Меню

Больничный из за воспаления надкостницы

Больничный при стоматологических проблемах: дают ли при сильной зубной боли, флюсе и удалении зуба?

Болезни зубов и десен очень распространенное явление у людей разных возрастных групп, в том числе и трудозанятых граждан. Многие люди не спешат посещать врача из-за недостатка свободного времени либо страха боли.

Это приводит к появлению серьезных осложнений, которые приходится оперативно устранять. Для прохождения лечения человек вынужден некоторое время отсутствовать на рабочем месте. В таком случае возникает вопрос, выдается ли больничный при стоматологических проблемах.

Может ли стоматолог выписать листок нетрудоспособности?

Вопрос, может ли стоматолог выдать лист о временной нетрудоспособности, является достаточно актуальным. Существует группа медицинских работников, которые неправомочны оформлять больничный.

В данную категорию входят специалисты скорой помощи, грязелечебниц, станций переливания крови, приемных отделений больницы. Стоматологи в этот перечень не включены, поэтому могут при необходимости выписать пациенту освобождение от работы.

Порядок оформления документа утвержден приказом №624н Минздрава РФ. Сегодня на территории России действует множество стоматологических клиник. Большая часть таких заведений является частными предприятиями.

В каких случаях дают больничный, а в каких – нет?

Если человеку стало плохо после проведения процедуры, тогда больничный ему выписывает стоматолог. В остальных случаях можно обращаться к участковому терапевту для получения освобождения от работы.

Стоматологи выдают больничные листы, если человек на время утрачивает трудоспособность, причины могут быть следующими:

  • проведение сложной операции, после которой необходим реабилитационный период;
  • после манипуляции возникли осложнения.

Нередко больничный лист выдают беременным. Стоматологические операции – это стресс для организма. Женщины, вынашивающие ребенка, могут более остро реагировать на данные манипуляции, используемые препараты.

Для восстановления после процедуры им необходим отдых. Благодаря развитию стоматологических технологий, большинство процедур сегодня проводится безболезненно, а восстановление проходит достаточно быстро. Поэтому чаще всего посещение зубного доктора не требует оформления листка о нетрудоспособности.

Обычно к стоматологам обращаются люди с такими проблемами:

  • сильная зубная боль;
  • флюс;
  • необходимость удаления костной единицы челюсти.

У многих пациентов возникает вопрос, может ли врач дать освобождение от работы при наличии подобных стоматологических проблем. Решение принимает врач исходя из тяжести состояния больного.

Сильная зубная боль

Зубная боль доставляет немалый дискомфорт. Она сильно снижает работоспособность. Такое неприятное ощущение может сопровождать многие стоматологические проблемы.

Распространенные причины появления дискомфорта:

  • запущенный кариес;
  • воспаление десны, нерва;
  • прорезывание зуба мудрости.

Чаще всего неприятные ощущения появляются на фоне кариозных поражений. Помимо сильной боли, у пациента могут появляться предобморочные состояния, повышаться температура.

В таком случае человек не может нормально работать, поэтому ему выдается лист о временной нетрудоспособности. Стоматологи стремятся сохранить поврежденный зуб.

Но бывают случаи, когда приходится вырывать костный элемент челюсти. Многие пациенты спрашивают, дают ли больничный после удаления зуба. Однозначный ответ дать сложно. Все зависит от самочувствия пациента и успешности проведенной манипуляции.

Флюс – это гнойное воспаление надкостницы около зубного корня, при котором образуется шишка. Состояние является достаточно опасным. По форме развития данная болезнь бывает острой и хронической. По типу течения различают гнойную и бактериальную форму патологии. Основной причиной развития флюса является инфекционное поражение.

Также гнойно-воспалительный процесс может быть следствием таких состояний:

  • невылеченный кариес;
  • травмирование десны и зуба;
  • ангина;
  • фурункулез;
  • пренебрежение гигиеной полости рта;
  • распространение патогена с других инфицированных областей через лимфу либо с током крови.

Проявляется флюс такими неприятными симптомами:

  • покраснение десны. Возникает вследствие воспаления мягких тканей;
  • болезненность пораженного зуба. Неприятные ощущения ярко выражены. Боль может отдавать в челюсть, голову, шею. При жевании, надавливании, нагрузке на зуб дискомфорт усиливается;
  • сильная отечность;
  • рост показателей температуры тела. Это приводит к появлению головной боли, слабости, ломоты, тошноты;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных около пораженного зуба.

Все эти симптомы сильно снижают работоспособность. Поэтому сомнений в том, дают ли больничный при флюсе, нет. Данное состояние требует срочного лечения. На ранней стадии применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Но как правило, люди обращаются к доктору при наличии запущенного состояния.

В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Если пациент плохо себя чувствует из-за флюса, у него присутствует риск развития сепсиса, тогда стоматолог выписывает ему лист о временной нетрудоспособности. После вскрытия гнойника у человека может подняться температура. Поэтому минимум три дня врач должен наблюдать за пациентом. Это поможет вовремя предупредить распространение инфекции.

Удаление зуба

Удаление зуба – распространенная стоматологическая процедура. Ее выполняют при наличии дискомфортных ощущений, сильной разрушенности костной единицы челюсти, а также перед проведением некоторых ортодонтических манипуляций. В большинстве случаев удаление зуба является плановой процедурой.

Многие стоматологические клиники работают не только в будние, но и в выходные дни. Поэтому человек может записаться на операцию в субботу, чтобы иметь пару суток на восстановление. Но бывают случаи, когда процедуру нужно проводить оперативно.

Показания к срочному удалению зуба:

  • наличие кисты на верхушке корня;
  • продольный перелом зуба;
  • костный элемент челюсти стал причиной одонтогенного остеомиелита;
  • зуб является источником развития инфекции, воспаления;
  • поперечный перелом коронки.

Сама по себе операция по удалению зуба считается несложной. Поэтому она не является поводом для выписки бюллетеня о временной нетрудоспособности. Освобождение от работы может быть выдано, если самочувствие пациента после манипуляции ухудшилось.

Больничный лист после удаления зуба стоматолог выписывает в таких случаях:

  • после операции возникли осложнения (сильное кровотечение, гипертермия на фоне инфицирования);
  • удаление зуба было тяжелым. Врачу пришлось препарировать костную ткань, вырезать часть десны. Подобные манипуляции проводятся тогда, когда зуб не до конца прорезался. Чаще всего возникают проблемы с удалением последних моляров. После тяжелой операции у человека присутствует сильный болевой синдром. Пациенту необходимо время на восстановление;
  • была совершена врачебная ошибка, повлекшая за собой ряд тяжелых последствий;
  • у пациента развилась сильная аллергическая реакция на анестезию. Большинство людей даже не догадываются о том, что у них имеется непереносимость того или иного лекарства. Не все стоматологи перед оперированием делают подбор обезболивающего, тест на медикаментозную аллергию.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности

Стоматолог принадлежит к медицинским специалистам среднего звена. Поэтому на длительное время выписывать больничный он не имеет право.

Максимальный срок, на который врач может дать освобождение от работы для прохождения амбулаторного лечения, составляет пять дней. Терапевты оформляют больничный на период до двух недель. Если терапия проводится в условиях стационара, то предсказать, как долго человек будет являться нетрудоспособным, сложно.

Все зависит от вида патологии, тяжести состояния пациента, эффективности проводимой терапии. Справка о временной нетрудоспособности может быть выдана на день посещения, если зубы пролечивают за один прием, но фронт работы большой.

Если необходимо несколько визитов к доктору для прохождения курса терапии, тогда выписывается прерывистый больничный (на дни посещения). Таким образом, стоматолог имеет право выдать лист о временной нетрудоспособности. Больничный положен в тех случаях, когда манипуляция прошла тяжело, у человека имеются осложнения. Освобождение от работы дается на срок до пяти дней. Далее его продлевает терапевт.

+7 (499) 288-73-46 , Санкт-Петербург +7 (812) 317-70-86 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

источник

Воспаление надкостницы: как лечить и как не получить

Воспаление надкостницы – это распространённая беговая травма, которая также встречается у танцоров, использующих туфли на каблуке.

Термин “шинсплинт” собирательный и чаще всего описывает синдром боли в области передней поверхности большеберцовой кости. Он может включать в себя как воспаление надкостницы большеберцовой кости, так и сухожилий мышц-стабилизаторов стопы на высокой позиции (на носочках), в первую очередь заднюю большеберцовую мышцу.

Попробуем разобраться, почему эти проблемы возникают и как их можно избежать.

Биомеханика травмы

Основное отличие бега от ходьбы в отсутствии фазы двойной опоры (когда обе ноги находятся на земле одновременно), в результате чего вес тела приходится при приземлении на одну конечность, что приводит к резкому увеличению ударной нагрузки на ногу и необходимости увеличивать активность мышц-стабилизаторов стопы. То есть мышц, обеспечивающих не столько мощность (как икроножная и камбаловидная мышцы), сколько правильную позицию приземляющейся и отталкивающейся стопы, адаптацию к неровной поверхности.

«Марафонец» есть в Телеграм, ВКонтакте и Инстаграме. Присоединяйтесь!

В результате повышенной нагрузки мышцы-стабилизаторы “забиваются” и укорачиваются, как и любые мышцы после тренировки. И тут включается второй механизм, обуславливающий травму, – распределение ударной нагрузки.

Когда мы приземляемся на ногу, мышцы, связки и кости принимают и рассеивают ударную нагрузку. Если мышца эластична и находится в нормальном тонусе, то большая часть удара поглощается удлинением её брюшка (центральной части), а сухожилия и места прикрепления к кости берут на себя остаток удара. Если же мышцы укорочены и не эластичны, значительно больше ударной нагрузки приходится на место прикрепления.


Прикрепляются мышцы-стабилизаторы к кости не напрямую, а вплетаясь в надкостницу (плотный слой соединительной ткани, которая покрывает всю кость). При приёме удара мышцы как бы дергают за надкостницу, что приводит к ее микротравматизации и воспалению.

Усиливать ударную нагрузку на мышцы голени могут также структурные нарушения стопы, такие как избыточно-высокий свод стопы (иллюстрация 3), что снижает его амортизационную способность, и плоско-вальгусные стопы, часто ведущие к гиперпронации (избыточного завала голеностопного сустава и стопы кнутри при приземлении) и, следственно, дополнительной нагрузке на заднюю большеберцовую мышцу.

Причины шинсплинта

Причиной высокой ударной нагрузки могут быть:

  • избыточный вес;
  • структурные особенности стопы – гиперпронация, высокий ригидный свод стопы;
  • обувь с низкой амортизацией;
  • жёсткая поверхность для бега;
  • жёсткий контакт с поверхностью (излишне высокое напряжение стоп при контакте);
  • ускорения или бег по наклонной поверхности вниз;
  • бег по неровной поверхности.

Причем забить мышцы можно в один день, к примеру, на тренировке в парке, а повредить надкостницу на следующей тренировке при беге по обычной для вас жёсткой поверхности, просто на укороченные мышцы.

Симптомы

  • боль в характерной области;
  • отёчность и, возможно, покраснение;
  • боль при беге и при надавливании в области кости.

Профилактика и предотвращение рецидивов

В профилактических целях необходимо укреплять мышцы-стабилизаторы стопы безударной нагрузкой.

Если вы ездите в метро, можно, взявшись за поручень, немного приподнять одну ногу и проехать на одной ноге 1-2 станции и ещё 1-2 станции на другой ноге. Важно начинать упражнение после разгона состава и при этом не высоко поднимать от пола вторую ногу, чтобы не упасть во время торможения. Метро вообще отличный тренажёр для мышц-стабилизаторов.

Можно тренировать мышцы, производя амплитудные вращения голеностопом по часовой и против часовой стрелки с утяжелителем в области подъёма стопы весом от 500 г до 1 кг по 40 раз в каждую сторону, удерживая стопу на весу. Если делать такие упражнения каждый день в течение двух месяцев, это позволит отлично укрепить голеностоп и даст профилактику не только воспаления надкостницы, но и ряда других беговых травм.

Также используются специальные балансировочные подушки, занятия на которых в течение 5-10 минут в день дают результаты уже через 3-4 недели.

Другой частью профилактики является хорошая растяжка голеностопа и мышц-стабилизаторов, а также их массаж после высоких нагрузок.

Выполнение: встаньте на край ступеньки или бордюра, оставаясь на опоре, внутренней частью стопы опустите пятку максимально вниз и наружу. При выполнении растяжки немного согните колено, чтобы усилить растяжку мышц голени и уменьшить растяжений задней поверхности бедра и икроножной мышцы. Удерживайте позицию 40 секунд. Можно повторять 5-7 раз.

Для профилактики и лечения также используется обувь с защитой от гиперпронации (подбирается специалистами, желательно с использованием видео-съемки на беговой дорожке) и/или специальных беговых индивидуальных стелек.

Внимание! Не совмещайте стельки и специализированную обувь без совета специалиста, так как механизмы защиты от гиперпронации, встроенные в стельку и в кроссовок, при наложении друг на друга могут дать обратный эффект, полностью погасить пронацию или даже перевести стопу в обратное положение!

Лечение в период обострения

– Обратиться к спортивному врачу или спортивному ортопеду-травматологу.

– Снизить или убрать беговую нагрузку (в зависимости от выраженности), временно можно увеличить безударную циклическую нагрузку для сохранения формы, например, плавание или велосипед.

– Принимать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, к примеру, найз по 1 таблетке 2 раза в день после еды).

– Местно использовать компрессы: в течение 20 минут втирать димексид гель + 1 амп дексаметазона + диклак гель. Продолжать курс 3-5 дней. Перед применением посоветоваться с врачом!

– Локально, на месте боли можно проводить охлаждение льдом или пакетом с замороженными овощами, через тонкую хлопковую ткань в течение 10 минут в 2–3 подхода 1–2 раза в день.

– В период возвращения к нагрузкам пользоваться компрессионными гетрами или эластичным бинтом для поддержки мышц голени. Увеличивать частоту шага и уменьшать его длину. Выбирать для бега мягкие поверхности. И, конечно, не бегать по маленькому кругу, так как постоянные повороты увеличивают нагрузку на голеностоп.

Не пытайтесь “перебегать” боль, так как воспаление надкостницы может привести к более серьёзным патологиям большеберцовой кости.

Данная статья носит ознакомительный характер. При появлении вышеизложенных симптомов необходимо обратиться к врачу для уточнения дозировок препаратов, выяснения противопоказаний или дополнительных рекомендаций в конкретно вашем случае.

источник

Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба

Надкостница или периост – это соединительная ткань, обволакивающая кость челюсти. Она состоит из внутреннего и внешнего слоя, содержит соединительные волокна, сосуды, нервные окончания. Возле периоста располагаются корни зубов, из которых может распространяться инфекция. Поэтому стоматологические болезни являются основной причиной воспаления надкостницы зуба, которое сопровождается очень яркими симптомами и требует незамедлительного лечения.

Что такое надкостница зуба, фото

Надкостница или периост – это плотная оболочка из соединительной ткани, которая покрывает поверхность кости челюсти. У маленьких детей надкостница обеспечивает рост кости, у взрослых – служит связующим звеном между костными и мягкими тканями.

Обратите внимание:  Воспаление желез горла у детей

Симптомы воспаления надкостницы зуба

В медицине воспаление надкостницы челюсти называется периоститом. Симптомы периостита классифицируются на местные (в полости рта) и общие (ухудшение самочувствия). У человека болит челюсть, возникают признаки общей интоксикации, наблюдаются изменения в анализе крови, которые свидетельствуют о наличии воспаления в организме: лейкоцитоз, повышение СОЭ. При рентгенологическом обследовании обнаруживаются признаки хронического или острого воспалительного процесса.

На фото представлена асимметрия лица при периостите

К основным симптомам воспаления надкостницы зуба относят:

  • Болевые ощущения, припухлость, покраснение десны в определенной области челюсти.
  • Отек и утолщение альвеолярного отростка с двух сторон.
  • Припухлость и асимметрию лица.
  • Образование гнойника на десне.
  • Болезненность и подвижность причинного зуба.
  • Образование свища или кровоточивость больной области.
  • Невозможность полноценно употреблять пищу и проводить гигиенические процедуры.
  • Повышенное слюноотделение.
  • Образование налета на слизистой оболочке полости рта.
  • Распространение боли на различные участки лица: виски, шею, глаза.
  • Увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.
  • Повышение температуры тела, интоксикацию организма, слабость, головную боль, недомогание.

Причины воспаления надкостницы зуба

Причины, по которым воспаляется и болит надкостница зуба, бывают трех видов:

  1. Одонтогенные. Инфекция распространяется от зубов на мягкие ткани, надкостницу и кость челюсти. К одонтогенным причинам периостита относят различные зубные патологии: запущенные формы кариеса, заболевания пародонта, кисты, неправильное удаление зубов, инфицирование во время стоматологических манипуляций, недостаточное очищение или неправильное пломбирование корневых каналов, патологическое прорезывание восьмого зуба.
  2. Травматические. Возникают при механических повреждениях, переломах, ушибах челюстей, после сложного удаления зуба, когда в рану попадает патогенная микрофлора.
  3. Гематогенные. Распространение инфекции на надкостницу происходит при острых инфекционных процессах в близкорасположенных областях. Чаще всего причиной периостита являются ЛОР-заболевания (ринит, гайморит, ангина, тонзиллит), ОРВИ, грипп, фурункулез, острый стоматит.

Схема развития периостита

Формы воспаления периоста

Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба зависят от формы проявления болезни. Как и все воспалительные заболевания, периостит бывает острым и хроническим. При остром воспалении больного беспокоят острые болевые ощущения и ярко выраженные внешние симптомы – опухание щеки, образование гнойника, из которого выделяется экссудат. Хроническая форма недуга протекает скрыто и проявляется во время обострения.

Выделяют такие формы заболевания:

  • Острая серозная форма. Первая стадия развития воспалительного процесса, во время которой из десны выделяется прозрачный серозный экссудат. Симптомы выражены неярко, у пациента болит определенная область челюсти. Серозный периостит характеризуется возникновением отека, припухлости, болезненности в определенном участке челюсти. При достаточном уровне иммунитета заболевание проходит в течение 5–7 дней.
  • Острая гнойная форма (на фото). Возникает при неблагоприятном протекании серозного воспаления, может развиться через 2–5 дней после начала болезни. Отличается возникновением острых пульсирующих болей, сильным отеком щеки, асимметрией лица, покраснением болезненного участка, проявлением общих симптомов интоксикации. Гнойное содержимое может прорваться в полость рта через мягкие ткани или распространиться на другие области, что грозит серьезными осложнениями. Патология требует срочного профессионального лечения.
  • Хроническая форма. Развивается при вялотекущем воспалительном процессе, может быть следствием неполноценного лечения острых видов периостита. Характеризуется образованием уплотнения на десне, возникновением периодических ноющих болей, дискомфорта, неприятных ощущений. Под больной челюстью наблюдаются увеличенные лимфатические узлы, которые могут еще больше воспалиться во время обострения.

Хронический периостит обычно поражает нижнюю челюсть, может длиться годами и проявляться только во время периодических обострений. Диагностировать патологию можно с помощью рентгенографии.

Как правильно лечить воспаление надкостницы зуба

Лечение воспаления надкостницы зуба нельзя проводить самостоятельно, в домашних условиях невозможно полноценно вылечить очаг поражения, что грозит неприятными осложнениями. Недуг лечится стоматологом, терапевтом или хирургом.

Терапия периостита должна быть комплексной и полноценной. Лечение включает хирургическое вмешательство, прием медикаментов, физиопроцедуры, применение народных средств, выполнение рекомендаций врача в домашних условиях.

Лечение в стоматологии

При возникновении первых симптомов болезни следует срочно посетить стоматолога и пройти необходимые процедуры. Чаще всего специалисты выполняют периостомию – разрез очага воспаления с дальнейшим дренированием тканей.

При подозрении на воспаление периоста врач проводит следующие манипуляции:

  1. Осмотр полости рта, болезненного участка.
  2. Сбор информации о состоянии здоровья больного.
  3. Назначение обследований (рентгенография и другие по усмотрению).
  4. Определение причины патологии.
  5. Обезболивание с помощью высокоэффективных анестетиков.
  6. Периостомия – разрез десны в области нахождения гнойника. Вмешательство проводится с целью извлечения гнойного содержимого, облегчения общего состояния больного.
  7. Антисептическая обработка раны.
  8. Установка дренажа из латекса или полиэтилена.
  9. Лечение причинного зуба. При невозможности провести консервативную терапию зуб удалят.
  10. Если причинный зуб не удаляли, проводится пломбирование его корневых каналов.
  11. Больному назначают лекарства и дают рекомендации по лечению в домашних условиях.

Лечение воспаления надкостницы зуба антибиотиками

При всех формах периостита пациентам назначаются лекарственные средства, которые помогают устранить воспаление, уменьшить отек, обезболить причинную область и способствуют выздоровлению. Медикаменты принимают внутрь (для общего воздействия на организм) и применяют местно (для скорейшего воздействия на очаг поражения в полости рта).

При воспалении надкостницы зуба проводится лечение антибиотиками. Подбирать и назначать антимикробное средство врач должен, учитывая чувствительность микрофлоры полости рта пациента к препарату. В среднем лечить болезнь с помощью антибиотиков необходимо в течение 5–7 дней.

Медикаментозная терапия включает:

  • Антибиотики в виде таблеток или инъекций. Эффективными являются Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Линкомицин, Клиндамицин, Макропен, Амоксициллин.
  • Противовоспалительные и обезболивающие средства: Нимесил, Афида, Диклофенак, Цифран, Ципролет.
  • Антигистаминные препараты, которые усиливают действие противовоспалительных, обезболивающих средств и исключают аллергическую реакцию. Самыми популярными являются Лорано, Лоратадин, Цетиризин.
  • Гели и мази, используемые в виде аппликаций: Метрогил-дента, Левомеколь, Холисал.
  • Полоскание рта антисептическими растворами: Хлоргексидин, Биглюконат.
  • Прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств: Алфавит, Дуовит, Витрум.

Физиопроцедуры

В случае необходимости доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, воздействующие на воспаленный участок надкостницы. Физиотерапия снимает воспаление, обезболивает ткани, способствует рассасыванию экссудата и отека. Под действием процедур рана, оставшаяся после хирургического вмешательства, очищается. Помимо этого, улучшается кровообращение, трофика тканей, ускоряется заживление десны и выздоровление. Ходить на процедуры рекомендуют на протяжении 3–7 дней.

Эффективными являются следующие физиопроцедуры:

  • Электрофорез лекарственных веществ.
  • Ультрафонофорез.
  • УВЧ.
  • Дарсонвализация.
  • Лазеротерапия.
  • Электромагнитная терапия.

Как лечить воспаление надкостницы зуба в домашних условиях

Как лечить воспаление надкостницы зуба в домашних условиях, расскажет врач после хирургического вмешательства. Устранить болезнь дома самостоятельно невозможно. Делать разрез на десне и производить удаление гноя в домашних условиях недопустимо, такие действия грозят тяжелыми осложнениями.

После посещения специалиста необходимо проходить лечебные процедуры и придерживаться всех врачебных назначений. Дома можно проводить полоскания, ротовые ванночки, делать аппликации, осуществлять прием лекарственных средств и тщательный гигиенический уход за ротовой полостью.

Для скорейшего выздоровления при периостите можно применять рецепты народной медицины. Но такие средства должны использоваться в качестве дополнительной терапии, а не основной.

Лечение воспаления надкостницы зуба рекомендовано проводить с помощью таких народных средств:

  • Сделать раствор соли и соды (1:1) в стакане теплой воды.
  • Заварить корень аира и полоскать полость рта получившимся отваром утром и вечером.
  • Проводить полоскания рта или употреблять внутрь отвары лекарственных трав: шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба.
  • Заварить 5 ст. л. мелисы в 2 стаканах воды, настоять 2 часа. Готовое средство можно использовать для полосканий и аппликаций.

Чтобы устранить воспаление, можно прикладывать к пораженному месту холодные компрессы. А чтобы провести дезинфекцию полости рта – разжевать и подержать во рту 5–10 минут кусочек прополиса.

источник

Воспаление надкостницы зуба: лечение

Воспаление надкостницы или флюс – опасное заболевание, которое нельзя игнорироваться. Примочки, самодельные полоскания затягивают процесс, в то время как воспаление переходит под надкостницу. Медики называют такое состояние периоститом. Оно возникает на фоне осложнений периодонтита, пародонтита.

Иногда бактерии провоцируют появление флюса на фоне развивающегося кариеса, удаленного зуба. Травмы открывают путь бактериям к мягким тканям зуба, поэтому нередко флюс назревает после проведенного лечения.

Причины воспаления надкостницы

Стоматологи выделяют 3 группы факторов, которые провоцируют воспаление надкостницы:

  • лимфогенные (гематогенные). Инфекция попадает изнутри при наличии воспалительного очага. Проблемными становятся ЛОР-органы,
  • травмы. Удар, механическое повреждение, удаление зуба либо перелом челюсти, когда есть открытые раны – ворота для инфекции,
  • одонтогенные. Это осложнения от стоматологических заболеваний. Результатом становится распространение воспаления на челюсти, мягкие ткани.

Пациенты могут ожидать начала воспалительного процесса при состояниях:

  • фурункулез во рту,
  • периодонтит,
  • запущенный кариес,
  • неправильное удаление зубов, пломбирование каналов, лечение,
  • разрушенная эмаль,
  • гайморит, ОРВИ, ангина,
  • травмы челюсти.

Симптомы воспаления надкостницы зуба

При острой форме признаки проявляются ярко:

  • мягкие ткани краснеют, отекают с переходом на лицо,
  • боль нарастает, распространяется на соседние участки,
  • повышение температуры, сухость во рту, мигрени, слабость,
  • бело-серый налет на слизистых,
  • увеличенные лимфоузлы, болезненные от надавливания,
  • выявление плотного валика с гноем,
  • кровоточивость, свища на пораженном участке,
  • шатание, смещение зуба.

Методы диагностики

До того как приступать к лечению, стоматолог проводит диагностику. Начинается она с опроса, чтобы выявить вероятные причины состояния. Следует визуальный осмотр, оценка состояния пораженного участка, соседних единиц челюсти.

Точную картину даст рентгеновский снимок, иногда показано проведение компьютерной томографии. Дополнительные исследования выявляют разрушение пульпы, анализы крови показывают превышенное число лейкоцитов, увеличение СОЭ.

Иногда боли могут отсутствовать, но это, скорее, говорит о тяжести болезни, хронизации процесса, что очень плохо. После обобщения всех полученных данных врач составляет полную картину болезни, назначает адекватное лечение.

Лечение воспаления

Если не лечить периостит, это чревато серьезными осложнениями. В распоряжении врача есть несколько методов (хирургия, терапия, физиолечение), выбор делается с учетом степени поражения. Нередко задействуют все три метода, комплексно выполняя лечение.

1

Хирургический способ сводится к следующим действиям:

  • Анестезия подходящего типа, если нет аллергии на препарат.
  • Разрез участка десны около 2 см, извлечение гной, очистка кости.
  • Антисептическая обработка раны.
  • Установка дренажа.
  • Лечение зуба, из-за которого началось воспаление. При невозможности он подлежит экстракции.
  • Введение лекарства, пломбирование каналов и зуба.

Медикаментозный метод показан, когда воспаление надкостницы только начало развиваться. При таком развитии событий можно ликвидировать проблему, устранив ее причину. Лечение следующее:

  • антибиотики (Макропен, Доксициллин и пр.),
  • витамины, иммуномодуляторы,
  • обезболивающие, противовоспалительные (Нимесил, Цифран и т.д.),
  • локально действующие противовоспалительные средства (Холисал, Метрогил-Дента и т.д.),
  • полоскание антисептиками (Хлоргексидин и пр.).

Медикаментозная терапия продолжается 5-7 дней. При ее неэффективности придется прибегнуть к хирургии. Решать должен врач.

Чтобы ускорить лечение, облегчить состояние назначаются физиотерапевтические процедуры, указанные ниже:

  • лазеротерапия,
  • УВЧ,
  • электромагнит,
  • дарсонвализация.

Такие процедуры делают курсом по графику, предложенному врачом. Благодаря им ткани быстрее заживают, симптоматика отступает.

Народная медицина применяется только после консультации с врачом после его одобрения. Самостоятельно пытаться удалить гной, сделав надрез, либо принимать антибактериальные препараты нельзя. Народные рецепты помогают усилить действие основной медикаментозной терапии, останавливают распространение инфекции, улучшают состояние тканей.

Если нет сразу возможности обратиться к врачу, на время унять боли можно средствами:

  • полоскание отваром шалфея, ромашки, зеленым чаем,
  • полоскание раствором соды с солью,
  • прикладывание к воспаленному участку изнутри кусочка свежей капусты,
  • холодные компрессы на несколько минут,
  • прием анальгетиков, если боли сильные.

Перечисленные средства подходят, как временная мера, но не отменяют визит к стоматологу. До приема нельзя принимать обезболивающее, это исказит картину состояния. Также нужно исключить прием средств, разжижающих кровь – это помещает врачу применять хирургическую процедуру. Обо всех лекарствах нужно рассказать врачу заранее. Это позволит снизить риск осложнений во время и после лечения.

Возможные осложнения

Если флюс начал сдуваться дома, гной вытек, а симптомы уменьшились – это не повод отменять визит к врачу, поскольку причина осталась внутри. Даже если сейчас воспаление сойдет на нет, вскоре оно вернется с новой силой, еще хуже, если периостит перейдет в хроническую форму.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Она вызывает меньший дискомфорт, но более опасна для здоровья. Запущенное воспаление надкостницы грозит последствиями:

  • некротизация кости челюсти вследствие постоянного присутствия гнойного содержимого. Не стоит напоминать, что отмирание кости приводит к нарушению работы челюстного аппарата, чревато инвалидизацией,
  • инфекционный возбудитель может распространиться на лимфоузлы, оттуда – в кровь, что чревато общим воспалением организма (сепсисом), фатальными последствиями,
  • инфекция распространяется на органы, расположенные непосредственно рядом – горло, уши, глаза,
  • болезнетворные организмы могут распространиться по органам лицевой зоны и подняться выше, инфицируя головной мозг, что опасно для жизни,
  • флегмона (обширный воспалительный процесс, поражающий клетчатку), некротические участки кости (остеомиелит).

Некоторые из осложнений поддаются хирургическому лечению, другие ведут к летальному исходу. Флюс – небезопасное состояние, при первых его симптомах, а также при других стоматологических проблемах лучше посетить кабинет врача, пройти лечение.

Профилактические меры

Снизить риск периостита можно, если соблюдать профилактику. Данные меры носят общий характер для всех стоматологических проблем. Первым делом нужно соблюдать график посещения стоматологии – раз в 6 месяцев. Это позволит вовремя выявить, устранить нарушение без необходимости серьезного вмешательства.

Другие рекомендации простые и знакомы с детства:

  • ежедневно чистить зубы утром, перед сном. После еды ополаскивать рот, убирая остатки пищи. Это предотвратит налет, кариес, очаги инфекции. Для полоскания пользуются отварами трав, аптечными средствами либо простой водой,
  • при обнаружении неприятных симптомов исключить самолечение, сразу обратиться к специалисту,
  • минимизировать риск получения травм, механического повреждения зубочелюстной системы,
  • скорректировать рацион так, чтобы хватало полезных веществ, включая фосфор, кальций,
  • избегать вредных привычек, отказаться от раскалывания орехов зубами, открывания крышек,
  • выбирать пасту, щетку с учетом рекомендаций врача – он подскажет, какие вещества в составе помогут от конкретных проблем. Средства гигиены приобретать в специализированных торговых точках, не на рынке.

Простые правила, перечисленные выше, снизят риск любых проблем с зубами, а если вовремя обращаться к врачу, то улыбка долго будет здоровой, привлекательной.

источник