Меню

Антибиотик при воспалении уретры

Антибиотики при уретрите

Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.

Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.

«Антибиоз» означает «жизнь против жизни», и вещества, действующие по принципу антибиоза, называются антибиотиками.

Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.

То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.

Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.

Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.

Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.

В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:

  • пенициллины
  • карбопенемы
  • цефалоспорины
  • макролиды
  • тетрациклины
  • аминогликозиды
  • пептиды
  • полиены
  • левомицетины

Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.

В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.

Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.

Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.

Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.

Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.

Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.

Клинические симптомы уретритов известны.

Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.

Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).

  • жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов;
  • отек уретры и полового органа;
  • покраснение половых органов;
  • ослабление струи мочи вплоть до капель;
  • болезненные сексуальные контакты;
  • ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
  • слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.

Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.

У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.

Дополнительные симптомы:

    • гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
    • головная боль. температура, астения;
    • зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.

Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.

Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.

При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.

Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.

Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.

Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.

Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.

  • желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
  • покалывания в области гениталий;
  • зуд;
  • жжение и рези при мочеиспускании;

Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.

У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.

Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.

Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.

Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.

Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.

  • давящие, режущие боли над лобком;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
  • небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.

Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.

У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.

  • Показания и противопоказания к антибиотикам
  • Правила выбора антибиотика при уретрите
  • Уретрит: препараты для лечения.
  • Местное лечение уретрита
  • Длительность лечения уретрита антибиотиками

Показания и противопоказания к антибиотикам

Показания к назначению антибиотиков при уретрите:

  • бактериальный уретрит
  • гонорея
  • хламидии
  • трихомонадный уретрит
  • цистит

Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.

Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.

Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.

В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).

Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.

Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.

Правила выбора антибиотика при уретрите

Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.

Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.

Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.

Дело в том, что микроорганизмы одного вида имеют несколько штаммов, то есть «пород», специфичных для данного места обитания в данный период времени.

Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.

Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.

Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.

При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.

Раньше она гибла от левомицетина.

По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.

Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.

Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.

Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.

На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.

Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.

К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.

Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.

Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.

Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.

Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.

На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.

Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.

И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.

Уретрит: препараты для лечения.

Существуют российские и международные клинические рекомендации.

В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.

Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).

Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.

При трихомонадном уретрите – метронидазол.

К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.

При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.

Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.

Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.

При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.

Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.

В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.

Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.

Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.

Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.

Последний считается наилучшим при лечении цистита.

Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.

То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.

Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.

При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).

Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.

В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.

Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.

С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.

Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.

Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.

Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.

Местное лечение уретрита

Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.

Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.

Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.

Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.

При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.

Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).

Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.

Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.

Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.

При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.

Длительность лечения уретрита антибиотиками

Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.

Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.

Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.

Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.

Не стоит прерывать лечение по собственному почину.

Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.

Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).

Только по их результатам заключают об исходе заболевания.

Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.

Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.

Куда следует обратиться?

Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.

Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.

Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

Антибактериальная терапия при воспалении уретры

Мочеполовая система организма является одной из самых деликатных. Малейшее переохлаждение, спонтанный половой контакт и даже обилие жирной пищи – все эти факторы способны привести к неприятным заболеваниям. Патологии, связанные с органами малого таза, значительно ухудшают качество жизни человека. Но, благодаря развитию медицины, люди изобрели антибактериальные препараты, которые помогают избавиться от ряда недугов. Антибиотики при уретрите — самый распространенный и действенный способ возвращения здоровья.

Коротко об уретрите

Уретрит — это воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Его основные симптомы — дискомфортные ощущения при посещении туалета, неприятно пахнущие выделения. Страдают таким недугом все: представители сильного пола и женщины. Однако особенности анатомического строения половых органов у мужчины способствуют более тяжелому течению заболевания.

Разновидность патологии зависит от причины возникновения. К первой категории относятся болезни, появившиеся в результате воздействия инфекционного возбудителя. В свою очередь, она имеет два вида: гонорейный и неспецифический, провоцируемый хламидиями, трихомонадами, различными вирусами. Без участия патогенов данная патология может быть последствием травм, аллергии, использования катетеров, сужения уретры.

Характерными признаками заболевания служат болевые ощущения, рези, жжение при мочеиспускании, утренние выделения из уретры. Воспаление имеет тенденцию к осложнению, достигая мочевого пузыря и других органов половой системы.

Лечение уретрита антибактериальными средствами

Для разработки тактики лечения врач направляет пациента на специальное обследование с целью выявления возбудителя заболевания. Посев биологического материала, ПЦР-анализ, определение титров антител — стандартный набор необходимых процедур.

Цели применения

Терапевтическая методика преследует две основные задачи: удаление очага воспаления и восстановление стенок мочеиспускательного канала. Антибиотики отлично справляются с первой проблемой. Дополнительно к основному курсу применяют процедуры прямого введения антисептиков в уретру.

Для избавления от возбудителя заболевания применяется достаточно широкий спектр препаратов. Нередко назначаются лекарственные средства из макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов, пенициллинов. При возникновении осложнений используют сразу два антибиотика. Обычно лечиться необходимо дней десять.

Произвольное досрочное прерывание приводит к опасным трансформациям патологии, переходу в хроническую форму.

Механизм действия на примере наиболее применяемой группы препаратов

Самыми популярными антибиотиками при лечении уретрита у мужчин и женщин являются тетрациклиновые медикаменты.

Данная группа обладает рядом преимуществ и оказывает следующее воздействие:

  • корректирует воспалительную область прямолинейно и целенаправленно;
  • исключает привыкание болезнетворных микроорганизмов;
  • применяется в меньших количествах;
  • характеризуется более коротким сроком лечения;
  • минимизирует возникновение побочных эффектов.

Выбор оптимальных средств борьбы с уретритом

Поиск подходящего антибактериального средства очень важен. На один вид микроорганизмов может воздействовать только конкретный препарат, другие типы чувствительны к нескольким. Поэтому важно вовремя и тщательно диагностировать болезнь. Наличие уретрита и вид возбудителя инфекции выявляется следующими методами:

  • Лабораторный: проводятся микроскопический и микробиологический анализы мочи.
  • Бакпосев выделений и мазок из мочевого канала позволяют определить чувствительность микробов к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Если начать прием несоответствующего антибиотика, можно лишь усугубить болезнь. Нередко уролог предлагает пациенту медикамент широкого спектра действия. В данном случае очень важно соблюдение дозировки и длительности лечения. При уретрите чаще всего назначают следующие средства:

  • «Доксициклин» — популярный препарат тетрациклиновой группы, который отличается быстрым действием вне зависимости от стадии заболевания. Характеризуется высокой эффективностью.
  • «Азитромицин» — мгновенно останавливает рост бактерий, эффективен при хламидиозе.
  • «Сумамед» — считается наиболее безопасным для организма человека, по многочисленным отзывам пациентов.

В большинстве случаев лечение уретрита происходит в домашних условиях. Параллельно с приемом синтетических лекарств, необходимо пить большое количество жидкости, особенно полезны клюквенные морсы.

Антибиотики при разных видах заболевания

В зависимости от разновидности уретрита, подбираются лекарственные препараты. Данная таблица отражает типы инфекции и соответствующие антибиотики.

Вид заболевания: Подходящие медикаменты:
Неспецифический. Любой антибиотик широкого воздействия: «Сульфазол», «Цефтриаксон», «Метронидазол».
Гонорейный. Необходимы средства, которые уничтожают хламидии. Например, « Спектиномицин».
Вирусный. Нужны специфические, иммуноукрепляющие таблетки.
Трихомонадный. Лечится противомикробными свечами («Йодовидон»).

Препараты для лечения уретрита с циститом

Нередко патологии мочеполовой системы проявляются комплексно. Уретрит и цистит характеризуются воспалительно-инфекционным поражением органов малого таза. Оба заболевания имеют похожие признаки и отличаются лишь локацией и показаниями анализов. Лечение данных нарушений проводится аналогичными препаратами.

Для того чтобы нормализовать состояние мочеполовой системы, чаще всего используют антибиотики от уретрита четвертого поколения. Их главной характеристикой является мягкое воздействие на источник патологии. Предлагаем список самых популярных средств:

  • «Монурал». Эффективен в борьбе против бактериального цистита, хламидийного уретрита. Нейтрализирует стафилококк. Препарат практически не имеет побочных проявлений.
  • «Цефорал». Оказывает быстрое влияние на болезнетворные организмы. Противопоказано применение во время вынашивания ребенка.
  • «Нолицин». Данное лекарство незаменимо при острых, хронических инфекциях мочевых органов. Уничтожает патогенную флору, хорошо лечит воспаление.

Одновременно с антибактериальными лекарствами необходимо принимать средства для нормализации микрофлоры организма.

Медикаментозная терапия при неспецифическом типе воспаления

Неспецифическое воспаление успешно лечится антибиотикотерапией, при выявлении точной причины развития инфекции. Обычно провокаторами данной формы заболевания являются следующие микроорганизмы: грибы рода Candida, герпес, бактерии Klebsiella, Proteus и Staphylococcus aureus. Наличие данных микробов, вкупе с «благоприятными» факторами, такими как гиподинамия, угнетение защитных сил организма, вредные привычки, способствуют появлению и прогрессированию неприятного недуга.

Эффективно воздействуют на жизнеспособность патогенов сульфаниламидные препараты. Щепетильное соблюдение правил гигиены, питьевого режима, щадящие физические нагрузки увеличивают положительное влияние лекарственной терапии. Совместный прием медикаментов с половым партнером — необязательный пункт, если врач не определил присоединение вторичной инфекции.

Уретрит смешанной этиологии

Данный вид заболевания появляется в результате инфицирования гонококками или совокупностью разных видов микроорганизмов. Частой причиной попадания в мочеполовую систему болезнетворных микробов бывает неадекватное хирургическое вмешательство, венерические патологии, медицинские манипуляции.

Для лечения смешанного уретрита используют комплексную терапию: антибиотики широкой области действия, антивирусные средства (если имеет место соответствующий возбудитель). Если коррекционные меры необходимо принимать после пройденного курса медикаментов, активно используется физиотерапия, растительные, гомеопатические препараты.

Уретрит после антибиотиков

Уретрит после антибиотиков может возникнуть повторно. Все дело в условно-патогенной микрофлоре, находящейся в промежности, на головке пениса и в женском влагалище. Второй причиной рецидивов обострения является некорректная первоначальная терапия, в результате которой бактерии до конца не исчезают, патология не проходит, а трансформируется в хроническую стадию. В данном случае лечение продолжается с применением противогрибковых средств («Нистатин», «Флуконазол»), антибиотики не назначают.

Лекарства, подходящие мужчинам

Мочеполовые болезни представителей разных полов имеют свои особенности, обусловленные отличием строения соответствующих органов. Так, у мальчиков уретра длиннее и уже, имеет S – образную форму и пять анатомических сужений. Поэтому заболеванию мочеиспускательного канала лица мужского пола подвержены чаще и протекает оно в этом случае тяжелее.

Лечение мужского хронического уретрита требует длительного курса. Чтобы купировать болевые ощущения, широко применяются различные спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин», «Бенциклан», «Бендазол». Одновременно специалисты рекомендуют принимать противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Нимесил», «Диклофенак».

Среди антибиотиков для лечения уретрита у мужчин наиболее часто используются «Доксициклин», «Гентамицин», «Сумамед», «Ацикловир». Для наружного применения подходят растворы марганцовки, настои цветков ромашки аптечной.

Лучшие препараты для женщин

Противомикробные средства являются основой лечения воспалительного процесса у обоих полов. Но можно выделить в особую группу антибиотики, используемые преимущественно при уретрите у женщин:

  • «Нитроксолин» — назначается при лечении острых, хронических, рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей.
  • «Фурадонин» — применять его нужно осторожно, так как имеет много побочных эффектов.
  • «Бисептол» — комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия.
  • «Фурагин» — производное нитрофурана. «Узкопрофильный» препарат, специализируется на лечении только мочеполовых инфекций. Противопоказан при болезнях почек, печени.
  • «Трихопол» — основным действующим веществом является метронидазол.

Примерный перечень антибактериальных средств для лечения уретрита

В данной таблице отображены списки названий наиболее часто применяемых лекарств. Разделены они по принципу преимущественного использования у мужчин и женщин:

Мужские медикаменты Женские препараты
«Доксициклин» — антибиотик для лечения хламидийного уретрита «Цефалоспорин»
«Азитромицин», он же «Сумамед» «Спектиномицин»
«Гентамицин» «Цефаклор»
«Кларитромицин» «Метронидазол»
«Офлоксацин» «Бензидамин»
«Эритромицин» «Йодовидон» в свечах «Йодовидон» в свечах
«Левофлоксацин» «Леворин»
«Доксициклин» «Нистатин»
«Ацикловир» «Тетрациклин» в таблетках
«Рибоверин» «Бисептол»
«Фамцикловир» «Нитроксолин»
«Герпевир» «Трихопол»

Восстановление организма после курса антибиотикотерапии

Прием антибиотиков всегда чреват нарушением кишечной микрофлоры. Иммунитет человека начинается с желудка. Поэтому процесс восстановления защитных сил организма зависит от реабилитации слизистых системы ЖКТ. Пробиотики — пищевые элементы, прием которых способен быстро нормализовать внутренние процессы. К данным компонентам относятся следующие вещества:

  • Фруктоолигосахариды (ФОС);
  • Галактоолигосахариды (ГОС);
  • Лактулоза.

Нередко после приема медикаментов появляется кандидоз, справиться с данной проблемой помогают противогрибковые средства, например, «Флуконазол».

Восстановить здоровье после курса антибактериальных препаратов можно с помощью правильного питания и народной медицины. Существуют действенные средства, способствующие быстрой реабилитации всех биосистем:

  • Употребление большого количества жидкости (до 2 литров в день).
  • Кисломолочные продукты (йогурты, кефиры) незаменимы при нормализации микрофлоры кишечника.
  • Аюрведа советует готовить напиток из чайного гриба. Данный настой содержит большое количество полезных микроэлементов.
  • Квашеная капуста — кладезь витаминов, хорошо укрепляющих иммунитет.
  • Сок свеклы повышает уровень эритроцитов в крови. Применяют внутрь, разводя кипяченой водой.

Длительность восстановительного периода вариативна и зависит от вида принимаемых антибиотиков, срока лечения.

Заключение

Антибиотики — настоящее спасение человечества. Огромный перечень заболеваний стал излечимым, благодаря открытию противомикробных препаратов. Однако бессистемный прием данных лекарств принесет вред вместо пользы. Поэтому самолечение бактериальной инфекции недопустимо. Употребление пробиотиков, соблюдение правильного питьевого и питательного режима – такие факторы способны нейтрализовать возможные отрицательные последствия медикаментозной терапии при болезнях мочеполовой системы. Профилактические меры против патологий «ниже пояса» достаточно просты и банальны: не переохлаждаться, соблюдать правила личной гигиены, укреплять иммунитет.

источник

Антибиотики при уретрите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала. Рассмотрим особенности его лечения с помощью антибиотиков, виды лекарств и правила их применения.

Воспаление стенок уретры возникает как у мужчин, так и у женщин. Патологический процесс сопровождается болями, резями и жжением при мочеиспускании, на этом фоне появляются различные выделения. Если болезнь обостряется, то воспаление переходит на другие органы малого таза. Особенность данного заболевания в том, что ним можно заразиться при незащищенном половом акте. Диагностика и лечение зависят от этиологии расстройства. Для этого проводят бактериологическое исследование мочи и берут мазок из уретры.

Рассмотри основные симптомы уретрита в зависимости от вида возбудителя:

  • Гонорея – через 1-2 недели после заражения появляются режущие боли и задержка мочеиспускания.
  • Трихомонада – симптомы развиваются через пару недель после заражения, при этом около 30% случаев протекают без специфических признаков. Проявляется жжением в зоне уретры и наружных половых органов. При хроницизации процесса, болезненная симптоматика исчезает.
  • Кандидоз – признаки расстройства появляются на 10-20 день после инфицирования. Возникает жжение, боли и дискомфорт при мочеиспускании умеренного характера. Из уретры появляются белесовато-розовые выделения густой или вязкой консистенции.
  • Микоплазма – протекает подостро, без выраженной симптоматики. Больной жалуется на зуд и рези при мочеиспускании.
  • Хламидии – характеризуется бессимптомным течением в первый месяц после заражения. Основная симптоматика, это выделения из уретры гнойного характера, слабый зуд.
  • Урогенитальный туберкулез – как правило, развивается на фоне туберкулеза почек. Сопровождается поражением мочевого пузыря и уретры.

При составлении плана лечения учитывается вид микроорганизма, который стал возбудителем. Антибиотикотерапию комбинируют с уроантисептиками, антигистаминными и иммуномодулирующими препаратами. Без правильного и своевременного лечения, уретрит вызывает серьезные осложнения. Чаще всего на его фоне развивается цистит, вагинит, вульвовагинит. Также возможны серьезные осложнения со стороны половой сферы: кольпит, эндометрит, аднексит и даже бесплодие.

[1], [2], [3]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению антибиотиков при уретрите

Антибиотики при уретрите имеют определенные показания к применению. Препараты выбирают в зависимости от типа болезнетворного возбудителя. Поскольку воспаление, как правило, имеет инфекционную природу, то для лечения используют медикаменты, воздействующие на как можно большее количество микроорганизмов, то есть потенциальных возбудителей.

Терапию проводят с помощью таких препаратов:

  • Антибиотики ряда фторхинолонов II поколения.
  • β-лактамные антибиотики (защищенные аминопенициллины или цефалоспорины III поколения).
  • Уроантисептики.
  • Производные имидазола (если в посеве выявлены простейшие микроорганизмы).

При выборе антибиотика учитываются такие факторы:

  • Риск развития антибиотикорезистентности, то есть нечувствительности бактерий к препаратам (чаще всего это возникает при использовании фторхинолонов).
  • Полиэтиологичность, если болезнь вызвана несколькими возбудителями одновременно.
  • Хроническое течение уретрита, которое может скрываться за клиническую картину легкого расстройства.

Чем раньше будет диагностирована патология и выявлен ее возбудитель, тем выше шансы на успешное и скорое выздоровление. При выборе антибиотиков учитывается наличие сопутствующих заболеваний. Это связано с тем, что уретрит очень часто протекает одновременно с хламидиозом, молочницей, гонорей. Своевременное лечение позволяет снизить риск развития осложнений.

[4], [5], [6], [7], [8]

Форма выпуска

На сегодняшний день разработано множество препаратов, которые назначаются при воспалениях и инфекции мочевыводящих путей. Их форма выпуска и состав обеспечивают быстрое выздоровление и удобное применение.

Форма выпуска антибиотиков при уретрите:

  • Таблетки, капсулы и суспензия для перорального применения.
  • Внутривенные и внутримышечные инфекции.
  • Ректальные и вагинальные суппозитории.
  • Растворы для инсталляций (вливание лекарства в мочеиспускательный канал с помощью катетера).

Выбор препарата зависит от стадии патологического процесса и индивидуальных особенностей организма больного. Если лекарство подобрано не правильно, то она не подействует на возбудитель, что приведет к ряду осложнений и побочным реакциям.

[9], [10], [11], [12], [13]

Антибиотики при уретрите у женщин

В силу особенностей анатомического строения мочеиспускательного канала, уретрит у женщин проявляется менее выражено, чем у мужчин. Но, несмотря на это, болезнь сопровождается болезненными ощущениями. Без правильного и своевременного лечения может привести к развитию цистита, различным гинекологическим осложнениям и воспалению органов малого таза.

Рассмотрим основные факторы, способствующие развитию уретрита у женщин:

  • Слабая иммунная система.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Поражения органов мочеполовой системы.
  • Травмы половых органов.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Частые стрессы и психоэмоциональные нагрузки.
  • Алкоголизм и другие вредные привычки.
  • Переохлаждение.
  • Беременность и другие гормональные перестройки организма.

Ведущую роль в развитии заболевания играют различные инфекции. Исходя из этого, расстройство делят на:

  1. Неинфекционный – может развиваться из-за мочекаменной болезни, когда мелкие камни, проходящие через уретру повреждают ее слизистую оболочку. В некоторых случаях болезнь возникает на фоне злокачественных поражений мочеполовой системы, при травмах мочеиспускательного канала, аллергических и гинекологических заболеваниях, а также при первой половой близости.
  2. Инфекционный – имеет два пути заражения: половой и гематогенный. Первый подразумевает инфицирование при незащищенном половом акте с больным человеком. Гепатогенный – это попадание возбудителя с током крови или лимфы из очага воспаления.
    • Специфический – возникает из-за инфекций, которые передаются половым путем. Это могут быть гонококки, трихомонады, грибы кандида, хламидии, микоплазмы.
    • Неспецифический инфекционный – это гнойное воспаление. Его симптоматика зависит от того, какими микроорганизмами он вызван. Чаще всего это: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка.
    • Вирусный инфекционный – развивается из-за вируса герпеса и остроконечных кондилом.

Антибиотики при уретрите у женщин назначаются в зависимости от фактора и возбудителя, спровоцировавших болезнь. То есть в каждом конкретном случае назначается конкретный антибиотик. Для лечения могут быть назначены такие препараты:

Нестероидное противовоспалительное средство. Обладает широким спектром действия, антисептическими и анальгезирующими свойствами. Выпускается в форме спрея, геля, крема, таблеток для рассасывания и порошка для приготовления раствора. Действующее вещество лекарства – бензидамина гидрохлорид, снижает проницаемость капилляров, ингибирует процесс выработки аденозинтрифосфата и стабилизирует мембраны лизосом.

Оказывает разрушительное действие на синтез медиаторов воспаления и снижает чувствительность болевых рецепторов. После применения быстро и хорошо всасывается через слизистую, попадая в очаг воспаления. Обладает низким уровнем связывания с белками плазмы крови. Выводится через кишечник и почки, период полувыведения около 13 часов.

  • Показания к применению: грибковые и трихомонадные инфекции, стоматит, афтозные язвы, гингивит, комплексное лечение тонзиллэктомии, калькулезное воспаление слюнных желез, неспецифические вагиниты, воспаление зева матки.
  • Способ применения и дозировка зависят от лекарственной формы медикамента. Таблетки принимают по 200 мг в день, разделяя на 3-4 приема. Спрей и раствор необходимо применять каждые 1,5-3 часа. Если лекарство используется для вагинальных спринцеваний, то процедуру проводят два раза в день. За один раз можно использовать до 140 мл готового раствора. Гель для наружного применения наносят на очаги поражения 2-3 раза в день, втирая до полного впитывания препарата.
  • Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата, фенилкетонурии, дети до 12 лет.
  • Побочные эффекты: жжение, сухость, кожные высыпания. В редких случаях возникает повышенная слабость и сонливость. Случаев передозировки не зафиксировано.
  1. Диоксидин

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных вульгарным протеем, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стрептококками или стафилококками, патогенными анаэробами. Действует на штаммы бактерий, которые устойчивы к другим антибиотикам и даже химиопрепаратам. Препарат выпускается в виде 1% раствора в ампулах по 10 мл для местного и внутриполостного применения. Также есть 5% мазь в тубах по 25 и 50 г.

  • Показания к применению: гнойно-воспалительные заболевания различной локализации, гнойный плеврит, эмпиема плевры, абсцессы, перитониты, цистит, уретрит. Назначается при ранах с глубокими полостями, для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
  • Способ применения: лекарство назначается только пациентам взрослого возраста после предварительной пробы на переносимость. Его вводят в полость воспаления с помощью дренажной трубки, катетера или шприца. Максимальная суточная дозировка 70 мл 1% раствора. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и эффективности в первые дни его применения.
  • Побочные действия: при введении лекарства в вену или воспалительную полость может появиться головная боль, озноб, резкое повышение температуры тела, различные расстройства пищеварения, судороги. Для предупреждения подобных реакций, назначают противогистаминные средства и препараты кальция.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов средства, беременность. С особой осторожностью назначается при нарушении функции почек и печени.
  1. Уролесан

Комбинированное растительное средство с антибиотическими и обеззараживающими свойствами. Повышает мочеотделение, увеличивает выделение хлоридов и мочевины, улучшает почечный кровоток, усиливает желчеотделение и желчеобразование. Выпускается во флаконах-капельницах по 15 мл.

  • Показания к применению: различные формы желчекаменной и мочекаменной болезни, острые и хронические пиелонефриты, холецистит, дискинезия желчных путей, воспаление мочеиспускательного канала.
  • Способ применения и дозировка зависят от врачебных назначений. Побочные действия проявляются в виде приступов тошноты и головокружения. Для их устранения показан покой и обильное горячее питье.
  1. Мирамистин

Лекарственное средство с антисептическими свойствами. Оказывает гидрофобное влияние на цитоплазматические мембраны вредоносных микроорганизмов, увеличивая проницаемость их клеточных стенок. Его активность распространяется на грамположительные и грамотрицательные, аэробные, анаэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии.

Препарат эффективен при различных возбудителях венерических заболеваний: трихомонады, хламидии, гонококки, бледные трепонемы. Выпускается в форме раствора 0,01% и мази 0,5% для местного применения

  • Показания к применению: профилактика и лечение трихомониаза, гонореи, сифилиса, генитального кандидоза. Используется при микозах, стафилодермии и стрептодермии, кератомикозе, для лечения инфицированных ран на ранних стадиях раневого процесса. Применяется в урологической практике при острых уретритах, уретропростатитах специфической и неспецифической природы. В гинекологии и акушерстве, в оториноларингологии и стоматологии.
  • Способ применения и дозировка: для лечения уретрита используют раствор интрауретрально. Рекомендуемая дозировка 2-5 мл 3 раза в день.
  • Побочные действия проявляются в виде жжения, которое проходит самостоятельно в течение 10-15 секунд. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости его компонентов.
  1. Офлоксацин

Лекарственное средство из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром антибактериального и бактерицидного действия. Влияет на грамотрицательные бактерии, микроорганизмы устойчивые к большинству антибиотиков и сульфаниламидов. Выпускается в форме пероральных таблеток по 200 мг.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных путей, горла, носа, кожи и мягких тканей. Используется при остеомиелите, инфекционных поражениях мочевыводящих путей, простатите, заболеваниях органов брюшной полости и почек. Препарат эффективен при инфекционных гинекологических заболеваниях, гонорее.
  • Способ применения: при заболеваниях мочевыводящей системы принимают по 200 мг два раза в сутки. Лечение проводят в течение 7-10 дней, но при необходимости терапия может быть продлена.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, изменение картины крови, головокружение и головные боли, отек лица, тошнота, рвота и диарея.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к хинолонам, эпилепсия, беременность, лактация, пациенты детского и подросткового возраста. С особой осторожностью назначается при нарушении функции почек.
  1. Цефаклор

Цефалоспориновый антибиотик II поколения широкого спектра действия. Обладает бактерицидным действием. Содержит действующее вещество 250 мг цефаклора в 5 мл суспензии. Устойчив к действию бета-лактамаз.

  • Показания к применению: инфекционные и воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Используется при инфекционных поражениях мочевыводящих путей, поражениях кожи и мягких тканей, синусите, отите.
  • Способ применения и дозы: из порошка готовят суспензию, которую применяют согласно врачебным назначениям. Для взрослых и пациентов старше 12 лет назначают по 5 мл суспензии (250 мг цефаклора) каждые 8 часов. Курс лечения 7-10 дней.
  • Побочные действия: тошнота и рвота, нарушения стула, головные боли и головокружение, кожные аллергические реакции, изменение картины крови, острая почечная недостаточность, кандидоз.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам и другим β -лактамным антибиотикам. Не назначается при лейкопении, почечной недостаточности, геморрагическом синдроме, при беременности и лактации.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Для устранения болезненных симптомов рекомендовано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Кроме антибиотиков при уретрите, женщинам рекомендуется соблюдать диету. Необходимо отказаться от жирной, кислой и острой пищи, нормализовать питьевой режим. Во время терапии следует избегать переохлаждения, соблюдать правила личной гигиены и воздерживаться от половой близости до полного выздоровления.

[14], [15], [16]

Антибиотики при уретрите у мужчин

Одно из самых распространенных заболеваний у мужчин – это воспаление мочеиспускательного канала. У них оно проявляется более ярко, чем у женщин, поэтому диагностика не занимает много времени и не составляет труда. Предрасполагающий фактор развития болезни основан на мужской физиологии. Мужская уретра длиннее женской, из-за этого бактерии сохраняются на ее слизистой оболочке. Но развитие уретрита, как правило, связано и с дополнительными факторами:

  • Различные венерологические заболевания и незащищенный половой акт.
  • Камни в почках – при прохождении через уретру, они травмируют ее слизистую, что способствует размножению вредоносных микроорганизмов.
  • Травмы полового органа и органов малого таза.
  • Переохлаждение и снижение иммунитета.
  • Неправильное питание – обилие острых, кислых, жирных и соленых блюд раздражает слизистую и провоцирует присоединение инфекции.
  • Медицинские манипуляции и аллергические реакции.
  • Отравление организма токсинами.
  • Врожденные или приобретенные дефекты строения мочеполовой системы.

Антибиотики при уретрите у мужчин применяются для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Воспаление может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Это учитывается при выборе препаратов. Основные возбудители болезни:

  • Патогенные микроорганизмы – трихомонады, уреплазма, вирус герпеса, гонококки, аденовирусы, хламидии, микоплазма.
  • Условно-патогенные – это микроорганизмы, которые постоянно живут на слизистой уретры, но не вызывают заболевания. Это могут быть грибы, кишечные палочки, протеи, стафилококки и стрептококки.

Воспаление инфекционной природы может быть первичным и вторичным. Для первичного характерно восходящее поражение уретры, то есть бактерии попадают в организм извне, к примеру, при незащищенном половом контакте или несоблюдении гигиены. Вторичный развивается при попадании болезнетворных элементов в мочеполовую систему из очага воспаления в организме. И в первом и во втором случае, появляются болезненные ощущения в уретре, которые могут распространяться на органы мочеполовой системы и прямую кишку. Больной жалуется на жжение и рези при мочеиспускании, нетипичные выделения, зуд, слипание уретры, раздражение головки полового члена.

Составление плана лечения и выбор оптимального антибиотика основаны на анализах крови и мочи, результатах мазков из уретры. Исходят из результатов исследований, врач побирает индивидуальную схему лечения. В процессе терапии используют антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства, витаминные комплексы, иммуностимуляторы.

Рассмотрим самые популярные лекарственные средства, которые могут назначаться при уретрите для мужчин:

  1. Гидрокортизон (не является антибиотиком)

Глюкокортикостероид с противовоспалительными, антиаллергическими и антитоксическими свойствами. Выпускается во флаконах с лиофилизированным порошком для приготовления инъекций. В комплекте с препаратом идут ампулы с растворителем по 2 и 4 мл.

  • Показания к применению: различные инфекционные процессы в организме и аллергические реакции, инфаркт миокарда, негнойный тиреодит, гиперплазия надпочечников, гиперкальциемия, различные ревматологические и коллагеновые заболевания, пузырчатка, буллезный герпетиформный и эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, полиморфная буллезная эритема, усиление диуреза и снижение протеинурии, нефротический синдром.
  • Способ применения и дозировка: лекарство вводят внутримышечно и внутривенно. Начальная доза по 100 мг, каждые 2-6 часов. Высокие дозировки показаны только для стабилизации состояния больного.
  • Побочные действия: застойная сердечная недостаточность, задержка жидкости в организме, некроз тканей и суставов, остеопороз, приступы тошноты и рвота, аллергические реакции, пониженное артериальное давление, изменение сердечного ритма.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипертония, нефрит, язвенная болезнь желудка, активные формы туберкулеза, системные грибковые заболевания, психозы, недавно перенесенные операции.
  1. Йодовидон (не является антибиотиком)

Бактерицидное средство, активно в отношении кишечной палочки, протея и золотистого стафилококка. Выпускается в форме 1% раствора во флаконах по 1л. Применяется для лечения ран и ожогов различной локализации и этиологии, а также при инфекционных поражениях. Лекарство может использоваться для промывания раневой полости или одновременно с антисептическими повязками. В случае передозировки, лекарство вызывает неинфекционное воспаление слизистой. Подобная реакция возможна и при непереносимости препаратов йода. Основное противопоказание – непереносимость активных компонентов средства.

  1. Фитолизин (не является антибиотиком)

Противовоспалительное средство с мочегонными, болеутоляющими и бактериостатическими свойствами. Ускоряет процесс разрыхления и удаления мочевых конкрементов. Выпускается в форме пасты в тубах по 100 г.

  • Показания к применению: воспаление мочевыводящих путей, мочевого пузыря, почечных лоханок, почек, разрыхление камней и облегчение их выведения с мочой.
  • Способ применения: чайную ложку пасты необходимо растворить в 100 мл теплой подслащенной воды, принимать 3-4 раза в день после еды.
  • Противопоказания: фосфатные камни в почках, нефрозы, острые воспалительные заболевания почек.
  1. Нистатин (не является антибиотиком)

Противогрибковое средство, воздействующее на патогенные грибы, аспергиллы, дрожжеподобные грибки рода Candida. Выпускается в форме таблеток, свечей и суппозиториев, мази. Показания к применению: лечение и профилактика различных грибковых заболеваний, кандидоз слизистых оболочек, кожи и внутренних органов. Способ применения, дозировку и форму выпуска Нистатина назначает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. Курс лечения занимает 10-14 дней. Препарат малотоксичен, но может вызывать побочные реакции. Чаще всего это повышение температуры тела, тошнота и рвота, понос.

Антибиотик природного происхождения, трициклической структуры. Выпускается в виде дигидрохлорида пентагидрата: белый кристаллический порошок. Обладает антибактериальными, бактерицидными и бактериостатическими свойствами. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: гонококки, штаммы, резистентные к пенициллину.

  • Показания к применению: острый гонорейный уретрит и простатит у мужчин, гонорейный цервицит и проктит у женщин, профилактика после половой близости с больным гонореей. Лекарство используется для внутримышечных инъекций. Дозировка и длительность терапии определяются лечащим врачом.
  • Противопоказания: непереносимость активных компонентов. Если лекарство назначают женщинам, то оно противопоказано в период беременности и лактации. Побочные действия проявляются в виде головокружения, бессоницы, различных диспептических и аллергических реакций. Также возможно развитие олигурии, снижение гемоглобина в крови, болезненные ощущения в месте введения.

Длительность применения антибиотиков при уретрите у мужчин занимает около 10-14 дней. Такие препараты, как: Гидрокортизон, Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин используются для введения в мочеиспускательный канал. После курса лечения пациент должен быть осторожен, избегать переохлаждения и других неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать повторное начало болезни. Без своевременной и правильной терапии, патология приводит к различным осложнениям. Чаще всего это нарушение половой функции, везикулит, синдром Рейтера, простатит, бесплодие.

[17], [18], [19], [20], [21]

Антибиотики при цистите и уретрите

Очень часто цистит и уретрит протекают одновременно. Обе патологии представляют собой воспалительно-инфекционное поражение мочеиспускательного канала.

  • Уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале, возникающее из-за травм, аллергических реакций, бактерий и вирусов. Основные симптомы данного заболевания: уретральные выделения, рези, жжение и боли при мочеиспускании.
  • Цистит – это воспаление в мочевом пузыре, возникающее из-за изменения структуры мочи и нарушения функциональной активности органа. Это происходит при различных половых инфекциях, аллергических реакциях, раздражении, а также при злокачественных процессах и анатомических патологиях. Симптомы: боли при мочеиспускании, неприятный запах и изменение цвета мочи, боли внизу живота и пояснице.

Патологические процессы имеют определенную схожесть по своей симптоматике. Их главное отличие – это локализация воспаления. Но у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры, очень сложно определить, где именно находится очаг воспаления. Уретриту больше подвержены мужчину, а циститу женщины из-за короткой и широкой уретры.

Оба воспаления мочеполовой системы отличаются результатами анализов. Для их дифференциации проводят пробу Нечипоренко и оценивают значения лейкоцитов и эритроцитов. Нормой считается показатель 2000/1мл лейкоцитов и 1000/1мл эритроцитов. При воспалении мочеиспускательного канала данные цифры увеличиваются до 5 раз. Если выявлены более высокие значения, то это указывает на воспаление мочевого пузыря.

Лечение уретрита и цистита проводится одинаковыми препаратами. Так как воспалительный процесс носит инфекционный характер, то для его устранения используют антибиотики и уросептики. Терапия проходит амбулаторно, госпитализация возможна при наличии гнойных процессов. Как правило, больным назначают антибиотики широкого спектра действия: Цифран, Бисептол, Амоксициллин, Агументин и другие. Если назначенное средство не помогает, то проводят бактериологический посев мочи. Анализ позволяет определить чувствительность микрофлоры к препарату. Также используются уросептики – это препараты на основе растительных компонентов: Уролесан, Фитолизин, Фитонефрол, Канефрон Н.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики при цистите и уретрите:

Антибиотик широкого спектра действия с бактериолитическими свойствами. Активен в отношении широкого спектра аэробных и анаэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Имеет несколько форм выпуска: таблетки и сироп для перорального применения, сухое вещество для приготовления суспензии и капель, порошок для инъекций.

  • Показания к применению: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Инфекции мочеполовых путей, цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции органов малого таза, перитонит, остеомиелит, перитонит. Способ применения и дозировка зависят от формы выпуска препарата и врачебных рекомендаций.
  • Побочные действия: расстройства пищеварения, аллергические реакции, сухость слизистых оболочек, развитие флебита в месте инъекции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, тяжелые нарушения функции печени, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.
  1. Амоксициллин

Бактерицидный антибиотик, входит в категорию полусинтетических пенициллинов. Обладает широким спектром действия: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, раствора и суспензии, а также сухого вещества для инъекций.

  • Показания к применению: различные бактериальные инфекции, уретрит, цистит, гонорея, бронхит, колиэнтерит, пневмония. Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента. Как правило, больные принимают по 500 мг 3 раза в сутки, длительность терапии до 10 дней.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, боли в суставах, нарушения со стороны ЖКТ, головные боли и головокружение. В редких случаях наблюдается развитие суперинфекции.
  • Противопоказания: инфекционный мононуклеоз, непереносимость пенициллинов. С особой осторожностью используется для лечения беременных и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
  1. Бисесптол

Бактериостатическое и бактерицидное средство с широким спектром действия в отношении большинства вредоносных микроорганизмов. Содержит два активных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм. Выпускается в виде пероральных таблеток.

  • Показания к применению: инфекции дыхательных и мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит), инфекции ЖКТ, хирургические заражения, септицемия.
  • Способ применения и дозировка: препарат принимают по 4 таблетки в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 6 таблеток. Продолжительность лечения при острых инфекциях не более 5-7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушения стула, различные аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз.
  • Противопоказания: непереносимость сульфаниламидов, болезни кроветворной системы, беременность и лактация, нарушения функции почек и печени. В период лечения необходимо контролировать картину крови.
  1. Ко-тримоксазол

Антибактериальное, противопротозойное средство. Активно в отношении широкого спектра болезнетворных микроорганизмов. Таблетки содержат два активных компонента: сульфаметоксазол и триметоприм.

  • Показания к применению: заболевания, связанные с чувствительной патогенной флорой. Используется при ларингите, синусите, воспалении среднего уха, бронхите, пневмонии, пиодермии, фурункулах и инфицированных ранах. Эффективен в гастроэнтерологии, при острых и хронических формах цистита и уретрита, пиелите, пиелонефрите, гонорее, паховой гранулеме. Также назначается в хирургии и при прочих инфекционных поражениях: септицемия, коклюш, токсоплазмоз, воспаление мозговых оболочек, абсцесс головного мозга.
  • Способ применения и дозы: таблетки принимают по 2 штуки 1-2 раза в сутки. Во время лечения необходимо соблюдать временной интервал между приемом медикамента в 12 часов. Курс лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, лейкопения, кожные аллергические реакции, недостаточность функции почек. Если препарат стал причиной кашля, высыпаний и болезненных ощущений в суставах, то терапию необходимо прекратить.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов, нарушения функции печени, беременность и лактации, патологии со стороны системы кроветворения, недостаточность выделительной функции почек. С особой осторожностью назначается для пациентов пожилого возраста, при склонности к аллергическим реакциям, бронхиальной астме и нарушениях функции щитовидной железы легкой степени.
  • Передозировка: боли в эпигастральной и абдоминальной области, головные боли, тошнота и рвота, повышенная сонливость, уменьшение аппетита, кристаллурия. Для устранения данных реакций рекомендовано обильное питье, промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.
  1. Цифран

Антибактериальный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено нарушением механизма размножения вредоносных микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в форме таблеток для перорального применения и раствора для инфузий.

  • Показания к применению: инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами. Назначается при пневмонии, эмпиеме, абсцессе легких, бронхите, уретрите, цистите, простатите, гонорее, пиелонефрите, эпидидимите, отите, синусите, инфицированных язвах и ожогах. Эффективен при гинекологических инфекциях: сальпингит, эндометрит, воспаление органов малого таза. Также используется при септицемии, брюшном тифе, холере, холецистите.
  • Способ применения: дозировка определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от типа возбудителя. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей принимают по 250 мг каждые 12 часов, при осложненных по 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения 5-7 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, понос, головные боли и головокружение, расстройство сна, кожные аллергические реакции. В редких случаях наблюдается повышение уровня печеночных трансаминаз и изменение картины крови.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата и фторхинолонов, беременность, грудное вскармливание, возраст пациентов до 16 лет.

[22], [23], [24], [25], [26]

Уросептики:

Противовоспалительное и спазмолитическое средство на растительной основе. Применяется в комплексном лечении заболеваний мочеполовой системы: уретрит, цистит, заболевания почек и мочевого пузыря, профилактика мочевых конкрементов. Лекарство выпускается в форме пероральных таблеток. Рекомендованная дозировка по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс лечения устанавливается врачом, индивидуально для каждого пациента.

Переносится хорошо, побочные реакции развиваются крайне редко. При применении повышенных доз могут наблюдаться такие симптомы: крапивница, кожный зуд, гиперемия, тошнота, рвота, диарея, задержка мочи. Для их устранения показана симптоматическая терапия. Таблетки противопоказаны при непереносимости их компонентов, сердечной или почечной недостаточности, нарушениях функции почек.

Урологический сбор на основе растительных компонентов: мята, элеутерококк, укроп, ноготки, толокнянка. Диуретик обладает мочегонными, противомикробными, спазмолитическими и противовоспалительными свойствами. Применяется в комплексной терапии заболеваний мочевыводящих путей и почек. Не используется для лечения беременных, детей и при непереносимости компонентов сбора.

Имеет порошковую форму, поэтому его необходимо заваривать. Для приготовления отвара нужно залить 2 столовые ложки лекарства 200 мл воды и проварить на водяной бане на среднем огне в течение 30 минут. Как только средство остынет, его можно принимать. Рекомендуется дозировка – по 1/3 стакана 3 раза в сутки в течение 14 дней. Побочные реакции и передозировка проявляются кожными аллергическими реакциями и обострением воспалительных заболеваний.

Кроме приема антибиотиков, пациентам рекомендовано обильное питье: чай, соки, кисель. Особенно полезен клюквенный морс, он подкисляет мочу и предупреждает адгезию микробов к слизистой мочевыводящих путей.

Также не стоит забывать про профилактику цистита, уретрита и других урогенитальных инфекций. Для этого рекомендуется использовать специальные средства для интимной гигиены, в состав которых входит молочная кислота. Данное вещество поддерживает естественную микрофлору и создает защитный барьер для бактерий. Не лишним будет и соблюдение диеты. Сбалансированное питание благотворно сказывается на всем организме и препятствует образованию камней.

Названия

Воспаление мочеиспускательного канала возникает из-за болезнетворных инфекционных возбудителей. Основная цель его лечения – это уничтожение патогенной флоры и устранение болезненной симптоматики. Для этого используют антибиотики широкого спектра применения.

Рассмотрим основные названия препаратов, которые применяют в зависимости от вида уретрита и его возбудителя:

Неспецифический уретрит

Антибиотик широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Не действует на вирусы, грибы и протеи. Доступен в форме раствора для инъекций во флаконах.

  • Показания к применению: инфекции мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костно-суставного аппарата. Используется для лечения пневмонии, эмпиемы плевры, абсцесса легких.
  • Способ применения: лекарство вводят внутримышечно и внутривенно. Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых 1-4 г, в особо тяжелых случаях доза может быть увеличена. Если инфекция вызвана грамположительными микроорганизмами, то применяют по 250-500 мг каждые 8 часов.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, транзиторное повышение уровня аминотрансфераз печени. Возможны расстройства со стороны ЖКТ, дисбактериоз, развитие суперинфекции. Внутримышечное введение может вызывать болезненные ощущения и спровоцировать развитие флебита.
  • Противопоказания: непереносимость препаратов группы цефалоспоринов, беременность и грудное вскармливание, лечение новорожденных.
  • Передозировка: головные боли и головокружение, парестезии, почечная недостаточность, нейротоксические явления. Для устранения побочных симптомов рекомендован гемодиализ.
  1. Цефтриаксон

Антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает бактерицидными свойствами и широким спектром действия. Активен в отношении многих вредоносных микроорганизмов. Лекарство доступно в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Средство вводят внутримышечно и внутривенно. Действующее вещество быстро всасывается, биодоступность 100%. Легко проникает во все жидкости и ткани организма, выводится почками.

  • Показания к применению: инфекции ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекционные заболевания мочеполовой системы, органов брюшной полости. Сепсис, бактериальная септицемия, бактериальный менингит, инфекции костей и суставов, профилактика гнойно-септических осложнений после операции.
  • Способ применения: для инъекций необходимо использовать только свежеприготовленные растворы. Рекомендуемая дозировка – не более 1 г за одно введение. Длительность лечения определяет лечащий врач.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит, кожные аллергические реакции, боли в месте введения, интерстициальный нефрит, кандидоз.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, первый триместр беременности, лактация, почечно-печеночная недостаточность.
  • Передозировка: изменение картины крови. Для лечения показана симптоматическая терапия, гемодиализ.
  1. Эритромицин

Антимикробное средство, по спектру своего действия близко к пенициллинам. Проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Переносится лучше, чем пенициллины, поэтому может использоваться при аллергии на данные вещества. Терапевтические дозы эритромицина обладают бактериостатическим действием. Препарат выпускается в форме мази 1% и таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

  • Показания к применению: уретрит, цистит, гнойный отит, пневмония, пневмоплеврит, бронхоэктатическая болезнь, различные септические состояния, рожистое воспаление, мастит, остеомиелит, перитонит, гнойно-воспалительные процессы в организме.
  • Способ применения: разовая дозировка для взрослых 250 мг, при тяжелых состояниях назначают по 500 мг через каждые 4-6 часов. Курс лечения 10-14 дней.
  • Побочные действия: приступы тошноты и рвоты, нарушение стула, желтуха, аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам медикамента, тяжелые нарушения функции печени. С особой осторожностью назначается при аллергических реакциях в анамнезе.

Гонорейный уретрит

Комбинированное средство с двумя активными веществами: имипенем и циластатин натрия. Имипенем – это бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия, циластатин натрия – специфический ингибитор фермента, отвечающего за метаболизм имипенема в почках и мочевыводящих путях. Выпускается в форме раствора для инъекций.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, костей, суставов. Септицемия, инфекции брюшной полости и нижних дыхательных путей и другие заболевания, вызванные чувствительными к имипенему микроорганизмами.
  • Способ применения и дозировка: перед использованием необходимо определить чувствительность микрофлоры. Средство вводят внутривенно и внутримышечно. Рекомендуемая суточная дозировка 1-2 г в 3-4 приема. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 4 г в сутки. Во время лечения необходимо учитывать, что раствор нельзя смешивать с растворами других антибиотиков.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, кожные аллергические реакции, головокружение и головные боли, изменение картины крови. Для лечения показана симптоматическая терапия.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам. С особой осторожностью назначается для пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе.
  1. Спирамицин

Антибиотик-макролид с бактериостатическими свойствами. Обладает широким спектром действия в отношении большинства болезнетворных микроорганизмов. Имеет таблетированную форму выпуска.

  • Показания к применению: заболевания инфекционно-воспалительного характера. Фарингит, атипичная пневмония, уретрит, бронхит, остеомиелит, токсоплазмоз, простатит, инфекции кожи, синусит, гинекологические патологии, отит, различные ЛОР-инфекции, профилактика менингококкового менингита.
  • Способ применения: перорально по 3 таблетки в сутки. Курс лечения 3-5 дней. Побочные действия и признаки передозировки имеют схожую симптоматику: кожные высыпания, зуд, боли в эпигастрии, тошнота и рвота, парестезии, изъязвление слизистой ЖКТ, анафилаксия, изменение картины крови.
  • Противопоказания: беременность и лактация, непереносимость спирамицина, аллергические реакции на вспомогательные компоненты препарата, педиатрия.
  1. Рифампицин

Антибиотик широкого спектра действия. Активен в отношении микобактерий лепры и туберкулеза, воздействует на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Имеет таблетированную форму выпуска и ампулы для внутривенного и внутримышечного введения. К препарату быстро развивается устойчивость, но перекрестной устойчивости с другими антибиотиками не наблюдается.

  • Показания к применению: инфекции моче и желчевыводящих путей, туберкулез легких и других органов, пневмония, остеомиелит, гонорея, бронхит. Способ применения и дозировка зависят от тяжести заболевания и показаний врача.
  • Побочные действия: кожные аллергические реакции, расстройства пищеварения, дисфункция поджелудочной железы и печени, флебит.
  • Противопоказания: пациенты грудного возраста, беременные, желтуха, заболевания почек, гепатит, повышенная чувствительность к препарату. Инъекции не проводят при легочно-сердечной недостаточности и флебите.

Кроме вышеперечисленных антибиотиков, пациенту могут быть назначены такие антибиотические средства: Олететрин, Метациклина гидрохлорид, Фузидин-натрий, Цефиксим, Цефодизим, Цефокситин, Цефотаксим, Цефуроксим и другие.

Трихомонадный уретрит

Лекарственное средство с антипратозойным действием на трихомонады и лямблии. Таблетки, раствор, суспензию и суппозитории назначаются при трихомонадных поражениях мочеполовой системы и заболеваниях тонкого кишечника, вызванных лямблиями.

Применение препарата женщинами должно происходить после очередной менструации. Для этого половые органы и влагалище очищают с помощью тампона, смоченного в 1% растворе натрия гидрокарбоната или с помощью спринцеваний данным веществом. После этого вводят суппозиторий с нитазолом. Процедуру проводят каждый 8-12 часов, одновременно с приемом 1 таблетки 3 раза в сутки. Для лечения мужчин назначают пероральные формы медикаменты.

Нитазол может вызывать побочные реакции, как правило, это головные боли и тошнота, сухость слизистых оболочек. Основное противопоказание к применению – непереносимость его компонентов.

Подавляет развитие Trichomonasvaginalis, паразитирующих в органах мочеполовой системы, а также Entamoebahistolitica и лямблий. После приема внутрь, таблетки быстро всасываются, и активные компоненты легко проникаю в клетки бактерий. Лекарство накапливается в крови и медленно выводится из организма.

Показания к применению: трихомонадный уретрит, острый и хронический трихомоноз мужчин и женщин, лямблиоз. Таблетки принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза в день в течение 5-7 дней. Побочные действия проявляются в виде умеренной лейкопении, головных болей и головокружения, нарушения координации движений, аллергических реакций. Тинидазол противопоказан при нарушении кроветворения, заболеваниях ЦНС в активной фазе, в первом триместре беременности и при лактации. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.

Фармацевтическое средство с антипротозойным действием в отношении трихомонад. Применяется при урогенитальных заболеваниях у мужчин и женщин, вызванных трихомонадами. Используется внутрь и местно. Выпускается в форме порошка, таблеток и вагинальных суппозиториев. Дозировку и способ применения определяет лечащий врач. Побочные действия проявляются в виде раздражения слизистой и появления обильных выделений из уретры.

Кандидозный уретрит лечится противогрибковыми средствами

Противогрибковое средство, активное в отношении дрожжеподобных грибов и возбудителей системных микозов. Таблетки применяются при грибковых заболеваниях мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и внутренних органов. Лекарство принимают два раза в сутки по 200-500 мг в течение 10-14 дней. Противопоказано при непереносимости его компонентов, при нарушении функции почек и при аллергических реакциях в анамнезе. Побочные реакции проявляются как нарушении функции почек.

Медикамент, выпускаемый в виде мази в тубах и флаконах с 5% раствором глюкозы для внутривенного введения. Активен в отношении дрожжеподобных грибов и многих возбудителей системных микозов. Плохо всасывается из ЖКТ и нетоксичен при введении внутрь. Применяется при грибковых заболеваниях, которые не поддаются лечению другими препаратами. При уретрите используется в комплексе с антибиотиками и другими медикаментами. Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач, для каждого пациента индивидуально.

Амфотерицин B может вызывать такие побочные реакции: повышение температуры, тошнота и рвота, снижение артериального давления, снижение аппетита. Лекарство противопоказано при непереносимости его компонентов, заболевании почек и печени, аллергических реакциях в анамнезе.

Кроме вышеописанных препаратов, при кандидозном уретрите могут назначать Клотримазол, Леворин, Натамицин, Флуканазол и другие препараты.

[27], [28], [29], [30], [31]

Микоплазменный уретрит

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает бактериостатическими свойствами, активен в отношении многих грамположительных микроорганизмов. Его выпускают в виде капсул для перорального применения. После приема внутрь доксициклин полностью всасывается из ЖКТ, пища не влияет на процесс абсорбции. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 2 часа, связывание с белками крови около 95%.

  • Показания к применению: уретрит, цистит, пиелонефрит, бронхит, пневмония, плеврит, инфекции ЛОР-органов и ЖКТ, воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, простатит, эпидидимит, гнойные инфекции мягких тканей, профилактика хирургических инфекций и малярии, микоплазмоз, хламидиоз и другие инфекции. Препарат принимают два раза в сутки по 100 мг, курс лечения 10-14 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции, потливость, головные боли и головокружение. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, при беременности и лактации, порфирии, лейкопении, тяжелой печеночной недостаточности.
  1. Тетрациклин

Медикамент для внутреннего и наружного применения. Назначается при уретрите и инфекционных заболевания мочевых путей, при бронхите, плеврите, ангине, воспалении желчного пузыря и других заболеваниях, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами. Выпускается в капсулах с кишечнорастворимой оболочкой, в виде суспензии и гранул для приготовления раствора. Его принимают по 250 мг каждые 6 часов, курс лечения определяет врач.

Побочные действия Тетрациклина проявляются такими симптомами: снижение аппетита, тошнота, рвота, изменения слизистых оболочек, кожные аллергические реакции. Средство противопоказано при гиперчувствительности к его компонентам, при грибковых заболеваниях и болезнях почек, лейкопении.

Хламидийный уретрит

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Проникая в очаг воспаления, создает высокие концентрации, оказывая бактерицидное действие. К препарату чувствительны грамположительные кокки, грамотрицательные бактерии, некоторые анаэробные микроорганизмы. Лекарство выпускается в форме таблеток и сиропа для перорального приема.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, верхних и нижних отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи, мягких тканей, суставов. Вторично инфицированные дерматозы, болезнь Лайма.
  • Способ применения: лекарство принимают за час до еды 1 раз в сутки. Рекомендуемая дозировка 500 мг в первый день терапии и по 250 мг на 2-5 день лечения или по 500 мг в течение трех дней. В случае передозировки могут развиваться побочные реакции: тошнота, понос, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных ферментов, кожные высыпания.
  • Противопоказания: непереносимость макролидных антибиотиков, тяжелые нарушения функции почек и печени, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.
  1. Кларитромицин

Антибактериальное средство, макролид. Активное вещество – это полусинтетическое производное эритромицина. Оно изменяет молекулы вещества и улучшает биодоступность, это расширяет спектр антибактериального эффекта и повышает содержание кларитромицина в тканях. Имеет таблетированную форму выпуска – таблетки с кишечнорастворимой оболочкой по 250 и 500 мг.

  • Показания к применению: лечение и профилактика различных инфекционных процессов, вызванных чувствительной к препарату флорой. Назначается при уретрите, цистите, пиелите, синусите, фарингите, тонзиллите, фолликулите, рожистом воспалении, бронхите, инфекциях зубо-челюстной системы, ВИЧ-инфекции, а также в комплексной терапии эрадикации хеликобактерной инфекции.
  • Способ применения: перорально, независимо от приема пищи. Таблетки необходимо принимать в одно и то же время, в случае пропущенной дозы, дозировку не увеличивают. Как правило, врач назначает по в 250-500 мг 2 раза в день. Продолжительность лечения 5-14 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, стоматит, изменение вкуса, боли в эпигастрии, головные боли и головокружение, повышенная тревожность, дезориентация, тахикардия, изменение картины крови, аллергические реакции.
  • Противопоказания: возраст пациентов младше 12 лет, аллергические реакции на компоненты препарата.
  • Передозировка: тошнота, рвота, диарея. Для их устранения показано промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия. Гемодиализ малоэффективен.
  1. Левомицетин

Противомикробный препарат с выраженными бактериостатическими свойствами. Обладает широким спектром активности, а его механизм действия основан на способности ингибирования синтеза белков в клетках бактерий. Существенное преимущество препарата в том, что к нему медленно развивается устойчивость вредоносных микроорганизмов. Левомицетин доступен в форме таблеток и порошка для приготовления раствора для инъекций.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, органов брюшной полости, дыхательных путей, менингит, хламидиоз, трахома, туляремия. Назначается при невозможности или неэффективности применения других медикаментов.
  • Способ применения: таблетки принимают перорально за 30 минут до еды или через 1 час после. Рекомендуемая дозировка 250-500 мг 3-4 раза в день. Курс лечения 7-12 дней. Раствор используют для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, нарушение пищеварения и стула, нарушения микрофлоры кишечника, лейкопения, изменение артериального давления, головная боль и головокружение, кожные аллергические реакции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, нарушение функции кроветворения, тяжелые патологии почек и печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, грибковые поражения кожи, острые респираторные заболевания, профилактика инфекции при оперативных вмешательствах.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Герпетический уретрит

Противовирусный препарат, эффективен в отношении вирусов простого и опоясывающего герпеса. Его активный компонент выступает аналогом пуринового нуклеозида дезоксигуанидина, то есть компонента ДНК. Благодаря такой схожести действующее вещество взаимодействует с вирусными ферментами, останавливая их размножение. Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази и крема.

  • Показания к применению: лечение герпесных высыпаний на коже и предупреждение появления новых, висцеральные осложнения, инфекционные заболевания вызванные вирусом простого или опоясывающего герпеса, в том числе и поражения внутренних органов.
  • Способ применения: таблетки принимают по 250 мг 5 раз в сутки, при внутривенном введении используют дозировку 5 мг/кг 3 раза в день. Продолжительность лечения 5-10 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, понос, кожные высыпания, головные боли, повышенная утомляемость, повышение активности печеночных ферментов. Подобные реакции наблюдаются и при передозировке. Для их устранения необходимо прекратить использовать препарат и провести симптоматическую терапию.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам средства, беременность и лактация.
  1. Ганцикловир

Противовирусное средство, близкое по своей структуре к ацикловиру. Воздействует не только на вирус герпеса в организме, но и на цитомегаловирус. Применяется при герпесе, иммунодефицитных состояниях и при осложнениях с присоединением вирусной инфекции. Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Побочные действия проявляются в виде нейтропении, различных нарушений со стороны ЖКТ, аллергических реакций. Ганцикловир противопоказан при беременности и лактации, повышенной чувствительности к медикаменту. С особой осторожностью назначается для пациентов с нарушением функции почек.

Кроме вышеперечисленных препаратов, при уретрите вызванном герпесной инфекций, могут быть назначены и такие лекарства: Пенцикловир, Фармацикловир, Валацикловир.

Гонококковый уретрит

Противомикробное и противопротозойное средство. Механизм действия основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших, что приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов. Активен в отношении широкого спектра вирусов и бактерий. Выпускается в виде суппозиторий, крема и геля для наружного применения, вагинального геля, порошка для приготовления раствора для внутривенного введения, суспензии, таблеток и раствора для инфузий.

  • Показания к применению: уретрит, лямблиоз, пневмония, сепсис, инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, трихомонадный вагинит, инфекции органов таза, псевдомембранозный колит, профилактика послеоперационных осложнений. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и формы выпуска препарата, поэтому определяются лечащим врачом.
  • Побочные действия: диарея, снижение аппетита, кишечные колики, тошнота и рвота, головные боли, головокружение, нарушение координации движений, повышенная слабость, кожные аллергические реакции, кандидоз, лейкопения.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов средства, лейкопений, печеночная недостаточность, беременность и грудное вскармливание, органические поражения ЦНС.
  1. Ципрофлоксацин

Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Его эффективность сохраняется на высоком уровне независимо от формы выпуска. После попадания в организм хорошо проникает во все органы и ткани. Мало связывается с белками плазмы крови, выводится с мочой в неизменном виде.

  • Показания к применению: инфекции мочеполовой системы, костей, суставов, мягких тканей, ЖКТ. Различные гонококковые инфекции, послеоперационные осложнения, сепсис, менингит, гнойно-воспалительные процессы в организме.
  • Способ применения: при неосложненных инфекциях мочевых путей, лекарство принимают по 250-500 мг 2 раза в день. В более тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 5-15 дней. Внутривенные дозировки определяет врач.
  • Побочные действия: аллергические реакции, отек лица и голосовых связок, изменение картины крови, головные боли и головокружение, тошнота, понос, рвота, повышенная усталость, нарушение восприятия вкуса и запаха.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к хинолонам, эпилепсия, беременность и лактация, пациенты младше 15 лет, нарушения функции почек.

Если обнаружилось, что уретрит вызван несколькими возбудителями, то эффективными будут следующие препараты: Джозамицин, Орнидазол, Секнидазол, Флуконазол. Если не удалось обнаружить, по какой причине появился уретрит, для лечения целесообразно использовать: Ниморазол или Секнидазал. В процесс лечения пациенту могут быть назначены иммуностимуляторы: Анаферон, Гелон, Интерферон, Рибомунил, Тималин. Также существуют гомеопатические средства для лечения уретрита: Кантарис, Копайва и фитопрепараты: артишок полевой, Гентос, Канефрон.

источник

Обратите внимание:  Настои трав при воспалении яичников