Меню

Антибиотики для лечения воспаления зубного корня

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Антибиотики при воспалении десен и корней зубов

Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.

Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.

Когда назначают

Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.

Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:

  • Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
  • Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
  • Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
  • Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
  • Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
  • Травма десневых тканей.
  • Длительное отсутствие лечения кариеса.
  • Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
  • Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.

Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.

Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:

  • болевой синдром;
  • высокая чувствительность эмали;
  • отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
  • наличие эрозий, ран и язв во рту;
  • неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.

Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.

Формы антибиотиков

В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.

Существует три формы подобных препаратов:

  • Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
  • Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
  • Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)

Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.

Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:

  • при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
  • при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
  • проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
  • после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
  • после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.

Часто применяемые препараты

Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.

«Ципрофлоксацин»

Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.

Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.

Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.

«Амоксиклав»

Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.

Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».

Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.

«Метронидазол»

В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.

Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.

Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.

«Линкомицин»

Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.

Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.

Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.

Отзывы специалистов и пациентов

Максим Викторович, стоматолог

«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»

Эдуард Николаевич, ортодонт

«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»

Анна Николаевна, пациент

«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»

источник

Антибиотики при воспалении десен, корней зубов под протезом, после удаления зуба, какие лучше

Антибиотик – средство, назначаемое при серьезных заболеваниях зубов, инфекционном воспалении десен или поражении костной ткани. Отдельные препараты этой группы назначают при разных показаниях, но все они связаны с размножением бактерий в ротовой полости и тканях.

С обычными воспалениями справляются при помощи антисептиков и гигиенических процедур. Антибиотики применяют в крайнем случае, при невозможности остановить или предупредить распространение бактериальной инфекции другими методами.

Классификация

Для уничтожения инфекций в ротовой полости и челюстно-лицевой области применяют антибиотики, сдерживающие рост и размножение патогенов (бактериостатические) или убивающие инфекционные микроорганизмы (бактерицидные). Такие типы препаратов имеют разный спектр действия и не сочетаются друг с другом при одновременном приеме.

Предпочтительно для лечения использовать один антибиотик широкого спектра, обеспечивающий наиболее полный охват возможных патогенов. Для точного воздействия желательно провести анализ, и точно определить возбудителя.

Но даже правильно подобранное сочетание препаратов не способно полностью решить проблему без устранения очага инфекции. Поэтому антибиотикотерапия является лишь частью комплексного лечения, а не самостоятельной терапией.

Применение антибиотиков в стоматологической практике – вынужденная и необходимая мера при таких состояниях:

  • гнойное воспаление корня зуба с припухлостью десны и лица (флюс);
  • инфекционное воспаление десны (парадонтит);
  • острое или хроническое воспаление мягких и костных тканей с кровоточивостью, наличием язв и эрозий на слизистых оболочках;
  • период восстановления после масштабного оперативного вмешательства;
  • случаи нагноения после имплантации зубов.

При разных стоматологических проблемах действенны совершенно разные антибиотики. Воспаления и гнойные процессы в ротовой полости, десне, костной ткани чаще всего бывают вызваны сочетанными инфекциями.

Аэробные и анаэробные микроорганизмы разных видов чувствительны к разным группам антибиотиков. Препараты же в свою очередь имеют отличия в способе воздействия, местах локализации и способности бактерий к ним адаптироваться.

Группа антибиотиков Применяемые препараты Особенности воздействия Показания к назначению
Пенициллины Амоксициллин,

Арлет

Хорошо переносятся пациентами, имеют мало противопоказаний и побочных эффектов, возможно назначение детям, старикам, беременным. Любые воспаления инфекционной природы, профилактика сепсиса перед оперативным лечением, инфекционные осложнения после имплантации или удаления зубов
Цефалоспорины Цифран,

Ципролет

Воздействуют на патогены, устойчивые к пенициллину и тетрациклинам; уничтожают активные и пребывающие в фазе покоя бактерии. Гнойные воспаления, смешанные аэробно-анаэробные заражения, периодонтит, периостит, абсцесс
Линкозамиды Линкомицин,

Клиндамицин

Обладают узким спектром активности, накапливаются в костной ткани, предотвращая распространение инфекции. Остеомиелиты, язвенный гингивит, флюс, свищи, воспаление костных тканей, периодонтиты, профилактика или лечение инфекционных хирургических осложнений
Фторхинолоны Нолицин, Сифлокс, Ципролет А,

Моксифлоксацин

Имеют сильные противомикробные и противовоспалительные свойства, резистентность развивается редко. Запущенные формы пародонтита, нагноения под протезами или коронками, случаи нечувствительности к другим антибиотикам
Тетрациклины Метациклин,

Доксициклин

Для профилактики не применяются, при длительном лечении желтеет и портится зубная эмаль, разрушаются костные ткани, надкостница. Генерализованный пародонтит, остеомиелит, гонорейный стоматит, язвенные и ожоговые поражения слизистых, инфекции мягких тканей

Некоторые заболевания, не связанные со стоматологическим профилем, требуют профилактического назначения антибиотиков до лечения зубов, снятия налета, любых оперативных вмешательств в полости рта.

Среди таких патологий выделяют:

  • порок сердца;
  • сердечную недостаточность;
  • эндокардит, инфекционный артрит;
  • наличие кардиостимуляторов, искусственных клапанов, суставных протезов.

В таких случаях обязательно проводят профилактику сепсиса, назначая антибиотик за несколько часов до и сразу после посещения стоматолога. Такая мера предупреждает развитие бактериального эндокардита у пациентов из группы риска.

Топ-10 препаратов из аптеки

Антибиотик при воспалении десен подбирают по множеству критериев: скорости воздействия, спектру антибактериальной активности, наличию индивидуальных противопоказаний, склонности к аллергии. Существуют старые, проверенные средства с небольшим списком побочных явлений и лекарства нового поколения, к которым у бактерий еще не выработалась устойчивость.

Каждый случай требует индивидуального подбора:

  1. Классическими «стоматологическими» антибиотиками считаются линкозамиды. Их свойство легко проникать во все ткани, накапливаться в надкостнице и кости делают их препаратом выбора при лечении бактериальных воспалений ротовой полости.
  2. Пенициллины имеют меньше всего побочных действий и противопоказаний, обычно хорошо переносятся пациентами всех возрастов. Но современные бактерии часто уже имеют к ним иммунитет.
  3. Фторхинолоны последних поколений приобретают все больше доверия среди стоматологов, за широкий спектр чувствительных к ним бактерий и редкость случаев резистентности (устойчивости) к лечению.
  4. Тетрациклины применяют только при избирательной чувствительности отдельных штаммов. Их побочные эффекты разрушительны для зубов и тканей челюсти.

Метод инъекционного введения антибиотиков непосредственно в десну на сегодня признан опасным и не оправдывает рисков. При необходимости срочного действия препарата его вводят внутривенно или внутримышечно. В случаях, не требующих немедленного купирования, используют таблетированные формы или капсулы.

Амоксициллин

Препарат часто используют для лечения бактериальных воспалений полости рта, профилактики эндокардита. Антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов хорошо снимает воспаления, предупреждает вторичные заражения. Обладает бактерицидным действием на широкий круг аэробных бактерий. Препарат применим в педиатрии и для беременных женщин.

Средство выпускают в виде таблеток или капсул с содержанием действующего вещества 250 и 500 мг. Принимают средство внутрь до или после приема пищи по назначенной схеме с перерывами не более 8 часов.

Особенности назначения Амоксициллина:

  1. Для взрослых, а также детей (с весом тела более 40 кг) разовая доза препарата – 500 мг. Назначают 3–4 приема в сутки на срок от 5 до 10 дней.
  2. При тяжелых состояниях одноразовая доза может быть увеличена до 1 г, общее количество не должно составлять более 6 г в сутки.
  3. Детям назначают амоксициллин в дозировке 250 мг по той же схеме. Для пациентов младше 3 лет предусмотрена форма препарата в виде гранул, для приготовления суспензии.
  4. Для профилактики послеоперационных осложнений назначают одну дозу антибиотика за 30 минут до стоматологической манипуляции (или в течение 3 ближайших часов после): взрослым в количестве 2 г, детям – 0,5 г за прием.

Стоимость упаковки амоксициллина (250 мг) из 16 капсул не превышает 100 руб. Таблетированные формы можно приобрести по цене около 60 руб. за упаковку.

Амоксиклав (Аугментин)

Препарат представляет собой комбинацию из амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к ингибиторозащищенным пенициллинам. Дополнительное вещество обеспечивает воздействие антибиотика на штаммы патогенов, защищенные бета-лактамазами и устойчивые к амоксициллину. Это значительно расширяет спектр действия препарата.

Антибиотик при воспалении десен назначают по той же схеме, при таких же показаниях, что и амоксициллин, пересчитывая количество на действующее вещество. Комбинированное средство часто используют стоматологи благодаря его нетоксичности и редкому возникновению побочных явлений.

Основные жалобы пациентов, возникающие при длительном применении средства:

  • тошнота, несварение желудка или запор;
  • обратимые изменения в формуле крови;
  • дисбактериоз, кишечные колики;
  • аллергические реакции;
  • кандидоз.

Препарат выпускают в форме таблеток с таким составом: 250 (500 или 875мг) амоксициллина + 125 мг клавулановой кислоты. Особенность приема Амоксиклава, в том, что таблетки с высокой дозировкой принимают реже, до 2 раз в сутки. Стоимость лекарства варьируется от 200 до 800 руб. в зависимости от дозировки и страны производства.

Ампиокс (Оксамп)

Комбинированный препарат ампициллина и оксациллина (125 мг + 125 мг), относящийся к группе полусинтетических пенициллинов. Оказывает комплексный, усиленный эффект, за короткий срок излечивает периостит, флюс, применим при тяжелых инфекциях с опасностью сепсиса.

Препарат имеет немного противопоказаний: лимфолейкоз, мононуклеоз, индивидуальная непереносимость. Возможность назначения при беременности определяют после оценки соотношения предполагаемой пользы и возможного вреда. Противопоказан препарат при лактации. Превышение доз грозит токсическим воздействием на ЦНС.

Для взрослых и детей после 14 лет разовая доза не превышает 1 г, суточная – 4 г. Для ребенка до 14 лет количество препарата рассчитывают исходя из массы тела. Курс лечения длится не менее 5 суток. По показаниям терапия может быть продолжена до 2 недель. Упаковка Ампиокса с 20 таблетками (250 мг) стоит в среднем 60 руб.

Азитромицин (Сумамед)

Антибиотик бактериостатического действия из группы макролидов-азалидов. Препарат подавляет рост и размножение широкого спектра бактерий (грамотрицательных, грамположительных, анаэробов, внутриклеточных). Преимущество Азитромицина в возможности приема 1 раз в 24 часа. Обычный курс лечения при этом длится 3 суток.

Антибиотик оказывает такие побочные эффекты:

  • головокружение, сонливость, бессонница, нервозность;
  • шум в ушах, потеря слуха (обратимая), посторонние привкусы, запахи;
  • тахикардия, аритмия, изменение интервала QT на кардиограмме;
  • тошнота, нарушения в работе ЖКТ (запор или диарея), желтуха, печеночная или почечная недостаточность, некроз печени;
  • аллергические реакции, чувствительность к ультрафиолетовому облучению, некроз тканей;
  • нефрит, вагинит, кандидоз.

Не применяется препарат в лечении детей, беременных, а также кормящих женщин. Самая популярная форма препарата – капсулы с желатиновой оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Дозировки действующего вещества 250 или 500 мг. При особых показаниях возможен прием 2 капсул в день. Стоимость упаковки Азитромицина (500) с 3 капсулами – от 70 до 120 руб.

Цефтриаксон

Препарат группы цефалоспоринов 3 поколения, существует только в инъекционной форме и применяется в основном в стационарных условиях. Подавляет энтеробактерии, стрептококковую флору, что позволяет быстро справляться с тяжелыми гнойными поражениями мягких или костных тканей челюстно-лицевой области. Эффективен препарат при устойчивости инфекции к другим группам антибиотиков.

Цефтриаксон не является препаратом выбора при обычном воспалении или нагноении корня зуба. Лечение данным антибиотиком проводят при тяжелых инфекциях и критических состояниях.

Причины назначения Цефтриаксона:

  • сложные формы абсцессов;
  • одонтогенный сепсис;
  • флегмоны.

Антибиотик при тяжелом гнойном воспалении десен вводят внутривенно в сочетании с новокаином. Побочные действия отмечают крайне редко, основное противопоказание к назначению – аллергия на антибиотики-цефалоспорины. С осторожностью применяют при беременности и в период кормления грудью. Исследования в этой области недостаточны, иногда отмечают развитие кандидоза у новорожденных.

Линкомицин

Антибиотик с бактериостатическими свойствами, подавляет большинство грамположительных патогенов, но не эффективен от грамотрицательных. Поэтому их часто назначают с фторхинолонами или аминогликозидами.

Показания к назначению Линкомицина:

  • воспаление надкостницы, кости;
  • гнойные процессы в корне зуба (в том числе под протезом);
  • воспаление после имплантации или удаления зуба;
  • флюс, абсцесс, гнойные кисты.

Линкомицин является традиционным стоматологическим антибиотиком из-за способности концентрироваться и накапливаться в костной ткани. Его дозировку подбирают индивидуально в зависимости от тяжести протекания процесса. Обычно применяют по 500 мг 3 раза в день, максимальное количество – 6 г в сутки.

Антибиотик не назначают при таких состояниях:

  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • детям до 12 лет (таблетированные формы);
  • беременность и кормление грудью;
  • опасность грибковой инфекции;

Препарат доступен в 3-х формах: таблетки по 20 шт. в упаковке (70 руб.), р-р для инъекций 10 ампул (около 150 руб.), мазь 15 г – 90 руб. Инъекционная форма предпочтительна для применения и разрешена под контролем врача с месячного возраста. В такой форме препарат не влияет на работу ЖКТ.

Клиндамицин

Антибиотик, при воспалении десен оказывающий бактериостатический эффект. По действию и показаниям повторяет Линкомицин, но обладает более сильным противомикробным действием. Клиндамицин по сути является усовершенствованным линкозамидом, для нацеленного устранения анаэробной патогенной флоры при заболеваниях ротовой полости, зубов, десен.

Клиндамицин используют для разовой профилактики септических осложнений при стоматологических процедурах, удалении зубов, если выявлена непереносимость пенициллинов. За 30 минут до процедуры принимают внутрь 600 мг или вводят внутривенно 600 мл препарата. Для детей дозу снижают в 3 раза.

Для курсового лечения гнойных поражений применяют капсулы по 150 мг (150–200 руб. за 16 штук) или р-ры для инъекций по 2 мл (около 500 руб. за 10 шт.). Взрослым назначают по 2 капсулы или 2 укола в сутки на протяжении 10 дней. При тяжелых состояниях дозировку увеличивают вдвое.

Максимальное количество препарата для детей старше 6 лет составляет 600 мг в день, разделенное на 4 приема. Ребенку младшего возраста концентрацию рассчитывают индивидуально по весу. Кландимицин может вызвать побочные реакции со стороны кроветворной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Не назначают препарат при таких состояниях:

  • печеночные или почечные нарушения;
  • беременность, период лактации;
  • пожилой возраст;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость.

Прием любых препаратов группы линкозамидов производят на пустой желудок за 30 минут до приема пищи.

Доксициклин

Мощный антибиотик широкого спектра бактериостатического действия. Активен в отношении грамположительных, грамотрицательных патогенов, некоторых вирусов и простейших.

Устойчивость бактерий к препарату развивается медленно. Доксициклин считается наименее токсичным из тетрациклиновых антибиотиков, усваивается в организме практически на 100 %. Его применение возможно как в монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами.

Препарат используют в стоматологии для лечения любых гнойных процессов в ротовой полости, мягких тканях, костях. Доксициклин способен нарушить работу ЖКТ, поэтому для минимизации последствий его принимают во время еды. Прием препарата способен вызвать множество побочных явлений, среди которых остеомаляция (поражение тканей зубов или челюсти), потемнение эмали, замедление роста костной ткани.

Основными противопоказаниями являются:

  • любой срок беременности;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до 8 лет.

Дозировка определяется в каждом случае индивидуально, терапия обычно длится от 3 до 7 дней. Максимальная суточная доза – 600 мг. Обычно не назначают более 200 мг в день. Цена на капсулы Доксициклина по 100 мг начинается с 22 руб. за 10 шт.

Ципролет

Антибиотик, при воспалении десен бактериального происхождения, способен уничтожать как растущие, размножающиеся патогены, так и микроорганизмы в фазе покоя.

Фторхинолоновый антибиотик на основе ципрофлоксацина отличается хорошими бактерицидными, а также антибактериальными свойствами против всех грамотрицательных и положительных бактерий, кроме анаэробных грамотрицательных микроорганизмов и спирохет.

Бактерицидное действие препарата из группы фторхинолонов основано на блокировке ДНК бактерий. Уничтожает препарат бета-лактамные бактерии, а также микроорганизмы, устойчивые к тетрациклинам, аминогликозидам. Часто применяется при неуточненных бактериальных поражениях, флюсе, гнойных процессах в костной ткани или корнях зубов под коронками.

Ципролет имеет широкое поле действия в стоматологии и применяется при таких заболеваниях:

  • периостит;
  • периодонтит;
  • абсцессы;
  • прочие нагноения.

Средство быстро ликвидирует инфекции, снимает воспаление, способно устранить боль. Препарат редко проявляет побочные явления, не уничтожает микрофлору ЖКТ и влагалища. Действие продолжается до 5 часов.

Средство применяют только для взрослых, не рекомендуется назначение подросткам и детям из-за неблагоприятного воздействия на растущие суставы. Не используют при беременности или лактации. Во время лечения запрещены к употреблению молочные продукты, а также прием добавок с железом, кальцием, магнием.

Выпускают Ципролет в таблетках с содержанием действующего вещества 500 мг. Обычно назначают к приему 2 раза в сутки на протяжении недели. Стоимость упаковки с 10 таблетками начинается со 110 руб.

Моксифлоксацин

Препарат фторхинолонового ряда 4 поколения, для антимикробного действия которого требуется наименьшая концентрация из всех существующих аналогов. Антибиотик проявляет активность в отношении большинства одонтогенных инфекций, превосходя по силе действия линкомицин и метронидазол. 80 % выявляемых бактериальных заражений ротовой полости оказываются чувствительны к терапии Моксофлоксацином.

Особенности назначения препарата:

  1. При проведении антибиотикопрофилактики препарат применяют однократно в количестве 400 мг за несколько часов до стоматологического вмешательства.
  2. При сложных хирургических манипуляциях терапию продолжают после операции по 400 мг в сутки на протяжении минимум 4 дней.
  3. Указанную суточную дозу превышать нельзя, могут быть увеличены только сроки терапии. При осложненных инфекциях общая продолжительность терапии Моксифлоксацином может достигать 21 дня.
  4. Не назначают препарат беременным, больным с эпилепсией, заболеваниями ЦНС, до достижения 18 лет.

Среди побочных эффектов отмечают расстройства работы ЖКТ, головную боль, заторможенность реакций, фотосенсибилизацию, аллергические проявления. Моксифлоксацин производят в дозировке 0,4 г, расфасовывают по 5 таблеток. Стоимость препарата начинается с 400 руб. за упаковку.

Антибиотик для лечения воспаления десен, корней зубов, мягких и костных тканей должен подбирать стоматолог на основании картины патологического процесса с учетом всех противопоказаний. В аптеках препараты перечисленных групп должны отпускать по рецепту.

Но фактически антибиотики находятся в свободном обороте, что часто провоцирует самоназначение при острой зубной боли или внезапном появлении флюса. Стоматологи советуют при таких состояниях ограничиться применением обезболивающего препарата и как можно быстрее обратиться к врачу.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об антибиотиках для десен

Антибиотики при лечении зубов и десен:

источник

Принимать ли антибиотик при зубном воспалении

Что делать, если воспаляется десна после удаления зуба мудрости, на фоне травм, при запущенной форме кариеса? Как лечить осложненную форму периостита и периодонтита? Эффективность терапии во многом зависит от подбора оптимального вида антибактериального препарата, для подавления патологического процесса. Полезно знать, когда назначают антибиотик при зубном воспалении, какие группы препаратов чаще других используют в стоматологической практике.

Как применять антибиотик при воспалении зуба с гноем

На первом этапе, пока патологический процесс протекает менее активно, по назначению стоматолога проводят полоскания с антибактериальным эффектом.

Местные медикаменты влияют непосредственно на зону поражения, слабее всасываются в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов.

Нужно растолочь таблетки Линкомицина, Азитромицина либо Тетрациклина, соединить с чуть теплой (не горячей) кипяченой водой, раствором прополоскать рот. Пропорции компонентов подбирает стоматолог.

Активный воспалительный процесс в надкостнице и деснах после удаления проблемной единицы, при инфицировании извне или гематогенным путем, флюс — показания для назначения противомикробных составов. Важно предупредить осложнения, развивающиеся при накоплении гнойных масс либо выходе экссудата в полость рта через свищевое отверстие. С током крови и лимфы инфекционные агенты проникают в другие отделы организма.

Периодонтит и периостит в острой либо хронической форме — опасные заболевания. Для заживления раны хирург-стоматолог вначале прочищает пораженную зону, удаляет густую массу с болезнетворными микроорганизмами, частицами крови и слизи. Второй этап — назначение антибактериальных препаратов. При гнойном воспалении высокую эффективность показывают пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав. В зависимости от степени тяжести патологического процесса, антибиотики принимают перорально или делают уколы.

При выявлении одонтогенной инфекции, на фоне которой гноится десна, показано применение препаратов Гентамицин, Граммидин С, Ципрофлоксацин, Цифран.

Названия применяемых антибиотиков при воспалении зубного нерва и корня

Препараты для подавления инфекции назначает стоматолог по результатам обследования проблемного участка. При воспалении нерва сложно есть и пить, пульсирующая или ноющая боль сопровождает человека на протяжении дня, усиливается к ночи.

Устранить воспаление корня и зубного нерва помогают антибиотики:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Азитромицин.
  3. Амоксиклав.
  4. Азитромицин.
  5. Ампиокс.
  6. Доксициклин.
  7. Цифран.

Список действенных антибактериальных средств при зубной инфекции под коронкой

После эндопротезирования, установки имплантов некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения. Боль и воспаление — следствие нарушения технологии фиксации искусственных зубов и коронок: стоматолог не полностью запломбировал полость внутри проблемной единицы либо произошло механическое повреждение стенок канала. При низкой квалификации врача-имплантолога вероятна неправильная установка штифта. Возможно, внутри канала остались мельчайшие детали от стоматологических инструментов.

Существует несколько причин патологического процесса и болевого синдрома:

  • опухшая десна или флюс (острое воспаление);
  • киста — полость с жидкостью около корня проблемной единицы зубного ряда;
  • воспаление подчелюстных слюнных желез;
  • гранулема зуба;
  • свищ на десне — отверстие, через которое происходит выделение гнойных масс.

При развитии воспаления в тканях периодонта формируется абсцесс на верхушке корня. Болевые ощущения — следствие активного накопления экссудата, давления на соседние участки.

Основное условие для ликвидации дискомфорта — своевременный визит к стоматологу для снятия коронки, прочищения корневых каналов, устранения причины воспалительного процесса. Неконтролируемый прием антибиотиков может навредить организму.

Перед обработкой каналов врач делает укол в десну, снимает протез, осматривает пораженный участок.

Для подавления инфекции назначают эффективные антибиотики:

После удаления зуба мудрости повышен риск не только воспалительного процесса, но и кровотечения из лунки.

Если пациент принимает препарат Варфарин для предупреждения тромбоза, то нужно предупредить стоматолога: врач временно отменяет прием медикамента на протяжении нескольких дней до и после экстракции «восьмерки», обязательно согласовав такое действие с кардиологом.

1

Важно знать, как сочетать противотромботическое средство с антимикробными составами.

Применение антибиотикотерапии при беременности и лактации

Большинство противомикробных средств запрещено применять будущим мамам и во время грудного вскармливания. При назначении антибиотиков для подавления гнойно-воспалительного процесса в десне и надкостнице врач учитывает пользу для женщины, возможный риск для развивающегося плода.

При активном распространении инфекции, нагноении, развитии сепсиса, тяжелых осложнений на фоне патологического процесса возможен прием некоторых групп антибактериальных средств. Менее токсично для плода новое поколение антибиотиков.

Под строгим врачебным контролем, в минимально эффективной дозе назначают:

  • Орнидазол;
  • Метронидазол;
  • Джозамицин;
  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Клиндамицин;
  • Цефепим;
  • Цефтаролин.

Перечень разрешенных препаратов указывает стоматолог. Оптимальный вариант — дополнительно проконсультироваться с гинекологом, ведущим беременность.

Противотуберкулезные антибиотики разрешено применять беременным в комбинации с другими препаратами по определенной схеме на протяжении длительного периода.

Противопоказания к лечению антибактериальными препаратами

Составы для подавления воспалительного процесса в десневой и костной ткани при зубной боли подходят не всем пациентам. Ограничения для применения связаны с возрастом, реакциями организма, особыми состояниями. Большинство антибактериальных препаратов нельзя применять кормящим матерям и беременным.

Основные противопоказания для антибиотикотерапии:

  • аллергические реакции;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • непереносимость действующего вещества: нужно подобрать заменитель с другим активным компонентом;
  • миастения;
  • поражение зрительного нерва;
  • тяжелые болезни органов ЖКТ;
  • пациент принимает препараты, несовместимые с определенной группой антибиотиков;
  • тендинит;
  • эпилепсия;
  • детский возраст (ограничение указано в инструкции к препарату).

В педиатрической практике применяют ограниченный круг антибактериальных составов.

Важно уточнить в инструкции возраст ребенка для безопасной терапии антибиотиками при остром воспалении тканей в полости рта.

При гнойном воспалении, развитии периостита и периодонтита, когда опухает десна, стоматолог подбирает эффективные антибактериальные составы. Многие недорогие антибиотики при зубном воспалении хорошо действуют, быстро подавляют патологический процесс. Более безопасны препараты нового поколения с минимальным перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

источник

Обратите внимание:  Больничный от воспаления зубов мудрости