Меню

Антибиотик при воспалении мышечной ткани

Какой антибиотик при воспалении костной ткани

Диагностика и схожие симптомы

Поставить диагноз «миозит мышц» может только врач, именно он определит, что является источником боли. Ведь это патологическое состояние легко можно спутать с другими заболеваниями: остеохондрозом позвоночника, люмбаго, протрузией и грыжей межпозвоночных дисков.

Эти болезни имеют схожие симптомы: боль в области спины, напряжение и припухлость мышц, прострелы, скованность движений. При длительном течении, как миозита, так и остеохондроза со временем развивается мышечная атрофия. Боль в области поясницы может свидетельствовать о заболевании почек.

Методы диагностики миозита:

  • Электромиография используется для определения функционального состояния мышечной ткани и проводится с помощью введенных в кожу игольчатых электродов. Метод позволяет определить участок повреждения (топику), распространенность и выраженность процесса.
  • Магнитно-резонансная томография помогает выявить зоны мышечного повреждения на данный момент и в динамике.
  • Биопсия мышц используется в редких случаях. Через маленький разрез на коже доктор берет кусочек мышечной ткани, который затем исследуется под микроскопом. Является наиболее достоверным диагностическим методом.
  • Клинические анализы крови и мочи (для выявления воспаления и исключения другой патологии).
  • Исследование крови на наличие аутоантител помогает выявить аутоиммунное заболевание.
  • В биохимическом анализе крови возможно повышение уровня некоторых ферментов, например, увеличение показателей креатинкиназы свидетельствует о повреждении мышечной ткани.
  • ➤ Какие лекарства помогают при лечении артроза плечевого сустава?
  • ➤ Каковы польза и вред отвара ромашки?

Кремы, мази, спреи для лечения инфекции кожи

Для лечения инфекционных осложнений при атопическом дерматите используют крем Тридерм (дешевые аналоги — Акридерм, Кандидерм, Канизон плюс), Пимафукорт (похожие препараты, только без противогрибкового компонента — Кортомицетин, Гиоксизон, Оксикорт), Скин-кап (дешевые аналоги — Цинокап, Десетин, цинковая мазь, Судокрем).

Тридерм
содержит гормон (бетаметазона дипропионат 0,05%), антибиотик (гентамицина сульфат 0,1%) и противогрибковое средство (клотримазол). Гормон обладает противовоспалительным и противозудным действием. Антибиотик убивает бактерии, в том числе золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Противогрибковое средство подавляет рост грибов. Тридерм наносят на очаги высыпаний детям с 2-летнего возраста и взрослым 2-3 раза в сутки 7-14 дней.

Детям первого года жизни рекомендуют препарат Пимафукорт
, который содержит гормон гидрокортизон, противогрибковый препарат натамицин, а также антибиотик неомицин. Средство наносится на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки не более 10-14 дней.

После лечения тридермом или пимафукортом можно перейти на длительную терапию кремом Скин-кап
. Негормональный препарат Скин-кап содержит активированный цинк перитион. Обладает противовоспалительным, противомикробным и противогрибковым действием (смотри ).

Виды заболеваний полости рта

Гингивит – воспалительные процессы на деснах, при которых не нарушается соединение с зубами. В этом случае они применяются исключительно тогда, когда другие меры лечения не оказали должного эффекта. Зачастую появляется у тех людей, чей иммунитет ослаблен. В группе риска находятся беременные женщины и дети.

Пародонтит – воспалительный процесс, при котором нарушается зубодесневое соединение. Применять препараты в таком случае надо обязательно.

Периодонтит – это воспалительные процессы в районе периодонта (пучкообразные связки, которые состоят из соединительных волокон, фиксирующих зуб на месте). Иногда так называется воспаление верхнего края зубного корня.

Периостит – воспалительное поражение около надкостницы. В некоторых случаях появляется в результате обострения периодонтита.

Частые причины воспаления десен у взрослых:

  • снижение уровня иммунной защиты;
  • наличие хронических заболеваний;
  • неправильный режим питания;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • проблемы с кровотоком;
  • болезненный рост зубов;
  • врожденная патология прикуса;
  • недостаток витаминов и минералов в организме;
  • дефицит кальция;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • загрязненная окружающая среда;
  • воздействие радиоактивного загрязнения;
  • постоянное пребывание в состоянии стресса и подавленности.

Симптомы начала воспалительных процессов в полости рта:

  1. боль, которая чувствуется на корнях зубов, деснах, слизистой оболочке щек;
  2. чрезмерная чувствительность к внешним раздражителям – холодной, или горячей пище, напиткам, сладостям;
  3. образование плохо пахнущего налета, маленьких ранок, язвочек;
  4. выделение гноя, крови, или слизи;
  5. появление отеков, припухлостей;
  6. поднимается температуры тела (в некоторых случаях);
  7. состояние физической слабости;
  8. неприятный запах изо рта.

Лечение разных типов миозита

Лечение назначается с учетом причины, вызвавшей заболевание. При паразитарных инфекциях показан прием специальных средств для выведения паразитов и их личинок. Гнойные формы миозита лечат антибиотиками, в случае высокого титра антител в крови больные принимают иммунодепрессанты. При нейромиозитах выполняют новокаиновые блокады.

Чтобы снять мышечный болевой синдром назначают мазь с кортикостероидами, нестероидные противовоспалительные препараты. Если миозит появился после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения, проводят местное лечение гелями: Долобене, Апизартрон, Индаметацин, Траумель С.

Мазь втирают в пораженную область 2–4 раза в сутки. Препараты оказывают обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшают кровоток, снижают тонус мышц.

Лечение полимиозита проводят инъекциями НПВС (Диклофенак, Индометацин), миорелаксантов (Мидокалм, Мефедол). Основным препаратом в терапии генерализованного воспаления мышц, имеющего аутоиммунный характер, является Преднизолон. Он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Преднизолон назначают в виде инъекций или таблеток для перорального приема. Капсулы Амбене уменьшают воспаление, имеют противоревматическое действие.

Как лечить гнойный миозит, сопровождающийся повышением температуры и образованием гнойных очагов? Назначают антибиотики широкого спектра действия, жаропонижающие и обезболивающие препараты (Реопирин). Растирать кожу мазями противопоказано, это может усилить воспаление.

Лечение оссифицирующего миозита в большинстве случаев проводится хирургическим путем. Лекарство Гидрокортизон замедляет патологические процессы, препятствует отложению кальцинатов. При полифибромиозите назначают прием НПВС (Ибупрофен), физиотерапевтические процедуры, инъекции Лидазы для предотвращения контрактур, рассасывания рубцов. Мазь Гевкамен оказывает местное раздражающее действие, снимает воспаление.

Воспаление мышечных тканей может быть вызвано инфекционными заболеваниями, травмами и аутоиммунными процессами в организме. Пациента беспокоит острая боль в очаге поражения, ограничение подвижности в конечностях и суставах. Без своевременного лечения возникает слабость в мышцах, атрофия их волокон, появляются контрактуры, узлы. Лечение назначают с учетом стадии и формы заболевания.

Виды гнойных образований

Гнойное образование может возникнуть в любой части тела, но наиболее часто встречается на ноге, руке, ягодицах, животе, на пальце рук. Гной может иметь густую или жидкую консистенцию, а также различный цвет.

Именно оттенок позволяет определить тип возбудителя:

  • белесый и желтоватый цвет густой структуры свидетельствует о заражении бактерией стафилококк;
  • при жидкой консистенции буро-желтого оттенка речь идет о кишечной палочке;
  • для водянистой структуры желтого и зеленого цвета характерно инфицирование стрептококком;
  • бурая зловонная жидкость – анаэробные микробы;
  • если оттенок гноя внутри желтый, но при контакте с воздухом изменяет цвет, то это синегнойная палочка.

Симптомы при гнойных ранах

  1. Распирающая, пульсирующая или давящая боль.
  2. Покраснение кожного покрова вокруг очага поражения.
  3. При пальпации ощущается горячность кожи.
  4. Изменение цвета кожи в месте локализации патологии.
  5. Отёчность и головная боль.
  6. Повышение температуры тела, озноб, слабость.
  7. Утрата аппетита и повышение потоотделения.

Причины заражения

Как известно, гнойные раны возникают из-за инфицирования. Но почему тогда один человек сразу же отмечает воспалительный процесс, а другой нет? Оказывается, существуют определенные факторы, влияющие на преображение простой раны в гнойную форму.

В первую очередь, это ослабленный иммунитет и наличие некоторых патологий (сахарный диабет, ВИЧ и прочее). Огромную роль играют и климатические условия (повышенная влажность), обширные загрязнения местности.

Средства пенициллинового ряда

Они являются первыми эффективными лекарствами против тяжелых заболеваний. Механизм действия пенициллина заключается в контакте с ферментной оболочкой бактерии и последующим разрушением стрептококка.

1. Бензилпенициллин (натриевая и калиевая соли) вводится внутримышечно или подкожно в очаг поражения рожей. Антибиотик быстро всасывается из места инъекции в кровь и хорошо распределяется в биологических жидкостях и тканях. Курс лечения рассчитан от 7 дней до месяца. 2. Бензатин бензилпенициллин (бициллин, бензициллин, ретарпен, экстенциллин) назначают для профилактики рецидивирующего рожистого воспаления один раз в месяц в течение трех лет. 3. Феноксиметилпенициллин (v-пенициллин словакофарма, оспен, оспен 750) принимается внутрь в таблетированном или жидком виде. Длительность лечения составляет от 5 (первичное воспаление) до 10 дней (рецидив).

Препараты природной подгруппы пенициллина не создают высоких концентраций в крови. Они показаны при легкой и средней тяжести рожистого воспаления.

Миозит мышц спины

Миозит мышц спины – воспалительный процесс, поражающий скелетные (поперечнополосатые) мышцы. Миозит характеризуется непосредственным повреждением самой мышечной ткани и постепенным ее разрушением. Следствием становится нарастающее ослабевание мышц и развитие их атрофии.

Воспаление может затрагивать только одну мышцу, тогда диагностируют локальный миозит.

Если в процесс вовлечено несколько мышечных групп, говорят о полимиозите. Иногда воспаление мышечной ткани сочетается с повреждением кожных покровов, в этих случаях следует заподозрить тяжелую аутоиммунную патологию — дерматомиозит.

Заболевание имеет острое и хроническое течение, причем острый миозит при недостаточной терапии может переходить хронический процесс. Мышцы спины среди остальной скелетной мускулатуры наиболее часто подвергаются воспалению.

Усиленные занятия спортом или длительное нахождение в неудобной позе негативно сказывается на состоянии спинных мышц и приводит к их воспалению.

Причины миозита

Заболевание могут спровоцировать как внутренние причины, так и внешние. К эндогенным факторам относятся такие:

  • интоксикация организма;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • заболевания паразитарной природы;
  • стресс;
  • вирусные, инфекционные болезни: грибковое поражение, грипп, ангина;
  • аутоиммунные патологии: склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит.

При инфекционных заболеваниях возбудитель вместе с током лимфы и крови попадает к мышечным тканям, вызывая острый воспалительный процесс. Различают гнойный и негнойный типы миозита инфекционной этиологии. Первый наблюдается у людей во время гриппа, туберкулеза, сифилиса, при заражении вирусом Коксаки (бронхольмская болезнь).

Гнойное воспаление мышц развивается при обширной инфекции в организме: стрептококковая или стафилококковая, сепсис, остеомиелит костей. В тканях образуются некротические очаги, абсцессы, флегмоны.

Экзогенными причинами воспаления являются следующие:

  • судороги мышц во время плавания;
  • травмы;
  • сильное переохлаждение;
  • хроническое напряжение мышц;
  • длительное пребывание в неудобной позе.

Во время травмирования происходит разрыв волокон, вызывающий острое воспаление, отек и кровотечение. После заживления образуются рубцы, мышца укорачивается, деформируется, могут образоваться участки окостенения.

У людей, работающих на улице, могут воспалиться мышцы спины, шейного и поясничного отдела. Миозит также поражает мужчин и женщин, вынужденных долгое время находиться в неудобной позе, например, музыкантов, массажистов, водителей. В результате нарушается кровообращение и питание тканей, образуются уплотнения, постепенно развиваются дистрофические процессы.

Дополнительные методы лечения

Для снятия интоксикационных симптомов рекомендован обильный питьевой режим до 2-2,5 литров в сутки. В тяжелых случаях проводят дезинтоксикацию растворами Рингера и глюкозы внутривенно-капельно.

При рожистом воспалении ноги обязателен постельный режим на весь период лечения.

Пораженной конечности придают возвышенной положение для уменьшения отёка и снижения болевого синдрома.

С целью нормализации температуры, уменьшения отёка и болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен).

НПВП противопоказанны при геморрагической форме рожи.

Для уменьшения зуда, жжения и стабилизации проницаемости сосудистой стенки назначают антигистаминную терапию: Лоратадин, Цетиризин, Диазолин. Под контролем коагулограммы применяют гепарин, варфарин, пентоксифиллин — с целью улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. При тяжёлом течении, буллезно-геморрагической форме и частых рецидивах с формированием лимфостаза (слоновости конечности) назначают глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). При развитии местных осложнений (абсцессы, флебиты, флегмоны), а также тяжёлой буллезной формы (сливные, крупные пузыри, глубокие эрозии) рекомендовано хирургическое лечение.

Вскрываются пузыри, иссекаются некротизированные участки тканей, накладываются повязки с жидкими антисептиками.

В острый период болезни запрещено применять мазь Вишневского, ихтиоловую и антибактериальные мази.

При наличии мокнущих язв и эрозий накладывают антисептические повязки с растворами 0,02% фурацилина, 0,05% хлоргексидином, перекиси водорода.

Для нормализации микроциркуляции и лимфооттока применяют физиотерапевтические процедуры (субэритемные дозировки УФО и лазеротерапию).

После окончания курса антибиотикотерапии назначают витамины группы В и пробиотики, для восстановления кишечной микрофлоры.

При рожистом воспалении голени, после снятия острого процесса, рекомендуется ношение эластичных чулок, для уменьшения венозного и лимфатического застоя.

Классификация миозитов

По степени распространенности поражения миозит бывает локализованным и генерализованным. При локальном типе воспаляется только одна группа мышц; полимиозит характеризуется поражением сразу нескольких отделов скелетной мускулатуры. Заболевание может развиться в области шеи, поясницы, бедер, икроножных мышц, ребер, лица.

Основываясь на патогенезе, полимиозит классифицируют на такие типы:

В зависимости от продолжительности течения патология бывает острой и хронической, проявляющейся периодическими рецидивами. В стадии ремиссии симптомы утихают или проходят полностью.

Назначение левомицетинов

Антибиотик препятствует синтезу белка, необходимого для построения клеток бактерии. Применяется внутрь, длительность терапии составляет 7-14 дней в зависимости от формы рожистого воспаления. Для местного лечения используется в составе мазевых повязок.

Для увеличения эффективности антибиотикотерапии и снижения проявлений аллергических реакций в сфере медицины все чаще назначается:

1. Лимфотропное (эндолимфатическое) введение антибиотиков путем дренирования лимфатического тока на тыле стопы, присоединения системы для внутривенного введения и постановки катетера для лекарства. 2. Сочетание с энзимотерапией. Энзимные препараты (вобэнзимом) понижают токсичность и побочные действия, повышают концентрацию антибиотиков в очаге воспаления.

При рожистом воспалении очень важна ранняя диагностика и правильная терапия. Не стоит забывать, что при диагнозе «рожа» лечение антибиотиками необходимо. Результат уничтожения патогенных бактерий оценивается путем визуальных исследований и специальных анализов.

Классификация

Местные проявления рожи могут быть:

  • эритематозными (покраснение, жжение и отёк);
  • эритематозно-буллезными (появление пузырьков с прозрачным содержимым);
  • эритематозно-геморрагическими (на фоне гиперемии выделяются мелкоточечные кровоизлияния);
  • буллезно-геморрагическими (сливные пузыри с геморрагическим содержимым).

Воспалительный процесс развивается остро и протекает с симптомами выраженной интоксикации, ознобом, лихорадкой, увеличением регионарных лимфоузлов.

Характерны: резкая ограниченность очага гиперемии по типу «языков пламени», его отёчность и болезненность.

Излюбленными локализациями рожистого воспаления являются:

  1. Лицо (первичный процесс);
  2. Верхние и нижние конечности (рецидивы и повторная рожа);
  3. Молочные железы, промежность и туловище.

При инфекции кожи назначают антибиотики

  • если инфекция кожи, протекает с температурой и интоксикацией;
  • если в общем анализе крови воспалительные изменения;
  • при глубокой стафилодермии — фурункулез, карбункулы, абсцессы;
  • если нет эффекта от наружных средств в течение 3-5 дней.

Для лечения инфекции кожи подходят макролиды (Сумамед, Вильпрафен, Клацид) или цефалоспорины II и III поколения (Супракс, Зиннат, в тяжелых случаях — Цефтриаксон внутривенно). Курс лечения составляет 5-7 дней.

Лечение антибиотиками сочетают с наружными средствами. Кожу обрабатывают Мирамистином, Хлоргексидином, Фукорцином, зеленкой, синькой, Хлорфилиптом, Бактробаном, синтимициновой эмульсией, Левомиколем.

И немного о секретах

У Вас когда-нибудь были проблемы с Дерматитом или лишаем? Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

поцарапать раздражение проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте постоянный невыносимый зуд жесткие ограничения в питании, диеты воспаленная, бугристая кожа, пятна….

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью Елены Малышевой, в котором она подробно раскрывает секрет, откуда берутся эти проблемы и как их решать. Читать статью…

Рожистое воспаление — это инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением кожи, слизистых оболочек и лимфатической системы, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Дерматомиозит и его характеристика

Дерматомиозит относится к аутоиммунным заболеваниям и проявляется прогрессирующей мышечной слабостью. Провоцирующим фактором нередко становится воздействие солнечной инсоляции, стрессы, вирусные инфекции. Заболевание чаще поражает женщин молодого и зрелого возраста.

Сначала на коже появляется эритема – покраснение, которое чаще локализуется в области зоны декольте, над локтевыми и коленными суставами, на задней поверхности плеч, на веках и скулах. В дальнейшем присоединяется шелушение ладоней, трещины на коже рук («руки механика»).

Прогрессирование болезни приводит к нарастающей слабости мышц, которая постепенно и неуклонно прогрессирует. Дерматомиозит может быть предвестником онкологической патологии, поэтому при появлении подобных симптомов пациента необходимо тщательно обследовать.

Какие бывают инфекции кожи

Стафилококки вызывают стафилодермию, стрептококки — стрептодермию. Чаще всего инфекция на коже смешанная — стрептостафилодермия.

Поверхностные стафилодермии
— это маленькие пузырьки с кровянисто-гнойным отделяемым на красном фоне, белые горошинки-гнойнички вокруг волосков, воспаление желез в подмышках, слуховом проходе, коже вокруг ануса и половых органов.

Фото.
Разные стадии поверхностной стафилодермии. Начинается все с одного маленького бугорка, вокруг которого по цепочке отпочковываются новые элементы. Бугорки превращаются в пузырьки, а пузырьки — в корочки.

Глубокие стафилодермии
— это фурункулы, карбункулы, абсцессы кожи.

Фото.
А — фолликулит. Б, В — фурункул.

Стрептодермия
— это дряблые пузыри на красном фоне быстро вскрываются и образуют язвы с коричневыми корочкам.

Фото.
Стрептодермия кожи.

Грибковая инфекция кожи
— это ярко красные пятна с четкими приподнятыми краями и очень мелкими точечками-пузырьками; трещины и раздражение с белыми налетами; заеды в углах рта, трещины и воспаление на губах с белым налетом.

Фото.
Грибковая инфекция кожи.

Как проявляется полимиозит

Симптомы полимиозита проявляются при аутоиммунных процессах в организме. Защитная система дает сбой и начинает вырабатывать антитела к здоровым клеткам. В результате происходит уничтожение мышечных волокон, это приводит к воспалительному процессу, который распространяется на соседние ткани и органы. Поэтому полимиозит часто осложняется дерматитами и поражением суставов.

Генерализованная форма патологии диагностируется преимущественно у людей среднего возраста и у детей 5–15 лет. Женщины страдают воспалением мышц гораздо чаще, чем мужчины. Первые симптомы полимиозита – это слабость в бедренном, плечевом и шейном отделе. Наблюдаются трудности при глотании, дыхании, замедляется речь. При дерматомиозите на поверхности кожи появляется сыпь, мускулатура постепенно истончается и атрофируется.

Полифибромиозит характеризуется замещением мышечной ткани на соединительную. В месте поврежденных клеток образуются рубцы, узелки, спайки. Это приводит к укорачиванию волокон и затруднениям при движениях, ткани находятся в постоянном тонусе. Уплотнения болезненны при пальпации, могут периодически увеличиваться в размерах.

При нейромиозите в патологический процесс вовлекаются нервные окончания, которые иннервируют эту область. Патология приводит к снижению или повышению чувствительности, онемениям, покалываниям, сильным болевым ощущениям, снижению тонуса, натяжению мышц, ограничению в подвижности суставов.

Характерно, что сильные боли по ходу нервных стволов не купируются анальгетиками, требуется дополнительный прием седативных препаратов.

Симптомы оссифицирующего миозита развиваются на фоне полифибромиозита или после разрыва мышечных волокон. Клетки соединительной ткани, образующиеся в месте травмы, постепенно пропитывается солями калия, кальция, фосфорной кислоты. Это приводит к окостенению определенного участка. Постепенно эти очаги срастаются с костями, что способствует деформации конечностей.

Клинические признаки оссифицирующего миозита: затвердение в мышцах, ограничение подвижности, деформация определенных участков тела, сильные боли при физических нагрузках и в покое. Если мышцы руки или ноги срастаются с костями, развивается полная неподвижность конечности.

Препараты макролиды

Антибактериальные препараты данной группы обладают бактериостатическим действием, а в увеличенных дозировках и бактерицидным. Макролиды нарушают синтезирование белка в микробной клетке, останавливают рост и развитие бактерий, что приводит к их гибели.

К макролидной группе препаратов относятся следующие препараты:

1. Эритромицин (синэрит, эомицин, эрмицед) — препарат принимается при роже перорально (за час до еды) или внутривенно с разведением на изотоническом растворе. У детей старше 1 месяца возможно введение ректально. Эритромицин можно использовать при беременности и кормлении грудью. 2. Кларитромицин (клабакс, клацид, криксан, фромилид) — пероральный прием или внутривенное введение с разведением. В отличие от эритромицина, антибиотик не применяется у детей до полугода, при беременности и кормлении грудью. 3. Азитромицин (азивок, азитроцин, зимакс, зитролит, сумазид, сумамед) принимается внутрь за час до еды один раз в сутки. В отличие от эритромицина лучше переносится, возможен короткий курс лечения (3-5 дней). 4. Спирамицин (ровамицин) — природный антибиотик для перорального или внутривенного введения с разведением на изотоническом растворе и глюкозе. Применяется в отношении стрептококков, устойчивых к эритромицину. 5. Джозамицин (вильпрафен) и мидекамицин (макропен) — таблетированные антибиотики для перорального приема, противопоказаны при кормлении грудью.

Когда действительно необходимы антибиотики

Осложнения различного характера в ранах могут стать причиной развития сепсиса и других неприятностей. Для того чтобы этого не произошло, врач после визуального осмотра прописывает соответствующий антибиотик при гнойных ранах.

Обработка ран антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты оказывают не очень благоприятное воздействие на организм и имеют много побочных проявлений. Поэтому их назначение происходит только в крайних случаях. Приписывают антибиотик в следующих ситуациях:

  • колотые, резаные и рваные повреждения, возникшие из-за проникновения какого-либо предмета, а также укусы животных. В таких случая большая вероятность того, что в инфекция попала в рану и может вызвать осложнения;
  • при гноящейся ране;
  • после первичной хирургической обработки и наложения шва;
  • перед и после хирургического вмешательства для профилактики инфицирования открытой раны;
  • ожоги различной этиологии;
  • трофические язвы конечностей;
  • трещины на ноге начинают нагнаиваться;
  • эрозии различного происхождения.

Антибиотики при нагноении раны ускоряют процесс регенерации кожи и способствую скорейшему заживлению.

Использование цефалоспоринов

Антибиотики данного класса обладают высокой бактерицидной активностью и низкой токсичностью.

1. Препараты для перорального введения:

цефалексин (кефлекс, оспексин, палитрекс, солексин, фелексин, цефаклен); цефуроксим, цефаклор (альфацет, верцеф, цеклор); цефиксим (иксим, панцеф, супракс, цефорал, цефспан); цефтибутен (цедекс).

2. Препараты для парентерального введения:

цефтриаксон (биотраксон, ифицеф, лендацин, лонгацеф, офрамакс, роцефин, тороцеф, троксон, форцеф, цефаксон, цефатрин, цефтриабол); цефепим (максипим); цефотаксим (дуатакс, интратаксим, кефотекс, клафоран, лифоран, оритаксим, талцеф, цетакс, цефосин, цефтакс); цефуроксим (аксетин, зинацеф, кетоцеф, мультисеф, суперо, цефуксим, цефурабол, зиннат); цефазолин (анцеф, золин, кефзол, нацеф, оризолин, орпин, цезолин, цефаприм, цефоприд); цефтазидим (биотум, вицеф, кефадим, мироцеф, тизим, фортазим, фортум, цефазид, цефтидин); цефоперазон (дардум, операз, сульперазон, цеперон, цефоперус).

При деструктивных формах рожистого воспаления помимо стрептококков часто задействованы и другие патогенные бактерии — стафилококк, энтеробактерии.

Особенности стрептококковых инфекций кожи и мягких тканей

Здоровая кожа обладает естественной защитой от патогенных микроорганизмов. Это обеспечивается кислым уровнем её pH, постоянным отшелушиванием омертвевших клеток, бактерицидных свойств полиненасыщенных жирных кислот и антагонистических свойств нормальной микрофлоры, препятствующей размножению бактерий.

Снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наличие в организме очага хронической инфекции, постоянное повреждение кожных покровов приводят к нарушению её барьерных свойств и возникновению воспалительного процесса, как правило, ассоциированного со стафило и стрептококковой флорой.

При стрептодермиях необходимо сразу назначать системную антибиотикотерапию, местное лечение не эффективно.

В отличии от стафилококков, поражающих волосяные фолликулы, стрептококки действуют непосредственно на кожу, обладают склонностью к быстрому распространению и вовлечению в процесс лимфатической системы. Часто рецидивирующая рожа приводит к нарушению оттока лимфы и возникновению слоновости.

Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

источник

Антибиотики при воспалении мышц

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Миозит. Миозит шеи, спины, грудной клетки. Оссифицирующий миозит. Анализы при миозите. Лечение миозита. Упражнения при миозите

Что такое миозит?

  • идиопатический миозит;
  • инфекционный миозит;
  • очаговый миозит;
  • гигантоклеточный миозит;
  • эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже. Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией, системной красной волчанкой).

Дерматомиозит или болезнь Вагнера

Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.

Полимиозит при системных заболеваниях

Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит, системный васкулит, синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Очаговый миозит

Гигантоклеточный миозит

Эозинофильный миозит

Гнойный миозит

  • локальная (местная) болезненность;
  • припухлость и уплотнение мышц;
  • повышение температуры тела и озноб;
  • рефлекторная контрактура;
  • головная боль.

Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны.

Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса).

Симптомы миозита

Боли при миозите

Мышечная слабость при миозите

Температура при миозите

Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Профессиональный миозит

В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани).

Острый миозит

Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

  • формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов);
  • инфильтраты в подкожной клетчатке;
  • локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
  • развитие болезненных контрактур.

В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

Виды миозита

Миозит шеи

  • Охлаждение, чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться), вследствие чего и возникает болевой синдром.
  • Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
  • Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
  • Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.

Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения. Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Миозит грудной клетки и спины

  • тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
  • ограничение подвижности поясничного отдела;
  • распространение болей в ногу.

При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

  • напряжение мышц;
  • припухлость плеча;
  • резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
  • ноющие ощущения во всем плечевом поясе.

К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Дерматомиозит

Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Оссифицирующий миозит

Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

  • шея;
  • околопозвоночная зона;
  • плечи и руки;
  • голова и лицо;
  • таз и ноги.

Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника, крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение — ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Диагностика миозита

При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.

Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу. Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Дерматомиозит при склеродермии

Анализы и исследования при миозите

  • повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
  • увеличение количества эозинофилов;
  • увеличение количества нейтрофилов.

Изменения со стороны общего анализа крови часто указывают на воспалительную природу миозита. Рост количества лейкоцитов с одновременным увеличением эозинофилов говорит о том, что миозит может иметь паразитарную природу. Если же увеличиваются преимущественно нейтрофилы, то это указывает на бактериальную природу миозита.

Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.

Биохимический анализ крови

  • Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК) фракции MB;
  • Увеличение С-реактивного белка.

Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии.

Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии).

Биохимический анализ мочи

Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.

Серологический анализ на определение специфических антител

Миозит – специфическими маркерами являются:

Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 — для склеродермии.

Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

  • Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
  • Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
  • Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Препараты при лечении миозита

Представители и их суточные дозы

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

  • Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день).
  • Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день).
  • Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки).
  • Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день).

Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.

Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.

  • Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней).
  • Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день).

Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.

Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.

  • Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день).
  • Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день).
  • Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день).

Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.

Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие

  • Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5).
  • Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12).

Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

Мази при миозите

Содержит салициловую кислоту, камфару и яд гадюки. Оказывает выраженный болеутоляющий эффект. Наносится тонким слоем на кожу, после чего втирается в пораженную мышцу.

Также содержит салициловую кислоту и яд пчелы. Благодаря своему местному раздражающему действию ускоряет обменные процессы в мышечной ткани, активизирует кровоснабжение. Наносится тонким слоем два раза в день.

Содержит гепарин (рассасывающее средство) и декспантенол. Устраняет воспаление, снимает отек, а также оказывает обезболивающее действие.

Основной компонент – это кетопрофен. Обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Втирают в пораженную мышцу дважды в день.

Лечение хронических миозитов (дерматомиозита и полимиозита)

В начале лечения назначаются ударные дозы препарата из расчета 1 миллиграмм на килограмм веса пациента. Например, если пациент весит 60 килограмм, то для него суточная доза будет равняться 60 миллиграмм. После улучшения самочувствия дозу снижают до оптимальной терапевтической (в среднем это 10 миллиграмм в сутки). Первый этап лечения, как правило, длится от 6 до 8 недель. Второй поддерживающий этап продлевается минимум на 3 – 5 лет, но чаще всего на всю жизнь.

Назначается чаще всего внутривенно капельно, начиная с дозы 0,5 – 1.0 грамм в течение трех дней. Далее дозу также снижают.

Суточная доза рассчитывается из пропорции 2 миллиграмма на килограмм веса пациента. После достижения клинического эффекта (улучшения) дозу снижают до 50 миллиграмм в сутки.

Лечение метотрексатом назначается тогда, когда лечение кортикостероидами на протяжении 4 – 6 недель не дало результатов. Начальная доза равняется 10 миллиграмм в неделю. Далее при отсутствии эффекта доза увеличивается на 5 миллиграмм каждые два месяца. Важно знать, что метотрексат в обязательном порядке принимается вместе с фолиевой кислотой.

Лечение миозита в домашних условиях

  • применение пластырей и других лечебных средств;
  • соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
  • коррекция рациона с учетом заболевания;
  • выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

  • Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
  • Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
  • Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен).
  • Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин. Средство не следует использовать более 5 дней.
  • Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.

Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом).

  • разогретые капустные листья, которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
  • листья лопуха, ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
  • размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй);
  • смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой);
  • спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю);
  • перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта).

Другие средства при миозите

Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы.

  • противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
  • перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
  • наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
  • для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
  • держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут);
  • после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

Рацион пациента при миозите

  • Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах, сладком перце, цитрусовых, яблоках, нерафинированном растительном масле.
  • Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине), орехах, бобовых.
  • Салицилаты. Эти вещества оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Много салицилатов есть в составе яблок, абрикос, красного винограда, дыни, вишни.
  • Кальций. Этот элемент способствует быстрому восстановлению пораженных мышц. Содержится кальций в молоке и продуктах из него (кефире, йогурте, твороге), листовых овощах (салате, щавеле, петрушке).

Упражнения при миозите

Народные средства при миозите

Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый) или барсучий жир. Жировая основа дополняется сухими (обязательно) растительными компонентами.

  • цветки ромашки;
  • цветки сирени;
  • полевой хвощ;
  • почки ивы;
  • лавровый лист.

Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.

Настойки для лечения миозита используются для растирания больного участка. Готовятся такие препараты на основе спирта и лекарственных растений. Так как настойки обладают разогревающим действием ввиду наличия спирта в составе, для усиления эффекта их нужно не просто наносить на кожу, а несильно втирать круговыми движениями.

Для изготовления настойки растительное сырье (высушенное или свежее) нужно выложить в стеклянную емкость и плотно утрамбовать. Поверх до краев заливается спирт, после чего сосуд нужно выдержать не меньше 7 дней (если использовалось сухое сырье, срок нужно увеличить на 4 – 5 дней).

Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

Миозит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Миозит может быть как самостоятельным заболеванием (оссифицирующий миозит), так и одним из проявлений других патологий (например, туберкулеза). Очень часто миозит сопутствует аутоиммунным заболеваниям, таким как системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Одной из самых тяжелых форм миозита является дерматомиозит или болезнь Вагнера, при котором совместно с мышечной и соединительной тканью поражаются кожные покровы.

Обратите внимание:  Ощущение воспаления в носу

Считается, что различными видами миозита страдают более половина жителей мегаполисов.

Причины миозита

  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • инфекции (грипп, энтеровирусные инфекции, тиф);
  • паразитарные заболевания (эхинококкоз, трихинеллез);
  • различные интоксикации.

Аутоиммунные заболевания

Название «аутоиммунный» отражает патогенез и характер заболевания. При этой патологии происходит выработка самим организмом антител к собственным тканям (в данном случае к соединительной ткани), на которых фиксирован антиген. Антигеном может быть вирус, бактерия, грибок. При образовании комплекса антиген-антитело запускается каскад воспалительных реакций, с дальнейшим поражением ткани. Как правило, миозит такой этиологии (чаще всего это так называемый ревматический миозит), имеет подострое или хроническое течение и характеризуется тянущими болями.

Паразитарные заболевания

Различные интоксикации

Механизм развития токсического миозита состоит в прямом токсическом воздействии алкоголя, медикамента или яда.

Постоянное напряжение мышц

Переохлаждение

Виды миозита

Миозит шейного отдела возникает чаще, чем в других областях тела. При этом появляются боли в области шеи, которые могут распространяться как наверх (к затылку, ушам), так и вниз между лопатками. Боль может быть настолько сильной, что сковывает движения шеи.

Миозит в области поясницы затрагивает поясничные мышцы вдоль позвоночника. Боль менее выражена, чем при шейном миозите, и носит ноющий характер. При пальпации поясничной области отмечается уплотнение мышц и усиление болей. Миозит поясничной области более распространен среди населения пожилого возраста.

Миозит мышц рук и ног встречается редко в виде локальных форм. Чаще воспаление мышц конечностей наблюдается при полимиозите. Больному сложно передвигать ноги, поднимать руки выше головы. Снижение силы в мышцах сопровождается появлением болей при их напряжении.

Миозит жевательных мышц — нередко наблюдается в челюстно-лицевой области. При данной форме боли возникают или усиливаются при жевании.

Полимиозит

Полимиозит чаще появляется у людей среднего возраста (30 – 60 лет). Однако есть отдельная форма полимиозита, которая появляется только у детей от 5 до 15 лет. Женский пол подвержен заболеванию в два раза чаще, чем мужской. Появлению заболевания могут предшествовать различные вирусные инфекции, переохлаждение, снижение иммунитета, большие физические нагрузки и травмы. Болезнь развивается медленно, в течение недель и месяцев. Первым проявлением является усталость и слабость мышц дистальных частей тела (особенно бедренных, плечевых и шейных мышц). Слабость усиливается и иногда даже переходит в умеренную боль. Все движения затруднены и замедленны. Больным сложно поднимать руки, ходить, вставать со стула или кровати. Появляется дисфагия (затрудненное глотание), затрудняется дыхание и речь. При дерматомиозите появляются кожные высыпания пурпурного цвета, которые немного возвышаются над кожей. Поражение внутренних органов при полимиозите наблюдается редко.

Нейромиозит

  • парестезии в пораженной зоне (снижение чувствительности);
  • гиперестезии (повышение чувствительности);
  • выраженные болевые ощущения;
  • симптомы натяжения;
  • снижение тонуса и силы мышц;
  • болезненность в суставах.

Разрушение миелиновой оболочки нервных волокон приводит к нарушению кожной чувствительности – парестезий или гиперестезий. При парестезиях чувствительность понижается, и появляются онемение и покалывание. Иногда поражение нервов приводит к повышению чувствительности.

Также важным признаком нейромиозита является симптом натяжения. Пальпация мышц в натянутом напряженном состоянии вызывает болевые ощущения. Обычно нейромиозит сопровождается суставными болями, реже — кожными поражениями.

Полифибромиозит

Вследствие длительного воспалительного процесса в мышечной ткани мышечные клетки разрушаются и фиброзируются (замещаются клетками соединительной ткани). Другими словами, на месте поврежденной мышечной ткани появляется рубец. Рубцовая ткань уплотняется в виде узелков, которые хорошо чувствуются при прощупывании мышц. При образовании рубцовой ткани нередко формируются спайки между мышцами. Когда рубцы образуются вблизи сухожилий, появляются разные контрактуры и снижается подвижность.

  • уплотнение пораженных участков мышцы;
  • образованием узелков;
  • контрактуры и анормальные сокращения мышц;
  • уменьшение амплитуды движений, снижение подвижности;
  • боли при движении и при пальпации мышц.

Самым характерным признаком полифибромиозита являются плотные узелки в мышцах, которые могут увеличиваться в размерах или порой спонтанно исчезать. При их пальпации отмечается болезненность. Иногда при пальпации чувствуется неравномерная консистенция мышц. Когда формируются контрактуры, мышцы находятся в постоянном напряжении и деформируются. Постоянное напряжение мышц приводит к постоянным болевым ощущениям, которые усиливаются при движении и не исчезают в покое. Вследствие этих контрактур ограничиваются функции мышц, движения затрудняются и замедляются.

Оссифицирующий миозит

  • уплотнение участков мышцы;
  • деформация конечностей;
  • снижение подвижности;
  • появление сильных болей, особенно при движении.

В начальных стадиях болезни присутствуют все признаки воспалительного процесса в мышце (боль, припухлость, покраснение кожи). Когда рубец начинает окостеневать, появляется уплотнение мышцы. При пальпации обнаруживаются твердые участки, которые сложно отличить от кости. Когда эти участки срастаются с костями, деформируется конечность. Амплитуда движений уменьшается до полной неподвижности в конечности. При попытках движения и напряжения мышцы появляются сильные боли, которые могут присутствовать постоянно, даже в покое. При хроническом течении болезни, боли постепенно утихают.

Симптомы миозита

  • общие признаки травмы, инфекции;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • боль;
  • снижение подвижности;
  • изменение консистенции мышц;
  • кожные изменения;
  • изменения чувствительности;
  • появление контрактур и аномальных положений конечностей.

При острых миозитах, которые развиваются вследствие травм, первыми признаками будут последствия этих травм.

  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • отек;
  • болезненность;
  • подкожные кровоизлияния;
  • гематомы;
  • иногда повышается местная температура.

Когда пусковым механизмом являются инфекции (вирусные, бактериальные), то первыми симптомами будут общие признаки этих инфекций.

При хроническом миозите в период ремиссии боль утихает и даже может исчезнуть.

Диагностика миозита

  • «Что беспокоит на данный момент?»
  • «Что было первым симптомом?»
  • «Имела ли место температура?»
  • «Предшествовало ли болезни переохлаждение, травмы?»
  • «Какими заболеваниями еще страдает пациент?»
  • «Чем болел пациент месяц или пару месяцев назад?»
  • «Чем болел в детстве?» (например, болел ли в детстве ревматической лихорадкой?)
  • «Есть ли какие-то наследственные патологии в семье?»

Ревмопробы

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • полимиозит;
  • полифибромиозит;
  • миозит с включениями и другие.

Таким образом, ревмопробы помогают определить этиологию миозита, подтвердить или исключить аутоиммунный патогенез заболевания. Также с помощью ревмопроб определяется интенсивность воспалительного процесса.

  • С-реактивного белка;
  • антистрептолизина-О;
  • ревмофактора;
  • антинуклеарных антител (АНА);
  • миозит-специфических аутоантител.

Повышенная концентрация С-реактивного белка наблюдается при различных воспалительных процессах в организме. С-реактивный белок является маркером острой фазы воспаления, поэтому определяется при острых инфекционных миозитах или при обострениях хронических. Определяя уровень этого белка можно оценить эффективность принятого лечения. Однако в целом С-реактивный белок является лишь показателем инфекционного процесса и не играет важную роль в дифференциальной диагностике миозита.

Представляет собой антитело (белок), которое вырабатывается в ответ на присутствие в организме стрептококка, а точнее на продуцируемый им фермент – стрептолизин (отсюда и название). Является важным диагностическим критерием при ревматизме и ревматоидном артрите. Таким образом, повышенный титр этих антител говорит в пользу ревматического миозита.

Ревмофактор – это антитела, которые вырабатываются организмом к собственным белкам (иммуноглобулинам). Повышенные значения ревмофактора наблюдаются при аутоиммунных патологиях, дерматомиозите, ревматоидном серопозитивном артрите. Однако существуют случаи, когда ревмофактор отрицателен. Это наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите или у детей с ювенильным артритом. Важное диагностическое значение имеет количественное определение ревмофактора до и после лечения.

Семейство аутоантител, которое врабатывается к компонентам собственных белков, а именно к ядрам клеток. Наблюдаются при дерматомиозите, склеродермии и при других системных коллагенозах.

Миозит-специфические аутоантитела (MSA) являются маркерами таких идиопатических миозитов, как:

MSA – является группой самых различных антител, которые вырабатываются к различным компонентам клеток: митохондриям, некоторым ферментам, цитоплазме.

  • Анти Jo-1 – выявляется у 90 процентов людей, страдающих миозитом;
  • Анти-Mi-2 – наблюдается у 95 процентов людей с дерматомиозитом;
  • Анти-SRP – выявляется у 4 процентов людей с миозитом.

Биопсия и морфологическое исследование мышечной ткани

Для полимиозита и его вариантов (дерматомиозит, полимиозит с васкулитом) характерны изменения воспалительного и дегенеративного характера: клеточная инфильтрация, некрозы мышечных волокон с потерей поперечной исчерченности. При полифибромиозите мышечная ткань заменяется соединительной тканью с развитием фиброза. При инфекционных миозитах преобладает клеточная инфильтрация межуточной ткани и мелких сосудов.

Лечение миозита

Лечение негнойного инфекционного миозита

При обширных миозитах, которые затрагивают несколько групп мышц и которые сопровождаются повышенной температурой и другими симптомами простуды лечение назначается в инъекционной форме (уколы).

Чаще же всего лечение миозита комбинированное, то есть медикаменты назначаются как местно (в виде мази), так и системно (в виде таблеток или уколов).

Лечение полимиозита и его форм (дерматомиозита)

Далее, после достижения ремиссии дозу снижают до 20 мг в сутки.

При неэффективности проводимой терапии проводится так называемая puls-терапия, которая заключается во введении сверхвысоких доз глюкокортикоидов (1 – 2 грамма) внутривенно на короткий период (3 – 5 дней). Данная терапия проводится исключительно в стационаре.

Поскольку при полиомиозите наблюдается диффузное воспаление мышц, то назначение мазей нецелесообразно.

Лечение оссифицирующего миозита

Массаж и втирание мазей противопоказаны.

Лечение полифибромиозита

В форме таблеток назначаются противовоспалительные средства, которые целесообразны только в острой фазе болезни.

Лечение гнойного инфекционного миозита

грамположительных, так и в отношении

Лечение миозита при аутоиммунных заболеваниях

Лечение миозита народными средствами

Для исключения возникновения аллергических реакций при наружном применение народных средств перед лечением следует провести тест. Тестирование заключается в нанесение приготовленного состава на небольшой участок кожи. В случае возникновения покраснений, волдырей или сыпи стоит отказаться от применения выбранного рецепта.

  • компресс из капусты;
  • компресс из отварного картофеля;
  • компрессы с использованием таких растений как ромашка, донник, липа, хвощ.

Для этой процедуры вам потребуются: 2 столовые ложки питьевой соды, 2 листа капусты белокочанной, детское мыло. Капусту следует обдать горячей водой, в которой предварительно была растворена 1 ложка соды. Далее нужно намылить листья мылом, посыпать оставшимся количеством соды и приложить к месту, которое вас беспокоит. Для усиления эффекта на область больной мышцы следует наложить согревающую повязку. Время действия компресса – 30 – 40 минут.

Еще одним рецептом при миозите является компресс из отварного картофеля, для которого вам понадобятся: 3 – 5 отваренных в кожуре картофелин, одеколон, теплый шарф, чистая ткань. Разомните картошку и приложите через 2 слоя ткани к больному месту, после чего замотайте картофельный компресс шарфом. Действие компресса можно продлить, постепенно снимая тканевые слои. После того как картофель остыл, массу следует удалить, а приносящую дискомфорт область растереть, используя одеколон. Данную процедуру предпочтительнее всего проводить на ночь, для того чтобы дать разогретым мышцам отдых.

Положительный эффект оказывают компрессы с использованием таких растений как ромашка, донника, липа, хвощ. Сухие растения следует положить в марлевый мешочек, запарить кипятком и обеспечить достаточное количество тепла, накрыв полиэтиленом и хорошо укутав больную область. Соблюдение всех рекомендаций при нанесении компрессов по рецептам народной медицины позволяет достичь положительного эффекта и значительно снизить мышечные боли.

Для того чтобы приготовить женьшеневую мазь, вам понадобятся: 20 грамм поваренной соли, 20 грамм высушенного корня женьшеня, 100 грамм медвежьего жира (продается в аптеке), который можно заменить гусиным или свиным салом. Корень женьшеня следует измельчить и смешать с растопленным на водяной бане жиром и солью. Полученным составом нужно натирать больные места, применяя спиралевидные или прямолинейные движения снизу вверх.

Следует взять 20 грамм сушеной травы и 80 грамм жировой основы и растереть массу в стеклянной или пластиковой посуде. Полученное средство втирать в те области, которые вас беспокоят. Также в качестве ингредиента для изготовления мазей на основе свиного сала или сливочного масла можно использовать такие растения как лаванда, листья эвкалипта, мята перечная, шалфей, чистотел.

Для того чтобы приготовить это средство, нужно взять 2 крупные луковицы, 125 миллилитров (полстакана) 70 процентного медицинского спирта и 1 литр камфорного масла. Лук следует измельчить и соединить со спиртом. Спустя два часа добавить в получившуюся массу масло и поставить настаиваться на десять дней, исключив доступ света. Состав может быть использован в качестве средства для растираний и компрессов.

Вам понадобятся 100 грамм свежей сирени и 500 миллилитров (два стакана) 70 процентного медицинского спирта. Цветки заливаются спиртом и хранятся в течение недели в темном месте. Использовать для компрессов и растираний раз в сутки. Также в качестве ингредиентов для приготовления настоек может быть использована сухая или свежая ромашка, порошок бодяги. Одним из преимуществ настоек является их длительный срок хранения.

Для того чтобы его приготовить, следует взять два небольших стручка жгучего перца и 200 миллилитров растительного масла. Перец нужно измельчить при помощи ножа или мясорубки вместе с семенами и залить маслом. Перелить состав в посуду из стекла и хранить в темном месте на протяжении 7 — 10 дней. По мере возникновения болей, нужно втирать перцовое масло в больные места, соблюдая меры предосторожности, так как, попав на слизистую, состав может вызвать сильное жжение.

Для приготовления травяного масла понадобится:

  • 700 миллилитров (три стакана) нерафинированного растительного масла;
  • 2 столовые ложки березового гриба;
  • по одной столовой ложке таких растений как корень аира, трава адониса, бессмертник, зверобой, мелисса, тысячелистник, подорожник, череда, рябина обыкновенная, овес посевной, чистотел.

Приобретать данные травы следует в аптеке в сухом виде, и за неимением одной или нескольких позиций пропорционально увеличить существующие в наличии ингредиенты. Березовый гриб нужно замочить в воде, после чего измельчить при помощи мясорубки. Остальные компоненты смолоть на кофемолке до порошкообразного состояния. Соединить все компоненты, после чего поместить их в большую емкость. Объем посуды следует выбирать так, чтобы масса занимала не более одной трети всего места. Далее в течение одного месяца нужно хранить состав в темном месте, периодически его взбалтывая. По завершению этого периода масло следует слить и нагреть на водяной бане до температуры не более 60°С. Процеженное масло перелить в темную стеклянную посуду и вернуть в темное место на неделю. Полученное травяное масло следует втирать в пораженные области, придерживаясь следующей схемы: чередовать через день 10 процедур, сделать паузу на 15 — 20 дней, после чего повторить десятидневный курс через день. Повторно вернуться к лечению травяным маслом можно спустя 40 дней и далее следует сделать длительный перерыв на шесть месяцев.

Для его приготовления вам потребуется: 20 штук свежих или 20 грамм сухих плодов физалиса, 500 миллилитров дистиллированной воды. Плоды заливаются жидкостью и доводятся до кипения. После чего следует продолжать кипячение на слабом огне в течение 15 — 20 минут. Далее следует снять отвар, процедить, охладить и принимать по четверти стакана, 4 — 5 раз в день, перед приемами пищи. Через месяц следует сделать перерыв на 10 дней, после чего продолжить лечение.

Для того чтобы приготовить данное средство, следует взять 1 столовую ложку коры ивы и залить стаканом воды. Далее поместить состав на водяную баню и довести до кипения. Получившееся количество отвара следует разделить на 5 частей, которые употребить в течение дня. Продолжать курс нужно в течение 40 дней, после чего следует сделать перерыв на две недели.

Профилактика миозита

Что нужно делать?

  • соблюдать сбалансированный рацион питания;
  • соблюдать водный режим;
  • вести активный образ жизни, но в то же время избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить простуды и другие инфекционные заболевания (нельзя переносить болезни на ногах и допускать их осложнений).

Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты.

Для профилактики миозита также полезны продукты с повышенным содержанием салицилатов.

Повысить устойчивость организма помогают легкоусвояемые белки, для получения которых следует включить в рацион сою, куриное мясо, миндаль. Также в меню должны присутствовать продукты с повышенным содержанием кальция (кисломолочные продукты, петрушка, сельдерей, крыжовник, смородина). Необходимы злаки, бобовые и крупы в виду достаточного количества магния в их составе.

Питьевой режим очень важен при профилактике миозитов. Количество выпиваемой за день жидкости не должно быть меньше двух литров. Кроме некрепкого зеленого чая следует разнообразить питье морсами и компотами. Уменьшить отек в тканях помогает отвар шиповника.

Для профилактики миозита следует придерживаться следующих пунктов:

  • проводить больше времени на свежем воздухе;
  • чередовать физические нагрузки с отдыхом;
  • закалять организм;
  • следить за осанкой;
  • при длительной работе за компьютером делайте каждый час гимнастику для мышц спины и шеи.

Помогают предупредить миозит такие виды спорта как плавание, гимнастика, велоспорт.

Чего нужно избегать?

  • сидячий образ жизни;
  • длительные нагрузки на одну группу мышц;
  • пребывание на сквозняках;
  • переохлаждение организма.

Лечение миозита

С мышечными болями знакомы, пожалуй, практически все. Боль в мышцах чаще всего определяется врачом как миозит – воспалительное заболевание, которое возникает при простудных, инфекционных, травматических, токсических и прочих воздействиях на мышечные волокна.

Миозит может затронуть любые группы мышц, поэтому будет не лишним уточнить, существуют ли различия в лечении миозита разной локализации. Рассмотрим также лечение миозита в домашних условиях с применением средств народной медицины.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение миозита шеи

Миозит шеи может появиться вследствие переохлаждения или инфекционной болезни. Обычно мышцы при миозите болят при надавливании, поворотах головы, боли сосредоточены чаще ближе к шейному отделу позвоночника.

Лечение миозита шеи может включать следующие назначения:

  • системное лечение для снятия воспалительного процесса и болезненности мышц. Для этой цели используют нестероидные антивоспалительные медпрепараты для внутреннего применения (диклофенак, ибупрофен, нурофен и др.). Эти средства можно комбинировать с инъекциями витаминов B: цианокобаламина, пиридоксина, рибофлавина;
  • местная терапия предусматривает использование мазей, кремов, компрессов и натираний. Наиболее часто применяют средства вольтарен, фастум-гель, диклофит и многие другие. Иногда используют лечебные пластыри (олфен);
  • массажные процедуры – эффективный способ устранить мышечный спазм и воспалительную реакцию. Массажные движения ускоряют кровоток, что способствует изгнанию из воспаленного участка накопившихся вследствие процесса токсинов. Массаж можно проводить в домашних условиях или обратиться к специалисту;
  • методы физиотерапии – это использование анестезирующего средства для внедрения его непосредственно в воспаленные ткани. Такого эффекта можно добиться, применив воздействие магнитного поля или электрических импульсов.

Лечение миозита спины

Воспаление мышц спины может возникнуть в результате воздействия холода, ветра, сквозняка. Однако самостоятельно лечить миозит спины специалисты не советуют: слишком много шансов, что мышечная боль может быть вызвана инфекционной патологией, либо связана с патологией позвоночника.

Для того чтобы приступить к лечению миозита спины, необходимо для начала уточнить диагноз у доктора. Лишь после этого последует назначение лечебных процедур. Возможно, придется применять даже антибиотики (если будет обнаружена инфекция).

К тому же, могут потребоваться физиотерапевтические процедуры, направление на которые вам выпишет доктор.

Лечение после обследования может включать в себя применение обезболивающих наружных средств, которые устранят боль. Хороший эффект дают препараты на основе яда гадюки или пчелы (апизартрон, випросал), а также мази содержащие экстракт жгучего перца или скипидар (эспол, финалгон).

Лечение миозита поясничных мышц

Воспаление поясничных мышц необходимо дифференцировать от заболеваний почек (пиелонефрита и мочекаменной болезни), панкреатита и остеохондроза позвоночника. Поэтому, перед тем, как приступить к лечению, необходимо уточнить диагноз у специалиста. Возможно, понадобится комплексное обследование, после которого будет назначено именно то лечение, которое вам необходимо.

Острый период миозита поясничных мышц переносится легче, если соблюдается постельный режим. Наряду с этим доктор может назначить следующее лечение:

  • анальгетики, в частности, нестероидные антивоспалительные медпрепараты (ибупрофен, диклофенак);
  • физпроцедуры (электростимулирующие сеансы, криотерапия);
  • инъекционная блокада путем введения новокаина и вспомогательного средства, чаще кортикостероидного гормонального препарата;
  • мануальная терапия, массажные процедуры, аппаратное вытяжение мышц, рефлексотерапия.

Лечение миозита грудной клетки

Лечение миозита грудной клетки начинают с постельного режима, в особенности, если пациенту больно двигаться, или поднялась температура.

Если боль нестерпимая, для начала следует её облегчить применением анальгетиков и антивоспалительных препаратов. После этого назначают средства, купирующие основную причину воспалительного процесса.

  • Обезболивающие и антивоспалительные препараты можно принимать как в таблетках, или уколах, так и в виде наружных мазей. Это снимет боль и напряжение в мышцах.
  • Причину воспалительного процесса устраняют соответствующими препаратами: паразитарное воспаление следует лечить антигельминтными средствами, инфекционное воспаление – антибиотиками, а при миозите, который возник на фоне аутоиммунной патологии, назначают иммуносупрессоры и глюкокортикоидные средства.
  • Физпроцедуры – использование электрофореза.
  • Иглоукалывание, лечение пчелами, пиявками.

На пораженное место рекомендуется воздействовать теплом, проводить натирания согревающими мазями, массажировать и разминать.

Грудную клетку следует оберегать от воздействия холода и сквозняка, даже если вы уже окончили курс лечения миозита.

Лечение миозита ноги

Как и при любых других формах миозита, лечение миозита ноги следует лечить на фоне терапии основной патологии, которая может являться причиной воспалительного процесса.

Основные мероприятия при воспалении мышц на ноге:

  • создание мышечного покоя: больному следует отдыхать, приняв удобную для него позу, расслабляющую мышцы ног;
  • для обезболивания используют инъекции кетонала или вольтарена, в нетяжелых случаях можно принимать таблетки или ограничиться мазями;
  • наружное лечение используют практически при любой степени воспалительного процесса. Как правило, это согревающие мази и препараты на основе нестероидных антивоспалительных препаратов (эспол, долобене-гель, диклак-гель);
  • если миозит вызван травмой, зачастую прибегают к применению новокаиновой блокады с кортикостероидными средствами;
  • если отсутствует выраженная отечность, применяют тепловые и физпроцедуры;
  • после стихания острого процесса назначают сеансы массажа и рефлексотерапии.

Лечение миозита бедра

Лечение миозита бедра проводят анальгетиками и антивоспалительными препаратами в форме таблеток или в виде уколов. Такое лечение дает довольно быстрый эффект, который в дальнейшем поддерживается применением наружных средств – мазей и кремов. Такие препараты уменьшают напряжение и спазм мышечных волокон, восстанавливают трофику в тканях, успокаивают боль.

При миозите бедра как никогда важно соблюдать постельный режим: мышцам необходимо расслабиться и отдохнуть, а физические нагрузки этому, конечно, не способствуют. К тому же, в таком состоянии даже обычная ходьба на первых порах может причинять нестерпимую боль. В запущенных случаях возможно обкалывать пораженный мышечный участок новокаином для купирования болевого синдрома.

Зачастую для избавления от острой боли используют метод иглоукалывания. Такой метод снимает боль в течение недели.

Если миозит осложнился развитием гнойного процесса, может понадобиться антибиотикотерапия, а порой даже оперативное вмешательство.

Лечение миозита голени

Лечение миозита голени в первую очередь предусматривает избавление от болевого синдрома. Боль при воспалении мышц голени усиливается не только при ходьбе, но и во время сна, в спокойном состоянии, а также при резкой смене погодных условий.

Воспалительный процесс в голени может быть обусловлен длительной нагрузкой на нижнюю конечность, поэтому в первую очередь следует отменить любые нагрузки на голень и предоставить конечности покой. Далее следует использовать антивоспалительную мазь на пораженный участок, а внутрь употребить какой-либо из нестероидных антивоспалительных препаратов.

Пациентам, которым по каким-либо причинам противопоказано применение химических медпрепаратов, можно порекомендовать проведение сеансов постизометрического расслабления (ПИР). Этот метод представляет собой вытяжение мышц и связок и является одним из новых разновидностей мануальной терапии.

Если миозит вызван травмой голени, то в большинстве случаев болезненные симптомы исчезают самостоятельно, если предоставить конечности полный покой на несколько дней. Однако сильная травма требует обязательного лечения, так как значительное повреждение мышечной ткани может перерасти в некроз.

Лечение миозита икроножной мышцы

Боль в икроножных мышцах далеко не всегда связана с миозитом, чаще всего это случается после длительной и значительной нагрузки на нижние конечности: после бега на длинные дистанции или занятий на велотреке.

Если же доктор установил диагноз миозита, то, скорее всего, от тренировок и нагрузок на ногу вам придется временно отказаться.

Часто наряду с антивоспалительной и обезболивающей терапией (кетонал, диклофенак, нурофен) при миозите икроножной мышцы используют и противосудорожные препараты (фенорелаксан, феназепам), а также активно применяют массаж и физпроцедуры.

Лечебная физкультура при миозите икроножных мышц назначается с третьего-четвертого дня (на усмотрение доктора). Занятия начинают с легких упражнений, постепенно с каждым днем наращивая нагрузку. Не забывайте разогревать мышцы перед каждой тренировкой и не допускать резких движений.

Лечение миозита руки

Лечение миозита руки чаще бывает комплексным. Если боли значительные, хорошо помогает иглоукалывание: эффект может быть заметен уже с первого сеанса. Затяжной процесс лечится, безусловно, дольше.

Метод электростимуляции мышц способствует скорейшей регенерации мышечной ткани и улучшает местное кровообращение.

Все большую популярность приобретает сравнительно новый метод лечения миозита – фармакопунктура. Этот вид терапии предусматривает введение в определенные точки лекарственных препаратов, назначенных доктором. Это могут быть витаминные или гомеопатические средства, биостимуляторы и пр. Длительность такого лечения – от 2-х до 15 сеансов, которые проводятся каждый день, либо 1-3 раза в неделю.

Лечение миозита плеча

Миозит плеча, как и прочие воспалительные заболевания, лечится комплексными методами: анестетики и антивоспалительные препараты, физпроцедуры и кинезитерапия.

Кинезитерапия представляет собой лечение с применением активных и пассивных движений, то есть своеобразная лечебная гимнастика.

В бытовых условиях лечение миозита плеча может проводиться с использованием разогревающих мазей и кремов, о которых мы поговорим ниже. Могут быть назначены обезболивающие препараты для комплексного внутреннего использования.

Если одновременно с мышцами плеча поражается и плечевой сустав, становится целесообразным использование хондропротекторов на натуральной основе, а также местные массажные воздействия.

Лечение миозита у детей

У детей достаточно часто диагностируют такую патологию, как воспаление мышц. Сложность заключается в том, что родителям не всегда удается своевременно определить, что именно беспокоит малыша. В связи с этим педиатры могут назначить некорректное лечение, что, само собой, не приводит к излечению.

В детском возрасте миозит формируется чаще всего вследствие переохлаждения. К примеру, малыш может легко подхватить миозит, играя на сквозняках или недалеко от расположения кондиционера.

Иногда виной тому, что у ребенка развился миозит, могут быть неудобства во время ночного отдыха: это некомфортный размер кроватки, слишком большая подушка, слишком мягкий матрас, а также расположение кроватки непосредственно возле открытого окна.

Лечение миозита у детей может быть затянуто по той простой причине, что маленький ребенок просто не в состоянии объяснить, что его тревожит. Специалисты настоятельно рекомендуют папам и мамам наблюдать за состоянием малыша. Если заметно, что ребенка что-то беспокоит, следует немедленно обратиться к доктору.

Не спешите самостоятельно использовать для лечения ребенка препараты, применяемые у взрослых. Это может нанести вред ребенку. Проконсультируйтесь с врачом, он посоветует вам наиболее эффективное и безопасное средство для вашего малыша.

Чтобы облегчить состояние ребенка до прихода врача, можете использовать средство, подходящее для детского возраста и состоящее из натуральных природных компонентов – «доктор Мом». Мазь наносят на чистые кожные покровы болезненного участка и укутывают теплым платком или шарфом, до 3-х раз в сутки. Старайтесь, чтобы при нанесении мазь не попала в глазки малышу. После нанесения мази можно использовать легкий массаж без излишних надавливаний и разминаний.

Лечение миозита при беременности

Необходимо помнить о том, что далеко не все лекарственные средства можно использовать во время беременности. Лечение миозита при беременности должен назначать врач, учитывая срок беременности и безопасность того или иного препарата.

Наиболее безопасно применение мази «доктор Мом». Она состоит из природных компонентов, которые не оказывают негативного воздействия на течение беременности и на будущего малыша.

Что касается нестероидных антивоспалительных препаратов, то их применение при беременности противопоказано. Среди таких запрещенных средств – кеторолак, ибупрофен, нимесулид, диклофенак, а также анальгин, баралгин и пр. Единственным нестероидным анальгезирующим и антивоспалительным медпрепаратом, который разрешен для лечения миозита при беременности, является парацетамол. Активное вещество этого медикамента способно проникнуть к плоду, но не оказывает на него вредного воздействия.

Несмотря на то, что этот препарат разрешен, злоупотреблять им не стоит, а при сильном болевом синдроме необходимо обязательно посоветоваться с доктором.

При мышечных спазмах можно применять но-шпу (дротаверин). Этот препарат окажет ожидаемый спазмолитический и анальгезирующий эффект.

Мази, в состав которых входит яд змей и пчел (апизартрон, випросал), а также димексид, также запрещены при беременности.

При беременности для лечения миозита без опасений можно применять массаж и тепловые процедуры (сухое тепло).

Лечение хронического миозита

Хронический миозит часто бывает последствием острой формы миозита или результатом хронического инфекционного заболевания. Лечение хронического миозита чаще проводят в момент обострения патологии.

При лечении хронического миозита обычно используют такие же средства, как и при остром миозите. Акцент делают на препаратах, которые необходимы для устранения первопричины хронической патологии: это средства для лечения инфекционных, аутоиммунных или воспалительных процессов в организме.

Повышает эффективность такого лечения использование лечебных пластырей, в частности, анальгезирующего антивоспалительного пластыря Нанопласт форте или Олфен.

Терапия хронической формы миозита обычно дополняется физиотерапевтическими процедурами, сеансами массажа, лечебной гимнастикой, соблюдением специальной диеты. Приветствуется санаторно-курортное лечение.

Лечение инфекционного миозита

Лечение инфекционного миозита обязательно должно осуществляться с использованием антибактериальных препаратов, анестетиков, часто – с применением оперативного вмешательства и физпроцедур. Хирургическое лечение назначают при гнойном инфекционном миозите: проводят вскрытие гнойника, иссечение некротизированных тканей (без повреждения демаркационного вала) с последующей ферментотерапией и установкой дренажа.

Лечебные процедуры при инфекционном миозите должны быть комплексными. Антибиотики назначают в зависимости от возбудителя инфекции, которым могут являться стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и пр. Антибиотики можно сочетать с прочими бактерицидными препаратами, к примеру, сульфаниламидными средствами.

Местно прикладывают сухое тепло.

При лечении запущенных случаев зачастую требуется назначение стероидных препаратов.

После купирования острого инфекционного процесса рекомендованы занятия лечебной физкультурой, массаж, физио- и бальнеотерапия.

Лечение оссифицирующего миозита

К сожалению, лечение оссифицирующего миозита не приносит желаемого эффекта. Состояние отдельных пациентов можно облегчить назначением чередующихся курсов в/венных инъекций кальций-денатриевой соли этилен-диаминтетрауксусной кислоты.

Несложные проявления патологии лечат использованием антивоспалительных и антигистаминных средств, витаминов C и B.

В тяжелых случаях подключают методы интенсивной терапии, в частности, применяют стероидные гормоны. Предпочтительнее в данной ситуации препараты на основе преднизолона: они обладают меньшим количеством побочных эффектов в отличие от других стероидов. Возможно применение гиалуронидазы.

Лечебные мероприятия при оссифицирующем миозите должны сопровождаться терапией основного заболевания: это может быть лечение травм или патологий нервной системы. В случаях, когда оссификаты серьезно влияют на функциональность, прибегают к их удалению (операция экстирпации известковых ареалов).

Препараты для лечения миозита

В первую очередь рассмотрим системные препараты для лечения миозита. Это лекарства для внутреннего и инъекционного применения.

  1. Нестероидные антивоспалительные средства:
    • мовалис – применяется с 15-летнего возраста. Суточная дозировка – не более 15 мг, стандартная – 7,5 мг;
    • целекоксиб – применяют для взрослых по 100 мг дважды в сутки, либо 200 мг один раз в день;
    • нимесулид – перорально по 100 мг два раза в день, по возможности после приема пищи. Суточная дозировка – максимум 400 мг;
    • эторикоксиб – внутрь, один раз в сутки от 60 до 120 мг;
    • ибупрофен – используют от 400 до 600 мг 2-3 раза в сутки, суточная дозировка – максимум 2,4 г;
    • кетанов – внутрь по 1 таблетке каждых 5 часов. Пожилым пациентам и тем, кто страдает болезнями почек, дозировку заведомо снижают;
    • диклофенак – внутримышечные инъекции по 75 мг до 2-х раз в сутки при остром миозите, либо обострении хронической формы. Курс терапии – от 4-х до 5 дней;
    • кеторолак – внутримышечные инъекции от 10 до 30 мг каждых 5 часов. Суточная дозировка не должна быть более 90 мг для взрослого человека и 60 мг для пожилых людей;
    • индометацин – пероральный препарат, принимается после приема пищи. Начальная доза 25 мг дважды в сутки, затем дозу можно постепенно увеличить до 100-150 мг трижды в день. При хронической форме миозита рекомендуется использовать индометацин в инъекциях (внутримышечно 60 мг от 1 до 2-х раз в день);
    • пероксикам – перорально 10-30 мг один раз в день, либо внутримышечно от 20 до 40 мг для снятия острого периода воспаления.
  2. Анальгетики-антипиретики:
    • анальгин – перорально применяют от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки, детям – от 5-10 мг на килограмм веса до 4-х раз в сутки. Внутримышечно – до 2 мл 50% раствора, детям от 0,2 до 0,4 мл 25% раствора на каждые 10 кг веса;
    • антипирин – перорально от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в сутки;
    • миолгин – от 1 до 2-х капсул трижды в сутки;
    • фенацетин – от 0,25 до 0,5 г до 3-х раз в день. Максимальная разовая дозировка – 0,5 г, в сутки – не более 1,5 г;
    • парацетамол – взрослым назначают максимум 0,5-1 г трижды в день, детям – 60 мг на килограмм веса в три приема.

Что необходимо знать о приеме перечисленных выше препаратов? Нестероидные антивоспалительные средства и анальгетики не следует применять более 7-10 дней, так как такие препараты могут вызвать массу нежелательных эффектов. Одним из основных осложнений после их приема может стать повреждение слизистой пищеварительного тракта. Такое состояние сопровождается диспепсией, а в сложных случаях приводит к формированию эрозивных и язвенных процессов.

У препаратов, которые используются наружно, в форме мазей, опасность нежелательных последствий существенно ниже.

Лечение миозита мазями

Мази, в состав которых входят нестероидные антивоспалительные средства, способны обеспечить максимальное содержание активного вещества непосредственно на участке применения. При этом негативное влияние на организм менее выражено, чем при пероральном употреблении лекарства. Среди минусов таких мазей можно назвать то, что составляющие препарата имеют различную степень всасывания с поверхности кожных покровов. Помимо этого, препарат частично может оставаться на одежде или впитываться в перевязочный материал.

Гелевые препараты всасываются в ткани качественнее, чем мази, поэтому их системное воздействие эффективнее.

  • Траумель C – антивоспалительный, анальгезирующий, иммуностимулирующий препарат. Используется для относительно небольших участков кожи. Препарат втирают от 3-х до 5 раз в сутки. Можно использовать с фоно- и электрофорезом. Длительность терапии от 2-х до 4-х недель.
  • Гевкамен – отвлекающая и обезболивающая мазь, применяется для наружного натирания. Используют 2-3 г мази до 3-х раз в день. Длительность терапии зависит от формы и тяжести воспалительного процесса.
  • Мефенат – нестероидная антивоспалительная мазь, терапевтическое действие которой может продолжаться до 20 часов. Мазь следует наносить на болезненные участки кожи специальным приспособлением, которое поставляется в комплекте, до 3-х раз в сутки. Допускается наносить мазь под повязку.
  • Эспол – комплексный обезболивающий разогревающий антивоспалительный препарат на основе стручкового перца. Эффект от мази наблюдается спустя несколько минут после нанесения и длится до 2-х часов. Наносят эспол на чистые кожные покровы до 3-х раз в сутки.
  • Фастум-гель – препарат на основе кетопрофена, его наносят небольшим слоем до 2-х раз в день на болезненную область и нежно втирают. Можно использовать гель в комплексе с фонофорезом, либо ионофорезом.
  • Розтиран – мазь на основе эфирных масел пихты, эвкалипта, муската, ментола. Мазь можно использовать и взрослым и деткам от 2-х лет. Розтиран наносят до 4-х раз в день, длительность лечения – до пяти дней.
  • Скипидарная мазь – обладает местно-раздражающим и антивоспалительным действием, используется наружно для растираний.
  • Дип Релиф гель 5% — комплексный препарат на основе ибупрофена и левоментола. Гель следует наносить на болезненную зону и втирать до полного впитывания в кожу. Между натираниями должно пройти не менее четырех часов. Курс натираний – до 10 суток.
  • Диклак-гель – препарат на основе диклофенака, эффективно купирует отечность, боль и воспалительный процесс. На кожу наносят полоску до 5-8 см до 3-х раз в сутки. Лечение продолжают 1-2 недели.
  • Диклофенак натрия гель 1% — отечественный и более дешевый аналог Диклак-геля. Можно использовать детям от 6 лет. Длительность терапии до 5 суток.
  • Доларен-гель – эффективная комбинация диклофенака натрия и метилсалицилата. Гель прекрасно проникает сквозь кожу в низлежащие ткани, его рекомендуется использовать до 4-х раз в день на протяжении 10 суток.
  • Индовазин гель – комбинация индометацина и троксевазина, которые дополняют и усиливают эффект друг друга.
  • Апизартрон – мазь на основе яда пчел, используется до 3-х раз в день до полного излечения. После нанесения мази следует тепло укутать пораженную поверхность тела.
  • Випросал – мазь, которая содержит яд гюрзы. Препарат следует втирать в пораженную зону до 2-х раз в день. Длительность лечения – от 7 до 30 дней.
  • Випратокс – линимент на основе змеиного яда. Стандартная схема использования – от 5 до 10 мл препарата до 2-х раз в день.

Медикаментозное лечение миозита может быть дополнено другими лекарственными препаратами: миорелаксантами, спазмолитиками, антибиотиками. Целесообразность назначения таких препаратов определяет доктор.

Лечение каким-либо из вышеперечисленных средств следует проводить с учетом индивидуальной чувствительности организма. При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется для начала опробовать наружное средство на небольшом участке кожи, и только затем приступать к полноценному нанесению препарата.

Лечение миозита в домашних условиях

Инфекционный, паразитарный и токсичный миозит настоятельно не рекомендуется лечить дома. А вот мышечное воспаление, которое появилось вследствие переохлаждения или травмы, вполне можно вылечить в домашних условиях.

Первые шаги к выздоровлению – это покой пострадавшей мышцы и прикладывание сухого тепла. Можно просто укутывать пораженное место шерстяным шарфом или прикладывать грелку. В комплексе с разогревающей мазью эффект наступит достаточно быстро.

Разумеется, если в течение нескольких дней болезнь не отступает, стоит все же обратиться за медицинской консультацией в ближайшую поликлинику или травмпункт.

Что ещё можно сделать для лечения миозита дома:

  • взять свежий капустный лист, немного отбить его скалкой до размягчения и прикладывать к болезненной зоне, повязав поверх листа шарф или теплый платок;
  • натирать больную область домашним яблочным уксусом, а также принимать внутрь напиток из того же уксуса с медом и охлажденной кипяченой водой (ложка уксуса, ложка меда и 200 мл воды);
  • делать компрессы из свиного, барсучьего или нутриевого жира с солью (100 г основы и столовая ложка соли), обернув сверху целлофаном или пергаментом и теплым платком.

Для успешного лечения миозита и общего укрепления иммунитета и мышечной системы следует придерживаться определенных принципов питания: забыть об алкоголе и курении, не увлекаться острыми и солеными блюдами. Полезно периодически устраивать разгрузочные дни на молочных продуктах, кашах на воде, овощах и фруктах.

Такие небольшие изменения в питании не только помогут в лечении миозита, но и послужат хорошей профилактикой заболевания в будущем.

Народное лечение миозита

Как мы уже говорили выше, эффективным средством от миозита является прикладывание сухого тепла. Народное лечение миозита предлагает в качестве таких тепловых процедур прикладывать отварной «в мундирах» картофель, завернутый в полотенце, либо нагретую на сковородке каменную соль, помещенную в тканевый мешочек и завернутую в шарф. Компресс необходимо приложить к больному месту и держать до полного остывания. После этого компресс снять, а пораженную область натереть водкой или травяной настойкой и укутать шарфом. Такую процедуру следует выполнить, по крайней мере, несколько раз для устойчивого результата.

Можно приготовить специальную разогревающую мазь от миозита: берем желток куриного яйца, примешиваем 1 ст. ложку яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Такую мазь можно втирать на ночь и спать, укутавшись теплым шарфом.

При неосложненном миозите хорошо помогает нанесение йодной сетки: йод при помощи ватной палочки наносят на поврежденную зону в виде сеточки и оставляют до полного впитывания препарата. Такую процедуру лучше проводить на ночь.

Успешно лечится миозит благодаря листьям лопуха. Возьмем лопух, обдадим его кипятком и фиксируем шарфом к больному месту, лучше на ночь. К утру боль должна утихнуть.

Возьмем 0,5 л воды температурой 45-50 °C, добавляем 5-8 капель лаврового, эвкалиптового, пихтового или облепихового масла. Смачиваем шерстяную ткань в таком растворе и прикладываем в виде компресса на болезненный участок.

Берем чайную ложечку домашнего сливочного масла, размягчаем и перемешиваем с четвертью такой же ложечки бодяги. Натираем болезненную область перед сном.

Если вы не готовы к выполнению сложных рецептов, можно просто нанести на пораженный миозитом участок кожных покровов натуральный мед. Массажировать медом необходимо до тех пор, пока он практически полностью не впитается в кожу. Затем остатки меда следует смыть настойкой ромашки, либо зверобоя, либо других противовоспалительных трав. После процедуры укутаться шарфом.

Если миозит посещает вас часто, старайтесь соблюдать несколько простых профилактических правил:

  • избегайте сквозняков, одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь;
  • не доводите мышцы до состояния перенапряжения, тренировки начинайте с легких разогревающих упражнений;
  • своевременно лечите простудные и инфекционные заболевания;
  • периодически посещайте массажный кабинет и проводите курс массажа проблемных зон;
  • — закаляйтесь, принимайте солнечные ванны, отдыхайте на свежем воздухе.

Лечение миозита должно проводиться сразу же после обнаружения первых симптомов, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

источник