Меню

Антибиотик при воспалении кишечника или поджелудочной

Антибиотики, назначаемые при остром и хроническом панкреатите

В 35% случаев заболевание протекает с присоединением патогенных микроорганизмов, поэтому антибиотики при панкреатите назначают при высоком риске развития гнойных осложнений за счет активации условно — патогенной микрофлоры. При выборе антибактериального препарата учитывают его тропность к ткани поджелудочной железы: его прием должен создавать максимально высокую концентрацию в пораженном органе.

Антибиотики при воспалении поджелудочной железы

Распространение патогенных микроорганизмов при панкреатите происходит:

  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • восходящим путем.

В последнем случае инфекция попадает из близлежащих органов пищеварения: двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, системы воротной вены.

Конкретные антибиотики для поджелудочной железы, кратность и длительность приема назначается врачом с учетом:

  • тяжести состояния;
  • сопутствующей патологии;
  • аллергологического анамнеза;
  • противопоказаний.

Правила и особенности приема антибиотиков

При выборе антибактериального препарата учитываются:

  • способность проникать через гематопанкреатический барьер в ткани воспаленной железы и близлежащих органов;
  • противопоказания к назначению конкретного антибиотика;
  • чувствительность микрофлоры;
  • побочные явления препарата.

Среди побочных действий чаще всего встречаются аллергические реакции в виде:

  • высыпаний, сопровождающихся зудом;
  • ринита;
  • отека Квинке — жизнеугрожающего состояния.

В таких случаях препарат немедленно отменяется.

Возможно развитие интоксикации противомикробным препаратом. Поэтому прием лекарственных средств имеет определенные правила:

  • не употреблять алкоголь на протяжении всего периода лечения;
  • соблюдать совместимость назначаемых медикаментов;
  • не превышать разовую и суточную дозу;
  • принимать строго через равные промежутки времени.

При несоблюдении хотя бы одного правила появляются:

  • головные боли;
  • головокружения;
  • снижение слуха;
  • нарушение координации движений.

Частое применение антибиотиков вызывает привыкание патогенной флоры к лекарственному препарату из-за возникающих мутаций. Оно связано с бесконтрольным и беспорядочным употреблением противомикробных средств. Излечить заболевание в таком случае вряд ли удастся. Поэтому пить или колоть можно препарат, назначенный только специалистом.

Лечиться самостоятельно категорически запрещено, иначе больной орган будет вновь воспаляться.

Это может привести к развитию отдаленных тяжелых последствий и вызвать:

Когда назначают антибиотики

Раньше традиционное использование антибиотиков при панкреатите применялось не только для лечения панкреатита, но и для профилактики гнойных некрозов. Было обнаружено, что на фоне снижения случаев развития сепсиса увеличилось число грибковых инфекций после антибиотикопрофилактики. Кроме того, грибковая инфекция:

  • сопровождалась значительным повышением летальности при хирургических вмешательствах по поводу инфицированного панкреонекроза;
  • увеличивалось как общее пребывание в стационаре, так и нахождение в реанимационном отделении.

Назначение антибиотиков у пациентов с прогностически тяжелым течением панкреатита считается целесообразным. Хотя отбор пациентов для проведения антибиотикопрофилактики сложен: острый панкреатит на ранних стадиях, как правило, редко определяется с помощью КТ. Как высокоточный метод диагностики панкреонекроза он не является рутинным и назначается довольно редко.

При остром приступе

Доказано, что антибиотик (если у больного развился острый панкреатит) способен снизить риск инфицирования при панкреонекрозе, но не влияет на летальность.

Назначаются противомикробные препараты в случае подтвержденного панкреонекроза и имеющейся угрозе развития:

Но также они используются для лечения:

  • холангита;
  • стаза желчи, если желчный пузырь заполнен конкрементами;
  • множественных кист, если имеется воспалительный процесс и поджелудочная железа резко болезненна.

При хроническом воспалении

Если обостряется хронический панкреатит, заболевание необходимо лечить противомикробными средствами, когда достоверно выявлены:

  • перипанкреатит методом УЗИ и КТ;
  • острый холецистит, холангит или обострение хронического процесса в пузыре;
  • избыточный бактериальный рост в толстой кишке.

Виды антибиотиков, применяемых при панкреатите

В случае если обострение выражено, применяется лечение сильнодействующими антибиотиками последних поколений. Назначение делает врач, учитывая клиническую картину, тяжесть состояния, имеющиеся противопоказания. Он также уточнит, зачем назначен каждый конкретный препарат, сколько времени и в какой дозировке и лекарственной форме (таблетка или укол) необходимо принимать медикаменты.

Учитывая, что панкреатит — заболевание тяжелое и трудноизлечимое, если появилось воспаление и хоть один симптом панкреатита, необходимо принять спазмолитик и срочно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Назначать самостоятельно себе какие-либо лекарства до осмотра врача опасно: клинические проявления могут стать стертыми, что затруднит диагностику.

Затягивать с комплексным лечением, которое должно быть назначено при панкреатите, недопустимо. Поэтому используется антибиотик широкого спектра действия, если есть показания к его применению. Применяется он, не дожидаясь ответа бакпосева на чувствительность флоры к антибиотикам. Когда будет получен результат исследования, терапия корректируется с учетом состояния больного и чувствительности антибактериального состояния. При необходимости меняется антибиотик.

Список антибактериальных препаратов, необходимых для лечения, обширен:

  • цефалоспорины 3 и 4 поколений (Цефтриаксон, Цефаперазон, Цефипим);
  • аминопенициллины, устойчивые к В-лактамазе (Сульбактам);
  • пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб);
  • карбапенемы (Меропенем, Эртапенем);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромици, Амоксициллин);
  • фторхинолоны (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин).

Название препарата из одной группы может быть разным. Это зависит от страны-производителя и фармацевтической фирмы, которая его выпускает. Цена лекарств с одним и тем же действующим веществом также отличается: оригинальные препараты намного дороже дженериков. Но это не говорит о том, что эффективность копий гораздо ниже брендового препарата.

Взрослый может лечиться любым препаратом, назначенным врачом из этого перечня, при условии, что нет противопоказаний. У ребенка используются не все группы антибиотиков:

  • фторхинолоны и карбепенемы угнетают рост и развитие костей;
  • цефалоспорины токсически влияют на печень.

Не рекомендуется принимать:

  • аминогликозиды (Амикацил, Нетилмицин);
  • цефалоспорины I поколения (Цефалексин, Цефазолин);
  • аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин).

Их концентрация в тканях поджелудочной железы не достигает необходимого терапевтического уровня.

Антибиотики при остром панкреатите

Острый панкреатит является асептическим патологическим процессом, возникающим в результате каких-либо препятствий. Поджелудочный сок с содержащимися в нем энзимами не может покинуть пораженный орган — начинается самопереваривание (некроз). Происходит также накопление выпота с высоким содержанием биологически активных веществ – это ответная реакция организма на обостренный процесс воспаления. При контакте с брюшиной ткани раздражаются, развивается перитонит.

В этом случае эффективны антибиотики широкого спектра действия:

Изначально (в первые 2–3 дня) их вводят внутривенно или внутрибрюшинно. В дальнейшем можно делать инъекции внутримышечно или перейти на таблетизированный прием.

Антибиотики при обострении хронического панкреатита

Если обостряется хронический панкреатит, антибиотики назначаются только в случае перипанкреатита, когда процесс распространяется на окружающие органы (при воспалении желчного пузыря — холецистите). Применяются:

Антибактериальные средства при хроническом панкреатите

При отсутствии выраженных клинических проявлений болезни и гнойных осложнений необходимости в назначении антибиотиков при хроническом процессе в поджелудочной железе нет.

Антибиотики в лечении холецистопанкреатита

Реактивный панкреатит развивается вследствие острой патологии других пищеварительных органов: желчного пузыря и его протоков, кишечника. Клиническая картина напоминает острый панкреатит. При обострении холецистопанкреатита, протекающем с высокой температурой, выраженными болями, поносом и рвотой, применяются:

  • высокоэффективные цефалоспорины 3 и 4 поколений;
  • макролиды (они накапливаются в желчи в высокой концентрации) – Кларитромицин, Азитромицин.

Несмотря на возможные побочные действия и возможность осложнений во время терапии антибиотиками, их необходимо принимать по назначению врача, поскольку в тяжелых случаях эти лекарства могут спасти жизнь.

источник

Честная подборка антибиотиков при остром и хроническом панкреатите у взрослых

Панкреатит – это группа заболеваний пищеварительной системы, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. Этот орган секретирует пищеварительные ферменты и вырабатывает инсулин – гормон, отвечающий за углеводный обмен в организме. При панкреатите ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать поджелудочную железу. При этом выделяемые токсины попадают в кровоток, повреждая жизненно важные органы: легкие, почки и даже головной мозг. В медицине выделяются следующие формы заболевания:

  1. острая форма;
  2. рецидив острого панкреатита;
  3. хроническая форма;
  4. обострение хронического панкреатита.

Когда назначают антибиотики?

У 20 % больных, страдающих панкреатитом, болезнь протекает в тяжёлой форме. Ситуация усугубляется неправильно поставленным диагнозом, погрешностях в питании и несвоевременном обращении за медицинской помощью.

При воспалении поджелудочной железы терапия заключается в назначении спазмолитической, болеутоляющей и холинолитической терапии. Также показано голодание на протяжении двух суток и обильное питьё, эффективен форсированный диурез. Инфузионную терапию применяют с целью устранения нарушения водно-электролитного баланса.

В дополнение к базовому комплексу, при тяжёлом течении заболевания, назначают антисекреторную и антиферментную терапию. Также применяются антигипоксанты и антиоксиданты. При выраженности болевого процесса проводят продлённую эпидуральную анальгезию.

При лёгком течении, раннее назначение противомикробных средств не целесообразно, так как не может снизить риск септических осложнений.

Антибиотикотерапию назначают при тяжёлом течении заболевания, с риском инфицирования (присоединения бактериального компонента) за счёт активации условно-патогенной флоры.

В таком случае показано использование антибиотиков, обладающих тропностью к ткани поджелудочной железы.

Для профилактики гнойных осложнений, наиболее эффективны комбинации с метронидазолом:

  • фторхинолонов (пептофлоксацина);
  • третьего поколения цефалоспоринов. Предпочтение отдаётся цефтриаксону или цефоперазону;
  • 4-го поколения (цефепима или цефоперазона-сульбактама);

Возможно назначение карбапенемов.

Длительность лечения от 7-ми до 14-ти дней.

Эффективные и часто назначаемые антимикробные средства

При остром течении заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, синтетические производные пенициллина и цефалоспорины. Детально остановимся на каждом лекарственном средстве.

Цефоперазон ® вводится внутривенно. Высоко эффективен против широкого спектра микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным действием. Применяется от семи до 10-ти дней. Также применяется в качестве антибактериального прикрытия при оперативном лечении панкреатита и его осложнений.

Цефтриаксон ® – это цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, оказывающий бактерицидное действие. Курс лечения при панкреатите с применением Цефриаксона составляет около недели. Препарат вводится внутривенно два раза в день.

Амоксиклав ® – это комбинированный препарат, выпускаемый в таблетированной форме. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Для эффективной терапии достаточно выпивать по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса составляет примерно 7 дней.

Пефлоксацин ® или абактал ® – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу фторхинолонов. Имеет высокую тропность к тканям поджелудочной железы. Наиболее эффективно инфузионное введение (внутривенно – капельно, в течение часа) дважды в день.

Ванкоцин ® – антибиотик, антибиотик, относящийся в группе гликопептидов. Применяется при сепсисе, в случае неэффективности бета-лактамов. Препарат специально разработан для лечения инфекций. Активным компонентом является ванкомицина гидрохлорид. Один флакон содержит 0,5 или 1 грамм этого вещества. Антибиотик выпускается в форме порошка.

Доксициклин ® вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин ® почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Курс лечения продолжается не более 10 дней.

Антибиотики при остром панкреатите

Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений. Застой в железистой ткани и отёк чреваты развитием аутолиза, при котором клетки и ткани поджелудочной железы распадаются под воздействием собственных ферментов.

Нередко возникает экссудат – патологическое состояние, характеризующееся скоплением биологической жидкости. Последняя вместе с протеолитическими ферментами контактирует с оболочкой брюшины. Это приводит к воспалению париетального и висцерального листков брюшины, т.е. перитониту.

Перитонит несёт угрозу жизни пациента и требует скорейшего медицинского вмешательства. Прогноз в случае несвоевременного или неадекватного лечения неблагоприятен, вплоть до летального исхода. При быстром течении болезни смертность достигает 60-80%.

Предотвратить развитие септических осложнений помогут антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин ® , Ципролет ® , Хлоромицетин ® .

Амоксициллин ® – это полусинтетический антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Он хорошо усваивается организмом и не разрушается под воздействием желудочного сока. Амоксициллин ® при остром панкреатите используют для профилактики рецидива. Лекарство активно применяют в педиатрии.

Ципролет ® – это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. В медицине практикуется пероральный способ введения Ципролета ® . К препарату чувствительны грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробные микроорганизмы.

Хлоромицетин ® или Левомицетин ® . Обладает широким спектром действия. Бесцветные горькие на вкус кристаллы практически не растворяются в воде. Назначается при шигеллезе, или дизентерии и брюшном тифе. Хлоромицетин ® отличается высокой активностью и токсичностью. Из-за тяжелых побочных действий его назначают только при серьезных инфекционных поражениях.

В основном, препараты вводятся внутривенно и в брюшную полость. Для снятия болевого синдрома больному назначают трициклические антидепрессанты, оказывающие седативно-снотворное действие.

Приём антибиотиков – это превентивные меры, позволяющие избежать патологических состояний, несущих угрозу жизни. Благоприятный реабилитационный прогноз наблюдается в том случае, если пациент вовремя обратился в специализированное медицинское учреждение.

Антибиотики при обострениях хронического панкреатита

Приём антибактериальных медикаментов при панкреатите нецелесообразен и даже опасен, так как воспаление имеет неинфекционный генез. Сильнодействующие медицинские препараты попадают в просвет кишечника и уничтожают полезную микрофлору.

Гастроэнтеролог назначает антибиотики в том случае, если существует риск развития парапанкреатита. Данное локализованное осложнение приводит к воспалению забрюшинного клетчаточного слоя. При рецидивах врачи прописывают больным курс лечения Ампиоксом ® , Аугментином ® , Цефуроксимом ® , Цефиксимом ® и Цефоперазоном ® .

Для уничтожения инфекции у беременных женщин назначают антибиотические препараты пенициллинового ряда или его синтетические аналоги, например, ампициллин. При тяжёлом течении болезни назначение Карбенициллина ® .

Антибиотики при панкреатите у взрослых не подходят для лечения воспаления у детей. Для подростков старше 12 лет подходит препарат Бактрим ® , выпускаемый в форме таблеток и суспензии. Он принимается перорально и запивается большим количеством воды. Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Правила и особенности приёма антибиотиков

Терапия сильнодействующими антибиотическими лекарственными средствами требует соблюдения ряда рекомендаций:

  • достигнуть максимального эффекта позволяет внутривенное или внутримышечное введение препарата;
  • курс лечения от семи дней до двух недель. Превышение 14-ти дневной антибиотикотерапии не рекомендовано;
  • рекомендуется запивать лекарства только чистой негазированной водой;
  • ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать дозировку;
  • отсутствие улучшений в течение трёх суток свидетельствует о том, что возбудитель устойчив к данному типу антибиотика, поэтому лекарство следует заменить;
  • нельзя прекращать принимать препарат, как только состояние улучшилось.
  • для закрепления результата терапия должна продолжаться еще 2-3 дня;
  • между приёмами лекарства необходимо выдерживать равные промежутки времени, чтобы поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови.
  • антибиотики при панкреатите и холецистите назначаются только врачом.

Альтернативные варианты лечения

Комплексный подход позволяет в кротчайшие сроки нормализовать и восстановить работу поджелудочной железы. При панкреатите, протекающем в хронической форме, назначают приём медикаментов и составляют лечебное меню. В случае обострения необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь и приложить холодный компресс на верхнюю часть живота. Первые 2-3 дня показаны голод и постельный режим.

Медикаментозная терапия призвана устранить приступы боли. При обострении пациент испытывает сильный болевой синдром, который купируется такими препаратами, как Но-шпа ® и Папаверин ® .

Применение аспирина и нестероидных противовоспалительных средств исключено, так как они раздражают слизистую оболочку и разжижают кровь, что приводит к внутренним кровотечениям.

В качестве дополнительного противомикробного препарата рекомендуется принимать Метронидазол ® . Метронидазол ® при панкреатите обычно назначается в особо тяжёлых случаях, когда некротические изменения затронули около 30% поджелудочной железы.

Приём антисекреторных препаратов, например омепразола ® , позволяет устранить кислотозависимые заболевания ЖКТ за счёт понижения продукции соляной кислоты.

Приём ферментных препаратов в острый период категорически запрещён.

Заместительная ферментная терапия назначается для коррекции симптомов экзокринной недостаточности, только после стихания острого воспалительного процесса.

Длительность терапии и дозы препаратов должны подбираться только лечащим врачом. Самостоятельное изменение назначений может нанести серьезный вред здоровью, а также спровоцировать новый приступ панкреатита.

При заместительной терапии осуществляется приём ферментов, например, Мезима ® или Фестала ® , улучшающих процесс пищеварения и облегчающих работу поджелудочной железы. Если воспаление сопровождается нарушениями водно-солевого обмена, то прописываются изотонические солевые растворы.

Оперативное вмешательство – это непрямые и прямые методы лечения воспаления поджелудочной железы. В первом случае проводятся операции на органах желудочно-кишечного тракта, а во втором – дренирование кистозных опухолей, удаление жёлчных камней или части поражённого органа. Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов и наличии тяжёлых осложнений.

Пациенты должны придерживаться строгой диеты и дробного питания. Питаться необходимо минимум пять раз в день. В период ремиссии показано употребление продуктов с повышенным содержанием белка. Строгая диета, исключающая острые и жирные блюда, какао, кофе и газированные напитки ускорит процесс выздоровления. Благотворное воздействие на пищеварительный тракт оказывают лечебные минеральные воды.

источник

Какие антибиотики принимать при воспалении кишечника

Кишечная инфекция — распространенное заболевание. Антибиотики применяют для лечения в 25% случаев кишечного заболевания. Назначение антибактериальных медицинских препаратов должен проводить врач, так как на некоторые вирусы антибиотики не имеют воздействия. Антибиотики выпускают в ампулах, таблетках и капсулах. Главный признак воспаления кишечника — болит живот. Чтобы защитить себя от тяжелых последствий, при болях в животе нужно обратиться к врачу.

Когда назначают?

Медикаменты антибактериальной группы назначаются, когда симптомы заболевания имеют острую форму с повышенной температурой, режущей болью в области живота, диареей, рвотой. При сильных болях для устранения инфекции, которая вызывает заболевание, применяют антибиотики, что принадлежат к группам цефалоспоринов и фторхинолонов. Они имеют широкий действующий спектр и повышенную чувствительность к грамм-отрицательной флоре.

Виды антибиотиков

Эффективными считаются противомикробные средства, принадлежащие к цефалоспориновому ряду медикаментов ІІІ поколения: «Гатифлоксацин», «Ситафлоксацин». Средство «Рифампицин» не всасывается и воздействует безопасно на пациентов разного возраста. Снижает риск различных осложнений, и уменьшает количество летальных исходов. Схожее действие имеют препараты «Бацитрацин», «Рамопланин».

При кишечной инфекции

Если установлено, какие возбудители привели к болезни, возможно применение антибиотиков аминогликозидового, пеницилинового ряда и тетрациклинов. Курс длится от нескольких дней до недели и зависит от тяжести заболевания. Одним из распространенных является средство «Левомицетин». Препарат имеет широкое противомикробное действие и эффективно влияет на микробы, которые вызывают острые кишечные инфекции.

Антибиотики для детей

«Эрсефурил» — активно действующий медикамент на многие разновидности бактерий, провоцирующих инфекции в кишечнике. Щадящее действие на организм и отсутствие абсорбции позволяет применять его для лечения младенцев. Производит противомикробную защиту. Для лечения кишечных инфекций детям назначают антибактериальные медсредства, обладающие действующим веществом против микробов:

  • «Амоксициллин» (500 мг) — 1 капсула 2 раза в день;
  • «Цефтриаксон» (20 мг на 1 кг массы тела) — инъекции вводят 2 раза в день внутримышечно, для взрослых применяется 1 ампула на 1 прием;
  • «Нифуроксазид» — 1 мерная ложка 3 раза в день.

Частота и дозировка приема назначается и в дальнейшем регулируется врачом. Курс лечения индивидуален для каждого больного и зависит от множества факторов: тяжесть симптоматики, реакция организма на препарат, сила воздействия антибиотика на вирус-возбудитель. При болезнях в детском возрасте антибиотики используют осторожно и только в крайних случаях.

Для взрослых

Список препаратов антибиотического воздействия, которые назначают взрослым при инфекционном заболевании кишечника:

  • «Ампициллин», «Амоксициллин» — 1 капсула 2 раза в день;
  • «Имипенем» — инъекции, по 0, 25 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день;
  • «Цефтриаксон» — инъекции, по 1 ампуле 2 раза в день;
  • «Азтреонам» — инъекции, от 0,5 ампулы до 2-х раз в сутки, максимальная доза — 1 ампула.

Острые кишечные инфекции провоцируют патогенные микроорганизмы: кишечные палочки, сальмонелла и лямблии. Антибиотики не могут убить кишечную палочку, поэтому их влияние будет бесполезно. Лямблиоз лучше лечить «Метронидазолом». Его применяют по 0, 25 мл с интервалом в 8 часов. Курс лечения — 1 неделя.

При воспалении кишечника

При воспалении кишечника применяют антибиотики фторхинолонового ряда. При дизентерии или сальмонеллезе происходит усиленное газообразование, диарея, повышается температура, больного мучает сильная жажда, острая боль в животе. Лечат эту болезнь «Офлоксацином», «Ципрофлоксацином» (в 1 ампуле препарата 100 мг) и другими антибиотиками этого ряда. Возможно комбинированное применение вместе с «Бисептолом».

Антибиотики для детей

В детском возрасте защита иммунитета слабее. Попав в организм ребенка, кишечный патогенный возбудитель провоцирует воспалительный процесс. Заметив первые симптомы, указывающие на воспаление кишечника, или у ребенка болит живот, надо срочно обратиться к врачу за консультацией. Для купирования сальмонеллеза назначают «Сумамед» — медикамент, который убивает организмы, какими вызваны инфекции ЖКТ. В состав «Сумамеда» входит азитромицин, влияющий на широкий спектр патогенных организмов. Медпрепарат обладает щадящим действием, его можно использовать для лечения детей. Принимают «Сумамед» по 1 капсуле 1 раз в день. Общая доза составляет 3 капсулы на протяжении 3-х дней.

Для устранения размножения бактерий принимают «Нифуроксазид», «Нифурател». Эти препараты эффективны, когда лечим лямблиоз или амебиаз. Применение антибиотиков в детском возрасте следует проводить с большой аккуратностью, так как воздействуя на бактерии и воспаленные участки, они негативно влияют на микрофлору кишечника.

Для взрослых

При воспалении кишечника главной задачей терапии считается устранение воспалительного процесса и приведение в норму кишечной микрофлоры. Воспаление желудочно-кишечного тракта у взрослых лечится следующими препаратами:

Кишечное воспаление у взрослых лечат «Сульфасалазином», «Преднизолоном» или «Азатиоприном».

  • «Сульфасалазин» —действующие вещества в составе скапливаются на кишечных стенках и блокируют развитие микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс. Производит антимикробное воздействие.
  • «Преднизолон» — относится к глюкокортикостероидам и обладает сильным противовоспалительным эффектом. Активизирует иммунную систему. Назначается при тяжелых случаях воспаления кишечника.
  • «Азатиоприн» — относится к негормональным иммунодепрессантам. Влияет на размножение клеток и применяется при кишечных воспалениях реже, чем предыдущие медикаменты.

В случаях, когда лечение одним из препаратов не приносит ожидаемого эффекта, прибегают к комплексному лечению несколькими средствами. Антибиотиками лечится кишечное воспаление в том случае, если на состояние больного нельзя повлиять более простыми препаратами. Назначение медикаментов должен осуществлять врач после проведенных обследований и анализов.

Как правильно лечить кишечник антибиотиками: правила приема

Существует свод правил, которых нужно придерживаться при лечении с помощью антибиотиков. Необдуманное применение не даст желаемых результатов и повысит риск возникновения осложнений. О побочных действиях антибиотика или проявлениях аллергических реакций следует немедленно уведомить врача и прекратить прием лекарства. Категорически запрещено самостоятельно корректировать предписанные врачом дозы.

Одним из главных условий для положительного результата является непрерывность курса лечения.

Лечение антибиотиками требует соблюдения специальной диеты. Нельзя кушать копченые, жареные и жирные блюда, алкоголь абсолютно противопоказан. Антибиотики негативно влияют на функции печени, поэтому рацион должен быть щадящим и не производить на печень нагрузку. В случае применения антибиотиков для детей, рекомендуют вести список, в котором фиксируют каждый прием для более строгого контроля.

Влияние на флору кишечника

При приеме антибиотики влияют негативно на состав кишечной флоры. Появляются следующие симптомы: болит живот, ухудшается аппетит, появляется тошнота. Действуя на патогенные организмы, антибиотик наносит вред полезным бактериям. Врач назначает пробиотики, чтобы защитить кишечник. Прием антибиотика производит мгновенное антибактериальное влияние и снимает боль. Вместе с антибиотиками надо принимать пробиотики для восстановления полезных бактерий и защиты микрофлоры кишечника: «Бифистим», «Пробифор». Принимают пробиотики по 3 капсулы в день.

Можно ли обойтись без них?

В большинстве случаев терапия кишечных инфекций происходит без применения антибиотических медикаментов. Но бывают случаи, когда острую форму патологии нужно немедленно лечить путем сильного воздействия на патогенные микробы. Обязательно применение при инфекционных заболеваниях, которые вызывают воспалительные процессы на стенках кишечника. Назначение препарата происходит после проведения посева на обнаружение возбудителей кишечной инфекции. Но лучше избегать лечения подобными средствами.

Антибиотики при воспалении кишечника

Воспалением кишечника — это собирательный термин, обозначающий наличие воспалительного процесса на стенках кишечника. Воспаление может затрагивать один или несколько отделов кишечника. Такое состояние встречается у мужчин и женщин одинаково часто и по частоте занимает одно из первых мест среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины воспаления кишечника

  1. Воспаление как следствие нерационального питания и других провоцирующих факторов;
  2. Воспаление как симптом и следствие некоего желудочно-кишечного заболевания, которое протекает обычно в хронической форме.

Лечение воспаления кишечника

Лечение воспаления кишечника, в основном, сводится к соблюдению строгой диеты в питании и к приему различных лекарственных средств. Принимают ли антибиотики при воспалении кишечника? Давайте разберемся.

Ответ на этот вопрос будет неоднозначным, как и все, что связано с приемом антибиотиков. С одной стороны, антибиотики назначаются в обязательном порядке, если речь идет об инфекционном заболевании, которое вызвало это самое воспаление стенок кишечника. Но с другой стороны длительный прием препаратов-антибиотиков, особенно на протяжении длительного времени, отнюдь не положительно сказывается на общем состоянии всего кишечника и его здоровье. На фоне медикаментозной терапии вполне может развиться колит или энтерит. И тем не менее, врачи назначают антибиотики. И хотя эти назначения далеко не всегда бывают оправданы, много случаев, когда без них просто не обойтись.

Антибиотики при лечении воспалении кишечника

Итак, какие антибиотики обычно применяются при воспалительных заболеваниях пищеварительной системы и, в частности, кишечника? Обычно назначаются фторхинолоны. При сальмонеллезе, дизентерии и некоторых других заболеваниях воспалительного характера, наблюдаются симптомы повышенного газообразования, поноса, болезненности, урчания в животе, повышении температуры, жаждой и различными другими признаками. Для лечения этих и им подобных болезней врачи назначают антибиотик Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие фторхинолоны. Их можно использовать в сочетании с Бисептолом.

Если диагностирована дизентерия, прописывают прием Бисептола, Доксициклина или Невиграмона.

При бактериальных патологиях в пищеварительной системе применяются обычно энтеросептики: Энтероседив, Нифурател, Интетрикс, Нифуроксазид. Эти же препараты выписываются и при лямблиозе, амебиозе и ряде других болезней кишечника.

Вообще медикаментозное лечение зависит от тяжести воспалительного процесса и конкретных его признаков. При аллергической природе воспаления кишечника следует начать лечение приемом антигистаминных препаратов, одновременно очищая кишечник от аллергена применением масляных слабительных.

Антибиотики при колите кишечника: какие лекарства подходят для лечения

Колитом называют воспаление слизистой толстого кишечника. Причинами этого заболевания могут быть инфекции, нездоровое питание, стрессы, наследственность, неправильно подобранные медикаменты или неграмотное их употребление и многое другое. Антибиотики при колите назначаются только в том случае, если заболевание было вызвано инфекцией.

Такие препараты при колите кишечника может назначить только лечащий врач. В тяжелых случаях антибактериальная терапия может сочетаться с применением сульфаниламидов. Бесконтрольный прием антибиотиков любителями самолечения может вызвать серьезные осложнения в работе толстого кишечника, разрушение его микрофлоры, появление лихорадки и спастических болей в животе, что усугубляет течение заболевания.

Показания и противопоказания

Антибиотики — это лекарственные препараты, задачей которых является уничтожение бактерий, провоцирующих рост инфекционных заболеваний. Существует много типов антибиотиков, все они разные, так как их действие направлено на различные группы возбудителей. Но несмотря на то, что это довольно сильные медикаментозные средства, вылечить любое заболевание антибиотики не могут.

Большинство антибиотиков губительно влияют на полезную бактериальную флору слизистой кишечника, они способны спровоцировать развитие колита. Но есть антибиотики, которые применяются для лечения этого заболевания.

Назначение антибиотиков при колите кишечника напрямую зависит от типа патологии. Например, антибиотики для лечения инфекционного колита предупреждают размножение патогенных бактерий в организме. Лечение язвенного колита проводится совместным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Назначение антибиотиков при колите необходимо для угнетения роста патогенных бактерий, а противовоспалительные средства эффективно уменьшают раздражение и отек слизистой кишечника.

Показанием к назначению антибиотиков при колите является наличие в организме кишечной инфекции, которая привела к воспалительным изменениям слизистой толстой кишки.

Все инфекции кишечника делятся на три группы:

Чаще всего колит развивается в результате шигеллезной дизентерии и сальмонеллеза, возбудителями этих заболеваний соответственно являются шигеллы и сальмонеллы. Реже встречаются случаи туберкулезного колита кишечника. Также заболевание могут вызвать вирусы по типу кишечного гриппа. Паразитарное происхождение колита заключается в заражении организма амебами или амебной дизентерией, лямблиозом.

Все эти инфекционные возбудители провоцируют воспалительный процесс в толстой кишке и требуют назначения антибактериальной терапии. Какие антибиотики при колите кишечника принимать больному, решает только врач. Но перед тем, как приступить к лечению этими препаратами, важно пройти соответствующую диагностику, которая определит инфекционного агента, ставшего причиной патологии.

Противопоказания к применению антибиотиков при колите:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • наличие грибковых инфекций;
  • нарушения работы печени и почек;
  • нарушение функций кроветворения.

С осторожностью принимать антибиотики при колите кишечника нужно в случае склонности к аллергическим реакциям, а также детям до 12 лет.

Обзор популярных препаратов

Рассмотрим, какие антибиотики при колите кишечника используются чаще всего.

Альфа Нормикс при колите

Альфа Нормикс — это антибиотик широкого спектра действия. Благодаря выраженному бактерицидному действию этот препарат часто назначается для лечения колитов. Он формирует связь с бактериальными ферментами, ингибируя синтез бактериальных белков и РНК, в результате чего определяется бактерицидное действие препарата по отношению к чувствительной к нему флоре бактерий.

Антибактериальное влияние Альфа Нормикса направлено на снижение патогенной бактериальной нагрузки на кишечник, которая вызывает патологические состояния при колите.

Альфа Нормикс имеет следующий спектр действия:

  • угнетает синтез аммиака, вызванного бактериальной флорой;
  • снижает количество патогенных бактерий в ободочной кишке;
  • снижает высокий уровень пролиферации;
  • нейтрализует антигенную стимуляцию;
  • минимизирует вероятность осложнений инфекционного характера.
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления;
  • со стороны нервной системы — мигрень, бессонница;
  • со стороны органов зрения — диплопия;
  • со стороны органов дыхания — одышка, заложенность носа, сухость в ротоглотке;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта — метеоризм, боль в животе, расстройства стула, тенезмы, диспепсические расстройства, редко — анорексия, сухость губ;
  • со стороны мочевыделительной системы — полиурия, глюкозурия, гематурия.

Пациентам, достигшим 12 лет, если врач не указал иного порядка применения препарата, Альфа Нормикс назначается по 1 таблетке каждые 8 часов, или 1800 мг препарата в сутки. Курс лечения до 7 дней.

Левомицетин при колите

Левомицетин — это антибиотик, эффективный в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, с ярко выраженным бактерицидным эффектом. После перорального приема Левомицетин быстро всасывается и абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

  • со стороны желудочно-кишечного тракта — диспепсические расстройства, диарея, дисбактериоз, раздражение слизистой ротовой полости;
  • со стороны органов кроветворения — эритроцитопения, тромбоцитопения, анемия;
  • со стороны нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, мигрень;
  • аллергические реакции — сыпь на кожных покровах, отек.
Обратите внимание:  Воспаление кишечника у собаки симптомы и лечение диета

Левомицетин выпускается в виде таблеток и порошка для инъекций. Таблетки принимают за 30 минут до еды по 250—500 мг 4 раза в день. Препарат в виде порошка разводится водой для инъекций в объеме 2 мл и вводится внутримышечно. Курс лечения определяет врач.

Фуразолидон при колите

Фуразолидон — это антибиотик группы нитрофуранов, обладающий выраженным противомикробным эффектом по отношению к грамотрицательной аэробной флоре. Фармакологический эффект Фуразолидона при колите зависит от дозировки препарата.

  • со стороны желудочно-кишечного тракта — диспепсические расстройства, снижение аппетита;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — снижение артериального давления;
  • со стороны нервной системы — головная боль, общая слабость, утомляемость;
  • аллергические реакции — крапивница, повышение температуры.

Фуразолидон принимается внутрь. Таблетку нельзя жевать или измельчать, только глотать целиком, запивая водой. Взрослым назначается по 100-150 мг Фуразолидона после приема пищи 4 раза в сутки в течение 5-10 дней. Курс лечения зависит от тяжести патологического процесса.

Основные правила приема антибиотиков при колите

Лечение колита антибиотиками, какими бы современными и безопасными они ни были, может стать причиной нарушения функционирования кишечника, в результате чего повышается риск обострения хронического колита.

Для поддержки работы кишечника и нормализации микрофлоры совместно с антибиотикотерапией рекомендуется принимать Нистатин внутрь 500000-1000000 ЕД ежедневно. Можно заменить Колибактерином в дозировке 100-200 гр 2 раза в день через 30 минут после приема пищи.

Антибиотики при колите применяются с целью уничтожить патогенную флору в кишечнике, но прием этих препаратов может усилить имеющуюся диарею. Нужно немедленно сообщить врачу, если клиническая картина колита ухудшается, а также появилось головокружение, проблемы с дыханием, суставная боль и синяки под глазами. Срочно вызывайте скорую помощь, если обнаружился отек губ, горла или кровотечения неясной этиологии, которых не было прежде.

Если врач для лечения колита назначил антибиотики, сообщите ему о том, какие препараты принимаете в данный момент. Некоторые медикаментозные средства в сочетании с антибактериальными препаратами могут дать нежелательный эффект.

Антибиотики чаще всего не назначаются при язвенном колите кишечника, но врач может назначить их, если другие методы терапевтического воздействия оказались неэффективными. В остальных случаях антибактериальная терапия не используется, так как эффективность антибиотиков при язвенном колите не доказана.

Если колит спровоцирован длительным бесконтрольным назначением антибиотиков с целью лечения другого заболевания — возникает состояние антибиотикоассоциированный колит. В этом случае препарат сразу же отменяют и назначают дополнительное реабилитационное лечение больного с обязательным восстановлением нарушенной микрофлоры кишечника. Подробнее о том, как восстановить кишечник после антибиотиков →

Основным методом лечения колитов является диетотерапия и ведение здорового образа жизни. Антибиотики для лечения колита назначаются при условии, что заболевание возникло в результате кишечной инфекции. Также использование антибактериальной терапии оправдано в случае хронического колита, если произошло бактериальное инфицирование пораженной слизистой толстой кишки.

Антибиотики для лечения колита не являются панацеей, поэтому важно проявлять осторожность и избегать самолечения этими препаратами для исключения последствий от их применения.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о хроническом колите

Гастроэнтерологи в вашем городе

Как лечить воспаление толстого кишечника?

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки, или колит – заболевание инфекционного, интоксикационного или паразитарного происхождения. Первичный колит обусловлен поражением слизистой за счет непосредственного контакта с возбудителем. Вторичный – является следствием патологий желудочно-кишечной системы: панкреатита, холецистита, гастрита и других заболеваний. Иногда воспаление имеет внегастральные причины, например, как проявление аллергической реакции.

Причины воспаления толстого кишечника

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

Факторы, которые могут способствовать развитию воспаления:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • застои в области малого таза и нарушение кровоснабжения кишечника;
  • жизнедеятельность паразитов;
  • дисбактериоз;
  • длительный прием антибиотиков;
  • слабый иммунитет;
  • физическое истощение;
  • нервное перенапряжение.

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Симптомы воспаления толстой кишки

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

  • вздутием живота;
  • болями;
  • выделением слизи из заднего прохода;
  • гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
  • частыми болезненными позывами на дефекацию;
  • поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

  • отек слизистой;
  • утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
  • секреция большого количества слизи, а иногда — и гнойного отделяемого;
  • эрозии и изъязвления слизистого слоя;
  • мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Признаки хронического воспаления толстой кишки

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

  • проблемы со стулом: частые поносы, запоры, их попеременное сочетание;
  • боли по всему животу без конкретной локализации;
  • частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
  • повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
  • зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Виды заболевания

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Неспецифический язвенный колит

Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера является неспецифический язвенный колит. Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно — у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

  • сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
  • хронический запор;
  • субфебрильная температура;
  • дискомфортные ощущения в суставах;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

  • образованием расширения кишечника;
  • возникновением внутренних кровотечений;
  • возможностью перфорации стенок кишки;
  • риском перитонита;
  • формированием условий для развития онкологии.

Спастическое воспаление отделов толстого кишечника

По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

  1. Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.
  2. Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.
  3. Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

  • спастические боли в животе;
  • вздутие и урчание;
  • тошнота, возможна рвота;
  • сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

Лечение при остром энтероколите:

  1. Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.
  2. Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.
  3. При отравлении необходимо промыть желудок.
  4. Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.
  5. При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.
  6. Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

  • резкой болью с локализацией в левой части живота;
  • признаками непроходимости кишечника;
  • кровотечением из ануса;
  • развитием перитонита.

Лечение воспаления толстого кишечника (нижнего отдела)

Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

Диета при колите

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Лечебные клизмы

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

  1. Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.
  2. Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, гимнастика Кегеля и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

  1. Антибиотики, сульфиниламиды, противовирусные препараты, антипаразитарные лекарства показаны при обнаружении возбудителя: вируса, инфекции, глистов, простейших микроорганизмов и т.д.
  2. При псевдомембранозном колите прием антибиотиков, напротив, нужно прекратить.
  3. Для снятия спазмов и болей назначают но-шпу в таблетках или уколах, ректальные свечи с папаверином.
  4. При отравлениях, признаках интоксикации, инфекциях рекомендуются энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель).
  5. Для расслабления стенок кишечника, устранения запоров можно принимать антигистаминные препараты – Бикромат, Интал и другие, только по назначению специалиста.
  6. При обезвоживании внутривенно вводят раствор натрия хлорида.
  7. Жидкий стул закрепляют при помощи вяжущих напитков: отваров дубовой коры, гранатовой корки, ромашки, травы зверобоя.
  8. При неспецифическом язвенном колите, некротических и эрозивных повреждениях слизистой проводят лечение свечами с метилурацилом, облепиховым маслом, другими заживляющими препаратами.
  9. В тяжелых случаях воспаления прописывают глюкокортикостероиды (гидрокортизон, бетаметозон и другие).
  10. Для восстановления кишечного биоценоза рекомендуется прием пробиотиков.

Оперативное лечение воспаления толстого кишечника

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

Поддерживающая терапия при хроническом колите

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

  • грязевые процедуры;
  • радоновые ванны;
  • лечение минводами;
  • лечебный массаж;
  • гимнастика;
  • физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты для кишечника

Кишечная инфекция — распространенное заболевание. Антибиотики применяют для лечения в 25% случаев кишечного заболевания. Назначение антибактериальных медицинских препаратов должен проводить врач, так как на некоторые вирусы антибиотики не имеют воздействия. Антибиотики выпускают в ампулах, таблетках и капсулах. Главный признак воспаления кишечника — болит живот. Чтобы защитить себя от тяжелых последствий, при болях в животе нужно обратиться к врачу.

В случаях инфекционного поражения кишечника не обойтись без радикальной терапии антибиотиками.

Когда назначают?

Медикаменты антибактериальной группы назначаются, когда симптомы заболевания имеют острую форму с повышенной температурой, режущей болью в области живота, диареей, рвотой. При сильных болях для устранения инфекции, которая вызывает заболевание, применяют антибиотики, что принадлежат к группам цефалоспоринов и фторхинолонов. Они имеют широкий действующий спектр и повышенную чувствительность к грамм-отрицательной флоре.

Виды антибиотиков

Эффективными считаются противомикробные средства, принадлежащие к цефалоспориновому ряду медикаментов ІІІ поколения: «Гатифлоксацин», «Ситафлоксацин». Средство «Рифампицин» не всасывается и воздействует безопасно на пациентов разного возраста. Снижает риск различных осложнений, и уменьшает количество летальных исходов. Схожее действие имеют препараты «Бацитрацин», «Рамопланин».

При кишечной инфекции

Если установлено, какие возбудители привели к болезни, возможно применение антибиотиков аминогликозидового, пеницилинового ряда и тетрациклинов. Курс длится от нескольких дней до недели и зависит от тяжести заболевания. Одним из распространенных является средство «Левомицетин». Препарат имеет широкое противомикробное действие и эффективно влияет на микробы, которые вызывают острые кишечные инфекции.

Антибиотики для детей

«Эрсефурил» — активно действующий медикамент на многие разновидности бактерий, провоцирующих инфекции в кишечнике. Щадящее действие на организм и отсутствие абсорбции позволяет применять его для лечения младенцев. Производит противомикробную защиту. Для лечения кишечных инфекций детям назначают антибактериальные медсредства, обладающие действующим веществом против микробов:

  • «Амоксициллин» (500 мг) — 1 капсула 2 раза в день;
  • «Цефтриаксон» (20 мг на 1 кг массы тела) — инъекции вводят 2 раза в день внутримышечно, для взрослых применяется 1 ампула на 1 прием;
  • «Нифуроксазид» — 1 мерная ложка 3 раза в день.

Частота и дозировка приема назначается и в дальнейшем регулируется врачом. Курс лечения индивидуален для каждого больного и зависит от множества факторов: тяжесть симптоматики, реакция организма на препарат, сила воздействия антибиотика на вирус-возбудитель. При болезнях в детском возрасте антибиотики используют осторожно и только в крайних случаях.

Для взрослых

Список препаратов антибиотического воздействия, которые назначают взрослым при инфекционном заболевании кишечника:

  • «Ампициллин», «Амоксициллин» — 1 капсула 2 раза в день;
  • «Имипенем» — инъекции, по 0, 25 мл на 1 кг массы тела 3 раза в день;
  • «Цефтриаксон» — инъекции, по 1 ампуле 2 раза в день;
  • «Азтреонам» — инъекции, от 0,5 ампулы до 2-х раз в сутки, максимальная доза — 1 ампула.

Острые кишечные инфекции провоцируют патогенные микроорганизмы: кишечные палочки, сальмонелла и лямблии. Антибиотики не могут убить кишечную палочку, поэтому их влияние будет бесполезно. Лямблиоз лучше лечить «Метронидазолом». Его применяют по 0, 25 мл с интервалом в 8 часов. Курс лечения — 1 неделя.

При воспалении кишечника

При воспалении кишечника применяют антибиотики фторхинолонового ряда. При дизентерии или сальмонеллезе происходит усиленное газообразование, диарея, повышается температура, больного мучает сильная жажда, острая боль в животе. Лечат эту болезнь «Офлоксацином», «Ципрофлоксацином» (в 1 ампуле препарата 100 мг) и другими антибиотиками этого ряда. Возможно комбинированное применение вместе с «Бисептолом».

Антибиотики для детей

В детском возрасте защита иммунитета слабее. Попав в организм ребенка, кишечный патогенный возбудитель провоцирует воспалительный процесс. Заметив первые симптомы, указывающие на воспаление кишечника, или у ребенка болит живот, надо срочно обратиться к врачу за консультацией. Для купирования сальмонеллеза назначают «Сумамед» — медикамент, который убивает организмы, какими вызваны инфекции ЖКТ. В состав «Сумамеда» входит азитромицин, влияющий на широкий спектр патогенных организмов. Медпрепарат обладает щадящим действием, его можно использовать для лечения детей. Принимают «Сумамед» по 1 капсуле 1 раз в день. Общая доза составляет 3 капсулы на протяжении 3-х дней.

Для устранения размножения бактерий принимают «Нифуроксазид», «Нифурател». Эти препараты эффективны, когда лечим лямблиоз или амебиаз. Применение антибиотиков в детском возрасте следует проводить с большой аккуратностью, так как воздействуя на бактерии и воспаленные участки, они негативно влияют на микрофлору кишечника.

Для взрослых

При воспалении кишечника главной задачей терапии считается устранение воспалительного процесса и приведение в норму кишечной микрофлоры. Воспаление желудочно-кишечного тракта у взрослых лечится следующими препаратами:

Кишечное воспаление у взрослых лечат «Сульфасалазином», «Преднизолоном» или «Азатиоприном».

1
  • «Сульфасалазин» —действующие вещества в составе скапливаются на кишечных стенках и блокируют развитие микроорганизмов, которые провоцируют воспалительный процесс. Производит антимикробное воздействие.
  • «Преднизолон» — относится к глюкокортикостероидам и обладает сильным противовоспалительным эффектом. Активизирует иммунную систему. Назначается при тяжелых случаях воспаления кишечника.
  • «Азатиоприн» — относится к негормональным иммунодепрессантам. Влияет на размножение клеток и применяется при кишечных воспалениях реже, чем предыдущие медикаменты.

В случаях, когда лечение одним из препаратов не приносит ожидаемого эффекта, прибегают к комплексному лечению несколькими средствами. Антибиотиками лечится кишечное воспаление в том случае, если на состояние больного нельзя повлиять более простыми препаратами. Назначение медикаментов должен осуществлять врач после проведенных обследований и анализов.

Как правильно лечить кишечник антибиотиками: правила приема

Существует свод правил, которых нужно придерживаться при лечении с помощью антибиотиков. Необдуманное применение не даст желаемых результатов и повысит риск возникновения осложнений. О побочных действиях антибиотика или проявлениях аллергических реакций следует немедленно уведомить врача и прекратить прием лекарства. Категорически запрещено самостоятельно корректировать предписанные врачом дозы.

Одним из главных условий для положительного результата является непрерывность курса лечения.

Лечение антибиотиками требует соблюдения специальной диеты. Нельзя кушать копченые, жареные и жирные блюда, алкоголь абсолютно противопоказан. Антибиотики негативно влияют на функции печени, поэтому рацион должен быть щадящим и не производить на печень нагрузку. В случае применения антибиотиков для детей, рекомендуют вести список, в котором фиксируют каждый прием для более строгого контроля.

Влияние на флору кишечника

При приеме антибиотики влияют негативно на состав кишечной флоры. Появляются следующие симптомы: болит живот, ухудшается аппетит, появляется тошнота. Действуя на патогенные организмы, антибиотик наносит вред полезным бактериям. Врач назначает пробиотики, чтобы защитить кишечник. Прием антибиотика производит мгновенное антибактериальное влияние и снимает боль. Вместе с антибиотиками надо принимать пробиотики для восстановления полезных бактерий и защиты микрофлоры кишечника: «Бифистим», «Пробифор». Принимают пробиотики по 3 капсулы в день.

Можно ли обойтись без них?

В большинстве случаев терапия кишечных инфекций происходит без применения антибиотических медикаментов. Но бывают случаи, когда острую форму патологии нужно немедленно лечить путем сильного воздействия на патогенные микробы. Обязательно применение при инфекционных заболеваниях, которые вызывают воспалительные процессы на стенках кишечника. Назначение препарата происходит после проведения посева на обнаружение возбудителей кишечной инфекции. Но лучше избегать лечения подобными средствами.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) занимают второе место среди заболеваний ЖКТ. От них страдают люди разного возраста и пола. При ВЗК возникают воспалительные процессы на слизистой оболочке разных отделов кишечника. Как развивается воспаление кишечника симптомы и лечение этого заболевания эффективными средствами? Об основных причинах возникновения данной болезни и методах ее диагностики, читайте далее.

Причины воспаления кишечника

Кишечник состоит из 3 отделов: двенадцатиперстной кишки, толстого и тонкого кишечника. Этот орган принимает участие в пищеварении и работе иммунной системы. При воздействии разных негативных факторов начинается гибель клеток слизистой на ослабленном участке кишечника, что приводит к усилению кровообращения в данной области, возникновению боли. Из-за воспаления клетки этого органа не могут секретировать ферменты, всасывать питательные вещества. Из-за этого происходит нарушение функций кишечника. ВЗК возникает по нижеприведенным причинам:

  • Инфекция (бактерии, вирусы, простейшие). Нередко причиной ВЗК становятся: кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, ротавирус, амебная дизентерия.
  • Гельминтоз (заражение глистами).
  • Переедание и неправильное питание, насыщенное жирной, жареной, копченой, острой пищей.
  • Наследственность. Недостаток ферментов в кишечнике иногда передается на генетическом уровне, как и предрасположенность к возникновению ВЗК.
  • Дисбактериоз, нарушение нормальной кишечной микрофлоры. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и возникновению заболеваний слизистой оболочки этого органа.
  • Плохое кровообращение в стенках кишечника, атеросклеротические изменения.
  • Аутоиммунные процессы, при которых происходит выработка иммунной системой антител против клеток кишечника, что вызывает воспаление в этом органе.

Основные знания по теме о воспалении кишечника симптомах и лечении этой болезни помогут вовремя заметить ее развитие и обратиться за помощью. Данное заболевание разделяют на виды по месту возникновения очага: дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), энтерит (заболевание тонкого кишечника), колит (болезнь толстого кишечника), мезаденит (воспаление лимфоузлов), проктит (воспалительный процесс на слизистой).

По длительности течения ВЗК может быть острым или хроническим. Если причиной данной болезни становятся бактерии, вирусы или простейшие, то она имеет инфекционную природу и именуется острой кишечной инфекцией. При возникновении воспаления на фоне других причин заболевание классифицируется как неинфекционное. Основные признаки ВЗК ­у женщин и мужчин схожи. Симптомы:

  • Давящая боль в области живота, место локализации которой трудно определить. Причиной болей является спазм мышц кишечника.
  • Тошнота после еды.
  • Рвота после приема пищи.
  • Метеоризм, указывающий на недостаток ферментов в организме.
  • Проблемы со стулом в виде диареи возникают при острой кишечной инфекции, а при проблемах в толстом кишечнике могут быть запоры.
  • Снижение массы тела нередко связано с воспалением тонкого кишечника и является результатом ухудшения всасываемости им питательных веществ.
  • Анемия. Она развивается при низком уровне гемоглобина в крови, который возникает при плохом всасывании железа.
  • Повышенная температура.

К какому врачу обращаться

При проблемах с кишечником необходима консультация врача-гастроэнтеролога. Если больной постоянно чувствует дискомфорт и боли в животе, то ему не стоит искать самостоятельно решение этой проблемы, а лучше будет посетить врача. На приеме доктор осмотрит пациента и расскажет ему основные моменты о ­симптомах и лечении этой болезни. Затем направит пациента на дополнительное обследование, которое поможет установить максимально точный диагноз. После этого врач назначит лечение медикаментами, растительными препаратами и даст рекомендации по диете.

Диагностика заболевания у взрослых и детей

Чтобы правильно диагностировать болезнь, гастроэнтеролог нередко направляет больных на дополнительное обследование. При помощи анализа крови, кала и эндоскопических методов легко выявить и определить очаг воспаления. Дополнительное обследование поможет специалисту установить диагноз и правильно подобрать схему лечения. У детей ВЗК проявляется в виде НЯК (неспецифического язвенного колита) и болезни Крона. НЯК у грудничка сопровождается диареей и следами крови в каловых массах.

Ребенок постарше, у которого выявлен неспецифический язвенный колит, нередко жалуется на спазмы, боли в животе и жидкий стул. Диагностика НЯК проводится при помощи ректального исследования и пальпации. Воспаление кишечника у ребенка в виде болезни Крона, при которой появляются язвы на слизистой больного органа, проявляется частым стулом, болями. Диагностику в этом случае проводят при помощи колоноскопии, эндоскопии, ирригоскопии, пальпации. Рассмотрим более подробно лабораторные и другие методы, применяемые для выявления ВЗК.

Клинический анализ крови

Анализ крови – обязательное лабораторное обследование, которое назначается врачом пациенту при подозрении воспалительного процесса в кишечнике. По выявленным при данном исследовании значениям СОЭ и содержанию лейкоцитов в кровяном русле, гастроэнтеролог определит степень болезни. Их повышенные показатели укажут врачу на происходящий в организме воспалительный процесс.

Копрограмма

Для установления правильного диагноза при ВЗК больного направляют на анализ кала. Это обследование покажет, правильно ли проходит процесс пищеварения в организме. Копрограмма поможет выявить нехватку ферментов по плохо переваренным остаткам пищи. Анализ кала еще способен выявить наличие гельминтов, которые могут быть причиной проблем с кишечником.

Бактериологическое исследование кала

При подозрении на кишечную инфекцию делают посев на микрофлору. Бактериологическое исследование каловых масс поможет выявить в кишечнике болезнетворных бактерий, идентифицировать эти микроорганизмы, определить их чувствительность к антибиотикам. При наличии инфекции врач на основании анализа кала сможет назначить эффективные препараты для лечения воспаления.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)

Исследование желудка при помощи эндоскопа назначают в некоторых случаях для подтверждения диагноза при ВЗК. При этом зонд вводят в организм пациента через рот. Эндоскоп представляет собой оптоволоконную трубку, оснащенную камерой и освещением. С помощью фиброэзофагогастродуоденоскопии проводят осмотр слизистой оболочки желудка и других отделов ЖКТ. При необходимости во время такого обследования берут часть слизистой на гистологическое исследование.

Колоноскопия

При ВЗК могут назначить колоноскопию. Этот метод исследования проводят при помощи прибора, который состоит из гибкой трубки диаметром 1 см, длиной 1,5 м и оптического прибора. При колоноскопии исследование проводят путем введения эндоскопа через прямую кишку. При этом анус предварительно обрабатывают дикаиновой мазью. Такой метод обследования применяют для оценки состояния слизистой толстого кишечника. Перед колоноскопией проводят тщательное очищение обследуемого органа от каловых масс при помощи клизмы.

Видеокапсульная эндоскопия

Новейший метод обследования кишечника – видеокапсульная эндоскопия. При проведении такого вида исследования пациент проглатывает специальную, одноразовую, стерильную капсулу, которая при прохождении по ЖКТ делает множество снимков. Врач по компьютеру в режиме реального времени видит место нахождение видеокапсулы. Такое исследование кишечного тракта дает точную информацию о состоянии ее слизистой. Видеокапсула через сутки удаляется из организма во время дефекации.

источник