Меню

Антибиотики при воспаление опухоль

Противоопухолевые антибиотики: список и действие

Противоопухолевой активностью обладают антибиотики, продуцентами которых выступают разные актиномицеты. В качестве примера можно привести «Оливомицин» наряду с «Руфокромомицином», «Реумицином» и другие средства. Далее более подробно поговорим о противоопухолевых антибиотиках и выясним, каков у них механизм действия.

Механизм воздействия

Механизм действия состоит в способности формировать необратимый комплекс с ДНК после внутриклеточной активации противоопухолевых антибиотиков, что ведет к снижению ее матричных функций, то есть к нарушению процессов синтеза РНК в пределах опухолевых клеток.

Выделяются следующие особенности.

  • Такие медицинские препараты отличаются тем, что они одновременно обладают противомикробным и противоопухолевым воздействием.
  • Отличительной чертой противоопухолевых антибиотиков также является то, что их можно комбинировать и сочетать с алкилирующими противоопухолевыми лекарствами и с антиметаболитами в том числе.
  • Рассматриваемые лекарственные препараты отличаются широким спектром противоопухолевой активности.
  • Сферой применения данных медицинских средств выступают все гемобластозы и истинные опухоли. Как действуют противоопухолевые антибиотики, понятно не всем.

Характерным для этой группы побочным эффектом выступает кардиотоксическое воздействие.

Антибиотики, имеющие растительное происхождение

Эффект таких противоопухолевых антибиотиков базируется на способности растительных алкалоидов блокировать митоз клеток в стадии метафазы. Таким образом, эти препараты оказывают антимитотическое воздействие. В качестве примера можно привести следующие лекарства.

  • Медицинское средство «Колхамин». Из-за того, что это средство отличается выраженной токсичностью, его используют лишь наружно в форме мази при наличии рака кожи, когда еще отсутствуют метастазы.
  • Лекарственные препараты «Винбластин» и «Винкристин». Их применяют при гемобластозах, то есть при миелосаркоме и остром лейкозе, а кроме того, при наличии истинных опухолей, например, на фоне рака молочных желез, хорионэпителиомы матки и т. п.

Побочные эффекты, ровно как и противопоказания у этих медицинских средств, примерно одинаковы.

Противоопухолевые ферментные медицинские средства

L-аспарагиназу получают из кишечной палочки. L-аспарагиназа способна разрушать аспарагин, из-за этого опухолевые клетки никак не могут синтезировать ДНК и РНК. Таким образом достигается так называемый противоопухолевый эффект.

Основным показанием к применению противоопухолевых антибиотиков этой серии является наличие острого лимфобластного лейкоза и лимфосаркомы. К противопоказаниям относится наличие заболеваний нервной системы наряду с нарушением психики.

Побочные воздействия

К побочным эффектам, которые могут провоцироваться применением противоопухолевых ферментных лекарственных средств, относятся следующие проявления:

  • появление аллергических реакций вплоть до наступления у пациента анафилактического шока;
  • возникновение анорексии и снижения массы тела;
  • развитие депрессии и гипергликемии.

Антибиотики на гормональной основе

Данные медицинские средства используются при наличии у пациента, так называемой гормонозависимой опухоли, которая развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме. Такие препараты могут значительно поменять соотношение гормонов в человеческом организме. Помимо всего прочего, они могут оказывать специфическое воздействие на опухолевые клетки.

Какова цель их назначения?

Целью назначения таких лекарств больным, как правило, является следующее:

  • выравнивание дисбаланса гормонов;
  • оказание цитостатического воздействия.

В качестве примера таких средств стоит привести наиболее применяемое из них, а именно лекарство под названием «Фосфэстрол». Попадая в организм под воздействием кислой фосфатазы, это медицинское средство превращается в диэтилстильбэстрол, который оказывает непосредственное цитостатическое влияние.

Противоопухолевые антибиотики: список препаратов

Приведем перечень самых популярных и эффективных средств данной группы:

  • «Дактиномицин»;
  • «Митомицин»;
  • «Даунорубицин»;
  • «Доксорубицин»;
  • «Идарубицин»;
  • «Карубицин»;
  • «Эпирубицин»;
  • «Рубомицин»;
  • «Идарубицин».

Первым таким антибиотиком выступает медицинское средство под названием «Дактиномицин». Этот медицинский препарат разработали еще в 1963 году. В дальнейшем, благодаря скринингу продуктов микробной жизнедеятельности, был открыт целый ряд эффективных противоопухолевых химиотерапевтических лекарств. Такие лекарства являются продуктами различных вариаций почвенных грибов либо же их синтетическими производными.

В настоящее время среди противоопухолевых антибиотиков максимальным практическим применением отличаются следующие медицинские средства.

  • Группа антрациклинов, а именно антрахиноновые соединения.
  • Лекарство под названием «Блеомицин», которое имеет отношение к флеомицинам.
  • Препарат «Дактиномицин», выступающий актиномицином.
  • Медикамент под названием «Митомицин», являющийся своеобразным противоопухолевым антибиотиком (на фото ниже), отличающийся алкилирующим механизмом воздействия.

  • Категорию антрациклиновых антибиотиков относят к самым эффективным на сегодняшний день противоопухолевым средствам. Среди них стоит отметить лекарственные препараты «Даунорубицин», «Доксорубицин», «Идарубицин», «Карубицин» и «Эпирубицин».

Структурной базой противоопухолевых антрациклиновых средств выступает тетрагидротетраценхиноновый хромофор, который состоит из трех ароматических колец, а также из шестичленного алифатического круга. Что касается химической характеристики, то они друг от друга отличаются заместителями в хромофоре, а кроме того, наличием сахарного остатка.

Антрациклины, относящиеся к рубициновому ряду

Наиболее изученными, а вместе с тем и эффективными противоопухолевыми медикаментами, выступают антрациклины, относящиеся к рубициновому ряду.

  • Лекарство «Рубомицин» является сильнодействующим препаратом, после введения которого у пациента может развиваться гранулоцитопения или тромбоцитопения. В связи с этим ввод данного лекарства должен проводиться исключительно под контролем основных показателей крови. Непосредственно перед вводом данного препарата оценивают функционирование печени и сердца, а также почек. После первого ввода лекарства у пациентов снижается уровень лейкоцитов в крови.
  • Лекарство «Идарубицин». Воздействие, ровно как и структура этого препарата приближены к медикаменту «Рубомицин». Зачастую практикуют применение «Идарубицина» при наличии острого лейкоза. Этот препарат выпускают в формате капсул, предназначенных для перорального использования. Также производится раствор для внутривенных инъекций. Медикамент «Идарубицин» при наличии острого лейкоза назначают взрослым в дозах, которые должны рассчитываться врачом индивидуально.
  • Лекарство «Доксорубицин» характеризуют высокой иммуноподавляющей активностью. Этот медикамент может оказывать угнетающее воздействие на кроветворную систему. Из-за высокой токсичности вводят его внутривенно с большой осторожностью, потому как попадание капель средства на кожный покров может вызывать тяжелый некроз.

Таким образом, противоопухолевые антибиотики из перечня, приведенного выше, уже не раз успели продемонстрировать высокую эффективность при терапии почти всех злокачественных опухолей, но результативность во многом зависит от стадии болезни.

источник

Антибиотики и химиотерапия

Антибиотики и химиотерапия имеют много общего не только потому, что это незаменимые лекарственные средства, без которых невозможна современная жизнь человека. В фармакологической литературе антибиотики часто называют химиотерапевтическими препаратами, а процесс их лечебного применения — антимикробной химиотерапией, хоть им не присуще даже минимальное противораковое действие. Без противоопухолевых антибиотиков невозможно эффективное лечение большого спектра злокачественных новообразований, но бактериям они не страшны.

Можно ли принимать антибиотики при химиотерапии

Зачастую поводом для назначение противомикробных препаратов онкологическому больному становятся воспалительные последствия противоопухолевой химиотерапии, когда снижение иммунных защитных сил организма до минимального уровня позволило активное размножение и распространение бактерий.

Антибиотики и химиотерапия одновременно не используются, за исключением местных антибактериальных мазей при кожных воспалительных осложнениях иммуно-онкологических препаратов. Иммуно-онкологические препараты не убивают клетки, а только активируют лимфоциты для борьбы с опухолью, легкое поражение кожи аутоиммунного характера не требует снижения дозы иммунного средства. При кожной инфекции 3-4 степени начинают приём антибиотика в таблетках, а иммунный препарат отменяется, пока клинические симптомы не достигнут уровня 1-2 степени.

Принципиально фармакология не воспрещает одновременного применения лекарственных средств этих двух групп, потому что химически антибиотики вполне совместимы с химиотерапией, то есть в организме не создается опасной для здоровья «гремучей смеси». Тем не менее, в клинической практике используется либо антибиотик, либо противоопухолевый цитостатик, часто последовательно — после химиотерапии назначается антимикробное средство, но никогда параллельно.

Антибиотики и химиотерапия решают разные проблемы больного человека: антимикробные лекарства борются с воспалительными процессами, когда по состоянию здоровья противопоказана любая химиотерапия, потому что способна усугубить тяжесть воспаления или инфекции за счёт активного подавления иммунитета.

Показания к применению антибиотиков при онкологии

В жизни онкологического больного достаточно возможностей для активизации болезнетворной микрофлоры с формированием местного или распространенного воспаления, часто с исходом в обширный гнойный процесс и сепсис из-за недостаточности иммунитета после химиотерапии. Самое частое инфекционное осложнение при онкологии — пневмония, она стала одной из ведущих причин смерти больных раком. Чуть реже после химиотерапии отмечаются инфекции полости рта, кандидоз пищевода, инфекции мочевых путей при опухолевых нарушениях их проходимости, стрептококковые поражения кожи и у 5% гнойные парапроктиты.

Вырабатывая специальные вещества, прогрессирующая злокачественная опухоль тоже активно подавляет иммунитет, но наиболее вероятная и самая частая причина инфекционных осложнений — снижение в результате химиотерапии уровня лейкоцитов, и главным образом, фракции сегментоядерных или нейтрофилов. Падение абсолютного числа нейтрофилов до 500 клеток в миллилитре крови, при норме более 1500, на 50% повышает вероятность развития инфекции.

Факторы риска развития инфекционного воспаления у онкологического больного на фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов после химиотерапии:

  • мукозит 3-4 степени, когда в слизистой пищеварительного тракта в результате действия химиотерапии погибают нормальные клетки, образуя очаговые дефекты слизистого покрова, через которые в кровь внедряются болезнетворные микроорганизмы;
  • энтероколит — повреждение цитостатиками слизистой кишечника нарушает баланс и состав собственной кишечной микрофлоры, место которой активно занимается другими классами бактерий и грибами;
  • постоянные сосудистые катетеры, в том числе порты, на внутренней поверхности могут содержать попавшую из воздуха патогенную микрофлору;
  • недостаточность печени или почек, а также тяжелые сопутствующие заболевания, обострившиеся в результате противоопухолевого лечения, меняют тканевой гомеостаз и способствуют застою крови во внутриорганной кровеносной сети, создавая идеальные условия для жизнедеятельности и размножения патогенных агентов;
  • изначальное снижение сопротивляемости определенным видам микроорганизмов —инкапсулированным у страдающих злокачественными болезнями лимфоидной ткани;
  • пребывание в стационаре всегда сопряжено с возможностью инфицирования постоянной госпитальной микрофлорой, потому что в больницу попадают пациенты с разнообразными заболеваниями, в том числе скрытые носители патогенной микрофлоры.

Основания для назначения антибиотиков онкологическому больному:

  • на фоне снижения нейтрофилов у пациента дважды за сутки температура выше 38° или один раз больше 38,3 °, что именуется как фебрильная нейтропения;
  • на рентгене выявляется пневмония при соответствующих клинических симптомах;
  • обнаружен гнойной очаг в тканях, чаще всего абсцесс;
  • развился синдром системной воспалительной реакции при отсутствии явной пневмонии и других воспалительных процессов или гнойных очагов.

Отдельно обсудим синдром системной воспалительной реакции, считающийся манифестацией генерализованного распространения патологической микрофлоры или признаком скрытого воспалительного очага, который не удалось обнаружить. Для диагностирования синдрома у любого человека, и не только онкобольного, достаточно выявить в любом сочетании только два признака из пяти указанных:

  • повышение температуры тела пациента выше 38° или ниже 36°;
  • лейкоцитоз свыше 12 тысяч или, наоборот, лейкопения менее 4 тысяч, причём даже без расчёта абсолютного числа нейтрофилов;
  • тахикардия более 90 ударов в минуту;
  • учащение дыхания более 20 в минуту;
  • явная или только предполагаемая инфекция у пациента.

При снижении показателей белой крови в сочетании с высокой лихорадкой лечение антибиотиками должно начинаться безотлагательно, на всё предварительное обследование и установление очага инфекции, если таковой имеется, отводится не более часа. В большинстве случаев антибиотик выбирается эмпирически, потому что выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам — длительный процесс, а времени на раздумья нет. Очень часто при фебрильной нейтропения инфекционного очага так и не находят, что также свидетельствует об эффективности антибактериальной терапии, препятствующей формированию видимого глазом воспаления.

Не существует противопоказаний для применения каких-либо групп антибиотиков или отдельных лекарств, запрещается использовать заведомо неэффективные антибактериальные препараты. Известны наиболее частые микроорганизмы, вызывающие инфекции у российских пациентов, для каждого микроорганизма известен спектр антибиотиков, к которым он должен быть чувствителен. Тем не менее, у каждого пациента исследуют кровь на стерильность и делают её посев на культурную среду, чтобы в случае неэффективности стандартной комбинаций антибиотиков изменить схему лечения на оптимальную.

Совместимость антибиотиков и химиотерапии

Не следует у пациента с лейкопенией применять антибиотики, негативно влияющие на белый росток кроветворения для исключения суммации побочных эффектов. При угнетении кроветворения наряду с лечением инфекции антибиотиками обязательно проводится стимуляция белого ростка костного мозга колоние-стимулирующим фактором, ускоряющим выработку и созревание лейкоцитов.

При химиотерапии нефротоксичными цитостатиками нецелесообразно лечить воспаление повреждающими почки антибиотиками. Пока не найдено лекарств для купирования печеночной и почечной токсичности при химиотерапии, не существует и способов восстановления повреждения печени и почек при антимикробном лечении.

Точно также не совместимы повреждающие слуховой нерв антимикробные с ототоксичными химиопрепаратами.

Нет абсолютно безопасных лекарств, тем не менее, первое на что необходимо ориентироваться при выборе антибиотика — это чувствительность к лекарству микробного агента.

Применение антибактериальных средств после курса химиотерапии

Клинические рекомендации предлагают множество комбинаций из полутора десятков антибактериальных препаратов разных групп. Терапия фебрильной нейтропении начинается с внутривенного введения комбинированного пенициллина (тазоцим) каждые 6 часов или цефалоспорина IV поколения, требующего трех инъекций на протяжении суток. Если у пациента есть указания на аллергическую реакцию на пенициллины или за три дня антимикробной терапии состояние не улучшилось, прибегают к карбапенему.

Наличие гнойного очага в мягких тканях, к примеру, абсцесса в клетчатке прямой кишки — парапроктита, или доказанной при рентгеновском обследовании пневмонии, или тяжелого поражения слизистой кишечника на фоне снижения иммунитета, к указанным антибиотикам добавляются «усилители» с широким спектром воздействия из группы аминогликозидов или фторхинолонов. Естественно, тоже только внутривенного введения для скорости действия и повышения эффективности.

Присутствие устойчивого к метициллину стафилококка меняет начальную антибактериальную терапию на препарат выбора — ванкомицин и ему подобные, а при необходимости все вышеуказанные антибиотики становятся дополнением к нему.

Разработаны стандартные программы и лекарственные комбинации антибиотиков для купирования инфекций, вызванных несколькими бактериальными агентами, в том числе устойчивыми к резервным препаратам и с учётом возможной непереносимости больным.

Какие побочные эффекты вызывает комбинация веществ?

Комбинации антибиотиков с неодинаковым механизмом действия на бактерию решают задачу максимально быстрого купирования воспалительного процесса и одновременно способствуют замедлению формирования лекарственной устойчивости.

В комбинации предпочитают не включать лекарства с однонаправленной токсичностью или перекрестной резистентностью. Антибактериальные вещества подавляют не только патологические, но и нормальные бактерии, приводя к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике. Освободившиеся от бактерий место занимают грибы, борьба с которыми имеет свои сложности и может затягиваться, благо, что восстанавливается подавленный химиотерапией иммунитет и лимфоциты приступают к своим основным обязанностям — защите от любых патологических агентов.

Каждый лекарственный препарат оказывает негативное влияние на организм, спектр таких проявлений хорошо изучен, но непредсказуем в каждом отдельном случае. Именно поэтому есть сомнения в необходимости профилактического назначения антибактериальных препаратов при высоком риске развития фебрильной нейтропении. Большую целесообразность видят в профилактическом введении стимуляторов кроветворения, нежели в антимикробном средстве.

Тем не менее, при крайней необходимости, а крайняя необходимость — это уже существующая инфекция или нейтропения с высокой лихорадкой, надо выбирать из двух зол меньшее. Меньшее зло — это возможные, но не обязательные побочные эффекты антимикробного средства, большее зло — перспектива сепсиса и реальная угроза жизни больного.

Лечение инфекции у здорового человека — сложная задача, лечение инфекционных осложнений химиотерапии — это кроссворд со множеством неизвестных и единственной задачей — спасение от сепсиса и смерти. Врачи нашей клиники помогут в любой ситуации, даже кажущейся безвыходной. Наш интерес — ваше здоровье, и ради этого мы готовы на многое.

источник

Антибиотики при воспалении суставов: перечень препаратов, инструкция по применению

Боли в суставах возникают при возрастных изменениях, травмах, повышенных нагрузках на организм, аллергических, инфекционных заболеваниях, болезнях крови, нервной и эндокринной систем, внутренних органов. Это будет основанием обратиться к врачу-ревматологу. Успех лечения зависит от своевременной диагностики. В данной статье рассмотрим, какие антибиотики при воспалении суставов применяются.

Виды заболеваний суставов

Существует две большие группы заболеваний суставов:

Какие антибиотики принимать при воспалении суставов? Об этом ниже.

Дистрофические заболевания

К дистрофическим болезням относят артрозы, остеохондрозы, лигаментозы и др. Симптомы, характерные при артрозах, следующие:

  • сустав в подвижности ограничен;
  • боль;
  • при движении хруст;
  • деформирование сустава с течением времени.

Любые перенесенные патологии могут проявляться не сразу — с возрастом хрящи внутри сустава разрушаются, поскольку вырабатывают свой ресурс. Одно неловкое движение может спровоцировать боль.

Для облегчения состояния необходимо давать отдыхать периодически пораженному суставу. В качестве болеутоляющего средства можно использовать тепло на сустав (согревающий компресс, парафин, ванночки, грязь). Массажем и специальными упражнениями, укрепляющими мышцы, можно также снять боль. Антибиотики при артрите и артрозе рассмотрим в конце статьи.

Воспалительные

Патологии суставов воспалительного характера — это артриты, спондилоартриты, полиартриты и др. При этом воспалительный процесс охватывает суставную ткань. Заболевания проявляются характерными симптомами:

  • болью;
  • утренней скованностью;
  • припухлостью суставов;
  • красной и горячей кожей в месте припухлости;
  • ограничением подвижности.

Воспаляются суставы по причине интоксикации организма и при острых формах заболеваний (грипп, ангина), и при хронических. Когда излечивается основное заболевание, стихает боль.

При воспалении очень быстро разрушаются суставы, поэтому причина должна быть определена быстрее, после чего начато лечение. Боль снимают противовоспалительным лечением (антибиотиками, противовоспалительными средствами), физиотерапевтическими процедурами, общим укреплением иммунитета организма. Антибиотики при воспалении суставов применяются часто, но не всегда это целесообразно.

Какими народными средствами лечат суставы?

  • Отваром сосновой хвои часто снимают воспаление суставов. Иголки держат в кипящей воде пять минут и настаивают в течение четырех часов, процеживают и хранят в холодильнике. Принимать по два стакана в день. Боли в коленях проходят быстро.
  • Компрессом из кислого молока и яичной скорлупы облегчается боль. Скорлупу от пяти яиц промывают, просушивают, толкут, смешивают с простоквашей. Кашицу прикладывают вместе с марлей к больному месту, укутывают пленкой и теплой тканью. Делать компрессы в течение недели. Оптимально это делать на ночь.
  • Лавровым отваром часто лечат суставы. Лавровый лист кипятят пять минут. Настаивают. Пьют по три столовые ложки в день несколько раз.
Обратите внимание:  Какой общий анализ мочи при воспалении

Применение антибиотиков при лечении артрита

Применяют ли антибиотики при воспалении суставов? Разберемся в этом вопросе более подробно.

Антибиотиками являются препараты, которые убивают бактерии, попавшие в организм.

Неправильная работа иммунной системы приводит к развитию воспалительных форм артрита. Иммунитет борется сам со здоровыми клетками организма, принимая их за врагов. Назначение антибиотиков при болях в суставах в данном случае не рекомендуется.

Вторую группу составляют инфекционные артриты. Это септические, или пиогенные (гнойные), артриты, при которых антибиотики должны быть в схеме лечения.

Также сюда относят постинфекционный и реактивный артрит или инфекционно-аллергические. Пусковой механизм в развитии заболевания – именно микроб, но сбой идет в иммунной системе.

Но вопрос в том, целесообразно ли назначать антибиотики в таком случае? Их применение необходимо для того, чтобы уничтожить микробы в очагах инфекции, а пусковой фактор прекратил свое действие.

В этом случае полного устранения симптомов можно не добиться антибиотиками при воспалении суставов, только благодаря противовоспалительным препаратам заметный эффект будет наблюдаться. Однако назначать антибактериальные препараты все же стоит, это положительно влияет на частоту рецидивов заболевания и прогноз.

Также суставы могут воспаляться при вирусных инфекциях, на которые антибиотики не оказывают действия.

Как правильно выбрать препарат?

Воспаление любого сустава приводит к сильной боли и ухудшению общего состояния человека, поэтому важно максимально быстро установить причину болезни и подобрать эффективную терапию. Но определить причину воспаления на практике не просто. Врач назначает лечение эмпирически, основываясь на предположениях. Иногда могут быть назначены антибактериальные препараты, которые затем отменятся или заменятся, когда будет установлен точный диагноз. Эффективные антибиотики при воспалении суставов ускоряют выздоровление и предотвращают осложнения.

Учет того, откуда инфекция проникла в сустав, влияет на выбор препарата. Нужно выявить предполагаемого возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам. Первичное инфицирование урогенитального тракта лечится фтороксихинолонами, макролидами или препаратами тетрациклинового ряда. Инфекция верхних дыхательных путей уничтожается полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами или макролидами. А при первичном поражении кишечника — фтороксихинолонами.

Популярным антибиотиком пенициллином лечится и артрит.

Особые указания

Самолечение при использовании антибиотиков недопустимо. Злоупотреблять ими не следует. Иначе это может привести к тяжелым последствиям.

Если артрит неинфекционного характера, то антибиотики не всегда будут целесообразной мерой. Их можно применять, только если присутствуют сильные боли, чтобы была устранена симптоматическая картина.

Следует знать, что если ослаблен иммунитет, то данные лекарственные препараты могут спровоцировать запуск других хронических болезней, поэтому назначение их должно проводиться с осторожностью.

Наиболее эффективные препараты

Когда человек обращается к врачу, то артрит в большинстве случаев сопровождается сильными болями. Выбрать препараты для лечения и установить диагноз очень важно в краткие сроки. Однако моментальное улучшение состояния больного – дело не простое, так как необходимо проанализировать реакцию организма на лекарство. Как уже было сказано, медикамент назначают в зависимости от того, как бактерии попали в организм, а затем в сустав.

  • Если в результате урогенитальных патологий инфекция проникает в сустав, то в данном случае выписываются средства, относящиеся к тетрациклиновому ряду (типа «Тетрациклина», «Доксициклина», «Окситетрациклина», «Метациклина», «Миноциклина»). Дополнительно назначают препараты с фторхинолоном (типа «Ломефлоксацина», «Офлоксацина» — инструкция по применению это подтверждает) или макролиды (типа «Эритромицина», «Азитромицина», «Рокситромицина»).
  • Если пациент с болезнью суставов параллельно страдает инфекциями в верхних дыхательных путях, то ему, скорее всего, пропишут медикаменты с полусинтетическими пенициллинами (типа «Амоксициллина», «Ампициллина», «Карбенициллина»), макролиды (типа «Эритромицина», «Рокситромицина»), цефалоспорины (типа «Цефазолина» в таблетках, «Цефотаксима»). Они хорошо и быстро устраняют образовавшуюся бактериальную клеточную сетку, постепенно уничтожают их полностью. Хорошо воспринимаются организмом человека, побочные эффекты минимальны.
  • Если кишечник поражен инфекцией, назначают антибиотики, содержащие фтороксихинолоны (типа «Офлоксацина», «Ломефлоксацина», «Спарфлоксацина»). У них широкий спектр действия, препараты способны разрушать метаболизм ДНК бактерий.

Какой схемы лечения придерживаться?

Рассмотрим, как правильно применять антибиотики при артрите коленного сустава.

Чтобы была эффективной терапия антимикробными препаратами, ее дополняют обезболивающими, противовоспалительными и восстанавливающими препаратами. Комплексное лечение может длиться до нескольких месяцев, однако антибиотиков это не касается. В постинфекционном периоде пациент (к примеру, после тяжелой гнойной ангины) тоже может принимать антибиотики параллельно с ревматоидными препаратами для лучшего результата. Антимикробная схема лечения реактивного артрита представлена ниже:

  • «Азитромицин» в таблетках – принимается один раз и действует на протяжении недели.
  • «Цефазолин» в таблетках – назначают по одной таблетке два раза в сутки ежедневно в течение недели.

  • Если устранения воспалительного очага не произошло, то назначают другой комплекс антибактериальных средств, к примеру, лечение «Эритромицином» или «Офлоксацином».
  • Дополнительно лечение укрепляется назначением «Амоксициллина». Курс лечения, как правило, продолжают до семи дней по 2 таблетке трижды в сутки.

Антибиотики при воспалении коленного сустава должен подбирать только врач.

Возможное развитие побочных эффектов

Антибиотики всех групп оказывают влияние на организм человека, поэтому развитие побочных явлений неизбежно. У многих препаратов имеются свои заменители, которые различаются по интенсивности воздействия на человека. Некоторые пациенты испытывают чувствительность либо индивидуальную непереносимость к отдельным компонентам медикаментов – это также должно учитываться во время лечения артрита или артроза антибиотиками. Рассмотрим ниже примеры побочных действий конкретных препаратов:

  • У «Азитромицина» действие более эффективное, чем у «Эритромицина», но воздействие на систему пищеварения нередко приводит к замене данного средства на другое. При нежелании отказываться от препарата, можно попробовать совместить его прием с пробиотиками.

  • Меньше побочных эффектов оказывают «Рокситромицин» с «Кларитромицином», поскольку они быстро выводятся из организма. Нередко пациенты выбирают именно эти лекарственные средства.
  • Инструкция по применению к «Офлоксацину» или «Доксициклину» указывает, что беременным женщинам не стоит лечиться данными средствами.

Выводы

В целом практически все антибиотики понижают иммунитет человека, тем самым способность к сопротивлению разнообразным инфекциям снижается. Некоторые препараты сильного действия создают проблемы со стороны кровообращения и нервной системы.

источник

Какие антибиотики можно принимать при флюсе зуба и как выбрать лучший препарат

Гнойным периоститом или флюсом именуют воспалительный процесс, локализованный в области надкостницы. На десне появляется новообразование, в котором накапливается гнойный секрет. Такое состояние угрожает здоровью и даже жизни человека, поэтому при появлении ранних признаков проблемы требуется экстренное вмешательство специалистов.

Ключевой методикой терапии при флюсе десны у взрослого становится прием антибиотиков. Сегодня разработано множество эффективных препаратов.

Когда требуется прием антибиотиков

Терапия периостита должна начинаться как можно раньше, поскольку существует большая вероятность распространения гноя в ткани лица, шеи и грудной клетки. Результатом этого процесса станет летальный исход. Универсальной методикой лечения взрослого человека от периостита является применение антибактериальных медикаментов. Они используются и на первоначальных фазах болезни, и после хирургического удаления гнойника.

Какие антибиотики предпочтительнее пить при флюсе зуба тому или иному взрослому человеку, зависит от состояния его здоровья и фазы развития болезни. Немаловажную роль играет и состояние иммунной системы пациента. Прием антибиотиков становится целесообразным в следующих случаях:

  • Если запуск воспалительного процесса спровоцирован попаданием в организм стрептококковых или стафилококковых бактерий.
  • При наличии гнойных образований.
  • При терапии после хирургического вмешательства.
  • Для предотвращения осложнений.

Применение назначенного врачом препарата на начальной стадии формирования периостита позволяет избежать формирования гнойника и быстро снять воспаление. Самолечение в такой ситуации опасно и приводит к развитию серьезных осложнений.

Принцип действия антибиотиков

Антибиотики от зубного флюса губительны для патогенной микрофлоры, которая выступает в роли ключевой причины болезни. Большинство медикаментов характеризуется широким спектром действия. Они эффективны не только в борьбе с грамположительными кокками и стафилококками, но и против других болезнетворных микроорганизмов.

Антибактериальные препараты убивают бактерии, в итоге прекращается выработка отравляющих продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры. В результате снимаются симптомы периостита: снижается температура тела, устраняются болевые ощущения, уменьшается размер новообразования.

Через некоторый интервал времени лекарство выводится из организма традиционным путем. Химические вещества адсорбируются в ЖКТ и выходят вместе с калом и мочой. Чтобы этот процесс протекал проще, специалисты советуют пить препараты перед едой.

Ключевые особенности антибактериальной терапии

Воспаление надкостницы нужно лечить с соблюдением нескольких ключевых правил:

  • Антибиотики при периостите пьют через идентичные промежутки времени, это позволит создать в крови нужную концентрацию активного вещества. Чаще всего интервал между приемами составляет 8 часов, тогда принимать препарат придется по три раза в сутки.
  • Какие антибиотики принимать при флюсе на десне и в каких количествах, определяет врач. Изменять предписанные дозировки запрещено. Если стали проявляться побочные эффекты, следует незамедлительно обратиться в клинику.
  • Запивать лекарство рекомендовано негазированной столовой водой. Применение для этих целей других жидкостей провоцирует снижение эффективности средства.
  • Продолжительность курса выбирается специалистом, но не может быть короче пяти дней.

Некоторые пациенты при исчезновении негативной симптоматики прерывают терапию досрочно, делать это категорически запрещено. Такой поступок усугубит течение болезни и приведет к развитию осложнений. Корректировать длительность терапии может только зубной врач после проведения соответствующих лабораторных исследований.

  • В процессе терапии соблюдают диету. Антибиотики негативно воздействуют на органы пищеварения, поэтому перегружать ЖКТ трудноперевариваемой пищей запрещено. Вводите в меню больше овощей, ягод и фруктов. Забудьте о жареных, жирных, копченых блюдах, алкогольных напитках, сладостях, а также продуктах с содержанием консервантов и прочих химических добавок.
  • Применение антибиотиков приводит к гибели полезной микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза, что проявляется сбоем пищеварения, избыточным газообразованием, болью в желудке и кишечнике. Предотвратить побочные эффекты поможет применение пробиотиков и пребиотиков: Лактофильтрума, Хилака Форте, Линекса.
  • Перед началом терапии вдумчиво прочитайте инструкцию, которая прилагается к препарату. Изучите все нюансы использования конкретного средства.

Действенные антибиотики

Сегодня выпускается обширный перечень лекарств, применяемых при флюсе зуба. Они производятся в следующих формах:

  • Таблетки или капсулы. Подобные препараты легко дозировать и принимать. Оболочка быстро растворяется в желудочном соке, и действующее вещество попадает в кровоток. Антибиотик в такой форме выпуска можно пить при флюсе как у взрослых, так и у детей.
  • Мази и кремы. Накладываются непосредственно на область надкостницы. Такими средствами лечится только ранняя стадия болезни, они эффективно снижают болезненные ощущения, которыми сопровождается периостит, оказывают противовоспалительное действие. Мазь необходимо использовать по несколько раз в сутки.
  • Растворы для инъекций. Такие антибиотики применяются в стоматологии при воспалении надкостницы в запущенной стадии. Укол ставится внутривенно или внутримышечно. Действующее вещество мгновенно попадает в кровеносную систему и достигает очага инфекции.

Отдельно можно выделить такую форму антибактериальных препаратов, как сиропы. Их применяют для терапии малышей, в стоматологии сиропы используются крайне редко.

Лучшие антибиотики в форме таблеток

Чаще всего для лечения флюса используются антибиотики в форме таблеток, они позволяют быстро вылечить заболевание. В список самых действенных препаратов входят:

  • Линкомицин. Его стоматологи рекомендуют чаще, чем все остальные средства. Этот препарат признается наиболее сильным и характеризуется широким спектром действия. Линкомицин при флюсе пьют в дозировке 500 мг в сутки, капсулу запивают чистой водой. В некоторых ситуациях после применения средства отмечается появление побочных эффектов: гипертонии, приступов тошноты, головокружения. Пациентам, страдающим от тяжелых нарушений в функционировании печени и почек, Линкомицин заменяют на другой препарат.
  • Ципролет. Антибиотик из группы фторхинолонов, являющийся действенным против большинства микроорганизмов, которые становятся причиной появления флюса. Бактерии не в состоянии адаптироваться к влиянию Ципролета, чем и обусловлена его эффективность.
  • Ципрофлоксацин. Является прямым аналогом Ципролета. Производится в дозировках 250, 500 и 750 мг. Ципрофлоксацин нельзя использовать во время беременности, кормления малыша грудью, а также в возрасте до 18 лет. Пить эти таблетки лучше натощак.
  • Амоксициллин. Разновидность полусинтетических пенициллинов. Его запрещено употреблять при индивидуальной чувствительности к веществу, а также инфекционном мононуклеозе. Дозировка Амоксициллина подбирается по индивидуальной схеме для каждого пациента. В исключительных случаях после применения Амоксициллина при флюсе проявляется крапивница, признаки конъюнктивита или насморк. В такой ситуации придется прервать терапию и подобрать другой препарат.
  • Ампиокс. В состав средства входят ампициллин и оксациллин, благодаря этому оно обладает комплексным действием. Продолжительность терапии составляет около 7 дней. Иногда наблюдается проявление аллергической реакции на медикамент, в этом случае стоит заменить его на другой антибиотик.
  • Бисептол. Один из самых востребованных препаратов при периостите. Его популярность обусловлена минимальным перечнем побочных действий. Бисептол не показан при флюсе во время беременности, а также при диагностировании тяжелых заболеваний печени, почек и крови. Разрешен для терапии взрослых и детей. Конкретная дозировка подбирается в соответствии с массой тела человека. В редких случаях Бисептол приводит к появлению аллергических проявлений, головным болям или приступам тошноты.
  • Доксициклин. Один из самых сильных препаратов, поэтому суточная доза не превосходит 100 мг. Доксициклин запрещен к применению при вынашивании ребенка, порфирии, миастении, лейкопении, а также тяжелой печеночной недостаточности. При флюсе Доксициклин принимают один раз в сутки или делят разовую дозу на два приема.
  • Цифран. Входит в группу фторхинолонов. Его применение позволяет быстро остановить распространение воспалительного процесса и устранить причину болезни. Подходит для терапии легких и тяжелых форм периостита. При флюсе Цифран надо принимать по два раза в сутки. Во время терапии рекомендовано воздержаться от посещения пляжа, так как компоненты препарата повышают чувствительность кожи. Цифран показано применять не менее двух недель.
  • Азитромицин. Современный медикамент из группы макролидов. Его преимущество заключается в мягком воздействии на организм. Список противопоказаний и вероятных побочных эффектов минимален. Азитромицин разрешен к использованию во время вынашивания малыша, подходит для лечения людей с аллергией на пенициллин.
  • Флемоксин Солютаб. Действующим веществом этого средства является амоксициллин. Главная особенность препарата – его быстрая всасываемость в кровь. Компоненты молниеносно переносятся к эпицентру инфекции и подавляют воспаление. Флемоксин повсеместно применяется в педиатрии.

Таблетки от флюса на десне отпускаются только при предъявлении рецепта от врача. Их бесконтрольное применение приводит к негативным последствиям.

Инъекционные препараты

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше назначить пациенту с флюсом зуба, врач определяет степень тяжести болезни и состояние больного. В тяжелых ситуациях рекомендовано введение лекарства внутривенно или внутримышечно, с помощью инъекций удается быстро достичь положительного результата.

Среди наиболее популярных медикаментов выделяют:

  • Амоксиклав. Комплексный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Позволяет подавлять активность большинства известных патогенных микроорганизмов. Амоксиклав справляется с задачей лучше, чем цефалоспорины и пенициллины. Разрешен для детей и людей пожилого возраста. Применение Амоксиклава запрещено при тяжелых заболеваниях печени, лимфолейкозе, а также индивидуальной непереносимости действующего вещества. Амоксиклав не применяется для лечения флюса у будущих мам, так как может причинить вред малышу.
  • Ампиокс. Комбинированный медикамент широко спектра действия, содержит ампициллин и оксациллин. Не воздействует на ЖКТ и имеет минимальный перечень противопоказаний.
  • Ампициллин. Эффективен против стрептококка и стафилококка. Имеет среднюю биодоступность, поэтому в последнее время применяется реже. Сегодня Ампициллин заменяют более эффективные аналоги, обладающие широким спектром действия.

Антибиотики в форме инъекций, применяемые при флюсе щеки и десны, требуют правильного дозирования. Они могут спровоцировать мышечную слабость, нарушения в работе ЖКТ, головные боли и некоторые другие побочные эффекты.

Антибактериальные мази

Флюс на десне можно лечить с помощью антибиотиков в форме мазей и гелей. Лучшие препараты:

  • Левомеколь. Позволяет быстро остановить рост бактерий и восстановить поврежденные клетки. Применяется при поражении десен и щеки. Мазь вводят в полость гнойника после его вскрытия и оставляют на некоторое время.
  • Мазь Вишневского. Подавляет активность бактерий и оказывает противовоспалительное действие. В состав мази входит природный антибиотик – ксероформ. Этот препарат можно использовать только на первоначальных стадиях развития болезни – до того, как образовался гнойник. Состав намазывают на марлевую салфетку и прикладывают к щеке в области воспаления.
  • Метрогил Дента. Производится в форме геля. В состав препарата включены хлоргексидин и метронидазол. Медикамент быстро избавляет от отечности и болевых ощущений в области воспаленных тканей, предотвращает образование гнойника.

В стоматологии антибиотики в форме мазей применяются при флюсе только в качестве вспомогательного лекарства. Их использование принято сочетать с таблетированными препаратами, что в несколько раз повышает эффективность лечения.

Принимать антибиотики при флюсе зуба можно только после консультации с врачом. Самолечение чревато непоправимыми последствиями, поэтому при появлении первых признаков проблемы, незамедлительно обратитесь в поликлинику.

источник