Меню

Антибиотик при воспалении легких у лежачих больных

Антибиотики при застойной пневмонии у лежачих больных. Воспаление легких у лежачих больных и пожилых людей: симптомы, прогноз, лечение

Пневмония у лежачих больных появляется из-за общего снижения кровоснабжения тканей и органов, и застойных явлений, которые происходят в организме из-за постоянной неподвижности.

Легкие – это орган, который полностью оплетен разветвленной сетью сосудов и капилляров. Когда человек подвижен, все отделы легких равномерно и постоянно снабжаются кровью, но если больной постоянно иммобилен, особенно если позы не достаточно часто меняют, то легкие лежачего больного испытывают в полной мере застой крови. Он ведет к расширению периферических капилляров и наполненные кровью сосуды сдавливают альвеолы легких, так проявляется начальная стадия пневмонии, скрытый процесс, не имеющий симптомов. Если ничего не меняется, то жидкость из крови проникает в пространство между альвиолами, туда же попадают микробы и начинается инфекционный, воспалительный процесс.

Причины пневмонии

Можно выделить ряд основных причин, из-за которых у лежачих больных развивается воспалительный процесс легких — пневмония:

  1. Наличие хронических патологий легких – бронхиальная астма, бронхит.
  2. Распространение инфекции током крови по всему организму.
  3. Наличие аллергических реакций, сопровождающихся ;
  4. обоих типов.
  5. Нарушения сердечной деятельности – хроническая сосудистая недостаточность, гипертония, пороки сердца различной этиологии, тромбоэмболия легочной артерии.
  6. Различные деформации ребер в анамнезе.

Важно! Пожилой возраст, старше 60 лет – это серьезный фактор риска для застоя легких у лежачих больных. Необходимо постоянно осуществлять мониторинг динамики изменений таких пациентов.

Кроме застойных процессов в легочной ткани, необходимо присоединение инфекционной составляющей, чтобы констатировать пневмонию. Основные микробы, вызывающие воспаление легких у лежачих больных, это:

  1. стрептококки;
  2. стафилококки;
  3. диплобактерии Фридлендера;
  4. пневмококки;
  5. гемофильная палочка.

Самое уязвимое место легочной ткани – это нижний отдел легких, там чаще всего начинается воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Правильная постановка диагноза базируется на распознавании основных симптомов болезни, пневмония у лежачих больных также имеет свою симптоматику. Жизненно важная задача лечащего врача – отличить проявления основного заболевания от проявлений воспалительного процесса. Клиническая картина может быть смазана из-за ослабленного болезнью иммунитета.

Первые признаки воспаления:

  • небольшой кашель у лежачего больного, как бы покашливание;
  • мокроты почти нет, а та, что откашливается, сразу сглатывается больным;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • температура может быть незначительно повышенной;
  • состояние слабости, астении – пациент больше хочет спать;
  • снижение аппетита.

Когда пневмония переходит в развернутую стадию, симптомы становятся ярче:

  • – может достигать 39 0 С;
  • влажный кашель у лежачего больного – выделение мокроты с гнойной составляющей, иногда с кровью;
  • выраженная одышка и хрипы;
  • регистрируется интоксикация – тошнота, озноб, заторможенность реакций;
  • нарушается работа сердца и сосудов;
  • появляются болевые ощущения в абдоминальной области, .

Важно! Застойная пневмония всегда развивается в обеих долях легкого, и обычно это нижние отделы, где кровоснабжение и вентиляция снижены.

Диагностика

Методы диагностики, применяемые для постановки диагноза гипостатическая или застойная пневмония, подробно описаны в таблице.

Метод исследования Наименование Краткая характеристика
Лабораторный Анализ крови по общим показателям Если количество лейкоцитов превышает норму и выявлен синдром ускоренного СОЭ – это сигнал воспаления.
Биохимия Повышенные показатели реактивных белков, серомукоидов, респираторный алкалоз – показывают воспаление легких у лежачих больных.
Общий анализ мочи Повышение уровня лейкоцитов, наличие крови в моче – индикаторы пневмонии.
Исследование мокроты Выявление возбудителя посредством посева для определения чувствительности к видам антибиотиков для грамотного назначения лекарств.
Микроскопия мокроты Определение и наличие возбудителя.
Инструментальный УЗИ органов грудной клетки Выявление паталогических процессов.
ЭКГ сердца Исключение или подтверждение заболеваний сердца.
Рентген легких
Компьютерное исследование Компьютерная томография легких (бронхоскопия) позволяет обнаружить даже самые мелкие новообразования в легочной ткани.

Стадии гипостатической пневмонии

Стадия Описание состояния
Легкая степень Слабая выраженность симптомов, но незначительно, ясность сознания, артериальное давление нормальное.
Средней тяжести Умеренная интоксикация, температура может достигать 38 0 С, частота дыхания увеличивается, учащается до 100 ударов в минуту. Происходит активное потоотделение, снижается давление, увеличивается количество лейкоцитов в крови.
Тяжелая Явно выражена интоксикация, Температура превышает границу в 39 0 С, частота дыхания достигает 30 движений, пульс более 100 ударов. Больной начинает бредить, возникает спутанность сознания, существенно снижается артериальное давление, появляется дыхательная недостаточность.

Лечение

Застойная пневмония у лежачих больных требует комплексного подхода и стационарного лечения. Необходимо проводить терапию по следующим направлениям:

  1. Назначаются антибактериальные схемы лечения – это основное направление лечения.
  2. Легкие лежачего больного должны быть свободны от экссудата для незатрудненного дыхания.
  3. Необходимо восстановить функции бронхов по отделению мокроты.
  4. Уменьшить застой крови в легких у лежачих больных.
  5. Нужно назначить иммуномодулирующее лечение.
  6. Кислородная терапия дает хорошие результаты.
  7. Назначение и физиотерапии, также помогает уменьшить застойные явления.
  8. Возможно применение (по согласованию с лечащим врачом).
  9. Рацион больного должен быть сбалансирован, чтобы наладить витаминно-минеральный баланс, прием антиоксидантов помогает быстрее восстановиться.

Антибактериальная терапия

При подтвержденном диагнозе – застойная (гипостатическая) пневмония, особенно у лежачих больных, требуется незамедлительное назначение антибиотиков. Выбор конкретного препарата или их сочетания зависит от полученных результатов бактериологического исследования мокроты. Но на получение результатов уходит около трех дней, а медлить с лечением нельзя. Назначают эмпирическую антибактериальную терапию, с учетом возможных побочных действий, которые не должны ухудшить течение основного заболевания. Используют антибиотики широкого спектра действия, которые воздействуют внеклеточные и внутриклеточные патогены.

  1. Активное лечение – внутривенное введение бактерицидных антибиотиков с широким спектром действия.
  2. Долечивание – назначают бактериостатические препараты.
Клинико-фармакологическая группа – препараты Воздействие
Макролиды – Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Эритромицин Относятся к антибиотикам первого ряда при лечении воспаления легких, оказывают эффективное действие на гемофильную палочку.
Цефалоспарины – Цефукцим, Цефтриаксон, Цефоперозон Антибиотики 3-4 поколения обладают широким спектром действия и доказали эффективность против большей части бактерий, вызывающих застойную пневмонию у лежачих больных.
Пенициллины – Амоксиклав, Флемоклав, Ампициллин, Оксациллин Оказывают бактериальное действие на пневмококки и гемофильную палочку.
Фторхинолоны – Спарфлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин Хорошее воздействие на пневмококки.
Сульфаниламиды – Сульфисоксазол, Сульфаметизол. Эффективные синтетические формулы, позволяют добиться стабильной ремиссии.
Карбапенемы – Имипенем, Меропенем Назначают при сложном течении пневмонии.

Важно! Если в течение трех дней симптомы не стали менее выраженными, а температура продолжает держаться, то антибиотик нужно заменить.

Освобождение легких от содержимого

Когда в легких накапливается большое количество мокроты, а отхождение ее затруднено, то назначают аппаратную аспирацию. Зачастую после такой процедуры общее состояние пациента улучшается, застой, и кашель у лежачего больного уменьшаются.

Уменьшение застойных процессов при пневмонии

Для улучшения кровообращения в легких и уменьшения венозного застоя применяют диуретики (мочегонные препараты). Необходимо применять их обдуманно, чтобы исключить вымывание из организма полезных веществ необходимых в такой тяжелый период.

Восстановление функционирования бронхов

Для лучшего отделения мокроты назначают ряд препаратов: бронхолитических (Лазолван, Геделикс), муколитических (Муколтин, Бромгексин), а также бронхорасширяющие (содержащие Эуфилин и b-2 антагонисты). Терапевтическое действие основано на расширении бронхов и более ускоренному выведению инфекционного содержимого легких.

Иммуномодуляторы

Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на иммунную систему помогают ускорить выздоровление и не допустить развитие повторной пневмонии.

Ликопид – обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим эффектом. Это препарат применяется в лечении и профилактики тяжелых гнойно-септических болезней. Имеет бактерицидную активность, помогает рассасыванию опухолей.

– это антивирусный препарат, но он имеет иммуномодулирующие свойства, схож с интерфероном по своему воздействию на организм.

Кислородотерапия

Уменьшение алкалоза у пожилых пациентов возможно с применением обогащения крови кислородом, для этих целей используют кислородную маску или . Если дыхание сильно затруднено, больной направляется в отделение интенсивной терапии, где его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Физиотерапия

Назначение антибиотиков дает эффект подавления и остановки воспаления, но для окончательной и стабильной ремиссии необходимо пройти курс физиопроцедур. Застой в легких у лежачих больных уменьшают посредством .

Народные методы

Рецептов для лечения пневмонии у лежачих больных множество нужно выбрать самые эффективные и быстродействующие.

Ингаляции с хреном – устраняют кашлевой синдром. Корень хрена очищают и измельчают, затем помещают в емкость (керамический горшочек) около 20 гр. и вдыхают пары хрена около 10 минут с аналогичными перерывами. Делают это около двух часов в день.

Корень девясила – 20 грамм корня (измельченного) варят на медленном огне 10 минут и дают настояться в тепле около 4 часов. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Лист подорожника – 3 ст. ложки листьев смешать с таким же количеством меда, принимать за 20 минут до еды по столовой ложке 3-4 раза в сутки. Помогает ускорить у больного пневмонией отделение мокроты, уменьшить кашель у лежачего больного.

Чеснок – делают ингаляции. Берут йогуртовый стаканчик, делают в нем несколько отверстий. На дно кладутся кусочки чеснока, и пары вдыхают носом или ртом. Полезно также есть чеснок, натирая им корочку хлеба.

Прогноз

При поражениях легких, затрагивающих большие области, особенно у пожилых лежачих пациентов, риск летального исхода очень высок и достигает показателя в 70%. Чтобы не допускать такого исхода необходимо при первых симптомах, указывающих на застой легких у лежачих больных начинать консервативное лечение. Причем сразу обращаться к врачу, самолечение только ухудшит состояние пожилого пациента.

Всем известно, что длительный постельный режим способен вызвать у больного множество серьезных осложнений. Очень часто у тяжелобольных, прикованных к постели людей может появиться застойная пневмония, которую также называют гипостатической пневмонией. Застойная пневмония у лежачих больных довольно опасна, поскольку протекает вяло, при этом жалобы у больных практически отсутствуют.

Причины возникновения заболевания

Застойная пневмония у лежачих больных возникает по причине вынужденного пассивного положения больного в постели на протяжении долгого периода времени, что приводит к застою в малом круге кровообращения. Вследствие этого, снижается вентиляция легких, нарушая дренажную функцию бронхов, что приводит к накоплению в них избыточного количества густой, вязкой мокроты, которую трудно откашлять. Образовывается патогенная микрофлора, в результате чего развивается данный вид пневмонии.

Клиническая картина застойной пневмонии

Для данного заболевания характерно незаметное начало, так как ранние признаки не видны за симптоматикой основного заболевания, при этом температура у больного обычно нормальная. Застойная пневмония у лежачих больных дает о себе знать через некоторое время, поскольку внезапно появляются основные симптомы:

  • одышка;
  • жесткое дыхание;
  • лихорадка;
  • кашель с кровохарканьем;
  • отхождение слизисто гнойной мокроты;
  • звучные и влажные мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы.

Застойная пневмония у лежачих больных методы лечения и профилактики

Лечение данного заболевания основано на трех принципах: устранении бактериальной микрофлоры, регуляции вентиляции в легких, уменьшении отека слизистой. Для этого назначается комплексная терапия, которая состоит из курса антибактериальной терапии, применения отхаркивающих, иммуномодулирующих и антиоксидантных средств, а также препаратов для улучшения метаболизма сердечной мышцы.

Часто применяют кислородную терапию, дренажный массаж, различные ингаляции и лечебную гимнастику.

Не стоит также забывать, что лучшее лечение заболевания – это его профилактика. Поэтому в целях предупреждения застойной пневмонии необходимо часто менять положение больного, делать ему массаж грудной клетки, но, в свою очередь, больной должен выполнять дыхательную гимнастику, делать легкие движения, правильно и сбалансировано питаться!

  • Первые признаки пневмонии у детей

Пневмония — это острое инфекционное заболевание, с которым все наверняка знакомы. Оно в первую очередь дает удар по легким. Опасность состоит в том, что весь воспалительный процесс происходит непосред.

  • Бывает ли пневмония без температуры

Действительно, латентная форма пневмонии может протекать без температуры. Она выявляется и диагностируется очень сложно и требует для этого большого опыта и качественных знаний врача. Кроме того, пнев.

Можно ли гулять при пневмонии

Пневмония или воспаление легких — очень серьезное заболевание. Она может возникнуть как самостоятельная болезнь, а может быть осложнением другой инфекции или как последствие плохого ухода в послеопера.

Особенности застойной формы пневмонии у лежачих больных

Возникновение пневмонии у лежачих больных обычно обусловлено постельным режимом, когда человек вынужден находиться без движения длительное время. В группе риска оказываются люди, перенесшие инсульт, черепно-мозговую травму, страдающие сердечно сосудистой патологией и те, кто в силу своей недееспособности вынужден длительно находиться в постели.

У категории пациентов пожилого возраста застойная форма может быть обнаружена даже при активном движении, и связано это с тем, что у старых ослабленных людей диафрагма перестает сокращаться, а дыхание становится поверхностным. А это уже чревато застойными процессами в легких.

Симптомы застойной пневмонии у лежачих больных

Сначала заболевание развивается без каких-либо характерных признаков. Озноб, кашель и повышение температуры тела, свойственные для очаговой и крупозной форм, отсутствуют. В то же время больной может жаловаться на слабость, ощущение неполного вдоха и одышку.

Всё это крайне усложняет точную постановку диагноза, так как недомогание у лежачих больных не является редким отклонением. Поэтому при длительном сохранении перечисленных симптомов больному следует пройти рентгенологическое обследование, ведь зачастую распознавание болезни происходит уже на стадии появления мокроты и хрипов в легких. Несвоевременное обращение внимания на застойную пневмонию у лежачих больных приводит к длительной борьбе с нею.

Лечение пневмонии у лежачих больных медикаментозными средствами

С целью недопущения развития осложнений лечение застойной формы пневмонии должно проводиться строго под наблюдением врача. Под осложнением подразумевается проникновение бактериальной инфекции.

Специалист для лечения застойной пневмонии у лежачих больных назначает антибиотики и процедуры по откачиванию скопившейся воды. Препараты комплексного действия оказывают благотворное влияние на дыхательную и сердечно сосудистую систему, а мочегонные средства ускоряют выведение жидкости из организма.

Жидкость, скопившуюся в легких в большом количестве, выкачивают через прокол, сделанный в грудной клетке. Процедура проводится под местной анестезией и не причиняет боли, поскольку мышечный слой между ребрами очень тонкий.

Облегчение наступает практически сразу – больной начинает дышать полной грудью. При невозможности транспортировки больного в медицинское учреждение прокол может проводиться в амбулаторных условиях.

Помните, что при заболевании застойная пневмония у лежачих больных прогноз лечения оказывается благоприятным при своевременном обращении за медицинской помощью.

Меры профилактики пневмонии у лежачих больных

Что на самом деле такое отек легких? Просто и доступно о сложном

Отек легких — это патологическое состояние, при котором происходит застой жидкости, просочившейся за границы кровеносных сосудов в тканях легких. Недуг в основном возникает как симптом или является осложнением другого очень серьезного заболевания.

Описание патологического состояния

Застой жидкости в альвеолах вызывает отек легких

Легкие человека состоят из множества альвеол, которые оплетены большим количеством капилляров. Именно здесь происходит процесс газообмена, который обеспечивает нормальное функционирование организма человека. Отек легких возникает в тот момент, когда в альвеолу попадает не воздух, а жидкость.

Пневмония у лежачих больных

Если человек достаточно долгое время находится в лежачем положении, это может вызвать множество серьезных недугов. Один из самых опасных – пневмония у лежачих больных, или иными словами застойная пневмония.

Этому заболеванию часто подвержены те, у кого была черепно-мозговая травма, инсульт, а также те, кто страдает от сердечнососудистой патологии или по причине недееспособности, вынужденные находится продолжительное время в постели. Пневмония у лежачих больных опасна тем, что протекает достаточно вяло и жалоб у больного обычно не вызывает.

Причины застойной пневмонии

Из-за вынужденного лежачего режима у больных ухудшается кровообращение в организме, что приводит к снижению нормального уровня вентиляции легких. По этой причине нарушается дренажная функция легких, и в итоге в них концентрируется в большом количестве густая мокрота.

С кашлем она выходит с трудом, скапливается, вызывая тем самым данное заболевание. Часто ему подвержены люди пожилого возраста, но при этом вполне активные, т.е. не прикованные к постели. Это вызвано тем, что диафрагма из-за слабости организма не сокращается, результат же – опять застой в легких.

Пневмония у лежачих больных на начальной стадии практически незаметна. Не наблюдается ни повышение температуры, ни кашля, ни озноба. Но по мере развития заболевания появляется отдышка, лихорадка, отхождение мокроты. Данные симптомы могут возникнуть резко и неожиданно. Поэтому, если больной долгое время жалуется на слабость и затруднение дыхания, то для профилактики лучше пройти рентгеновское обследование.

Пневмония у лежачих больных – лечение

Главное здесь – это избежать проникновение инфекции в организм. По этой причине лечение должно проходить только под наблюдением врача, чтобы не допустить осложнений. Для устранения бактериальной микрофлоры специалистом обычно назначаются средства антибактериального действия.

Комплексное их применение поможет также устранить повышенную отечность и улучшить регуляцию в легких. Если заболевание тяжелой формы, врач может назначить процедуры по откачиванию излишней жидкости.

Чтобы хоть как-то организовать движение больного, лучше его поворачивать в разные позиции, а по возможности обеспечить полу сидячее положение. Это улучшит приток крови в легкие;

Хотя бы два раза в день надувать воздушные шарики для разработки легких;

Легким постукиванием по груди и спине проводить массаж, в день несколько раз, по 3-5 минут.

Еще статьи в этой рубрике:

Пневмония, или воспаление легких на первый взгляд простое заболевание, с очень тяжелыми последствиями. Заболеть им могут как дети, так и взрослые. Но мало кто знает, что помимо множества медикаментозн.

Пневмония у детей до года

Пневмония – это заболевание дыхательной системы человека, при котором происходит инфекционное поражение и воспаление легочной ткани. Дети в первый год жизни очень тяжело переносят.

Пневмония у недоношенных детей

Пневмонией называют заболевание, при котором воспалительный процесс находится в ткани легких, при этом обязательно формируется очаг уплотнения легочной ткани. Причины, по которым возникает пневмон.

Как можно облегчить страдания лежачего больного, у которого начался застой в легких? Есть ли какие-нибудь препараты?

Ставте банки через день, они будут отсасывать накопляющуюся мокроту и облегчать дыхание. Если лежачий может хотя бы двигать руками, заставляйте его делать дыхательную гимнастику при открытом окне каждый день: руки подняли — вдох, опустили — выдох. И так далее.

Орхидея Мастер 7 лет назад

Не знаю на сколько у вас серьёзно, поможет или нет, но может помочь надувание воздушного шарика. Так соаетуют врачи лежачим больным.

сергей захаров Знаток 7 лет назад

смотря что вы имеете ввиду под застоем

если это тот застой, который от лежачего положения-то надо шевелить больного, поворачивать, массажировать, делать дыхательную гимнастику, сам пусть двигает всем чем может, вы помогайте, приподнимите головной конец кровати

В учебниках по медицине застойная пневмония называется гипостатической. Это «вторичное» заболевание, осложняющее течение других болезней. Возникает в результате нарушенного кровообращения по малому (легочному) кругу и затрудненного вентилирования легких. Обычно появляется у лежачих больных или престарелых людей. Наша статья о том, как диагностируется, протекает и чем лечится застойная пневмония у пожилых.

Из-за некоторых болезней (например, инсульт, инфаркт, заболевания легких и т. д.), приводящих в послеоперационном периоде к ограничению двигательной активности больного, может развиваться застойная пневмония у пожилых.

С возрастом в дыхательной системе человека происходят функциональные изменения. Диафрагма слабеет, дыхание пожилых людей (старше 65 лет) становится неглубоким, эластичность легочных тканей снижается.

В преклонном возрасте кровоток в малом круге кровообращения сильно затруднен. Ухудшение вентилирования бронхов приводит к развитию микробной флоры в бронхотрахеальном дереве и ротоглотке, активно размножаются болезнетворные микробы (анаэробы, пневмококки и энтеробактерии), в результате их «бурной деятельности» может образоваться застойная пневмония.

При обычной пневмонии поражаются небольшие участки легких, поэтому лечится она медикаментами довольно легко и быстро.

Во много раз опаснее застойная пневмония, при которой происходит застой жидкости в легочных тканях и бронхах.

Диагностируется гипостатическая пневмония по наличию следующих признаков:

общая слабость и сонливость;

усиленное потоотделение из-за нарушения терморегуляции организма;

температура тела нормальная или слегка повышена;

незначительное выделение мокроты при кашле;

Будьте внимательны! У пожилого человека может быть только общая слабость или отсутствовать аппетит, он может даже не подозревать, что болен, потому что другие симптомы часто «смазаны».

Именно поэтому очень важна своевременная диагностика этого коварного заболевания.

Застойная пневмония у пожилых людей не имеет особых примет, каких-либо только ей присущих симптомов. Поэтому главной задачей родственников и лечащих врачей является своевременное проведение комплексного обследования заболевшего, точное диагностирование болезни.

Записи в истории болезни пожилого человека о наличии определенных хронических или перенесенных заболеваний могут служить подсказкой для врача. К таким болезням-«подсказчикам» относятся:

атеросклероз и кардиосклероз, пороки сердца;

аритмия, стенокардия, гипертония;

Для подтверждения поставленного диагноза необходимо:

Сделать рентген – на снимке жидкость, скопившаяся в легких, проявится характерным помутнением. К сожалению, этот фотокадр только показывает застойный сгусток, но он практически ничем не отличается от изображений других легочных заболеваний (например, бронхопневмонии), и к тому же не все больницы имеют аппаратуру для обследования лежачих больных.

Провести УЗИ плевральной полости для обнаружения застоявшейся жидкости и определения точного места ее расположения в легких.

Обязательно прослушать легкие с помощью стето- или фонендоскопа – застойную пневмонию подтверждают сиплое дыхание и «влажные» хрипы.

Вторичная пневмония, вызванная другой болезнью, чаще всего локализуется в нижней доле правого легкого, то есть в самой удаленной от сердца области. Именно здесь и следует ее искать в первую очередь.

Застойная пневмония не прощает ошибок. Пожилой человек может потерять сознание или даже впасть в кому, и врачи ставят неправильный диагноз.

Иногда наблюдается довольно «неприятный» симптом – недержание мочи. Пожилой человек может впадать в депрессию, у него часто меняется настроение, при этом врачи часто диагностируют синильную деменцию.

Как развивается застойная пневмония у пожилых людей? Основной ее симптом (одышку) часто путают с сердечной недостаточностью. Поэтому врачам нужно быть предельно внимательными при осмотре пациента, чтобы исключить ошибочный диагноз и не пропустить начала развития коварной болезни.

В случаях промедления, когда пожилой человек долго не обращается за врачебной помощью, или при ошибочном диагностировании и неверном лечении пневмония прогрессирует и проходит следующие стадии развития:

Нарушается отток крови и происходит переполнение легочных вен.

Сквозь стенки сосудов происходит пропотевание (просачивание) плазмы крови, и жидкость накапливается в легочных альвеолах (пузырьках, из которых состоят наши легкие). Зачастую на этой стадии происходит инфицирование бактериями.

Происходит замена легочной ткани на соединительную.

Застойная пневмония у пожилых людей лечится в стационарном медицинском учреждении под постоянным контролем врачей. В связи с тем, что это заболевание вызывается патогенными бактериями, больному назначаются антибиотики широкого спектра действия или направленные на определенный штамм микробов (если удалось «вычислить» возбудителя).

Наряду с лечением бактериального очага проводится восстановление нормального вентилирования легких. С этой целью назначаются следующие лекарственные препараты:

  • диуретики;
  • антиоксиданты и иммуномодулирующие препараты;
  • отхаркивающие средства.

Для облегчения работы сердца принимают гликозиды и средства, улучшающие метаболизм. Удалению мокроты из бронхов и трахеи способствует бронхоскопия. При обнаружении жидкости в плевральной полости назначаются диуретики или делаются пункции. Выполнение всех этих лечебных мероприятий приводит к быстрому улучшению состояния больного, одновременно проводится лечение заболевания, приведшего к застойной пневмонии у пожилых людей.

Применяются методы физиотерапевтии (ингаляции, массаж, кислородные маски). Очень хорошо помогает дыхательная гимнастика (в частности комплексы Бутейко и Стрельниковой).

Обязательным является выполнение комплекса упражнений, тренирующих диафрагмальное дыхание, потому что у пожилых людей оно становится неглубоким:

Лежа : положив руки на живот, медленно вдохнуть; выдохнуть через рот, при этом напрягая мышцы пресса и надавливая руками (для усиления выдоха).

Стоя : руки развести в стороны, ноги расставить широко, вдохнуть; выдыхать медленно, при этом переводить руки вперед, и наклоняться вниз, при этом втягивая живот.

Чтобы облегчить отторжение мокроты проводится позиционный «дренаж» – принятие телом таких поз, которые ускоряют стекание жидкости к рефлексогенным зонам, вызывающим кашель: пожилой человек делает несколько глубоких вдохов через нос, выдыхает через рот, крепко стиснув зубы, затем «старательно» кашляет.

За полчаса до выполнения упражнений пожилой человек может выпить теплый или горячий липовый чай, настой термопсиса (трава бывает в таблетках), мать-и-мачехи или подорожника либо чай с молоком и медом.

При улучшении состояния здоровья пожилой человек выписывается домой, где продолжает лечиться народными средствами, например, обильное питье (чай с малиной, калиной, лимоном, отвары и настои чабреца и плодов шиповника).

Обратите внимание:  Воспаление легких без кашля и хрипов

Отлично помогает в лечении застойной пневмонии у пожилых богородская трава (чабрец, богородичная, тимьян ползучий). Заваривают 2 ст.л. на пол-литра кипятка, процеживают и пожилой человек пьет настой 4 раза в день до еды по полстакана.

Хорошим мочегонным действием обладает толокнянка (медвежье ушко). Заваривают 1 ст. л. травы на стакан кипятку. Пожилой человек выпивает за день в три приема через полчаса после еды.

Отлично разжижает и выводит мокроту настой ягод калины. Заваривают в термосе – 1-2 ст. л. сухих измельченных ягод на стакан кипятка – и настаивают ночь. Пожилой человек пьет с медом 4-5 раз в день после еды по 2 ст. л.

Летом собирают, высушивают и готовят лечебную смесь: берут по 3 ст. л. цветков ромашки и календулы, зверобоя, эвкалипта, малины, крапивы, алтея, шалфея, аира, девясила и подорожника. В термос засыпают 2 ст. л. полученного сбора и заливают 0,5 литра кипятка. Оставляют на ночь. Поутру процеживают, и пожилой человек пьет по половине стакана 2–3 месяца.

Целители Дагестана сохранили древний рецепт лекарства от воспаления легких, который называется урбеч. Чтобы его приготовить, перемалывают в кофемолке (в жерновах) по 3 кг абрикосовых ядер и льняного семени. Полученный продукт хранится в холодильнике.

Непосредственно перед употреблением берут ½ пачки сливочного масла, смешивают с одной столовой ложкой «заготовки», разогревают, доводя до кипения. Снимают с огня, добавляют столовую ложку меда. Дают остыть и убирают в холодильник до застывания. Дагестанские лекари рекомендуют намазывать урбеч на хлеб или добавлять в каши и давать больным бронхолегочными заболеваниями.

В тяжелых случаях, когда пожилой больной лежит почти без движения и ему трудно дышать, застойная пневмония лечится с трудом. Для облегчения страданий пациента врачи могут назначить прокол грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся в легких жидкость. Естественно, что такую мини-операцию проводят под общим наркозом в стационаре.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Можно ли уберечься от пневмонии? Оказывается, существует много простых способов профилактики этой болезни.

Застойная пневмония у пожилых людей возникает в результате других патологий, поэтому пожилой человек должен соблюдать следующие рекомендации по профилактике этого коварного заболевания:

Держать ноги всегда в тепле, надевать обувь по погоде и только качественную. Если на прогулке ноги промокли или замерзли, дома обязательно сделать горячую ножную ванночку с горчицей.

Как можно чаще и в любую погоду гулять пешком, одеваясь в соответствии с погодой за окном. Пешие прогулки помогают насыщать организм кислородом, держать его в отличной форме.

Часто и полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций.

Питаться правильно, часто употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и минералами (особенно цинком – он содержится в красной рыбе и мясе, а также в бобовых).

Пожилым людям с аллергией стараться избегать провоцирующих факторов.

В периоды эпидемий гриппа пожилой человек может пройти вакцинацию.

Для профилактики застойной пневмонии у пожилых лежачих пациентов полезно проводить такие процедуры и мероприятия:

изменять положение тела больного по несколько раз в день;

проводить «постукивающий» массаж грудной клетки (за исключением области сердца) и спины;

ставить горчичники и банки;

следить за регулярным выполнением физических упражнений и дыхательной гимнастики (самое меньшее – это повороты, движения руками и ногами, надувание воздушных шаров);

чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится пожилой больной;

всеми допустимыми способами увлажнять воздух в комнате.

Застойная пневмония у пожилых людей в большинстве случаев успешно излечивается, и пациенты полностью восстанавливают свое здоровье, но картина лечения во многом зависит от своевременности обращения больного за врачебной помощью.

Пневмония тяжелое заболевание, но особенно это касается определенных групп людей. Маленькие дети, и люди пожилого возраста, чаще подвергаются риску заболеть воспалением легких, а в некоторых случаях это грозит смертью. Количество летальных исходов пугает и заставляет принимать профилактические меры, для того, чтобы не допустить осложнений. Часто старики прикованы к постели, и пневмония у лежачих больных возникает в несколько раз чаще, чем у ведущих активный образ жизни людей.

Это связано со многими факторами, но вовремя диагностированное заболевание легче поддается лечению, и задача близких состоит в том, чтобы начать бить тревогу при первых подозрениях.

Часто воспаление сопровождается рядом других заболеваний, что усложняет диагностику и лечение, и прогноз в таких случаях неутешительный.

У пожилых людей и стариков отмечают некоторые особенности, которые влияют как на диагностику, так и на сроки лечения. Это следующие факторы:

  • физикальные признаки мало выраженные, имеют характер изменчивый, потому трудно диагностировать такого больного;
  • симптомы могут трактоваться неоднозначно, так как чаще всего имеют место дополнительные патологии;
  • нарушения центральной нервной системы не позволяют пациенту адекватно реагировать на симптомы;
  • сопутствующие заболевания не позволяют выявить клиническую картину на ранних этапах;
  • заболевание протекает особенно тяжело, так как возбудитель несвоевременно определен, и лечение проводится с опозданием.

Сложность в том, что нижние отделы легких наполнены жидкостью, которая мешает прослушать дыхание, бронхи и легкие отекают. Если количество жидкости невелико, то она со временем рассосется, если превышает 500 мл, проводят прокол и ее выкачивают.

Диагностика

Для того, чтобы задача была решена в короткие сроки, важно соблюдать определенные условия. Определяются следующие показатели:

  • нозологическая диагностика;
  • как сильно распространилось воспаление;
  • тяжесть болезни;
  • возможные осложнения;
  • течение болезни и ее стадия.

Причины возникновения

Застойной пневмонией считают повторно возникшее воспаление, которое связано с нарушением вентиляционных процессов. У людей, которые вынуждены находиться длительное время в постели, возникает много осложнений, и организм не справляется с ними, или справляется не в полной мере. Для них затруднительно двигаться, переворачиваться, и это приводит к тому, что в бронхах образуется мокрота, которая не отходит, что вызывает интоксикацию, воспаление. Симптомы пневмонии так мало выражены, что не на первой, не на второй стадии практически не заметны. Никакого дискомфорта у больного не вызывают, и определяются поэтому с большим трудом.

Чтобы избежать этого порой смертельного для пожилого человека заболевания, важно знать основные симптомы и уметь их определить.

Прогноз лечения

То, как будет проводиться терапия, зависит от тяжести болезни, и как долго продолжался воспалительный процесс, есть ли осложнения, возраст пациента также играет немаловажную роль.

Если симптомы были замечены вовремя, то за несколько недель можно полностью излечить больного, в то же время пневмония у лежачих больных, лечение ее, может занять несколько месяцев если время упущено.

Симптомы

Часто сопутствующие заболевания более выражены в проявлениях, то обнаружить признаки воспаления довольно трудно. Признаки схожи с многими болезнями, температура тела не поднимается, и поводов для беспокойства как будто бы нет. Но болезнь активизируется, и симптомы становятся очевидными:

  • жесткое дыхание;
  • одышка;
  • кашель;
  • лихорадка;
  • мокрота с кровью;
  • слюноотделение;
  • хрипы.

Лечение

Лечение требуется комплексное, и подходить необходимо к каждому пациенту индивидуально. Назначают отхаркивающие средства, обязательно антибиотики, так как только с их помощью можно справиться с болезнью. Дополнительно назначают средства, способствующие укреплению сердечной мышцы, применяется кислородная терапия.

Сниженный иммунный статус не позволяет организму справиться с болезнью самостоятельно, тем более, что пребывание в постели также связано с тяжелым заболеванием. Выявляют причину, по которой возникла пневмония, проводят исследования мокроты, устанавливают наличие микроорганизмов, вызывающих болезнь.

Но не только лекарственные средства помогают справиться с пневмонией у лежачего больного. Дыхательные упражнения помогают наладить вентиляционные процессы в легких, а массаж улучшит кровообращение.

Необходимо регулярно проветривать помещение, в котором находится больной, и проводить влажную уборку. По возможность переворачивать старого человека, менять положение на полусидячее, полезно надувать шары, чтобы разработать легкие, повысить их проходимость.

Народные средства

Вылечить пневмонию применяя только народные средства и травы невозможно, но облегчить симптомы, снять определенные недомогания и снизить температуру вполне возможно. Рекомендуют следующие средства:

  • 2 столовые ложки травы чабреца залить 500 гр кипятка, дождаться, пока остынет и принимать в течение дня;
  • ягоды калины заваривают в термосе в количестве 2 ст.л., которые необходимо предварительно измельчить, пить на следующий день дополняя напиток медом;
  • смесь трав ромашки, календулы, крапивы и зверобоя в равных количествах заваривают в половине литра кипятка в термосе и оставляют на ночь, принимать по 100 грамм 3 раза в день на протяжении месяца.

Профилактика

Для облегчения больному необходим специальный матрац, который имеет ортопедические характеристики. Он может менять уровни, переворачивая больного. Питание должно содержать много витаминов, пища не жирная, чтобы организм не тратил силы на переваривание. Хорошо зарекомендовали себя упражнения, которые помогают легким работать в полную силу, а также массаж как грудной клетки, так и спины.

Влажный воздух облегчает дыхание, поэтому, по возможности, избегать сухости в комнате.

В зимний период можно укладывать на батареи влажные простыни, или емкости с водой на подоконник. Внимательно следить за пожилым человеком, как он дышит, не появились ли хрипы. От того, как быстро будет оказана помощь зависит не только выздоровление, но и, возможно, жизнь человека.

Не возникает сама по себе, а только и ждет случая, чтобы присоединиться к другому недугу. В качестве мишени чаще всего выбирает либо пожилых людей, либо тех, кто долгое время относится к числу «неходячих».

С вопросами, чем грозит застойная пневмония , как ее распознать, побороть, а лучше предотвратить, корреспондент «Газета ЗОЖ » Ирина Власюк обратилась к врачу-пульмонологу, терапевту высшей категории московской клиники «Клиника современной медицины» Татьяне Владимировне СТЕПАНОВОЙ.

Татьяна СТЕПАНОВА:
Люди, которые перенесли тяжелые операции, инфаркт, имеют травмы нижних конечностей или такие серьезные заболевания, как атеросклероз, порок сердца, мало двигаются или не двигаются совсем. Наступает гиподинамия. Что это такое, мы знаем из одноименной песни Раймонда Паулса и Ильи Резника: «Минимум движения, минимум движения, всех надежд крушение. »

Действительно, при ограничении движения, снижении сократительной силы мышц страдают не только функции опорно-двигательного аппарата, но и весь организм: нарушаются кровообращение, пищеварение, дыхание. Длительное положение лежа вызывает застой в малом легочном круге кровообращения, перестают вентилироваться бронхи, выходит из строя дренажная функция, нарушается кашлевой рефлекс. Как следствие, в легких скапливается густая, вязкая мокрота. Сюда-то и устремляются пневмококки, стрептококки, стафилококки, которые быстро размножаются и вызывают воспаление.

«Газета ЗОЖ »: Понятно, застойная пневмония охотится за теми людьми, кто в силу определенных причин долгое время вынужден находиться в постели. Иногда еще ее называют недугом «постельного режима». Почему же тогда принято считать, что эта болезнь — удел пожилых?
Т.С .: Все дело в том, что у пожилых людей грудная клетка становится жесткой, неподатливой, работает не в полную силу. Это происходит из-за того, что с годами окостеневают реберные хрящи, становятся слабыми дыхательные мышцы. Вдох — выдох получаются неполными, дыхание — поверхностным, оттого и нарушается вентиляция легких. Даже если пожилой человек, как говорится, на ногах, это может привести к застойной пневмонии.

«Газета ЗОЖ »: В юности я тоже болела воспалением легких и хорошо помню свое состояние: высокая тём- пература, кашель , озноб. Наверное, здесь то же Самое?
Т.С .: В этом-то и вся трудность, что распознать застойную пневмонию не так просто. В отличие от крупозного, очагового воспаления легких на первых порах она не выдает себя ни кашлем, ни ознобом, ни высокой температурой. Единственное, что может беспокоить больного, — слабость, иногда — одышка. Но разве обратит на это внимание пожилой человек или тот, кто долгое время лежит в постели? Скорее всего, нет. Тем временем недуг будет лишь набирать обороты. Покашливание, чрезмерная потливость, колебание температуры тела в пределах — 37-37,5° говорят уже о том, что со стороны бронхолегочной системы идет
угроза организму. В этом случае больному безотлагательно надо сдать анализы и сделать рентген. Иначе не избежать осложнений, когда наступает тяжелая одышка, появляются хрипы, тахикардия, кашель с отхождением кроваво-гнойной мокроты. В таком запущенном случае происходит отек слизистой оболочки бронхов, а в легких скапливается большое количество жидкости.

Если после соответствующих исследований выяснится, что количество жидкости в легких превышает 500-700 мл, придется делать прокол между ребер и, обезболив, откачивать ее катетером. Эта процедура называется плевральная пункция . Бояться ее не стоит: слой мышечной ткани между ребрами тонок, зато спасение придет незамедлительно: больной начнет свободно дышать, а это в данной ситуации самое главное. Если же количество мокроты в легких будет не столь велико, надо пытаться вывести ее самостоятельно: через откашливание, обильное потоотделение. Ну и, разумеется, нй затягивать с лечением, причем под строгим контролем врача.

«Газета ЗОЖ »: Давайте побеседуем об этом более подробно и добавим к нашему разговору оптимизма: каков будет прогноз?
Т.С. : Если лечение начать вовремя, выздоровление, как правило, наступает через 3-4 недели. Но для этого придется как следует попотеть. Причем в буквальном смысле.
Лечение застойной пневмонии всегда проходит комплексно. Оно включает в себя борьбу с инфекцией, выведение мокроты и лишней жидкости из организма, обеспечение вентиляции легких, поддержку сердечной мышцы.

С самого первого дня постановки диагноза назначают антибиотики. Своим пациентам, как правило, я рекомендую те антибактериальные препараты, которые особо действенны при легочных заболеваниях. Это амикацин (по 5 мг на 1 кг веса каждые 8 часов), цефоперазон натрия (суточная доза — 2-4 г), ванкомицин (по 0,5 г каждые 6 часов или по 1 г каждые 12 часов). Ванкомицину отдается предпочтение в том случае, если у больного выявлена непереносимость лекарств пенициллинового ряда. Продолжительность курса лечения антибиотиками будет зависеть от состояния больного, но не должна превышать 14 дней.

Чтобы слизь сделать более жидкой и вывести ее наружу, потребуются отхаркивающие препараты. Их много: АЦЦ (по 1 пакетику 3-4 раза в день), лазолван (по 1 таблетке 3 раза в день), мукалтин (по 2 таблетки 4 раза в день), теопэк (по 1 таблетке 1 раз в день). Принимать их надо не по одному, а по два средства, на выбор, в течение 3-4 недель, но иногда и дольше.
Размягчению мокроты способствуют также обильное питье, ингаляции. Одна из моих любимых ингаляций готовится из отвара картофеля с добавлением 2-3 капель пихтового масла . Накройтесь одеялом и вдыхайте горячие целебные пары 10-15 минут не более одного раза в сутки.
Среди незаменимых помощников в борьбе с мокротой — ингаляторы и небулайзеры. Эти совсем недорогие современные мини-аппараты настолько эффективно распыляют лекарства или отвары целебных трав, что те легко попадают не только в верхние, но и в нижние дыхательные пути.

Из мочегонных препаратов посоветую верошпирон (по 50-100 мг 1 раз в сутки), фуросемид (по 1 таблетке 1 раз утром). Принимать их следует в сочетании с ка- лийсберегающими препаратами, такими как панангин, оротат калия. Или с продуктами, содержащими калий: медом, творогом, изюмом, курагой, бананами. Курс лечения — до двух недель.

Часто застойная пневмония протекает на фоне сердечно-сосудистой недостаточности . Чтобы улучшить кровообращение и укрепить сердечную мышцу, рекомендую принимать трентал — по 1 -2 таблетки 3 раза в день.

«Газета ЗОЖ »: Что посоветуете еще — может, эффективна дыхательная гимнастика?
Т.С .: Есть комплекс специальных физических упражнений, которые помогают укрепить мышцы дыхательной системы, улучшают вентиляцию легких, а главное, ускоряют процесс выделения и выведения мокроты.
Такие упражнения используются в зависимости от расположения воспалительного очага. Менять положение в постели надо обязательно с покашливанием, а чтобы лучше отходила мокрота, выдох делайте удлиненным и в это время слегка поколачивайте грудную клетку ладонью.

Вот несколько несложных упражнений для лежачих больных .
1. Левая рука на животе, правая — на груди. «Ножной» конец кровати или кушетки поднят на 30 см. В течение 3 минут тренируйте брюшное дыхание: глубокий вдох и медленный, насколько возможно, удлиненный выдох.

2. Расположите руки вдоль туловища. Разведите их в стороны — вдох, верните в исходное положение — выдох. И так — 5-6 раз.

А еще советую массаж, при отсутствии высокой температуры в стадии выздоровления — горчичники и банки, обильное, до 1,5-2 л в день, питье, такое как отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяные чаи.

Пневмония у лежачих больных проявляется из-за общего снижения функциональности организма, застойных явлений и поражения тканей. Если имеют место быть хронические процессы в организме пожилого человека, воспаление легких проявляется в семидесяти процентах случаев.

Симптоматика воспалительного процесса образуется в результате застоя крови, что обусловлено недостаточной подвижностью. Нередко данному состоянию предшествуют отечности и пролежни. Когда они возникают в верхней части туловища, это явно указывает на значительное снижение кровоснабжения.

Почему появляется недуг у лежачих стариков

  • наличие легочных заболеваний в хронической стадии;
  • гемодинамические процессы в малом круге кровоснабжения;
  • воздействие бактерий;
  • развитие аллергических реакций и обструкции;
  • распространение инфекции по организму из разных органов.

Учитывая особенности всех этих причин, клинические проявления пневмонии часто меняются.

Болезнь начинается с непродуктивного сухого кашля, который становится более интенсивным. Недуг очень тяжело излечивается антибактериальными препаратами.

В молодом возрасте недугу предшествует выработка слизи желтоватого оттенка, у стариков же ее консистенция включает гнойные и кровавые примеси.

Лихорадка при воспалении легких у таких пациентов возникает довольно редко. В течении продолжительного периода времени организм стариков приспосабливается к защитной реакции. Со временем попадание вредоносных компонентов при активном патологическом процессе не приводит к физиологическому явлению. Максимум, на который может подняться температура, это 39 градусов.

При развитии двустороннего поражения легких у тяжело больных людей, находящихся все время в горизонтальном положении, градусник может показывать и 40 градусов. Тем самым значительно усугубляется общий прогноз течения патологии.

При увеличении регулярности дыхания у больных людей, нередко диагностируют легочные недуги хронического характера. Недуг довольно тяжело причислить к стандартным симптомам воспаления.

Как начинается заболевание: клиническое течение

Недуг в пожилом возрасте определяется докторами по таким клиническим критериям:

  • если беспокоит сильный сухой кашель;
  • при плохой выработке слизи;
  • при развитии одышки;
  • если появилась болезненность и дискомфорт в области грудной клетки;
  • прослушивание хрипов с помощью фонендоскопа.

Часто воспаление легких дает о себе знать развитием сильной одышки. В результате общего истощения организма, большинство признаков недуга никак себя не выражают. Это создает особую преграду в диагностировании недуга.

Из-за недостаточной выраженности клинических проявлений доктора довольно поздно приходят к верному диагнозу. Наряду с тем, у пожилых людей недуг стремительно переходит из легкой стадии в более тяжелую. При этом терапия с помощью антибиотиков будет нерезультативна.

Естественно, в данном случае прогноз недуга неблагополучный.

Специалистам не удается информативно провести анализ результатов, которые были получены в ходе проведения аускультации и других диагностических мер. Данные клинические признаки дают о себе знать при наличии сердечнососудистых патологий и аллергического поражения. Также на протяжении всей жизни у пожилых лиц начинает развиваться такое состояние, как пневмосклероз.

Летальный исход обусловлен стремительным переходом недуга из начального этапа в терминальную фазу.

Какие еще симптомы могут возникнуть

У трети больных происходят внелегочные клинические признаки наряду с основными симптомами. Когда они дают о себе знать, это не прибавляет шансов человеку на успешное выздоровление, а напротив, прогноз становится еще более неблагоприятным.

1

Рассмотрим основные внелегочные проявления, которые могут возникнуть у стариков:

  • проблемы с работоспособностью головного мозга. Нередко у больных наблюдается некая заторможенность, возникают проблемы в сознании, предобморочные состояния и др.;
  • расстройства системы пищеварения: старики теряют интерес к принятию пищи, у них наблюдается тошнота, вплоть до рвоты, возникает болезненность и дискомфорт в области живота;
  • в результате повышенных рефлексов уменьшается подвижность мускулатуры;
  • в работе сердце наблюдаются также некие затруднения;
  • происходит активация хронических недугов почек.

Люди преклонного возраста имеют все шансы на осложненное и продолжительное лечение, при наличии нескольких недугов в хронической стадии. Наряду с обострениями болезни начинают уменьшаться резервные способности организма в борьбе с бактериями.

Терапевтическая тактика

Терапия лежачих пациентов состоит из антибиотиков

Лечение данного заболевания у стариков, как правило, осложняется целым рядом патологических процессов. При воспалении легкого на фоне иммунодефицита, стремительно начинает поражаться другое легкое. В данном случае пациентам показан не только тщательный курс антибиотиков, но также и прием огромного количества симптоматических медикаментов с целью излечения от вторичной формы недуга.

Особенности терапии у пожилых пациентов:

  • обнаружение возбудителя недуга и целенаправленная лечебная тактика антибактериальными средствами является приоритетной задачей специалиста в терапии пневмонии у лиц старческого возраста;
  • если имеют место быть смешанные формы патологии, больным назначают антибактериальные средства широкого спектра действия. Если эффекта от терапии определенного препарата не наблюдается, тогда в лечебную тактику обязательно добавляют лекарственное средство из другой группы;
  • при наличии воспаления легких атипичной формы к лечебному курсу добавляются такие препараты, как метронидазол и тому подобные средства.

В связи с тем, что защитные силы у лиц старческого возраста находятся не в самом лучшем состоянии, при развитии первых клинических симптомов они нуждаются в госпитализации.

За последний период времени доктора при лечении воспаления легких применяют особые схемы антибиотикотерапии, которые подразумевают парентеральное введение антибиотиков на протяжении нескольких дней, после чего переходят на пероральный прием фармацевтического продукта.

При пневмонии обязательной госпитализации подвергаются следующие лица:

  • у которых одышка наблюдается более тридцати раз в минуту;
  • при спутанном сознании;
  • при сильном повышении температуры тела;
  • при появлении гипертензии;
  • если обострилась вторичная болезнь.

Симптоматическое лечение у пожилых людей осуществляется по такой же схеме, как и у молодых лиц.

Особенности ухода и питания

Терапевтический эффект при данном заболевании у стариков в полной мере обусловлен правильной организацией по уходу.

Пища должна быть качественной и наполненной витаминами и полезными веществами. В приоритете легкоусвояемые продукты, которые необходимо преподносить больным маленькими порциями по шесть раз. Питье также должно быть обильным, полезны витаминные компоты, минеральные воды.

У этих пациентов нередко диагностируются расстройства со стулом. При этом меню должно состоять из соков, фруктов и прочих продуктов, стимулирующих кишечную перистальтику. Таким людям очень важно употреблять продукты, насыщены кальцием. Пациентам, находящимся в постоянном горизонтальном положении требуется диета с низкой энергетической ценностью, имеет смысл уменьшить потребление поваренной соли и жиров. Снижение потребления натрия и увеличение кальция оказывают противовоспалительное воздействие и способствуют улучшению течения недуга.

Двустороннее поражение легких

При таком патологическом процессе у пожилых лиц диагностируется не только пневмококковая инфекция. В таком возрасте может быть сразу несколько возбудителей одновременно. Эти микроорганизмы способны к стремительному размножению в результате усиленного снижения защитных сил организма.

В связи с распространением соединительной ткани у старых людей, число альвеолярных макрофагов значительно уменьшается. Это и приводит к ослаблению иммунной системы. Наряду с этим патогенные микроорганизмы абсолютно нормально себя чувствуют и стремительно размножаются по лимфатической системе.

Как предотвратить развитие пневмонии у стариков

Существуют определенные профилактические принципы, которые следует соблюдать при лечении больного

Стоит учитывать тот факт, что лежачие пациенты входят в категорию риска людей, которые имеют больше шансов на развитие воспаления легких, чем молодежь. Потому следует соблюдать определенные профилактические принципы, которые предполагают следующее:

  • принятие позиции полусидя;
  • периодическая перемена положения тела;
  • проведение лечебной гимнастики;
  • выполнение массажа;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • прием витаминов и поливитаминов.

Если вести речь о прогнозе недуга, то он будет напрямую зависеть от распространенности патологического процесса, инфекции, тяжести состояния, наличия последствий и других сопутствующих заболеваний. Чем раньше будет диагностирован недуг и назначена эффективная терапевтическая тактика, тем благоприятнее исход.

При существенном поражении тканей легких у больных стариков существует огромная вероятность смертности. В некоторых случаях она достигает до 70-ти процентов.

С целью избегания неблагополучного исхода недуга, следует каждый день проводить профилактику, укреплять защитные силы организма и с особой опаской относиться к любым переменам в самочувствии. Самодеятельность в терапии у пожилых лиц категорически недопустима. Как только возникнут первые симптомы недуга, нужно непременно обратиться к лечащему доктору.

источник