала и объема пластичных мышц лица.

Исходя из вышесказанного, можно смело утверждать, что ботокс отлично справляется с последствиями неврита лицевого нерва с определенной симптоматикой.

Показания и противопоказания при данном заболевании

Перед тем как предложить вам уколы ботокса при неврите, доктор должен рассказать об общих противопоказаниях для этого препарата, таких как:

  • беременность и период лактации;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • возраст менее 18 лет;
  • острые инфекции;
  • заболевания и воспалительные процессы на коже, нарушения ее целостности, особенно в местах, где предполагается ввести препарат;
  • миастения и миастеноподобный синдром;
  • гемофилия – несвертываемость крови;
  • непереносимость или аллергическая реакция к компонентам ботулотоксина.

Помимо этого существуют специфические противопоказания:

  • недавно перенесенная пластическая операция, делать инъекции можно по пришествие трех месяцев после хирургического вмешательства;
  • при невритах, если наблюдается ярко выраженный гравитационный птоз мышц и тканей. Если кожа лица сильно опущена, то инъекции ботокса могут не только не помочь, но и сильно усугубят ситуацию;
  • в область вокруг глаз не ставят препарат, если зрение пациента имеет высокую степень миопии, более шести диоптрий, или под глазами имеется грыжа.

Если болевой синдром не снимается другими препаратами, доктор может назначить введение минимальных доз ботокса для купирования спазма.

В любом случае степень тяжести заболевания и способы его лечения определяет только врач невролог в Киеве. И чем быстрее началось лечение, тем больше шансов у пациента, что эстетическая красота его лица не пострадает.

Можно ли вылечить ботоксом неврит лицевого нерва

Стоит отметить сразу, что ботокс ничего не лечит, инъекции могут назначить совместно с терапией специальными препаратами для уменьшения болевых ощущений и для коррекции асимметричности лица. Если лечение не приносит результатов и пациента мучает сильная боль в области поражения лицевых мышц, то ботокс может быть единственно возможным выходом, особенно если прием обезболивающих препаратов противопоказан или невозможен по каким-то причинам.

Действие инъекции ботулотоксина будет продолжаться от трех месяцев до полугода, после этого нужно посетить врача, который или предложит повторить процедуру, или назначит альтернативное лечение.

Прежде чем согласиться на инъекции этим препаратом, следует узнать квалификацию врача, который будет вводить препарат, так как при несоблюдении дозировки ситуация может сильно усугубиться. Также имеет большое значение выбор правильных точек для введения ботокса.

Несмотря на то, что этот препарат не может вылечить неврит, он дает возможность в течение нескольких месяцев не употреблять большое количества анестетиков. В это время можно направить все усилия на устранение последствий воспаления.

источник

Ботокс от неврита лицевого и тройничного нерва

Неврит тройничного нерва относится к достаточно опасным патологиям. Это не только процесс воспалительного характера с трудно выносимыми болевыми приступами в области виска, глазницы, лба, верхней или нижней челюсти. Недомогание приводит к структурным изменениям нервных волокон, что способствует нарушению двигательных функций и выпадению чувствительности. Вдобавок, может возникать нервный тик, покраснение или бледность кожного покрова.

Неврит поражает многих, и особенно женщин после 50-летнего возраста. Он не смертельный, однако, настолько мучительный, что из-за невыносимых болей портит жизнь каждому. При первых же признаках следует не откладывать визит к врачу. Специалисты Клиники Доктора Игнатьева в Киеве успешно проводят лечение неврита лицевого и троичного нерва ботоксом.

Симптомы ↑

Жгучая боль вдоль разветвлений тройничного нерва – основной и обязательный симптом. Преимущественно это кратковременные приступы, но сильной интенсивности. Но бывает и так, что болит постоянно. Обычно бывает воспаление с одной стороны, редко – с обеих.

Возникнуть приступ может внезапно:

  • при разговоре, когда задействована артикуляция лица;
  • во время умывания (чистки зубов, бритья);
  • от макияжа;
  • при ударе по носу и даже от прикосновения к нему;
  • если затронута (даже дуновением ветра) триггерная точка в районе носогубного треугольника, виска или лба, которая отличается гиперчувствительностью.

Спровоцировать состояние могут также переохлаждение, ОРВИ, в частности синусит или ринит, удаление зуба, острые, копченые, жирные и отличающиеся сильной пряностью продукты, алкоголь. Невралгию тройничного нерва может также спровоцировать мигрень или наоборот.

Недомогание по этиологии подразделяется на два вида: первичное и вторичное. В основе первичного лежат нарушения кровоснабжения нервных волокон, а вторичное может быть результатом хронических заболеваний.

К общей картине невралгии тройничного нерва присоединяются также такие симптомы:

  • слезоточивость;
  • краснота кожи в пораженном месте;
  • судорожные движения жевательных мышц;
  • выделения из носа;
  • нарушение в работе нервной системы в виде нервного тика;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • реагирование на любые изменения температуры воздуха;
  • покалывание, “ползание мурашек” в воспаленном месте;
  • усиленное потоотделение;
  • отек;
  • выпадение волос.

Методика диагностики и лечения ↑

Обычно заболевание диагностируется при первом же осмотре пациента. Но, чтобы окончательно убедиться в присутствии патологии и ее размерах, врач назначает разные виды исследования. Это может быть:

  • исследование состояния периферической нервной системы (электронейрография);
  • КТ-диагностика;
  • МРТ;
  • ЭМГ (электромиография);
  • анализ крови, определяющий состояние иммунитета и наличие вируса;
  • рентген зубов и панорамный снимок челюстей.

В случае надобности пациента направляют на консультацию к таким специалистам, как инфекционист, иммунолог, стоматолог, ЛОР, окулист, аллерголог.

Единой схемы терапии неврита нет, так как причину возникновения его определить преимущественно сложно, Как правило, все лечение сводится к избавлению от симптомов болезни. С этой целью применяют препараты, относящиеся к группам:

  • обезболивания;
  • предотвращения судорог;
  • противовоспалительных средств;
  • биостимуляторов;
  • витаминов (особенно группы В).

Среди наиболее применимых препаратов в борьбе с болезненным состоянием при поражении лицевого и тройничного нерва выделяют Карбамазепин, оказывающий противосудорожное действие. Следует знать, что это лекарство имеет отрицательное воздействие на сердце и сосуды, печень и почки. Нельзя его также применять женщинам в положении.

Хорошо при данной патологии показывает себя прогревание горячей гречкой или солью, вареными яйцами. Облегчает состояние пациента и массаж. При частичном параличе с перекосом лица он показан в сочетании с ЛФК.

Много советов по поводу терапии тройничного нерва дает и народная медицина. Это втирание сока черной редьки, а также пихтового масла, компрессы из настойки алтея, полоскание рта ромашкой, употребление березового сока, умывание им и т.д.

Причины, по которым произошло поражение тройничного нерва, определяются трудно. Поэтому терапия, главным образом, направлена на снятие боли, воспаления, предупреждения повторных обострений. Совсем излечивают – редко.

Но когда все это не помогает, или неврит возник в результате сдавливания нерва кровеносным сосудом, его разрушением, принимаются более радикальные меры, среди которых:

  • инъекции глицерина;
  • микрососудистая декомпрессия;
  • баллонная компрессия;
  • гамма-нож;
  • ризотомия;
  • использование ботокса.

Показания к лечению ботоксом ↑

В последнее время это вещество, знакомое многим по косметологии, стало широко использоваться для лечения различных патологий, в том числе и неврологического характера, в официальной медицине. Что касается неврита тройничного нерва, то он хорошо снимает симптомы, правда, не навсегда. Основное действующее вещество ботокса (ботулинический токсин) способен вызвать паралич мышечных волокон в той области, в которую его введут, а также нарушить передачу болевых импульсов в головной мозг.

Специалисты и пациенты до сих пор неоднозначно относятся к такому нововведению. Но нельзя не брать во внимание то, что этот препарат уменьшает болевые синдромы даже в случае, когда другие методы оказываются неэффективными. В связи с этим уже сейчас врачи предлагают инъекции ботокса, когда противосудорожные, спазмолитические препараты, а также трициклические антидепрессанты не имеют должного воздействия.

Противопоказания ↑

Терапия ботулотоксинами невралгии тройничного нерва, как и все лечащие средства, имеет определенные ограничения в использовании, среди которых относительные и постоянные (абсолютные). Касательно первых, то тут называют:

  • беременность и период вскармливания грудью;
  • воспалительный процесс и гнойники в местах введения ботокса;
  • инфекционные поражения любой этиологии;
  • недавнее хирургическое воздействие в местах предполагаемых уколов;
  • использование для лечения антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов;
  • активная стадия герпеса;
  • повышенная температура;
  • менструация.

Противопоказания постоянного вида подразумевают невозможность проведения данной терапевтической процедуры при наличии:

  • патологий эндокринного направления;
  • проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой;
  • легочных хронических недомоганий;
  • нервно-мышечных поражений;
  • проблем онкологического характера;
  • гематологических заболеваний;
  • высокой степени близорукости.
Обратите внимание:  Лечение каланхоэ при воспалении легких

Несмотря на такое количество ограничений, ботокс все шире применяется, как лечебное средство в связи с его безопасностью и эффективностью. Это является главным преимуществом препарата.

Как проводится лечение ботоксом ↑

Перед началом манипуляции следует убедиться в отсутствии приведенных выше противопоказаний. Конечно, в данном случае трудно будет сказать об индивидуальной непереносимости препарата, но такое наблюдается очень редко.

За несколько дней перед этим не надо употреблять алкоголь, необходимо отказаться от больших физических нагрузок. Может понадобиться также отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов, особенно если это лекарства, которые разжижают кровь. После курса антибиотиков должно пройти не менее двух недель – они сильно ослабляют ботокс, поэтому терапия им в таком случае пользы не принесет. Все эти вопросы предварительно согласовываются с врачом.

Дозировка ботокса подбирается индивидуально в зависимости от того, на какую зону надо будет им воздействовать. Процедура длится недолго, не больше получаса.

Лечение этим веществом предполагает такой порядок:

  • сразу определяются зоны введения и антисептическая обработка их. При необходимости проводится местная анестезия – на кожу наносится крем с лидокаином;
  • оценивается биоэлектрическая активность мышц при помощи электромиографии, назначаются точки введения лекарственного вещества;
  • инъекции проводятся специальными шприцами с очень тонкими иглами, вводом их под углом 45 или 90 градусов на глубину не больше 7-10 мм;
  • по завершении процесса введения кожа вновь дезинфицируется.

По окончании процедуры важно, чтобы пациент приблизительно час находился под наблюдением. Это даст возможность в случае непредвиденной реакции организма срочно принять необходимые меры.

Результаты такого воздействия больной ощущает практически сразу. Особенно это заметно при терапии нервного тика и лицевой асимметрии, вызванной спазмом лицевого нерва. Манипуляция обычно переноситься легко. Правда, в некоторых местах возможно появление небольших отеков от уколов. Но они, как правило, через пару дней исчезают.

Можно ли вылечить неврит ботоксом ↑

Ботулинотерапия относится к эффективному методу лечения, который можно проводить даже в условиях поликлиники. Буквально за несколько дней ботокс может вернуть к жизни многих пациентов. А при терапии недомоганий спастического характера он является единственным выходом облегчения состояния больного.

Первый результат полностью о себе заявляет на 3-4 день, а последующие недели он может только нарастать. Процедура лечения прекрасно переносится пациентами, а побочные эффекты дают о себе знать очень редко. Врач, который занимается ботулинотерапией обязательно проходит определенный курс обучения. Хотя техника введения препарата совсем несложная.

Метод, как и другие, имеет определенные недостатки. И среди них главный – кратковременность воздействия. Приобретенная практика в этом деле показывает, что после первого введения его результат сохраняется на протяжении почти года. В последующем этот период уменьшается до 8 месяцев, а то и полугода. Бывает, что эффективность препарата снижается уже после первого введения. Все связано с индивидуальными особенностями организма пациента. Предугадать все невозможно.

Но эффект от такой терапии наблюдается, при его индивидуальной выраженности и длительности, у всех без исключения. Лечение ботоксом относится к все более применяемым, позволяющим быстро облегчить состояние и улучшить качество жизни.

Заключение ↑

Диагноз воспаление тройничного нерва приносит немало боли пациентам. Не всегда патология поддается полному излечению. Однако современные терапевтические способы готовы всегда прийти на помощь больным, чтобы они надолго забыли о проявлениях такой болезни.

источник

Поражения и невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – это хронический болевой синдром, поражающий тройничный нерв. Тройничный нерв один из самых крупных черепных нервов. Именно он обеспечивает жевательную функцию, чувствительность тканей лица, свода черепа, слизистых носа, рта и зубов, а также твердой части мозговой оболочки. Нерв состоит из трех основных ветвей (глазничной, верхнечелюстной и нижнечелюстной), благодаря чему он и получил свое название. Невралгия считается наиболее распространенным поражением тройничного нерва.

Типы невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва одно из самых распространенных поражений черепных нервов. Существует два типа невралгии тройничного нерва:

  • типичная – отличается периодическими приступами острой и внезапной боли в половине лица, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. В некоторых случаях пациент испытывает боль в течение пары часов.
  • атипичная – отличается постоянной обжигающей болью.

Как правило, у одного пациента может наблюдаться сразу два типа невралгии тройничного нерва.

Причины невралгии тройничного нерва

Наиболее распространенная причина невралгии тройничного нерва – это его сдавливание артерией или веной у основания черепа. Постоянное давление приводит к повреждению миелиновой оболочки, из-за чего нарушается функциональность нерва. В результате, пациент страдает от постоянных приступов боли, которые возникают в процессе пережевывания пищи, разговора, улыбки, чистки зубов, зевка, бритья и даже простого прикосновения к лицу. К аналогичным последствиям может привести аневризма, артериовенозная мальформация или опухоль (к примеру, арахноидальная киста или менингиома, образовавшиеся под мостомозжечковым углом).

Невралгия тройничного нерва чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастной демиелинизацией защитных оболочек нервов. По аналогичной причине от воспаления лицевого нерва страдают пациенты с диагностированным рассеянным склерозом, одним из последствий которого является разрушение миелина.

Еще одна распространенная причина невралгии тройничного нерва – это травма. Хотя разовое сдавливание нерва, как правило, не вызывает боль, осложнения после операции на носе, челюсти, а также серьезные травмы лица, могут послужить причинами поражения тройничного нерва.

Симптомы невралгии тройничного нерва

  • периодические и/или продолжительные приступы боли в одной половине лица, возникающие в ходе обычных манипуляций;
  • боль может затрагивать небольшие участки, а может распространяться;
  • как правило, чаще всего приступы случаются ночью или утром;
  • ощущение жжения в мышцах лица;
  • усиление боли со временем.

Следует отметить, что иногда симптомы невралгии тройничного нерва исчезают на несколько дней и даже недель, но затем снова возвращаются. Это значит, что причина, вызвавшая воспаление нерва, не была устранена.

Диагностика невралгии тройничного нерва

Несмотря на простоту симптомов, на диагностику невралгии тройничного нерва может уйти довольно много времени. Главная проблема заключается в том, что тройничный нерв – всего один из 12 черепных нервов, тесно спутанных друг с другом. Чтобы назначить правильное и эффективное лечение — особенно, если речь идет об операции — врач должен быть уверен в том, что речь идет именно о тройничном нерве, а не о любом другом из 11 оставшихся, который может давать схожие симптомы.

В некоторых случаях врач может посоветовать сделать МРТ (магниторезонансную томографию) головы, чтобы исключить из возможных причин невралгии тройничного нерва рассеянный склероз и опухоль.

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение невралгии тройничного нерва осуществляется двумя способами – медикаментозным и хирургическим. Очень часто врачам приходится комбинировать подход к лечению, чтобы устранить не только болевой синдром, но и вызвавшую его причину.

Медикаментозный способ лечения невралгии тройничного нерва включает прием обезболивающих препаратов. Выбор препарата зависит от типа невралгии. Так, противосудорожные лекарства более эффективны при типичной невралгии тройничного нерва, в то время как обычные анальгетики и опиоды находят свое применение в лечении атипичной невралгии тройничного нерва.

Оперативное вмешательство рекомендуется лишь в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Хирургический подход к лечению невралгии тройничного нерва делится на два типа – деструктивный и не деструктивный.

Деструктивная хирургия характеризуется определенными послеоперационными осложнениями – к примеру, онемением лица. Речь идет о так называемых чрескожных операциях, в ходе которых хирург намеренно повреждает тройничный узел, где нерв расщепляется на три ветви. Результатом операции становится онемение лица, сопровождающееся полным избавлением от болевого синдрома, что и является целью хирургического вмешательства. Этот метод доказал свою эффективность в случаях, когда лекарства и прочие операции потерпели неудачу. К методам деструктивной хирурги можно отнести инъекции глицерола и радиочастотную термокоагуляционную ризотомию.

Не деструктивная хирургия включает в себя микрососудистую декомпрессию и стереотаксическую радиохирургию.

В первом случае врач помещает специальную хирургическую губку в месте, где сосуд давит на нерв. Этот метод приводит к самому продолжительному обезболиванию, в ходе которого восстанавливается миелиновая оболочка тройничного нерва.

Стереотаксическая хирургия (Гамма-нож) подразумевает облучение участка, где тройничный нерв выходит из ствола мозга. Результатом становится развитие медленного поражения в месте облучения, которое мешает передаче сенсорных сигналов, и, соответственно, снимает боль. Пациента выписывают сразу же после операции, однако приступы боли проходят только через несколько дней или недель после вмешательства. Согласно статистическим данным, Гамма-нож помогает 50%-70% страдающих от невралгии тройничного нерва. Около 50% пациентов сталкиваются с рецидивом в течение следующих трех лет.

К экспериментальным методам лечения невралгии тройничного нерва можно отнести инъекции ботокса. Предварительные исследования показали, что препараты ботулотоксина (к примеру, ботокс), блокирующие нервно-мышечную передачу, позволяют справиться с болью, вызываемой поражением тройничного нерва. Однако этот метод лечения невралгии не может считаться надежным и одобренным.

источник

Новые методы лечения воспаления тройничного нерва в Израиле

Воспаление тройничного нерва также называется невралгией тройничного нерва и приносит большое количество боли пациентам с таким диагнозом. Не всегда удается избавиться от заболевания навсегда, однако современные способы лечения готовы придти на помощь пациентам и надолго избавить их от проявлений заболевания. Большое значение в назначении лечения играет правильная диагностика. При невралгии тройничного нерва нельзя обойтись без использования магнитно-резонансной томографии, которая позволяет определить причины заболевания, такие как дегенеративные процессы, опухолевые образования. Лечение тройничного нерва назначается индивидуально для каждого пациента.

Методы лечения воспаления тройничного нерва

Медикаментозное лечение

В израильских клиниках для борьбы с проявлениями воспаления тройничного нерва применяется широкий спектр эффективных антиангинальных препаратов, дающих возможность быстро и надежно подавить боль. Однако такое лечение является симптоматическим и не влияет на причину заболевания. Для предотвращения развития приступов боли используются современные противосудорожные препараты. В процессе лечения воспаления тройничного нерва применяются сосудистые лекарственные средства, седативные препараты. Клиники Израиля используют наиболее современные и эффективные медикаментозные средства.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Хирургическое лечение

Хирургия в области невралгии тройничного нерва стремительно развивается. Выдвигаются новые методики лечения, позволяющие эффективно устранить заболевание. Чрезкожные и открытые оперативные вмешательства могут проводиться как у молодых, так и у пожилых пациентов с сопутствующей патологией.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Микроваскулярная декомпрессия – это микрохирургическое оперативное вмешательство направлено на устранение сдавления нервных волокон тройничного нерва. Такое воздействие могут оказывать кровеносные сосуды, опухолевые образования. Для доступа к области патологического процесса используется инвазивная краниотомия. При проведении оперативного вмешательства используется специальная прокладка, между волокнами нерва и сдавливающими сосудами, что позволяет снизить оказываемое давление. Операция проводится с применением специального микроскопа, увеличивающего изображение в несколько раз. Оптическая техника, современное оборудование и высококачественные расходные материалы определяют максимальную точность работы хирурга, малое количество послеоперационных осложнений, высокую эффективность лечения.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Чрезкожная стереотаксическая ризотомия – то один из современных способов лечения невралгии тройничного нерва. В основе метода лежит воздействие на волокна нерва при помощи специальных электродов. Эта процедура называется электрокоагуляцией и приводит к разрушению тройничного нерва. В результате подавляется патологическая импульсация, поступающая с волокон нерва в головной мозг. Оперативное вмешательство проводится с использованием высокоточное стереотаксического наведения, позволяющее ввести специальный электрод, представляющий собой тонкую иглу, непосредственно в область патологического процесса. Малая инвазивность процедуры и высокая ее эффективность делает стереотаксическую ризотомию операцией выбора у ряда пациентов.

1

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Чрезкожная баллонная компрессия – в данном случае разрушение волокон тройничного нерва осуществляется при помощи специального катетера, на кончике которого расположен баллончик. Такой тонкий катетер вводится к области расположения нерва, а затем баллончик раздувается. Образовавшаяся конструкция сдавливает волокна нерва, отвечающие за проведение болевого импульса. Воздействие продолжается несколько минут, в течение которых нервные клетки погибают. Импульсы больше не передаются в головной мозг и пациент перестает ощущать постоянную боль. По истечении определенного времени баллончик сдувается и вместе с катетером выводится из организма.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Стереотаксическая глицериновая ризотомия – в ходе этой процедуры проводится химическое разрушение волокон тройничного нерва. При этом с помощью тонкой иглы в место расположения нерва вводится раствор глицерина. Обычно местом воздействия становится область разветвления нерва на три ствола. В исходе процедуры нервные клетки погибают и перестают посылать патологические импульсы в центральную нервную систему.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Стереотаксическая радиохирургия – при этом методе лечения вопреки названию не применяются скальпели и другие хирургические инструменты, не выполняются разрезы тканей, не нарушается целостность внутренней среды организма. Этот современный способ воздействия дает возможность поучать эффект, сравнимый с хирургическим воздействием, посредством локального облучения тканей. При этом мощное ионизирующее облучение собирается в узкий пучок, который, целенаправленно воздействуя на ткани области патологического процесса, вызывает их деструкцию. Для определения места воздействия проводится магнитно-резонансное исследование. Полученные данные сверяются со стререотаксическими атласами и строится программа, определяющая конкретные точки приложения облучения. При проведении процедуры обеспечивается надежная фиксация головы в одном положении, что позволяет избежать смещения ориентиров.

В зависимости от особенностей клинической картины для деструкции тройничного нерва может понадобиться как одна, так и несколько процедур стереотаксического облучения. Высокая точность облучения позволяет максимально эффективно оказать влияние не волокна нерва, не затрагивая при этом окружающие здоровые ткани. Метод лечения не дает такой выраженной нагрузки на организм пациента как хирургическая операция, а поэтому может быть использован даже при наличии сопутствующих заболеваний, у ослабленных больных, в остром периоде патологического процесса. В Изариле используются современные установки для радиохирургического воздействия: Гамма-нож, Кибер-нож, линейный ускоритель, эффективное воздействующие и дающие минимальное количество постлучевых осложнений.

⇓ Обращение на Лечение | Наверх ⇑

Ботокс в лечении невралгии тройничного нерва

Ботокс с течением времени находит применение не только в косметологии. В лечении невралгии тройничного нерва с помощью этого препарата можно добиться устранения симптомов заболевания на срок до 2 месяцев. Эффект препарата основан на его действующем веществе – ботулиническом токсине. Это природное вещество вызывает паралич мышечных волокон в области введения, а также нарушают передачу болевых импульсов в головной мозг. Введение препарата абсолютно безопасно, проводится посредством укола в область нервных волокон и дает практически мгновенный эффект. В результате удается добиться значительного ослабления боли и других симптомов заболевания. В результате на несколько месяцев возможен отказ от приема большого количества лекарственных препаратов. По истечении срока действия ботокса необходимы повторные инъекции.

Современные лечение тройничного нерва в Израиле помогает тысячам пациентов справиться с этим заболеванием.

источник